RU2451531C1 - Method of treating basal cell skin cancer - Google Patents
Method of treating basal cell skin cancer Download PDFInfo
- Publication number
- RU2451531C1 RU2451531C1 RU2011106003/14A RU2011106003A RU2451531C1 RU 2451531 C1 RU2451531 C1 RU 2451531C1 RU 2011106003/14 A RU2011106003/14 A RU 2011106003/14A RU 2011106003 A RU2011106003 A RU 2011106003A RU 2451531 C1 RU2451531 C1 RU 2451531C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- tumor
- tumour
- week
- injections
- procedures
- Prior art date
Links
Landscapes
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а более конкретно - к способам комплексного (терапевтического и хирургического) лечения онкологических заболеваний и может использоваться для лечения базально-клеточного рака (БКР) кожи.The invention relates to medicine, and more specifically to methods of complex (therapeutic and surgical) treatment of cancer and can be used to treat basal cell cancer (BCC) of the skin.
Известен способ лечения БКР кожи (базалиом), включающий перифокальное введение под очаг поражения реаферона в количестве, зависящем от размера опухоли, и дополнительно введение виферона ректально и виферон-геля на очаг поражения и вокруг него по периметру (RU 2229306 С1, 2004). Такой способ применим для лечения базалиом язвенного и метатипических типов, когда имеются противопоказания к хирургическому вмешательству. Однако для других типов опухоли он не рекомендован, а отсутствие хирургического вмешательства не позволяет сделать заключение о радикальном излечении. Кроме того, реаферон является достаточно токсичным препаратом, обладающим многими нежелательными побочными эффектами - лихорадка, тошнота, потеря массы тела, нарушение функции печени, депрессия и др.A known method for the treatment of skin BCC (basal cell carcinoma), including perifocal administration of reaferon under the lesion in an amount depending on the size of the tumor, and further administration of viferon rectally and viferon gel to and around the lesion around the perimeter (RU 2229306 C1, 2004). This method is applicable for the treatment of basal cell ulcers and metatypical types, when there are contraindications for surgical intervention. However, it is not recommended for other types of tumors, and the lack of surgical intervention does not allow a conclusion about a radical cure. In addition, reaferon is a fairly toxic drug that has many undesirable side effects - fever, nausea, weight loss, impaired liver function, depression, etc.
Известен способ лечения БКР кожи, включающий иссечение пораженных участков с захватом здоровых тканей хирургическим лазером, после чего на пораженную поверхность наносят радахлорин-гель, после удаления которого проводят фотодинамическую терапию обработкой поверхности светом лазера (RU 2383311 С1, 2010). При этом обеспечивается быстрое заживление пораженной области. Однако этот способ эффективен только в случае малых размеров опухоли и ее локализации в труднодоступных местах. При значительных размерах опухоли протяженностью более 3 см и ее локализации в сложных анатомических областях (периорбитальная область, крылья носа, кожа ушной раковины и др.) такой способ малопригоден. После удаления хирургическим лазером с захватом окружающей опухоль ткани раневая поверхность заживает вторичным натяжением, что сопровождается появлением значительных рубцовых деформаций. Кроме того, сама процедура удаления трудоемка, а стоимость используемой аппаратуры и фотосенсибилизатора радахлорина достаточно высока.A known method for the treatment of BCC of the skin, including excision of the affected areas with the capture of healthy tissue by a surgical laser, after which a radachlorin gel is applied to the affected surface, after which photodynamic therapy is carried out by surface treatment with laser light (RU 2383311 C1, 2010). This ensures quick healing of the affected area. However, this method is effective only in the case of small tumor sizes and its localization in hard-to-reach places. With a significant tumor size of more than 3 cm and its localization in complex anatomical areas (periorbital region, nose wings, auricle skin, etc.), this method is of little use. After removal by a surgical laser with the capture of tissue surrounding the tumor, the wound surface heals by secondary intention, which is accompanied by the appearance of significant cicatricial deformities. In addition, the removal procedure itself is time-consuming, and the cost of the equipment and photosensitizer radachlorin used is quite high.
Известен также способ лечения БКР кожи, при котором осуществляют комплексное воздействие - проводят иммунокоррекцию человеческим лейкоцитарным интерфероном в виде ингаляций и на фоне иммунокоррекции проводят радиоволновое удаление базалиом с помощью аппарата «Сургитрон» в пределах пораженных тканей (RU 2179000 С1, 2002). При этом достигается быстрое заживление операционной раны и снижение риска развития рубцовых деформаций. Однако этот способ все же недостаточно эффективен, так как удаление очага БКР без учета размеров опухоли, получаемых с помощью ультразвуковой диагностики, может служить предпосылкой развития последующих рецидивов.There is also known a method of treating BKR of the skin, in which they carry out a complex effect - they perform immunocorrection with human leukocyte interferon in the form of inhalation and, against the background of immunocorrection, they perform radio wave removal of basal cells using the Surgitron apparatus within the affected tissues (RU 2179000 C1, 2002). In this case, rapid healing of the surgical wound and a reduction in the risk of cicatricial deformities are achieved. However, this method is still not effective enough, since the removal of the BCC lesion without taking into account the size of the tumor obtained using ultrasound diagnostics can serve as a prerequisite for the development of subsequent relapses.
Известно о применении различных препаратов на терапевтическом этапе лечения БКР кожи. Так, ранее было известно о применении препарата кутис композитум в качестве противовоспалительного, противоаллергического, репаративного, антисептического и кератолического средства для лечения угревой сыпи (Кутис композитум. Cutis compositum. Регистрационное удостоверение №012224/01-2000. Производитель: Biologische Heilmittel Heel GmbH). В то же время многочисленными исследованиями было установлено, что соединения селена способны подавлять рост различных злокачественных новообразований, и в этой связи для оптимизации лечения БКР кожи был использован препарат кутис композитум, обладающий по общим показаниям высокой тропностью к коже и содержащий в своем составе микродозы селена (например, Новиков А.Г. Теоретическое обоснование и практическое применение препарата кутис композитум в лечении базально-клеточного рака кожи. «Биологическая медицина», 2005, №2, с.17-25). Использование этого препарата, например в виде аппликации, показывает выраженную регрессию опухолевого процесса, что иллюстрируется результатами ультразвуковых исследований (УЗИ) до и после лечения.It is known about the use of various drugs at the therapeutic stage of treatment of skin BCC. So, it was previously known about the use of the preparation kutis compositum as an anti-inflammatory, anti-allergic, reparative, antiseptic and keratolic agent for the treatment of acne (Kutis compositum. Cutis compositum. Registration certificate No. 012224 / 01-2000. Manufacturer: Biologische Heilmittel Heel GmbH). At the same time, numerous studies have found that selenium compounds are able to inhibit the growth of various malignant neoplasms, and in this regard, the cutis compositum preparation was used to optimize the treatment of skin BCC, which, according to general indications, has a high tropism to the skin and contains selenium microdoses ( for example, Novikov AG Theoretical justification and practical use of the preparation cutis compositum in the treatment of basal cell skin cancer. "Biological medicine", 2005, No. 2, p.17-25). The use of this drug, for example in the form of an application, shows a pronounced regression of the tumor process, which is illustrated by the results of ultrasound examinations (ultrasound) before and after treatment.
Известны и другие способы лечения рака кожи (например, SU 1817695 A3, 1993; RU 2034548 Cl, 1995; RU 2327168 Cl, 2008; RU 2393879 Cl, 2010). Все они наряду с определенными достоинствами обладают рядом недостатков, имеют противопоказания к применению, не гарантируют от развития последующих рецидивов, как правило, требуют пребывания пациентов в стационаре.Other methods of treating skin cancer are known (for example, SU 1817695 A3, 1993; RU 2034548 Cl, 1995; RU 2327168 Cl, 2008; RU 2393879 Cl, 2010). All of them, along with certain advantages, have a number of disadvantages, have contraindications for use, do not guarantee against the development of subsequent relapses, as a rule, they require patients to stay in the hospital.
Из известных способов наиболее близким к предложенному является способ лечения БКР кожи, включающий определение ультразвуковым методом размеров опухоли, внутрикожные инъекции кутис композитум вокруг опухоли и удаление опухоли методом радиоволновой хирургии под местной анестезией (Новиков А.Г., Марьяновский А.А. Перспективы использования микродоз селена в терапии базально-клеточного рака кожи. Материалы II Международной научно-практической конференции «Биоэлементы». Оренбург, 2007, с.73-76). При этом, например, проводили внутрикожные инъекции кутис композитум вокруг очага БКР (3-5 точек) один раз в неделю, общий объем инъецированного препарата за одну процедуру составил 2,2 мл, курс лечения - 4 недели. После такого курса терапии с помощью УЗИ отмечено уменьшение границ очага опухоли, что позволило более радикально удалить опухоль методом радиоволновой хирургии и снизить риск рецидивирования.Of the known methods, the closest to the proposed one is a method for treating BKR of the skin, including ultrasound determination of the size of the tumor, intradermal injection of cutis compositum around the tumor and removal of the tumor by radio wave surgery under local anesthesia (Novikov A.G., Maryanovsky A.A. Prospects for the use of microdoses selenium in the treatment of basal cell skin cancer. Materials of the II International scientific-practical conference "Bioelements". Orenburg, 2007, pp. 73-76). At the same time, for example, intradermal injections of cutis compositum were performed around the BCR site (3-5 points) once a week, the total volume of the injected drug per procedure was 2.2 ml, the course of treatment was 4 weeks. After such a course of therapy with ultrasound, a decrease in the boundaries of the tumor focus was noted, which allowed a more radical removal of the tumor by radio wave surgery and a lower risk of recurrence.
В то же время указанный известный способ также не позволяет достичь наибольшей эффективности лечения. Это связано, в частности, с тем, что введение препарата только по периферии очага не позволяет достичь ярко выраженного терапевтического эффекта. Использование кутис композитум хотя и позволяет после терапевтических процедур уменьшить размеры опухоли, но все же недостаточно для того, чтобы избежать значительных повреждений ткани и обеспечить хороший косметический эффект после удаления опухоли. Кроме того, наблюдались отдельные случаи рецидива для некоторых типов БКР.At the same time, the specified known method also does not allow to achieve the greatest treatment effectiveness. This is due, in particular, to the fact that the introduction of the drug only along the periphery of the focus does not allow to achieve a pronounced therapeutic effect. The use of cutis compositum, although it makes it possible to reduce the size of the tumor after therapeutic procedures, is still not enough to avoid significant tissue damage and to provide a good cosmetic effect after removal of the tumor. In addition, there have been isolated cases of relapse for some types of BSC.
Задача, решаемая изобретением, состоит в создании способа лечения БКР кожи, лишенного недостатков прототипа. Технический результат изобретения заключается в повышении эффективности лечения за счет уменьшения повреждения окружающих тканей после удаления опухоли, обеспечения удовлетворительного косметического эффекта, снижения послеоперационных осложнений и вероятности рецидивов заболевания после окончания лечения, а также расширения типов поддающихся лечению базалиом.The problem solved by the invention is to create a method for the treatment of BKR skin, devoid of the disadvantages of the prototype. The technical result of the invention is to increase the effectiveness of treatment by reducing damage to surrounding tissues after removal of the tumor, ensuring a satisfactory cosmetic effect, reducing postoperative complications and the likelihood of relapse of the disease after treatment, as well as expanding the types of treatable basal cells.
Это достигается тем, что в способе лечения БКР кожи, включающем определение ультразвуковым методом размеров опухоли, внутрикожные инъекции кутис композитум вокруг опухоли и удаление очага опухоли методом радиоволновой хирургии под местной анестезией, для инъекций используют лекарственную смесь, в которой к кутис композитум добавлен лимфомиозот в соотношении 3:1, за одну процедуру вводят 1,0-2,5 мл лекарственной смеси один-три раза в неделю курсом 4-18 процедур в зависимости от размеров опухоли, при этом инъекции дополнительно осуществляют непосредственно в ткань опухоли, а лекарственную смесь вводят послойно при обратном ходе иглы шприца. При размере опухоли до 1 см2 за одну процедуру преимущественно вводят 1,0 мл лекарственной смеси за 11-12 вколов один раз в неделю на курс 4 процедуры, при размере опухоли от 1,0 до 1,5 см2 за одну процедуру преимущественно вводят 1,5 мл лекарственной смеси за 13-14 вколов два раза в неделю курсом 8 процедур, при размере опухоли от 1,5 до 2,0 см2 за одну процедуру преимущественно вводят 2,0 мл лекарственной смеси за 15-16 вколов два раза в неделю курсом 12 процедур, а при размере опухоли от 2 до 2,5 см2 за одну процедуру преимущественно вводят 2,5 мл лекарственной смеси за 17-19 вколов три раза в неделю курсом 18 процедур.This is achieved by the fact that in the method of treating BKR of the skin, which includes ultrasound determination of the size of the tumor, intradermal injections of cutis compositum around the tumor and removal of the tumor site by radio wave surgery under local anesthesia, a drug mixture is used for injection of cutomyositis to the cutis compositum in the ratio 3: 1, in one procedure, 1.0-2.5 ml of the drug mixture is administered one to three times a week in a course of 4-18 procedures, depending on the size of the tumor, while the injections are additionally carried out on directly in the tumor tissue, and the drug mixture is introduced in layers during the return stroke of the syringe needle. With a tumor size of up to 1 cm 2 per procedure, 1.0 ml of the drug mixture is predominantly administered for 11-12 injections once a week for a course of 4 procedures, with a tumor size of 1.0 to 1.5 cm 2 per procedure is predominantly administered 1.5 ml of the drug mixture for 13-14 injections twice a week with a course of 8 procedures, with a tumor size of 1.5 to 2.0 cm 2 for one procedure, 2.0 ml of the drug mixture for 15-16 injections is predominantly administered twice per week with a course of 12 procedures, and with a tumor size of 2 to 2.5 cm 2, 2.5 ml of drug mixture is predominantly administered per procedure si for 17-19 injections three times a week with a course of 18 procedures.
Указанный технический результат обеспечивается всей совокупностью существенных признаков.The specified technical result is provided by the totality of essential features.
Преимущественная реализация способа осуществляется следующим образом. После проведения клинического осмотра, сбора анамнеза и цитологического исследования с целью подтверждения диагноза БКР кожи, проводят УЗИ очага БКР, например с помощью линейного датчика с частотой 6-12 МГц на приборе Voluson 730 EXPERT и с использованием гелевой подушки для улучшения визуализации очага БКР. При этом визуализируются как поверхностно расположенные, так и внутрикожные структуры. Проведение ультрасонографии позволяет создать трехмерную модель опухолевого очага в сложно доступных анатомических областях - коже лица, шеи, волосистой части головы, ушных раковин, где БКР кожи обнаруживается до 98% случаев, а также зафиксировать размеры опухоли и глубину инвазии. Полученные данные позволяют объективно оценить истинные границы очага БКР, что способствует снижению вероятности рецидивов после проведения удаления. Далее выбирают схему лечения. В зависимости от размеров очага БКР кожи обкалывание проводят один-три раза в неделю, делая 4-18 процедур введения лекарственной смеси кутис композитум и лимфомиозота (Лимфомиозот. Lymphomyosot. Регистрационное удостоверение №012359/01-2000. Производитель: Biologische Heilmittel Heel GmbH) в соотношении 3:1 по 1,0-2,5 мл на процедуру. Чем больше очаг поражения, тем большая доза лекарственной смеси вводится и тем длительнее курс. Обкалывание проводят после стандартной обработки кожи антисептическим раствором, например растворами спирта 95% или хлоргексидина 0,05%. Для внедрения лекарственной смеси используют, например, инсулиновый шприц. Лекарственную смесь вводят внутрикожно по периферии очага опухоли и в окружающие неизмененные ткани, преимущественно на расстоянии до 0,5 см от очага БКР и непосредственно в ткань опухоли. Например, при очаге БКР кожи размером чуть меньше 1 см2 с длиной периметра очага около 3,5 см инъекции выполняют инсулиновым шприцем емкостью 1,0 мл с интервалом около 4-5 мм с количеством вколов по периферии 8 и непосредственно в ткани очага 4, при этом расходуют 1,0 мл лекарственной смеси, т.е. на один вкол около 0,083 мл. Иглу углубляют в ткань постепенно, слегка ее надавливая и совершая быстрые сверлящие движения вокруг оси иглы попеременно в одну и другую сторону. Насыщение ткани лекарственной смесью производят на обратном ходе иглы (ретроградно) равномерно (постепенно, послойно). Повторные инъекции в процессе одной процедуры проводят на расстоянии 1-5 мм от предыдущего места введения. После курса предоперационной терапии может быть проведено, если это необходимо, повторное УЗИ, при котором фиксируют изменения в объемных параметрах опухоли и глубины инвазии. После курса предоперационной терапии удаляют очаг опухоли методом радиоволновой хирургии под местной анестезией, например Sol. lidocaini 2%. При этом, например, используют радиохирургический прибор «Сургитрон» фирмы Elman International, работающий на частоте 3,8 МГц, который может работать в трех различных волновых режимах и режиме фульгурации. Устанавливая нужную форму волны и мощность воздействия, можно осуществлять разрез, иссечение, коагуляцию или фульгурацию (прижигание). Режим фильтрованной волны обеспечивает практически чистый разрез (90% разрез и 10% коагуляция), режим полностью выпрямленной волны - одновременные разрез и коагуляцию (по 50%), режим частично выпрямленной волны - гемостаз (90% коагуляция), поверхностное прижигание осуществляется искрой переменного тока. Для удаления опухоли в предложенном способе практически используют разрез и коагуляцию. Послеоперационный уход после удаления опухоли проводят, обеспечивая условия влажного заживления для предотвращения образования струпов. Для этого, например, проводят обмывание обработанных участков кожи мягким мылом и водой три-четыре раза в день, раневую поверхность санируют мягким полотенцем и при необходимости смазывают мазью на основе антибиотика, на ночь накладывают повязку. Процесс влажного заживления может быть осуществлен, например, накрыванием обработанного участка кожи куском синтетического материала и его фиксацией сменяемой повязкой на время около недели.An advantageous implementation of the method is as follows. After conducting a clinical examination, taking an anamnesis and cytological examination in order to confirm the diagnosis of BKR of the skin, an ultrasound of the BKR focus is performed, for example, using a linear sensor with a frequency of 6-12 MHz on a Voluson 730 EXPERT device and using a gel pad to improve visualization of the BKR focus. At the same time, both superficially located and intradermal structures are visualized. Ultrasonography allows you to create a three-dimensional model of the tumor focus in difficult to access anatomical areas - the skin of the face, neck, scalp, auricles, where BKR of the skin is detected in up to 98% of cases, and also record the size of the tumor and the depth of invasion. The data obtained make it possible to objectively evaluate the true boundaries of the BCC lesion, which helps to reduce the likelihood of relapse after removal. Next, choose a treatment regimen. Depending on the size of the lesion, BKR skin is chipped one to three times a week, making 4-18 procedures for administering the drug mixture Kutis Compositum and Lymphomyosot (Lymphomyosot. Lymphomyosot. Registration certificate No. 012359 / 01-2000. Manufacturer: Biologische Heilmittel Heel GmbH) 3: 1 ratio of 1.0-2.5 ml per procedure. The larger the lesion, the greater the dose of the drug mixture is administered and the longer the course. Chipping is carried out after standard treatment of the skin with an antiseptic solution, for example, alcohol solutions of 95% or chlorhexidine 0.05%. For the introduction of the drug mixture, for example, an insulin syringe is used. The drug mixture is injected intradermally along the periphery of the tumor site and into the surrounding unchanged tissue, mainly at a distance of up to 0.5 cm from the BCC site and directly into the tumor tissue. For example, with a BCC lesion of the skin a little less than 1 cm 2 in size with a lesion perimeter length of about 3.5 cm, the injections are performed with a 1.0 ml insulin syringe with an interval of about 4-5 mm with the number of injections along the periphery of 8 and directly into the tissue of the lesion 4, wherein 1.0 ml of the drug mixture is consumed, i.e. per injection about 0.083 ml. The needle is deepened into the fabric gradually, pressing it slightly and making quick drilling movements around the axis of the needle alternately in one and the other direction. Saturation of the tissue with the drug mixture is performed on the reverse needle (retrograde) uniformly (gradually, in layers). Repeated injections during one procedure are carried out at a distance of 1-5 mm from the previous injection site. After a course of preoperative therapy, if necessary, a second ultrasound can be performed, in which changes in the volumetric parameters of the tumor and the depth of invasion are recorded. After a course of preoperative therapy, the tumor site is removed by radio wave surgery under local anesthesia, for example, Sol. lidocaini 2%. At the same time, for example, they use the Surgitron radiosurgical device from Elman International, operating at a frequency of 3.8 MHz, which can operate in three different wave modes and a fulguration mode. By setting the desired waveform and exposure power, it is possible to carry out an incision, excision, coagulation or fulguration (cauterization). The filtered wave mode provides an almost clean section (90% section and 10% coagulation), the fully straightened wave mode - simultaneous section and coagulation (50% each), the partially rectified wave mode - hemostasis (90% coagulation), surface cauterization is carried out by an AC spark . To remove the tumor in the proposed method, incision and coagulation are practically used. Postoperative care after removal of the tumor is carried out, providing moist healing conditions to prevent the formation of scabs. For this, for example, they wash the treated skin areas with mild soap and water three to four times a day, sanitize the wound surface with a soft towel and, if necessary, lubricate with an antibiotic-based ointment, apply a bandage at night. The wet healing process can be carried out, for example, by covering a treated area of the skin with a piece of synthetic material and fixing it with a replaceable dressing for about a week.
Использование препарата кутис композитум в качестве основы вводимой лекарственной смеси связано в первую очередь с наличием в его составе селена, способного подавлять рост злокачественных новообразований. Механизмы влияния селена и его соединений на онкогенез разнообразны. Селен может выступать в качестве ингибитора энзимов, преобразующих проканцерогены в их активные формы; он может непосредственно реагировать с конечным канцерогеном, лишая последний возможности взаимодействия с ДНК; активирует ферменты детоксикации; угнетает пролиферацию клеток, вплоть до развития апоптоза, так как ингибирует синтез ДНК; подавляет репликацию или трансформацию вирусов, вызывающих развитие опухолей; способен стимулировать активность естественных клеток киллеров; обладает большой тропностью к опухолевой ткани, избирательно в ней накапливаясь; обладает антимутагенным действием; оказывает антибластомогенное действие, подавляя митотическую активность. В качестве механизма терапевтического действия препарата кутис композитум при БКР можно выделить индукцию апоптоза в опухолевых клетках. Вполне вероятно, что уменьшение роста БКР связано именно с усилением апоптоза опухолевых клеток. В эти процессы вносит свой вклад как имеющийся в препарате селен, так и ряд биологически активных веществ (питокинов), которые вырабатываются в организме при реализации иммунологической вспомогательной реакции в ответ на введение такого средства, как кутис композитум. При этом терапия на основе кутис композитум безопасна (в отличие от препаратов, используемых для проведения химиотерапии), не сопровождается аллергизацией организма, наблюдается длительное положительное последействие. Добавление к препарату кутис композитум комплексного препарата лимфомиозот усиливает его действие, способствуя усилению проникновения в ткани, улучшает взаимодействие между клетками эндокринной, иммунной и нервной систем. Это связано с тем, что препарат лимфомиозот, попадая в ткани опухоли, вызывает стимуляцию обмена веществ, оказывает лимфодренажное, детоксикационное и иммуномодулирующее действие, усиливает защитные функции лимфоузлов и ускоряет выведение токсинов из межклеточного пространства (матрикса). Т.е. благодаря дренированию матрикса и повышению его транспортных функций лимфомиозот повышает биодоступность препарата кутис композитум. Оптимальный состав лекарственной смеси в пропорции 3:1 определен экспериментально. При этом допустимы отклонения от указанного соотношения в пределах 10-15% (технологический допуск), не приводящие к заметному снижению терапевтического эффекта. В сочетании оба препарата в такой пропорции обеспечивают ярко выраженный терапевтический эффект, подтверждаемый УЗИ, заключающийся в 100% случаев в уменьшении границ очагов БКР, что свидетельствует о благоприятном изменении динамики опухолевого процесса в целом, позволяет провести значительно более радикальное удаление опухоли щадящим методом радиоволновой хирургии и, как свидетельствуют катамнестические наблюдения, позволяет в итоге практически избежать возникновения рецидивов.The use of the preparation Kutis Compositum as the basis of the administered drug mixture is primarily associated with the presence of selenium in its composition, which is able to suppress the growth of malignant neoplasms. The mechanisms of influence of selenium and its compounds on oncogenesis are diverse. Selenium can act as an inhibitor of enzymes that convert carcinogens into their active forms; it can directly react with the final carcinogen, depriving the latter of the possibility of interaction with DNA; activates detoxification enzymes; inhibits cell proliferation, up to the development of apoptosis, as it inhibits DNA synthesis; inhibits the replication or transformation of viruses that cause the development of tumors; able to stimulate the activity of natural killer cells; possesses great tropism to tumor tissue, selectively accumulating in it; possesses antimutagenic effect; It has an anti-blastomogenic effect, suppressing mitotic activity. The induction of apoptosis in tumor cells can be singled out as a mechanism of the therapeutic effect of the preparation kutis compositum in BCR. It is likely that a decrease in BCR growth is associated precisely with increased apoptosis of tumor cells. Both selenium present in the preparation and a number of biologically active substances (pitokines) that are produced in the body by the implementation of an immunological auxiliary reaction in response to the introduction of such an agent as cutis compositum contribute to these processes. In this case, the therapy based on cutis compositum is safe (unlike the drugs used for chemotherapy), it is not accompanied by allergization of the body, and a long-term positive effect is observed. Adding to the preparation of cutis compositum the complex preparation of lymphomyosot enhances its effect, contributing to increased penetration into tissues, improves the interaction between cells of the endocrine, immune and nervous systems. This is due to the fact that the drug lymphomyozot, entering the tumor tissue, stimulates the metabolism, has lymphatic drainage, detoxification and immunomodulating effects, enhances the protective functions of lymph nodes and accelerates the elimination of toxins from the intercellular space (matrix). Those. due to the drainage of the matrix and increase of its transport functions, lymphomyozot increases the bioavailability of the preparation kutis compositum. The optimal composition of the drug mixture in a ratio of 3: 1 was determined experimentally. In this case, deviations from the indicated ratio within 10-15% (technological tolerance) are permissible, which do not lead to a noticeable decrease in the therapeutic effect. In combination, both drugs in this proportion provide a pronounced therapeutic effect, confirmed by ultrasound, consisting in 100% of cases in reducing the boundaries of the BCC foci, which indicates a favorable change in the dynamics of the tumor process as a whole, allows for a much more radical removal of the tumor by the gentle method of radio wave surgery and , as follow-up observations indicate, allows you to virtually avoid the occurrence of relapses.
Т.е. после такого этапа терапии использование метода радиохирургии становится объективно возможным и целесообразным. Этот метод обладает целым рядом преимуществ перед другими методами удаления опухоли, в том числе к ним относятся - быстрота лечения, практические бескровное операционное поле, местная анестезия, минимальная послеоперационная боль, быстрое заживление. При этом высокочастотная энергия концентрируется на кончике рабочего электрода, который во время операции не нагревается, что исключает электроожог пациента, однако этой энергии достаточно для нагревания ткани и испарения ее клеток. Радиохирургический разрез производится без давления на ткань, сводя к минимуму ее повреждение. Противопоказанием метода радиоволновой хирургии является только наличие у пациента кардиостимулятора.Those. after this stage of therapy, the use of the method of radiosurgery becomes objectively possible and appropriate. This method has a number of advantages over other methods of tumor removal, including the speed of treatment, a practical bloodless surgical field, local anesthesia, minimal postoperative pain, and quick healing. At the same time, high-frequency energy is concentrated on the tip of the working electrode, which does not heat up during the operation, which excludes the patient's electric burn, but this energy is enough to heat the tissue and evaporate its cells. A radiosurgical incision is performed without pressure on the tissue, minimizing its damage. A contraindication to the method of radio wave surgery is only the presence of a pacemaker in the patient.
Используемая техника введения лекарственной смеси обусловлена необходимостью полноценного насыщения ткани опухоли и окружающей видимо неизмененной здоровой кожи, где могут находиться опухолевые клетки, при этом не должно оставаться слоев, малонасыщенных лекарственной смесью или в которые она не попала. Это достигается, если лекарственная смесь вводится равномерно при обратном ходе иглы. В противном случае необходимый терапевтический эффект может быть не получен. Для данной лекарственной смеси такой режим является наиболее оптимальным.The technique used to administer the drug mixture is due to the need to fully saturate the tumor tissue and the surrounding apparently unchanged healthy skin, where the tumor cells can be located, while there should be no layers that are poorly saturated with the drug mixture or into which it did not enter. This is achieved if the drug mixture is injected evenly during the reverse needle stroke. Otherwise, the necessary therapeutic effect may not be obtained. For this drug mixture, such a regimen is the most optimal.
Выбор параметров терапевтических процедур решается в каждом конкретном случае исходя из размеров (в основном по площади) опухоли и индивидуальных особенностей пациента. Эмпирически установленные и подтвержденные клинически, указанные выше параметры (объем лекарственной смеси, вводимой за одну процедуру, количество вколов за одну процедуру, количество процедур за одну неделю и общее количество процедур на курс) рекомендуются как преимущественные. Небольшие (в пределах 10-15%) отклонения от них как в большую, так и в меньшую сторону, не вызывают явления передозировки или заметного уменьшения терапевтического эффекта, что обусловлено особенностями используемой лекарственной смеси. При этом ограничением данного способа лечения является размер опухоли свыше 2,5 см, когда уже не может рекомендоваться радиоволновая хирургия вследствие образования значительной рубцовой деформации, остающейся после радиоволнового удаления, что будет являться существенным косметическим дефектом.The choice of parameters of therapeutic procedures is decided in each case based on the size (mainly by area) of the tumor and the individual characteristics of the patient. Empirically established and clinically confirmed, the above parameters (volume of the drug mixture administered per procedure, number of injections per procedure, number of procedures per week and total number of procedures per course) are recommended as preferred. Small (within 10-15%) deviations from them, both up and down, do not cause an overdose or a noticeable decrease in the therapeutic effect, which is due to the characteristics of the used drug mixture. At the same time, the limitation of this method of treatment is the size of the tumor over 2.5 cm, when radio wave surgery can no longer be recommended due to the formation of significant scar deformity remaining after radio wave removal, which will be a significant cosmetic defect.
Предложенный способ апробирован в Кожно-венерологическом диспансере №4 г.Москвы и Консультативно-диагностическом отделении Центра эндохирургии и литотрипсии г.Москвы (более 40 пациентов с различными типами БКР кожи).The proposed method was tested in the Dermatovenerologic Dispensary No. 4 of Moscow and the Consultative and Diagnostic Department of the Center for Endosurgery and Lithotripsy of Moscow (more than 40 patients with various types of BKR of the skin).
Пример 1. Больная А., 80 лет. Жалобы при поступлении на наличие язвенного дефекта на коже спины. Считает себя больной около семи лет. На основании данных анамнеза, клинического осмотра, цитологического и гистологического исследований пациентки был поставлен диагноз БКР кожи спины, язвенная форма. При проведении УЗИ датчиком с частотной характеристикой 12 МГц до лечения было выявлено: очаг на коже правой половины спины определяется в виде дефекта поверхностного слоя кожи в поперечном размере 9,8 мм, продольный размер 11 мм, глубина инвазии 1,8 мм, площадь около 0,9 см2. Пациентка получала лечение: внутрикожные инъекции лекарственной смеси, состоящей из препаратов кутис композитум и лимфомиозота в соотношении 3:1. За одну процедуру вводилось 1,0 мл лекарственной смеси, количество вколов за одну процедуру - 12. Обкалывания проводились один раз в неделю в течение четырех недель, всего было выполнено четыре процедуры. При проведении повторного УЗИ через две недели после прекращения курса на эхограмме отмечалось локальное утолщение контура дермы без дефекта. Пациентке было проведено удаление БКР радиоволновым методом под местной анестезией. Заметных рубцовых образований не отмечено. В течение восьми месяцев пациентка была под наблюдением. За этот период времени не было отмечено возникновения рецидива.Example 1. Patient A., 80 years old. Complaints upon receipt of a peptic ulcer on the skin of the back. Considers himself ill for about seven years. Based on the history, clinical examination, cytological and histological studies of the patient, she was diagnosed with BKR of the back skin, ulcerative form. An ultrasound scan with a frequency response of 12 MHz before treatment revealed the following: a lesion on the skin of the right half of the back is defined as a defect in the surface layer of the skin in a transverse size of 9.8 mm, a longitudinal size of 11 mm, an invasion depth of 1.8 mm, an area of about 0 9 cm 2 . The patient received treatment: intradermal injections of a medicinal mixture consisting of cutis compositum and lymphomyosot in a ratio of 3: 1. During one procedure, 1.0 ml of the drug mixture was administered, the number of injections in one procedure was 12. Chipping was carried out once a week for four weeks, a total of four procedures were performed. When conducting a second ultrasound two weeks after the termination of the course, a local thickening of the dermis without defect was noted on the echogram. The patient underwent BCR removal by the radio wave method under local anesthesia. Noticeable scar formations were noted. For eight months, the patient was monitored. Over this period of time, no relapse was noted.
Пример 2. Больной Б., 59 лет. Жалобы при поступлении на наличие единичного образования на коже живота справа. Считает себя больным около десяти лет. На основании данных анамнеза, клинического осмотра, цитологического и гистологического исследований пациенту был поставлен диагноз БКР кожи живота, опухолевый тип. При проведении УЗИ датчиком с частотной характеристикой 12 МГц до лечения было выявлено: на передней поверхности кожи живота справа визуализируется гипоэхогенная неоднородная структура, распространяющаяся до 0,7 см в глубину от поверхности датчика с четкими неровными контурами, площадь около 1,8 см2. У основания образования определяется артериальный сосуд до 0,2 см в диаметре. Регионарные лимфатические узлы не изменены. Пациент получал лечение: внутрикожные инъекции лекарственной смеси, состоящей из препаратов кутис композитум и лимфомиозота в соотношении 3:1. За одну процедуру вводилось 2,0 мл лекарственной смеси, количество вколов за одну процедуру - 16. Обкалывания проводились два раз в неделю, шесть недель, всего было выполнено 12 процедур. При проведении повторного УЗИ через две недели после прекращения курса на эхограмме определяется объемное образование гомогенной структуры с четкими контурами. Распространяется в глубину до 0,6 см. В области дна определялся сосуд до 0,1 см в диаметре. Регионарные лимфатические узлы не увеличены. Пациенту было проведено удаление БКР радиоволновым методом под местной анестезией. Заметные рубцовые деформации отсутствовали. В течение восьми месяцев пациент находился под наблюдением. За этот период времени не было отмечено возникновения рецидива.Example 2. Patient B., 59 years old. Complaints on admission for the presence of a single formation on the skin of the abdomen on the right. Considers himself ill for about ten years. Based on the data of the anamnesis, clinical examination, cytological and histological studies, the patient was diagnosed with abdominal BCC, a tumor type. When conducting an ultrasound with a sensor with a frequency response of 12 MHz before treatment, it was revealed: on the front surface of the skin of the abdomen on the right, a hypoechoic heterogeneous structure is visualized, extending up to 0.7 cm in depth from the surface of the sensor with clear uneven contours, an area of about 1.8 cm 2 . At the base of the formation, an arterial vessel up to 0.2 cm in diameter is determined. Regional lymph nodes are not changed. The patient received treatment: intradermal injections of a drug mixture consisting of cutis compositum and lymphomyozot in a ratio of 3: 1. In one procedure, 2.0 ml of the drug mixture was administered, the number of injections in one procedure was 16. Chipping was performed twice a week, six weeks, in total 12 procedures were performed. When conducting a second ultrasound two weeks after the termination of the course, the volumetric formation of a homogeneous structure with clear contours is determined on the echogram. It extends to a depth of 0.6 cm. A vessel up to 0.1 cm in diameter was determined in the bottom area. Regional lymph nodes are not enlarged. The patient underwent BCR removal using the radio wave method under local anesthesia. Noticeable cicatricial deformities were absent. For eight months, the patient was monitored. During this period of time, no relapse was noted.
Пример 3. Больной С., 68 лет. Жалобы при поступлении на наличие единичного образования на коже поясничной области слева, площадью около 2,5 см2. Считает себя больным около полутора лет. На основании данных анамнеза, клинического осмотра, цитологического и гистологического исследований пациенту был поставлен диагноз БКР кожи спины, микронодулярная форма. При проведении УЗИ датчиком с частотной характеристикой 12 МГц до лечения было выявлено: внутрикожное распространение от видимой границы по латеральному краю 0,2 см, по медиальному - 0,001 см, глубина инвазии от 0,22 до 0,26 см, нижний край имеет внутрикожное распространение 0,09 см от видимой границы образования, внутрикожного распространения от верхнего края нет. Пациент получал лечение: внутрикожные инъекции лекарственной смеси, состоящей из препаратов кутис композитум и лимфомиозота в соотношении 3:1. За одну процедуру вводилось 2,5 мл лекарственной смеси, количество вколов за одну процедуру - 18. Обкалывание проводились три раза в неделю, шесть недель, всего было выполнено восемнадцать процедур. При проведении повтопного УЗИ через две недели после прекращения курса лечения было выявлено: диаметр образования 0,8 см, глубина инвазии 0,17 см, внутрикожное распространение сзади 0,09 см, спереди 0,05 см, в поперечном срезе в медиальном направлении 0,08 см, в латеральном направлении 0,13 см. Пациенту было проведено удаление БКР радиоволновым методом под местной анестезией. Косметическое состояние послеоперационного поля удовлетворительное. В течение восьми месяцев пациент находился под наблюдением. За этот период времени не было отмечено возникновения рецидива.Example 3. Patient S., 68 years old. Complaints upon receipt of a single formation on the skin of the lumbar region on the left, with an area of about 2.5 cm 2 . Considers himself ill for about a year and a half. Based on the history, clinical examination, cytological and histological studies, the patient was diagnosed with BKR of the skin of the back, micronodular form. An ultrasound scan with a frequency response of 12 MHz before treatment revealed the following: intradermal distribution from the visible border along the lateral edge 0.2 cm, along the medial - 0.001 cm, invasion depth from 0.22 to 0.26 cm, the lower edge has an intradermal distribution 0.09 cm from the visible boundary of the formation, there is no intradermal spread from the upper edge. The patient received treatment: intradermal injections of a drug mixture consisting of cutis compositum and lymphomyozot in a ratio of 3: 1. During one procedure, 2.5 ml of the drug mixture was administered, the number of injections in one procedure was 18. Chipping was carried out three times a week, six weeks, a total of eighteen procedures were performed. When performing a follow-up ultrasound scan two weeks after the cessation of the course of treatment, it was revealed that the diameter of the formation was 0.8 cm, the depth of invasion was 0.17 cm, the intradermal spread was 0.09 cm in the back, 0.05 cm in the front, in a cross section in the medial direction 0, 08 cm, in the lateral direction 0.13 cm. The patient was removed by BKR by the radio wave method under local anesthesia. The cosmetic condition of the postoperative field is satisfactory. For eight months, the patient was monitored. During this period of time, no relapse was noted.
Пример 4. Больная Д., 24 года. Жалобы при поступлении на наличие небольшого язвенного дефекта на коже левой щеки. Считает себя больной около одного года. На основании данных анамнеза, клинического осмотра, цитологического и гистологического исследований пациентке был поставлен диагноз БКР кожи левой щеки, язвенная форма. При проведении УЗИ датчиком с частотной характеристикой 12 МГц до лечения было выявлено: в проекции кожного дефекта левой щеки определяется поверхностный участок пониженной эхогенности неоднородной структуры без четких границ, распространяющийся вглубь на 0,2 см от поверхности датчика, площадь около 1,4 см2. Активной васкуляризации описанного участка не выявлено. Пациентка получала лечение: внутрикожные инъекции лекарственной смеси препаратов кутис композитум и лимфомиозота в соотношении 3:1. Объем лекарственной смеси, вводимой за одну процедуру - 1,5 мл, количество вколов на одну процедуру - 14. Обкалывания проводились два раза в неделю, четыре недели, всего было выполнено восемь процедур. При проведении повторного УЗИ через две недели после прекращения курса лечения на эхограмме отмечается: в проекции кожного дефекта левой щеки определяется поверхностный участок пониженной эхогенности без четких границ, распространяющийся вглубь на 0,15 см от поверхности датчика. Активной васкуляризации описанного участка не выявлено. Пациентке было проведено удаление БКР радиоволновьм методом под местной анестезией. Рубцовая деформация незначительна. В течение восьми месяцев больная находилась под наблюдением. За этот период времени не было отмечено возникновения рецидива.Example 4. Patient D., 24 years old. Complaints upon receipt of a small ulcer on the skin of the left cheek. Considers himself ill for about one year. Based on the history, clinical examination, cytological and histological studies, the patient was diagnosed with BKR of the skin of the left cheek, ulcerative form. When conducting an ultrasound with a sensor with a frequency response of 12 MHz before treatment, it was revealed: in the projection of a skin defect of the left cheek, a surface area of reduced echogenicity of a heterogeneous structure without clear boundaries is determined, extending 0.2 cm deeper into the sensor surface, an area of about 1.4 cm 2 . Active vascularization of the described site was not detected. The patient received treatment: intradermal injections of the drug mixture of cutis compositum and lymphomyozot in a ratio of 3: 1. The volume of the drug mixture administered in one procedure is 1.5 ml, the number of injections per procedure is 14. Puncture was performed twice a week, four weeks, in total eight procedures were performed. When conducting a second ultrasound two weeks after the cessation of the course of treatment, an echogram indicates: in the projection of a skin defect of the left cheek, a surface area of reduced echogenicity without clear boundaries is determined, extending deep into 0.15 cm from the sensor surface. Active vascularization of the described site was not detected. The patient underwent BCR removal using the radio wave method under local anesthesia. Cicatricial deformity is negligible. For eight months, the patient was under observation. During this period of time, no relapse was noted.
Claims (2)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011106003/14A RU2451531C1 (en) | 2011-02-18 | 2011-02-18 | Method of treating basal cell skin cancer |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011106003/14A RU2451531C1 (en) | 2011-02-18 | 2011-02-18 | Method of treating basal cell skin cancer |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2451531C1 true RU2451531C1 (en) | 2012-05-27 |
Family
ID=46231603
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2011106003/14A RU2451531C1 (en) | 2011-02-18 | 2011-02-18 | Method of treating basal cell skin cancer |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2451531C1 (en) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2016003320A1 (en) * | 2014-07-01 | 2016-01-07 | Диамондзлите Лимитед | Method for treating patients having cancerous skin diseases (variants) |
| RU2619208C2 (en) * | 2015-10-08 | 2017-05-12 | ДИАМОНДЗЛИТЕ ЛИМИТЕД Тридент Чамберс | Method for prophylactic treatment in case ofneoplastic processes involving skin tissue, such as melanoma, basal cell and squamous cell carcinoma |
| RU2701096C1 (en) * | 2018-12-18 | 2019-09-24 | Общество с ограниченной ответственностью "ВИАЛ" | Method of treating basal cell skin cancer |
| US11730745B1 (en) | 2022-10-20 | 2023-08-22 | Alexander Sepper | Kit and new method of treatment for skin basal cell and squamous cell carcinoma |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2179000C1 (en) * | 2000-12-21 | 2002-02-10 | Тверская государственная медицинская академия | Method of combined treatment of cutaneous basaliomes |
| RU2338562C2 (en) * | 2006-03-10 | 2008-11-20 | Государственное учреждение Научный центр медицинской экологии Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской Академии медицинских наук (ГУ НЦ МЭ ВСНЦ СО РАМН) | Method of treatment of dermal stretch marks |
| KR20090116204A (en) * | 2008-05-06 | 2009-11-11 | 한국원자력연구원 | Herbal composition for the prevention and treatment of skin diseases |
| UA51735U (en) * | 2010-02-25 | 2010-07-26 | Национальный Университет Пищевых Технологий | tube for packing past-like food products |
-
2011
- 2011-02-18 RU RU2011106003/14A patent/RU2451531C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2179000C1 (en) * | 2000-12-21 | 2002-02-10 | Тверская государственная медицинская академия | Method of combined treatment of cutaneous basaliomes |
| RU2338562C2 (en) * | 2006-03-10 | 2008-11-20 | Государственное учреждение Научный центр медицинской экологии Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской Академии медицинских наук (ГУ НЦ МЭ ВСНЦ СО РАМН) | Method of treatment of dermal stretch marks |
| KR20090116204A (en) * | 2008-05-06 | 2009-11-11 | 한국원자력연구원 | Herbal composition for the prevention and treatment of skin diseases |
| UA51735U (en) * | 2010-02-25 | 2010-07-26 | Национальный Университет Пищевых Технологий | tube for packing past-like food products |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| «Лимфомиозот (Biologische Heilmittel Heel)» - размещено на сайте «medi.ru» в разделе «Подробно о лекарствах. Гомеопатия», дата документа - 2004_01 [он-лайн] [Найдено 2011.12.05] найдено из Интернет: http://medi.ru/doc/f5521.htm. НОВИКОВ А.Г. Теоретическое обоснование и практическое применение антигомотоксического препарата Кутис композитум в лечении базально-клеточного рака кожи // «Биологическая медицина», №2, 2005 [он-лайн] [Найдено 2011.12.05] найдено из Интернет: http://www.arnebia.ru/cgi-bin/index.cgi?id=75&id_good=47. PASCUAL-CARPE F et al. «In vivo treatment of melanoma (B16F 10) with a homeopathic agent and with a cytokine (INF-alpha)». Oncol Res. 2006; 16(5): 211-6, реферат, найдено 05.12.2011 из PubMed PMID: 17294801. DESAI TD et al. «The use of high-frequency ultrasound in the evalution of superficial and nodular basal cell carcinomas». Dermatol Surg. 2007 Oct; 33(10): 1220-7, discussion 1226-7, реферат, найдено 05.12.2011 из PubMed PMID: 17903155. * |
| НОВИКОВ А.Г. и др. Перспективы использования микродоз селена в терапии базально-клеточного рака кожи // Материалы II международной научно-практической конференции «Биоэлементы» 23-25 января 2007 г. - Оренбург: ИПК ГОУ ОГУ, 2006 г. [он-лайн] [Найдено 2011.12.05] найдено из Интернет: http://www.osu.ru/docs/inst_of_bioelem/sbornik_II_konfer.pdf. * |
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2016003320A1 (en) * | 2014-07-01 | 2016-01-07 | Диамондзлите Лимитед | Method for treating patients having cancerous skin diseases (variants) |
| RU2577135C2 (en) * | 2014-07-01 | 2016-03-10 | Диамондзлите Лимитед | Method of treating patients with skin cancer with neoplastic processes involving skin tissue, such as melanoma, basal cell and squamous cell carcinoma (versions) |
| RU2619208C2 (en) * | 2015-10-08 | 2017-05-12 | ДИАМОНДЗЛИТЕ ЛИМИТЕД Тридент Чамберс | Method for prophylactic treatment in case ofneoplastic processes involving skin tissue, such as melanoma, basal cell and squamous cell carcinoma |
| RU2701096C1 (en) * | 2018-12-18 | 2019-09-24 | Общество с ограниченной ответственностью "ВИАЛ" | Method of treating basal cell skin cancer |
| US11730745B1 (en) | 2022-10-20 | 2023-08-22 | Alexander Sepper | Kit and new method of treatment for skin basal cell and squamous cell carcinoma |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Arora et al. | Automated microneedling device-a new tool in dermatologist's kit-a review. | |
| Jacob | Treatment of hyperhidrosis with microwave technology | |
| Nestor et al. | Body contouring using 635-nm low level laser therapy | |
| RU2451531C1 (en) | Method of treating basal cell skin cancer | |
| Kozlov et al. | Pulsed laser radiation therapy of skin tumors | |
| US20130310715A1 (en) | Apparatus for the treatment of hyperhidrosis | |
| RU2338562C2 (en) | Method of treatment of dermal stretch marks | |
| Ma et al. | Photodynamic therapy for squamous cell carcinoma of the index finger: A case report | |
| Wagner et al. | Laser therapy of human benign and malignant neoplasms of the skin | |
| RU2621845C2 (en) | Method for non-oncologic cosmetic skin defects photodynamic therapy | |
| El-Hamed et al. | Influence of ultrasound cavitation and electrolipolysis on obesity management | |
| RU2814360C1 (en) | Method of treating phymatous subtype of rosacea by points | |
| WO2014135511A1 (en) | Apparatus for the temporary treatment of hyperhidrosis | |
| RU2797991C1 (en) | Method of complex treatment of patients with destructive forms of pulmonary tuberculosis | |
| RU2286791C1 (en) | Method for cicatrice treatment | |
| RU2731527C1 (en) | Method for elimination of cicatrical skin changes | |
| RU2750975C1 (en) | Method of photodynamic therapy with intradermal photosensitization | |
| KR102335712B1 (en) | Composition for lipolysis and injection apparatus thereof | |
| RU2255734C1 (en) | Method for treating patients with locally metastasing forms of cancer at localization in mucosal area of pharyngeal oral department | |
| RU2407555C1 (en) | Method of treating stretch marks | |
| Tenenbaum et al. | Cosmetic Dermatology | |
| RU2689026C1 (en) | Method of non-invasive treatment of plantar warts | |
| Saleh et al. | Effect of silymarin in treatment of melasma | |
| Youssef et al. | Effect of Neostigmine on hemodynamic when added to Bupivacaine for Brachial Plexus Block | |
| Fritz et al. | Microneedles and Cosmetic Uses |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20130219 |
|
| NF4A | Reinstatement of patent |
Effective date: 20131110 |
|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20200219 |