SE440446B - Apparat for anbringande av kerlanastomoser - Google Patents

Description

8002686-7 de inuti huset anordnade spåren och rören, i vilka koagulerat blod kan fastna. Även om hylsorna avlägsnats, blir därför rengöringen och steriliseringen av apparaten besvärlig och i regel inte tillräcklig, vilket är en väsentlig nackdel med denna kända apparat, eftersom ris- 'ken uppkommer att patienten blir infekterad eller överför infektioner etc.

Genom att man i ett antal fall och tämligen ofta måste använda apparaten upprepade gånger vid utförande av en enda operation exempel- vis vid anbringande av flera kärlanastomoser, inom s,k. snabbkirurgi etc§, kan igensättningen av systemet av kanaler för avledande av luft ur hopsyningszonen medelst koagulerat blod eller kanalsystemets otill- räckliga sterilitet omöjliggöra en snabbt upprepad användning av appa- raten.

Det huvudsakliga syftet med föreliggande uppfinning är att vid apparaten för anbringande av kärlanastomoser så utforma systemet av kanaler för luftavledande ur hopsyningszonen, att detta system blir utbytbart tillsammans med hylsorna med byglar och matrisen för utbock- ning av byglar och att man säkerställer hög sterilitet genom att dessa komponenter användes en gång.

Detta uppnås enligt uppfinningen medelst en apparat för anbringande av kärlanastomoser, vilken innefattar dels ett isärtagbart hus bestående av två långsträckta, med varandra förbundna delar, vilka var och en medelst sin ena ände uppbär en borttagbar hylsa, som är anordnad tvärs mot längdaxeln för respektive del av huset, varvid det element, som skall sys ihop, är avsett att föras igenom hylsans hålrum, dels ett I system av kanaler för luftbortledning ur hopsyningszonen i och för att i denna zon åstadkomma ett lågt tryck, som är avsett att fasthålla de element, som skall sys ihop, i flänsat läge, dels en mekanism för fram- matning av byglar genom endera hylsan, dels en matris för bockning av byglar på den andra hylsan, och dels en vakuumanordning, som är för- bunden med systemet av kanaler för luftbortledning, varvid hylsornas mot varandra vända ändytor, enligt uppfinningen, är utformade med flän- sar, vilkas mot varandra vända sidor är försedda med ett öppet ring- format spår, medan i flänsens vägg är upptaget ett med spåret förbundet hål, som är anslutet till ett rör, vilket sträcker sig fritt utefter hela längden av husets delar och skjuter ut utanför huset i och för an- slutning till vakuumanordningen, vilket resulterar i att de i hylsorna i upptagna spåren och hålen samt rören bildar ett system för luftavled- ning ur hopsyningszonen, vilket system är avsett att avlägsnas till- sammans med hylsan efter utförandet av hopsyníngsoperatíonen. 8002686-7 Genom att hylsornas mot varandra vända ändytor är utformade med flänsar, kan man i dessa upptaga öppna ringformade spår och för- binda dem genom sidohål med de till vakuumanordningen anslutna rören, vilket gör det möjligt att bilda ett luftbortledningssystem. Hylsorna med luftbortledningssystemet, vilka är uppbyggda i form av för en- gångsbruk avsedda element, bidrar till att säkerställa garanterad sterilitet och möjliggör en snabb upprepad användning av apparaten.

Vid en utföringsform av apparaten enligt uppfinningen är s.k. passningsstift anordnade i huset, medan i hylsornas flänsar är upp- tagna till respektive stift hörande urtag i och för nonmrann inrikt- ning av hylsorna i huset, varigenom hylsorna och lufñburtledningn- systemet kan fästas snabbt och funktionssäkert.

Uppfinningen beskrives närmare nedan under hänvisning till bi- fogade ritning, på vilken fig. l visar en delvis sektionerad planvy av apparaten enligt uppfinningen, fig. 2 visar en i riktningen för en pil A i fig. l tagen sidovy av apparaten, fig. 3 visar ett snitt längs linjen III-III i fig. 1, fig. H visar ett snitt länns linjen IV-IV i fig. l och fig. 5 visar ett snitt längs linjen V-V i fin. l.

Den enligt uppfinningen föreslagna apparaten har en isärtagbar konstruktion bestående av tvâ delar, av vilka den ena utgöres av ett bygelhus l, som består av två halvor med halvringar 2 (fia. 1, 2) och benämnes så genom att dess halvringar 2 uppbär en löstagbar bygel- hylsa 3 med byglar Ä och stötorgan 5 för byglarna Ä (fig. l, 5).

Bygelhuset 1 uppbär dessutom en med hävstänger 6 (fig. 2, 3, 5) för- sedd mekanism för frammatníng av byglarna H. Den andra delen utgöres av ett tryckhus 7, som består av två halvor med halvringar 8 (fin. l, U) och kallas så genom att dess halvringar 8 uppbär en löstagbar tryck- hylsa 9 med matris för bockning av byglarna U. När byglarnas U ben tryckes mot den isärtagbara tryckhylsans 9 matris, får de B-formad form, varigenom de förbinder de vävnader, som skall sys ihop, med varandra.

Hylsornas 3 och 9 mot varandra vända ändytor är försedda med flünsar 10 respektive ll. I bygelhylsans 3 fläns 10 är upptaeet ett öppet ring- format spår 12, vars radie är något större än den radie, med vilken spår för byglarna H är anordnade, medan tryckhylsans 9 fläns är försedd med ett öppet ringformat spår 15, vars radie nämnt överstiger den radie, med vilken Fördjupninmar i tryckhylsans 9 matris är anordnade. kldnsar- nas 10 och ll sidoväggar är försedda med hål 1H respektive lß, vilka av förbundna med de öppna ringformade spåren 12 rcsp vilka rör 16 respektive 16' (fig. 3, U, 5) är inbyfindu. Kören It och snnzßss-7 16' är anordnade längs bygel- och tryckhusens 1 respektive 7 halvor i spår 17, varvid deras motsatta, utanför husen l och 7 utskjutande ändar är avsedda att anslutas till en inte visad vakuumapparat. För att snabbt, noggrant och funktionssäkert kunna fästa bygel- och tryck- hylsorna 3 respektive 9 är passningsstift (styrpinnar) 18 anordnade på halvringarna 2 och 8, medan flänsarna 10 och ll är försedda med mot respektive stift 18 svarande hål (fig. l, 3, H). Husen 1 och 7 är av- sedda att förbindas med varandra medelst ett låsorgan 19 (fig. l, 2).

Apparaten enligt uppfinningenföranbringande av kärlanastomoser fungerar på följande sätt.

Innan operationen påbörjas, öppnar man förpackningen och tar bort de sterila bygel- och tryckhylsorna 3 respektive 9 med de i dessa hyl- _sor inbyggda rören 16, varvid bygelhylsan 3 är fylld med byglarna U, varjämte stötorganen 5 för byglarna H är införda i bygelhylsan 3.

Bygelhysan 3 sättes på de på bygelhusets l halvringar 2 anordnade styrphnmrnal8, medan rören 16 och 16' inlägges i spåren 17 och anslutes till vakuumapparaten. Tryckhylsan 9 anbringas på de pâ tryckhusets 7 halvringar 8 anordnade pinnarna 18, varvid respektive rör 16 läggas in i de i tryckhušet 7 upptagna spåren 17 och även anslutes till vakuum- apparaten. Apparaten enligt uppfinningen är därmed redo för arbete.

De kärl, som är avsedda att förbindas med varandra, föres igenom hylsornas 3 och 9 hålrum, vilket för det ena kärlet exempelvis åstad- kommes genom att man för isär bygelhusets 1 halvor, inför kürlet i hylsan 3 och därefter sammanför och förbinder dessa halvor med varandra, varvid kärlets ände skall skjutas ut utanför hylsan: 3 fläns 10 en sträcka av 3-U mm. Pâ exakt samma sätt föres det andra kärlet igenom hålrummet i tryckhusets 7 tryckhylsa 9. Kärlens utskjutande ändar ut- bockas medelst en pincett i riktning mot de öppna ringformade spåren 12 och 13 i hylsornas 3 och 9 flänsar 10 respektive ll. Samtidigt som kärländarna utbockas och sammanföres med de ringformade spåren 12 och 13 sker fastsugning, varigenom kärländarna vilkes upp och fästes vid hyl- sorna 3 och 9 med sin insida vänd utåt.

Eygel- och tryckhusen 1 respektive 7 förbindes med varandra medelst låsorganet 19, samtidigt som kärländarnas insida bringas till kontakt med varandra och de båda ändarna av de kärl, som skall nys ihop, för- bindes med varandra temporärt. Man trycker på hävstängerna 6 i mekanismer för frammatning av byglarna H och aktiverar därigenom stütorganen 5 för ïbyglarna H. De till varandra anpassade och i önskat läge fästa kärlens båda väggar perforeras därefter medelst benen av byglarna H, vilka -

Claims (2)

1. 8002686-7 genom att de hamnar i fördjupningarna i tryckhylsans Q matris - vikes B-formigt och förbinder kärlens väggar med varandra. Efter avslutad hopsyning frånkopplas vakuumanordningen, varefter man genom isärföring av bygel- och tryckhusens l respektive 7 halvvr frânkopplar apparaten från de hopsydda kärlon. Den enligt föreliggande uppfinning föreslagna apparaten för anbringande av kärlanastomoser har enkel konstruktion, är enkel och bekväm att arbeta med, kan lätt hanteras av kirurflen och - vad som är av särskild betydelse ~ säkerställer hög sterilitet och hög kvalitet på operationen samt gör det möjligt att utföra flera upp- repade operationer under tiden av ett enia kirurgiskt ingrepp eller en operation, varjämte apparaten är avsevärt billigare att fram- ställa jämfört med de hittills kända apparaterna. §_a_t e n t k r a v l. Apparat för anbríngande av kärlanastomoser, vilken innefattar dels ett isärtagbart hus bestående av två långsträckta, med varan- dra förbundna delar (l, 7),vilka var och en medelst sin ena ände uppbär en borttagbar hylsa (3 resp. 9), som är anordnad tvärs mot husdelens (l, 7) längdaxel varvid det element, som skall sy: ihop, är avsett att föras igenom hylsans (3, 9) hâlrum, dels ett system av kanaler för avledande av luft ur hopsyningszonen i och för att i denna zon kunna åstadkomma ett lågt tryck, som gör att de element, som skall sys ihop, fasthålles i flänsat läge, dels en mekanism (6) för frammatning av byglar (U) genom endera hylsan, dels en matris för hockning av byglar på den andra hylsan och dels en vakuumanordning, som är förbunden med systemet av kanaler för avledanae av luft, k ä n n e t e o k n a d a v att hylsornas (5, 9) mot varandra vända ändytor är utformade med flänsar (10, ll), vilka var och en vid mot varandra vända sidor är försedda med ett öppet ringformat spår (13, 13), medan flänsens (10, ll) vägg är försedd med ett nål (lü, lfi), som är förbundet med spåret (12, 13) och med ett rör (lt), som är fritt fört utefter hela längden av husets delar och ;kfuf~r ut ufun- för lmseti och för anslutning till vakuumanordningen, varigenom de i hylsorna upptagna spåren (12, lš) och hålen (lü, l5) samt paren (LG, l6') bildar ett system för avledande av luft ur hopxynínwnxonyn, vil- ket system är avsett att avlägsnas tillsammans med hylsan efter av- slutat utförande av hopsyningsoperationen.

2. Apparat enligt patentkravet l, k ä n n e t e c k n a d a v att styrpinnar (18) är anordnade i luset (l och 7), medan i hylsornas 800268647 flänsar är upptagna till respektive pinne (18) hörande urtuñ, nom är avsedda För noggrann inriktning av hylsorna i huset.