[go: up one dir, main page]

RU2611951C1 - Method for stabilisation of kerastoconus with therapeutic means - Google Patents

Method for stabilisation of kerastoconus with therapeutic means Download PDF

Info

Publication number
RU2611951C1
RU2611951C1 RU2016101733A RU2016101733A RU2611951C1 RU 2611951 C1 RU2611951 C1 RU 2611951C1 RU 2016101733 A RU2016101733 A RU 2016101733A RU 2016101733 A RU2016101733 A RU 2016101733A RU 2611951 C1 RU2611951 C1 RU 2611951C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
cornea
keratoconus
eye
exposure
course
Prior art date
Application number
RU2016101733A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Василий Иванович Савиных
Василий Васильевич Захаренков
Светлана Леонидовна Пластинина
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний" filed Critical Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний"
Priority to RU2016101733A priority Critical patent/RU2611951C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2611951C1 publication Critical patent/RU2611951C1/en

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting in contact-lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K35/00Medicinal preparations containing materials or reaction products thereof with undetermined constitution
    • A61K35/12Materials from mammals; Compositions comprising non-specified tissues or cells; Compositions comprising non-embryonic stem cells; Genetically modified cells
    • A61K35/48Reproductive organs
    • A61K35/50Placenta; Placental stem cells; Amniotic fluid; Amnion; Amniotic stem cells
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61NELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
    • A61N2/00Magnetotherapy

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Developmental Biology & Embryology (AREA)
  • Cell Biology (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Biotechnology (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • Pregnancy & Childbirth (AREA)
  • Reproductive Health (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Virology (AREA)
  • Zoology (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention relates to medicine, in particular to ophthalmology, namely to methods for conservative treatment of keratoconus with progressing course, etiology of which remains unclear. For this purpose method of keratoconus stabilisation includes preliminary instillation of 1% placenta hydrolysate solutionin dose 1-2 drops in eye. After that, exposure to electromagnetic field from inductors of apparatus "Polus-3", which are placed on closed eyelids, is performed. The following mode of apparatus impact is used: intensity - 1 degree, frequency 25 Hz, amplitude of magnetic induction 10 mT. Duration of procedure constitutes 8-10 minutes. Course of treatment includes 10 daily procedures.
EFFECT: result of the method consists in resorption of central opacity, located on the apex of cone, which is accompanied with thickening of cornea "cut" on slit lamp, acquiring more correct ball-like shape by cornea, increase of vision acuity.
2 ex

Description

Изобретение относится к медицине, точнее к офтальмологии, а именно к способам консервативного лечения кератоконуса, с прогрессирующим течением, этиология которого остается неясной, а прогрессирующее течение угрожает слепотой и перфорацией роговой оболочки.The invention relates to medicine, more specifically to ophthalmology, and in particular to methods of conservative treatment of keratoconus, with a progressive course, the etiology of which remains unclear, and the progressive course threatens blindness and perforation of the cornea.

Кератоконус роговицы относится к тяжелым заболеваниям, которое практически не поддается консервативному лечению, а оперативное лечение может сопровождаться тяжелым осложнением.Corneal keratoconus is a serious disease that is practically not amenable to conservative treatment, and surgical treatment may be accompanied by a serious complication.

Частота заболевания по разным авторам колеблется от 0,01% до 0,6%, т.е. один из 2 тысяч может заболеть кератоконусом независимо от пола и возраста. Кератоконус может стать причиной осложнений, которые встречаются в 5-7% случаев, и приводить к слепоте и в дальнейшем к перфорации роговицы.The frequency of the disease according to different authors ranges from 0.01% to 0.6%, i.e. one in 2 thousand can get keratoconus, regardless of gender and age. Keratoconus can cause complications that occur in 5-7% of cases, and lead to blindness and further to corneal perforation.

В решении задачи лечения кератоконуса основным является использование хирургических способов с применением различных ауто- или аллогенных тканей.In solving the problem of treating keratoconus, the main one is the use of surgical methods using various auto- or allogeneic tissues.

В последние годы для стабилизации патологического процесса при кератоконусе был предложен cross-linking (сшивка) - способ лечения, в основе которого лежит «уплотнение» или увеличение прочности роговицы, которое наступает под воздействием низкоинтенсивного ультрафиолетового света на ткань стромы роговицы в присутствии фоточувствительной субстанции - рибофлавина (витамина В2). Уплотнение обусловлено повышением продукции короткоживущих свободных радикалов кислорода, которые, освобождаясь, вызывают образование связей - мостиков между разрозненными до того коллагеновыми фибриллами стромы, объединяя их в единую прочную сеть, усиливая прочность роговицы от 3 до 6 раз. Метод разработан Т. Seller, G. Wollensak в 2003 г. [Wollensak G., Spoerl E., Seiler T. Stress - strain measurements of human and porcine corneas after riboflavin Ultravoilet-A-induced collagen cross-linking // J Cataract Refract Surg. - 2003. - Vol. 29. - P. - 1780-1785].In recent years, to stabilize the pathological process with keratoconus, cross-linking (cross-linking) has been proposed - a treatment method that is based on the "densification" or increase in the strength of the cornea, which occurs under the influence of low-intensity ultraviolet light on the tissue of the corneal stroma in the presence of a photosensitive substance - riboflavin (vitamin B 2 ). The compaction is due to an increase in the production of short-lived oxygen free radicals, which, when released, cause the formation of bonds - bridges between previously separated collagenous stromal fibrils, combining them into a single strong network, increasing the strength of the cornea from 3 to 6 times. The method was developed by T. Seller, G. Wollensak in 2003 [Wollensak G., Spoerl E., Seiler T. Stress - strain measurements of human and porcine corneas after riboflavin Ultravoilet-A-induced collagen cross-linking // J Cataract Refract Surg. - 2003. - Vol. 29. - P. - 1780-1785].

Имеется множество вариантов реализации этого метода, которые описаны, в том числе и в патентной литературе. Так, в патенте РФ 2434616, МПК A61F 9/01, А61К 31/525, А61Р 27/02, A61N 5/06, опубл. 27.11.2011, описан способ лечения кератоконуса, включающий формирование интрастромального кармана с помощью фемтосекундного лазера с последующим введением в образованный карман 0,1%-ного раствора рибофлавина, пропитывание последним роговицы и облучение роговицы лучом ультрафиолетового света с длиной волны 365-375 нм в течение 30 мин, при этом сначала с помощью фемтосекундного лазера в соответствии с запрограммированными параметрами разрезов выполняют два дугообразных роговичных разреза со следующими топографическими параметрами: глубина разрезов 120-140 мкм, диаметр нанесения роговичных разрезов - 9,0 мм, расположение разрезов симметричное на 90° и 270°, а затем формируют интрастромальный карман.There are many options for implementing this method, which are described, including in the patent literature. So, in the patent of the Russian Federation 2434616, IPC A61F 9/01, A61K 31/525, A61P 27/02, A61N 5/06, publ. 11/27/2011, a method for treating keratoconus is described, including the formation of an intrastromal pocket using a femtosecond laser, followed by the introduction of a 0.1% solution of riboflavin into the formed pocket, soaking the cornea with the latter and irradiating the cornea with ultraviolet light with a wavelength of 365-375 nm for 30 min, while first using a femtosecond laser, in accordance with the programmed parameters of the cuts, two arcuate corneal cuts are performed with the following topographic parameters: depth cuts 120-140 μm, the diameter of the application of corneal cuts is 9.0 mm, the location of the cuts is symmetrical at 90 ° and 270 °, and then an intrastromal pocket is formed.

Таким образом, известные способы включают этап деэпителизации роговицы, что является довольно травматичной процедурой для роговицы, сопровождается сильным снижением зрения порой до 3 месяцев и более. Кроме того, есть риск развития осложнений в раннем периоде - воспалительных явлений переднего отрезка глаза как кератоконъюнктивиты (известны случаи тяжелого кератита с расплавлением роговицы) Кроме того, первые 3-5 дней пока идет период полной эпителизации пациент испытывает сильные дискомфортные ощущения вплоть до болевых, резь, слезотечение и является нетрудоспособным.Thus, known methods include the stage of corneal epithelialization, which is a rather traumatic procedure for the cornea, accompanied by a strong decrease in vision sometimes up to 3 months or more. In addition, there is a risk of developing complications in the early period - inflammation of the anterior segment of the eye such as keratoconjunctivitis (cases of severe keratitis with melting of the cornea are known). In addition, the patient experiences strong discomfort up to pain for the first 3-5 days while the epithelization is complete watery eyes and is incapacitated.

Недостатками этих способов является проведение деэпителизации роговицы для доставки фотосенсибилизатора в строму роговицы, что приводит к очень длительному периоду отечности роговицы, а также возможность прогрессирования кератоконуса из-за недостаточно прочных «сшивок».The disadvantages of these methods are carrying out corneal epithelialization for delivery of the photosensitizer to the stroma of the cornea, which leads to a very long period of swelling of the cornea, as well as the possibility of progression of keratoconus due to insufficiently strong cross-links.

Известен способ лечения кератоконуса, включающий воздействие на роговицу путем проведения одной или нескольких процедур электрофореза с помощью ванночки с 2-5% раствором рибофлавина в физрастворе. Электрофорез проводят ежедневно или через один, два дня. После каждой процедуры электрофореза на фоне медикаментозного миоза проводят ультрафиолетовое облучение (Патент RU 2345738, Способ лечения кератоконуса, МПК A61F 9/00, А61К 31/525, A61N 1/32, A61N 5/06, А61Р 27/02, опубл. 10.02.2009, Авторы: Фокин В.П., Ремесников И.А., Патентообладатель: ФГУ «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н.Федорова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»).A known method of treating keratoconus, including exposure to the cornea by conducting one or more electrophoresis procedures using a bath with a 2-5% solution of riboflavin in saline. Electrophoresis is carried out daily or after one, two days. After each electrophoresis procedure against a background of drug myosis, ultraviolet irradiation is carried out (Patent RU 2345738, Method for the treatment of keratoconus, IPC A61F 9/00, A61K 31/525, A61N 1/32, A61N 5/06, A61P 27/02, publ. 10.02. 2009, Authors: Fokin V.P., Remesnikov I.A., Patentee: Federal State Institution “Intersectoral Scientific and Technical Complex“ Eye Microsurgery ”named after academician S.N. Fedorov of the Federal Agency for Health and Social Development”).

Недостатком способа является необходимость создания медикаментозного воздействия на роговицу для формирования миоза.The disadvantage of this method is the need to create a drug effect on the cornea to form myosis.

Известен способ лечения кератоконуса роговицы, включающий пропитывание роговицы глаза 0,1% раствором рибофлавина и последующее облучение ультрафиолетовым светом. Перед пропитыванием роговицы рибофлавином на нее наносят гипертоническое вещество - 40% раствор глюкозы, выдерживают его на поверхности роговицы 9-11 мин, для дегидратации глубоких слоев роговицы и временного сморщивания эпителия. Затем остатки раствора глюкозы удаляют и наносят 0,1% раствор рибофлавина, скорость поступления которого с наружной поверхности внутрь увеличивается, так как создаются условия, при которых межклеточные пространства между эпителиальными клетками увеличиваются (Патент RU 2542799, МПК A61F 9/007, A61N 5/06, А61К 31/525, А61К 31/7004, А61Р 27/02, опубл. 27.02.2015, Авторы: Медведев И.Б., Багров С.Н., Кемов Р.С., Медведева Н.И., Евграфов В.Ю., Патентообладатель Медведев И.Б, Багров С.Н.)A known method of treating keratoconus of the cornea, comprising impregnating the cornea with a 0.1% riboflavin solution and subsequent exposure to ultraviolet light. Before impregnation of the cornea with riboflavin, a hypertonic substance is applied to it - a 40% glucose solution, kept on the surface of the cornea for 9-11 minutes to dehydrate the deep layers of the cornea and temporarily wrinkle the epithelium. Then the residues of the glucose solution are removed and a 0.1% solution of riboflavin is applied, the rate of receipt of which from the outer surface to the inside increases, since conditions are created under which the intercellular spaces between the epithelial cells increase (Patent RU 2542799, IPC A61F 9/007, A61N 5 / 06, A61K 31/525, A61K 31/7004, A61P 27/02, published February 27, 2015, Authors: Medvedev IB, Bagrov SN, Kemov RS, Medvedeva NI, Evgrafov V.Yu., Patentee Medvedev IB, Bagrov S.N.)

Ограничением в проведении данной процедуры является толщина роговицы менее 400 мкм после деэпителизации ввиду высокого риска повреждающего действия ультрафиолетового излучения на эндотелиальный слой роговой оболочки. А это достаточной большой процент пациентов, так как пациенты зачастую обращаются за возможным лечением в достаточной развитой форме заболевания со значительным истончением роговицы.A limitation in this procedure is the corneal thickness of less than 400 microns after de-epithelialization due to the high risk of the damaging effect of ultraviolet radiation on the endothelial layer of the cornea. And this is a sufficiently large percentage of patients, since patients often seek treatment in a sufficiently developed form of the disease with significant thinning of the cornea.

Таким образом, недостатком данного способа являются ограниченные функциональные возможности, поскольку данным способом не могут быть пролечены пациенты с тонкой роговицей.Thus, the disadvantage of this method is its limited functionality, since patients with a thin cornea cannot be treated with this method.

Близким является способ магнитотерапии.Close is the method of magnetotherapy.

Магнитные поля обладают выраженным противовоспалительным, анальгезирующим и противоотечным действием. Магнитотерапия способствует улучшению трофики, ускорению процессов регенерации тканей, эпителизации язвенных поверхностей, улучшению микроциркуляции. Лечение проводят постоянным, переменным и реже импульсным магнитным полем. Переменное магнитное поле имеет преимущества, поскольку для достижения необходимого терапевтического эффекта требуется меньшая напряженность поля и значительно укорачивается время воздействия. Магнитотерапию применяют для купирования воспаления и снятия отека, рассасывания инфильтратов, экссудата и внутриглазных кровоизлияний, ускорения обменных процессов, улучшения кровообращения (микроциркуляции), улучшения трофики и лучшего заживления роговичных ран. Магнитотерапия имеет преимущества перед другими методами физиотерапии: проведение процедуры не требует соприкосновения глазного яблока с индуктором, так как магнитное поле проходит через закрытые веки и марлевые повязки.Magnetic fields have a pronounced anti-inflammatory, analgesic and decongestant effect. Magnetotherapy improves trophism, accelerates tissue regeneration, epithelialization of ulcer surfaces, and improves microcirculation. The treatment is carried out with a constant, variable and, less often, pulsed magnetic field. An alternating magnetic field has advantages because it requires less field strength and the exposure time is significantly shortened to achieve the desired therapeutic effect. Magnetotherapy is used to relieve inflammation and relieve swelling, resorption of infiltrates, exudate and intraocular hemorrhage, accelerate metabolic processes, improve blood circulation (microcirculation), improve trophism and better healing of corneal wounds. Magnetotherapy has advantages over other methods of physiotherapy: the procedure does not require the eyeball to contact the inductor, since the magnetic field passes through closed eyelids and gauze dressings.

Магнитотерапия показана при заболеваниях век (блефариты, ячмени), кератиты различной этиологии, кератоконус, иридоциклиты, послеоперационные осложнения, тапеторетинальные и другие дистрофии сетчатки, миопия и нарушения аккомодации, частичная атрофия зрительного нерва, ишемические состояния сетчатки, кровоизлияния в оболочки и среды глаза, отечный экзофтальм. Для низкочастотной магнитотерапии чаще применяют аппараты «Полюс-1» и «Полюс-2». Режим проведения процедур: 1-я интенсивность, что соответствует магнитной индукции около 10 мТл, синусоидальная форма магнитного поля, непрерывный режим. Индуктор магнитного поля помещают непосредственно перед больным глазом. Процедуру можно осуществлять через марлевую повязку. Продолжительность воздействия 7-10 мин на курс 10-15 ежедневных процедур (http//zreni.ru/995-fizioterapevticheskie-metody-lecheniya-zabolevaniy-glaz.html).Magnetotherapy is indicated for diseases of the eyelids (blepharitis, barley), keratitis of various etiologies, keratoconus, iridocyclitis, postoperative complications, tapetoretinal and other retinal dystrophies, myopia and accommodation disorders, partial optic atrophy, retinal ischemic conditions, hemorrhages from the membranes and the environment exophthalmos. For low-frequency magnetotherapy, Pole-1 and Pole-2 devices are more often used. The mode of procedures: 1st intensity, which corresponds to magnetic induction of about 10 mT, sinusoidal shape of the magnetic field, continuous mode. A magnetic field inductor is placed directly in front of the sore eye. The procedure can be carried out through a gauze dressing. The duration of exposure is 7-10 minutes per course of 10-15 daily procedures (http // zreni.ru / 995-fizioterapevticheskie-metody-lecheniya-zabolevaniy-glaz.html).

Недостатком данного способа является малая эффективностьThe disadvantage of this method is the low efficiency

Наиболее близким является способ стабилизации кератоконуса, включающий воздействие электромагнитным полем. (US 20110098790 А1, 28.04.2011)The closest is a method of stabilizing keratoconus, including exposure to an electromagnetic field. (US 20110098790 A1, 04/28/2011)

Недостатком данного способа является недостаточная эффективность за счет использования одного лечебного фактора.The disadvantage of this method is the lack of effectiveness due to the use of one therapeutic factor.

Назначение изобретения состоит в улучшении функциональных результатов лечения за счет использования двух факторов воздействия.The purpose of the invention is to improve the functional results of treatment through the use of two exposure factors.

Поставленная задача достигается способом стабилизации кератоконуса, включающим воздействие электромагнитным полем на глаз. Предварительно закапывают 1%-ный раствор гидролизата плаценты по 1-2 капли в глаз. Затем проводят воздействие электромагнитным полем от индукторов аппарата «Полюс-3», которые помещают на закрытые веки, при режиме воздействия: интенсивность - 1 ступень, частота 25 Гц, амплитуда магнитной индукции 10 мТл, при этом продолжительность процедуры составляет 8-10 мин, курс - 10 ежедневных процедур.The problem is achieved by stabilizing keratoconus, including exposure to an electromagnetic field on the eye. Pre-instill a 1% solution of placental hydrolyzate 1-2 drops in the eye. Then, an electromagnetic field is applied from the inductors of the Pole-3 apparatus, which are placed on closed eyelids, with the exposure mode: intensity - 1 step, frequency 25 Hz, amplitude of magnetic induction 10 mT, the duration of the procedure is 8-10 minutes, course - 10 daily treatments.

Новизна изобретения.The novelty of the invention.

Предварительно закапывают 1%-ный раствор гидролизата плаценты по 1-2 капли в глаз.Pre-instill a 1% solution of placental hydrolyzate 1-2 drops in the eye.

Затем проводят воздействие электромагнитным полем от индукторов аппарата «Полюс-3». Индукторы помещают на закрытые веки, при режиме воздействия: интенсивность - 1 ступень, частота 25 Гц, амплитуда магнитной индукции 10 мТл, продолжительность процедуры 8-10 мин, курс - 10 ежедневных процедур.Then, an electromagnetic field is applied from the inductors of the Pole-3 apparatus. Inductors are placed on closed eyelids, with the exposure mode: intensity - 1 step, frequency 25 Hz, the amplitude of the magnetic induction 10 mT, the duration of the procedure is 8-10 minutes, the course is 10 daily procedures.

Предложенный способ позволяет получить новый технический результат, заключающийся в рассасывании центрального помутнения, расположенного на вершине конуса, утолщении «среза» роговицы на щелевой лампе. Роговица постепенно приобретает более правильную шаровидную форму, повышается острота зрения.The proposed method allows to obtain a new technical result, consisting in the resorption of the central opacification located on the top of the cone, thickening the "cut" of the cornea on a slit lamp. The cornea gradually acquires a more regular spherical shape, increasing visual acuity.

Критерием выбора раствора гидролизата плаценты стали свойства препарата, доступность и простота в применении. Так, стерильный 100% раствор гидролизата плаценты содержит следующие компоненты.The selection criteria for the placenta hydrolyzate solution were the properties of the drug, accessibility and ease of use. So, a sterile 100% placenta hydrolyzate solution contains the following components.

Пептиды - высокие биологические свойства гидролизата плаценты во многом определяются наличием в нем короткоцепочечных пептидов с уникальной структурой, которые играют важную роль в поддержании гомеостаза (тканевого биохимического равновесия) и регуляции множества жизненно важных процессов самого общего характера, таких как рост, дифференциация и восстановление клеток. Peptides - the high biological properties of the placental hydrolyzate are largely determined by the presence of short-chain peptides with a unique structure in it, which play an important role in maintaining homeostasis (tissue biochemical equilibrium) and regulating many vital processes of a very general nature, such as growth, differentiation and restoration of cells.

Мукополисахариды - полимерные углевод-белковые комплексы с содержанием углеводной части (70-80%). Наиболее широко представлены в соединительной ткани и некоторых жидкостях организма.Mucopolysaccharides are polymeric carbohydrate-protein complexes with a carbohydrate content (70-80%). Most commonly found in connective tissue and certain body fluids.

Основные представители мукополисахаридов - гиалуроновая кислота, гепарин, кератосульфат, хондроитинсерные кислоты (входят в состав хрящей).The main representatives of mucopolysaccharides are hyaluronic acid, heparin, keratosulfate, chondroitinsulfuric acids (which are part of cartilage).

Благодаря способности связывать и удерживать воду мукополисахариды определяют эластичность соединительной ткани, входя в состав связок. Мукополисахариды выполняют опорно-двигательные функции, обладают бактерицидными свойствами.Due to the ability to bind and retain water, mucopolysaccharides determine the elasticity of connective tissue, being part of the ligaments. Mucopolysaccharides perform musculoskeletal functions, have bactericidal properties.

Основные функции мукополисахаридов - опорная, защитная и регуляторная.The main functions of mucopolysaccharides are support, protective and regulatory.

Гиалуроновая кислота. Обладает способностью притягивать и удерживать вокруг себя большое количество молекул воды. Концентрируясь, вода придает дополнительный объем. Как бы «подкачивает» клетки изнутри, делая их более натянутыми и упругими.Hyaluronic acid. It has the ability to attract and hold a large number of water molecules around it. Concentrating, water gives an additional volume. It’s as if it “pumps” the cells from the inside, making them more stretched and elastic.

Аминокислоты представляют собой структурные химические единицы или «строительные кирпичики», образующие белки. Важность аминокислот для организма определяется той огромной ролью, которую играют белки во всех процессах жизнедеятельности. В организме человека многие аминокислоты синтезируются в печени. Однако некоторые из них не могут быть синтезированы организмом. К таким незаменимым аминокислотам относятся гистидин, изолейцин, лизин, метионин, фенилаланин, треонин, триптофан и валин.Amino acids are structural chemical units or “building blocks” that make up proteins. The importance of amino acids for the body is determined by the huge role that proteins play in all life processes. In the human body, many amino acids are synthesized in the liver. However, some of them cannot be synthesized by the body. Such essential amino acids include histidine, isoleucine, lysine, methionine, phenylalanine, threonine, tryptophan and valine.

Гистидин защищает структуры слизистых оболочек от повреждающего действия радиации, способствует выведению тяжелых металлов.Histidine protects the structures of the mucous membranes from the damaging effects of radiation, helps to remove heavy metals.

Изолейцин необходим для синтеза гемоглобина, стабилизирует и регулирует уровень сахара в крови, восстанавливает мышечную ткань.Isoleucine is necessary for the synthesis of hemoglobin, stabilizes and regulates blood sugar, restores muscle tissue.

Лизин способствует усвоению кальция, участвует в синтезе антител, гормонов, ферментов, формировании коллагена и восстановлении тканей, оказывает противовирусное действие.Lysine promotes the absorption of calcium, is involved in the synthesis of antibodies, hormones, enzymes, the formation of collagen and tissue repair, has an antiviral effect.

Метионин помогает переработке жиров, предотвращая их отложение в печени и в стенках артерий, обезвреживает токсичные металлы, уменьшает мышечную слабость, защищает от воздействия радиации, необходим для синтеза нуклеиновых кислот коллагена. Фенилаланин необходим в лечении обменных нарушений. Треонин способствует поддержанию нормального белкового обмена в организме. Важен для синтеза коллагена и эластина, помогает работе печени и участвует в обмене жиров, стимулирует иммунитет.Methionine helps the processing of fats, preventing their deposition in the liver and in the walls of arteries, neutralizes toxic metals, reduces muscle weakness, protects against radiation, is necessary for the synthesis of collagen nucleic acids. Phenylalanine is necessary in the treatment of metabolic disorders. Threonine helps maintain normal protein metabolism in the body. It is important for the synthesis of collagen and elastin, helps the liver and participates in the metabolism of fats, stimulates the immune system.

Валин необходим для восстановления поврежденных тканей брюшной области и для поддержания нормального обмена азота в них.Valine is necessary to restore damaged tissues of the abdominal region and to maintain normal nitrogen metabolism in them.

Липосомы - искусственные образования, предназначенные для использования в качестве уникальных носителей (переносчиков) лекарственных средств. Во многих случаях лекарственное вещество, вводимое традиционно, не оказывает нужного действия из-за низкой биодоступности. Липосомы, содержащие в своем составе лекарственное вещество, доставляют его точно по адресу, что гарантирует максимальный лечебный эффект.Liposomes are artificial formations intended for use as unique carriers (carriers) of drugs. In many cases, a traditionally administered drug substance does not have the desired effect due to its low bioavailability. Liposomes containing a medicinal substance in their composition deliver it exactly to the address, which guarantees the maximum therapeutic effect.

Перечисленные компоненты плаценты - это клеточное питание, которое нормализует передачу нервных импульсов, усиливает микроциркуляцию крови и лимфы, активизирует клеточное дыхание, т.е. активизирует работу каждой клетки в организме, восстанавливая ее функциональное состояние до нормы [Дериглазова Н.А.. 2006, Козырева Л.Г., 2005 г].The listed components of the placenta are cellular nutrition, which normalizes the transmission of nerve impulses, enhances microcirculation of blood and lymph, activates cellular respiration, i.e. activates the work of each cell in the body, restoring its functional state to normal [Deriglazova N.A. 2006, Kozyreva LG, 2005].

Препарат «Гидролизат плаценты» получен из плаценты домашнего скота, разработан коллективом создателей и ученых на базе производственного ООО «Компания Ялма» с последующим лабораторным и клиническим испытанием в центре пластической хирургии и косметологии МЗ России (аттестат № ГСЭН. Ru. ЦОА. 158 Государственный реестр № РОСС RU. 0001.510346. Протокол №46 от 19.09.2003. Сопроводительное письмо от 26.08.2003 г. сан. эпид. закл. №77.99.03.915. Д0057 21.10.01. от 01.10.2001 г. Заключение института пластической хирургии и косметологии МЗ России от 19.09.2003). (Рекомендации по применению оздоровительной продукции. - Под редакцией Дериглазовой Н.А. - Компания «Ялма». - Москва. - 2006. - 39 с, Козырева Л.Г. «Эффективное применение плацентарных препаратов», - Ангарск, - 2005 г.).The placenta hydrolyzate preparation was obtained from the placenta of livestock, developed by a team of creators and scientists on the basis of the production company Yalma LLC, followed by laboratory and clinical testing at the Center for Plastic Surgery and Cosmetology of the Ministry of Health of Russia (certificate No. GSEN. Ru. ЦОА. 158 State Register No. ROSS RU. 0001.510346. Protocol No. 46 dated 09/19/2003. Covering letter dated August 26, 2003. Sanitary Epidemiological Order No. 77.99.03.915. D0057 10.21.01. Dated 01.10.2001. Conclusion of the Institute of Plastic Surgery and Cosmetology Ministry of Health of Russia from 09.19.2003). (Recommendations on the use of wellness products. - Edited by N. Deriglazova, “Yalma” company. - Moscow. - 2006. - 39 s., Kozyreva L.G. “Effective use of placental preparations”, - Angarsk, - 2005. )

Гидролизат плаценты оказывает биостимулирующее, репаративное влияние на подвергающиеся апаптозу кератоциты. Под влиянием магнитотерапии происходит упорядоченное восстановление стромы роговицы, сохраняющее ее прозрачность, рассасывается отек. За счет восстановления роговицы кератоцитами, происходит утолщение роговичного «среза» и восстанавливается вогнуто-выпуклая ее форма, что приводит к повышению остроты зрения.The placental hydrolyzate has a biostimulating, reparative effect on keratocytes undergoing apaptosis. Under the influence of magnetotherapy, an orderly restoration of the corneal stroma occurs, preserving its transparency, and swelling resolves. Due to the restoration of the cornea by keratocytes, the corneal “slice” thickens and its concave-convex shape is restored, which leads to an increase in visual acuity.

Использование электромагнитного поля способствует нагреванию ткани роговицы, стимулирует упорядоченное размножение керацитов, а гидролизат плаценты, закапываемый в конъюнктивальную полость под действием магнитного поля лучше всасывается в роговицу и более активно оказывает биологическое действие.The use of an electromagnetic field promotes heating of the corneal tissue, stimulates the ordered reproduction of keratocytes, and the placenta hydrolyzate, which is instilled into the conjunctival cavity under the influence of a magnetic field, is better absorbed into the cornea and has a more active biological effect.

Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.

С лечебной целью в конъюнктивальную полость закапывают 1%-ный раствор гидролизата плаценты в количестве 1-2 капель в один глаз. Затем пациент плотно смыкает веки. Индукторы аппарата для магнитотерапии аппарата «Полюс-3» устанавливают так, чтобы они касались сомкнутых век. Интенсивность - 1 ступень, частота 25 Гц, продолжительность процедуры 8-10 минут. Курс - 10 ежедневных процедур.For therapeutic purposes, a 1% solution of placental hydrolyzate is instilled into the conjunctival cavity in an amount of 1-2 drops in one eye. Then the patient closes the eyelids tightly. The inductors of the apparatus for magnetotherapy of the Pole-3 apparatus are installed so that they touch closed eyelids. Intensity - 1 step, frequency 25 Hz, the duration of the procedure is 8-10 minutes. Course - 10 daily procedures.

«Инструкция по применению аппарата «Полюс - 3», утверждено Главным техническим управлением МЗ СССР 08.02.93 г. Производитель/Торговая марка: ЗАВОД ЭМА, ЗАО (Екатеринбург).“Instructions for the use of the Polyus-3 apparatus, approved by the Main Technical Department of the Ministry of Health of the USSR on 08.02.93. Manufacturer / Trademark: EMA PLANT, CJSC (Yekaterinburg).

Больной постоянно опрашивается о том, что он чувствует: покалывание, тепло, чувство жжения. При жалобе на чувство жжения индукторы снимают. У больного могут появиться жалобы на слезотечение, светобоязнь, чувство ожога век. Все неприятные ощущения проходят через 5-7 минут, больной отмечает увеличение резкости изображения предметов. Через 7-10 минут исчезает гиперемия кожных покровов век.The patient is constantly questioned about how he feels: tingling, warmth, burning sensation. When complaining of a burning sensation, the inductors are removed. The patient may have complaints of lacrimation, photophobia, a burning sensation of the eyelids. All unpleasant sensations pass after 5-7 minutes, the patient notes an increase in the sharpness of the image of objects. After 7-10 minutes, hyperemia of the skin of the eyelids disappears.

Способ стимулирует репаративные процессы в роговице.The method stimulates reparative processes in the cornea.

В динамике наблюдается рассасывание центрального помутнения, расположенного на вершине конуса, отмечается утолщение «среза» роговицы на щелевой лампе, роговица постепенно приобретает более правильную шаровидную форму и повышается острота зрения.In the dynamics, there is a resorption of the central opacification located on the top of the cone, a thickening of the “cut” of the cornea on the slit lamp is noted, the cornea gradually acquires a more regular spherical shape and visual acuity increases.

Клинический пример 1.Clinical example 1.

Больной П., 34 года страдает кератоконусом обоих глаз. При первом обращении в 2013 году острота зрения правого глаза с корр. - 1,5 D равна 0,8. Скиаскопически неправильный астигматизм с косыми осями. Биомикроскопически «срез» роговицы несколько истончен в центре, прозрачен. Левый глаз: острота зрения (Vis) 0,08 не корр. Скиаскопически неправильный миопический астигматизм. Биомикроскопически в «срезе» роговица имеет коническую форму со значительным истончением в центре. Имеется помутнение, расположенное в нижней половине роговицы, в области стромы. В задних отделах, на уровне десцеметовой оболочки видны «трещины», надрывы ее. Передняя камера глубокая. Глублежащие отделы глаза не изменены. До этого больной неоднократно получал инъекции плазмы аутокрови под конъюнктиву, но кератоконус продолжал прогрессировать. От кератопластики слева больной отказался.Patient P., 34 years old, suffers from keratoconus in both eyes. When first contacted in 2013, the visual acuity of the right eye with corr. - 1.5 D is 0.8. Sciascopically incorrect astigmatism with oblique axes. Biomicroscopically, the “slice” of the cornea is somewhat thinned in the center and transparent. Left eye: visual acuity (Vis) 0.08 not corr. Sciascopically incorrect myopic astigmatism. Biomicroscopically in a “slice”, the cornea has a conical shape with significant thinning in the center. There is clouding located in the lower half of the cornea, in the stroma. In the posterior sections, at the level of the Descemetic membrane, “cracks” are visible, its tears. The front camera is deep. The underlying sections of the eye are not changed. Prior to this, the patient repeatedly received autologous plasma injections under the conjunctiva, but the keratoconus continued to progress. The patient refused keratoplasty on the left.

В январе 2015 года отмечено более быстрое прогрессирование кератоконуса слева, увеличились помутнения в центре роговицы, стал тоньше «срез» в центре, усилилась сила миопического астигматизма, увеличилась глубина передней камеры. Зрение левого глаза снизилось с 0,2 до 0,005 и не коррегируется. В январе 2015 г. было проведено 10 сеансов терапии по предложенному способу. В конъюнктивальную полость левого глаза закапывались 1-2 капли гидролизата плаценты, на закрытые веки накладывались индукторы аппарата для магнитотерапии и магнитофореза «Полюс-3». Процедура продолжалась от 8 до 10 минут до появления чувства жжения. После второго сеанса сам больной отмечал повышение зрения, наблюдалось рассасывание помутнения стромы. После 10 сеансов помутнение сохранялось в виде очень тонкого облачка, стал значительно толще срез роговицы в центре. Зрение повысилось до 0,03 без коррекции. При наблюдении за больным в течение 4 месяцев состояние глаза остается стабильным.In January 2015, keratoconus progressed more rapidly on the left, clouding in the center of the cornea increased, the “cut” in the center became thinner, the strength of myopic astigmatism increased, and the anterior chamber depth increased. Vision of the left eye decreased from 0.2 to 0.005 and is not corrected. In January 2015, 10 treatment sessions were carried out according to the proposed method. 1-2 drops of placental hydrolyzate were instilled into the conjunctival cavity of the left eye, and the inductors of the Pole-3 magnetotherapy and magnetophoresis apparatus were placed on closed eyelids. The procedure lasted from 8 to 10 minutes until a burning sensation appeared. After the second session, the patient himself noted an increase in vision, there was a resorption of clouding of the stroma. After 10 sessions, the clouding remained in the form of a very thin cloud, and the corneal section in the center became much thicker. Vision increased to 0.03 without correction. When observing the patient for 4 months, the eye condition remains stable.

Клинический пример 2Clinical example 2

Больной 36 лет, страдает кератоконусом обоих глаз разной степени выраженности более 10 лет. Уже в 2013 году зрение правого глаза было равно 0,3, а левого 0,03 и не коррегировалось очками. Контактные линзы больной не переносил. На роговице левого глаза было помутнение стромы в задних слоях. Больной трижды с интервалом в 6-8 месяцев получал инъекции ауто-плазмы под конъюнктиву, однако добиться стабилизации процесса не удавалось, появилось помутнение в центре роговицы и справа, зрение снизилось до 0,2 на правый и до 0,02 на левый. Коррекция не помогала.A 36-year-old patient suffers from keratoconus of both eyes of varying severity for more than 10 years. Already in 2013, the vision of the right eye was 0.3, and the left 0.03 and was not corrected by points. The patient did not tolerate contact lenses. On the cornea of the left eye was a clouding of the stroma in the posterior layers. The patient received auto-plasma injections under the conjunctiva three times with an interval of 6-8 months, but it was not possible to stabilize the process, there was clouding in the center of the cornea and on the right, vision decreased to 0.2 on the right and to 0.02 on the left. The correction did not help.

В марте 2015 года начато использование предложенного способа стабилизации, которое включало закапывание в конъюнктивальную полость гидролизата плаценты с последующим проведением магнитотерапии от аппарата «Полюс-3» на закрытые веками глаза по десять минут. Уже после третьего сеанса помутнение на правой роговице рассосалось и зрение повысилось до 0,4. Слева помутнение рассосалось почти полностью после 10 сеансов. Срез роговицы обоих глаз стал более толстым и достаточно сферичным. Зрение правого глаза повысилось до 0,4, левого до 0,1, но коррекция зрения не улучшалась.In March 2015, the use of the proposed stabilization method began, which included instillation of a placenta hydrolyzate in the conjunctival cavity, followed by magnetic therapy from the Pole-3 apparatus for ten minutes closed eyes for centuries. After the third session, the clouding on the right cornea resolved and vision increased to 0.4. Left turbidity resolved almost completely after 10 sessions. The corneal section of both eyes became thicker and rather spherical. The vision of the right eye increased to 0.4, the left to 0.1, but vision correction did not improve.

Предложенный способ стабилизации кератоконуса способствует рассасыванию помутнения в центре истонченной роговицы. За счет усиления микроциркуляции и стимуляции репаративных процессов в собственной ткани происходит утолщение стромы, а применение магнитотерапии сохраняет прозрачность вновь размножающихся кератитов. Происходит значительное сокращение сроков наступления стабилизации кератоконуса.The proposed method for stabilizing keratoconus contributes to the resorption of turbidity in the center of a thinned cornea. Due to increased microcirculation and stimulation of reparative processes in the own tissue, a thickening of the stroma occurs, and the use of magnetotherapy preserves the transparency of newly propagating keratitis. There is a significant reduction in the timing of the stabilization of keratoconus.

Claims (1)

Способ стабилизации кератоконуса, включающий воздействие электромагнитным полем на глаз, отличающийся тем, что предварительно закапывают 1%-ный раствор гидролизата плаценты по 1-2 капли в глаз, а затем проводят воздействие электромагнитным полем от индукторов аппарата «Полюс-3», которые помещают на закрытые веки, при режиме воздействия: интенсивность - 1 ступень, частота 25 Гц, амплитуда магнитной индукции 10 мТл, при этом продолжительность процедуры составляет 8-10 мин, курс - 10 ежедневных процедур.A method of stabilizing keratoconus, including exposure to an electromagnetic field on the eye, characterized in that they pre-instill a 1% solution of placental hydrolyzate 1-2 drops in the eye, and then conduct an exposure to the electromagnetic field from the inductors of the Pole-3 apparatus, which are placed on closed eyelids, with exposure mode: intensity - 1 step, frequency 25 Hz, the amplitude of magnetic induction 10 mT, the duration of the procedure is 8-10 minutes, the course is 10 daily procedures.
RU2016101733A 2016-01-20 2016-01-20 Method for stabilisation of kerastoconus with therapeutic means RU2611951C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2016101733A RU2611951C1 (en) 2016-01-20 2016-01-20 Method for stabilisation of kerastoconus with therapeutic means

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2016101733A RU2611951C1 (en) 2016-01-20 2016-01-20 Method for stabilisation of kerastoconus with therapeutic means

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2611951C1 true RU2611951C1 (en) 2017-03-01

Family

ID=58459092

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2016101733A RU2611951C1 (en) 2016-01-20 2016-01-20 Method for stabilisation of kerastoconus with therapeutic means

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2611951C1 (en)

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2171659C2 (en) * 1998-02-24 2001-08-10 Горскова Евгения Николаевна Method for applying medication treatment of keratoconus
RU2223727C2 (en) * 2001-12-27 2004-02-20 Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова Method for treating the cases of erosions and ulcers of the cornea persisting for a long time
US20110098790A1 (en) * 2009-10-26 2011-04-28 Albert Daxer Methods for treating corneal disease
RU2542799C1 (en) * 2013-10-29 2015-02-27 Игорь Борисович Медведев Method of treating corneal keratoconus
CN104667281A (en) * 2015-02-02 2015-06-03 山东省眼科研究所 Medicine for treating keratoconus

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2171659C2 (en) * 1998-02-24 2001-08-10 Горскова Евгения Николаевна Method for applying medication treatment of keratoconus
RU2223727C2 (en) * 2001-12-27 2004-02-20 Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова Method for treating the cases of erosions and ulcers of the cornea persisting for a long time
US20110098790A1 (en) * 2009-10-26 2011-04-28 Albert Daxer Methods for treating corneal disease
RU2542799C1 (en) * 2013-10-29 2015-02-27 Игорь Борисович Медведев Method of treating corneal keratoconus
CN104667281A (en) * 2015-02-02 2015-06-03 山东省眼科研究所 Medicine for treating keratoconus

Non-Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
YUKSEL E Transepithelial Versus Epithelium-off Corneal Cross-Linking for the Treatment of Progressive Keratoconus: A Randomized Controlled Trial. Am J Ophthalmol. 2015 Aug;160(2):399-400. *
АВЕТИСОВ С. Э. Кератоконус: современные подходы к изучению патогенеза, диагностике, коррекции и лечению. Вестник офтальмологии, 2014, Т. 130, N 6, С. 37-43. *
АВЕТИСОВ С. Э. Кератоконус: современные подходы к изучению патогенеза, диагностике, коррекции и лечению. Вестник офтальмологии, 2014, Т. 130, N 6, С. 37-43. YUKSEL E Transepithelial Versus Epithelium-off Corneal Cross-Linking for the Treatment of Progressive Keratoconus: A Randomized Controlled Trial. Am J Ophthalmol. 2015 Aug;160(2):399-400. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
EP2663281B1 (en) Corneal delivery of cross-linking agents by iontophoresis for the treatment of keratoconus and related ophthalmic compositions
Zhang et al. A Review of Collagen Cross‐Linking in Cornea and Sclera
JP5913606B2 (en) Improved cross-linking composition effective for the treatment of keratoconus and introduced by iontophoresis
RU2466699C1 (en) Method of treating corneal keratoconus
RU2581495C1 (en) Method of treating dry eye syndrome
CN107678184A (en) Anion medical science glasses
RU2611951C1 (en) Method for stabilisation of kerastoconus with therapeutic means
RU2510258C1 (en) Method of treating corneal ectatic disorders
RU2238076C1 (en) Method for treating and preventing diseases due to affecting biologically active points and areas
RU2542799C1 (en) Method of treating corneal keratoconus
RU2495669C1 (en) Method of treating degenerative and dystrophic retinal diseases
RU2682494C1 (en) Method of treatment of keratectasia by the method of pulse accelerated ultraviolet crosslinking of cornea
CN110582264B (en) Method for treating eyelid skin condition
RU94150U1 (en) OPHTHALMOLOGICAL DEVICE FOR RETAINING THE MEDICINE ON THE CORNERAL SURFACE
RU2345738C1 (en) Method of keratoconus treatment
RU2388436C2 (en) Method of keratoconus treatment
RU2558997C1 (en) Method of treating progressive myopia with application of sclera collagen cross-linking
RU2289376C1 (en) Method for treating children for congenital myopia
RU2704354C1 (en) Method for preventing development of corneal opacity in case of mechanical injuries
RU2706715C1 (en) Use of methylphenoxyacetate oxyethylammonium solution
RU2632515C1 (en) Method for therapy of dystrophic processes of anterior eye ball based on flow system of drug or mineral water supply
RU2486879C1 (en) Method of surgical treatment of trophic ulcers of cornea and progressive keratitis
RU2467730C2 (en) Method for integrated pathogenetic treatment of central and peripheral tapetoretinal dystrophies with applying cell technologies
RU2700941C1 (en) Method for preventing development of corneal opacity in case of mechanical injuries
RU2381018C1 (en) Method of treating helcoma

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20180121