RU2731648C1 - Method of controlling increase in width of attached gingiva after conducting vestibuloplasty - Google Patents
Method of controlling increase in width of attached gingiva after conducting vestibuloplasty Download PDFInfo
- Publication number
- RU2731648C1 RU2731648C1 RU2019121621A RU2019121621A RU2731648C1 RU 2731648 C1 RU2731648 C1 RU 2731648C1 RU 2019121621 A RU2019121621 A RU 2019121621A RU 2019121621 A RU2019121621 A RU 2019121621A RU 2731648 C1 RU2731648 C1 RU 2731648C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- plate
- attached
- vestibuloplasty
- impression
- width
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
- A61C7/00—Orthodontics, i.e. obtaining or maintaining the desired position of teeth, e.g. by straightening, evening, regulating, separating, or by correcting malocclusions
- A61C7/002—Orthodontic computer assisted systems
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- General Engineering & Computer Science (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Dentistry (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)
Abstract
Description
Изобретения относятся к области медицины, а именно к хирургической стоматологии, и могут быть использованы как методы диагностики при проведении операций, направленных на увеличение объема прикрепленной кератинизированной слизистой полости рта.The inventions relate to the field of medicine, namely to surgical dentistry, and can be used as diagnostic methods in operations aimed at increasing the volume of attached keratinized oral mucosa.
Подавляющее большинство выполняемых хирургических манипуляций направлено на улучшение параметров костной и мягких тканей, а оценка изменений их изначальных величин является неотъемлемой частью наблюдений и исследований.The overwhelming majority of performed surgical procedures are aimed at improving the parameters of bone and soft tissues, and the assessment of changes in their initial values is an integral part of observations and studies.
В зависимости от этапа лечения, на котором производится анализ имеющихся параметров, измерения могут быть доклиническими (до операционными), клиническими (интраоперационными) и постклиническими (послеоперационными). К доклиническим относятся мероприятия, проводимые на этапе диагностики и планирования будущего вмешательства. Клинические измерения выполняются непосредственно во время проведения операции. Постклинические на разных сроках лечения как динамическое наблюдение после проведения вмешательства. По результатам выполненных измерений, как доклинических так и постклинических, дается оценка успешности проведения оперативного вмешательства, поэтому достоверность проводимых измерений играет большую роль в возможности дальнейшего применения использованной методики, в оправданности ее применения и в эффективности в целом.Depending on the stage of treatment at which the available parameters are analyzed, measurements can be preclinical (before operating), clinical (intraoperative) and postclinical (postoperative). Preclinical activities include activities carried out at the stage of diagnosis and planning of future intervention. Clinical measurements are performed directly during the operation. Postclinical at different periods of treatment as dynamic observation after the intervention. Based on the results of the measurements performed, both preclinical and postclinical, an assessment of the success of the surgical intervention is given, therefore the reliability of the measurements performed plays an important role in the possibility of further application of the method used, in the justification of its application and in efficiency in general.
Костная ткать традиционно считается более стабильной по сравнению с мягкими тканями структурой и ее диагностика благодаря наличию современных методов 3D диагностики не составляет никакого труда. Измерение же параметров мягких тканей всегда затрудненно вследствие невозможности их воспроизведения в пространстве посредством компьютерной томографии, наличия подвижности слизистой оболочки полости рта. Все известные методы определения величины прикрепленной кератинизированной слизистой требуют соблюдения определенных нюансов во избежание субъективности проводимых измерений. Залогом получения достоверных данных является использование стабильных и постоянных точек опоры для ориентирования и определения конкретного места для проведения неоднократного измерения. Наличие естественного зуба или уже ортопедической конструкции с опорой на внутрикостный дентальный имплантат существенно облегчают эту задачу, но вмешательства по поводу увеличения объема прикрепленной слизистой оболочки могут быть проведены как на этапе установки формирователей десны, так и на этапе, когда опорные точки для измерений отсутствуют.Bone tissue is traditionally considered to be a more stable structure in comparison with soft tissues and its diagnosis due to the availability of modern 3D diagnostic methods is not difficult. The measurement of the parameters of soft tissues is always difficult due to the impossibility of their reproduction in space by means of computed tomography, the presence of mobility of the oral mucosa. All known methods for determining the size of the attached keratinized mucosa require compliance with certain nuances in order to avoid subjectivity of the measurements. The key to obtaining reliable data is the use of stable and constant points of support for orientation and determination of a specific location for repeated measurements. The presence of a natural tooth or an already orthopedic structure supported by an intraosseous dental implant greatly facilitates this task, but interventions to increase the volume of the attached mucous membrane can be performed both at the stage of installing the healing caps and at the stage when there are no reference points for measurements.
Из уровня техники (RU 2572163, 27.12.2015) известен инструментальный метод диагностики топографии и размера десны, предназначенный для определения зоны кератинизированной десны, с использованием устройства, содержащее шейку, рабочую и вспомогательные части, которые изготовлены как единое целое из стали толщиной 1-1,5 мм. Рабочая часть выполнена с угловым изгибом радиусом 2,5 мм и с прорезью. На рабочей части размещена измерительная шкала по типу линейки. Измерительная шкала градуирована делениями в мм от 0 у основания углового изгиба рабочей части до 12 у конца рабочей части. Ручка, шейка и рабочая часть соединены под физиологическими углами, выполненными так, чтобы нулевая отметка совмещалась со слизисто-десневым соединением, а в прорезь был виден свободный десневой край.From the prior art (RU 2572163, 27.12.2015), an instrumental method for diagnosing the topography and size of the gums is known, designed to determine the zone of keratinized gums, using a device containing a neck, working and auxiliary parts, which are made as a whole from steel with a thickness of 1-1 , 5 mm. The working part is made with a corner bend with a radius of 2.5 mm and with a slot. On the working part there is a measuring scale like a ruler. The measuring scale is graduated in mm divisions from 0 at the base of the angular bend of the working part to 12 at the end of the working part. The handle, neck and working part are connected at physiological angles, made so that the zero mark is aligned with the muco-gingival junction, and the free gingival margin is visible through the slot.
Кроме этого, известно устройство Бородулиной И.И. для измерения глубины преддверия полости рта (диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук «Повышение эффективности хирургического лечения заболеваний пародонта», Москва, - 2005) представляющее собой переустроенный пластмассовый штангенциркуль, в верхнюю длинную браншу которого фиксировали упругую металлическую проволоку Г-образной формы. На проволоку надевают пластиковую трубку определенной длины. При измерении конец пластиковой трубки устанавливают в самой глубокой части преддверия, нижнюю рабочую браншу штангенциркуля фиксируют на маргинальном крае посередине коронки зуба. Для определения глубины преддверия измеренное расстояние отнимают от заданной длины пластиковой трубки. Таким образом, в глубину преддверия включается сумма свободной и прикрепленной десны и размер подвижной слизистой от переходной складки до свода преддверия в ее наиболее высокой точке.In addition, the device by I.I. Borodulina is known. for measuring the depth of the vestibule of the oral cavity (dissertation for the degree of Doctor of Medical Sciences "Improving the effectiveness of surgical treatment of periodontal diseases", Moscow, 2005), which is a rearranged plastic caliper, in the upper long branch of which an elastic metal wire of L-shape was fixed. A plastic tube of a certain length is put on the wire. When measuring, the end of the plastic tube is installed in the deepest part of the vestibule, the lower working jaw of the caliper is fixed at the marginal edge in the middle of the tooth crown. To determine the depth of the vestibule, the measured distance is subtracted from the specified length of the plastic tube. Thus, in the depth of the vestibule, the sum of the free and attached gums and the size of the mobile mucosa from the transitional fold to the arch of the vestibule at its highest point are included.
Так же, известен способ диагностики зубочелюстных аномалий (UA 51987, 10.08.2010) при котором определяют глубину преддверия полости рта путем получения оттисков челюсти, изготовления по ним гипсовых диагностических моделей и измерения искомой величины на модели по вертикали. После изготовления диагностических моделей пациенту при сомкнутых в центральной окклюзии челюстях вкладывают в преддверие рта полужидкую оттискную массу, равномерно размещают ее движениями сомкнутых губ и щек, а после затвердевания оттискной массы вестибулярный оттиск выводят из полости рта, устанавливают на вестибулярную поверхность зубных и альвеолярных дуг модели челюстей, сомкнутых в центральной окклюзии, очерчивают на модели пределы вестибулярного отпечатка и измеряют расстояние между этими границами по вертикали.Also, there is a known method for diagnosing dentoalveolar anomalies (UA 51987, 08/10/2010) in which the depth of the vestibule of the oral cavity is determined by taking impressions of the jaw, making gypsum diagnostic models based on them and measuring the required value on the model vertically. After the production of diagnostic models, the patient with the jaws closed in the central occlusion is placed in the vestibule of the mouth with a semi-liquid impression mass, it is evenly placed with the movements of the closed lips and cheeks, and after the impression mass has hardened, the vestibular impression is removed from the oral cavity, placed on the vestibular surface of the dental arches and alveolar models , closed in the central occlusion, outline the limits of the vestibular print on the model and measure the vertical distance between these boundaries.
Недостатком известных из уровня техники методов определения глубины преддверия полости рта является отсутствие возможности оценки успешности проведения оперативного вмешательства - вестибулопластики.The disadvantage of methods known from the prior art for determining the depth of the vestibule vestibule is the lack of the ability to assess the success of the surgical intervention - vestibuloplasty.
Техническим результатом заявленных изобретений является контроль увеличения ширины прикрепленной десны после проведения вестибулопластики, определение эффективности метода оперативного вмешательства.The technical result of the claimed inventions is to control the increase in the width of the attached gums after vestibuloplasty, to determine the effectiveness of the method of surgical intervention.
Технический результат достигается за счет того, что до операции изготавливают пластинку, фиксирующую глубину преддверия полости рта у пациента до операции, путем снятия оттиска, отливанием диагностической гипсовой модели, изготовлением по ней, из светоотверждаемой пластмассы, пластинки, имеющей нижний край, соответствующий границе перехода прикрепленной десны в подвижную слизистую полости рта; через месяц после проведенной операции вестибулопластики ранее изготовленную пластинку фиксируют в полости рта, снимают оттиск альгинатной слепочной массой и отливают вторую гипсовую модель на которой измеряют ширину прикрепленной десны путем определения расстояния между нижним краем упомянутой пластинки и, скорректированной в результате операции, границей перехода прикрепленной десны в подвижную слизистую.The technical result is achieved due to the fact that, before the operation, a plate is made, which fixes the depth of the vestibule of the patient's oral cavity before the operation, by taking an impression, casting a diagnostic plaster model, making it, from light-cured plastic, a plate having a lower edge corresponding to the transition border of the attached gums in the movable oral mucosa; a month after the operation of vestibuloplasty, the previously made plate is fixed in the oral cavity, an impression is taken with an alginate impression mass and a second plaster model is cast on which the width of the attached gum is measured by determining the distance between the lower edge of the said plate and, corrected as a result of the operation, the border of the transition of the attached gingiva into mobile mucosa.
Кроме этого, заявленный технический результат, также может достигается путем проектирования виртуальной пластинки и ее стереолитографическим изготовлением. Данный способ изготовления виртуальной пластинки, используемой для контроля увеличения ширины прикрепленной десны, связан с тем, что постоянный контакт с влагой, гипсом, керамической пылью, пластмассовыми материалами (метакрилатами) относится к серьезным причинам заболевания кожи рук. В этой связи чрезвычайно важное значение для стоматолога приобретают защита кожи и регулярный уход за ней. Чем больше выполняется мануальных операций, тем выше риск профессионального заболевания кожи рук, так как присутствует постоянный контакт с аллергенами. В целях профилактики рекомендуется по возможности избегать прямых контактов с жидкой пластмассой.In addition, the claimed technical result can also be achieved by designing a virtual plate and its stereolithographic production. This method of manufacturing a virtual plate, used to control the increase in the width of the attached gum, is associated with the fact that constant contact with moisture, plaster, ceramic dust, plastic materials (methacrylates) is a serious cause of hand skin disease. In this regard, the protection of the skin and regular care of it become extremely important for the dentist. The more manual operations are performed, the higher the risk of an occupational disease of the skin of the hands, as there is constant contact with allergens. For prevention purposes, it is recommended to avoid direct contact with liquid plastic whenever possible.
В связи с вышеизложенным контроль увеличения ширины прикрепленной десны после проведения вестибулопластики, осуществляется за счет того, что до операции изготавливают пластинку, фиксирующую глубину преддверия полости рта у пациента до операции, путем снятия оттиска, отливанием диагностической гипсовой модели, сканируют гипсовую модель с помощью трехмерного бесконтактного лабораторного сканера 3SHAPE, с помощью программной платформы Amira моделируют фиксирующую пластинку, нижний край которой, соответствует границе перехода прикрепленной десны в подвижную слизистую полости рта, виртуальную проекцию пластинки переводят в формат STL и на ее основе печатают стереолитографическую модель сконструированной пластинки; через месяц после проведения вестибулопластики пациенту снимают второй оттиск альгинатной слепочной массой, с предварительно зафиксированной в полости рта стереолитографической моделью пластинки, получают вторую диагностическую гипсовую модель челюсти с пластинкой, полученную модель сканируют с помощью лабораторного сканера 3SHAPE, при помощи программной платформы Amira определяют ширину, скорректированной в результате операции, прикрепленной десны путем определения расстояния между нижним краем пластинки и, скорректированной в результате операции, границей перехода прикрепленной десны в подвижную слизистую полости рта.In connection with the above, the control of the increase in the width of the attached gums after the vestibuloplasty is carried out due to the fact that before the operation a plate is made that fixes the depth of the vestibule of the patient's oral cavity before the operation, by taking an impression, casting a diagnostic plaster model, scanning the plaster model using a three-dimensional contactless a 3SHAPE laboratory scanner, using the Amira software platform, a fixation plate is simulated, the lower edge of which corresponds to the border of the transition of the attached gingiva into the movable oral mucosa, the virtual projection of the plate is converted into STL format and a stereolithographic model of the constructed plate is printed on its basis; a month after the vestibuloplasty, the patient is taken a second impression with an alginate impression mass, with a stereolithographic model of the plate previously fixed in the oral cavity, a second diagnostic plaster model of the jaw with a plate is obtained, the resulting model is scanned using a 3SHAPE laboratory scanner, using the Amira software platform, the width, adjusted as a result of the operation, the attached gums by determining the distance between the lower edge of the plate and, corrected as a result of the operation, the border of the transition of the attached gums into the movable mucous membrane of the oral cavity.
Способ контроля увеличения ширины прикрепленной десны после проведения вестибулопластики осуществляется следующим образом:The method for controlling the increase in the width of the attached gums after vestibuloplasty is carried out as follows:
До проведения операции вестибулопластики пациенту снимается оттиск альгинатной слепочной массой и отливается диагностическая гипсовая модель. На полученной модели отмечается место перехода имеющейся кератинизированной прикрепленной десны в подвижную слизистую полости рта. Имеющиеся естественные зубы, поверхность неба при проведении операции на верхней челюсти/ альвеолярный гребень при проведении вмешательства на нижней челюсти перекрываются листом светоотверждаемой пластмассы с созданием границы будущей пластинки в проекции отмеченного перехода прикрепленной слизистой в подвижную. Производится первая коррекция на гипсовой модели с устранением излишек пластмассы и ее полимеризация лампой на гипсовой модели в течение.Before the operation of vestibuloplasty, an impression is taken with an alginate impression mass and a diagnostic plaster model is cast. On the resulting model, the place of transition of the existing keratinized attached gum to the mobile oral mucosa is noted. The existing natural teeth, the surface of the palate during the operation on the upper jaw / the alveolar ridge during the intervention on the lower jaw are covered with a sheet of light-cured plastic to create the border of the future plate in the projection of the marked transition of the attached mucosa into the mobile one. The first correction is made on the plaster model with the elimination of excess plastic and its polymerization with a lamp on the plaster model for.
Полученная пластинка снимется с диагностической модели, корректируется при помощи фрезы и прямого наконечника и припасовывается в полости рта пациента. Производится операция вестибулопластики. Через один месяц после проведенного вмешательства пациенту повторно снимается оттиск альгинатной слепочной массой и отливается вторая гипсовая модель, с предварительно зафиксированной пластинкой в полости рта. Смещенная в результате проведенной операции граница прикрепленной кератинизированной десны визуализируется на новой гипсовой модели и позволяет произвести измерения увеличения площади вновь созданного объема преддверия полости рта.The resulting plate is removed from the diagnostic model, corrected using a cutter and a straight tip and fitted in the patient's mouth. An operation of vestibuloplasty is performed. One month after the intervention, the patient is re-imprinted with an alginate impression mass and a second plaster model is cast, with a previously fixed plate in the oral cavity. The border of the attached keratinized gingiva displaced as a result of the performed operation is visualized on a new plaster model and allows measuring the increase in the area of the newly created volume of the vestibule of the oral cavity.
В другом варианте способ контроля увеличения ширины прикрепленной десны после проведения вестибулопластики может быть осуществлен следующим образом:In another embodiment, a method for controlling the increase in the width of the attached gums after vestibuloplasty can be carried out as follows:
До проведения операции вестибулопластики пациенту снимается оттиск альгинатной слепочной массой и отливается диагностическая гипсовая модель. Сканируют гипсовую модель с помощью трехмерного бесконтактного лабораторного сканера 3SHAPE и создают ее цифровую модель. При помощи программной платформы Amira моделируют фиксирующую пластинку, нижняя граница которой является имеющейся границей перехода прикрепленной десны в подвижную слизистую полости рта. Виртуальную проекцию пластинки переводят в формат STL, и на ее основе печатают стереолитографическую модель сконструированной ранее пластинки. Производят операцию вестибулопластики. Через месяц после проведения вестибулопластики пациенту снимают второй оттиск альгинатной слепочной массой, с предварительно зафиксированной пластинкой в полости рта. Получают вторую диагностическую модель челюсти с уже имеющейся предыдущей границей прикрепленной слизистой, соответствующая нижнему краю пластинки. Полученную модель сканируют с помощью сканера 3SHAPE. При помощи программной платформы Amira определяют ширину, скорректированной в результате операции, прикрепленной десны путем определения расстояния между нижним краем пластинки и, скорректированной в результате операции, границей перехода прикрепленной десны в подвижную слизистую полости рта.Before the operation of vestibuloplasty, an impression is taken with an alginate impression mass and a diagnostic plaster model is cast. The plaster model is scanned using a 3SHAPE three-dimensional non-contact laboratory scanner and a digital model is created. Using the Amira software platform, a fixation plate is modeled, the lower border of which is the existing border of the transition of the attached gingiva into the movable oral mucosa. The virtual projection of the plate is converted into the STL format, and on its basis a stereolithographic model of the previously constructed plate is printed. An operation of vestibuloplasty is performed. A month after the vestibuloplasty, the patient is removed a second impression with an alginate impression mass, with a previously fixed plate in the oral cavity. Get a second diagnostic model of the jaw with the already existing previous border of the attached mucosa, corresponding to the lower edge of the plate. The resulting model is scanned using a 3SHAPE scanner. Using the Amira software platform, the width of the surgically corrected attached gingiva is determined by determining the distance between the lower edge of the plate and the surgically corrected border of the transition of the attached gingiva into the movable oral mucosa.
Способ иллюстрируется клиническими примерами.The method is illustrated by clinical examples.
Клинический пример 1Clinical example 1
Пациентка М., 55 лет, обратилась с целью лечения с диагнозом: частичная вторичная адентия верхней челюсти во фронтальном отделе, мелкое преддверие полости рта, недостаток прикрепленной кератинизированной слизистой в области отсутствующих 1.2 1.1 2.1 2.2. На момент осмотра пациентка использует каппу, временно восстанавливающую эстетический дефект во фронтальном отделе и предъявляет жалобы на постоянное чувство натяжения в области отсутствующих зубов при приеме пищи и разговоре.Patient M., 55 years old, applied for treatment with a diagnosis of partial secondary edentulousness of the upper jaw in the anterior region, shallow vestibule of the oral cavity, lack of attached keratinized mucosa in the absent area 1.2 1.1 2.1 2.2. At the time of examination, the patient uses a mouthguard that temporarily restores an aesthetic defect in the frontal region and complains of a constant feeling of tension in the area of missing teeth when eating and talking.
Объективно: отсутствие зубов 1.2 1.1 2.1 2.2; объем имеющейся прикрепленной кератинизированной слизистой <2 мм. Визуализируется наличие патологических тяжей и ишемия тканей при оттягивании верхней губы.Objectively: missing teeth 1.2 1.1 2.1 2.2; the volume of the attached keratinized mucosa <2 mm. The presence of pathological cords and tissue ischemia are visualized when the upper lip is pulled.
Перед проведением вестибулопластики пациентке при помощи альгинатной слепочной массы снят оттиск, далее изготовлена диагностическая гипсовая модель верхней челюсти. На модели зафиксирована граница имеющегося объема прикрепленной кератинизированной слизистой. Из самоотверждаемой пластмассы смоделирована пластинка с опорой на имеющиеся естественные зубы, нижней границей которой является зафиксированное место перехода прикрепленной слизистой в подвижную. Произведена полимеризация пластинки в фотополимеризационной лампе в течение 6-8 минут. Пластинка скорректирована при помощи прямого наконечника и фрезы. Через месяц после проведения вестибулопластики пациентке был снят второй оттиск альгинатной слепочной массой, с предварительно зафиксированной пластинкой в полости рта. Получена вторая диагностическая модель верхней челюсти с уже имеющейся предыдущей границей прикрепленной кератинизированной слизистой. Новая граница перехода прикрепленной слизистой в подвижную так же отмечена на полученной модели. Измеряют ширину прикрепленной десны путем определения расстояния между нижним краем упомянутой пластинки и, скорректированной в результате операции, границей перехода прикрепленной десны в подвижную. Динамику сохранения полученного результата вестибулопластики оценивали получением дополнительных гипсовых моделей на сроках три, шесть и двенадцать месяцевBefore the vestibuloplasty, the patient took an impression using an alginate impression mass, then a diagnostic plaster model of the upper jaw was made. The model shows the boundary of the available volume of attached keratinized mucosa. A plate is modeled from self-hardening plastic with support on existing natural teeth, the lower boundary of which is the fixed place of transition of the attached mucosa into the mobile one. The plate is polymerized in a photopolymerization lamp for 6-8 minutes. The plate has been corrected with a straight tip and a cutter. A month after the vestibuloplasty, the patient took a second impression with an alginate impression mass, with a previously fixed plate in the oral cavity. A second diagnostic model of the upper jaw with an already existing previous border of attached keratinized mucosa was obtained. The new border of the transition of the attached mucosa to the mobile one is also marked on the obtained model. The width of the attached gum is measured by determining the distance between the lower edge of the said plate and, corrected as a result of the operation, the border of the transition of the attached gum to the movable one. The dynamics of preservation of the obtained result of vestibuloplasty was assessed by obtaining additional plaster models for periods of three, six and twelve months
Клинический пример 2Clinical example 2
Пациент Б., 35 лет, обратилась с целью лечения с диагнозом: частичная вторичная адентия нижней челюсти, мелкое преддверие полости рта, недостаток прикрепленной кератинизированной слизистой в области отсутствующих 4.6 4.7. Пациенту был проведен первый хирургический этап-установка дентальных имплантатов в области отсутствующих 4.6 4.7; через три месяца после установки проведен второй хирургический этап- установка формирователей десны.Patient B., 35 years old, applied for treatment with a diagnosis of partial secondary adentia of the lower jaw, shallow vestibule of the oral cavity, lack of attached keratinized mucosa in the absent area 4.6 4.7. The patient underwent the first surgical stage - the installation of dental implants in the missing area 4.6 4.7; Three months after the installation, the second surgical stage was performed - the installation of the gum formers.
Объективно: отсутствие зубов 4.6 4.7; формироваетли десны; объем имеющейся прикрепленной кератинизированной слизистой <2 мм. Визуализируется наличие патологических тяжей и ишемия тканей при оттягивании нижней губы; проведение личной гигиены проведено из-за наличия болевых ощущенийObjectively: missing teeth 4.6 4.7; forms the gums; the volume of the attached keratinized mucosa <2 mm. The presence of pathological strands and tissue ischemia is visualized when the lower lip is pulled; personal hygiene was performed due to the presence of pain
Перед проведением вестибулопластики пациенту при помощи альгинатной слепочной массы снят оттиск, далее изготовлена диагностическая гипсовая модель нижней челюсти. На модели зафиксирована граница имеющегося объема прикрепленной кератинизированной слизистой. Модель отсканирована при помощи лабораторного сканера 3 SHAPE. При помощи программной платформы Amira смоделирована фиксирующая пластинка с опорой на имеющиеся зубы нижней челюсти, нижней границей которой является имеющаяся граница перехода прикрепленной слизистой в подвижную в области 4.6 4.7. Виртуальная проекция пластинки переведена в формат stl. и на ее основе напечатана стереолитографическая модель сконструированной пластинки. Через месяц после проведения вестибулопластики пациенту был снят второй оттиск альгинатной слепочной массой, с предварительно зафиксированной пластинкой в полости рта. Получена вторая диагностическая модель нижней челюсти с уже имеющейся предыдущей границей прикрепленной кератинизированной слизистой. Новая граница перехода прикрепленной слизистой в подвижную так же отмечена на полученной модели. Полученную модель сканируют с помощью сканера 3SHAPE. При помощи программной платформы Amira определяют ширину, скорректированной в результате операции, прикрепленной десны путем определения расстояния между нижним краем пластинки и, скорректированной в результате операции, границей перехода прикрепленной десны в подвижную. Динамику сохранения полученного результата вестибулопластики оценивали получением дополнительных гипсовых моделей на сроках три, шесть и двенадцать месяцев.Before the vestibuloplasty, the patient was imprinted with an alginate impression mass, then a diagnostic plaster model of the lower jaw was made. The model shows the boundary of the available volume of attached keratinized mucosa. The model was scanned with a 3 SHAPE laboratory scanner. Using the Amira software platform, a fixation plate was modeled with support on the existing teeth of the lower jaw, the lower border of which is the existing border of the transition of the attached mucosa to the movable one in the area 4.6 4.7. The virtual projection of the plate is converted to stl format. and on its basis a stereolithographic model of the constructed plate is printed. A month after the vestibuloplasty, the patient was taken a second impression with an alginate impression mass, with a previously fixed plate in the oral cavity. A second diagnostic model of the lower jaw with an already existing previous border of attached keratinized mucosa was obtained. The new border of the transition of the attached mucosa to the mobile one is also marked on the obtained model. The resulting model is scanned using a 3SHAPE scanner. Using the Amira software platform, the width of the surgical-corrected attached gingiva is determined by determining the distance between the lower edge of the plate and the surgical-corrected transition border of the attached gingiva. The dynamics of preservation of the obtained result of vestibuloplasty was assessed by obtaining additional plaster models for periods of three, six and twelve months.
Claims (2)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019121621A RU2731648C1 (en) | 2019-07-10 | 2019-07-10 | Method of controlling increase in width of attached gingiva after conducting vestibuloplasty |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019121621A RU2731648C1 (en) | 2019-07-10 | 2019-07-10 | Method of controlling increase in width of attached gingiva after conducting vestibuloplasty |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2731648C1 true RU2731648C1 (en) | 2020-09-07 |
Family
ID=72421797
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2019121621A RU2731648C1 (en) | 2019-07-10 | 2019-07-10 | Method of controlling increase in width of attached gingiva after conducting vestibuloplasty |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2731648C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2759325C1 (en) * | 2021-02-02 | 2021-11-11 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Смоленский государственный медицинский университет" министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for measuring the biological width on the contact surfaces of teeth in the manufacture of artificial dental crowns |
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US4566466A (en) * | 1984-04-16 | 1986-01-28 | Ripple Dale B | Surgical instrument |
| UA51987U (en) * | 2010-02-05 | 2010-08-10 | Светлана Ивановна Дорошенко | method for determination of preoral mouth portion depth |
| RU2455953C1 (en) * | 2011-04-28 | 2012-07-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Нижегородская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГОУ ВПО НижГМА Минздравсоцразвития России) | Method of vestibuloplasty |
| RU2572163C1 (en) * | 2014-10-13 | 2015-12-27 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Дальневосточный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО "ДВГМУ" Минздрава России) | Keratinised gum measurement device |
| RU2665113C1 (en) * | 2017-10-26 | 2018-08-28 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of vestibuloplasty |
-
2019
- 2019-07-10 RU RU2019121621A patent/RU2731648C1/en active
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US4566466A (en) * | 1984-04-16 | 1986-01-28 | Ripple Dale B | Surgical instrument |
| UA51987U (en) * | 2010-02-05 | 2010-08-10 | Светлана Ивановна Дорошенко | method for determination of preoral mouth portion depth |
| RU2455953C1 (en) * | 2011-04-28 | 2012-07-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Нижегородская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГОУ ВПО НижГМА Минздравсоцразвития России) | Method of vestibuloplasty |
| RU2572163C1 (en) * | 2014-10-13 | 2015-12-27 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Дальневосточный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО "ДВГМУ" Минздрава России) | Keratinised gum measurement device |
| RU2665113C1 (en) * | 2017-10-26 | 2018-08-28 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of vestibuloplasty |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2759325C1 (en) * | 2021-02-02 | 2021-11-11 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Смоленский государственный медицинский университет" министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for measuring the biological width on the contact surfaces of teeth in the manufacture of artificial dental crowns |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Hayama et al. | Trueness and precision of digital impressions obtained using an intraoral scanner with different head size in the partially edentulous mandible | |
| Sun et al. | Reproducibility of an intraoral scanner: A comparison between in-vivo and ex-vivo scans | |
| AU2012339539B2 (en) | Method and system for acquiring data from an individual for preparing a 3D model | |
| Kao et al. | Accuracy of digital impressions for three-unit and four-unit implant supported fixed dental prostheses using a novel device | |
| Bissasu | Use of lingual frenum in determining the original vertical position of mandibular anterior teeth | |
| RU2731648C1 (en) | Method of controlling increase in width of attached gingiva after conducting vestibuloplasty | |
| RU2436538C1 (en) | Method of biometric diagnostics of direction and value of teeth displacement in orthodontic treatment | |
| Mikolicz et al. | Clinical precision of Aoralscan 3 and Emerald S on the palatal and dentition areas: evaluation for forensic applications | |
| Wiro et al. | Cephalometric analysis for accurately determining the vertical dimension: a case report | |
| RU2784187C1 (en) | Method for measuring the thickness of the gums above the alveolar bone of the jaw | |
| RU2311153C1 (en) | Method for evaluating atrophy of supporting tissues of denture bed | |
| RU2758206C1 (en) | Method for morphometric examination of the upper and lower jaws | |
| RU2780935C1 (en) | Method for prosthetics of patients with complete absence of teeth and a device for implementing the method | |
| RU2759325C1 (en) | Method for measuring the biological width on the contact surfaces of teeth in the manufacture of artificial dental crowns | |
| RU2784297C1 (en) | Method for prosthetics in the complete absence of teeth using implants | |
| RU2830380C1 (en) | Method for planning dental implantation using impression tray with radiopaque marks | |
| RU2800249C1 (en) | Method of manufacturing complete removable dentures with retention elements on the edentulous lower jaw | |
| RU2663631C1 (en) | Method for preventing malocclusion in children under 6 years of age with completely absent dentition | |
| RU2792389C1 (en) | Method for manufacturing an individual impression tray of the edentulous jaw | |
| RU2199974C2 (en) | Method for determining alveolar process height atrophy degree under the removable prosthesis base | |
| RU2498785C1 (en) | Method for estimating therapeutic dental displacement | |
| Ari et al. | Management of a complete denture in the flat mandibular ridge using a semi-adjustable articulator along with an effective suction method | |
| RU2779357C1 (en) | Method for determining the distance of movement of the gingival margin | |
| RU114844U1 (en) | ORDERING TABLE FOR THE ARTICULATOR | |
| Kubein-Meesenburg et al. | Individual reconstruction of palatal concavities |