RU2620884C1 - Method for directed bone tissue regeneration - Google Patents
Method for directed bone tissue regeneration Download PDFInfo
- Publication number
- RU2620884C1 RU2620884C1 RU2016132880A RU2016132880A RU2620884C1 RU 2620884 C1 RU2620884 C1 RU 2620884C1 RU 2016132880 A RU2016132880 A RU 2016132880A RU 2016132880 A RU2016132880 A RU 2016132880A RU 2620884 C1 RU2620884 C1 RU 2620884C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- bone
- bone tissue
- defect
- bioost
- cortical
- Prior art date
Links
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 title claims abstract description 57
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 19
- 230000017423 tissue regeneration Effects 0.000 title claims description 5
- 239000000463 material Substances 0.000 claims abstract description 28
- 230000007547 defect Effects 0.000 claims abstract description 23
- 210000001909 alveolar process Anatomy 0.000 claims abstract description 20
- 229920001661 Chitosan Polymers 0.000 claims abstract description 19
- 230000001054 cortical effect Effects 0.000 claims abstract description 16
- 239000012528 membrane Substances 0.000 claims abstract description 16
- 102000008186 Collagen Human genes 0.000 claims abstract description 5
- 108010035532 Collagen Proteins 0.000 claims abstract description 5
- 229920001436 collagen Polymers 0.000 claims abstract description 5
- RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N Titanium Chemical compound [Ti] RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 4
- 239000002504 physiological saline solution Substances 0.000 claims abstract description 4
- 229910052719 titanium Inorganic materials 0.000 claims abstract description 4
- 239000010936 titanium Substances 0.000 claims abstract description 4
- 208000002847 Surgical Wound Diseases 0.000 claims description 3
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 abstract description 10
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 abstract description 10
- 230000011164 ossification Effects 0.000 abstract description 7
- 239000012620 biological material Substances 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000004379 membrane Anatomy 0.000 description 14
- 230000008569 process Effects 0.000 description 7
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 6
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 6
- 239000004053 dental implant Substances 0.000 description 5
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 5
- CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N Ascorbic acid Chemical compound OC[C@H](O)[C@H]1OC(=O)C(O)=C1O CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N 0.000 description 4
- 210000001847 jaw Anatomy 0.000 description 4
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 4
- 206010003694 Atrophy Diseases 0.000 description 3
- 230000037444 atrophy Effects 0.000 description 3
- 230000004888 barrier function Effects 0.000 description 3
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 3
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 3
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 description 3
- 230000003239 periodontal effect Effects 0.000 description 3
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 3
- IXPNQXFRVYWDDI-UHFFFAOYSA-N 1-methyl-2,4-dioxo-1,3-diazinane-5-carboximidamide Chemical compound CN1CC(C(N)=N)C(=O)NC1=O IXPNQXFRVYWDDI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 2
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 2
- 239000002870 angiogenesis inducing agent Substances 0.000 description 2
- 230000002491 angiogenic effect Effects 0.000 description 2
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 description 2
- 229940072107 ascorbate Drugs 0.000 description 2
- 235000010323 ascorbic acid Nutrition 0.000 description 2
- 239000011668 ascorbic acid Substances 0.000 description 2
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000003416 augmentation Effects 0.000 description 2
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 2
- 210000000981 epithelium Anatomy 0.000 description 2
- 210000002950 fibroblast Anatomy 0.000 description 2
- 230000035784 germination Effects 0.000 description 2
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 2
- 210000000214 mouth Anatomy 0.000 description 2
- 238000005457 optimization Methods 0.000 description 2
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 2
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 2
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 2
- 208000028169 periodontal disease Diseases 0.000 description 2
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 2
- 235000010413 sodium alginate Nutrition 0.000 description 2
- 229940005550 sodium alginate Drugs 0.000 description 2
- 239000000661 sodium alginate Substances 0.000 description 2
- KIUKXJAPPMFGSW-DNGZLQJQSA-N (2S,3S,4S,5R,6R)-6-[(2S,3R,4R,5S,6R)-3-Acetamido-2-[(2S,3S,4R,5R,6R)-6-[(2R,3R,4R,5S,6R)-3-acetamido-2,5-dihydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-4-yl]oxy-2-carboxy-4,5-dihydroxyoxan-3-yl]oxy-5-hydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-4-yl]oxy-3,4,5-trihydroxyoxane-2-carboxylic acid Chemical compound CC(=O)N[C@H]1[C@H](O)O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@@H]1O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O[C@H]2[C@@H]([C@@H](O[C@H]3[C@@H]([C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O3)C(O)=O)O)[C@H](O)[C@@H](CO)O2)NC(C)=O)[C@@H](C(O)=O)O1 KIUKXJAPPMFGSW-DNGZLQJQSA-N 0.000 description 1
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 208000008027 Bone Tissue Neoplasms Diseases 0.000 description 1
- 208000018084 Bone neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 241000283690 Bos taurus Species 0.000 description 1
- HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N Heparin Chemical compound OC1C(NC(=O)C)C(O)OC(COS(O)(=O)=O)C1OC1C(OS(O)(=O)=O)C(O)C(OC2C(C(OS(O)(=O)=O)C(OC3C(C(O)C(O)C(O3)C(O)=O)OS(O)(=O)=O)C(CO)O2)NS(O)(=O)=O)C(C(O)=O)O1 HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 1
- 208000004550 Postoperative Pain Diseases 0.000 description 1
- 208000014151 Stomatognathic disease Diseases 0.000 description 1
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 1
- 108060008682 Tumor Necrosis Factor Proteins 0.000 description 1
- 102000000852 Tumor Necrosis Factor-alpha Human genes 0.000 description 1
- 102000005789 Vascular Endothelial Growth Factors Human genes 0.000 description 1
- 108010019530 Vascular Endothelial Growth Factors Proteins 0.000 description 1
- 230000001133 acceleration Effects 0.000 description 1
- 230000009471 action Effects 0.000 description 1
- 239000008186 active pharmaceutical agent Substances 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 230000000735 allogeneic effect Effects 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 230000033115 angiogenesis Effects 0.000 description 1
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 230000003078 antioxidant effect Effects 0.000 description 1
- 230000033558 biomineral tissue development Effects 0.000 description 1
- 230000000903 blocking effect Effects 0.000 description 1
- 230000023555 blood coagulation Effects 0.000 description 1
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 1
- 210000002805 bone matrix Anatomy 0.000 description 1
- 230000010478 bone regeneration Effects 0.000 description 1
- 244000309464 bull Species 0.000 description 1
- 210000000845 cartilage Anatomy 0.000 description 1
- 230000008859 change Effects 0.000 description 1
- 230000035605 chemotaxis Effects 0.000 description 1
- 230000001055 chewing effect Effects 0.000 description 1
- 230000006020 chronic inflammation Effects 0.000 description 1
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 description 1
- 238000009799 cystectomy Methods 0.000 description 1
- 231100000433 cytotoxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000001472 cytotoxic effect Effects 0.000 description 1
- 230000006196 deacetylation Effects 0.000 description 1
- 238000003381 deacetylation reaction Methods 0.000 description 1
- 230000008021 deposition Effects 0.000 description 1
- AVJBPWGFOQAPRH-FWMKGIEWSA-L dermatan sulfate Chemical compound CC(=O)N[C@H]1[C@H](O)O[C@H](CO)[C@H](OS([O-])(=O)=O)[C@@H]1O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](C([O-])=O)O1 AVJBPWGFOQAPRH-FWMKGIEWSA-L 0.000 description 1
- 230000001066 destructive effect Effects 0.000 description 1
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 230000008034 disappearance Effects 0.000 description 1
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 210000002919 epithelial cell Anatomy 0.000 description 1
- 238000000605 extraction Methods 0.000 description 1
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 1
- 239000003102 growth factor Substances 0.000 description 1
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 1
- 230000023597 hemostasis Effects 0.000 description 1
- 230000002439 hemostatic effect Effects 0.000 description 1
- 229920000669 heparin Polymers 0.000 description 1
- 229960002897 heparin Drugs 0.000 description 1
- 235000012907 honey Nutrition 0.000 description 1
- 229920002674 hyaluronan Polymers 0.000 description 1
- 229960003160 hyaluronic acid Drugs 0.000 description 1
- 230000036571 hydration Effects 0.000 description 1
- 238000006703 hydration reaction Methods 0.000 description 1
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 230000008595 infiltration Effects 0.000 description 1
- 238000001764 infiltration Methods 0.000 description 1
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000028709 inflammatory response Effects 0.000 description 1
- 230000000977 initiatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 238000002690 local anesthesia Methods 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 230000005012 migration Effects 0.000 description 1
- 238000013508 migration Methods 0.000 description 1
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 1
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 1
- 230000002188 osteogenic effect Effects 0.000 description 1
- 201000008968 osteosarcoma Diseases 0.000 description 1
- 231100000915 pathological change Toxicity 0.000 description 1
- 230000036285 pathological change Effects 0.000 description 1
- 210000004261 periodontium Anatomy 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 230000000770 proinflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 1
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 1
- 230000000250 revascularization Effects 0.000 description 1
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 1
- 239000008279 sol Substances 0.000 description 1
- 230000000392 somatic effect Effects 0.000 description 1
- 230000007480 spreading Effects 0.000 description 1
- 238000003892 spreading Methods 0.000 description 1
- 238000003786 synthesis reaction Methods 0.000 description 1
- 238000002054 transplantation Methods 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 210000005166 vasculature Anatomy 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
- A61B17/24—Surgical instruments, devices or methods for use in the oral cavity, larynx, bronchial passages or nose; Tongue scrapers
Landscapes
- Materials For Medical Uses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано в костно-пластической хирургии дефектов костной ткани челюстей при дентальной имплантации, а также в реконструктивной хирургии пародонта.The invention relates to medicine, namely to dentistry, and can be used in osteoplastic surgery of defects in bone tissue of the jaw during dental implantation, as well as in reconstructive periodontal surgery.
Наиболее частой причиной образования дефектов кости в области альвеолярных отростков челюстей являются одонтогенные воспалительные процессы, травматичное удаление зубов, а также воспалительные и дистрофические процессы в пародонте.The most common cause of bone defects in the area of the alveolar processes of the jaw are odontogenic inflammatory processes, traumatic tooth extraction, as well as inflammatory and dystrophic processes in the periodontium.
Дефекты костной ткани могут возникать после стоматологических оперативных вмешательств и их осложнений, в том числе имплантации, а также вследствие дезинтеграции функционировавших некоторое время дентальных имплантатов (8).Bone tissue defects can occur after dental surgeries and their complications, including implantation, as well as due to the disintegration of dental implants that have been functioning for some time (8).
Регенерация костной ткани при ее патологической деструкции остается актуальной проблемой современной медицины, задачей которой является создание оптимальных условий для повышения восстановительного потенциала очага поражения (4).Regeneration of bone tissue during its pathological destruction remains an urgent problem of modern medicine, the task of which is to create optimal conditions for increasing the restoration potential of the lesion (4).
Оптимизация процессов репаративной регенерации костной ткани в челюстно-лицевой области является одной из важнейших проблем. Вопрос о поиске материалов, способствующих созданию наиболее оптимальных условий для формирования костной ткани после оперативных вмешательств в области челюсти, остается актуальным.Optimization of the processes of reparative regeneration of bone tissue in the maxillofacial region is one of the most important problems. The question of finding materials that contribute to the creation of the most optimal conditions for the formation of bone tissue after surgical interventions in the jaw region remains relevant.
За последние двадцать пять лет для реконструкции дефектов альвеолярного гребня предложены различные материалы и методы, в том числе: пересадка аутогенных, аллогенных, аллопластических, ксеногенных костных материалов (3).Over the past twenty-five years, various materials and methods have been proposed for the reconstruction of defects in the alveolar ridge, including: transplantation of autogenic, allogeneic, alloplastic, xenogenic bone materials (3).
Кроме того, для направленной регенерации костной ткани используют резорбируемые и нерезорбируемые мембраны, выполняющие функцию барьера между мягкими тканями и костью, блокирующего миграцию эпителия в область регенерации кости и организации формы остеопластического материала (7).In addition, for targeted regeneration of bone tissue, resorbable and non-resorbable membranes are used that act as a barrier between soft tissues and bone, blocking the migration of epithelium into the region of bone regeneration and organizing the shape of osteoplastic material (7).
Особенности хирургических вмешательств в полости рта, высокая вероятность инфицирования раны, элиминация имплантированного материала, сложная конфигурация дефекта, большое разнообразие клинических вариантов оказывают огромное влияние на процесс остеорегенерации и не всегда позволяют достичь планируемого результата восстановления утраченных костных структур и полноценного функционирования челюстных костей (6).Features of surgical interventions in the oral cavity, a high probability of infection of the wound, elimination of the implanted material, a complex configuration of the defect, a wide variety of clinical options have a huge impact on the process of osteoregeneration and do not always allow achieving the planned result of restoration of lost bone structures and full functioning of the jaw bones (6).
Большинство материалов не обладает прогнозируемым и достаточно выраженным остеопластическим свойством. При наличии хронического воспалительного процесса в области оперативного вмешательства использование остеопластических материалов часто приводит к образованию мягкотканного регенерата. Также в различных исходных условиях биоматериалы не имеют точно прогнозируемого срока резорбции, что осложняет проведение дальнейшего лечения (5).Most materials do not have a predictable and sufficiently pronounced osteoplastic property. In the presence of a chronic inflammatory process in the field of surgical intervention, the use of osteoplastic materials often leads to the formation of soft tissue regenerate. Also, under different initial conditions, biomaterials do not have an accurately predicted period of resorption, which complicates further treatment (5).
Известен способ направленной регенерации костной ткани при операции цистэктомии с использованием остеопластического материала, содержащего 2% аскорбат хитозана молекулярной массы 100-700 кДа и степени деацетилирования 95-98%, включающего в расчете на 1 г сухого аскорбата хитозана 5-100 мг хондроитинсерной кислоты, 10-100 мг гиалуроновой кислоты, 2,5-5 мг гепарина, 11-220 мкг сывороточного фактора роста крупного рогатого скота, 4% альгинат натрия в соотношении хитозан : альгинат натрия 1:1. Однако недостатком данного способа является недостаточная барьерная функция материалов, которая препятствовала бы прорастанию эпителия слизистой оболочки в область костного дефекта (2).A known method of targeted bone tissue regeneration during cystectomy using an osteoplastic material containing 2% chitosan ascorbate of molecular weight 100-700 kDa and a deacetylation degree of 95-98%, including 5-100 mg of chondroitinsulfuric acid per 1 g of dry chitosan ascorbate, 10 -100 mg of hyaluronic acid, 2.5-5 mg of heparin, 11-220 μg of serum cattle growth factor, 4% sodium alginate in the ratio of chitosan: sodium alginate 1: 1. However, the disadvantage of this method is the insufficient barrier function of the materials, which would prevent the germination of the mucosal epithelium in the area of the bone defect (2).
Известен способ направленной регенерации костной ткани при лечении заболеваний пародонта с использованием остеопластического материала и ксеноперикардиальной мембраны «Кардиоплант». Обрабатывают края альвеолярного отростка. Накладывают остеопластический материал. В качестве барьера между лоскутом и обработанной поверхностью корня накладывают ксеноперикардиальную пластину «Кардиоплант». Недостатком данного способа является воспалительный ответ окружающих тканей на биорезорбцию материала. Слабая каркасная функция ксеноперикардиальной мембраны (1 - прототип).A known method of directed regeneration of bone tissue in the treatment of periodontal diseases using osteoplastic material and xenopericardial membrane "Cardioplant". The edges of the alveolar process are treated. Osteoplastic material is applied. As a barrier, a Cardioplant xenopericardial plate is placed between the flap and the treated root surface. The disadvantage of this method is the inflammatory response of surrounding tissues to the bioresorption of the material. Weak frame function of the xenopericardial membrane (1 - prototype).
Достигаемым при осуществлении разработанного способа техническим результатом является:Achievable during the implementation of the developed method, the technical result is:
- использование разработанного комплекса биоматериалов, уложенного определенным способом, обеспечивает полноценную регенерацию костной ткани по интрамембранному типу оссификации с упорядоченным расположением новообразованных костных балок.- the use of the developed complex of biomaterials, laid in a certain way, ensures the full regeneration of bone tissue according to the intramembrane type of ossification with the ordered arrangement of newly formed bone beams.
Данный результат обусловлен следующим:This result is due to the following:
- оптимизацией процессов регенерации костной ткани в зоне ее атрофии или патологической деструкции, которая достигается применением хитозановой мембраны (200 кДа), позволяет быстро ограничить цитотоксичный эффект острой фазы воспалительной реакции за счет супрессии продукции провоспалительного цитокина ФНОα и индуцировать реваскуляризацию поврежденных тканей в первые сутки после хирургического вмешательства благодаря ранней инициации ангиогенеза, обусловленной способностью хитозана (200 кДа) стимулировать фибробласты и клетки эпителия к синтезу фактора VEGF в высоких концентрациях.- optimization of bone tissue regeneration processes in the area of its atrophy or pathological destruction, which is achieved by the use of a chitosan membrane (200 kDa), allows you to quickly limit the cytotoxic effect of the acute phase of the inflammatory reaction by suppressing the production of proinflammatory TNFα cytokine and induce revascularization of damaged tissues on the first day after surgical interventions due to the early initiation of angiogenesis, due to the ability of chitosan (200 kDa) to stimulate fibroblasts and epithelial cells the synthesis of VEGF factor in high concentrations.
- интрамембранный тип оссификации происходит минуя образование хрящевого компонента ткани в области костного дефекта за счет действия хитозана (200 кДа), который стимулирует выработку ангиогенных факторов, улучшает микроциркуляцию на границе кость-имплантат, благодаря чему увеличивается парциальное давление кислорода в тканях. Гистоморфологически доказано, что в результате происходит образование ангиогенных костных структур, восстановление сосудистой сети формирующегося костного регенерата, а также минерализация его белковой основы.- the intramembrane type of ossification occurs bypassing the formation of the cartilaginous component of the tissue in the area of the bone defect due to the action of chitosan (200 kDa), which stimulates the production of angiogenic factors, improves microcirculation at the bone-implant border, which increases the partial pressure of oxygen in the tissues. Histomorphologically proved that the formation of angiogenic bone structures, the restoration of the vasculature of the emerging bone regenerate, and the mineralization of its protein base occur.
- упорядоченное расположение новообразованных костных балок происходит благодаря нормализации процессов микроциркуляции в области костного дефекта за счет свойств хитозановой мембраны.- the ordered arrangement of newly formed bone beams occurs due to the normalization of microcirculation processes in the area of the bone defect due to the properties of the chitosan membrane.
Таким образом, хитозановая мембрана (200 кДа) оказывает выраженное противовоспалительное действие, предотвращая развитие сильного коллатерального отека тканей; стимулирует выработку ангиогенных факторов, улучшает микроциркуляцию и прорастание остеопластического материала («bioOST XENOGRAFT Collagen») новообразованными кровеносными сосудами. Стимулирует хемотаксис фибробластов, которые адгезируются на волокна хитозана и имеют упорядоченное расположение. За счет опосредованного увеличения парциального давления кислорода в тканях, образование костной ткани происходит минуя хрящевую стадию. Кортикальная пластина «bioOST CORTICAL Lamina» создает прочный каркас, фиксируя кровяной сгусток и предотвращая смещение материала, что крайне важно на начальных этапах регенерации.Thus, the chitosan membrane (200 kDa) has a pronounced anti-inflammatory effect, preventing the development of severe collateral tissue edema; stimulates the production of angiogenic factors, improves microcirculation and germination of osteoplastic material ("bioOST XENOGRAFT Collagen") by newly formed blood vessels. Chemotaxis stimulates fibroblasts, which adhere to chitosan fibers and have an ordered arrangement. Due to the indirect increase in the partial pressure of oxygen in the tissues, bone formation occurs bypassing the cartilage stage. The bioOST CORTICAL Lamina cortical plate creates a strong framework, fixing a blood clot and preventing material displacement, which is extremely important in the initial stages of regeneration.
Нами предложено для осуществления направленной регенерации костной ткани использовать сэндвич-технику с применением хитозановой мембраны 200 кДа, обладающей выраженными противовоспалительным, антибактериальным, ангиогенным, остеогенным, гемостатическим, антиоксидантным свойствами; кортикальной пластины «bioOST CORTICAL Lamina», обладающей повышенной прочностью и длительными сроками резорбции.We proposed to use a sandwich technique using a 200 kDa chitosan membrane with pronounced anti-inflammatory, antibacterial, angiogenic, osteogenic, hemostatic, antioxidant properties for targeted bone tissue regeneration; cortical plate "bioOST CORTICAL Lamina", which has increased strength and long terms of resorption.
Мембрана из хитозана (200 кДа) рассасывается в течение двух с половиной или трех недель, импрегнируя при этом в костный матрикс, что приводит к ускорению процесса репаративного остеогенеза. Также хитозан частично диффундирует к мягким тканям, что способствует ранней васкуляризации и формированию соединительной ткани и вследствие этого уменьшению сроков заживления раны. Хитозан способен стимулировать остеогенез, что обуславливает возможность применения мембраны из хитозана с любым остеопластическим материалом.A membrane from chitosan (200 kDa) is resorbed within two and a half or three weeks, impregnating with the bone matrix, which leads to an acceleration of the process of reparative osteogenesis. Chitosan also partially diffuses to the soft tissues, which contributes to early vascularization and the formation of connective tissue and, as a result, a reduction in the healing time of the wound. Chitosan is able to stimulate osteogenesis, which makes it possible to use a chitosan membrane with any osteoplastic material.
Кортикальная пластина «bioOST CORTICAL Lamina» обладает повышенной прочностью и длительным сроком резорбции, что позволяет использовать ее в зоне, где требуется сохранение твердости при первоначально высоких механических требованиях, и создавать пространство для остеопластического материала и депонирования препарата хитозана. Пластина «bioOST CORTICAL Lamina» обладает высокой биосовместимостью, при гидратации выраженной гибкостью и пластичностью - может изменять форму и легко моделируется.The bioOST CORTICAL Lamina cortical plate has increased strength and a long resorption period, which makes it possible to use it in an area where it is necessary to maintain hardness at initially high mechanical requirements, and create space for osteoplastic material and deposition of chitosan preparation. The bioOST CORTICAL Lamina plate has high biocompatibility, with hydration expressed flexibility and ductility - it can change shape and is easily modeled.
Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.
Под местной анестезией выполняется полнослойный разрез по вершине альвеолярного гребня и зубодесневой борозде. Проводится отслаивание слизисто-надкостничного лоскута, скелетируется костная ткань. В зоне костного дефекта последовательно размещают сначала остеопластический материал «bioOST XENOGRAFT Collagen», смоченный физиологическим раствором, в объеме на 1/3 больше размера дефекта. Далее поверх остеопластического материала устанавливается мембрана из хитозана (200 кДа) таким образом, чтобы мембрана перекрывала его до контакта с костью.Under local anesthesia, a full-layer incision is made along the top of the alveolar ridge and the gingival sulcus. Peeling of the mucoperiosteal flap is carried out, bone tissue is skeletonized. In the area of the bone defect, the osteoplastic material “bioOST XENOGRAFT Collagen” moistened with physiological saline is first sequentially placed in a volume 1/3 of the size of the defect. Next, a membrane of chitosan (200 kDa) is installed on top of the osteoplastic material so that the membrane overlaps it before it contacts the bone.
Затем со стороны костного дефекта или дефектов вертикально устанавливают кортикальную пластину «bioOST CORTICAL Lamina» и фиксируют ее с помощью костных титановых пинов к костной ткани.Then, from the side of the bone defect or defects, a bioOST CORTICAL Lamina cortical plate is placed vertically and fixed with bone titanium pins to the bone tissue.
Операционная рана ушивается П-образными и простыми узловыми швами.The surgical wound is sutured with U-shaped and simple interrupted sutures.
Клинический примерClinical example
Пациент Б., 38 лет обратился в клинику с жалобой на отсутствие трех зубов на нижней челюсти, дискомфорт при жевании.Patient B., 38 years old, came to the clinic with a complaint about the absence of three teeth on the lower jaw, discomfort when chewing.
Объективно: односторонний концевой дефект нижней челюсти справа (отсутствуют 45, 46, 47 зубы), выраженная атрофия альвеолярного гребня, толщина альвеолярного гребня составляет 3 мм, высота альвеолярного отростка составляет 9 мм, расстояние от края альвеолярного гребня до нижнечелюстного канала 7 мм, слизистая оболочка полости рта бедно-розового цвета, умеренно увлажнена, без патологических изменений. Сопутствующих соматических и стоматологических заболеваний нет. По клиническим и рентгенологическим данным условия для полноценной дентальной имплантации отсутствуют.Objectively: a unilateral terminal defect of the lower jaw on the right (45, 46, 47 teeth missing), severe atrophy of the alveolar ridge, thickness of the alveolar ridge is 3 mm, the height of the alveolar ridge is 9 mm, the distance from the edge of the alveolar ridge to the mandibular canal is 7 mm, the mucous membrane the oral cavity is poor pink in color, moderately moisturized, without pathological changes. There are no concomitant somatic and dental diseases. According to clinical and radiological data, there are no conditions for full-fledged dental implantation.
Диагноз: вторичная частичная адентия нижней челюсти справа. Выраженная атрофия альвеолярного гребня.Diagnosis: secondary partial adentia of the lower jaw on the right. Severe atrophy of the alveolar ridge.
Операция: направленная регенерация костной ткани на нижней челюсти (горизонтальная, вертикальная, латеральная аугментация) справа.Operation: directed regeneration of bone tissue in the lower jaw (horizontal, vertical, lateral augmentation) on the right.
Протокол операции: под местной инфильтрационной и торусальной анестезией Sol. «Ultracaini DS forte 4% - 1,7 ml» выполнен полнослойный разрез по вершине альвеолярного гребня и зубодесневой борозде в области 45, 46, 47 зубов. Проведено отделение слизисто-надкостничного лоскута, скелетирована костная ткань. Размещен остеопластический материал «bioOST XENOGRAFT Collagen 0,25-1,0 мм», смоченный физиологическим раствором, использовано 5 см3, поверх материала наложена хитозановая мембрана (200 кДа), далее зафиксирована к костной ткани кортикальная пластина «bioOST CORTICAL Lamina 25×25×0,2 mm» с помощью костных титановых пинов. Операционная рана ушита П-образными и простыми узловыми швами материалом «Капроаг 4-0». Гемостаз полный, рентгенологически результат удовлетворительный, даны рекомендации. Послеоперационный период без осложнений, отсутствие послеоперационных болей, швы сняты на 7-е сутки. Контрольные рентгенографические снимки сделаны через месяц, через три месяца и через шесть месяцев.Surgery protocol: under local Sol infiltration and torus anesthesia. “Ultracaini DS forte 4% - 1.7 ml” a full-layer incision was made along the top of the alveolar ridge and the gingival sulcus in the region of 45, 46, 47 teeth. The mucosal-periosteal flap was separated, bone tissue was skeletonized. The osteoplastic material “bioOST XENOGRAFT Collagen 0.25-1.0 mm” was placed, moistened with physiological saline, 5 cm 3 was used , a chitosan membrane (200 kDa) was applied over the material, then a bioOST CORTICAL Lamina 25 × 25 cortical plate was fixed to the bone tissue × 0.2 mm ”using bone titanium pins. The surgical wound is sutured with U-shaped and simple interrupted sutures with the material “Kaproag 4-0”. Hemostasis is complete, the radiological result is satisfactory, recommendations are given. The postoperative period without complications, the absence of postoperative pain, the sutures were removed on the 7th day. Control radiographs were taken after a month, after three months and after six months.
Один месяц после операции - на месте костнопластического материала видна однородная тень альвеолярного отростка. Появились первые признаки наличия тени костного регенерата, распространяющегося от края к центру по периметру дефекта.One month after the operation - a homogeneous shadow of the alveolar process is visible at the site of the osteoplastic material. The first signs of the presence of a shadow of bone regenerate appeared, spreading from the edge to the center along the perimeter of the defect.
Три месяца после операции - на рентгенограмме на месте костнопластического материала видна однородная тень альвеолярного отростка, по структуре не отличающаяся от собственной кости. Уменьшение костного дефекта в диаметре в 2 раза, новообразование костной ткани по краям, с первыми признаками остеогенеза, схожего с периостальным. Ширина альвеолярного гребня составила 8 мм, высота от края альвеолярного гребня до нижнечелюстного канала 11 мм, проведена операция по установке трех дентальных имплантатов, первичная стабильность всех трех дентальных имплантатов составила 35 Н/см.Three months after the operation — a uniform shadow of the alveolar process is visible on the x-ray at the site of the osteoplastic material, which does not differ in structure from its own bone. A 2-fold reduction in bone defect in diameter, bone tissue neoplasm along the edges, with the first signs of osteogenesis, similar to periosteal. The width of the alveolar ridge was 8 mm, the height from the edge of the alveolar ridge to the mandibular canal was 11 mm, the operation was performed to install three dental implants, the primary stability of all three dental implants was 35 N / cm.
Шесть месяцев после операции - на рентгенограмме на месте костнопластического материала видна однородная тень альвеолярного отростка, характер и структура костного рисунка практически идентична нативной кости, костные балки имеют упорядоченное расположение. Отмечалось исчезновение признаков активности деструктивных процессов, восстановление архитектоники кости, непрерывности и плотности ее строения. Кортикальная пластина замкнута. Ширина альвеолярного гребня составила 8 мм, высота от края альвеолярного гребня до нижнечелюстного канала 11 мм. Дентальные имплантаты интегрированы в окружающую костную ткань, стабильны. Несъемное протезирование на дентальных имплантатах.Six months after surgery - a uniform shadow of the alveolar ridge is visible on the radiograph at the site of the osteoplastic material, the nature and structure of the bone pattern is almost identical to the native bone, the bone beams have an ordered arrangement. The disappearance of signs of activity of destructive processes, restoration of the architectonics of the bone, continuity and density of its structure were noted. The cortical plate is closed. The width of the alveolar ridge was 8 mm; the height from the edge of the alveolar ridge to the mandibular canal was 11 mm. Dental implants are integrated into the surrounding bone tissue and are stable. Fixed prosthetics on dental implants.
Источники информацииInformation sources
1. Капралова Г.А., Иванов П.В., Зюлькина Л.А., Булкина Н.В. Способ лечения заболеваний пародонта с использованием пластины ксеноперикардиальной «Кардиоплант» // Патент РФ № 2527674. Заявл. 18.06.2013; Опубл. 10.09.2014, Бюл. № 25. - С 1.1. Kapralova G.A., Ivanov P.V., Zyulkina L.A., Bulkina N.V. A method for the treatment of periodontal diseases using a xenopericardial Cardioplant plate // RF Patent No. 2527674. 06/18/2013; Publ. 09/10/2014, Bull. No. 25. - C 1.
2. Левенец А.А., Большаков И.Н., Чучунов А.А., Барахтенко Н.Н. Способ восстановления костной ткани челюстей после цистэктомии // Патент РФ №2311181 МПК7 A61K 31/722, 31/726, 31/727, 31/728, 38/30, А61Р 1/02. БИПМ от 27.11.2007.2. Levenets A.A., Bolshakov I.N., Chuchunov A.A., Barakhtenko N.N. A method of restoring bone tissue of the jaw after cystectomy // RF Patent No. 2311181 MPK7 A61K 31/722, 31/726, 31/727, 31/728, 38/30, A61P 1/02. BIPM from 11.27.2007.
3. Кури Ф. Регенеративные методы в имплантологии / Ф. Кури, Т. Ханзер, Ч. Кури и соавт. - М.: Азбука, 2013. - 514 с.3. Kuri F. Regenerative methods in implantology / F. Kuri, T. Hanzer, C. Kuri et al. - M.: Alphabet, 2013 .-- 514 p.
4. Лекишвили, М.В. Биологические имплантаты в реконструктивной хирургии / М.В. Лекишвили, М.Г. Васильев, В.В. Зайцев // Труды Астраханской государственной медицинской академии. - 2009. - Т. 38. - С. 61-62.4. Lekishvili, M.V. Biological implants in reconstructive surgery / M.V. Lekishvili, M.G. Vasiliev, V.V. Zaitsev // Transactions of the Astrakhan State Medical Academy. - 2009. - T. 38. - S. 61-62.
5. Панкратов, А.С. Костная пластика в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Остеопластические материалы: Руководство для врачей / Под ред. А.С. Панкратова. - М.: Издательство БИНОМ, 2011. - 272 с., ил.5. Pankratov, A.S. Bone grafting in dentistry and maxillofacial surgery. Osteoplastic Materials: A Guide for Physicians / Ed. A.S. Pankratova. - M.: Publishing house BINOM, 2011 .-- 272 p., Ill.
6. Чупахин П.В. Использование нерезорбируемых мембран для направленной регенерации тканей пародонта: Дисс. канд. мед. наук. - М., 1984. - С. 98.6. Chupakhin P.V. The use of non-resorbable membranes for the directed regeneration of periodontal tissues: Diss. Cand. honey. sciences. - M., 1984. - S. 98.
7. Bottino, М.С. Membranes for Periodontal Regeneration / M.C. Bottino, V. Thomas // Front Oral Biol. - 2015. - №17. - P. 90-100.7. Bottino, M.S. Membranes for Periodontal Regeneration / M.C. Bottino, V. Thomas // Front Oral Biol. - 2015. - No. 17. - P. 90-100.
8. Zitzmann, N. Alveolar ridge augmentation with Bio-Oss: a histological study in humans / N. Zitzmann // Int. J. Periodontics Restorative Dent. - 2001. - Vol. 21 (3). - P. 288-295.8. Zitzmann, N. Alveolar ridge augmentation with Bio-Oss: a histological study in humans / N. Zitzmann // Int. J. Periodontics Restorative Dent. - 2001. - Vol. 21 (3). - P. 288-295.
Claims (6)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2016132880A RU2620884C1 (en) | 2016-08-10 | 2016-08-10 | Method for directed bone tissue regeneration |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2016132880A RU2620884C1 (en) | 2016-08-10 | 2016-08-10 | Method for directed bone tissue regeneration |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2620884C1 true RU2620884C1 (en) | 2017-05-30 |
Family
ID=59031927
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2016132880A RU2620884C1 (en) | 2016-08-10 | 2016-08-10 | Method for directed bone tissue regeneration |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2620884C1 (en) |
Cited By (11)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2645944C1 (en) * | 2017-05-10 | 2018-02-28 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of directional regeneration of bone tissue in case of reconstructive operations on the lower jaw |
RU2683852C1 (en) * | 2018-01-22 | 2019-04-02 | Общество с ограниченной ответственностью "Северо-Кавказское медицинское малое инновационное предприятие" | Method for calculating bone-substituting material volume in planning of operation of directed bone tissue regeneration |
RU2688699C1 (en) * | 2018-01-22 | 2019-05-22 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ставропольский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СтГМУ Минздрава России) | Method for sinus-lifting operations scheduling |
RU2693000C1 (en) * | 2018-05-24 | 2019-06-28 | Общество с ограниченной ответственностью "Кардиоплант" | Biological resorbable titanium-reinforced membrane, for bone regeneration |
RU2696204C1 (en) * | 2018-04-26 | 2019-07-31 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ставропольский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СтГМУ Минздрава России) | Method of calculating the area of barrier and frame membranes when planning targeted bone tissue regeneration |
RU2697229C1 (en) * | 2018-08-27 | 2019-08-13 | Андрей Вадимович Пужак | Method of lower jaw tissue osteoplasty with its atrophy |
RU2714618C1 (en) * | 2019-10-21 | 2020-02-18 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for augmentation of atrophied part of alveolar process of jaw |
RU2743811C1 (en) * | 2020-07-21 | 2021-02-26 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук" (Томский НИМЦ) | Method for preventing non-infectious complications of sternal bone tissue in cardiovascular interventions |
RU2748959C1 (en) * | 2020-01-30 | 2021-06-02 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Пензенский государственный университет" | Method for directed bone regeneration used in surgery of complex configuration defects |
RU2766977C1 (en) * | 2021-01-13 | 2022-03-16 | Общество с ограниченной ответственностью "Медлайн Компани" | Method for stacking and stabilising granular osteoplastic materials in the recipient bed when eliminating complex defects of the jaw bones |
RU2816539C1 (en) * | 2023-12-28 | 2024-04-01 | Дмитрий Владимирович Стоматов | Method of guided bone regeneration in atrophy of alveolar bone of jaws with two-stage decortication and formation of piezosurgical mesh on recipient area |
Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US20080154370A1 (en) * | 2006-12-22 | 2008-06-26 | Burkhard Mathies | In situ system for intra-articular chondral and osseus tissue repair |
RU2368338C1 (en) * | 2008-01-28 | 2009-09-27 | Общество с ограниченной ответственностью "Транс-Технологии" | Method of parodentium tissues regeneration |
RU2437633C1 (en) * | 2010-06-15 | 2011-12-27 | ООО "Медицинский лечебно-профилактический центр по проблеме сахарного диабета" | Method of bone plasty during direct dental implantation |
RU2527674C1 (en) * | 2013-06-18 | 2014-09-10 | Галина Анатольевна Капралова | Method of treating periodontal diseases with using cardioplant xenopericardial plate |
-
2016
- 2016-08-10 RU RU2016132880A patent/RU2620884C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US20080154370A1 (en) * | 2006-12-22 | 2008-06-26 | Burkhard Mathies | In situ system for intra-articular chondral and osseus tissue repair |
RU2368338C1 (en) * | 2008-01-28 | 2009-09-27 | Общество с ограниченной ответственностью "Транс-Технологии" | Method of parodentium tissues regeneration |
RU2437633C1 (en) * | 2010-06-15 | 2011-12-27 | ООО "Медицинский лечебно-профилактический центр по проблеме сахарного диабета" | Method of bone plasty during direct dental implantation |
RU2527674C1 (en) * | 2013-06-18 | 2014-09-10 | Галина Анатольевна Капралова | Method of treating periodontal diseases with using cardioplant xenopericardial plate |
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
АНАНЬЕВА Л.А. Применение костного блока BIO-OST при хирургическом лечении заболеваний пародонта. Сб. мат. XXXVIII Итоговой науч. конф. молодых ученых МГМСУ им. А.И. Евдокимова. Москва 2016, стр.45-46. ZITZMANN N.U. Alveolar ridge augmentation with Bio-Oss: a histologic study in humans. Int J Periodontics Restorative Dent. 2001 Jun; 21(3): 288-95 - . * |
АНАНЬЕВА Л.А. Применение костного блока BIO-OST при хирургическом лечении заболеваний пародонта. Сб. мат. XXXVIII Итоговой науч. конф. молодых ученых МГМСУ им. А.И. Евдокимова. Москва 2016, стр.45-46. ZITZMANN N.U. Alveolar ridge augmentation with Bio-Oss: a histologic study in humans. Int J Periodontics Restorative Dent. 2001 Jun; 21(3): 288-95 - реферат. * |
Cited By (11)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2645944C1 (en) * | 2017-05-10 | 2018-02-28 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of directional regeneration of bone tissue in case of reconstructive operations on the lower jaw |
RU2683852C1 (en) * | 2018-01-22 | 2019-04-02 | Общество с ограниченной ответственностью "Северо-Кавказское медицинское малое инновационное предприятие" | Method for calculating bone-substituting material volume in planning of operation of directed bone tissue regeneration |
RU2688699C1 (en) * | 2018-01-22 | 2019-05-22 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ставропольский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СтГМУ Минздрава России) | Method for sinus-lifting operations scheduling |
RU2696204C1 (en) * | 2018-04-26 | 2019-07-31 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ставропольский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СтГМУ Минздрава России) | Method of calculating the area of barrier and frame membranes when planning targeted bone tissue regeneration |
RU2693000C1 (en) * | 2018-05-24 | 2019-06-28 | Общество с ограниченной ответственностью "Кардиоплант" | Biological resorbable titanium-reinforced membrane, for bone regeneration |
RU2697229C1 (en) * | 2018-08-27 | 2019-08-13 | Андрей Вадимович Пужак | Method of lower jaw tissue osteoplasty with its atrophy |
RU2714618C1 (en) * | 2019-10-21 | 2020-02-18 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for augmentation of atrophied part of alveolar process of jaw |
RU2748959C1 (en) * | 2020-01-30 | 2021-06-02 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Пензенский государственный университет" | Method for directed bone regeneration used in surgery of complex configuration defects |
RU2743811C1 (en) * | 2020-07-21 | 2021-02-26 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук" (Томский НИМЦ) | Method for preventing non-infectious complications of sternal bone tissue in cardiovascular interventions |
RU2766977C1 (en) * | 2021-01-13 | 2022-03-16 | Общество с ограниченной ответственностью "Медлайн Компани" | Method for stacking and stabilising granular osteoplastic materials in the recipient bed when eliminating complex defects of the jaw bones |
RU2816539C1 (en) * | 2023-12-28 | 2024-04-01 | Дмитрий Владимирович Стоматов | Method of guided bone regeneration in atrophy of alveolar bone of jaws with two-stage decortication and formation of piezosurgical mesh on recipient area |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2620884C1 (en) | Method for directed bone tissue regeneration | |
Moy et al. | Risk factors in bone augmentation procedures | |
Carbonell et al. | High-density polytetrafluoroethylene membranes in guided bone and tissue regeneration procedures: a literature review | |
Le et al. | Screw “tent-pole” grafting technique for reconstruction of large vertical alveolar ridge defects using human mineralized allograft for implant site preparation | |
Rodriguez et al. | Barrier membranes for dental applications: A review and sweet advancement in membrane developments | |
Rominger et al. | The use of guided tissue regeneration to improve implant osseointegration | |
Hitti et al. | Guided bone regeneration in the oral cavity: a review | |
Ghanaati et al. | Biomaterial-based bone regeneration and soft tissue management of the individualized 3D-titanium mesh: An alternative concept to autologous transplantation and flap mobilization | |
Rispoli et al. | Surgery guidelines for barrier membranes in guided bone regeneration (GBR) | |
Bagoff et al. | Socket preservation and sinus augmentation using a medical grade calcium sulfate hemihydrate and mineralized irradiated cancellous bone allograft composite | |
Tal et al. | Augmentation and preservation of the alveolar process and alveolar ridge of bone | |
Barone et al. | Bone, biomaterials & beyond | |
Melek et al. | The use of injectable platelet rich fibrin in conjunction to guided bone regeneration for the management of well contained ridge defect at the time of extraction | |
de Azevedo et al. | Appositional bone graft tunneled | |
Lotfazar et al. | Potentials of pure xenograft materials in maxillary ridge augmentation: A case series | |
Krauser et al. | Implant site development: socket preservation | |
RU2788381C1 (en) | Method for performing plasty of maxillary sinus perforation using autotransplantation of the third molar | |
Rocchietta et al. | Management of Complications in Anterior Maxilla During Guided Bone Regeneration | |
Fontana et al. | Complications in guided bone regeneration | |
RU2738085C1 (en) | Method of accelerating reparative regeneration of bone tissue | |
Badalyan et al. | Use of volume-stable collagen matrix for soft tissue augmentation at teeth and dental implants site | |
RU2765850C1 (en) | Osteoplastic composition for remodelling the periimplant area of the mandibular bone | |
RU2729651C1 (en) | Osteoplastic composition for subantral augmentation | |
RU2745584C1 (en) | Method for accelerating reparative osteogenesis in bisphosphonate osteonecrosis | |
RU2469676C1 (en) | Method for targeted delivery of osteoplastic materials containing bone growth and regeneration factors into alveolar bone defect |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20180811 |