RU2556973C2

RU2556973C2 - Инструмент для артроскопической резекции

Info

Publication number: RU2556973C2
Application number: RU2012144578/14A
Authority: RU
Inventors: Брайан Джей. ЛОРЕТ
Original assignee: Смит Энд Нефью, Инк.
Priority date: 2010-03-24
Filing date: 2011-03-24
Publication date: 2015-07-20
Also published as: WO2011119784A1; EP3138519B1; RU2012144578A; EP2549936A1; US9622756B2; CN102892362B; US20110238099A1; US10537338B2; JP2013521992A; CN102892362A; EP3138519A1; AU2011232446B2; US20170181754A1; US20130231670A1; EP2549936B1; BR112012024026A2; JP5871899B2; AU2011232446A1

Abstract

Группа изобретений относится к медицине. Инструмент для артроскопической резекции по первому варианту содержит внешнюю трубку и внутреннюю трубку. Внутренняя трубка расположена внутри указанной внешней трубки и содержит артроскопический бор, имеющий рабочую часть с канавками, проходящими по длине указанной рабочей части и содержащими параболические волнообразные рельефные элементы, расположенные вдоль внешних кромок данных канавок. Инструмент для артроскопической резекции по второму варианту содержит внешнюю трубку и внутреннюю трубку. Внутренняя трубка расположена внутри указанной внешней трубки и содержит артроскопический бор, имеющий рабочую часть с канавками, проходящими по длине указанной рабочей части, и оконечность с канавками. Оконечность и рабочая часть имеют разное количество канавок. Канавки на указанной рабочей части или на указанной оконечности содержат параболические волнообразные рельефные элементы, расположенные вдоль внешних кромок данных канавок. Группа изобретения обеспечивает более интенсивное резание с получением фрагментов меньшего размера при резекции ткани или кости и, как следствие, уменьшение вероятности засорения инструмента и перекрывания операционного поля для обзора хирургом, уменьшение вероятности возникновения нежелательных гармоник или резонансов в инструменте. 2 н. и 9 з.п. ф-лы, 3 ил.

Description

ПЕРЕКРЕСТНЫЕ ССЫЛКИ НА РОДСТВЕННЫЕ ЗАЯВКИ

Для настоящей заявки, являющейся заявкой, поданной по процедуре РСТ, испрашивается приоритет заявки на патент США №61/316860 и заявки на патент США №61/443301, содержание которых в полном объеме включено в настоящий документ.

ОБЛАСТЬ ТЕХНИКИ

Настоящее изобретение относится к инструментам для артроскопической резекции, предназначенным для резекции тканей.

УРОВЕНЬ ТЕХНИКИ

Инструменты для артроскопической резекции используют при выполнении бескровных хирургических операций, например эндоскопических операций и, в частности, артроскопических операций. В общем случае, к инструментам для артроскопической резекции относятся инструменты с режущей пластиной и инструменты с бором. Как инструменты с режущей пластиной, так и инструменты с бором содержат удлиненную внешнюю трубку, имеющую на своем дистальном конце отверстие, выполненное в боковой стенке и/или в торцевой стенке с образованием прорези или окна, предназначенного для обеспечения резания. Инструменты обоих указанных типов также содержат удлиненную внутреннюю трубку, расположенную внутри упомянутой внешней трубки и соосно с ней. Дистальный конец указанной внутренней трубки прилегает к прорези/окну на дистальном конце упомянутой внешней трубки. Дистальный конец внутренней трубки инструмента с режущей пластиной содержит поверхность или кромку, обеспечивающую захват ткани через прорезь/окно на дистальном конце внешней трубки. При этом во многих случаях дистальный конец внутренней трубки взаимодействует с указанной прорезью/окном, обеспечивая срезание или резание ткани. В инструменте с бором дистальный конец внутренней трубки содержит бор со спиральными поверхностями или канавками, обеспечивающими сверление и дробление ткани через прорезь/окно на дистальном конце внешней трубки. При этом во многих случаях дистальный конец указанной внутренней трубки взаимодействует с прорезью/окном, обеспечивая срезание или резание ткани. Внутренние трубки приводятся во вращение за счет передачи движения на проксимальные концы данных трубок, как правило, посредством ручного блока, имеющего небольшой электродвигатель, управляемый переключателями, предусмотренными в ручном блоке и приводимыми в действие пальцами. Подачей электропитания в указанный ручной блок управляют посредством ножной педали или педалей, расположенных в консоли.

Как правило, указанные спиральные канавки бора не имеют дополнительных геометрических особенностей, предназначенных для повышения эффективности, и снабжены гладкими режущими кромками без зазубрин, повторяя конструкцию концевых фрез или сверл. Кроме того, на борах обычно предусмотрено одно и то же количество канавок по всей длине их рабочей части. Поверхности внутренней трубки инструмента с режущей пластиной обычно снабжены прямыми режущими кромками.

Указанные характеристики резания обеспечивают менее интенсивное резание, что приводит к получению фрагментов большего размера при резекции ткани или кости. Наличие подобных фрагментов увеличивает вероятность засорения инструмента и перекрывает операционное поле для обзора хирургом. Кроме того, при работе с указанными характеристиками возрастает вероятность возникновения нежелательных гармоник или резонансов в рассматриваемом инструменте. Более того, одно и то же количество канавок на рабочей части бора обеспечивает только один вид резания, что уменьшает функциональность инструмента с бором. Таким образом, существует потребность в создании инструмента для артроскопической резекции, в котором устранены перечисленные выше недостатки.

РАСКРЫТИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Согласно одному из аспектов в настоящем изобретении предложен инструмент для резекции, содержащий внешнюю трубку и внутреннюю трубку, расположенную внутри указанной внешней трубки и содержащую бор, имеющий рабочую часть с канавками, проходящими по длине указанной рабочей части и содержащими параболические волнообразные рельефные элементы, расположенные вдоль внешних кромок данных канавок. В одном варианте изобретения параболические волнообразные рельефные элементы проходят по всей длине указанных канавок.

Согласно другому аспекту в настоящем изобретении предложен инструмент для резекции, содержащий внешнюю трубку и внутреннюю трубку, расположенную внутри указанной внешней трубки и содержащую бор, имеющий рабочую часть с канавками, проходящими по длине указанной рабочей части, и оконечность с канавками, причем оконечность и рабочая часть имеют разное количество канавок. В одном из вариантов изобретения рабочая часть имеет большее количество канавок, чем оконечность. В другом варианте изобретения рабочая часть имеет меньшее количество канавок, чем оконечность.

В одном из вариантов изобретения канавки, предусмотренные на указанной рабочей части или на оконечности, содержат параболические волнообразные рельефные элементы, расположенные вдоль внешних кромок данных канавок. В другом варианте изобретения предложенный инструмент содержит переходник, расположенный между указанной внутренней трубкой и бором и содержащий проксимальный участок и конический дистальный участок. В другом варианте изобретения предложенный инструмент дополнительно содержит отверстие, расположенное между указанной внутренней трубкой и бором. В еще одном варианте изобретения указанное отверстие сообщается с каналом, проходящим по длине внутренней трубки.

Согласно еще одному аспекту в настоящем изобретении предложен инструмент, содержащий внешнюю трубку и внутреннюю трубку, расположенную внутри указанной внешней трубки и содержащую бор, имеющий рабочую часть с канавками, проходящими по длине указанной рабочей части, и оконечность с канавками, причем оконечность и рабочая часть имеют разное количество канавок, а канавки на указанной рабочей части или на указанной оконечности содержат параболические волнообразные рельефные элементы, расположенные вдоль внешних кромок данных канавок.

Далее настоящее изобретение описано более подробно. Подробное описание и конкретные примеры, раскрывающие предпочтительный вариант настоящего изобретения, предназначены только для описания и не ограничивают объем правовой охраны настоящего изобретения.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙ

На прилагаемых чертежах данного документа приведены варианты настоящего изобретения. Данные чертежи и текст описания поясняют принципы и признаки предлагаемого изобретения, причем:

на фиг.1 показан первый вариант выполнения предлагаемой внутренней трубки;

на фиг.2 показан второй вариант выполнения предлагаемой внутренней трубки;

на фиг.3 показан третий вариант выполнения предлагаемой внутренней трубки.

ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ ВАРИАНТОВ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Дальнейшее описание предпочтительных вариантов изобретения приведено в качестве примеров и не ограничивает раскрытие предлагаемого изобретения или варианты его использования.

На фиг.1-3 изображены внутренние трубки, применяемые в инструментах с бором, причем более подробно изображены дистальные концы данных трубок. На фиг.1 изображена внутренняя трубка 10, содержащая бор 11, имеющий рабочую часть 12 со спиральными канавками 13, проходящими по длине указанной рабочей части 12. Внешние кромки 13а канавок 13 содержат параболические волнообразные рельефные элементы P по всей длине канавок 13. Указанный бор 11 может содержать любое количество канавок 13, причем указанные канавки могут быть расположены под любым углом к продольной оси бора 11. При необходимости, канавки 13 имеют рельефные элементы с геометрической формой, отличной от параболической, но обеспечивающей такие же характеристики резания, как и форма параболических волнообразных рельефных элементов.

Вблизи бора 11, между указанной внутренней трубкой 10 и бором 11, расположено отверстие 14, сообщающееся с каналом 15, проходящим по длине внутренней трубки 10. Указанный канал 15 обеспечивает прохождение потока фрагментированной ткани и кости во время хирургической операции. К проксимальному концу (не показан) трубки 10 подключен вакуумный прибор (не показан), обеспечивающий отвод фрагментированной ткани через канал 15.

Параболические волнообразные рельефные элементы Р, расположенные на канавках 13 бора 11, обеспечивают более интенсивное резание, в особенности, при резании кости, благодаря чему происходит измельчение кости на более мелкие фрагменты. Более мелкие фрагменты быстро удаляются при помощи вакуумного прибора, что снижает вероятность засорения инструмента и перекрытия операционного поля для обзора хирургом. Кроме того, благодаря наличию параболических волнообразных рельефных элементов Р преднамеренно обеспечены отклонения в геометрии бора, что позволяет сгладить любые нежелательные гармоники или резонанс, возникающие в инструменте с бором. Такое сглаживание и постоянное ускорение, создаваемое за счет элементов Р, обеспечивает плавность резания и управляемость предлагаемого инструмента.

На фиг.2 показан другой вариант выполнения внутренней трубки 20, содержащей бор 21, имеющий рабочую часть 22 со спиральными канавками 23, проходящими по длине рабочей части 22, и оконечность 24, также имеющую спиральные канавки 25. Оконечность 24 имеет меньшее количество канавок 25, чем рабочая часть 22. Меньшее количество канавок 25 на оконечности 24 обеспечивает более интенсивное резание по сравнению с рабочей частью 22 вследствие увеличенной зоны резания, создаваемой каждой канавкой 25. На фиг.3 показан другой вариант выполнения внутренней трубки 30, содержащей бор 31, имеющий рабочую часть 32 со спиральными канавками 33, проходящими по длине указанной рабочей части 32, и оконечность 34 со спиральными канавками 35. В отличие от трубки 20 оконечность 34 бора 31 имеет большее количество канавок 35, чем рабочая часть 32. Большее количество канавок 35 на оконечности 34 обеспечивает менее интенсивное резание по сравнению с рабочей частью 32 вследствие уменьшенной зоны резания, создаваемой каждой канавкой 35.

Различное количество канавок на оконечности и на рабочей части бора, имеющего переходную зону для канавок, обеспечивает большую функциональность предлагаемого инструмента. Выполнение резания различными способами с использованием одного бора более эффективно, чем применение двух различных инструментов. Кроме того, использование предлагаемого инструмента более выгодно с точки зрения затрат, поскольку используют только один бор и в перечень оборудования и инструментов вносят также только один бор.

Канавки на рабочей части и оконечности боров 21, 31 могут быть выполнены в любой количественной комбинации, причем канавки 23, 25, 33, 35 могут быть расположены под любым углом к продольной оси бора 21, 31. Кроме того, под объем правовой охраны в предлагаемом изобретении подпадает вариант, в котором предусмотрены параболические волнообразные рельефные элементы, выполненные по длине любой из канавок 23, 25, 33, 35 по аналогии с волнообразными рельефными элементами P, выполненными на канавках 13. Указанные элементы могут быть расположены на внешних кромках канавок 23, 25, 33, 35 как по всей длине, так и на ограниченном участке канавок 23, 25, 33, 35. Под объем правовой охраны в предлагаемом изобретении подпадает также вариант выполнения волнообразных рельефных элементов на переменном количестве канавок. При необходимости, канавки 23, 25, 33, 35 могут содержать рельефные элементы, форма которых отлична от параболической, но обеспечивает такие же характеристики резания, как у параболических волнообразных рельефных элементов.

Оба бора 21, 31 соединены с переходниками 26, 36, расположенными между внутренними трубками 20, 30 и борами 21, 31. Переходники 26, 36 содержат проксимальные участки 27, 37 и конические дистальные участки 28, 38.

Как указано выше, в процессе использования все внутренние трубки 10, 20, 30 расположены внутри внешней трубки.

Внутренние трубки 10, 20, 30 и их компоненты изготовлены из металла. Однако возможно применение другого материала, способного выдерживать нагрузки, возникающие при резании ткани. Канавки, параболические волнообразные рельефные элементы, предусмотренные на данных канавках, и отверстие выполнены обработкой резанием или другим способом, известным из уровня техники.

Поскольку в рамках правовой защиты предлагаемого изобретения возможно внесение различных изменений в предпочтительные варианты изобретения, описанные со ссылками на соответствующие чертежи, то все сведения, приведенные в настоящем описании и на прилагаемых чертежах, носят иллюстративный, а не ограничивающий характер. Таким образом, объем правовой защиты настоящего изобретения не ограничен любым из описанных предпочтительных вариантов изобретения, но ограничен только прилагаемыми пунктами формулы изобретения и их эквивалентами.

Claims

1. Инструмент для артроскопической резекции, содержащий:
внешнюю трубку;
внутреннюю трубку (10), расположенную внутри указанной внешней трубки и содержащую артроскопический бор (11), имеющий рабочую часть (12) с канавками (13), проходящими по длине указанной рабочей части и содержащими параболические волнообразные рельефные элементы (P), расположенные вдоль внешних кромок (13a) данных канавок.

2. Инструмент по п. 1, в котором указанные параболические волнообразные рельефные элементы проходят по всей длине указанных канавок.

3. Инструмент по любому из п. 1 или 2, в котором артроскопический бор (11) дополнительно содержит оконечность с канавками, причем оконечность и рабочая часть имеют разное количество канавок.

4. Инструмент по п. 3, в котором указанная рабочая часть имеет большее количество канавок, чем оконечность.

5. Инструмент по п. 3, в котором указанная рабочая часть имеет меньшее количество канавок, чем оконечность.

6. Инструмент по п. 3, в котором канавки, расположенные на оконечности, содержат параболические волнообразные рельефные элементы, расположенные на внешних кромках данных канавок.

7. Инструмент по п. 3, дополнительно содержащий переходник, расположенный между указанной внутренней трубкой и артроскопическим бором и содержащий проксимальный участок и конический дистальный участок.

8. Инструмент по п. 1, дополнительно содержащий отверстие (14), расположенное между указанной внутренней трубкой и артроскопическим бором.

9. Инструмент по п. 8, в котором указанное отверстие (14) сообщается с каналом (15), проходящим по длине внутренней трубки.

10. Инструмент для артроскопической резекции, содержащий:
внешнюю трубку;
внутреннюю трубку, расположенную внутри указанной внешней трубки и содержащую артроскопический бор, имеющий рабочую часть с канавками, проходящими по длине указанной рабочей части, и оконечность с канавками, причем
оконечность и рабочая часть имеют разное количество канавок, а канавки на указанной рабочей части или на указанной оконечности содержат параболические волнообразные рельефные элементы, расположенные вдоль внешних кромок данных канавок.

11. Инструмент по любому из пп. 1, 2, 4-10, в котором переменное количество канавок содержит волнообразные рельефные элементы, расположенные вдоль внешних кромок канавок.