[go: up one dir, main page]

RU2831982C1 - Method for determining position of hyoid bone by lateral teleroentgenogram - Google Patents

Method for determining position of hyoid bone by lateral teleroentgenogram Download PDF

Info

Publication number
RU2831982C1
RU2831982C1 RU2024112240A RU2024112240A RU2831982C1 RU 2831982 C1 RU2831982 C1 RU 2831982C1 RU 2024112240 A RU2024112240 A RU 2024112240A RU 2024112240 A RU2024112240 A RU 2024112240A RU 2831982 C1 RU2831982 C1 RU 2831982C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
hyoid bone
lateral
point
trg
change
Prior art date
Application number
RU2024112240A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Татьяна Борисовна Ткаченко
Наталья Вениаминовна Зубкова
Екатерина Сергеевна Маркеева
Чумиздаг Темировна Бархатова
Original Assignee
федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Filing date
Publication date
Application filed by федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Application granted granted Critical
Publication of RU2831982C1 publication Critical patent/RU2831982C1/en

Links

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely to orthodontics, and can be used for determination of hyoid bone position by lateral teleroentgenogram (TRG). Lateral TRG is used to determine the point S – the centre of the sella turcica fossa, the supra-nasal point (N) and the point H – the centre of the projection of the hyoid bone body. Change in the position of the hyoid bone is determined by the change in the value of the NHS angle.
EFFECT: method enables to monitor the course of treatment of dentoalveolar anomalies and deformations by determining the position of the hyoid bone.
1 cl, 2 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, стоматологии, а именно к ортодонтии, и может быть использовано для определения положения подъязычной кости при анализе боковой телерентгенограммы (ТРГ) для детализации диагностики, планирования лечения и оценки результатов лечения ортодонтических пациентов.The invention relates to medicine, dentistry, namely to orthodontics, and can be used to determine the position of the hyoid bone when analyzing a lateral teleradiogram (TRG) for detailed diagnostics, treatment planning and evaluation of treatment results for orthodontic patients.

Известен способ определения положения подъязычной кости (Глушко А.В., Дробышев А.Ю., Гордина Г.С., Серова Н.С. Анализ изменения положения подъязычной кости при перемещении нижней челюсти у пациентов с аномалиями развития зубочелюстной системы. - Вестник рентгенологии и радиологии. - 2014; 6: 5-12). Пациентам до и через 6 мес.после операции проводят многосрезовую компьютерную томографию. Для анализа положения подъязычной кости относительно основания черепа и шейного отдела позвоночного столба авторы использовали 5 линейных величин.A method for determining the position of the hyoid bone is known (Glushko AV, Drobyshev A.Yu., Gordina GS, Serova NS. Analysis of changes in the position of the hyoid bone during movement of the lower jaw in patients with anomalies in the development of the dentoalveolar system. - Bulletin of Roentgenology and Radiology. - 2014; 6: 5-12). Patients undergo multislice computed tomography before and 6 months after surgery. To analyze the position of the hyoid bone relative to the base of the skull and the cervical spine, the authors used 5 linear values.

Оценивать и сравнивать их все по конусно-лучевой компьютерной томографии достаточно сложно.It is quite difficult to evaluate and compare them all using cone beam computed tomography.

Известен способ определения положения подъязычной кости по Rocabado (Ищенко Т. А., Булычева Е.А. Рентгенологический анализ краниомандибулярного и краниоцервикального постурального равновесия, основанный на протоколе профессора М. Rocabado. - Бюллетень медицинской науки. - 2020; 4 (20): 5-9). Для анализа положения подъязычной кости по Rocabado проводят линию от передненижнего угла 3-го шейного позвонка к самой нижней точке подбородочного симфиза Me (Menton), к начерченной линии проводят перпендикуляр от самой передней и верхней точки подъязычной кости, по длине которого судят о положении подъязычной кости. В норме длина перпендикуляра должна составлять 5±2 мм.There is a known method for determining the position of the hyoid bone according to Rocabado (Ishchenko T. A., Bulycheva E. A. X-ray analysis of craniomandibular and craniocervical postural balance based on the protocol of Professor M. Rocabado. - Bulletin of Medical Science. - 2020; 4 (20): 5-9). To analyze the position of the hyoid bone according to Rocabado, a line is drawn from the anteroinferior angle of the 3rd cervical vertebra to the lowest point of the mental symphysis Me (Menton), a perpendicular is drawn to the drawn line from the most anterior and superior point of the hyoid bone, by the length of which the position of the hyoid bone is judged. Normally, the length of the perpendicular should be 5 ± 2 mm.

Способ характеризует положение подъязычной кости как линейного параметра, а именно линейные параметры подвержены наибольшим искажениям при ТРГ. Кроме того, положение точки Me может изменяться, из-за чего нельзя объективно оценить положение подъязычной кости и его изменения при ортодонтическом лечении сагиттальных аномалий.The method characterizes the position of the hyoid bone as a linear parameter, namely, linear parameters are subject to the greatest distortions during TRG. In addition, the position of the Me point can change, due to which it is impossible to objectively assess the position of the hyoid bone and its changes during orthodontic treatment of sagittal anomalies.

Техническим результатом изобретения является повышение точности определения положения подъязычной кости для наблюдения за ходом лечения зубочелюстных аномалий и деформаций.The technical result of the invention is to increase the accuracy of determining the position of the hyoid bone for monitoring the progress of treatment of dentoalveolar anomalies and deformations.

Заявленный технический результат достигается в способе определения положения подъязычной кости по боковой телерентгенограмме, заключающимся в том, что на боковой телерентгенограмме определяют центр ямки турецкого седла, верхненосовую точку и центр проекции тела подъязычной кости и о положении подъязычной кости судят по величине угла с вершиной в центре проекции тела подъязычной кости и сторонами, проходящими через центр ямки турецкого седла и верхненосовую точку.The claimed technical result is achieved in a method for determining the position of the hyoid bone using a lateral teleradiogram, which consists in determining the center of the sella turcica fossa, the superonasal point, and the center of the projection of the body of the hyoid bone on the lateral teleradiogram, and judging the position of the hyoid bone by the size of the angle with the apex in the center of the projection of the body of the hyoid bone and the sides passing through the center of the sella turcica fossa and the superonasal point.

Верхненосовая точка N (nasion) и центр ямки турецкого седла - точка S, были выбраны для определения положения подъязычной кости, так как основание черепа является стабильным скелетным ориентиром, который может быть использован при наложении ТРГ до, в процессе и после лечения и оценки изменений положения челюстей, их размера, а также наклонной основания челюстей и окклюзионной плоскости. Данные параметры не изменяются при лечении с помощью ортодонтической аппаратуры. Выбор указанных точек в качестве ориентиров повышает точность определения положения подъязычной кости.The superonasal point N (nasion) and the center of the sella turcica - point S, were chosen to determine the position of the hyoid bone, since the skull base is a stable skeletal landmark that can be used when applying TRG before, during and after treatment and assessing changes in the position of the jaws, their size, as well as the slope of the base of the jaws and the occlusal plane. These parameters do not change during treatment with orthodontic appliances. The selection of these points as landmarks increases the accuracy of determining the position of the hyoid bone.

Тело подъязычной кости на боковой ТРГ визуализируется более округлым, как срез, в отличие от рогов, исходя из этого вершиной Н (hyoideum) угла NHS был выбран центр проекции тела подъязычной кости.The body of the hyoid bone on the lateral TRG is visualized as more rounded, like a cut, in contrast to the horns; based on this, the center of the projection of the body of the hyoid bone was chosen as the apex of the H (hyoideum) angle of the NHS.

Подъязычная кость является местом прикрепления мышц, ее положение может меняться при изменении в результате проводимого ортодонтического лечения тонуса, активности этих мышц. Точное определение положения подъязычной кости позволит проводить планирование лечения и оценку результатов лечения ортодонтических пациентов.The hyoid bone is the site of muscle attachment, its position may change when the tone and activity of these muscles change as a result of orthodontic treatment. Accurate determination of the position of the hyoid bone will allow for treatment planning and evaluation of treatment results in orthodontic patients.

На Фиг. 1 представлена боковая ТРГ с разметкой угла NHS; на Фиг. 2 - измерения угла NHS на ТРГ пациентки N.: а - 32° до лечения; б - 34° после 5 лет лечения.Fig. 1 shows a lateral TRG with markings of the NHS angle; Fig. 2 shows measurements of the NHS angle on the TRG of patient N.: a - 32° before treatment; b - 34° after 5 years of treatment.

Способ осуществляют, например, следующим образом.The method is carried out, for example, as follows.

На боковой телерентгенограмме определяют точку S - центр ямки турецкого седла, верхненосовую точку N и точку Н - центр проекции тела подъязычной кости. Строят угол с вершиной в точке Н и сторонами, проходящими через точки N и S (Фиг. 1). О положении подъязычной кости судят по величине угла NHS.On the lateral teleradiogram, point S is determined - the center of the sella turcica fossa, the superonasal point N and point H - the center of the projection of the body of the hyoid bone. An angle is constructed with the apex at point H and the sides passing through points N and S (Fig. 1). The position of the hyoid bone is judged by the value of the angle NHS.

Проведен анализ боковых ТРГ 300 пациентов (150 мужчин и 150 женщин) в возрасте от 18 до 55 лет, проходивших диагностику и/или лечение у ортодонта. Критериями включения служили данные оценки типа глотания при клиническом осмотре или по данным медицинской карты, а также значения угловых и линейных показателей уже имевшегося анализа ТРГ: соотношение челюстей по сагиттали; положения челюстей относительно основания черепа; наклон оснований челюстей; тип роста лицевого скелета. Таким образом, были выделены 3 равные группы по 100 ТРГ в каждой: I - пациенты с соматическим типом глотания с нормогнатией (контрольная группа); II - пациенты с соматическим типом глотания с горизонтальным типом роста лицевого скелета; III - пациенты с инфантильным типом глотания и вертикальным типом роста лицевого скелета.An analysis of lateral TRGs was performed in 300 patients (150 men and 150 women) aged 18 to 55 years who were undergoing diagnostics and/or treatment by an orthodontist. The inclusion criteria were the data on swallowing type assessment during clinical examination or according to medical records, as well as the values of angular and linear indices of the existing TRG analysis: sagittal jaw ratio; jaw position relative to the skull base; inclination of the jaw bases; facial skeleton growth type. Thus, 3 equal groups of 100 TRGs were identified: I - patients with somatic swallowing type with normognathia (control group); II - patients with somatic swallowing type with horizontal facial skeleton growth type; III - patients with infantile swallowing type and vertical facial skeleton growth type.

Описательная статистика для угла NHS была представлена медианой и интерквартильным размахом, поскольку все выборки были негауссовскими. Нормальность проверяли при помощи критерия Шапиро-Уилка. Для поиска различий между группами использовался непараметрический аналог однофакторного дисперсионного анализа - критерий Краскела-Уоллиса, post-hoc анализ проводили с помощью критерия Манна-Уитни с поправкой на множественные сравнения. Во всех случаях проверки гипотез значимые отличия между выборками соответствовали p<0,05.Descriptive statistics for the NHS angle were presented by the median and interquartile range, since all samples were non-Gaussian. Normality was tested using the Shapiro-Wilk test. To find differences between groups, a nonparametric analogue of one-way ANOVA was used - the Kruskal-Wallis test, post-hoc analysis was performed using the Mann-Whitney test with correction for multiple comparisons. In all cases of hypothesis testing, significant differences between samples corresponded to p<0.05.

Значение угла NHS в I группе составило 33° (32-34°), во II группе - 35° (33-35°), в III группе - 32° (30-33°). Статистический критерий Краскела-Уоллиса показывает влияние фактора типа глотания на угол NHS (p<0,001). При этом попарные различия между всеми группами также статистически значимы (р<0,001). Полученные значения угла NHS демонстрируют небольшой диапазон колебания от минимума до максимума, так как оценивается параметр, зависящий от тонуса мышц челюстно-лицевой области.The NHS angle value in Group I was 33° (32-34°), in Group II - 35° (33-35°), in Group III - 32° (30-33°). The Kruskal-Wallis statistical criterion shows the influence of the swallowing type factor on the NHS angle (p<0.001). At the same time, pairwise differences between all groups are also statistically significant (p<0.001). The obtained NHS angle values demonstrate a small range of fluctuation from minimum to maximum, since the parameter being assessed depends on the muscle tone of the maxillofacial region.

В качестве клинического примера представляем ТРГ (Фиг. 2) пациентки N., успешно изменившей тип глотания в ходе лечения. Разница между снимками составила 5 лет, и после определения по ТРГ уголов NHS, установлено, что на первом снимке угол NHS составил 32° (Фиг. 2 а), а на втором снимке - 34° (Фиг. 2 б). Изменение угла NHS на 2° свидетельствует об изменении положения подъязычной кости, которое напрямую зависит от тонуса мышц, в том числе языка.As a clinical example, we present the TRG (Fig. 2) of patient N., who successfully changed her swallowing pattern during treatment. The difference between the images was 5 years, and after determining the NHS angles using the TRG, it was found that in the first image the NHS angle was 32° (Fig. 2 a), and in the second image - 34° (Fig. 2 b). A change in the NHS angle by 2° indicates a change in the position of the hyoid bone, which directly depends on muscle tone, including the tongue.

Использование заявленного способа позволяет повысить точность определения положения подъязычной кости для наблюдения за ходом лечения зубочелюстных аномалий и деформаций.The use of the claimed method allows for increasing the accuracy of determining the position of the hyoid bone to monitor the progress of treatment of dentoalveolar anomalies and deformations.

Claims (1)

Способ определения изменения положения подъязычной кости по боковой телерентгенограмме (ТРГ), заключающийся в том, что на боковой ТРГ определяют точку S - центр ямки турецкого седла, верхненосовую точку (N) и точку Н - центр проекции тела подъязычной кости и об изменении положения подъязычной кости судят по изменению величины угла NHS.A method for determining the change in the position of the hyoid bone using a lateral teleroentgenogram (TRG), which consists of determining the S point on the lateral TRG - the center of the sella turcica fossa, the superonasal point (N) and the H point - the center of the projection of the body of the hyoid bone, and judging the change in the position of the hyoid bone by the change in the value of the NHS angle.
RU2024112240A 2024-05-02 Method for determining position of hyoid bone by lateral teleroentgenogram RU2831982C1 (en)

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2831982C1 true RU2831982C1 (en) 2024-12-17

Family

ID=

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2310373C1 (en) * 2006-09-05 2007-11-20 Общество с ограниченной ответственностью "Центр Остеопатической Медицины" Method for predicting and correcting speech disorders associated with natally induced trauma of cervico-vertebral department in children
RU2360604C1 (en) * 2008-01-24 2009-07-10 Мария Александровна Цветкова Way of diagnostics of anomalies of dentoalveolar system

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2310373C1 (en) * 2006-09-05 2007-11-20 Общество с ограниченной ответственностью "Центр Остеопатической Медицины" Method for predicting and correcting speech disorders associated with natally induced trauma of cervico-vertebral department in children
RU2360604C1 (en) * 2008-01-24 2009-07-10 Мария Александровна Цветкова Way of diagnostics of anomalies of dentoalveolar system

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ТКАЧЕНКО Т. Б. и др. Метод определения положения подъязычной кости по боковой телерентгенограмме. Клиническая стоматология. 2023; 26 (4): 160164. BILAL R. Position of the Hyoid Bone in Anteroposterior Skeletal Patterns. J Healthc Eng. 2023; 2023: 9847823. MARIA JULIA PEREIRA COELHO FERRAZ et al. Cephalometric assessment of the hyoid bone position in Oral Breathing Children. BRAZILIAN JOURNAL OF OTORHINOLARYNGOLOGY. 2007; 73(1): 47-52. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Stokbro et al. Surgical accuracy of three-dimensional virtual planning: a pilot study of bimaxillary orthognathic procedures including maxillary segmentation
Van Vlijmen et al. A comparison between 2D and 3D cephalometry on CBCT scans of human skulls
Kamoen et al. The clinical significance of error measurement in the interpretation of treatment results
SHAH et al. The shape and size of the sella turcica in skeletal class I, II & III in patients presenting at Islamic International Dental Hospital, Islamabad.
Akbulut et al. Evaluation of condyle position in patients with Angle Class I, II, and III malocclusion using cone-beam computed tomography panoramic reconstructions
Gómez-Medina et al. Evaluation of diagnostic agreement among cephalometric measurements for determining incisor position and inclination
RU2831982C1 (en) Method for determining position of hyoid bone by lateral teleroentgenogram
Lippold et al. Sagittal back contour and craniofacial morphology in preadolescents
Pratiwi et al. Orthodontists reproducibility and accuracy in linear and angular measurement on 2d digital and 3d cbct radiographic examination
Alfawzan Assessment of Skeletal Maturity in a sample of the Saudi Population using cervical vertebrae and frontal sinus index: a cephalometric study using Artificial Intelligence
Cesur et al. Applications of contemporary imaging modalities in orthodontics
Zepa et al. Reference structures for assessment of frontal head posture
de Sena et al. Cephalometric analysis: Orthodontists versus oral radiologists
Gavel et al. The effect of changes in tooth position of unerupted canines on cephalograms
D'Attilio et al. Pilot study for three‐dimensional cephalometric Enlow's counterpart analysis: Vertical track. Two‐dimensional and three‐dimensional comparison
Pamukçu et al. Cephalometric mandibular dimensions in growing Turkish children: trends of change, sex-specific differences, and comparisons with published norms
Novianty et al. The Relationship of Facial Soft Tissue A’ N’ B Angle and Facial Hard Tissue ANB Angle in Determination of Skeletal Relations
Gor et al. angle: Sagittal jaw dysplasia indicator for orthodontic diagnosis outcome
RU2805117C1 (en) Method of computer diagnostics of the morphofunctional state of the dentoalveolar apparatus in orthodontic patients
RU2263470C1 (en) Method for predicting dislocation of axis&#39; odontoid process
Ijaz et al. RELATIONSHIP BETWEEN FRONTAL SINUS WIDTH AND SKELETAL JAW PATTERN: A LATERAL CEPHALOMETRIC STUDY
RU2661698C1 (en) Method for assessing position of eyeballs in patients with injuries of the middle zone of the face
RU93019U1 (en) CALIBRATION MARKERS FOR DETERMINING DENSITY OF BONE TISSUE DURING X-RAY STUDY
Ishida et al. Scoliosis evaluation utilising truncal cross-sections
Sthapak Assessment Of Various Anteroposterior Relationships–A Cross-Sectional Retrospective Study