RU2824269C1 - Method of surgical treatment of combined pathology: paralytic mydriasis and complicated cataract - Google Patents
Method of surgical treatment of combined pathology: paralytic mydriasis and complicated cataract Download PDFInfo
- Publication number
- RU2824269C1 RU2824269C1 RU2024102166A RU2024102166A RU2824269C1 RU 2824269 C1 RU2824269 C1 RU 2824269C1 RU 2024102166 A RU2024102166 A RU 2024102166A RU 2024102166 A RU2024102166 A RU 2024102166A RU 2824269 C1 RU2824269 C1 RU 2824269C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- viscoelastic
- lens
- anterior chamber
- iris
- mydriasis
- Prior art date
Links
- 208000006550 Mydriasis Diseases 0.000 title claims abstract description 16
- 208000002177 Cataract Diseases 0.000 title claims abstract description 12
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 title claims abstract description 11
- 230000001769 paralizing effect Effects 0.000 title claims abstract description 10
- 230000007170 pathology Effects 0.000 title claims abstract description 7
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 13
- 210000002159 anterior chamber Anatomy 0.000 claims abstract description 16
- 230000002262 irrigation Effects 0.000 claims abstract description 6
- 238000003973 irrigation Methods 0.000 claims abstract description 6
- SONNWYBIRXJNDC-VIFPVBQESA-N phenylephrine Chemical compound CNC[C@H](O)C1=CC=CC(O)=C1 SONNWYBIRXJNDC-VIFPVBQESA-N 0.000 claims abstract description 6
- 241000721047 Danaus plexippus Species 0.000 claims abstract description 4
- NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N Lidocaine Chemical compound CCN(CC)CC(=O)NC1=C(C)C=CC=C1C NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 4
- 239000000853 adhesive Substances 0.000 claims abstract description 4
- 230000001070 adhesive effect Effects 0.000 claims abstract description 4
- 239000003855 balanced salt solution Substances 0.000 claims abstract description 4
- 230000001054 cortical effect Effects 0.000 claims abstract description 4
- 229960004194 lidocaine Drugs 0.000 claims abstract description 4
- 239000007943 implant Substances 0.000 claims abstract 2
- 238000007789 sealing Methods 0.000 claims abstract 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 4
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 3
- 238000009963 fulling Methods 0.000 abstract description 3
- 208000014733 refractive error Diseases 0.000 abstract description 3
- 230000007547 defect Effects 0.000 abstract description 2
- 206010024214 Lenticular opacities Diseases 0.000 abstract 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 abstract 1
- 239000007924 injection Substances 0.000 abstract 1
- 229960001802 phenylephrine Drugs 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 6
- 210000001747 pupil Anatomy 0.000 description 6
- 230000001179 pupillary effect Effects 0.000 description 5
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 5
- UCTWMZQNUQWSLP-VIFPVBQESA-N (R)-adrenaline Chemical compound CNC[C@H](O)C1=CC=C(O)C(O)=C1 UCTWMZQNUQWSLP-VIFPVBQESA-N 0.000 description 3
- 208000003164 Diplopia Diseases 0.000 description 3
- 206010034960 Photophobia Diseases 0.000 description 3
- 239000002537 cosmetic Substances 0.000 description 3
- 230000004313 glare Effects 0.000 description 3
- 230000004410 intraocular pressure Effects 0.000 description 3
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 3
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 3
- 229930182837 (R)-adrenaline Natural products 0.000 description 2
- 206010052128 Glare Diseases 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 210000003683 corneal stroma Anatomy 0.000 description 2
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 2
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 2
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 2
- 229960005139 epinephrine Drugs 0.000 description 2
- 230000036571 hydration Effects 0.000 description 2
- 238000006703 hydration reaction Methods 0.000 description 2
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 2
- 238000002691 topical anesthesia Methods 0.000 description 2
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 2
- 241001106067 Atropa Species 0.000 description 1
- 102000008186 Collagen Human genes 0.000 description 1
- 108010035532 Collagen Proteins 0.000 description 1
- 206010010356 Congenital anomaly Diseases 0.000 description 1
- 208000010412 Glaucoma Diseases 0.000 description 1
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 1
- 206010023644 Lacrimation increased Diseases 0.000 description 1
- 206010033799 Paralysis Diseases 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 230000006978 adaptation Effects 0.000 description 1
- 201000009310 astigmatism Diseases 0.000 description 1
- 210000003169 central nervous system Anatomy 0.000 description 1
- 229920001436 collagen Polymers 0.000 description 1
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 210000002889 endothelial cell Anatomy 0.000 description 1
- 206010015037 epilepsy Diseases 0.000 description 1
- 230000004371 high visual acuity Effects 0.000 description 1
- 230000035987 intoxication Effects 0.000 description 1
- 231100000566 intoxication Toxicity 0.000 description 1
- 230000004317 lacrimation Effects 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 238000002406 microsurgery Methods 0.000 description 1
- 210000002589 oculomotor nerve Anatomy 0.000 description 1
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 1
- 239000000049 pigment Substances 0.000 description 1
- 210000005070 sphincter Anatomy 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 206010056873 tertiary syphilis Diseases 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для хирургического лечения сочетанной патологии: паралитического мидриаза и осложненной катаракты.The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and can be used for surgical treatment of combined pathology: paralytic mydriasis and complicated cataracts.
Паралитический мидриаз - вид мидриаза, при котором зрачки расширяются вследствие паралича сфинктера зрачка. Основными причинами данного состояния являются: патология центральной нервной системы, поражение глазодвигательного нерва, эпилепсия, третичный сифилис, исход острого приступа глаукомы или интоксикация организма. Пациенты с паралитическим мидриазом предъявляют жалобы на светобоязнь, засветы, снижение остроты зрения, диплопию. Все это приводит не только к функциональным, но и к косметическим проблемам. Выраженный паралитический мидриаз всегда является стойким из-за чего редко поддается консервативному лечению. Известно, что для получения высокой остроты зрения, оптимальной глубины фокуса и возможности проводить обследование заднего отрезка глаза пациентов с данной патологией необходимо сформировать зрачок с максимально физиологическим диаметром в 3-3,5 мм.Paralytic mydriasis is a type of mydriasis in which the pupils dilate due to paralysis of the sphincter of the pupil. The main causes of this condition are: pathology of the central nervous system, damage to the oculomotor nerve, epilepsy, tertiary syphilis, the outcome of an acute attack of glaucoma or intoxication of the body. Patients with paralytic mydriasis complain of photophobia, glare, decreased visual acuity, diplopia. All this leads not only to functional, but also to cosmetic problems. Severe paralytic mydriasis is always persistent, which is why it rarely responds to conservative treatment. It is known that in order to achieve high visual acuity, optimal depth of focus and the ability to examine the posterior segment of the eye of patients with this pathology, it is necessary to form a pupil with a maximum physiological diameter of 3-3.5 mm.
Известен способ лечения сочетанной патологии, мидриаза и катаракты, имеющей травматическую или врожденную этиологию, характеризующийся имплантацией иридо-хрусталиковой диафрагмы. Однако данных о лечении паралитического мидриаза и осложненной катаракты с длительным анамнезом заболевания авторами найдено не было.A method for treating combined pathology, mydriasis and cataracts of traumatic or congenital etiology, characterized by implantation of the iridocrystalline diaphragm, is known. However, the authors did not find data on the treatment of paralytic mydriasis and complicated cataracts with a long history of the disease.
Ближайшим аналогом лечения мидриаза является способ устранения мидриаза (Патент РФ № 2562014), который заключается в введении иглы в переднюю камеру через корнеоцентез и наложении швов на зрачковый край радужки, формировании трех корнеоцентезов на равноудаленном расстоянии друг от друга, введении иглы в переднюю камеру через корнеоцентез и приподнимании зрачкового края радужки шпателем - «вилочкой», прошивая ее со стороны пигментного листка, выполнении выкола иглы со стороны передней камеры на расстоянии 1,0-1,5 мм от зрачкового края и наложении циркулярный обвивный шов с шагом между вколами 1,5 мм вдоль зрачкового края до места, соответствующего локализации следующего корнеоцентеза, при этом иглу вводят последовательно через корнеоцентезы, начиная с 10 часов против часовой стрелки, а выводят с помощью канюли-проводника, на заключительном этапе затягивают циркулярный обвивной шов тремя двойными узлами, формируя зрачок.The closest analogue of mydriasis treatment is the method of mydriasis elimination (Patent of the Russian Federation No. 2562014), which consists of inserting a needle into the anterior chamber through corneocentesis and applying sutures to the pupillary edge of the iris, forming three corneocenteses at an equal distance from each other, inserting a needle into the anterior chamber through corneocentesis and lifting the pupillary edge of the iris with a spatula - a "fork", stitching it from the side of the pigment sheet, performing a needle puncture from the side of the anterior chamber at a distance of 1.0-1.5 mm from the pupillary edge and applying a circular twisted suture with a step between punctures of 1.5 mm along the pupillary edge to the place corresponding to the localization of the next corneocentesis, while the needle is inserted sequentially through the corneocenteses, starting from 10 o'clock counterclockwise, and is removed using a guide cannula, at the final stage they are tightened circular stitch with three double knots to form the pupil.
Недостатками данного способа являются техническая сложность его проведения, длительность операции, риск прорезывания швов и развития осложнений, связанных с проколом радужной оболочки, особенно при атрофичной строме радужной оболочки, в результате чего происходит нарушение адаптации краев, что исключает возможность достижения максимального функционального и эстетического эффекта от операции.The disadvantages of this method are the technical complexity of its implementation, the duration of the operation, the risk of suture cutting and the development of complications associated with the puncture of the iris, especially with an atrophic iris stroma, which results in a violation of the adaptation of the edges, which excludes the possibility of achieving the maximum functional and aesthetic effect from the operation.
Задачей изобретения является создание способа лечения паралитического мидриаза и осложненной катаракты с целью коррекции рефракционных нарушений и достижения высоких эстетических результатов.The objective of the invention is to create a method for treating paralytic mydriasis and complicated cataracts in order to correct refractive disorders and achieve high aesthetic results.
Техническим результатом является устранение засветов, диплопии, светобоязни, слезотечения, повышение остроты зрения, достижение значимого косметического результата, а также снижение длительности хирургического вмешательства и уменьшение объема интраокулярных вмешательств.The technical result is the elimination of glare, diplopia, photophobia, lacrimation, increased visual acuity, achievement of a significant cosmetic result, as well as a reduction in the duration of surgical intervention and a decrease in the volume of intraocular interventions.
Способ осуществляется следующим образом. Под местной топической анестезией после многократного закапывания раствора алкоина и мезатона (или 3% эпинефрина) выполняют парацентезы на 2 и 9 часах, затем последовательно вводят в переднюю камеру мезатон, лидокаин и адгезивный вискоэластик. Далее выполняют основной разрез 2 мм на 11 часах и непрерывный круговой капсулорексис диаметром 6 мм, для более безопасной имплантации искусственной радужки. Через основной разрез выполняют гидродиссекцию, гидроделинеацию и ротацию ядра хрусталика. Затем с применением факоэмульсификатора ультразвуковым наконечником удаляют хрусталик с последующей аспирацией - ирригацией кортикальных масс. На следующем этапе в капсульным мешок вводится когезивный вискоэластик и через основной разрез с применением инжекторной системы «монарх 3», используя картридж D, имплантируется расчетная интраокулярная линза (ИОЛ). Далее проводится удаление вискоэластика из-под линзы аспирационной канюлей, введение в переднюю камеру когезивного вискоэластика. Искусственную радужку складывают в два сложения при помощи пинцета в картридж D. С помощью инжектора проводится имплантация искусственной радужки в просвет капсульного мешка на поверхность искусственной линзы без расширения основного разреза, последовательно заправляя крючком для ротации под край переднего капсулорексиса. После чего, применяя бимануальную технику ирригации и аспирации, вымывают остатки вискоэластика. Глубина передней камеры восполняется раствором BSS, разрезы герметизируют без наложения швов с использованием гидратации стромы роговицы. В конце хирургического вмешательства проводится контроль внутриглазного давления пальпаторно.The method is performed as follows. Under local topical anesthesia, after multiple instillation of alcoin and mesaton (or 3% epinephrine) solutions, paracentesis is performed at 2 and 9 o'clock, then mesaton, lidocaine and adhesive viscoelastic are sequentially introduced into the anterior chamber. Next, a 2 mm main incision is made at 11 o'clock and a continuous circular capsulorhexis with a diameter of 6 mm is performed for safer implantation of the artificial iris. Hydrodissection, hydrodelineation and rotation of the lens nucleus are performed through the main incision. Then, using a phacoemulsifier with an ultrasonic tip, the lens is removed with subsequent aspiration - irrigation of the cortical masses. At the next stage, cohesive viscoelastic is introduced into the capsular bag and the calculated intraocular lens (IOL) is implanted through the main incision using the monarch 3 injector system and a D cartridge. Next, the viscoelastic is removed from under the lens with an aspiration cannula, and cohesive viscoelastic is introduced into the anterior chamber. The artificial iris is folded in two using tweezers in cartridge D. Using an injector, the artificial iris is implanted into the lumen of the capsular bag on the surface of the artificial lens without widening the main incision, sequentially tucking the hook for rotation under the edge of the anterior capsulorhexis. After that, using the bimanual technique of irrigation and aspiration, the remaining viscoelastic is washed out. The depth of the anterior chamber is replenished with BSS solution, the incisions are sealed without suturing using hydration of the corneal stroma. At the end of the surgical intervention, intraocular pressure is monitored by palpation.
Изобретение поясняется фигурами 1 и 2. На фигуре 1 изображен глаз до хирургического лечения, визуализируется мидриаз и эксцентричное помутнение хрусталика, на фигуре 2 - глаз после операции с имплантированной искусственной радужкой и интраокулярной линзой.The invention is illustrated by Figures 1 and 2. Figure 1 shows an eye before surgical treatment, mydriasis and eccentric clouding of the lens are visualized, and Figure 2 shows an eye after surgery with an implanted artificial iris and intraocular lens.
Способ поясняется клиническим примером.The method is illustrated by a clinical example.
Пример Example
Пациент М., 67 лет, на протяжении 5 лет принимал раствор красавки белладонны, после чего начал предъявлять жалобы на диплопию, засветы, фотофобию, снижение остроты зрения. После отмены препарата симптомы не прошли. Обратился к офтальмологу по м/ж, где был поставлен диагноз OU Паралитический мидриаз, осложненная катаракта. Через 30 лет после установки диагноза обратился в МНТК МГ.Patient M., 67 years old, took belladonna solution for 5 years, after which he began to complain of diplopia, glare, photophobia, and decreased visual acuity. After discontinuing the drug, the symptoms did not go away. He contacted an ophthalmologist at m/f, where he was diagnosed with OU Paralytic mydriasis, complicated cataract. 30 years after the diagnosis was made, he contacted the Scientific and Technical Complex of Moscow City Hospital.
При поступлении острота зрения: OD 0,03 sph 3,50 = 0,20, OS 0,03 sph 3,00 = 0,50. Внутриглазное давление: OD 14 мм рт.ст. OS 14 мм рт.ст. Ультразвуковая биомикроскопия (УБМ): диаметр хрусталика OD 9,0 и 9,2 мм (вертикальный срез и горизонтальный срез соответственно), OS 9,15 и 9,0 мм (вертикальный срез и горизонтальный срез соответственно). Толщина радужки 200 микрон. Подсчет эндотелиальных клеток (ПЭК): OD 2521, OS 2467. Ультразвуковая биометрия: глубина передней камеры - OD 3,08, OS 3,14; толщина хрусталика - OD 4,7, OS 4,7; длина глаза - OD 23,45, OS 23,62.On admission, visual acuity: OD 0.03 sph 3.50 = 0.20, OS 0.03 sph 3.00 = 0.50. Intraocular pressure: OD 14 mmHg, OS 14 mmHg. Ultrasound biomicroscopy (UBM): lens diameter OD 9.0 and 9.2 mm (vertical slice and horizontal slice, respectively), OS 9.15 and 9.0 mm (vertical slice and horizontal slice, respectively). Iris thickness 200 microns. Endothelial cell count (ECC): OD 2521, OS 2467. Ultrasound biometry: anterior chamber depth - OD 3.08, OS 3.14; lens thickness - OD 4.7, OS 4.7; eye length - OD 23.45, OS 23.62.
Рекомендовано хирургическое лечение обоих глаз.Surgical treatment of both eyes is recommended.
Под местной топической анестезией после многократного закапывания раствора алкоина и мезатона (или 3% эпинефрина) выполнили парацентезы на 2 и 9 часах, затем последовательно вводили в переднюю камеру мезатон, лидокаин и адгезивный вискоэластик. Далее выполнили основной разрез 2 мм на 11 часах и непрерывный круговой капсулорексис диаметром 6 мм, для более безопасной имплантации искусственной радужки. Через основной разрез выполнили гидродиссекцию, гидроделинеацию и ротацию ядра хрусталика. Затем с применением факоэмульсификатора ультразвуковым наконечником удаляли хрусталик с последующей аспирацией - ирригацией кортикальных масс. На следующем этапе в капсульным мешок ввели когезивный вискоэластик и через основной разрез с применением инжекторной системы «монарх 3», используя картридж D, имплантировали расчетную интраокулярную линзу. Далее провели удаление вискоэластика из-под линзы аспирационной канюлей, ввели в переднюю камеру когезивный вискоэластик. Искусственную радужку сложили в два сложения при помощи пинцета в картридж D. С помощью инжектора провели имплантацию искусственной радужки в просвет капсульного мешка на поверхность искусственной линзы без расширения основного разреза, последовательно заправляя крючком для ротации под край переднего капсулорексиса. После чего, применяя бимануальную технику ирригации и аспирации, вымыли остатки вискоэластика. Глубину передней камеры восполнили раствором BSS, разрезы герметизировали без наложения швов с использованием гидратации стромы роговицы. В конце хирургического вмешательства провели контроль внутриглазного давления, пальпальторно.Under local topical anesthesia, after repeated instillation of alcoin and mesaton (or 3% epinephrine) solutions, paracentesis was performed at 2 and 9 o'clock, then mesaton, lidocaine and adhesive viscoelastic were sequentially introduced into the anterior chamber. Then, a 2 mm main incision was made at 11 o'clock and a continuous circular capsulorhexis with a diameter of 6 mm was performed for safer implantation of the artificial iris. Hydrodissection, hydrodelineation and rotation of the lens nucleus were performed through the main incision. Then, using a phacoemulsifier with an ultrasonic tip, the lens was removed with subsequent aspiration - irrigation of the cortical masses. At the next stage, cohesive viscoelastic was introduced into the capsular bag and the calculated intraocular lens was implanted through the main incision using the monarch 3 injector system and a D cartridge. Next, the viscoelastic was removed from under the lens using an aspiration cannula, and cohesive viscoelastic was introduced into the anterior chamber. The artificial iris was folded in two using tweezers in a D cartridge. Using an injector, the artificial iris was implanted into the lumen of the capsular bag on the surface of the artificial lens without widening the main incision, sequentially tucking the hook for rotation under the edge of the anterior capsulorhexis. After that, using the bimanual technique of irrigation and aspiration, the remaining viscoelastic was washed out. The depth of the anterior chamber was replenished with a BSS solution, the incisions were sealed without suturing using hydration of the corneal stroma. At the end of the surgical intervention, intraocular pressure was monitored by palpation.
Хирургическое лечение обоих глаз было выполнено с интервалом в 1 месяц. Применялась искусственная радужка производства НЭП МНТК «Микрохирургии глаза» модели РСД 3, монохромно окрашенная, из сополимера коллагена в виде диска диаметром 9,0 мм с центральным зрачковым отверстием 3,2 мм и толщиной 150 микрон.Surgical treatment of both eyes was performed with an interval of 1 month. An artificial iris produced by NEP MNTK "Microsurgery of the Eye" model RSD 3 was used, monochrome colored, made of collagen copolymer in the form of a disk with a diameter of 9.0 mm with a central pupillary opening of 3.2 mm and a thickness of 150 microns.
На третьи сутки после второй операции острота зрения обоих глаз составляла: OD 1,0, OS 0,9 ВГД OD 18 мм рт.ст. OS 19 мм рт.ст. Через 6 месяцев: ПЭК - OD 2382 (потеря 5,5 %), OS 2316 (потеря 6,1 %). УБМ - комплекс искусственная радужка - ИОЛ центрирован.On the third day after the second operation, the visual acuity of both eyes was: OD 1.0, OS 0.9 IOP OD 18 mmHg OS 19 mmHg. After 6 months: PEC - OD 2382 (loss of 5.5%), OS 2316 (loss of 6.1%). UBM - artificial iris - IOL complex is centered.
Длительность анамнеза (30 лет), истончение стромы радужки (200 микрон по данным УБМ), величина мидриаза более 7 мм свидетельствуют о невозможности проведении пластики радужки. Согласно вышесказанному, максимально физиологичным является формирование зрачка диаметром 3-3,5 мм, что при субатрофии радужки достичь крайне сложно, более того при «растяжении» видоизменной радужной оболочки нельзя гарантировать ее непроницаемость для света после хирургического лечения. Стоит отметить, что имплантация искусственной радужки представляет собой быстрый и безопасный метод: нет необходимости в наложении швов, вероятность геморрагий сводится к минимуму, зрачок строго определённого диаметра и правильной формы, достигается максимальный косметический эффект. В дополнение, необходимо подчеркнуть, что, если проведенные обследования и данные анамнеза не позволяют сделать однозначный выбор в пользу конкретного метода хирургического лечения, есть возможность прийти к окончательному решению интраоперационно, а именно при помощи пинцета «подтянуть» радужку и оценить такие свойства, как ее мобильность, прозрачность. Если радужка не обладает нужными характеристиками, то выбор идет в пользу имплантации искусственной радужки. Микроинвазивная и инжекторная техника последовательной имплантации искусственной радужки и ИОЛ позволяет избежать формирование больших разрезов, наложение швов, а также снижает риск развития хирургически индуцированного астигматизма. Данный способ хирургического лечения позволил устранить помутнение хрусталика, дефект радужки, достичь коррекции рефракционных нарушений, таким образом были получены высокие функциональные и эстетические результаты.The duration of the anamnesis (30 years), thinning of the iris stroma (200 microns according to UBM), the value of mydriasis more than 7 mm indicate the impossibility of performing iris plastic surgery. According to the above, the most physiological is the formation of a pupil with a diameter of 3-3.5 mm, which is extremely difficult to achieve with subatrophy of the iris, moreover, with "stretching" of the modified iris, its impermeability to light cannot be guaranteed after surgical treatment. It is worth noting that the implantation of an artificial iris is a fast and safe method: there is no need for stitches, the likelihood of hemorrhages is minimized, the pupil is of a strictly defined diameter and correct shape, the maximum cosmetic effect is achieved. In addition, it should be emphasized that if the examinations and anamnesis data do not allow making an unambiguous choice in favor of a specific surgical treatment method, it is possible to come to a final decision intraoperatively, namely, using tweezers to “pull up” the iris and evaluate such properties as its mobility and transparency. If the iris does not have the necessary characteristics, then the choice is in favor of implantation of an artificial iris. Microinvasive and injector technique of sequential implantation of an artificial iris and IOL allows avoiding the formation of large incisions, suturing, and also reduces the risk of developing surgically induced astigmatism. This method of surgical treatment made it possible to eliminate cataract, iris defect, achieve correction of refractive disorders, thus achieving high functional and aesthetic results.
Claims (1)
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2824269C1 true RU2824269C1 (en) | 2024-08-06 |
Family
ID=
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20210205070A1 (en) * | 2018-09-07 | 2021-07-08 | Carl Zeiss Meditec Ag | Intraocular implant and method for producing an intraocular implant |
| RU2776769C1 (en) * | 2021-11-18 | 2022-07-26 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for surgical correction of optical defects in patients with oculocutaneous albinism (options) |
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20210205070A1 (en) * | 2018-09-07 | 2021-07-08 | Carl Zeiss Meditec Ag | Intraocular implant and method for producing an intraocular implant |
| RU2776769C1 (en) * | 2021-11-18 | 2022-07-26 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for surgical correction of optical defects in patients with oculocutaneous albinism (options) |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| СОБОЛЕВ Н.П. и др. Способ хирургического лечения пациентов с глазокожной формой альбинизма с применением искусственной радужки. Вестник офтальмологии. 2022; 138(1): 58-63. ФЕЧИН О.Б. и др. Коррекция полной и частичной аниридии с использованием комплекса "Искусственная радужка + ИОЛ". Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2012. С.157. BAUR I.D. et al. Traumatic iridodialysis and mydriasis: Surgical reconstruction of the iris-lens-diaphragm with an iris implant and Intraocular lens. Am J Ophthalmol Case Rep. 2022 Apr 20; 26: 101545. OSHER R.H. et al. Cataract surgery combined with implantation of an artificial iris. J Cataract Refract Surg. 1999 Nov; 25(11): 1540-7. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Buratto et al. | Cataract surgery: introduction and preparation | |
| Davison | Endothelial cell loss during the transition from nucleus expression to posterior chamber-iris plane phacoemulsification | |
| Trivedi et al. | Pediatric cataract surgery | |
| RU2458658C1 (en) | Method of microinvasive intracapsular extraction of cataract in case of crystalline lens subluxation | |
| RU2824269C1 (en) | Method of surgical treatment of combined pathology: paralytic mydriasis and complicated cataract | |
| RU2458661C1 (en) | Method of phacoemulsification of cataract in patients with vast defect of crystalline lens ligament apparatus | |
| Pallin | Comparison of induced astigmatism with phacoemulsification and extracapsular cataract extraction | |
| RU2410067C1 (en) | Method of complicated cataract phacoemulsification with implantation of intraocular lens after acute attack of glaucoma | |
| RU2362524C1 (en) | Cataract extraction, vitrectomy and intraocular lens implantation technique | |
| Skorpik et al. | The triple procedure–results in cataract patients with corneal opacity | |
| RU2791804C1 (en) | Method for surgical treatment of cataracts with extensive destruction of zinn ligament fibers with integrity of the anterior hyaloid membrane | |
| RU2817077C1 (en) | Method of centring and fixing dislocated complex "intraocular lens - capsular bag" | |
| RU2765539C1 (en) | Method for reposition and attachment of a dislocated intraocular lens to an iris | |
| RU2561002C1 (en) | Method for phacoemulsification in floppy iris syndrome | |
| RU2828697C1 (en) | Method for phacoemulsification of cataract in intraoperative floppy-iris syndrome | |
| RU2761288C1 (en) | Method for securing a flexible pupillary intraocular lens of the rsp-3 model after cataract phacoemulsification in patients with grade 3 to 4 lens subluxation associated with traumatic mydriasis | |
| RU2824294C1 (en) | Method for separate implantation of intraocular lens and artificial iris | |
| Kraff et al. | The Medallion suture lens: management of complications | |
| RU2812387C1 (en) | Method of fixing toric intraocular lens to iris | |
| RU2828577C1 (en) | Method for surgical management of cataract in lens subluxation | |
| RU2828582C1 (en) | Method for implantation of three-part s-shaped intraocular lens with suture fixation to iris on eyes in absence of capsular support | |
| RU2746542C1 (en) | Method for eliminating iridodialysis | |
| RU2781219C1 (en) | Method for surgical treatment of aphakia associated with retinal detachment | |
| RU2752545C1 (en) | Method for performing coaxial rotational phacoemulsification of soft cataract | |
| RU2798001C1 (en) | Method of repositioning and suturing a dislocated three-part intraocular lens |