SU1134186A1 - Method of closing intenstine fistula - Google Patents
Method of closing intenstine fistula Download PDFInfo
- Publication number
- SU1134186A1 SU1134186A1 SU803213733A SU3213733A SU1134186A1 SU 1134186 A1 SU1134186 A1 SU 1134186A1 SU 803213733 A SU803213733 A SU 803213733A SU 3213733 A SU3213733 A SU 3213733A SU 1134186 A1 SU1134186 A1 SU 1134186A1
- Authority
- SU
- USSR - Soviet Union
- Prior art keywords
- fistula
- intestinal
- omentum
- sutures
- closing
- Prior art date
Links
- 206010016717 Fistula Diseases 0.000 title claims abstract description 19
- 230000003890 fistula Effects 0.000 title claims abstract description 19
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 11
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 claims abstract description 14
- 210000002747 omentum Anatomy 0.000 claims abstract description 12
- 210000000505 parietal peritoneum Anatomy 0.000 claims abstract description 5
- 230000002792 vascular Effects 0.000 claims abstract description 5
- 206010033675 panniculitis Diseases 0.000 claims abstract description 4
- 210000004304 subcutaneous tissue Anatomy 0.000 claims abstract description 4
- 201000010099 disease Diseases 0.000 claims abstract description 3
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 claims abstract description 3
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 claims description 4
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 abstract description 3
- 238000002224 dissection Methods 0.000 abstract 1
- 208000008081 Intestinal Fistula Diseases 0.000 description 5
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 4
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 4
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 4
- 238000002350 laparotomy Methods 0.000 description 3
- 238000007920 subcutaneous administration Methods 0.000 description 2
- 206010018852 Haematoma Diseases 0.000 description 1
- 208000029549 Muscle injury Diseases 0.000 description 1
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 description 1
- 230000036770 blood supply Effects 0.000 description 1
- 229920002678 cellulose Polymers 0.000 description 1
- 239000001913 cellulose Substances 0.000 description 1
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 1
- 230000003111 delayed effect Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 210000003405 ileum Anatomy 0.000 description 1
- 238000007654 immersion Methods 0.000 description 1
- 230000003387 muscular Effects 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 210000002151 serous membrane Anatomy 0.000 description 1
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 230000029663 wound healing Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
СПОСОБ ЗАКРЫТИЯ СВИЩЕЙ КИШЕЧШКА путем внебрюшинной препаровки KQaea свищевого отверсти , погружени их в просвет; кишки швами, прикрыти аутотрансплантатом и ушивани кожи над закрытым свищом, отличающийс тем, что, с целью уменьшени рецидивов заболевани , предварительно выполн ют л-апаротомию в стороне от свища, вывод т в рану большой сальник, формируют из него трансплантат на сосудистой ножке , основание его фиксируют к париетальной брюшине и после препаровки краев свищевого отверсти , пЬгружени их в просвет кишки, формируют тоннель в подкожной клетчатке, через который провод т свободную часть i сальника и фиксируют ее над линией швов на кишечной стенке. СЛMETHOD OF CLOSING THE FISTORIS OF THE INTESTINE by extraperitoneal dissection of the QQaa fistula orifice, immersing them in the lumen; intestinal sutures, covering up with autograft and suturing the skin over a closed fistula, characterized in that, in order to reduce the recurrence of the disease, l-aparotomy is preliminarily performed away from the fistula, a large omentum is introduced into the wound, a graft is formed from it on the vascular pedicle, the base it is fixed to the parietal peritoneum and, after dissecting the edges of the fistula orifice, loading them into the intestinal lumen, a tunnel is formed in the subcutaneous tissue, through which the free part i of the omentum is held and fixed above the suture line on the keyhole. neck wall. SL
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, и может . быть использовано при лечении свищей кишечника.The invention relates to medicine, in particular to surgery, and can. be used in the treatment of intestinal fistulas.
Известен способ закрытия губо- 5 видных кишечных свищей, заключающийся в том, что внутрибрюшинно максимально выделяют кишечную стенку вокруг свища и ушивают дефект стенки двумя рядами узловатых швов [jj. Ю Недостатком известного способа является большое число рецидивов.There is a known method for closing lip-5 prominent intestinal fistulas, which consists in the fact that the intestinal wall around the fistula is maximally injected intraperitoneally and the wall defect is sutured with two rows of knotted sutures [jj. Yu The disadvantage of this method is the large number of relapses.
•. . Известен также способ внебрюшинного устранения наружных губовидных < · ' кишечных свищей, заключающийся в 15 г. - том, что внебрюшинно максимально ,§ьщеляют кишечную стенку вокруг • *’ свища, освежают ее края, ушивают в 2-3 ряда., сверху линию швов прикрывают мышечным лоскутком [2]. 20•. . There is also known a method of extraperitoneal elimination of external labrum <· 'intestinal fistulas, consisting of 15 g . - that extraperitoneally maximizes the fissure of the intestinal wall around the * * fistula, freshens its edges, sutures in 2-3 rows., Cover the suture line with a muscular patch [2]. 20
Однако при применений этого способа характерны совмещение в двух плоскостях неоднородной ткани, недостаточная герметичность, замедленная васкуляризация, травма мышцы, 25 возможно образование гемотомы.However, when applying this method, the combination in two planes of heterogeneous tissue, insufficient tightness, delayed vascularization, muscle injury, 25 may cause hematomas to form.
Целью изобретения является уменьшение рецидивов заболевания.The aim of the invention is to reduce the recurrence of the disease.
Поставленная цель достигается тем, что согласно способу закрытия зо свищей кишечника путем внебрюшинной препаровки краев свищевого отверстия, погружения их в просвет кишки швами, прикрытия аутотрансплантатом и ушивания кожи над закрытым свищом, предварительно выполняют лапаротомию в стороне от свища, выводят в рану большой сальник, формируют из него трансплантат на сосудистой ножке, основание его фиксируют к париетальной брюшине и после препаровки краев свищевого отверстия, погружения их в просвет кишки, формируют тоннель в подкожной клетчатке, через который проводят свободную часть сальника и фиксируют ее над линией швов на кишечной стенке.This goal is achieved by the fact that according to the method of closing the intestinal fistula by extraperitoneal preparation of the edges of the fistulous opening, immersing them in the intestinal lumen with sutures, covering with an autograft and suturing the skin over the closed fistula, laparotomy is preliminarily performed aside from the fistula, a large omentum is removed, a large omentum is formed, and a from it a graft on a vascular pedicle, its base is fixed to the parietal peritoneum and after preparation of the edges of the fistulous opening, immersion in the intestinal lumen, form a tunnel in the subcutaneous cellulose through which the free part of the omentum is passed and fix it over the line of sutures on the intestinal wall.
Способ выполняют следующим образом.The method is as follows.
В 5-6 см от кишечного свища в пре- 50 делах здоровых тканей выполняют лапаратомию, в рану выводят сальник и выкраивают трансплантат на сосудистой ножке, основание его фиксируют швами к париетальной брюшине, чем восстанавливают герметичность брюшной полости, сшивают опоневроз. Свободную часть сальника укладывают в подкожную клетчатку.The 5-6 cm of intestinal fistula in 50 pre- matters healthy tissues perform laparotomy, the wound is output oil seal and cut out the graft on a vascular pedicle, the base of its fixed joints to the parietal peritoneum, than restore the tightness of the abdominal cavity sutured oponevroz. The free part of the omentum is placed in the subcutaneous tissue.
Отступив на 0,5-1,0 см от свища, рассекают кожу й подлежащие ткани до с+енки кишки. Внебрюшинно вщцеляют из сращений кишечную стенку до серозной оболочки. Освежают края свищевого отверстия и сшивают их двумя рядами узловатых швов. Свободную часть сальника с помощью тоннслизатора проводят в подкожной клетчатке к линии швов на кишечной стенке и формируют заплату из ткани сальника отдельными швами. Отсепарированные края раны ушивают.Retreating 0.5-1.0 cm from the fistula, dissect the skin and underlying tissues to the intestine c +. The intestinal wall is taken extraperitoneally from the adhesions to the serous membrane. Freshen the edges of the fistulous opening and stitch them in two rows of knotted sutures. The free part of the omentum with the help of a tonsilizer is carried out in the subcutaneous tissue to the line of sutures on the intestinal wall and a patch is formed from the tissue of the omentum with separate sutures. The separated wound edges are sutured.
Пример. Больная А. 18 лет, поступила в клинику 26.09.80 г. Диагноз: шубовидный свищ подвздошной кишки. Наружное отверстие свища до 2 см в диаметре, отделяемое до 500 мл в сут.Example. Patient A., 18 years old, was admitted to the clinic on September 26, 80. Diagnosis: fossiform ileum fistula. The outer opening of the fistula is up to 2 cm in diameter, separated up to 500 ml per day.
29.09.80 г. произведена операция: лапаротомия в 5 см от свища. В рану выведен большой сальник и выкроен трансплантат на сосудистой ножке, достаточной длины с хорошим кровоснабжением, фиксирован к париетальной брюшине, на опоневроз наложены редкие швы. Внебрюшинно, отступив на 0,5 см от свища рассечена кожа и мягкие ткани. Острым путем выделена стенка кишки до здоровой серозы, около 3 см по периметру края свища освежены в продольном направлении и в поперечном ушиты двухэтажным шелковым швом. Через подкожный тоннель к линии швов подведен сальник в виде серозной заплаты, фиксирован к кишке отдельными швами. Обе раны послойно ушиты наглухо. Послеоперационное течение гладкое, заживление раны первичным натяжением. Выписана 13.10.80 г.September 29.80, the operation was performed: laparotomy 5 cm from the fistula. A large omentum was removed into the wound and a graft was cut out on a vascular pedicle, of sufficient length with good blood supply, fixed to the parietal peritoneum, rare sutures were placed on the oponeurosis. Extraperitoneally, retreating 0.5 cm from the fistula, the skin and soft tissues are dissected. The intestinal wall was highlighted in a sharp way to healthy serosa, about 3 cm along the perimeter of the edge of the fistula were freshened in the longitudinal direction and sutured in the transverse by a two-story silk suture. An omentum in the form of a serous patch is brought through the subcutaneous tunnel to the suture line, fixed to the intestine with separate sutures. Both wounds are sutured in layers tightly. The postoperative course is smooth, wound healing by primary intention. Discharged October 13, 1980
Способ применен у 6 больных, результаты хорошие,, рецедивов нет.The method was applied in 6 patients, the results are good, there is no relapse.
Способ рекомендован в клиническую практику.The method is recommended in clinical practice.
ВНИИПИ Заказ 9975/4VNIIIPI Order 9975/4
Тираж 722 · ПодписноеCirculation 722 · Subscribed
Филиал ШШ Патент”» г. Ужгород, ул.Проектная,4Branch of ShSh Patent ””, Uzhgorod, Project 4,
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU803213733A SU1134186A1 (en) | 1980-12-10 | 1980-12-10 | Method of closing intenstine fistula |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU803213733A SU1134186A1 (en) | 1980-12-10 | 1980-12-10 | Method of closing intenstine fistula |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| SU1134186A1 true SU1134186A1 (en) | 1985-01-15 |
Family
ID=20930361
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| SU803213733A SU1134186A1 (en) | 1980-12-10 | 1980-12-10 | Method of closing intenstine fistula |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| SU (1) | SU1134186A1 (en) |
-
1980
- 1980-12-10 SU SU803213733A patent/SU1134186A1/en active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| 1. Волков П.Т. Оперативное лечение свищей желудка и кишечника. Л,, Медицина, 1968, 45-46. 2. Вицын Б.А. Наружные кишечные свищи. Новосибирск, 1У1едицина, 1965. с. 158. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2180529C2 (en) | Method for extraperitoneally closing formed intestinal fistulae | |
| Lamke et al. | Treatment of pilonidal sinus by radical excision and reconstruction by rotation flap surgery or Z-plasty technique | |
| SU1134186A1 (en) | Method of closing intenstine fistula | |
| RU2308238C1 (en) | Method for suturing duodenal stump | |
| RU2215483C2 (en) | Method for hernioplasty of large and giant postoperative hernias | |
| RU2336844C1 (en) | Method for surgical approach to abdominal cavity | |
| RU2073492C1 (en) | Method to treat splenic trauma | |
| RU2186534C2 (en) | Semiclosed method for applying choledochoduodenoanastomosis | |
| SU1412750A1 (en) | Method of plasty of liver stump | |
| RU2177734C1 (en) | Method for treating recurrent inguinal hernia by means of plastic repair | |
| RU2351288C1 (en) | Method of application of intestinal seam | |
| RU2132656C1 (en) | Method for treating cysts and ovarian cystoma | |
| RU2143850C1 (en) | Method for suturing duodenum stump | |
| RU2751127C1 (en) | Method of applying a surgical suture for large wound defects of the anterior abdominal wall | |
| RU2073491C1 (en) | Method to treat ventral hernia | |
| RU2826391C1 (en) | Gastro-oesophageal anastomosis formation method | |
| RU2328223C1 (en) | Method of free graft revasculisation associated with one-stage mammary gland reconstruction | |
| SU772534A1 (en) | Method of treating ventral hernia | |
| RU2290098C1 (en) | Surgical method for treating gastroschisis cases | |
| RU2710215C1 (en) | Method for aseptic organ-preserving resection of hollow organs of the digestive tract | |
| SU1507337A1 (en) | Method of laparoscopic cholecystectomy | |
| RU2138205C1 (en) | Method for creating filatov tubed pedicle | |
| RU2310398C1 (en) | Method for plasty of common bile duct | |
| EA015637B1 (en) | Method for preventing inefficiency of intestinal anastomosis sutures | |
| SU1189433A1 (en) | Method of placing sutures in operations on organs of gastrointestinal tract |