RU2466409C1 - Diagnostic technique for purulent cholangitis - Google Patents
Diagnostic technique for purulent cholangitis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2466409C1 RU2466409C1 RU2011137598/15A RU2011137598A RU2466409C1 RU 2466409 C1 RU2466409 C1 RU 2466409C1 RU 2011137598/15 A RU2011137598/15 A RU 2011137598/15A RU 2011137598 A RU2011137598 A RU 2011137598A RU 2466409 C1 RU2466409 C1 RU 2466409C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- purulent cholangitis
- pcg
- interleukin
- cholangitis
- bile
- Prior art date
Links
- 208000003167 cholangitis Diseases 0.000 title claims abstract description 26
- 238000012631 diagnostic technique Methods 0.000 title 1
- 238000000034 method Methods 0.000 claims abstract description 12
- 102000004127 Cytokines Human genes 0.000 claims abstract description 7
- 108090000695 Cytokines Proteins 0.000 claims abstract description 7
- 102000004889 Interleukin-6 Human genes 0.000 claims abstract description 7
- 108090001005 Interleukin-6 Proteins 0.000 claims abstract description 7
- 229940100601 interleukin-6 Drugs 0.000 claims abstract description 7
- 230000000770 proinflammatory effect Effects 0.000 claims abstract description 5
- 210000000941 bile Anatomy 0.000 claims description 15
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 claims description 14
- 102000003777 Interleukin-1 beta Human genes 0.000 claims description 6
- 108090000193 Interleukin-1 beta Proteins 0.000 claims description 6
- 108060008682 Tumor Necrosis Factor Proteins 0.000 claims description 6
- 102000000852 Tumor Necrosis Factor-alpha Human genes 0.000 claims description 6
- LOGFVTREOLYCPF-KXNHARMFSA-N (2s,3r)-2-[[(2r)-1-[(2s)-2,6-diaminohexanoyl]pyrrolidine-2-carbonyl]amino]-3-hydroxybutanoic acid Chemical compound C[C@@H](O)[C@@H](C(O)=O)NC(=O)[C@H]1CCCN1C(=O)[C@@H](N)CCCCN LOGFVTREOLYCPF-KXNHARMFSA-N 0.000 claims description 4
- 206010004637 Bile duct stone Diseases 0.000 abstract description 10
- 201000009331 Choledocholithiasis Diseases 0.000 abstract description 10
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 abstract description 4
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 102000009270 Tumour necrosis factor alpha Human genes 0.000 abstract 1
- 108050000101 Tumour necrosis factor alpha Proteins 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000001953 common bile duct Anatomy 0.000 description 8
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 5
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 5
- 238000010562 histological examination Methods 0.000 description 4
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 4
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 3
- 238000011161 development Methods 0.000 description 3
- 238000007790 scraping Methods 0.000 description 3
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 3
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 3
- 238000012795 verification Methods 0.000 description 3
- BQCIDUSAKPWEOX-UHFFFAOYSA-N 1,1-Difluoroethene Chemical compound FC(F)=C BQCIDUSAKPWEOX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 102000016938 Catalase Human genes 0.000 description 2
- 108010053835 Catalase Proteins 0.000 description 2
- 206010008617 Cholecystitis chronic Diseases 0.000 description 2
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 description 2
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 description 2
- 206010023129 Jaundice cholestatic Diseases 0.000 description 2
- 201000005267 Obstructive Jaundice Diseases 0.000 description 2
- 206010037660 Pyrexia Diseases 0.000 description 2
- 210000003445 biliary tract Anatomy 0.000 description 2
- 208000027119 bilirubin metabolic disease Diseases 0.000 description 2
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 2
- 238000002192 cholecystectomy Methods 0.000 description 2
- 201000001883 cholelithiasis Diseases 0.000 description 2
- 210000001198 duodenum Anatomy 0.000 description 2
- 229940088598 enzyme Drugs 0.000 description 2
- 210000000232 gallbladder Anatomy 0.000 description 2
- 208000036796 hyperbilirubinemia Diseases 0.000 description 2
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 2
- 206010024378 leukocytosis Diseases 0.000 description 2
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 2
- 238000011160 research Methods 0.000 description 2
- 210000003786 sclera Anatomy 0.000 description 2
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 2
- 102000029816 Collagenase Human genes 0.000 description 1
- 108060005980 Collagenase Proteins 0.000 description 1
- 208000035473 Communicable disease Diseases 0.000 description 1
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 1
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- 206010023126 Jaundice Diseases 0.000 description 1
- 206010028813 Nausea Diseases 0.000 description 1
- 102000016387 Pancreatic elastase Human genes 0.000 description 1
- 108010067372 Pancreatic elastase Proteins 0.000 description 1
- 208000037273 Pathologic Processes Diseases 0.000 description 1
- 102000003929 Transaminases Human genes 0.000 description 1
- 108090000340 Transaminases Proteins 0.000 description 1
- 206010047700 Vomiting Diseases 0.000 description 1
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 1
- 230000004075 alteration Effects 0.000 description 1
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 210000000013 bile duct Anatomy 0.000 description 1
- 238000001574 biopsy Methods 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 230000004663 cell proliferation Effects 0.000 description 1
- 229960002424 collagenase Drugs 0.000 description 1
- 230000001472 cytotoxic effect Effects 0.000 description 1
- 238000001784 detoxification Methods 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 230000003511 endothelial effect Effects 0.000 description 1
- 210000002603 extrahepatic bile duct Anatomy 0.000 description 1
- 230000003301 hydrolyzing effect Effects 0.000 description 1
- 230000002519 immonomodulatory effect Effects 0.000 description 1
- 238000003018 immunoassay Methods 0.000 description 1
- 230000004957 immunoregulator effect Effects 0.000 description 1
- 239000012535 impurity Substances 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 230000002458 infectious effect Effects 0.000 description 1
- 208000027866 inflammatory disease Diseases 0.000 description 1
- 230000028709 inflammatory response Effects 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 230000002297 mitogenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000877 morphologic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008693 nausea Effects 0.000 description 1
- 230000009054 pathological process Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 150000002978 peroxides Chemical class 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 1
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 1
- 238000002278 reconstructive surgery Methods 0.000 description 1
- 230000004936 stimulating effect Effects 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 210000002700 urine Anatomy 0.000 description 1
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 1
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 1
- 230000008673 vomiting Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к лабораторной диагностике, и может быть использовано для диагностики гнойного холангита при холедохолитиазе.The invention relates to medicine, in particular to laboratory diagnostics, and can be used to diagnose purulent cholangitis with choledocholithiasis.
Известны способы диагностики гнойного холангита, заключающиеся в визуальной оценке желчи и желчных протоков (Петровский Б.В. и др. Реконструктивная хирургия при поражениях внепеченочных желчных протоков. М.: Медицина, 1980, с.76-89) и выявлении у больного триады Шарко: озноб с лихорадкой, желтуха и боль в правом подреберье, в сочетании с желчной гипертензией, установленной с помощью ультрасонографии или других инструментальных методов (Гальперин Э.И., Ветшев П.С. Руководство по хирургии желчных путей. - М.: Видар, 2006. - С.284-288).Known methods for the diagnosis of purulent cholangitis, consisting in a visual assessment of bile and bile ducts (Petrovsky B.V. et al. Reconstructive surgery for lesions of the extrahepatic bile ducts. M: Medicine, 1980, p. 76-89) and the identification of a patient with the Charcot triad : chills with fever, jaundice and pain in the right hypochondrium, in combination with biliary hypertension, established using ultrasonography or other instrumental methods (Halperin E.I., Vetshev P.S. Guide to biliary tract surgery. - M .: Vidar, 2006. - S.284-288).
Основными недостатками указанных способов являются низкая диагностическая точность ввиду использования неспецифических и субъективных критериев; низкая прогностическая значимость и отсутствие корреляции с динамикой и тяжестью патологического процесса.The main disadvantages of these methods are low diagnostic accuracy due to the use of nonspecific and subjective criteria; low prognostic significance and lack of correlation with the dynamics and severity of the pathological process.
Наиболее близким по своим признакам является «Способ диагностики гнойного холангита», заключающийся в биохимическом исследовании желчи с определением активности каталазы и при активности фермента более 3,5 мкмоль/мл в мин, диагностируют гнойный холангит (патент РФ №2109283, опубликован 20.04.1998).The closest in its characteristics is the "Method for the diagnosis of purulent cholangitis", which consists in a biochemical study of bile with the determination of catalase activity and with enzyme activity of more than 3.5 μmol / ml per minute, purulent cholangitis is diagnosed (RF patent No. 2109283, published on 04/20/1998) .
В настоящее время установлено, что главенствующую роль в патогенезе воспалительного процесса играют особые иммунорегуляторные белки - цитокины. Цитокины принимают участие в развитии всех компонентов воспалительной реакции. Так, они обуславливают развитие вторичной альтерации за счет прямого цитотоксического действия, а также за счет того, что способствуют выработке гидролитических ферментов (коллагеназа, эластаза) и образованию пероксидов и свободных радикалов; способствуют экссудации, так как обуславливают выработку фактора адгезии эндотелием сосудов; обладают митогенным действием, стимулируя пролиферацию клеток в очаге воспаления. Все описанное характерно и для такого тяжелого инфекционно-воспалительного заболевания, как гнойный холангит (Гальперин Э.И., Ветшев П.С. Руководство по хирургии желчных путей. - М.: Видар, 2006. - С.286).Currently, it has been established that the main role in the pathogenesis of the inflammatory process is played by special immunoregulatory proteins - cytokines. Cytokines are involved in the development of all components of the inflammatory response. So, they lead to the development of secondary alteration due to direct cytotoxic action, and also due to the fact that they contribute to the production of hydrolytic enzymes (collagenase, elastase) and the formation of peroxides and free radicals; promote exudation, as they determine the development of vascular endothelial adhesion factor; have a mitogenic effect, stimulating cell proliferation in the focus of inflammation. Everything described is also characteristic of such a serious infectious and inflammatory disease as purulent cholangitis (Halperin E.I., Vetshev P.S. Guidelines for biliary tract surgery. - M .: Vidar, 2006. - P.286).
В связи с этим можно считать, что показатели активности каталазы в желчи при гнойном холангите являются малочувствительными и неспецифичными, что, несомненно, снижает качество диагностики этого грозного заболевания.In this regard, we can assume that the indicators of catalase activity in bile with purulent cholangitis are insensitive and nonspecific, which undoubtedly reduces the quality of diagnosis of this formidable disease.
Задачей изобретения является повышение точности диагностики гнойного холангита при холедохолитиазе.The objective of the invention is to improve the accuracy of diagnosis of purulent cholangitis with choledocholithiasis.
Для решения поставленной задачи предложен способ диагностики гнойного холангита у больных с холедохолитиазом, включающий биохимическое исследование желчи, причем в желчи определяют концентрацию основных провоспалительных цитокинов Фактора некроза опухолей α, Интерлейкина-1β и Интерлейкина-6 и при их значениях выше 448,5 пкг/мл, 2621 пкг/мл и 335,7 пкг/мл соответственно диагностируют гнойный холангит.To solve this problem, a method for the diagnosis of purulent cholangitis in patients with choledocholithiasis is proposed, including a biochemical study of bile, and the concentration of the main pro-inflammatory cytokines of Tumor necrosis factor α, Interleukin-1β and Interleukin-6 and with their values above 448.5 pcg / ml , 2621 pcg / ml and 335.7 pcg / ml, respectively, are diagnosed with purulent cholangitis.
Предлагаемый способ позволяет улучшить качество диагностики гнойного холангита у больных с холедохолитиазом, так как повышение концентрации основных провоспалительных цитокинов Фактора некроза опухолей α, Интерлейкина-1β и Интерлейкина-6 в желчи, согласно основным звеньям патогенеза, является более специфичным для данной патологии.The proposed method allows to improve the quality of diagnosis of purulent cholangitis in patients with choledocholithiasis, since an increase in the concentration of the main proinflammatory cytokines of Tumor necrosis factor α, Interleukin-1β and Interleukin-6 in bile, according to the main links of pathogenesis, is more specific for this pathology.
Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.
У больного с холедохолитиазом после выполнения эндоскопической папиллотомии проводится забор желчи для исследования. Определение концентрации провоспалительных цитокинов Фактора некроза опухолей α, Интерлейкина-1β и Интерлейкина-6 проводится на автоматическом иммуноферментном анализаторе (Tosoh Bioscience - AIA-1800). При значении концентрации цитокинов выше 448,5 пкг/мл, 2621 пкг/мл и 335,7 пкг/мл соответственно диагностируют наличие гнойного холангита.In a patient with choledocholithiasis, after performing endoscopic papillotomy, bile is taken for examination. Determination of the concentration of pro-inflammatory cytokines Tumor necrosis factor α, Interleukin-1β and Interleukin-6 is carried out on an automatic immunoassay analyzer (Tosoh Bioscience - AIA-1800). When the concentration of cytokines is higher than 448.5 pcg / ml, 2621 pcg / ml and 335.7 pcg / ml, respectively, the presence of purulent cholangitis is diagnosed.
Конкретные примеры осуществления способаSpecific Examples of the Method
Пример 1Example 1
Больная Б., 58 лет, история болезни Д/1251, находилась на лечении в клинике хирургических болезней №2 Белгородского государственного национального исследовательского университета на базе хирургического отделения №1 Белгородской областной клинической больницы Святителя Иоасафа.Patient B., 58 years old, medical history D / 1251, was treated in the clinic of surgical diseases No. 2 of the Belgorod State National Research University on the basis of the surgical department No. 1 of the Belgorod Regional Clinical Hospital of St. Joasaph.
Диагноз при поступлении: Желчнокаменная болезнь. Хронический калькулезный холецистит. Холедохолитиаз. Механическая желтуха.Diagnosis at admission: Gallstone disease. Chronic calculous cholecystitis. Choledocholithiasis. Obstructive jaundice.
Госпитализирована в экстренном порядке через 1,5 суток от начала заболевания с жалобами на интенсивные боли в правом подреберье, желтушность склер и потемнение мочи.She was hospitalized on an emergency basis after 1.5 days from the onset of the disease with complaints of intense pain in the right hypochondrium, yellowness of the sclera and darkening of the urine.
В лабораторных анализах крови отмечался умеренный лейкоцитоз и гипербилирубинемия. При ультразвуковом исследовании выявлены конкременты в просвете желчного пузыря и общего желчного протока до 1 см в диаметре, расширение общего желчного протока до 1,3 см.In laboratory blood tests, moderate leukocytosis and hyperbilirubinemia were noted. An ultrasound revealed calculi in the lumen of the gallbladder and common bile duct up to 1 cm in diameter, the expansion of the common bile duct up to 1.3 cm.
В экстренном порядке больной была проведена эндоскопическая литоэкстракция, отток желчи в просвет двенадцатиперстной кишки восстановлен, желчь обычного цвета без примеси гноя. После проведения манипуляций был взят соскоб слизистой оболочки общего желчного протока для последующего гистологического исследования и верификации диагноза.In an emergency, the patient underwent endoscopic lithoextraction, the outflow of bile into the lumen of the duodenum was restored, the bile was of a normal color without impurity of pus. After the manipulations, a scraping of the mucous membrane of the common bile duct was taken for subsequent histological examination and verification of the diagnosis.
Произведен забор желчи для исследования:Produced bile for research:
- Фактор некроза опухолей α - 561,5 пкг/мл,- Tumor necrosis factor α - 561.5 PCG / ml,
- Интерлейкин-1β - 2712,6 пкг/мл,- Interleukin-1β - 2712.6 pkg / ml,
- Интерлейкин-6 - 633,7 пкг/м.- Interleukin-6 - 633.7 pkg / m.
Был выставлен диагноз: Гнойный холангит.Was diagnosed with Purulent cholangitis.
Больной, несмотря на отсутствие клинических признаков гнойного холангита и отсутствие его морфологической верификации, была назначена комплексная консервативная терапия по стандартам оказания помощи при холангите: массивная антибактериальная, дезинтоксикационная и иммуномодулирующая терапия. Состояние улучшилось и больная выписана в удовлетворительном состоянии под наблюдение хирурга и гастроэнтеролога по месту жительства. Рекомендовано плановое оперативное лечение (холецистэктомия) в «холодном» периоде через 2-3 месяца.Despite the absence of clinical signs of purulent cholangitis and the absence of its morphological verification, the patient was prescribed complex conservative therapy according to the standards of care for cholangitis: massive antibacterial, detoxification and immunomodulating therapy. The condition improved and the patient was discharged in satisfactory condition under the supervision of a surgeon and gastroenterologist at the place of residence. Planned surgical treatment (cholecystectomy) in the “cold” period after 2-3 months is recommended.
Таким образом, у больной диагностирован острый гнойный холангит (впоследствии подтвержденный результатами гистологического исследования биоптата слизистой оболочки общего желчного протока) при отсутствии характерных клинических симптомов (триада Шарко, наличие желчи с примесью гноя и др.), что позволило вовремя назначить соответствующее лечение и избежать грозных осложнений.Thus, the patient was diagnosed with acute purulent cholangitis (subsequently confirmed by the results of a histological examination of a biopsy sample of the mucous membrane of the common bile duct) in the absence of characteristic clinical symptoms (Charcot's triad, the presence of bile with an admixture of pus, etc.), which allowed us to prescribe the appropriate treatment on time and avoid formidable complications.
Пример 2Example 2
Больная С., 56 лет, история болезни Д/6817, находилась на лечении в клинике хирургических болезней №2 Белгородского государственного национального исследовательского университета на базе хирургического отделения №1 Белгородской областной клинической больницы Святителя Иоасафа.Patient S., 56 years old, medical history D / 6817, was treated in the clinic of surgical diseases No. 2 of the Belgorod State National Research University on the basis of the surgical department No. 1 of the Belgorod Regional Clinical Hospital of St. Joasaph.
Диагноз при поступлении: Желчнокаменная болезнь. Хронический калькулезный холецистит. Холедохолитиаз. Механическая желтуха. Острый гнойный холангит.Diagnosis at admission: Gallstone disease. Chronic calculous cholecystitis. Choledocholithiasis. Obstructive jaundice. Acute purulent cholangitis.
Госпитализирована в экстренном порядке, через сутки от начала заболевания, с жалобами на боли в правом подреберье и верхнем «этаже» живота, лихорадку с ознобами, тошноту, рвоту, желтушность склер глаз.She was hospitalized on an emergency basis, a day after the onset of the disease, with complaints of pain in the right hypochondrium and upper "floor" of the abdomen, fever with chills, nausea, vomiting, and yellowness of the sclera of the eyes.
В лабораторных анализах крови отмечался лейкоцитоз, гипербилирубинемия и повышение трансаминаз (ACT и АЛТ). При ультразвуковом исследовании выявлены конкременты в просвете желчного пузыря и общего желчного протока до 0,8-1,0 см в диаметре, расширение общего желчного протока до 1,1 см.Laboratory blood tests showed leukocytosis, hyperbilirubinemia and increased transaminases (ACT and ALT). An ultrasound revealed calculi in the lumen of the gallbladder and common bile duct up to 0.8-1.0 cm in diameter, the expansion of the common bile duct up to 1.1 cm.
В экстренном порядке больной была проведена эндоскопическая литоэкстракция, отток желчи в просвет двенадцатиперстной кишки восстановлен, желчь густая и мутная, грязно-зеленого цвета. После проведения манипуляций был взят соскоб слизистой оболочки общего желчного протока для последующего гистологического исследования и верификации диагноза.In an emergency, the patient underwent endoscopic lithoextraction, the outflow of bile into the lumen of the duodenum was restored, the bile was thick and cloudy, dirty green. After the manipulations, a scraping of the mucous membrane of the common bile duct was taken for subsequent histological examination and verification of the diagnosis.
Произведен забор желчи для исследования:Produced bile for research:
- Фактор некроза опухолей α - 196,5 пкг/мл,- Tumor necrosis factor α - 196.5 PCG / ml,
- Интерлейкин-1β - 1467,6 пкг/мл,- Interleukin-1β - 1467.6 pkg / ml,
- Интерлейкин-6 - 225,6 пкг/мл.- Interleukin-6 - 225.6 pkg / ml.
Диагноз гнойного холангита не выставлен.The diagnosis of purulent cholangitis is not made.
Больной, несмотря на наличие клинических признаков гнойного холангита (триада Шарко, мутная желчь грязно-зеленого цвета), была проведена стандартная предоперационная подготовка и на следующий день выполнена холецистэктомия. Послеоперационный период протекал без особенностей. Больная выписана в удовлетворительном состоянии под наблюдение хирурга по месту жительства.The patient, despite the presence of clinical signs of purulent cholangitis (Charcot's triad, turbid bile of dirty green color), standard preoperative preparation was performed and cholecystectomy was performed the next day. The postoperative period was uneventful. The patient was discharged in satisfactory condition under the supervision of a surgeon at the place of residence.
В данном случае у больной был исключен диагноз гнойного холангита (что подтверждено при гистологическом исследовании соскоба слизистой оболочки общего желчного протока), что позволило в кратчайшие сроки выполнить радикальную операцию и избежать осложнений.In this case, the patient was excluded from the diagnosis of purulent cholangitis (which was confirmed by histological examination of scrapings of the mucous membrane of the common bile duct), which made it possible to perform a radical operation as soon as possible and to avoid complications.
Таким образом, предлагаемый способ позволяет осуществлять точную диагностику острого гнойного холангита при холедохолитиазе. Способ атравматичен, прост, надежен и доступен для широкого использования в лечебных учреждениях. Полученные данные подтверждены клиническими и лабораторными исследованиями у 242 больных с холедохолитиазом.Thus, the proposed method allows for the accurate diagnosis of acute purulent cholangitis with choledocholithiasis. The method is atraumatic, simple, reliable and available for widespread use in medical institutions. The data obtained are confirmed by clinical and laboratory studies in 242 patients with choledocholithiasis.
Claims (1)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2011137598/15A RU2466409C1 (en) | 2011-09-12 | 2011-09-12 | Diagnostic technique for purulent cholangitis |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2011137598/15A RU2466409C1 (en) | 2011-09-12 | 2011-09-12 | Diagnostic technique for purulent cholangitis |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2466409C1 true RU2466409C1 (en) | 2012-11-10 |
Family
ID=47322379
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2011137598/15A RU2466409C1 (en) | 2011-09-12 | 2011-09-12 | Diagnostic technique for purulent cholangitis |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2466409C1 (en) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2617389C1 (en) * | 2016-03-03 | 2017-04-24 | Александр Кондратьевич Гагуа | Method of diagnosing purulent cholangitis in patients with obstructive jaundice, setting optimal surgical approach |
RU2686332C1 (en) * | 2018-02-13 | 2019-04-25 | Александр Кондратьевич Гагуа | Diagnostic method of severity of purulent cholangitis in patients with mechanical jaundice with establishment of optimal surgical approach |
Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2008675C1 (en) * | 1990-10-08 | 1994-02-28 | Киевский научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной хирургии | Method for diagnosing purulent cholangitis |
UA39741A (en) * | 2001-01-26 | 2001-06-15 | Національний Медичний Університет Ім. О.О. Богомольця /Нму/ | Method for diagnostics of purulent cholangitis |
-
2011
- 2011-09-12 RU RU2011137598/15A patent/RU2466409C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2008675C1 (en) * | 1990-10-08 | 1994-02-28 | Киевский научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной хирургии | Method for diagnosing purulent cholangitis |
UA39741A (en) * | 2001-01-26 | 2001-06-15 | Національний Медичний Університет Ім. О.О. Богомольця /Нму/ | Method for diagnostics of purulent cholangitis |
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
СЕРГЕЕВ О.С. и др. Оценка изменений слизистой оболочки желчных протоков и состава желчи при остром холангите // Анналы хирургической гепатологии, 2009, №2, с.22-27. HSIEH C.S. et al. Ascending cholangitis provokes IL-8 and MCP-1 expression and promotes inflammatory cell infiltration in the cholestatic rat liver // J Pediatr Surg., 2001, Nov, 36(11), pp.1623-1628. * |
ЯРОШ А.Л. и др. Изучение нарушений иммунитета у больных острым гнойным холангитом // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье», 2005, №3, с.68-72. * |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2617389C1 (en) * | 2016-03-03 | 2017-04-24 | Александр Кондратьевич Гагуа | Method of diagnosing purulent cholangitis in patients with obstructive jaundice, setting optimal surgical approach |
RU2686332C1 (en) * | 2018-02-13 | 2019-04-25 | Александр Кондратьевич Гагуа | Diagnostic method of severity of purulent cholangitis in patients with mechanical jaundice with establishment of optimal surgical approach |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2466409C1 (en) | Diagnostic technique for purulent cholangitis | |
RU2493775C1 (en) | Method of determining readiness of granulating wounds for autodermoplasty in patients with burn trauma | |
RU2427837C1 (en) | Method of diagnosing destructive pancreatitis | |
RU2692961C1 (en) | Method for treating vesicovaginal fistulas | |
RU2416802C1 (en) | Diagnostic technique for function-type oddi's sphincter dyssynergia following cholecystectomy | |
RU2442984C1 (en) | Method for predicting the acute pancreatitis outcome | |
RU2696565C1 (en) | Method for assessment of clinical course of wound process in patients with diabetic foot syndrome | |
RU2314104C1 (en) | Method for treating patients for allergic rhinitis | |
RU2740504C1 (en) | Method for prediction of postoperative purulent wound course | |
RU2395095C1 (en) | Method of diagnosis acute biliary pancreatitis | |
RU2761725C1 (en) | Method for differential diagnostics of uremic pseudoperitonitis and peritonitis in patients receiving renal replacement therapy - program hemodialysis | |
Mocha et al. | Clinical profile and outcomes of patients with clinical benign prostate hyperplasia treated by trans urethral resection of prostate at Bugando Medical Centre, Mwanza, Tanzania | |
RU2254889C1 (en) | Method for treating patients with gastric and duodenal ulcerous disease | |
Balci et al. | An unusual foreign body in the urinary bladder: beading awl/Mesanede nadir bir yabanci cisim: Tig | |
RU2761738C1 (en) | Method for selection of children with onset of acute pyelonephritis for the course of anti-relapse therapy of pyelonephritis | |
RU2664449C1 (en) | Method for predicting the exacerbations of gastroduodenal ulcer associated with helicobacter pylori | |
RU2415647C2 (en) | Method of predicting development of scars after previous acne | |
RU2321856C1 (en) | Method for predicting surface transitional cell carcinomas of urinary bladder | |
RU2284034C2 (en) | Method for predicting acute pancreatitis clinical course | |
RU2319149C2 (en) | Method for evaluating intoxication degree in children with purulent-septic diseases | |
RU2723245C1 (en) | Method for determining the length of lithotripsy following resolution of obstruction in urolithiasis | |
Singh et al. | Clinico-bacteriological study of vesical calculus | |
RU2506037C1 (en) | Method of determining individual risk of acute pancreatitis development after endoscopic transpapillary intervention | |
RU2197728C1 (en) | Method for diagnosing chronic cholecystitis exacerbation | |
RU2191379C2 (en) | Method for predicting destructive erysipelas form development |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20130913 |