RU2554220C2 - Имплантат для введения в роговичный карман человеческого глаза с целью коррекции аномалий рефракции - Google Patents
Имплантат для введения в роговичный карман человеческого глаза с целью коррекции аномалий рефракции Download PDFInfo
- Publication number
- RU2554220C2 RU2554220C2 RU2013147081/14A RU2013147081A RU2554220C2 RU 2554220 C2 RU2554220 C2 RU 2554220C2 RU 2013147081/14 A RU2013147081/14 A RU 2013147081/14A RU 2013147081 A RU2013147081 A RU 2013147081A RU 2554220 C2 RU2554220 C2 RU 2554220C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- degrees
- ring
- eye
- visus
- implant
- Prior art date
Links
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине. Имплантат для введения в роговичный карман человеческого глаза с целью коррекции аномалий рефракции имеет кольцевидную форму. При этом имплантат имеет форму асферического кольца или его сегмента и обладает градиентом толщины. Применение данного изобретения позволит проводить корректировку иррегулярных аномалий рефракций. 8 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, более конкретно к офтальмологии, и представляет собой имплантат для введения в роговичный карман человеческого глаза с целью коррекции аномалий рефракции.
Известен имплантат для введения в роговичный карман с целью коррекции аномалий рефракции, представляющее собой имплантат сферической формы (патент РФ №2428955).
Однако коррекция аномалий рефракции таким кольцом имеет ряд существенных недостатков. Роговица имеет преломляющую поверхность (как и большинство биологических тканей) асферическую по форме и зачастую описывается как поверхность 2 порядка как содержащую, так и не содержащую центр симметрии. Таким образом, имплантация имплантата сферической формы не только не обеспечивает должный рефракционный эффект, но и может усугублять уже имеющиеся рефракционные нарушения за счет суммирования иррегулярной поверхности 2 порядка в случае астигматизма, с привносимым сферическим компонентом, при имплантации такого кольца. Поскольку даже в случае клинической эмметропии роговица имеет топограмму, отличную от сферической, разумно и необходимо имплантировать кольцо и или сегменты кольца, обладающие заданными поверхностями 2 порядка как обладающие, так и не обладающие центральной симметрией относительно оптической оси глаза. Кроме того, помимо асферической поверхности, такому кольцу необходимо дополнительно придать градиент толщины для компенсации асимметричного астигматизма, определенного на передней поверхности роговицы, например в случаях астигматизма и кератоконуса, поскольку имплантация кольца производится в туннель, сформированный на одинаковом расстоянии от задней поверхности роговицы.
Техническим результатом изобретения является возможность коррекции при помощи данного имплантата иррегулярных аномалий рефракций, таких как неправильный астигматизм, кератоконус и так далее.
Технический результат достигается тем, что имплантат для введения в роговичный карман человеческого глаза с целью коррекции аномалий рефракции, имеющий кольцевидную форму, согласно изобретению он имеет асферического кольца или его сегмента и обладает градиентом толщины.
Пример №1. Больная С., 22 года. Диагноз: Миопия высокой степени, амблиопия правого глаза. Миопия слабой степени левого глаза.
Острота зрения:
visus OD - 0,02 sph - 7,5D = 0,6
visus OS - 0,2 sph - 1,5D = 1.0
Кератометрия:
OD - 44,75D - 90 град, 44,0D - 180 град
OS - 43,87D - 85 град, 43,5D - 178 град
Длина глаза: OD - 26,5 мм OS - 24,65 мм
Пахиметрия: OD - 520 мкм, OS - 518 мкм
Пациентке была проведена операция на правом глазу - имплантация интрастромального роговичного кольца асферической формы.
Под местной анестезией на глаз установлено вакуумное кольцо, произведено формирование роговичного интрастромального кармана диаметром 8 мм с помощью фемтосекундного лазера на глубине 400 мкм. В сформированный карман имплантировано интрастромальное роговичное кольцо асферической формы, в верхней проекции представляющее собой окружность диаметром 6,0 мм с одинаковой толщиной 250 мкм на всем протяжении. В глаз закапали раствор антибиотика. Повязка.
Через 3 месяца после операции.
Острота зрения:
visus OD = 0,7
visus OS - 0,2 sph - 1,5D = 1.0
Кератометрия:
OD - 38,50D - 90 град, 38,75D - 180 град
OS - 43,87D - 85 град, 43,5D - 178 град
Пример №2. Больная И., 24 года. Диагноз: Миопия средней степени, миопический астигматизм обоих глаз.
Острота зрения:
visus OD - 0,08 sph - 3,5D цилиндр - 2,5D ось 60 град = 1.0
visus OS - 0,07 sph - 3,75D цилиндр - 3,5D ось 125 град = 1.0
Кератометрия:
OD - 45,75D - 150 град, 43,0D - 60 град
OS - 46,25D - 35 град, 42,5D - 125 град.
Длина глаза: OD - 25,2 мм OS - 25,0 мм
Пахиметрия: OD - 540 мкм, OS - 550 мкм
Пациентке была проведена операция на левом глазу - имплантация интрастромального роговичного кольца асферической формы.
Под местной анестезией на глаз установлено вакуумное кольцо, произведено формирование роговичного интрастромального кармана диаметром 8 мм с помощью фемтосекундного лазера на глубине 400 мкм. В сформированный карман имплантировано интрастромальное роговичное кольцо асферической формы, в верхней проекции представляющее собой эллипс с размерами по осям 6,0 мм и 6,5 мм с разницей в слабом и сильном меридианах 3,5 D, с одинаковой толщиной 250 мкм на всем протяжении. Кольцо расположили так, чтобы участки кольца с меньшим размером по оси находились в области слабого меридиана роговицы, а участки кольца с большим размером по оси находились в области сильного меридиана роговицы. В глаз закапали раствор антибиотика. Повязка.
Через 3 месяца после операции.
Острота зрения:
visus OD - 0,08 sph - 3,5D цилиндр - 2,5D ось 60 град = 1.0
visus OS - 0,7 sph - 0,25D цилиндр - 0,75D ось 115 град = 1,0
Кератометрия:
OD - 45,75D - 150 град, 43,0D - 60 град
OS - 40, 5D - 55 град, 41,5D - 145 град
Пример №3. Больная К., 33 года. Диагноз: Миопия высокой степени, миопический астигматизм правого глаза. Миопия средней степени левого глаза.
Острота зрения:
visus OD - 0,02 sph - 6,5D cyl -1,5D ax 92 град = 0,9
visus OS - 0,2 sph - 3,5D = 1.0
Кератометрия:
OD - 43,5D - 86 град., 45,0D - 170 град.
OS - 43,5D - 94 град., 43,95D - 180 град.
Длина глаза: OD - 26,0 мм OS - 25,0 мм
Пахиметрия: OD - 510 мкм, OS - 525 мкм
Пациентке была проведена операция на правом глазу - имплантация интрастромального роговичного асферического сегмента кольца согласно изобретению.
Под местной анестезией на глаз установлено вакуумное кольцо, произведено формирование роговичного интрастромального туннеля длиной 270 град, внутренним диаметром 6 мм, наружным диаметром 8 мм с помощью фемтосекундного лазера на глубине 400 мкм. В сформированный туннель имплантирован сегмент асферического кольца диаметром 6,0 мм, толщиной 250 мкм и длиной 210 градусов. В глаз закапали раствор антибиотика. Повязка.
Через 3 месяца после операции.
Острота зрения:
visus OD = 0,8
visus OS - 0,2 sph - 3,5D = 1.0
Кератометрия:
OD - 39,0D - 90 град, 39, 5D - 180 град
OS - 43,5D - 94 град, 43,95D - 180 град
Пример №4. Больная E., 27 лет. Диагноз: Кератоконус 3 степени правого глаза. Кератоконус 1 степени левого глаза.
Острота зрения:
visus OD - 0,02 sph - 7,5D cyl - 3,5D ax 75 град = 0,4
visus OS - 0,5 cyl - 2,5D ax 120 град = 1.0
Кератометрия:
OD - 48,5D - 86 град, 55,5D - 165 град
OS - 44,5D - 94 град, 46,95D - 180 град
Длина глаза: OD - 26,5 мм OS - 25,5 мм
Пахиметрия: OD - 498 мкм, OS - 520 мкм
Пациентке была проведена операция на правом глазу - имплантация интрастромального роговичного асферического сегмента кольца. Под местной анестезией на глаз установлено вакуумное кольцо, произведено формирование роговичного интрастромального туннеля длиной 360 град, внутренним диаметром 6 мм, наружным диаметром 8 мм с помощью фемтосекундного лазера на глубине 300 мкм. В сформированный туннель имплантирован сегмент асферического кольца диаметрами 6,0 мм и 7,0 мм, с разницей в слабом и сильном меридианах 7 D, толщиной 250 мкм и длиной 359 градусов. Сегмент расположили так, чтобы участки кольца с меньшим размером по оси находились в области слабого меридиана роговицы, а участки кольца с большим размером по оси находились в области сильного меридиана роговицы. На разрез роговицы наложен узловой шов (нейлон 10/0). В глаз закапали раствор антибиотика. Повязка.
Через 3 месяца после операции.
Острота зрения:
visus OD = 0,9
visus OS - 0,5 cyl - 2,5D ax 120 град = 1.0
Кератометрия:
OD - 41,0D - 80 град,41,75D - 170 град
OS - 44,5D - 94 град, 46,95D - 180 град
Пример №5. Больная К., 23 года. Диагноз: Миопия слабой степени, миопический астигматизм обоих глаз.
Острота зрения:
visus OD - 0,1 sph - 1,5D цилиндр - 3,0D ось 40 град = 1.0
visus OS - 0,2 sph - 1,25D цилиндр - 1,5D ось 105 град = 1.0
Кератометрия:
OD - 44,75D - 130 град, 43,0D - 40 град
OS - 45,25D - 15 град, 43,75D - 105 град
Длина глаза: OD - 24,5 мм OS - 24,0 мм
Пахиметрия: OD - 550 мкм, OS - 560 мкм
Пациентке была проведена операция на правом глазу - имплантация интрастромального роговичного кольца асферической формы.
Под местной анестезией на глаз установлено вакуумное кольцо, произведено формирование роговичного интрастромального кармана диаметром 8 мм с помощью фемтосекундного лазера на глубине 400 мкм. В сформированный карман имплантировано кольцо асферической формы диаметром 6,0 мм с плавным изменением толщины от 150 мкм до 250 мкм. При этом толстый участок кольца расположили в области слабого меридиана роговицы, а тонкий участок кольца в области сильного меридиана роговицы. В глаз закапали раствор антибиотика. Повязка.
Через 3 месяца после операции.
visus OD - 0,9-1.0
visus OS - 0,2 sph - 1,25D цилиндр - 1,5D ось 105 град = 1.0
Кератометрия:
OD - 40,5D - 120 град, 41,0D - 30 град.
OS - 45,25D - 15 град, 43,75D - 105 град
Пример №6. Больная Ш., 28 лет. Диагноз: Кератоконус правого глаза.
Острота зрения:
visus OD - 0,1 sph - 1,5D цилиндр - 5,50D ось 30 град = 1.0
visus OS = 1.0
Кератометрия:
OD - 49,75D - 120 град, 42,5D - 60 град
OS - 43,25D - 55 град, 43,5D - 145 град
При кератотопографии на правом глазу выявляется астигматизм с локальной зоной максимальной кривизны (51,25D) в нижне-наружной части роговицы и верхне-внутренней части (50,5D).
Длина глаза: OD - 24,4 мм OS - 24,0 мм
Пахиметрия: OD - 480 мкм, OS - 520 мкм
Пациентке была проведена операция на правом глазу - имплантация интрастромального роговичного кольца асферической формы.
Под местной анестезией на глаз установлено вакуумное кольцо, произведено формирование роговичного интрастромального кармана диаметром 8 мм с помощью фемтосекундного лазера на глубине 350 мкм. В сформированный карман имплантировано интрастромальное роговичное кольцо асферической формы, размерами по осям эллипса 6,0 мм и 6,75 мм с разницей в слабом и сильном меридианах 5,0 D, с плавным изменением толщины по дуге от 0° до 900 от 150 до 250 мкм, от 90° до 180° от 250 до 150 мкм, 180° до 270° от 150 до 250 мкм, от 270° до 360° от 250 до 150 мкм. Кольцо расположили так, чтобы участки кольца с большей толщиной находились в области слабого меридиана роговицы, а участки кольца с меньшей толщиной находились в области сильного меридиана роговицы. В глаз закапали раствор антибиотика. Повязка.
Через 6 месяцев после операции наблюдалась стабилизация заболевания.
Острота зрения:
visus OD = 0,8-0,9 н/к
visus OS = 1,0
Кератометрия:
OD - 44,0D - 150 град, 43,5D - 60 град
OS - 43,25D - 55 град, 43,5D - 145 град
При кератотопографии на правом глазу выявляется уплощение зоны астигматизма в нижне-наружной трети роговицы до 47,5 D, в верхне-внутренней части до 46,75D.
Пример №7. Больной Е., 65 лет. Диагноз: Миопия слабой степени, миопический астигматизм, артифакия правого глаза.
Острота зрения:
visus OD - 0,4 sph - 2,0D цилиндр - 3,50D ось 180 град = 1.0
visus OS=1.0
Кератометрия:
OD - 47,5D - 170 град, 44,5D - 90 град
OS - 43,5D - 75 град, 43,0D - 165 град
Длина глаза: OD - 23,7 мм OS - 23,5 мм
Пахиметрия: OD - 565 мкм, OS - 560 мкм
Пациентке была проведена операция на правом глазу - имплантация интрастромального роговичного асферического сегмента.
Под местной анестезией на глаз установлено вакуумное кольцо, произведено формирование роговичного интрастромального туннеля длинной 360 град, внутренним диаметром 6 мм, наружным диаметром 8 мм с помощью фемтосекундного лазера на глубине 400 мкм. В сформированный туннель имплантирован сегмент асферического кольца диаметром 6,0 мм с плавным изменением толщины от 150 мкм до 250 мкм от одного конца к другому и длиной 270 градусов. В глаз закапали раствор антибиотика. Повязка.
Через 3 месяца после операции.
Острота зрения:
visus OD = 0,8-0,9
visus OS = 1.0
Кератометрия:
OD - 44,5D - 110 град, 44,75D - 20 град
OS - 43,5D - 75 град, 43,0D - 165 град
Пример №8. Больная E., 43 года. Диагноз: Кератоконус 3 степени правого глаза. Кератоконус 1 степени левого глаза.
Острота зрения:
visus OD - 0,04 sph - 6,5D cyl - 3,75D ax 75 град = 0,3
visus OS - 0,4 cyl - 3,5D ax 120 град = 0.9-1.0
Кератометрия:
OD - 49,5D - 75 град, 57,5D - 145 град
OS - 45,5D - 94 град, 47,95D - 180 град
Длина глаза: OD - 26,75 мм OS - 25,0 мм
Пахиметрия: OD - 468 мкм, OS - 500 мкм
Пациентке была проведена операция на правом глазу - имплантация незамкнутого кольца.
Под местной анестезией на глаз установлено вакуумное кольцо, произведено формирование роговичного интрастромального туннеля длиной 360 градусов, внутренним диаметром 6 мм, наружным диаметром 8 мм с помощью фемтосекундного лазера на глубине 330 мкм. В сформированный туннель имплантирована часть кольца с внутренним и внешним диаметром соответственно 6,0 мм и 6,5 мм, с разницей в слабом и сильном меридианах 4 D, с плавным изменением толщины от концов к середине от 200 мкм до 300 мкм и длиной 270 градусов. Незамкнутое кольцо расположили так, чтобы участок кольца с большей толщиной находился в области слабого меридиана роговицы, а участки кольца с меньшей толщиной находились в области сильного меридиана роговицы. В глаз закапали раствор антибиотика. Повязка.
Через 3 месяца после операции.
Острота зрения:
visus OD = 0,9
Кератометрия:
OD - 41,0D - 80 град, 41,75D - 170 град
Claims (1)
- Имплантат для введения в роговичный карман человеческого глаза с целью коррекции аномалий рефракции, имеющий кольцевидную форму, отличающийся тем, что он имеет форму асферического кольца или его сегмента и обладает градиентом толщины.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2013147081/14A RU2554220C2 (ru) | 2013-10-23 | 2013-10-23 | Имплантат для введения в роговичный карман человеческого глаза с целью коррекции аномалий рефракции |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2013147081/14A RU2554220C2 (ru) | 2013-10-23 | 2013-10-23 | Имплантат для введения в роговичный карман человеческого глаза с целью коррекции аномалий рефракции |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2013147081A RU2013147081A (ru) | 2015-04-27 |
| RU2554220C2 true RU2554220C2 (ru) | 2015-06-27 |
Family
ID=53283051
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2013147081/14A RU2554220C2 (ru) | 2013-10-23 | 2013-10-23 | Имплантат для введения в роговичный карман человеческого глаза с целью коррекции аномалий рефракции |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2554220C2 (ru) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2627364C1 (ru) * | 2016-08-11 | 2017-08-07 | Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения кератоконуса |
| RU2663651C1 (ru) * | 2017-06-29 | 2018-08-07 | Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ имплантации интрастромальных роговичных сегментов при пеллюцидной дегенерации роговицы |
| RU2761731C1 (ru) * | 2021-02-16 | 2021-12-13 | Юрий Юрьевич Калинников | Имплантат для введения в роговичный карман человеческого глаза для коррекции послеоперационной аномалии рефракции |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2099760C1 (ru) * | 1991-07-10 | 1997-12-20 | Джонсон энд Джонсон Вижн Продактс Инк. | Сегментированная многофокальная контактная линза и способ ее изготовления (варианты) |
| US20100100178A1 (en) * | 2008-10-20 | 2010-04-22 | Advanced Medical Optics, Inc. | Multifocal Intraocular Lens |
| RU2428955C2 (ru) * | 2006-03-16 | 2011-09-20 | Альберт ДАКСЕР | Имплантат роговицы |
| RU2010149612A (ru) * | 2008-05-06 | 2012-06-20 | Алькон, Инк. (Ch) | Асферическая тороидальная внутриглазная линза |
-
2013
- 2013-10-23 RU RU2013147081/14A patent/RU2554220C2/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2099760C1 (ru) * | 1991-07-10 | 1997-12-20 | Джонсон энд Джонсон Вижн Продактс Инк. | Сегментированная многофокальная контактная линза и способ ее изготовления (варианты) |
| RU2428955C2 (ru) * | 2006-03-16 | 2011-09-20 | Альберт ДАКСЕР | Имплантат роговицы |
| RU2010149612A (ru) * | 2008-05-06 | 2012-06-20 | Алькон, Инк. (Ch) | Асферическая тороидальная внутриглазная линза |
| US20100100178A1 (en) * | 2008-10-20 | 2010-04-22 | Advanced Medical Optics, Inc. | Multifocal Intraocular Lens |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Альберт Даксер Роговичная интрастромальная имплантационная хирургическая техника для коррекции миопии средней и высокой степеней. J Cataract Refract Surg 2008; 34:194-198 . * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2627364C1 (ru) * | 2016-08-11 | 2017-08-07 | Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения кератоконуса |
| RU2663651C1 (ru) * | 2017-06-29 | 2018-08-07 | Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ имплантации интрастромальных роговичных сегментов при пеллюцидной дегенерации роговицы |
| RU2761731C1 (ru) * | 2021-02-16 | 2021-12-13 | Юрий Юрьевич Калинников | Имплантат для введения в роговичный карман человеческого глаза для коррекции послеоперационной аномалии рефракции |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2013147081A (ru) | 2015-04-27 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Lee et al. | Comparison of the rotational stability of two toric intraocular lenses in 1273 consecutive eyes | |
| Lloyd et al. | Advances in the management of congenital and infantile cataract | |
| Kanellopoulos | Topography-guided LASIK versus small incision lenticule extraction (SMILE) for myopia and myopic astigmatism: a randomized, prospective, contralateral eye study | |
| Shin et al. | Comparison of higher order aberrations after implantable Collamer Lens implantation and wavefront-guided LASEK in high myopia | |
| Pedrotti et al. | Comparison of two multifocal intraocular lens designs that differ only in near add | |
| Lim et al. | Clinical results of posterior chamber phakic intraocular lens implantation in eyes with low anterior chamber depth | |
| Gao et al. | The change in ocular refractive components after cycloplegia in children | |
| Doroodgar et al. | Comparative analysis of the visual performance after implantation of the toric implantable collamer lens in stable keratoconus: a 4-year follow-up after sequential procedure (CXL+ TICL implantation) | |
| Tychsen et al. | Phakic intraocular lens correction of high ametropia in children with neurobehavioral disorders | |
| Chang et al. | Toric Implantable Collamer Lens for high myopic astigmatic Asian eyes | |
| RU2554220C2 (ru) | Имплантат для введения в роговичный карман человеческого глаза с целью коррекции аномалий рефракции | |
| Bissen-Miyajima et al. | Microincision hydrophobic acrylic aspheric toric intraocular lens for astigmatism and cataract correction | |
| Balestrazzi et al. | Mini-incision cataract surgery and toric lens implantation for the reduction of high myopic astigmatism in patients with pellucid marginal degeneration | |
| RU2688016C1 (ru) | Способ коррекции миопии высокой степени и сложного миопического астигматизма у пациентов с тонкой роговицей | |
| Doroodgar et al. | Visual outcomes of a new implantable Phakic contact lens in patients with stable keratoconus | |
| RU2672384C1 (ru) | Способ хирургического лечения аниридии с аметропией | |
| Ghanem et al. | Laser in situ keratomileusis for treated myopic anisometropic amblyopia in children | |
| US20220000607A1 (en) | Novel intra-ocular lens for extended macular vision in patients with macular degeneration | |
| Nanavaty et al. | Peripheral corneal relaxing incisions based on anterior keratometry from Scheimpflug tomography versus Placido topography during standard cataract surgery | |
| RU2715211C1 (ru) | Способ определения метода коррекции миопической аметропии высокой степени в сочетании с тонкой роговицей | |
| RU2734951C1 (ru) | Способ хирургического лечения развитой стадии кератоконуса | |
| RU2715279C1 (ru) | Способ коррекции миопии средней и высокой степени в сочетании с тонкой роговицей | |
| Abbondanza et al. | Corneal Collagen Cross-linking in a prepubescent 10-year-old girl with aggressive keratoconus | |
| Talamo et al. | Decentration | |
| Venter et al. | Visual acuity improvement in adult amblyopic eyes with an iris-fixated phakic intraocular lens: long-term results |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20151024 |