SU1560161A1 - Method of recovery of motor function of 1-finger - Google Patents
Method of recovery of motor function of 1-finger Download PDFInfo
- Publication number
- SU1560161A1 SU1560161A1 SU884469194A SU4469194A SU1560161A1 SU 1560161 A1 SU1560161 A1 SU 1560161A1 SU 884469194 A SU884469194 A SU 884469194A SU 4469194 A SU4469194 A SU 4469194A SU 1560161 A1 SU1560161 A1 SU 1560161A1
- Authority
- SU
- USSR - Soviet Union
- Prior art keywords
- finger
- tendon
- muscle
- muscles
- tendons
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 3
- 230000007659 motor function Effects 0.000 title claims description 3
- 238000011084 recovery Methods 0.000 title 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 claims abstract description 21
- 210000002435 tendon Anatomy 0.000 claims abstract description 18
- 210000003811 finger Anatomy 0.000 claims description 53
- 230000003387 muscular Effects 0.000 claims description 3
- 210000003813 thumb Anatomy 0.000 claims description 2
- 210000001617 median nerve Anatomy 0.000 abstract description 5
- 230000006378 damage Effects 0.000 abstract description 4
- 239000002775 capsule Substances 0.000 abstract description 3
- 210000000707 wrist Anatomy 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 230000002427 irreversible effect Effects 0.000 abstract description 2
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 abstract description 2
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 abstract description 2
- 210000000658 ulnar nerve Anatomy 0.000 abstract description 2
- 201000010099 disease Diseases 0.000 abstract 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 abstract 1
- 210000000245 forearm Anatomy 0.000 description 8
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 6
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 5
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 4
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 3
- 239000011505 plaster Substances 0.000 description 2
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 206010003694 Atrophy Diseases 0.000 description 1
- 241000385250 Epioblasma triquetra Species 0.000 description 1
- 206010043248 Tendon rupture Diseases 0.000 description 1
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 1
- 230000003044 adaptive effect Effects 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 230000037444 atrophy Effects 0.000 description 1
- 238000005266 casting Methods 0.000 description 1
- 230000004064 dysfunction Effects 0.000 description 1
- 230000003203 everyday effect Effects 0.000 description 1
- 238000009207 exercise therapy Methods 0.000 description 1
- 239000011521 glass Substances 0.000 description 1
- 230000023597 hemostasis Effects 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Изобретение относитс к медицине, а именно к ортопедии, и предназначено дл восстановлени активных движений 1-го пальца кисти при необратимых изменени х мышц после повреждений срединного и локтевого нервов, а также при рубцовых изменени х сухожилий сгибателей. Целью изобретени вл етс увеличение объема движений и силы приведени 1-го пальца. Поставленна цель достигаетс тем, что сухожилие мышцы короткого разгибател 1-го пальца пересекают на границе с мышечной частью, отсекают сухожилие длинной отвод щей 1-й палец мышцы от места прикреплени , формируют каналы в мышцах возвышени 1 пальца, провод т через них сухожили под ладонную св зку зап сть и соедин ют их проксимальнее нее, дополнительно выполн ют капсулодез 1 п стно-зап стного сустава в положении оппозиции 1 пальца.The invention relates to medicine, namely to orthopedics, and is intended to restore the active movements of the 1st finger of the hand with irreversible changes in the muscles after injuries of the median and ulnar nerves, as well as cicatricial changes of flexor tendons. The aim of the invention is to increase the range of motion and the force of bringing the 1st finger. The goal is achieved by the fact that the tendon of the short loosening muscle of the 1st finger is crossed at the border with the muscle part, the tendon of the long finger of the 1st finger is removed from the attachment point, channels are formed in the muscles of the elevation of the 1st finger, and the tendons under the palm are held through them. the ligament is the wrist and connects them proximally to it; additionally, the capsule disease of the 1 papodoneal joint is performed in the position of the opposition of 1 finger.
Description
Изобретение относитс к медицине, а именно к ортопедии, и предназначено дл восстановлени активных движений 1-го пальца кисти-при необратимых изменени х мышц после повреждений срединного и локтевого нервов, а также при грубых Рубцовых изменени х сухожилий сгибателей.The invention relates to medicine, namely to orthopedics, and is intended to restore the active movements of the 1st finger of the hand — with irreversible changes in the muscles after injuries to the median and ulnar nerves, as well as with gross cicatricial changes of the flexor tendons.
Цель изобретени - увеличение объема движений и силы приведени 1-го пальца.The purpose of the invention is to increase the range of motion and the force of bringing the 1st finger.
Способ осуществл ют следующим образом .The method is carried out as follows.
Перед операцией провод т электро-фи- зиологические исследовани дл оценки функционального состо ни используемых мышц. Разрез кожи производ т по тыльно- лучевой поверхности 1-й п стной кости продольно , несколько выше уровн п стно- фалангового сустава до основани этой кости , поворачива его на уровне лучезап ст- ного сустава к тылу и продолжа далее продольно по тыльно-лучев му краю предплечь . Сухожилие длинной отвод щей мышцы 1-го пальца отсекают от места прикреплени ; сухожилие мышцы короткого разгибател 1-го пальца мобилизуют кверху, прошивают и отсекают, отступ 0,5 см книзу от мышечной части, а брюшко мышцы подшивают к длинной отвод щей 1-й палец мышце.Before the operation, electrophysiological studies are carried out to assess the functional state of the muscles used. The skin incision is made along the dorsal-ray surface of the 1st flesh bone longitudinally, slightly higher than the level of the steno-phalangeal joint to the base of this bone, turning it at the level of the joint joint to the rear and continuing further along the dorsal side of the bone. edge of the forearm. The tendon of the 1st finger's long abductor is cut off from the site of attachment; the tendon of the muscle of the short end of the 1st finger is mobilized upward, stitched and cut, indent 0.5 cm downwards from the muscular part, and the abdomen of the muscle is stitched to the long abduction of the 1st finger of the muscle.
Производ т второй кожный разрез по ходу кожной продольной складки ладони и далее кверху продольнр на вол рную поверхность предплечь . Выдел ют ладонную св зку зап сть . Бужами Розова формируют два канала в мышцах возвышени 1-го пальца: первый - от уровн 1-го п стно- фалангового сустава по направлению к нижнему краю ладонной св зки зап сть над сухожилием длинного сгибател 1-го пальца; второй - от верхнего угла анатомической «табакерки по направлению к верхнему краю св зки.A second skin incision is made along the skin longitudinal crease of the palm and further upwards along the longitudinal surface of the forearm to the wave surface. The palmar ligament is highlighted. Rosov's bugs form two channels in the muscles of the elevation of the 1st finger: the first is from the level of the 1st pstangal joint towards the lower edge of the palmar bind of the wrist above the tendon of the long bend of the 1st finger; the second one is from the upper corner of the anatomical “snuffbox towards the upper edge of the tie.
СПSP
ОABOUT
toto
Отсеченный ранее проксимальный конец сухожили короткого разгибател 1-го пальца провод т через первый канал под ладонную св зку зап сть , карпальный канал и вывод т в рану на ладонную поверхность предплечь . Центральный конец сухожили длинной отвод щей 1-й палец мышцы провод т через второй канал. Первый палец привод т, производ т пликацию ладонной части капсулы 1-го п стно-зап ст- ного сустава дл придани пальцу положени умеренного противопоставлени . Выведенные в рану на ладонной поверхности предплечь отсеченные концы сухожилий короткого разгибател 1-го пальца и длинной отвод щей 1-й палец мышцы сшивают при умеренном нат жении и в положении приведени и легкой оппозиции 1-го пальца. Послойный шов ран. Первый палец фиксируют гипсовым лонгетом в положении противопоставлени . С 4-го дн после операции , снима на врем лонгет , начинают активно-пассивные зан ти ЛФК. С 6-8-го дн назначают электростимулирующую терапию дл пересаженных мышц. Иммобилизацию прекращают через 20 дней после операции . Легкий физический труд разрешают с 30-го дн после операции.The previously cut off proximal end of the tendons of the short flexor of the 1st finger is guided through the first canal under the palm of the hand, the carpal canal and the forearm into the wound on the palmar surface. The central end of the tendons of the long abductor 1st muscle finger is passed through the second channel. The first finger is brought in, the palm of the capsule of the 1st pock joint is plicated to give the finger a moderate opposition. The cut-off ends of the tendons of the short flexor of the 1st finger and the long abductor of the 1st finger removed into the wound on the palmar surface of the thumb are stitched under moderate tension and in the position of the lead and the light opposition of the 1st finger. Layer wound seam. The first finger is fixed with a plaster splint in the opposing position. From the 4th day after the operation, taking off for the time of the Longuet, active-passive exercise therapy begins. From the 6th to 8th day, electrostimulation therapy is prescribed for the transplanted muscles. Immobilization is stopped 20 days after surgery. Light physical labor is allowed from the 30th day after the operation.
Пример. Больной, 29 лет, электромеханик, поступил по поводу повреждени срединного нерва и мышц сгибателей 2-го пальца на уровне верхней трети (в/3) предплечь . Из анамнеза вы влено, что 4 года назад получил резаную рану стеклом верхней трети правого предплечь с повреждением срединного нерва и мышц сгибателей 2-го пальца. При поступлении жалуетс на отсутствие чувствительности ладонной поверхности 1-2-3 и 1/2 4 пальцев, нарушение функции 1-го пальца. Объективное обследование подтвердило, что стволова проводимость по срединному нерву отсутствует. Выражено нарушение всех видов чувствительности на ладони и ладонных поверхност х 1, 2, 3 и ульнарного кра 4-го пальца. 1-й палец находитс в положении умеренного сгибани в межфаланговом и п стно-фаланговом суставах и находитс в одной плоскости с п стными кост ми. Выражена атрофи мышц тенара. Активное сгибание 1-го пальца возможно лишь в плоскости ладони и резко снижено по силе. Активна оппозици 1-го пальца невозможна . 2-й палец атрофичен, истончен, заострен . Активное сгибание пальца - не достава ладони 2 см. Сила сгибани резко снижена . Особенно резко снижена сила бокового сопоставлени 1-го пальца со 2-м пальцем . Поэтому больной почти полностью исключает в работе правую руку, особенно при выполнении более тонких работ. Под высокой проводниковой анестезией произведена операци - восстановление двигательной функции 1-го пальца правой кисти.Example. A patient, 29 years old, an electrician, was admitted about damage to the median nerve and the flexor muscles of the 2nd finger at the level of the upper third (i / 3) of the forearm. From the anamnesis, it was revealed that 4 years ago he received a cut wound with the glass of the upper third of the right forearm with damage to the median nerve and flexor muscles of the 2nd finger. Upon admission, complains about the lack of sensitivity of the 1-2-3 and 1/2 fingers on the palmar surface, dysfunction of the 1st finger. An objective examination confirmed that there was no conduction along the median nerve. Disturbance of all types of sensitivity on the palm and palmar surfaces 1, 2, 3 and the ulnar edge of the 4th finger is expressed. The 1st finger is in the position of moderate flexion in the interphalangeal and phalangeal joints and is in the same plane with the soft bones. Expressed atrophy of tenar muscles. Active flexion of the 1st finger is possible only in the plane of the palm and sharply reduced in strength. The 1st finger opposition is active. The 2nd finger is atrophic, thin, pointed. Active flexion of the finger - not reaching the palm of 2 cm. Flexural strength is sharply reduced. Particularly sharply reduced is the strength of the lateral juxtaposition of the 1st finger with the 2nd finger. Therefore, the patient almost completely excludes the right arm in the work, especially when performing more subtle work. Under high conduction anesthesia, an operation was performed - restoration of the motor function of the 1st finger of the right hand.
Произведен разрез кожи от основани основной фаланги 1-го пальца по его тылу вверх с переходом на наружно-тыльную поверхность предплечь . Обнажено сухожилиеA skin incision was made from the base of the main phalanx of the 1st finger upward from the rear with the transition to the outer-dorsal surface of the forearm. Exposed tendon
короткого разгибател и длинной отвод щей мышцы 1-го пальца от их перехода в мышечную часть до места прикреплени . Сухожилие короткого разгибател пересечено у места перехода в мышечную часть, а сухожилие длинной отвод щей мышцы - у места прикреплени . Вторым продольным разрезом на ладони с продолжением на ладонную поверхность предплечь обнажена ладонна св зка зап сть и под ней через подкожно-межмышечные каналы проведены концы отсеченных сухожилий одно навстречу другому и сшиты в положении умеренного нат жени при удержании 1-го пальца в положении приведени и легкой оппозиции. Достигнутое положение дополнительно фиксировано путем капсулодеза п стно-зап стного сустава 1-го пальца. Гемостаз. Раны послойно зашиты наглухо. 1-й палец фиксирован в положении достигнутой оппозиции и приведени ладонным гипсовым лонгетом.a short razgibatel and a long distal muscle of the 1st finger from their transition to the muscle part to the point of attachment. The short tendon tendon is crossed at the site of transition to the muscular part, and the long abductor tendon is at the site of attachment. A second longitudinal incision in the palm of the hand extending the palm of the forearm to the palm of the forearm exposed the palm of the wrist, and under it through the subcutaneous-intermuscular canals the ends of the severed tendons are held one towards the other and sewn in a moderate tension position while the 1st finger is held in the alignment position and light the opposition. The achieved position is additionally fixed by the capsule of the first-toe-joint of the articular joint. Hemostasis. Wounds are stitched tightly in layers. The 1st finger is fixed in the position of the achieved opposition and adduction with the palm of the palm plaster splint.
5five
Через 3 суток после операции начата тренировка активного приведени 1-го пальца, с 6-го дн присоединена адаптивна тренировка .3 days after the operation, the training of the active casting of the 1st finger was started, from the 6th day the adaptive training was joined.
0 Осмотрен через 1 год и 1 мес ц после операции. Отмечает значительное увеличение объема движений 1-го пальца оперированной кисти: его возможность сопоставлени с 2, 3, 4 пальцами, отведени , оппозиции . Отмечает, что сопоставление (кон5 цевое) 1-го пальца с 2-м пальцем стало сильнее. Особенно усилилось сопоставление 1-го пальца с боковой поверхностью 2-го пальца (боковой схват). Пользуетс этим схватом посто нно при работе и в быту.0 Examined 1 year and 1 month after surgery. Notes a significant increase in the volume of movements of the 1st finger of the operated hand: its ability to compare with 2, 3, 4 fingers, lead, opposition. Notes that the comparison (end) of the 1st finger with the 2nd finger has become stronger. Comparison of the 1st finger with the lateral surface of the 2nd finger (lateral grip) has especially increased. It uses this gripper constantly at work and in everyday life.
Q Практически полное сгибание 2-го пальца. Активно сгибает все пальцы, достава ладони . Разгибание полное. Отведение 1-го пальца полное. Сгибание - достава ладонь у основани 4 пальца. Палец находитс в положении умеренной оппозиции по отношению кQ Almost complete flexion of the 2nd finger. Actively flexing all the fingers, reaching for the palms. The extension is complete. The removal of the 1st finger is complete. Flexing - reaching for the palm of the base of the 4 fingers. The finger is in a position of moderate opposition to
5 другим пальцам. Работает электриком. Результатом лечени доволен.5 other fingers. Works as an electrician. I am satisfied with the result of the treatment.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU884469194A SU1560161A1 (en) | 1988-07-29 | 1988-07-29 | Method of recovery of motor function of 1-finger |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU884469194A SU1560161A1 (en) | 1988-07-29 | 1988-07-29 | Method of recovery of motor function of 1-finger |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| SU1560161A1 true SU1560161A1 (en) | 1990-04-30 |
Family
ID=21393458
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| SU884469194A SU1560161A1 (en) | 1988-07-29 | 1988-07-29 | Method of recovery of motor function of 1-finger |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| SU (1) | SU1560161A1 (en) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2246913C1 (en) * | 2003-06-30 | 2005-02-27 | ГУ "Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена" | Method for removing thumb's adducting contracture |
| RU2306888C2 (en) * | 2004-12-23 | 2007-09-27 | Федеральное государственное учреждение "Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им.Р.Р.Вредена Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ФГУ "РНИИТО им.Р.Р.Вредена Росздрава") | Method for restoring 1-finger |
| RU2707367C1 (en) * | 2019-04-19 | 2019-11-26 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Приволжский исследовательский медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России) | Method for surgical management of cicatrical adductor contracture of first metacarpal bone |
| RU2837700C1 (en) * | 2024-04-10 | 2025-04-03 | Государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" | Method of opposing plastic surgery in case of contracture of fingers and damage of ulnar and median nerves at level of forearm with preserved short flexor of 1 finger |
-
1988
- 1988-07-29 SU SU884469194A patent/SU1560161A1/en active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| //andchirurgie: Bod I I/Ed. H. Nigst et а I.-Stuttgart; New York , 1983, S. 40.19. * |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2246913C1 (en) * | 2003-06-30 | 2005-02-27 | ГУ "Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена" | Method for removing thumb's adducting contracture |
| RU2306888C2 (en) * | 2004-12-23 | 2007-09-27 | Федеральное государственное учреждение "Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им.Р.Р.Вредена Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ФГУ "РНИИТО им.Р.Р.Вредена Росздрава") | Method for restoring 1-finger |
| RU2707367C1 (en) * | 2019-04-19 | 2019-11-26 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Приволжский исследовательский медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России) | Method for surgical management of cicatrical adductor contracture of first metacarpal bone |
| RU2837700C1 (en) * | 2024-04-10 | 2025-04-03 | Государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" | Method of opposing plastic surgery in case of contracture of fingers and damage of ulnar and median nerves at level of forearm with preserved short flexor of 1 finger |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Kamei et al. | A new free thenar flap | |
| Edgerton et al. | Restoration of abduction and adduction to the unstable thumb in median and ulnar paralysis | |
| May Jr et al. | Toe-to-hand free tissue transfer for thumb construction with multiple digit aplasia | |
| von Schroeder et al. | Functional anatomy of the extensor tendons of the digits | |
| Weeks et al. | Rate and extent of functional recovery after flexor tendon grafting with and without silicone rod preparation | |
| OMER JR | Reconstructive procedures for extremities with peripheral nerve defects. | |
| SU1560161A1 (en) | Method of recovery of motor function of 1-finger | |
| FOWLER | Mobilization of metacarpophalangeal joints: arthroplasty and capsulotomy | |
| Palande | Correction of intrinsic-minus hands associated with reversal of the transverse metacarpal arch. | |
| Bonola et al. | Cross-arm double flap in the repair of severe adduction contracture of the thumb | |
| El-Said | Selective release of the flexor origin with transfer of flexor carpi ulnaris in cerebral palsy | |
| OMER JR | Reconstruction of a balanced thumb through tendon transfers | |
| Jeffery | Contracture of fingers due to fixation of the flexor profundus digitorum to the ulna | |
| LEDDY et al. | Capsulodesis and pulley advancement for the correction of claw-finger deformity | |
| Kelleher et al. | Thumb reconstruction by fifth digit transposition | |
| Bunnell | Hand surgery | |
| Shah | Correction of ulnar claw hand by a loop of flexor digitorum superficialis motor for lumbrical replacement | |
| Botte et al. | Reconstructive surgery of the upper extremity in the patient with head trauma | |
| RU2021775C1 (en) | Method for restoring motor function of hand first finger | |
| TUBIANA | Repair of bilateral hand mutilations | |
| SU995755A1 (en) | Method of treating radial nerve damage | |
| SU1286186A1 (en) | Method of treatment of congenital clinodactylia of fifth finger of hand in conjungtion with connection of metacarpal bones iv and v | |
| RU2837700C1 (en) | Method of opposing plastic surgery in case of contracture of fingers and damage of ulnar and median nerves at level of forearm with preserved short flexor of 1 finger | |
| RU2288662C2 (en) | Method for operative treatment at neurogenic contracture of fingers | |
| RU2246913C1 (en) | Method for removing thumb's adducting contracture |