[go: up one dir, main page]

RU2771259C1 - Способ восстановления носового дыхания при аденоидитах у детей - Google Patents

Способ восстановления носового дыхания при аденоидитах у детей Download PDF

Info

Publication number
RU2771259C1
RU2771259C1 RU2021126139A RU2021126139A RU2771259C1 RU 2771259 C1 RU2771259 C1 RU 2771259C1 RU 2021126139 A RU2021126139 A RU 2021126139A RU 2021126139 A RU2021126139 A RU 2021126139A RU 2771259 C1 RU2771259 C1 RU 2771259C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
day
nasal
adenoiditis
medicine
children
Prior art date
Application number
RU2021126139A
Other languages
English (en)
Inventor
Азим Халидович Алиметов
Зульфия Раисовна Алиметова
Саида Азимовна Алиметова
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority to RU2021126139A priority Critical patent/RU2771259C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2771259C1 publication Critical patent/RU2771259C1/ru

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61HPHYSICAL THERAPY APPARATUS, e.g. DEVICES FOR LOCATING OR STIMULATING REFLEX POINTS IN THE BODY; ARTIFICIAL RESPIRATION; MASSAGE; BATHING DEVICES FOR SPECIAL THERAPEUTIC OR HYGIENIC PURPOSES OR SPECIFIC PARTS OF THE BODY
    • A61H23/00Percussion or vibration massage, e.g. using supersonic vibration; Suction-vibration massage; Massage with moving diaphragms
    • A61H23/06Hand percussion, i.e. Hand driven
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K35/00Medicinal preparations containing materials or reaction products thereof with undetermined constitution
    • A61K35/02Medicinal preparations containing materials or reaction products thereof with undetermined constitution from inanimate materials
    • A61K35/08Mineral waters; Sea water
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P11/00Drugs for disorders of the respiratory system
    • A61P11/04Drugs for disorders of the respiratory system for throat disorders

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Pain & Pain Management (AREA)
  • Physical Education & Sports Medicine (AREA)
  • Rehabilitation Therapy (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, рефлексотерапии и восстановительной медицине, и может быть использовано для восстановления носового дыхания при аденоидитах у детей. Проводят ежедневную ирригационную терапию препаратами стерильного изотонического раствора морской воды 3 раза в сутки с последующим туалетом полости носа. Затем проводят точечный массаж и постизометрическую релаксацию заднешейных групп мышц через день 7-10 процедур на курс. Способ позволяет сократить необходимость инвазивных вмешательств и применения медикаментозных препаратов путем снятия отека миндалины и слизистой полости носа за счет улучшения венозного и лимфатического оттока. 2 пр.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, рефлексотерапии и восстановительной медицине, и может быть использовано для восстановления носового дыхания при аденоидитах у детей.
Нормальное физиологическое дыхание должно осуществляться через нос. В полости носа происходит увлажнение, согревание и бактериологическая очистка вдыхаемого воздуха. Далее подготовленный воздух попадает в область носоглотки и нижние дыхательные пути. Под действием различных патогенных факторов активизируется защитная реакция организма, которая в носоглотке представлена органами иммунной защиты - миндалинами (аденотонзиллярным кольцом). Увеличение аденоидов при столкновении организма с различными негативными факторами часто провоцирует нарушение носового дыхания, что клинически выражается в заложенности носа, появлении слизистых выделений из носа, ночного храпа, сопения, рефлекторного кашля (часто диагностируемые как затяжные бронхиты, трахеобронхиты), а в запущенных случаях - вплоть до изменения челюстно-лицевого аппарата ребенка, ввиду необходимости дыхания ртом («аденоидное лицо»), и снижения интеллектуальных способностей ребенка вследствие хронической гипоксии головного мозга. И предусмотренное природой «полезное» защитное свойство аденоидов при длительной "напряженной" работе и отсутствии своевременной помощи становится патологическим.
Основными методами лечения аденоидита, направленными на восстановление носового дыхания, на современном этапе являются консервативный [Тарасова Г.Д. Аденоиды: причина, следствие или..? РМЖ, №6 от 29.04.2016, с. 391-394] и хирургический [Русецкий Ю.Ю., Латышева Е.Н., Спиранская О.А, Малявина У.С. Хирургическое лечение аденоидов. РМЖ, №6 от 08.04.2015 с. 339]. К основным методам консервативной терапии относятся: санация миндалин – ирригация путем орошения, промывания лакун и/или носоглотки, десенсибилизация, иммунокоррекция, общая метаболическая терапия, физиотерапевтическое воздействие, медикаментозное лечение. Медикаментозное лечение, в том числе и гормональными препаратами, оказывает начальный временный эффект, что, впрочем, не всегда эффективно и не может применяться также при лекарственной несовместимости, к тому же при длительном использовании приводит к лекарственной толерантности.
Известен комбинированный способ лечения хронического аденоидита у детей, включающий проведение эндоскопического орошения глоточной миндалины 10 мл 0,01% раствором мирамистина, разведенным дистиллированной водой в соотношении 1:2 с одномоментным отсасыванием промывной жидкости и дополнительным воздействием расфокусированным когерентным монохроматическим красным светом лазера λ=6328Å, мощностью 10 мВт/см2 путем введения световода в каждую половину носа до носоглотки на 5 минут, по одной процедуре в день в течение 5-7 дней (Патент РФ 2307686, МПК A61N 5/067, А61К 31/14 - 10.10.2007, Бюл. № 28).
Недостатками способа являются:
1) травматичность проведения лечения из-за дискомфорта введения одновременно жесткого эндоскопа и электроотсоса, а затем световода в носоглотку ребенка в течение 5-7 минут;
2) мирамистин, являясь катионным детергентом, увеличивает проницаемость клеточной стенки не только микроорганизмов, но и слизистой оболочки носа и носоглотки, тем самым приводит к цитолизу, гиперчувствительности, угнетению мукоцилиарного клиренса. Это проявляется чувством жжения;
3) широкий противомикробный спектр мирамистина не способствует уменьшению разрушительного действия свободных радикалов и продуктов перекисного окисления липидов;
4) общепризнано, что лазерные системы монохроматичны, ограничены очень узким диапазоном частот и передают большое количество энергии. Более того, для лазерной системы характерна когерентность – временная и пространственная синхронизация движения световых волн, а следовательно, интенсивность суммируется. Таким образом, лазер воздействует на область применения с непостоянной, неустойчивой интенсивностью. Это не дает возможности использования излучения значительно меньшей интенсивности;
5) биологический эффект, который появляется в процессе воздействия лазера, идентифицирован исключительно как активация лимфатической системы – эффект иммуностимулятора.
На сегодняшний день восстановление носового дыхания также достигается при помощи малоинвазивных оперативных вмешательств, и, как правило, заканчивается операцией по удалению аденоидов. Это, безусловно, быстро восстанавливает утраченное носовое дыхание, но защитных барьеров, в частности, глоточной миндалины, на пути инфекций уже нет. Операция часто психологически очень тяжело переносится маленькими пациентами, имеет ряд осложнений в постоперационном периоде и не исключает необходимости повторных вмешательств.
Существующий спектр способов консервативного лечения разнообразен и обусловлен отсутствием длительного эффекта. Кроме того, сложность консервативного лечения хронического аденоидита обусловлена труднодоступностью глоточной миндалины, близостью важных анатомических структур, сложностью доставки лекарств и проведение санационных мероприятий.
Принимая во внимание важность комплекса миндалин лимфоэпителиального кольца, как главного источника эффекторных клеток иммунной системы, задачей заявляемого изобретения является создание способа восстановления носового дыхания при аденоидитах с сохранением миндалин.
Техническим результатом заявленного изобретения является сохранение органа, сокращение необходимости инвазивных вмешательств и применения медикаментозных препаратов.
Технический результат заявленного изобретения достигается за счет того, что проводится ежедневная ирригационная терапия препаратами стерильного изотонического раствора морской воды 3 раза в сутки с последующим тщательным туалетом полости носа, особенность заключается в том, что дополнительно проводится точечный массаж и постизометрическая релаксация заднешейных групп мышц с восстановлением венозного и лимфатического оттока, через день, 7-10 процедур на курс.
Преимуществом, обеспечиваемым приведенной совокупностью признаков является улучшение венозного и лимфатического оттока, что способствует снятию отека миндалины и слизистой полости носа и увеличению просвета носовой полости.
Осуществление изобретения
Процедура проходит в 2 этапа. Положение больного при точечном массаже должно быть на спине. Врач находится у изголовья больного.
1 этап: Бимануальным наложением рук на заднюю поверхность шеи врач тестирует болезненно уплотненные мышцы заднешейных отделов, определяет локализацию и степень напряженности и выбирает характер воздействия, направленный на снятие патологического гипертонуса. Направление массажных манипуляций соответствует основному ходу венозного лимфатического оттока. В результате отмечается общая релаксация и ощущение тепла в области воздействия. Продолжительность процедуры 5-7 минут.
2 этап: производится пальцевое разминание болезненно напряженных мышечных уплотнений в толще трапециевидной и заднешейной группы мышц. Для разрушения триггерных точек миофиксации используются элементы постизометрической релаксации и элементы точечного массажа. Врач, манипулируя указательными пальцами обеих рук, восстанавливает симметричный мышечный баланс с обеих сторон. Постизометрическая релаксация проводится по общепринятой стандартной методике воздействия, заключающейся в сочетании кратковременной изометрической работы в течение 5-7 секунд.
Способ поясняется конкретными клиническими примерами.
Пример 1
Пациент Л-в А.Е., 3 г. Диагноз: Хронический аденоидит 1-2 степени. Жалобы на периодически заложенность и слизистые выделения носа, дышит преимущественно через рот, периодически ночной храп. В течение 2х месяцев получает сосудосуживающие капли в нос, капли с дексаметазоном без видимого эффекта.
При осмотре: при эндоскопическом исследовании: слизистая полости носа бледно-розового цвета, отечная со слизистым отделяемым, слизистая нижней носовой раковины бледно-розовая, отечная с прозрачными слизистыми выделениями на дне полости носа, размеры задних концов нижних носовых раковин увеличены за счет отека. Ткань глоточной миндалины перекрывает просвет хоаны от свода носоглотки на 1/3-1/2, отечная, бледно-розовая. Трубные миндалины отечные, устья слуховых труб не обтурированы. Функция слуховой трубы не нарушена.
Проведено 7 сеансов точечного массажа и постизометрической релаксации заднешейных групп мышц через день. Также рекомендована ежедневная ирригационная терапия препаратами стерильного изотонического раствора морской воды 3 раза в сутки с последующим тщательным туалетом полости носа.
После 1 сеанса пациент начал дышать через нос, слизистые выделения уменьшились.
После 3 сеанса отмечено уменьшение ночного храпа.
После 7 сеанса отмечено полное восстановление носового дыхания и отсутствие жалоб.
При повторном эндоскопическом исследовании: слизистая полости носа розового цвета, отделяемое отсутствует, слизистая нижней носовой раковины розовая, размеры задних концов нижних носовых раковин не увеличены. Просвет хоан свободен.
Пример 2
Пациентка А-а А.А., 4 года. Хронический аденоидит 2 степени.
Жалобы на постоянную заложенность носа, слизистые выделения, беспокойность ребенка, плохой сон с частыми пробуждениями, периодически ночной храп. На фоне неэффективности стандартной медикаментозной терапии рекомендовано оперативное лечение, от которого родители воздержались.
При осмотре: при эндоскопическом исследовании: слизистая полости носа бледно-розового цвета, отечная со слизистым отделяемым, слизистая нижней носовой раковины бледно-розовая, отечная с прозрачными слизистыми выделениями на дне полости носа, размеры задних концов нижних носовых раковин увеличены за счет отека. Ткань глоточной миндалины перекрывает просвет хоаны от свода носоглотки на 1/2, отечная, бледно-розовая. Трубные миндалины отечные, устья слуховых труб не обтурированы. Функция слуховой трубы не нарушена.
Проведено 10 сеансов точечного массажа и постизометрической релаксации заднешейных групп мышц через день. Также рекомендована ежедневная ирригационная терапия препаратами стерильного изотонического раствора морской воды 3 раза в сутки с последующим тщательным туалетом полости носа.
После 1 сеанса пациент начал дышать через нос, слизистые выделения уменьшились.
Сохранялась периодическая заложенность носа.
После 10 сеанса носовое дыхание восстановлено, выделений из носа нет, сон спокойный, отмечено уменьшение ночного храпа.
При повторном эндоскопическом исследовании: слизистая полости носа розового цвета, отделяемое отсутствует, слизистая нижней носовой раковины розовая, размеры задних концов нижних носовых раковин не увеличены. Просвет хоан свободен.

Claims (1)

  1. Способ восстановления носового дыхания при аденоидитах у детей, включающий проведение ежедневной ирригационной терапии препаратами стерильного изотонического раствора морской воды 3 раза в сутки с последующим туалетом полости носа, отличающийся тем, что дополнительно проводят точечный массаж и постизометрическую релаксацию трапециевидной и заднешейной группы мышц через день, 7-10 процедур на курс, при этом на первом этапе выполняют точечный массаж заднешейной группы мышц в положении больного на спине с направлением массажных манипуляций в соответствии с ходом венозного и лимфатического оттока, затем на втором этапе выполняют пальцевое разминание мышечных уплотнений в толще трапециевидной и заднешейной группы мышц в сочетании с постизометрической релаксацией.
RU2021126139A 2021-09-06 2021-09-06 Способ восстановления носового дыхания при аденоидитах у детей RU2771259C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2021126139A RU2771259C1 (ru) 2021-09-06 2021-09-06 Способ восстановления носового дыхания при аденоидитах у детей

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2021126139A RU2771259C1 (ru) 2021-09-06 2021-09-06 Способ восстановления носового дыхания при аденоидитах у детей

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2771259C1 true RU2771259C1 (ru) 2022-04-29

Family

ID=81458784

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2021126139A RU2771259C1 (ru) 2021-09-06 2021-09-06 Способ восстановления носового дыхания при аденоидитах у детей

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2771259C1 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2811290C1 (ru) * 2023-03-09 2024-01-11 Александр Ливиевич Ураков Способ экстренного восстановления носового дыхания

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2488399C1 (ru) * 2011-11-29 2013-07-27 Наталья Викторовна Терскова Способ лечения хронического аденоидита у детей
RU2512948C1 (ru) * 2013-02-21 2014-04-10 Андрей Валерьевич Архандеев Способ лечения аденоидита у детей

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2488399C1 (ru) * 2011-11-29 2013-07-27 Наталья Викторовна Терскова Способ лечения хронического аденоидита у детей
RU2512948C1 (ru) * 2013-02-21 2014-04-10 Андрей Валерьевич Архандеев Способ лечения аденоидита у детей

Non-Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
BRAMBILLA I. et al. Adenoids in children: Advances in immunology, diagnosis, and surgery. Clinical Anatomy. 2014, 27(3), pp. 346-352. *
WANG H. Chronic adenoiditis. J Int Med Res. 2020, 48(11), pp. 1-8. *
Пискунова А.С. Современные возможноть терапии аденоидных вегетаций в педиатрической практике. Практика педиатра. 2019, 2, стр. 24-27. *
Тарасова Г.Д. Проблема ротового дыхания. Медработник дошкольного образовательного учреждения. 2017, 3, стр. 20-24. *
Тарасова Г.Д. Проблема ротового дыхания. Медработник дошкольного образовательного учреждения. 2017, 3, стр. 20-24. Пискунова А.С. Современные возможноть терапии аденоидных вегетаций в педиатрической практике. Практика педиатра. 2019, 2, стр. 24-27. BRAMBILLA I. et al. Adenoids in children: Advances in immunology, diagnosis, and surgery. Clinical Anatomy. 2014, 27(3), pp. 346-352. WANG H. Chronic adenoiditis. J Int Med Res. 2020, 48(11), pp. 1-8. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2811290C1 (ru) * 2023-03-09 2024-01-11 Александр Ливиевич Ураков Способ экстренного восстановления носового дыхания

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Ballenger Diseases of the nose, throat and ear
WHITE Possibilities of liquid air to the physician.
RU2771259C1 (ru) Способ восстановления носового дыхания при аденоидитах у детей
RU2662925C1 (ru) Способ лечения аденориносинуситов
RU2391108C1 (ru) Способ лечения хронических аденоидита и тонзиллита у детей
Wills The reflexology manual: an easy-to-use illustrated guide to the healing zones of the hands and feet
Hall Second memoir on some principles of the pathology of the nervous system
RU2014016C1 (ru) Способ лечения храпа
Carson Modern operative surgery
Fitzgerald et al. Zone therapy
Gottschalk Static electricity, x-ray and electro-vibration
RU2519361C1 (ru) Способ лечения одонтогенного верхнечелюстного синусита с оро-антральным соустьем
Firth Double optic neuritis with paralysis of one arm following an injury to the spine
Stoney ON THE CONNEXION BETWEEN" SOLDIER'S HEART" AND HYPERTHYROIDISM.
Scott et al. ing an account of
UA123089U (uk) Спосіб комплексного лікування післяінфекційного синдрому кашльової гіперчутливості
Thomson A treatise on clinical medicine
Waller et al. English-German and German-English medical dictionary
Dilaszlaeenent Woc. h, May 10th, 1906) on their experiments
Foote A Text-book of Minor Surgery
THOMPSON HEADACHE FROM NASAL CAUSES.: WITH SOME ILLUSTRATIVE CASES.
SERVE CORPS et al. Surgical Treatment of Hernia in Children.—AJ Ochsner (St. Paul Med. Jour., May, 1917) has observed that over 90 per cent. of all hernias in children under twelve years healed spontaneously or under non-operative treatment. To prevent the
SEPTEMBER Tulane University of Louisiana, on July 31st, elected Dr. CC
BUTL REPORTS OF SOCIETIESI
PALMER et al. 2 mecican 3 Medical Association.