SE514532C2

SE514532C2 - Fixture of dental implant system

Info

Publication number: SE514532C2
Application number: SE9903908A
Authority: SE
Inventors: Stig Hansson
Original assignee: Astra Ab
Priority date: 1997-04-28
Filing date: 1999-10-28
Publication date: 2001-03-12
Also published as: SE9903908L; SE9903908D0

Abstract

The fixture (301) has a forward end, a rearward end (330) which presents an interfacing surface (350) for interfacing with an interfacing surface of the superstructure. An outer surface (305) forwardly of a predetermined position (307) on the outer surface is adapted for interlocking with bone tissue of the maxilla or mandible. The interfacing surface of the fixture is structurally isolated from the fixture outer surface to a level which is both forwardly of the interfacing surface and the predetermined position on the outer surface.

Description

20 25 30 35 514 .532 2 Vid andra dentalimplantatssystem är överbyggnaden fäst vid fixturen genom förband som saknar skruvgänga, exempelvis genom cementering. 20 25 30 35 514 .532 2 In other dental implant systems, the superstructure is attached to the fixture by joints that have no screw thread, for example by cementation.

Oavsett formen för infästningen av överbyggnaden vid fixturen, överför överbyggnaden en belastning till fixturen i implantationsriktningen genom ytor som ligger mot varandra.Regardless of the shape of the attachment of the superstructure to the fixture, the superstructure transmits a load to the fixture in the implantation direction through surfaces that face each other.

Fixering av en fixtur i ett dentalimplantatssystem i benvävnaden hos överkäken eller underkäken förlitar sig primärt pà den inbördes läsningen mellan benvävnad och fixturens ytteryta. I huvudsak uppstår den inbördes lås- ningen mellan fixturens ytteryta och benvävnaden hos överkäken eller underkäken när ytterytan är grov, exem- pelvis genom att fixturen eller ytterytan förses med skruvgängor, fördjupningar, häl etc (makrogrovgörning), till bildande av håligheter i fixturens ytteryta genom blästring, plasmasprutning, etsning, hydroxiapatitöverd- rag, anordnande av vulster på ytterytan etc (mikrogrov- görning) eller maskinbearbetning av fixturens ytteryta.Fixation of a fixture in a dental implant system in the bone tissue of the upper jaw or lower jaw relies primarily on the mutual reading between the bone tissue and the outer surface of the fixture. In essence, the mutual locking occurs between the outer surface of the fixture and the bone tissue of the upper jaw or lower jaw when the outer surface is rough, for example by providing the fixture or outer surface with screw threads, depressions, heels, etc. (macro roughening) to form cavities in the outer surface of the fixture. blasting, plasma spraying, etching, hydroxyapatite coating, arranging beads on the outer surface, etc. (micro-roughening) or machining of the outer surface of the fixture.

Den inbördes läsningen mellan den yttre ytan av en fixtur och benvävnad hos den överkäke eller underkäke i vilken fixturen är implanterad möjliggör för fixturen att motstå större skjuvpåkänningar. Man kan betrakta detta som bero- ende pà att vävnad växer in i de kaviteter i fixturens ytteryta som åstadkommits genom att göra ytan grov.The mutual reading between the outer surface of a fixture and the bone tissue of the upper jaw or lower jaw in which the fixture is implanted enables the fixture to withstand greater shear stresses. This can be considered to be due to the fact that tissue grows into the cavities in the outer surface of the fixture which have been created by making the surface rough.

En makrogrovgjord ytteryta pà fixturen ger mer ef- fektiv inbördes làsning än en mikrogrovgjord ytteryta pä fixturen vilken i sin tur ger mer effektiv inbördes lås- ning än en maskinbearbetad ytteryta pà fixturen. Allt ger emellertid mer effektiv inbördes låsning än fixturer som har en ytteryta med en slät, exempelvis en polerad ytter- yta. Mer än en form av grovgörande av ytan kan tillämpas på en fixtur för att främja inbördes läsning. Exempelvis är det känt att förse en fixtur med både makro- och mik- rogrovgjord ytteryta. 1892 förslogs av J. Wolff mation der Knocken, Berlin: A. Hirschald, (Das Gesetz der Transfor- l892) att ben- 10 15 20 25 30 35 514 532 3 vävnad áterformar sig själv som svar pà den mekaniska be- lastningshistoriken hos benet och i enlighet med matema- tiska lagar. Detta har sedan visat sig vara korrekt och är därför nu känt som Wolffs lag. En del konsekvenser av Wolffs lag är, att: 1. Om den pàkänning eller belastning för vilken benväv- nad utsättes minskas uppstår en nettoförlust beträf- fande benvävnad (benresorption) till dess att ett nytt stabilt tillstànd har erhållits i vilket pàkän- ningarna eller belastningarna är normala. 2. Om de pàkànningar eller belastningar för vilka ben- vävnad är utsatt är normala, då uppstår ingen netto- förändring av benvävnaden. 3. Om de belastningar eller pàkänningar för vilka ben- vävnaden är utsatt ökar inom fysiologiska gränser uppstår uppbyggnad av benvävnad till dess att ett nytt stabilt tillstànd har uppnåtts i vilket belast- ningarna eller pàkänningarna är normala. 4. Om de belastningar eller påkänningar för vilka ben- vävnad är utsatt är extremt höga, uppstår benresorp- tion.A macro-roughened outer surface of the fixture provides more efficient mutual locking than a micro-roughened outer surface of the fixture, which in turn provides more effective mutual locking than a machined outer surface of the fixture. However, everything provides more effective mutual locking than fixtures that have an outer surface with a smooth, for example a polished outer surface. More than one form of roughening of the surface can be applied to a fixture to promote mutual reading. For example, it is known to provide a fixture with both a macro- and micro-roughened outer surface. In 1892 it was proposed by J. Wolff mation der Knocken, Berlin: A. Hirschald, (Das Gesetz der Transfor- l892) that bone tissue reshapes itself in response to the mechanical load history of the bone and in accordance with mathematical laws. This has since proved to be correct and is therefore now known as Wolff's team. Some consequences of Wolff's law are that: 1. If the stress or strain to which bone tissue is exposed is reduced, a net loss of bone tissue (bone resorption) occurs until a new stable condition has been obtained in which the stresses or strains are normal. 2. If the stresses or strains to which the bone tissue is exposed are normal, then no net change in the bone tissue occurs. If the loads or stresses to which the bone tissue is exposed increase within physiological limits, the build-up of bone tissue occurs until a new stable condition has been achieved in which the loads or stresses are normal. 4. If the loads or stresses to which bone tissue is exposed are extremely high, bone resorption occurs.

Wolffs lag indikerar således behovet av belastnings- förhållanden i benvävnaden intill en implantatfixtur vil- ka är gynnsamma för bibehàllandet av ett stabilt till- stånd i benvävnaden. Annars uppstår marginell benresorp- tion, vilket förorsakar destabilisation av osseointegre- ringen av fixturen med benvävnaden och en försämring av det estetiska utseendet hos dentalimplantatssystemet i implanterat skick, ett betydelsefull kommersiellt avseen- de.Wolff's law thus indicates the need for load conditions in the bone tissue adjacent to an implant fixture which are favorable for the maintenance of a stable condition in the bone tissue. Otherwise, marginal bone resorption occurs, which causes destabilization of the osseointegration of the fixture with the bone tissue and a deterioration of the aesthetic appearance of the dental implant system in implanted condition, a significant commercial aspect.

Med detta i tanke har sökandena identifierat ett samband mellan belastningsförhàllandena i benvävnaden in- lO 15 20 25 30 35 514 532 4 till implantatfixturen och det sätt på vilket en över- byggnad ytmässigt griper samman med fixturen i implanta- tionsriktningen vis-ä-vis den nivå på fixturens ytteryta där den inbördes låsningen börjar. Föreliggande uppfin- ning tar hänsyn till detta inbördes beroende för att hjälpa till att förbättra belastningsförhàllandena på benvävnaden intill ytterytan av en implanterad fixtur.With this in mind, the applicants have identified a relationship between the load conditions in the bone tissue inl to the implant fixture and the way in which a superstructure surface-wise interacts with the fixture in the implantation direction vis-à-vis the implant. level on the outer surface of the fixture where the mutual locking begins. The present invention takes into account this interdependence to help improve the load conditions on the bone tissue adjacent the outer surface of an implanted fixture.

Enligt uppfinningen har àstadkommits en fixtur för implantation i benvävnad i överkäken eller underkäken ge- nom förflyttning av denna i en riktning framåt för uppbä- rande av en överbyggnad, varvid fixturen uppvisar en främre ände, en bakre ände som uppvisar en ytingripande yta för ytingrepp med en ytingripande yta på stommen, och en ytteryta vilken framför ett förutbestämt läge på yt- terytan är avpassad för ingrepp med benvävnad hos överkä- ken eller underkäken, kännetecknad därav, att den ytin- gripande ytan av fixturen är strukturellt isolerad från fixturens ytteryta till en nivå som är belägen både fram- för den ytingripande ytan av fixturen och det förutbe- stämda läget på fixturens ytteryta.According to the invention, a fixture for implantation in bone tissue in the upper jaw or lower jaw has been provided by moving it in a forward direction for supporting a superstructure, the fixture having a front end, a rear end having a surface engaging surface for surface engagement with a surface engaging surface of the body, and an outer surface which in front of a predetermined position on the outer surface is adapted for engagement with bone tissue of the upper jaw or lower jaw, characterized in that the surface engaging surface of the fixture is structurally isolated from the outer surface of the fixture to a level that is located both in front of the surface engaging surface of the fixture and the predetermined position on the outer surface of the fixture.

Detta ytingripande arrangemang resulterar i en för- bättrad belastningsfördelning i intilliggande benvävnad hos överkäken eller underkäken. Exempelvis flyttas toppen av skjuvbelastningen hos de med varandra ingripande ytor- na framåt där risken för utlösning av belastning som in- ducerats av benresorption är mindre. Vidare har ett lägre värde på toppskjuvbelastningen mellan ytorna i allmänhet uppnåtts. Dessutom är de längsriktade kompressionsbelast- ningarna (i förhållande till den övre eller nedre käkbå- gen) i benvävnaden och de belastningar som förorsakas av de horisontella belastningarna eller böjmomenten på fixturen mindre när man rör sig längre fram in i benväv- naden och därför är den toppskjuvbelastning mellan ytorna som genereras i benvävnaden lättare ackommoderad där.This surface-engaging arrangement results in an improved load distribution in adjacent bone tissue of the upper jaw or lower jaw. For example, the top of the shear load of the interlocking surfaces is moved forward where the risk of triggering a load induced by bone resorption is less. Furthermore, a lower value of the top shear load between the surfaces has generally been achieved. In addition, the longitudinal compressive loads (relative to the upper or lower jaw arch) in the bone tissue and the loads caused by the horizontal loads or bending moments on the fixture are less when moving further into the bone tissue and therefore it is top shear load between the surfaces generated in the bone tissue more easily accommodated there.

I ett utföringsexempel av uppfinningen befinner sig den ytingripande ytan av fixturen på en nivå som är belä- gen vid eller bakom det förutbestämda läget på ytterytan. 10 15 20 25 30 35 514 532 5 I ett utföringsexempel av uppfinningen som skall be- skrivas i det följande är den ytingripande ytan ett omrä- de pà den bakre änden av fixturen, vilket är strukturellt isolerat från den yttre ytan genom en ändlös urtagning i den bakre änden, vilken omger området, vilken urtagning uppvisar en bottendel som är belägen framför det förutbe- stämda läget pà fixturens ytteryta och området är beläget på en nivå bakom sagda basdel. Den ändlösa urtagningen kan intaga ett antal tvärsnittsformer, exempelvis ring- form.In an embodiment of the invention, the engaging surface of the fixture is at a level located at or behind the predetermined position on the outer surface. In an exemplary embodiment of the invention to be described in the following, the surface engaging surface is an area on the rear end of the fixture, which is structurally isolated from the outer surface by an endless recess in the rear end, which surrounds the area, which recess has a bottom part which is located in front of the predetermined position on the outer surface of the fixture and the area is located at a level behind said base part. The endless recess can take a number of cross-sectional shapes, for example ring shape.

I ett utföringsexempel av uppfinningen har urtag- ningen ändlösa inner- och yttre bakre kanter och området är beläget pà en nivå som sammanfaller med, är belägen framför, eller bakom den ändlösa bakre ytterkanten.In an embodiment of the invention, the recess has endless inner and outer rear edges and the area is located at a level which coincides with, is located in front of, or behind the endless rear outer edge.

I ett utföringsexempel av uppfinningen är området beläget pà en nivä som sammanfaller med den ändlösa bakre inre kanten av urtagningen.In an embodiment of the invention, the area is located at a level which coincides with the endless rear inner edge of the recess.

I ett utföringsexempel av uppfinningen är överbygg- naden och fixturen endast i inbördes ytingrepp via de yt- ingripande ytorna.In an exemplary embodiment of the invention, the superstructure and the fixture are only in mutual surface engagement via the surface-engaging surfaces.

I ett utföringsexempel av uppfinningen är åtminstone ett parti av den yttre ytan av fixturen utfört grovt för sammanlàsning med benvävnaden, åtminstone ett parti av ytterytan uppvisar en bakre kant och en främre kant, och det förutbestämda läget på ytterytan definieras av den bakre kanten eller ett läge mellan de bakre och främre kanterna. Sistnämnda exempel skulle kunna vara det fall, i vilket den bakre kanten utskjuter från överkàken eller underkäken vid implantering av fixturen. Grovheten kan uppnås genom makrogrovgörning, exempelvis genom anordnan- det av skruvgängor, urtagningar, häl etc eller genom mik- rogrovgörning genom blästring, plasmasprutning, etsning, hydroxiapatitöverdrag, anordnande av vulster på ytterytan etc eller en blandning av bädadera. Grovgörandet kan ock- så erhållas genom maskinbearbetning.In an embodiment of the invention, at least a portion of the outer surface of the fixture is roughly formed for joining to the bone tissue, at least a portion of the outer surface has a trailing edge and a leading edge, and the predetermined position on the outer surface is defined by the trailing edge or position between the rear and front edges. The latter example could be the case in which the posterior edge protrudes from the upper jaw or lower jaw when implanting the fixture. The roughness can be achieved by macro-roughening, for example by arranging screw threads, recesses, heels, etc. or by micro-roughening by blasting, plasma spraying, etching, hydroxyapatite coating, arranging beads on the outer surface, etc. or a mixture of beds. The roughening can also be obtained by machining.

Ju längre bak det förutbestämda läget eller anbring- ningsnivàn föreligger på fixturens ytteryta ju mer ben- lO 15 20 25 30 35 514 532 6 vävnad är involverad i lastupptagning. Finit elementana- lys indikerar också, att ju längre bak kontaktnivàn är belägen på fixturens ytteryta ju mindre blir toppvärdet av skjuvbelastningen mellan ytorna. En baktill belägen kontaktnivä är således att föredraga och följaktligen är i ett utföringsexempel av uppfinningen åtminstone en främre del av fixturen som uppvisar den främre änden av- passad att vid användning införas i benvävnad för implan- tation av fixturen, varvid åtminstone en främre del har en bakre kant och det förutbestämda läget på fixturens ytteryta befinner sig på den bakre kanten av åtminstone en främre sektion, varvid det förutbestämda läget på fixturens ytteryta ligger i linje med eller i huvudsak i linje med den yttre ytan av överkäken eller underkäken när fixturen är implanterad.The further behind the predetermined position or application level is on the outer surface of the fixture, the more bone tissue is involved in load bearing. Finite elemental analysis also indicates that the further behind the contact level is located on the outer surface of the fixture, the smaller the peak value of the shear load between the surfaces. A rear contact level is thus preferred and consequently in an embodiment of the invention at least a front part of the fixture having the front end is adapted to be inserted into bone tissue for implantation of the fixture in use, wherein at least one front part has a the posterior edge and the predetermined position on the outer surface of the fixture are on the trailing edge of at least one front section, the predetermined position on the outer surface of the fixture being aligned with or substantially aligned with the outer surface of the upper jaw or lower jaw when the fixture is implanted.

Företrädesvis är fixturens ytteryta avpassad att låsa samman med benvävnaden mellan det förutbestämda lä- get pä fixturens ytteryta och den främre änden av fixturen. Det förutbestämda läget pä fixturens ytteryta kan sammanfalla med den bakre kanten av fixturens ytter- yta.Preferably, the outer surface of the fixture is adapted to lock together with the bone tissue between the predetermined position on the outer surface of the fixture and the front end of the fixture. The predetermined position on the outer surface of the fixture may coincide with the rear edge of the outer surface of the fixture.

I ett utföringsexempel av uppfinningen som skall be- skrivas nedan år de mot varandra vända ytorna av fixturen och stommen ogängade ytor.In an exemplary embodiment of the invention to be described below, the facing surfaces of the fixture and the body are unthreaded surfaces.

I ett utföringsexempel av uppfinningen är fixturen att fixturen har ett i huvudsak cylindriskt skaft vilket vid en endostal fixtur med rotform. Med ”rotform” menas, användning av fixturen är implanterat i benvävnaden i överkäken eller underkäken. Den yttre ytan av skaftet är grovgjord för inbördes sammanlåsning med benvävnaden, ex- empelvis kan skaftet ha formen av en skruv. Termen ”rotform” användes för att skilja fixturen från endostala Skillnaderna mellan dessa två former av endostal fixtur visas i Biomaterials Science: An Intro- duction to Materials in Medicine. Ratner. Buddy D. et al, kapitel 7.4. Academic Press, 1996. bladfixturer. 10 15 20 25 30 35 514 532 7 Föreliggande uppfinning innebär vidare ett dentalim- plantatssystem som uppvisar en fixtur enligt uppfinningen och en överbyggnad för montering på fixturen, varvid överbyggnaden har en främre ände som uppvisar en gränsyta för angränsning till fixturens gränsyta i riktning fram- åt.In an exemplary embodiment of the invention, the fixture is that the fixture has a substantially cylindrical shaft, which in the case of an endostal fixture with a root shape. By "root shape" is meant, use of the fixture is implanted in the bone tissue of the upper jaw or lower jaw. The outer surface of the shaft is roughened for mutual locking with the bone tissue, for example the shaft may have the shape of a screw. The term “root form” was used to distinguish the fixture from the endostal. The differences between these two forms of endostal fixture are shown in Biomaterials Science: An Introduction to Materials in Medicine. Ratner. Buddy D. et al, Chapter 7.4. Academic Press, 1996. leaf fixtures. The present invention further comprises a dental implant system having a fixture according to the invention and a superstructure for mounting on the fixture, the superstructure having a front end having an interface adjacent to the interface of the fixture in the forward direction. at.

Uppfinningen innebär vidare en metod för installa- tion av en tandrekonstruktion i munhålan hos en patient innefattande stegen: anordnande av en fixtur som uppvisar en ytteryta av vilken åtminstone ett parti är avpassat för sammanlåsning med benvävnad i överkåken eller underkäken; anordnande av en överbyggnad på vilken tandrekon- struktionen är formad eller monterbar; implantation av fixturen i patientens överkäke eller underkäke i riktning framåt så, att åtminstone en främre del av åtminstone ett parti av ytterytan är belägen in- till överkäkens eller underkäkens benvävnad; och montering av överbyggnaden på fixturen så, att över- byggnaden ligger i ytkontakt med fixturen i riktning framåt mot en gränsyta på fixturen som är strukturellt isolerad från fixturens ytteryta till en nivå vilken be- finner sig både framför strukturens gränsyta och det läge i vilket sammanlåsningen mellan fixturens ytteryta och benvävnad börjar. Överbyggnaden kan ha formen av en distans för över- bryggande av det mjuka våvnadslager som ligger över över- kåken eller underkäken.The invention further provides a method of installing a dental reconstruction in the oral cavity of a patient comprising the steps of: providing a fixture having an outer surface of which at least one portion is adapted for interlocking with bone tissue in the upper jaw or lower jaw; arranging a superstructure on which the tooth reconstruction is shaped or mountable; implanting the fixture in the patient's upper jaw or lower jaw in a forward direction so that at least a front portion of at least a portion of the outer surface is located within the bone tissue of the upper jaw or lower jaw; and mounting the superstructure on the fixture so that the superstructure is in surface contact with the fixture in a forward direction towards an interface of the fixture which is structurally isolated from the outer surface of the fixture to a level which is both in front of the structure interface and the position in which the interlock between the outer surface of the fixture and the bone tissue begins. The superstructure can be in the form of a spacer for bridging the soft layer of tissue that lies over the upper jaw or lower jaw.

Såsom exempel skall nu utföranden av föreliggande uppfinning beskrivas med hänvisning till bifogade rit- ningsfigurer, på vilka: Fig 1 är en snittvy av ett bakre ändparti av en fixtur i ett dentalimplantatssystem av tidigare känt slag implan- terat i benvåvnaden i överkåken eller underkäken varvid den yttre ytan av fixturen uppvisar ett slätt bakre parti och ett läsande främre parti och varvid överbyggnaden 10 15 20 25 30 35 514 552 .;d. p§¿pvy:M§ 8 till systemet ligger i ytingrepp därmed sä, att den över- för en belastning till fixturen i implantationsriktningen via de gränsytor som är belägna bakom det läsande främre partiet av ytterytan.By way of example, embodiments of the present invention will now be described with reference to the accompanying drawing figures, in which: Fig. 1 is a sectional view of a rear end portion of a fixture in a prior art dental implant system implanted in the bone tissue of the upper jaw or lower jaw. the outer surface of the fixture has a smooth rear portion and a reading front portion and wherein the superstructure 10 15 20 25 30 35 514 552.; d. p§¿pview: M§ 8 to the system lies in surface engagement with it so that it transmits a load to the fixture in the direction of implantation via the interfaces which are located behind the reading front part of the outer surface.

Fig 2 är en finit elementanalys av belastningsfördelning- en i benvävnaden intill fixturen enligt fig 1 när över- byggnaden griper samman med fixturen med en belastning av 1000 N applicerad pà fixturen i implantationsriktningen via gränsytorna.Fig. 2 is a finite elemental analysis of the load distribution in the bone tissue adjacent to the fixture of Fig. 1 when the superstructure engages the fixture with a load of 1000 N applied to the fixture in the implantation direction via the interfaces.

Fig 3 är en snittvy av en del av det bakre ändpartiet av en annan fixtur i ett tandimplantatssystem enligt tidiga- re känd teknik implanterat i benvävnaden i en överkäke eller underkäke som har en läsande ytteryta med en an- bringningsnivà som sammanfaller med fixturens ingångs- punkt in i benvävnaden och till vilken en överbyggnad i systemet bildar gränsyta därmed så att den lägger en be- lastning på fixturen i implantationsriktningen via gräns- ytorna som är anordnade så att de sammanfaller med an- bringningsnivàn.Fig. 3 is a sectional view of a portion of the rear end portion of another fixture in a prior art dental implant system implanted in the bone tissue of an upper jaw or lower jaw having a reading outer surface with an application level coinciding with the entry point of the fixture into the bone tissue and to which a superstructure in the system thus forms an interface so that it places a load on the fixture in the direction of implantation via the interfaces which are arranged so that they coincide with the level of application.

Fig 4 är en finit elementanalys av belastningsdis- tributionen i benvävnaden intill fixturen enligt fig 3 när överbyggnaden ytmässigt griper samman med fixturen med en belastning av 1000 N applicerad pä fixturen i im- plantationsriktningen genom gränsytorna.Fig. 4 is a finite elemental analysis of the load distribution in the bone tissue adjacent to the fixture of Fig. 3 when the superstructure surface-wise interacts with the fixture with a load of 1000 N applied to the fixture in the implantation direction through the interfaces.

Fig 5A är en schematisk vy av ett tidigare känt tandim- plantatssystem som uppvisar en fixtur som har ett bakre ändparti som när fixturen är implanterad utskjuter bakåt i förhållande till ytterytan av benvävnaden i överkäken eller underkäken och varvid det förekommer en honurtag- ning och vidare uppvisande en läsande ytteryta med en an- bringningsnivà som startar vid punkten för fixturens in- gäng i benvävnaden när den är implanterad, och en distans för överbryggande av det mjuka vävnadslager som ligger över överkäken eller underkäken för uppbärande av en re- 10 15 20 25 30 35 514 532 9 konstruktion som har ett hanutsprång vid dess främre ände vilket är så konstruerat och dimensionerat vis-ä-vis hon- urtagningen, att fixturen och distansen har ett sådant ytingrepp, att fixturen belastas i implantationsriktning- en via de gränsytor som är belägna bakom ingångsnivån.Fig. 5A is a schematic view of a prior art dental implant system having a fixture having a posterior end portion which, when the fixture is implanted, projects rearwardly relative to the outer surface of the bone tissue in the upper jaw or lower jaw and there is a female retrieval and further showing a reading outer surface having an application level that starts at the point of entry of the fixture into the bone tissue when implanted, and a spacer for bridging the soft tissue layer overlying the upper jaw or lower jaw to support a re- 10 15 20 25 30 Construction having a male projection at its front end which is so constructed and dimensioned vis-à-vis the female recess that the fixture and the spacer have such a surface engagement that the fixture is loaded in the implantation direction via the interfaces located behind the entry level.

Fig 5B är en förstorad vy av den interfaciala kontakten mellan fixturen och distansen i fig 5A.Fig. 5B is an enlarged view of the interfacial contact between the fixture and the spacer of Fig. 5A.

Fig 6 är en finit elementanalys av belastningsfördelning- en i benvävnaden intill fixturen enligt fig 5A och SB när distansen befinner sig i ytingrepp med fixturen med en belastning av 1000 N lagd på fixturen i implantations- riktningen genom gränsytorna.Fig. 6 is a finite element analysis of the load distribution in the bone tissue adjacent to the fixture of Figs. 5A and SB when the spacer is in surface engagement with the fixture with a load of 1000 N applied to the fixture in the implantation direction through the interfaces.

Fig 7 är en snittvy av en fixtur i ett tandimplantatsy- stem enligt uppfinningen implanterat i benvävnaden i överkäken eller underkäken uppvisande en sammanlåsande ytteryta med en kontaktnivä som sammanfaller med ingångs- punkten för fixturen i benvävnaden och till vilken en överbyggnad i systemet är anpassad att ytmässigt samman- gripa med en gränsyta pä fixturen vilken är strukturellt isolerad från fixturens ytteryta till en nivå som är be- lägen både framför gränsytan på fixturen och kontaktni- vån.Fig. 7 is a sectional view of a fixture in a dental implant system according to the invention implanted in the bone tissue of the upper jaw or lower jaw having an interlocking outer surface with a contact level coinciding with the entry point of the fixture in the bone tissue and to which a superstructure in the system is adapted coincide with an interface on the fixture which is structurally isolated from the outer surface of the fixture to a level that is located both in front of the interface on the fixture and the contact level.

Fig 8 är en ovanvy av fig 7.Fig. 8 is a plan view of Fig. 7.

I ritningsfigurerna indikerar lika hänvisningsbe- teckningar lika delar.In the drawing figures, like reference numerals indicate like parts.

I fig 1 visas en snittvy av en del av det bakre änd- partiet av en rotformad endostal fixtur 1 enligt ett ti- digare känt tandimplantatssystem som är implanterat i överkäken eller underkäken med en utsträckning som inne- fattar både kortikal benvävnad 12 och spongiös benvävnad 14. Fixturen 1 har en stomme 6 som uppvisar en ytteryta och av fixturen 1, vilken är vänd mot benvävnaden 12, 14, 10 l5 20 25 30 35 514 552 fﬂat :u,1ffrpf 10 i vilken en fattning 8 sträcker sig framåt från öppningen i den bakre änden av fixturen 1 till ett läge mellan den bakre änden och en främre ände av fixturen 1 för använd- ning vid anslutning av en överbyggnad (icke visad) såsom en distans till den bakre änden av fixturen 1.Fig. 1 shows a sectional view of a part of the posterior end portion of a root-shaped endostal fixture 1 according to a previously known dental implant system which is implanted in the upper jaw or lower jaw to an extent comprising both cortical bone tissue 12 and spongy bone tissue 14. The fixture 1 has a body 6 which has an outer surface and of the fixture 1, which faces the bone tissue 12, 14, 10 10 5 25 25 5 5 5 55 55 the rear end of the fixture 1 to a position between the rear end and a front end of the fixture 1 for use in connecting a superstructure (not shown) as a distance to the rear end of the fixture 1.

Ytterytan av fixturen 1 är delad i en slät bakre del 3 intill det kortikala benet 12 och en låsskruvgängad främre del 5 som har en axiell utsträckning som innefat- tar både den kortikala och spongiösa benvävnaden 12, 14.The outer surface of the fixture 1 is divided into a smooth rear part 3 adjacent the cortical bone 12 and a locking screw threaded front part 5 which has an axial extent which comprises both the cortical and spongy bone tissue 12, 14.

Fullständig låsning mellan fixturens ytteryta och den om- givande benvävnaden 12, 14 börjar således vid en nivå 7 (”kontaktnivå”) vilken är belägen i ett läge under eller framför ingången för fixturen 1 i benvävnaden 12, 14.Complete locking between the outer surface of the fixture and the surrounding bone tissue 12, 14 thus begins at a level 7 ("contact level") which is located in a position below or in front of the entrance of the fixture 1 in the bone tissue 12, 14.

Vid detta tandimplantationssystem uppvisar överbygg- naden en ogängad gränssnittsyta som ytmässigt griper sam- man med fixturen 1 på en ogängad kantyta 9 av fattningen 8. Den implanterade fixturen 1 är således belastad i im- plantationsriktningen eller i riktning framåt av över- byggnaden väl över eller bakom kontaktnivån 7, såsom an- ges med pilen i fig 1.In this dental implantation system, the superstructure has an unthreaded interface surface which surface-wise engages with the fixture 1 on an unthreaded edge surface 9 of the socket 8. The implanted fixture 1 is thus loaded in the implantation direction or in the forward direction of the superstructure well over or behind the contact level 7, as indicated by the arrow in Fig. 1.

Fig 2 är en finit elementanalys av den kraftfördel- ning som uppstår i benvävnaden intill fixturen 1 i tand- implantationssystemet enligt fig 1 när en framåtriktad belastning av 1000 N lågges på fixturen 1 på kantytan 9.Fig. 2 is a finite elemental analysis of the force distribution that occurs in the bone tissue adjacent to the fixture 1 in the dental implantation system of Fig. 1 when a forward load of 1000 N is applied to the fixture 1 on the edge surface 9.

X-axeln i analysen anger distansen från fixturens ytter- yta D1 medan y-axeln anger distansen in i benvävnaden D2 från benvävnadens yta B. Det vertikala stapeldiagrammet till höger år nyckeln för de belastningar (Mpa) som är representerade i analysen.The x-axis of the assay indicates the distance from the outer surface D1 of the fixture while the y-axis indicates the distance into the bone tissue D2 from the bone tissue surface B. The vertical bar chart to the right is the key to the loads (MPa) represented in the assay.

Såsom framgår av fig 2 inträffar en relativt hög in- terfacial skjuvpåkänningstopp i benvävnaden i överkäken eller underkäken intill fixturen 1 vid eller just bakom kontaktnivån 7. Den finita elementanalysen visar också, att en mycket låg belastning uppträder i benvävnaden in- till det släta bakre ytterytpartiet 3, nämligen på grund av att ytanliggningen mellan överbyggnaden och fixturen 1 leder till påkänningsförhållanden i benvävnaden intill 10 15 20 25 30 35 514 532 ll det släta ytterytpartiet 3 och kontaktnivàn 7 vilka är ogynnsamma när det gäller upprätthàllandet av ett stabilt tillstånd i benvävnaden.As shown in Fig. 2, a relatively high interfacial shear stress peak occurs in the bone tissue in the upper jaw or lower jaw adjacent to the fixture 1 at or just behind the contact level 7. The finite element analysis also shows that a very low load occurs in the bone tissue up to the smooth posterior outer surface portion. 3, namely because the surface abutment between the superstructure and the fixture 1 leads to stress conditions in the bone tissue adjacent to the smooth outer surface portion 3 and the contact level 7 which are unfavorable in maintaining a stable condition in the bone tissue.

I fig 3 visas förhållandena beträffande gränsskikts- belastning och benvävnadslàsning för en rotformad endostal fixtur 101 i ett annat hittills föreslaget tand- implantatssystem. Fixturen 101 är försedd med en läsande bearbetad ytteryta 105 med en kontaktnivà 107 som börjar där fixturen 1 går in i benvävnaden och överbyggnaden (icke visad) har en ogängad yta som anligger mot en ogängad kantyta 109 på fixturens 101 fattning 108, vilken befinner sig pà en nivå som motsvarar kontaktnivàn 107.Fig. 3 shows the conditions regarding boundary layer loading and bone tissue locking for a root-shaped endostal fixture 101 in another hitherto proposed dental implant system. The fixture 101 is provided with a read machined outer surface 105 with a contact level 107 beginning where the fixture 1 enters the bone tissue and the superstructure (not shown) has an unthreaded surface abutting an unthreaded edge surface 109 of the fixture 101 socket 108, which is located on a level corresponding to the contact level 107.

Belastning av fixturen 101 i implantationsriktningen el- ler i riktning framåt uppträder också i nivå med kontakt- nivàn 107.Load of the fixture 101 in the implantation direction or in the forward direction also occurs at the level of the contact level 107.

En finit elementanalys av den belastningsfördelning som uppträder i benvävnaden intill fixturen 101 i tandim- plantationssystemet enligt fig 3 när en framàtriktad be- lastning av 1000 N lägges på fixturen 101 på ändytan 109 visas i fig 4. Den maximala skjuvbelastningen i gränsytan sammanfaller fortfarande med kontaktnivàn 107 även om den är reducerad jämfört med systemet enligt fig 1 där kon- taktnivàn är belägen längre fram pà fixturens ytteryta.A finite element analysis of the load distribution occurring in the bone tissue adjacent the fixture 101 in the dental implantation system of Fig. 3 when a forward load of 1000 N is applied to the fixture 101 on the end face 109 is shown in Fig. 4. The maximum shear load in the interface still coincides with the contact level 107 even if it is reduced compared to the system according to Fig. 1 where the contact level is located further forward on the outer surface of the fixture.

Dessutom kan hela koronal kortex uppbära belastningen från överbyggnaden i detta arrangemang. Risken för margi- nell benresorption beroende på outnyttjad hypotrofi är således reducerad för detta arrangemang.In addition, the entire coronal cortex can support the load from the superstructure in this arrangement. The risk of marginal bone resorption due to unused hypotrophy is thus reduced for this arrangement.

Emellertid är den maximala gränsytbelastningen fort- farande mycket hög. Vidare är den maximala gränsytbelast- ningen i benvävnaden olämpligt belägen just under stället för fixturens ingång i benvävnaden. Denna positionering av den maximala skjuvpåkänningen i gränsytan är olämplig på grund av att ingångsstället för fixturen 101 i benväv- naden är känslig beroende på milda inflammatoriska pro- cesser som är resultatet av kirurgisk skada.However, the maximum interface load is still very high. Furthermore, the maximum interfacial load in the bone tissue is inappropriately located just below the entrance of the fixture into the bone tissue. This positioning of the maximum shear stress in the interface is inappropriate because the entry site of the fixture 101 in the bone tissue is sensitive due to mild inflammatory processes resulting from surgical injury.

Fig 5A och SB visar en endostal fixtur 201 med rot- form och en distans 202 i ett tidigare känt dentalimplan- 10 l5 20 25 30 35 514 532 12 tatssystem. Fixturen 201 i systemet är försedd med en di- stans 208 i en bakre änddel 230 som uppvisar ett ogängat bakre parti 211 och ett invändigt gängat främre parti 213 för ett utsprång på den främre änden av distansen 202 som uppvisar ett koniskt ogängat bakre parti 211 och invän- digt gängat främre parti 213 för ett utsprång på den främre änden av distansen 202 som har ett ogängat koniskt bakre parti 215 och ett utvändigt gängat främre parti 217 för ytingrepp med fixturens 201 distans 202. Fixturen 201 är vidare försedd med en läsande ytteryta 205 med en kon- taktnivå 207 som börjar där fixturen 201 inträder i ben- vävnaden.Figures 5A and SB show an endostal fixture 201 with root shape and a spacer 202 in a prior art dental implant system. The fixture 201 in the system is provided with a spacer 208 in a rear end portion 230 having an unthreaded rear portion 211 and an internally threaded front portion 213 for a protrusion on the front end of the spacer 202 having a conically unthreaded rear portion 211 and internally threaded front portion 213 for a protrusion on the front end of the spacer 202 having an unthreaded conical rear portion 215 and an externally threaded front portion 217 for surface engagement with the spacer 202 of the fixture 201. The fixture 201 is further provided with a reading outer surface 205 with a contact level 207 beginning where the fixture 201 enters the bone tissue.

Såsom mer tydligt visas i fig SB, är vinklarna hos sidoytorna av de koniska bakre partierna 211, 215 av fattningen 208 och utspràngen sädana, att det koniska bakre partiet 215 med sin yta ligger an mot kantytan 209 av det koniska bakre partiet 211 vid den öppna änden av fattningen 208, vilken befinner sig på en nivå bakom både kontaktnivàn 207 och benvävnadens yttre yta 216.As more clearly shown in Fig. SB, the angles of the side surfaces of the conical rear portions 211, 215 of the socket 208 and the projections are such that the conical rear portion 215 with its surface abuts the edge surface 209 of the conical rear portion 211 at the open the end of the socket 208, which is at a level behind both the contact level 207 and the outer surface 216 of the bone tissue.

Det skall noteras, att distansen 202 också skulle kunna ha formen av en sammansatt distans som uppvisar en hylsdel som vid sin främre ände uppvisar ett koniskt par- ti 215 och en skruvdel som passerar genom hylsdelen för àstadkommande av det skruvgängade främre partiet 217.It should be noted that the spacer 202 could also be in the form of a composite spacer having a sleeve portion having a conical portion 215 at its front end and a screw portion passing through the sleeve portion to provide the threaded front portion 217.

En finit elementanalys av den belastningsfördelning som uppstår i benvävnaden intill fixturen 201 i dentalim- plantationssystemet enligt fig 5A och SB när en fram- àtriktad belastning av 1000 N lägges på fixturen 201 på gränsytan 209 pä distansen 202 visas i fig 6. Gräns- snittet mellan fixturen 201 och distansen 202 i detta sy- stem resulterar i en reduktion av toppbelastningen på benvävnaden runt fixturen 201 under en belastning av 1000 N och flyttar skjuvbelastningen i ytan något framför kontaktnivàn 207 jämfört med de tidigare kända system som beskrivits ovan med hänvisning till fig 1 - 4. Den maxi- mala skjuvbelastningen i ytorna är fortfarande belägen 10 15 20 25 30 35 514 532 13 nära kontaktnivàn 207 och således ingàngssättet för fixturen 201 i benvävnaden 216.A finite element analysis of the load distribution that occurs in the bone tissue adjacent the fixture 201 in the dental implantation system of Figs. 5A and SB when a forward load of 1000 N is applied to the fixture 201 on the interface 209 of the spacer 202 is shown in Fig. the fixture 201 and the spacer 202 in this system result in a reduction of the peak load on the bone tissue around the fixture 201 under a load of 1000 N and move the shear load in the surface slightly in front of the contact level 207 compared to the prior art systems described above with reference to Fig. 1 - 4. The maximum shear load in the surfaces is still located close to the contact level 207 and thus the approach of the fixture 201 in the bone tissue 216.

I fig 7 och 8 visas en cylindrisk rotformad endostal fixtur 301 enligt föreliggande uppfinning implanterad i benvävnaden 312, 314 i överkäken eller underkåken, vilken uppvisar en bakre ände 330 som i huvudsak sammanfaller med benvävnadens ytteryta 316, en främre ände 370 och en läsande ytteryta 305 med en kontaktnivå 307 vid den bakre änden 330 av fixturen 301. Den låsande ytan 305 kan defi- nieras genom makrogrovgörning, mikrogrovgörning eller ma- skinbearbetning eller en kombination av vilka som helst av dessa ytutformningar. I den bakre änden 330 av fixturen 301 är en ringformig urtagning 360 anordnad, vilken sträcker sig framåt från den bakre änden 330 till en bottendel 380 som år anordnad i ett läge eller på en nivå som befinner sig framför kontaktnivån 307, i detta fallet en nivå som sammanfaller med övergången med det kortikala benlagret 312 och det spongiösa benlagret 314.Figures 7 and 8 show a cylindrical root-shaped endostal fixture 301 according to the present invention implanted in the bone tissue 312, 314 of the upper jaw or lower jaw, which has a rear end 330 which substantially coincides with the outer surface 316 of the bone tissue, a front end 370 and a reading outer surface 305. with a contact level 307 at the rear end 330 of the fixture 301. The locking surface 305 may be defined by macro-grooving, micro-grooving or machining or a combination of any of these surface designs. Arranged in the rear end 330 of the fixture 301 is an annular recess 360, which extends forwardly from the rear end 330 to a bottom part 380 which is arranged in a position or at a level which is in front of the contact level 307, in this case a level which coincides with the transition with the cortical bone layer 312 and the spongy bone layer 314.

Den bakre änden 330 uppvisar således en ringformig ytter- yta 340 och en inneryta 350 som är distanserad från den ringformiga ytterytan 340 medelst den ringformiga urtag- ningen 360.The rear end 330 thus has an annular outer surface 340 and an inner surface 350 which is spaced from the annular outer surface 340 by the annular recess 360.

Den främre änden av en distans (icke visad) i det system i vilket fixturen 301 utgör en del är så konstrue- rad och dimensionerad, att distansen griper samman med fixturen 301 i riktning framåt åtminstone på den inneryta 350 som föreligger på den bakre änden 330 av fixturen 301. Såsom framgår av belastningsfördelningsdiagrammet i fig 7 till höger om fixturen 301 resulterar detta arran- gemang i att den maximala ytskjuvbelastningen 6 i benväv- naden 312, fixturens ytteryta 305 är belägen väl framför både kon- 314 i överkäken eller underkäken intill, taktnivån 307 och stället för fixturens inträde i benväv- naden 312, resultat av urtagningen 360 som strukturellt isolerar in- 314 i överkäken eller underkäken. Detta är ett nerytan 350 från fixturens ytteryta 305 till en nivå framför kontaktnivàn 307, varigenom inhiberas eller mot- 10 15 20 25 30 35 514 532 14 verkas att den framåtriktade belastning som appliceras på innerytan 350 från distansen överföres till benvävnaden 312 intill fixturens ytteryta bakom bottnen 380 av urtag- ningen, eftersom det icke förekommer någon direkt över- gångsväg genom fixturen 301 till den delen av fixturens ytteryta. Detta skulle också vara verklighet om innerytan 350 låg ovanför kontaktnivàn 307 genom att innerytan 350 befann sig ovanför benvävnadsytan 316 eftersom detta inte skulle vara hinder för det faktum att denna lastbärande yta av fixturen är strukturellt isolerad från fixturens ytteryta till ett läge framför kontaktnivàn 307.The front end of a spacer (not shown) in the system in which the fixture 301 forms a part is so constructed and dimensioned that the spacer engages the fixture 301 in the forward direction at least on the inner surface 350 located on the rear end 330 of the fixture 301. As can be seen from the load distribution diagram in Fig. 7 to the right of the fixture 301, this arrangement results in the maximum surface shear load 6 in the bone tissue 312, the outer surface 305 of the fixture being located well in front of both the cone 314 in the upper jaw or lower jaw adjacent, the rate level 307 and the site of entry of the fixture into the bone tissue 312, results from the recess 360 which structurally insulates the inside of the upper jaw or lower jaw. This is a lower surface 350 from the outer surface 305 of the fixture to a level in front of the contact level 307, thereby inhibiting or counteracting that the forward load applied to the inner surface 350 from the distance is transferred to the bone tissue 312 adjacent the outer surface of the fixture. the bottom 380 of the recess, since there is no direct transition path through the fixture 301 to that part of the outer surface of the fixture. This would also be true if the inner surface 350 was above the contact level 307 in that the inner surface 350 was above the bone tissue surface 316 as this would not hinder the fact that this load bearing surface of the fixture is structurally isolated from the outer surface of the fixture to a position above the contact level 307.

Vidare kan enligt föreliggande uppfinning innerytan 350 vara belägen på en nivå längre fram än som visas, dvs, framför kontaktnivàn 307. En förbättrad belastnings- fördelning i benvävnaden intill fixturen 301 uppträder fortfarande jämfört med tidigare kända system som beskri- vits med hänvisning till fig l - 6, eftersom den slutliga elementanalysen indikerar, att ju längre fram en över- byggnad kan applicera den framåtriktade belastningen på en fixtur relativt kontaktnivàn ju mer reduceras den max- imala ytbelastningen i benvävnaden och denna förflyttas bort från benvävnadsytan 316.Furthermore, according to the present invention, the inner surface 350 may be located at a level further forward than shown, i.e., in front of the contact level 307. An improved load distribution in the bone tissue adjacent the fixture 301 still occurs compared to prior art systems described with reference to Fig. 1. 6, since the final elemental analysis indicates that the further forward a superstructure can apply the forward load to a fixture relative to the contact level, the more the maximum surface load in the bone tissue is reduced and this is moved away from the bone tissue surface 316.

Distansen kan ha ett ringformigt utsprång på dess främre ände för anbringning i fixturens 301 urtagning 360. Företrädesvis är utsprànget avpassat att endast lig- ga i ytkontakt med den inre begränsningsväggen av urtag- ningen 360 eftersom anslaget pålägger en framàtriktad be- lastning på en yta av fixturen som icke endast befinner sig nedanför kontaktnivàn 307 men som är ytterligare strukturellt isolerad från fixturens ytteryta till en nivà framför urtagningens bottendel 380. En förbättrad belastningsfördelning i benvävnaden intill fixturen 301 skulle fortfarande uppstå även om distansen var avpassad att ligga i ytanslag mot den yttre begränsningsväggen av urtagningen 360 såväl som, eller i stället för, den inre begränsningsväggen av urtagningen 360. Alternativt ligger distansen icke i ytanliggning alls i urtagningen 360. 10 15 20 514 532 15 Innerytan 350 kan vara försedd med en framátriktad, invändigt gängad borrning för ett skruvutspràng pä di- stansen för inskruvning för att medelst skruvförband hål- la distansen i fixturen 301. Skruven kan vara en integre- rat utformad del av distansen eller en komponent i en flerdelad distans såsom är tidigare känt.The spacer may have an annular protrusion on its front end for mounting in the recess 360 of the fixture 301. Preferably, the protrusion is adapted to lie only in surface contact with the inner boundary wall of the recess 360 as the abutment imposes a forward load on a surface of not only below the contact level 307 but further structurally isolated from the outer surface of the fixture to a level in front of the bottom portion 380 of the recess. An improved load distribution in the bone tissue adjacent the fixture 301 would still occur even if the distance of the recess 360 as well as, or instead of, the inner boundary wall of the recess 360. Alternatively, the distance is not in surface contact at all in the recess 360. The inner surface 350 may be provided with a forward-facing, internally threaded bore for a screw projection. on the distance for screwing in to means screw joints hold the spacer in the fixture 301. The screw may be an integral part of the spacer or a component in a multi-part spacer as is previously known.

Komponenterna i tandimplantationssystemet kan vara utförda av konventionella material av känt slag, exempel- vis kommersiellt rent titan och legeringar därav, och me- delst konventionella metoder.The components of the dental implantation system may be made of conventional materials of known type, for example commercially pure titanium and alloys thereof, and by conventional methods.

Sammantaget innebär föreliggande uppfinning en fixtur i ett tandimplantationssystem som uppvisar en läsande ytteryta kring vilken belastningsfördelningen i implanterat skick och sammanmonterat med en överbyggnad är förbättrad genom avpassning av den inbördes ytkontak- ten mellan fixturen och överbyggnaden så, att överbyggna- den befinner sig i ytingrepp med fixturen på ett gräns- snitt därav, som är strukturellt isolerat från fixturens ytteryta till en nivå som befinner sig både framför gränssnittsytan mellan fixturen och kontaktnivån.Taken together, the present invention provides a fixture in a dental implantation system having a reading outer surface around which the load distribution in implanted condition and assembled with a superstructure is improved by adjusting the mutual surface contact between the fixture and the superstructure so that the superstructure is in surface engagement with the fixture at an interface thereof, which is structurally isolated from the outer surface of the fixture to a level that is both in front of the interface surface between the fixture and the contact level.

Claims

10 l5 20 25 30 35 514 532 m- ._ 16 PATENT REQUIREMENTS

Fixture (301) in a dental implant system for implantation in bone tissue (312, 314) in the upper jaw or lower jaw by moving it in the forward direction to support a superstructure, the fixture having: - a front end, a rear end (330) having an abutment surface (350) for abutment against an abutment surface on the superstructure, and an outer surface (305) in front of a predetermined position (307) on the outer surface adapted for reading with bone tissue in the upper jaw or lower jaw , characterized in that the engaging surface of the fixture is structurally isolated from the outer surface of the fixture to a level that is both in front of the engaging surface and the predetermined position of the outer surface.

Fixture according to claim 1, characterized in that the engaging surface of the fixture is at a level located in, or behind, the predetermined position on the outer surface.

Fixture according to claim 1 or 2, characterized in that the engaging surface is an area (350) on the rear end of the fixture which is structurally insulated from the outer surface by means of an endless recess (360) in the rear end. , which surrounds said area, the recess having a bottom part (380) which is located in front of the predetermined position on the outer surface of the fixture and said area is located at a level behind said bottom part.

Fixture according to claim 3, characterized in that the recess has endless inner and outer rear edges and that said area is located at a level which coincides with, is in front of, or behind the endless outer rear edge. l0 15 20 25 30 35 514 532 17

Fixture according to claim 4, characterized in that said area is located at a level which coincides with the endless inner rear edge of the recess.

Fixture according to any one of the preceding claims, characterized in that at least a portion of the outer surface of the fixture (305) is roughened for interlocking with the bone tissue, that at least a portion of the outer surface has a rear edge and a front edge and that the predetermined position on the outer surface is defined by the trailing edge or a position between the trailing and leading edges.

Fixture according to claim 6, characterized in that at least a portion of the outer surface of the fixture is macro-roughened.

Fixture according to claim 6 or 7, characterized in that at least a portion of the outer surface of the fixture is microwaved.

Fixture according to claim 6, characterized in that at least a pair of the outer surface of the fixture is roughened by machining thereof.

Fixture according to any one of the preceding claims, characterized in that at least one front portion of the fixture having the front end is adapted to be inserted into bone tissue for implantation of the fixture in use, that at least the front portion has a rear edge and that the predetermined position on the outer surface of the fixture is located on the rear edge of said at least front portion, the predetermined position on the outer surface of the fixture being in line with or substantially in line with the outer surface of the upper jaw or lower jaw, when the fixture is implanted .

11. ll. Fixture according to any one of the preceding claims, characterized in that the entire or substantially entire outer surface of the fixture is adapted to be locked together with the bone tissue between the predetermined position on the outer surface of the fixture and the front end of the fixture. 10 15 20 25 30 35 - K. _, _ Å (f -f ... ~ [f § - - u. F U »» «<- mf ... F. F,: * ~ f .fi <.f ._,; fi 'í e <-: w _., _ ,, _. 18

Fixture according to one of the preceding claims, characterized in that the predetermined position on the outer surface of the fixture coincides with the rear edge of the outer surface of the fixture.

Fixture according to one of the preceding claims, characterized in that the engaging surface of the fixture is an unthreaded surface.

Fixture according to one of the preceding claims, characterized in that the fixture is an endostal fixture with a root shape.

A dental implant system comprising a fixture (301) for implantation in bone tissue (312, 314) in the upper jaw or lower jaw by moving it in the forward direction according to any one of claims 1 to 14 and a superstructure for mounting on the fixture, the superstructure having a front end which has an engaging surface for engagement with the engaging surface of the structure in the forward direction.

A system according to claim 15, characterized in that the superstructure is in the form of a spacer for bridging the soft tissue layer overlying the upper jaw or lower jaw.

17. A system according to claim 15 or 16, characterized in that the engaging surfaces of the fixture and the superstructure are unthreaded surfaces.

System according to one of Claims 15 to 17, characterized in that the engaging surfaces of the fixture and the superstructure are the only interlocking surfaces.