RU2497454C2

RU2497454C2 - Device for carrying out angiocoronarography

Info

Publication number: RU2497454C2
Application number: RU2012102433/14A
Authority: RU
Inventors: Константин Анатольевич Калашников; Василий Павлович Янчук; Екатерина Андреевна Янчук
Original assignee: Константин Анатольевич Калашников
Priority date: 2012-01-24
Filing date: 2012-01-24
Publication date: 2013-11-10
Also published as: RU2012102433A

Abstract

FIELD: medicine.

SUBSTANCE: invention relates to radiology, radioendovascular surgery and can be used for carrying out angiocoronarography. Device contains catheter, installed in tube, electric engines and remote control. Tube is made telescopic from three links; proximal link is fixed on one end of rod, on which spherical support with multi-limb stand is installed; stand is fixed on X-ray operation table, slots are made on rod edge with possibility for frame to perform reciprocating travel on rod, frame contains electric engine and redactor for reciprocating travel, connected by means of yokes with distal link of telescopic tube and electric engine for axial rotation of telescopic tube.

EFFECT: application of the invention makes it possible to carry out angiocoronarography in automatic mode and reduce radiation load.

1 dwg

Description

Изобретение относится к рентгенологии, рентгенэндоваскулярной хирургии, и предназначено для проведения ангиокоронарографии.The invention relates to radiology, endovascular surgery, and is intended for angiocoronography.

Ангиокоронарографию в настоящее время выполняют в рентгеноперационных, оснащенных ангиографической установкой, разрешенной к использованию в РФ, с возможностью флюороскопии и фиксацией изображения в реальном масштабе времени. Исследование проводят следующим образом, через бедренную или лучевую артерию под местной анестезией лидокаином, пункционным способом, через установленный интрадюсер, вручную, в аорту последовательно вводят катетер, который устанавливают в устье коронарной артерии. Через катетер вводят рентгенконтрастное вещество, заполняющее просвет артерии или полость желудочка и позволяющее увидеть их с помощью усилителя рентгеновского изображения. [Интервенционная кардиология. Коронарная ангиография и стентирование, руководство. / Савченко А.П. и др. - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2010. - 448 с. Ил. Библиотека врача-специалиста. С 15-16].Angiocoronarography is currently performed in X-ray rooms equipped with an angiographic unit approved for use in the Russian Federation, with the possibility of fluoroscopy and fixation of the image in real time. The study is carried out as follows, through the femoral or radial artery under local anesthesia with lidocaine, by the puncture method, through the installed intraducer, manually, a catheter is inserted into the aorta, which is installed at the mouth of the coronary artery. An X-ray contrast agent is introduced through the catheter, filling the lumen of the artery or the cavity of the ventricle and allowing them to be seen using an X-ray image intensifier. [Interventional cardiology. Coronary angiography and stenting, guidance. / Savchenko A.P. et al. - M.: GEOTAR-Media, 2010 .-- 448 p. Fig. Library of a specialist. C 15-16].

Недостатком является то, что при проведении ангиокоронарографии врачи рентгеноэндоваскулярные хирурги могут получить сверхнормативную лучевую нагрузку, и что эта сверхнормативная лучевая нагрузка ограничивает пропускную способность рентгеноперационной.The disadvantage is that when performing angiocoronarography, doctors of endo-endovascular surgeons can receive an excess radiation dose, and that this excess radiation load limits the transmission capacity of the x-ray.

Наиболее близким аналогом является устройство для проведения ангиографии (WO 9632887 А1, 24/10/1996), содержащее катетер, установленный в трубке, электродвигатели и пульт дистанционного управления.The closest analogue is an angiography device (WO 9632887 A1, 24/10/1996) containing a catheter mounted in a tube, electric motors and a remote control.

Недостаток известного устройства заключается в том, что это устройство используется только для введения контрастного вещества после того, когда уже катетер проведен вручную под контролем флюороскопии врачом рентгеноэндоваскулярным хирургом через магистральные сосуды в камеры сердца и подведен в устье коронарных артерий.A disadvantage of the known device is that this device is used only for the introduction of a contrast medium after the catheter has already been held manually under fluoroscopy by a doctor by an endovascular surgeon through the main vessels into the heart chambers and brought into the mouth of the coronary arteries.

Задача: предложить устройство для автоматизации процесса ангиокоронарографиии, увеличить пропускную способность рентгеноперационной.Objective: to offer a device for automating the process of angiocoronarography, to increase the throughput of x-ray.

Технический результат: возможность проведения ангиокоронарографии в автоматическом режиме, снижение лучевой нагрузки, увеличение пропускной способности рентгеноперационной. На чертеже изображено: устройство для ангиокоронарографии 1, вид сверху.Effect: the ability to conduct angiocoronarography in automatic mode, reducing radiation exposure, increasing the throughput of x-ray. The drawing shows: a device for angiocoronarography 1, top view.

Технический результат достигается тем, что для проведения ангиокоронарографии используют предлагаемое устройство 1 (чертеж), которое состоит из трубки выполненной телескопической из трех звеньев, при этом проксимальное звено 14 зафиксировано на одном конце 3 рейки 2, на котором установлена шаровая опора 4 с многоколенным штативом 5, закрепленным на рентгеноперационном столе 6, по краю рейки выполнены прорези 7 с возможностью возвратно-поступательного перемещения по рейке каретки 8 с электродвигателем и редуктором для возвратно-поступательного движения 9, связанным хомутами 16 с дистальным звеном телескопической трубки 15, и электродвигателем 12 для осевого вращения телескопической трубки 10.The technical result is achieved by the fact that for carrying out angiocoronarography, the proposed device 1 (drawing) is used, which consists of a telescopic tube made of three links, while the proximal link 14 is fixed at one end 3 of the rack 2, on which a ball joint 4 with a multi-arm tripod 5 is mounted mounted on the X-ray table 6, along the edge of the rail slots 7 are made with the possibility of reciprocating movement along the rail of the carriage 8 with an electric motor and gearbox for reciprocating movement 9, connected by clamps 16 to the distal link of the telescopic tube 15, and an electric motor 12 for axial rotation of the telescopic tube 10.

Устройство работает следующим образом: штатив 5 устройства 1 крепят к рентгеноперационному столу 6, в стерильную телескопическую трубку 10 вставляют стерильный катетер, через проксимальное звено проводят в дистальное звено, проводят пункцию бедренной артерии, штатив 5 с устройством 1 подводят к месту пункции, устанавливают в нужном положении, жестко фиксируют, затем через инрадюсер проводят катетер в бедренную артерию в аорту до устья коронарной артерии, при этом используют пульт дистанционного управления, входят в устье коронарной артерии, затем через катетер вводят рентгеновское контрастное вещество, при этом используют цифровой автоматический инжектор контрастного вещества, которое заполняет просвет артерии или полость желудочка, позволяющее увидеть их с помощью усилителя рентгеновского изображения. Врач рентгеноэндоваскулярный хирург проводит катетер через бедренную артерию в аорту в камеры сердца и подводит в устье коронарных артерий, вводит контрастное вещество, находясь в пультовой.The device operates as follows: the tripod 5 of the device 1 is attached to the X-ray table 6, a sterile catheter is inserted into the sterile telescopic tube 10, the proximal link is guided to the distal link, the femoral artery is punctured, the tripod 5 with the device 1 is brought to the puncture site, set up the position is rigidly fixed, then a catheter into the femoral artery in the aorta to the mouth of the coronary artery is passed through the inraduser, while using the remote control, enter the mouth of the coronary artery and then an X-ray contrast agent is introduced through the catheter, using a digital automatic contrast agent injector that fills the lumen of the artery or the cavity of the ventricle, allowing them to be seen using an X-ray image intensifier. A doctor, an endovascular surgeon, passes a catheter through the femoral artery into the aorta into the chambers of the heart and brings it to the mouth of the coronary arteries, introduces a contrast agent while in the control room.

Пример конкретного выполнения:An example of a specific implementation:

длина продольной части рейки - 300 ммlength of the longitudinal part of the rail - 300 mm

ширина продольной части рейки - 25 ммwidth of the longitudinal part of the rail - 25 mm

толщина продольной части рейки - 4 ммthickness of the longitudinal part of the rail - 4 mm

длина прорези - 7 ммslot length - 7 mm

ширина прорези - 4 ммslot width - 4 mm

длина поперечной части рейки - 70 ммthe length of the transverse part of the rail - 70 mm

ширина поперечной части рейки - 25 ммwidth of the transverse part of the rail - 25 mm

толщина поперечной части рейки - 4 ммthickness of the transverse part of the rail - 4 mm

длина 1 звена телескопической трубки - 105 ммlength of 1 telescopic tube link - 105 mm

длина телескопической трубки в растянутом состоянии - 312 ммthe length of the telescopic tube in the extended state is 312 mm

внутренний диаметр проксимального звена телескопической трубки - 2,4 мм.the inner diameter of the proximal link of the telescopic tube is 2.4 mm.

Преимуществом предлагаемого устройства является:The advantage of the proposed device is:

- снижение лучевой нагрузки на врачей рентгеноэндоваскулярных хирургов, так как врачи рентгеноэндоваскулярные хирурги находится в момент включения высокого напряжения в пультовой;- reduction of radiation exposure for doctors of endovascular surgeons, as doctors of endovascular surgeons are at the moment of switching on high voltage in the control room;

- увеличение пропускной способности рентгеноперационной в силу снижения лучевой нагрузки персонала;- an increase in X-ray throughput due to a reduction in radiation exposure of personnel;

- возможность дистанционного проведения ангиокоронарографии.- the ability to conduct angiocoronarography remotely.

Claims

A device for angiocoronarography, containing a catheter installed in the tube, electric motors and a remote control, characterized in that the tube is made of telescopic of three links, while the proximal link is fixed at one end of the rack, on which is mounted a ball bearing with a multi-level tripod mounted on X-ray table, along the edge of the rail slots are made with the possibility of reciprocating movement along the rail of the carriage with an electric motor and gearbox for reciprocating repulsive movement associated with clamps to the distal link of the telescopic tube, and an electric motor for axial rotation of the telescopic tube.