SU929105A1

SU929105A1 - Intra-aorta bottle for counter pulsation

Info

Publication number: SU929105A1
Application number: SU802952971A
Authority: SU
Inventors: Валерий Иванович Шумаков; Владимир Евгеньевич Толпекин; Владимир Борисович Парашин; Сергей Игоревич Щукин; Георгий Леванович Ходжашвили
Original assignee: Научно-Исследовательский Институт Трансплантологии И Искусственных Органов
Priority date: 1980-04-25
Filing date: 1980-04-25
Publication date: 1982-05-23

Description

( 54 ) ВНУТРИАОРТАЛЬНЫЙ БАЛЛОНЧИК ДЛЯ КОНТРПУЛЬСАЦИИ(54) INTRAORETAL CENTER FOR COUNTERPULSE

1one

Изобретение относитс к медицинской технике, а именно к устройствам дл лечени острой сердечной недостаточности .The invention relates to medical technology, namely to devices for the treatment of acute heart failure.

Известен внутриаортальный баллончик дл контрпульсации, который содержит соединенный с пневмоприводом полый катетер с отверсти ми, основную и расположенную за ней относительно пневмопривода вспомогательную камеры, сообщенные через отверсти с полостью катетера 1 J.An intra-aortic counterpulsation balloon is known, which contains a hollow catheter connected with a pneumatic actuator with openings, a main one and an auxiliary chamber located behind it relative to the actuator, communicated through the openings with the cavity of the catheter 1 J.

Однако устройство не обеспечива ет достаточной разгрузки миокарда и улучшение коронарного кровотока, что снижает эффективность лечени острой сердечной недостаточности.However, the device does not provide sufficient myocardial discharge and improvement of the coronary blood flow, which reduces the effectiveness of treatment of acute heart failure.

Цель изобретени - обеспечение большей разгрузки миокарда и улучшение коронарного кровотока.The purpose of the invention is to provide greater myocardial discharge and improve coronary blood flow.

Поставленна цель достигаетс тем, что внутриаортальный баллбнчик дл контрпульсации, содержащий соединенный с пневмоприводом полый катетер с отверсти ми, основную и расположенную за ней относительно пневмопривода вспомогательную камеры, сообщенные через отверсти с полостью катетера, он снабжен дополнительной камерой, катетер имеет дополнительные отверсти дл соо&дени с этой камерой, дополнительна камера расположена за вспомогательной, а обща площадь дополнительных отверстий меньше суммарной площади отверстий дл сообщени полости катетера с основной камерой.The goal is achieved by the fact that the intra-aortic counterpulsation balloon contains a hollow catheter connected to a pneumatic actuator, the main catheter is located behind the pneumatic actuator, communicated through the apertures with the catheter cavity, it is equipped with an additional chamber, the catheter has additional holes for the coop with this camera, the additional camera is located behind the subsidiary, and the total area of the additional holes is less than the total area of the holes for scheni cavity catheter with the main camera.

На фиг. 1. изображен схематично внутриаортальный баллончик дл контрпульсации; на фиг. 2 - графики, иллюстрирующие динамику изменени объгмов камер баллончика в процессе работы.FIG. 1. shows a schematic intra-aortic balloon for counterpulsation; in fig. 2 are graphs illustrating the dynamics of changes in the can cartridge chambers during operation.

Баллончик содержит полый катетер 1 дл подсоединени баллончика к пневмоприводу, основную камеру 2 объемом 20 см с трем отверсти ми 3 диаметром 2 мм и расположенную дистальнее вспомогательную камеру t объемом 3 см с п тью отверсти ми 5 диаметром 2 мм. Баллончик снабжен дополнительной камерой 6, расположенной дистальнее вспомогательной, имеющую одинаковые с ней форму и раз меры и сообщающуюс с полостью катетера через два отверсти 7 диаметром 0,8 мм. Баллончик работает следующим образом. Введение дополнительной камеры 6 с двум отверсти ми 7 диаметром 0, от диаметра отверстий 3 основной и вспомогательной камер приводит к тому, что в фазе наполнени схачал наполн етс и перекрывает аорту вспо могательна камера k, затем наполн ютс основна и дополнительна камеры 2 и 6, т.е. достигаетс иаправленный выброс крови в сторону сердца . В фазу опорожнени сначала схлоп ваетс вспомогательна , затем основна камеры, а потом дополнительна камера, т.е. кровь направленно отсасываетс от стороны сердца, тем са мым снижаетс конечное диастолическо давление. Видно, что условие направленности выброса крови баллончиком в сторону сердца в (Ьазу наполнени имеет вид ТГ Т -пап нaп Всп оси где врем наполнени вспомобсп гательной камеры; нап врем наполнени основной ° камеры. Направленный отток крови от серд ца в фазу опорожнени имеет место при условии Т Т on on /„ оси ДСП (f-) где ГОР - врем опорожнени основ ной камеры; оп - врем опорожнени дополни А тельной камеры. Количество отверстий 7 и их диаметр дл дополнительной камеры 6 вы браны из соображений: врем наполне ни или опорожнени камеры Т V/S где S - обща площадь отверстий; V - объем камеры. Эта величина дл основной и вспомогательной камер 2 и Д составл ет 150 МС и 80 МС соответственно, т.е. дл того чтобы врем наполнени дополнительной каие-ры 6 вл лось 200 при выпблнении услови (2), необходимо чтобы дл основной и допол9 ительной кс4иер выполн лось соотношеие осн . 200 SOCH 15-0 -обща площадь сечени де S VX оси отверстий дл дополнительной и основной камер; -объем камер. Дл того чтобы избежать- асимметии наполнени и опорожнени дополительной камеры 6, целесообразно делать в катетере не одно, а два отерсти 7i расположенные с противооложных сторон катетера 1. Так как It боен Vd 3 смЗ, 20 смхн осн - диаметры отверстии де 7 и 3. В катетере 1 дл дополнительной основной камеры - количество тверстий дл дополнительной камеры 3 - количество отверстий дл сновной камеры, то соотношение (3) риобретает вид осм VId Здоп . Q оси т.е. диаметр отверстий 7 дополнидиаметр отверстий тельной камеры 6 составл ет 0,+ от диаметра отверстий 3 основной и вспомогательной камер 2 и Ц. Испытани показывают, что в фазу наполнени беллончик выбрасывает в с сторону сердца 18 см и в сторону периферических органов 8 см . В фазу опорожнени от сердца отсасываетс 20 см , а со стороны периферических сосудов 6 см , в то врем как дл двухкамерного баллончика дл фазы наполнени - 17 см в сторону сердца и 6 см в сторону периферических сов фазу опорожнени от сердца судов, отсасываетс 11 см , а от стороны периферических сосудов 12 см . Уменьшение конечного диастолического давлени в случае двухкамерного баллончика составл ет 5-9 мм рт.ст., а в случае трехкамерного 12-17 мм рт.ст. Таким образом, предлагаемый баллончик снижает конечное диастолическое давпение, обеспечива тем самым повышение гемодинамической эффективности внутриаортального баллонировани .The cartridge contains a hollow catheter 1 for connecting the cartridge to a pneumatic actuator, a main chamber 2 with a volume of 20 cm with three holes 3 with a diameter of 2 mm and an auxiliary chamber t with a volume of 3 cm and five holes 5 with a diameter of 2 mm located distally. The balloon is provided with an additional chamber 6, located distal to the subsidiary, having the same shape and size and communicating with the catheter cavity through two openings 7 with a diameter of 0.8 mm. Spray works as follows. The introduction of an additional chamber 6 with two openings 7 with a diameter of 0, from the diameter of the openings 3 of the main and auxiliary chambers causes the auxiliary chamber k to fill up and overlap the aorta in the filling phase, then the main and additional chambers 2 and 6, those. A direct blood flow towards the heart is achieved. In the emptying phase, the auxiliary chamber first collapses, then the main chamber, and then the secondary chamber, i.e. the blood is directed sucked from the side of the heart, thereby reducing the final diastolic pressure. It can be seen that the condition of the direction of the emission of blood by the balloon towards the heart in (the filling phase has the form TG T-pap nap Aux axis where the filling time of the auxiliary chamber; during the filling of the main camera. The directional outflow of blood from the heart to the emptying phase takes place the condition T T on / on of the chipboard axis (f-) where MOUNT is the emptying time of the main chamber; op is the emptying time of the additional camera. The number of holes 7 and their diameter for the additional chamber 6 are chosen from considerations: full time or emptying the chamber t v / s where S is the total area of the holes, V is the volume of the chamber. This value for the main and auxiliary chambers 2 and D is 150 MS and 80 MS, respectively, i.e., so that the filling time of additional 6 is 200 when vaping conditions (2), it is necessary that the main and auxiliary axes should have a ratio of basic 200 SOCH 15–0 — the total area of the cross section de S VX of the axis of the holes for the additional and main chambers; -volume cameras. In order to avoid the asymmetry of filling and emptying the additional chamber 6, it is advisable to make in the catheter not one, but two wipes 7i located on the opposite sides of the catheter 1. Since It is slaughtered Vd 3 cm3, 20 cmх of main diameters of the aperture 7 and 3. In the catheter 1 for the additional main chamber — the number of holes for the additional chamber 3 — the number of holes for the main chamber, then the relation (3) acquires the appearance of the CMV VId Zdop. Q axis ie the diameter of the holes 7 in addition to the diameter of the holes of the chamber 6 is 0, + of the diameter of the holes 3 of the main and auxiliary chambers 2 and C. The tests show that the bellon throws 18 cm towards the heart and 8 cm towards the heart. In the emptying phase, 20 cm is sucked from the heart, and 6 cm from the peripheral vessels, while for a two-chamber balloon for the filling phase, 17 cm to the heart and 6 cm to the peripheral side, 11 cm is sucked from the vessels heart and from the side of the peripheral vessels 12 cm The reduction in final diastolic pressure in the case of a two-chamber cartridge is 5–9 mm Hg, and in the case of a three-chamber 12–17 mm Hg. Thus, the proposed cartridge reduces the final diastolic pressure, thereby increasing the hemodynamic efficiency of intra-aortic ballooning.

Claims

1. Bregman O, Parody, Reemsma K, Maime I, Unidirectional ballon pumping and jerk surgery. 197, p. 67, 553 560,

2-Y

3

evil

J

about

FIG. one

f anoffffenuff

DOS

Chnap

Emptying

Top oem

taati .JiSO

Uop

Zan Lzp