[go: up one dir, main page]

RU2423907C2 - Устройство и способ для создания течения в каналы эндоскопа - Google Patents

Устройство и способ для создания течения в каналы эндоскопа Download PDF

Info

Publication number
RU2423907C2
RU2423907C2 RU2006138268/14A RU2006138268A RU2423907C2 RU 2423907 C2 RU2423907 C2 RU 2423907C2 RU 2006138268/14 A RU2006138268/14 A RU 2006138268/14A RU 2006138268 A RU2006138268 A RU 2006138268A RU 2423907 C2 RU2423907 C2 RU 2423907C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
channel
chamber
endoscope
cavity
fluid
Prior art date
Application number
RU2006138268/14A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2006138268A (ru
Inventor
Зу-Мин ЛИН (US)
Зу-Мин ЛИН
Роберт С. Мл. ПЛАТТ (US)
Роберт С. Мл. ПЛАТТ
Винод МИРЧАНДАНИ (US)
Винод МИРЧАНДАНИ
Original Assignee
Этикон, Инк.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Этикон, Инк. filed Critical Этикон, Инк.
Publication of RU2006138268A publication Critical patent/RU2006138268A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2423907C2 publication Critical patent/RU2423907C2/ru

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61LMETHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L2/00Methods or apparatus for disinfecting or sterilising materials or objects other than foodstuffs or contact lenses; Accessories therefor
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/12Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor with cooling or rinsing arrangements
    • A61B1/121Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor with cooling or rinsing arrangements provided with means for cleaning post-use
    • A61B1/123Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor with cooling or rinsing arrangements provided with means for cleaning post-use using washing machines
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/12Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor with cooling or rinsing arrangements
    • A61B1/121Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor with cooling or rinsing arrangements provided with means for cleaning post-use
    • A61B1/125Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor with cooling or rinsing arrangements provided with means for cleaning post-use using fluid circuits
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/70Cleaning devices specially adapted for surgical instruments
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/00064Constructional details of the endoscope body
    • A61B1/00066Proximal part of endoscope body, e.g. handles
    • A61B1/00068Valve switch arrangements
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/70Cleaning devices specially adapted for surgical instruments
    • A61B2090/701Cleaning devices specially adapted for surgical instruments for flexible tubular instruments, e.g. endoscopes

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Endoscopes (AREA)
  • Instruments For Viewing The Inside Of Hollow Bodies (AREA)
  • Apparatus For Disinfection Or Sterilisation (AREA)

Abstract

Изобретение относится к области медицины. Способ содержит этапы: вставляют первый элемент в первую камеру в корпусе эндоскопа через отверстие в первую камеру, при этом первая камера пересекается первой полостью и второй полостью; разделяют текучую среду первой и второй полости в первой камере посредством первого элемента; подают поток текучей среды по первому каналу сквозь первый элемент в первую полость; подают поток текучей среды по второму каналу сквозь первый элемент во вторую полость, перемещают первый элемент внутри первой камеры посредством подачи потока текучей среды под давлением через первый проход в первом элементе в первую камеру для перемещения первого элемента наружу из данной камеры, чтобы тем самым ослабить помехи течению. Применение данного способа позволит увеличить скорость обеззараживания и повысить эффективность обеззараживания. 7 з.п. ф-лы, 6 ил.

Description

УРОВЕНЬ ТЕХНИКИ
Настоящее изобретение относится к области техники обеззараживания, в том числе области техники стерилизации. В частности, настоящее изобретение применимо к обеззараживанию медицинских устройств, особенно таких медицинских устройств, как эндоскопы и другие устройства, содержащие каналы или полости, которые необходимо обеззараживать после использования.
Эндоскопы и аналогичные медицинские устройства, содержащие выполненные в них сквозные каналы или полости, находят все более широкое применение при выполнении медицинских процедур. Популярность данных устройств привела к необходимости внесения усовершенствований в обеззараживание данных устройств между применениями, как с точки зрения скорости обеззараживания, так и эффективности обеззараживания.
В одном популярном способе очистки и дезинфекции или стерилизации упомянутых эндоскопов используется автоматизированное устройство обработки эндоскопов, которое промывает и к тому же затем дезинфицирует или стерилизует эндоскоп. Обычно данное устройство содержит поддон с, по выбору, открытым или закрытым элементом крышки для обеспечения доступа в поддон. Насосы подсоединяются к разным каналам сквозь эндоскоп для прокачки текучей среды сквозь данный эндоскоп, дополнительный насос создает течение текучей среды по всем внешним поверхностям эндоскопа. За циклом промывки детергентом обычно следует ополаскивание, и затем цикл стерилизации или дезинфекции, и ополаскивание.
Соединения выполняют по традиции к каждому из различных патрубков на эндоскопе, и текучие среды для промывки и стерилизации или дезинфекции подают потоком через данные патрубки и от них по каналам для очистки и стерилизации или дезинфекции каналов. Число соединений играет важную роль, и из-за различия размеров каналов каждый патрубок следует подсоединять к подходящей подающей трубке на устройстве обработки эндоскопов. Настоящее изобретение облегчает данный процесс уменьшением числа соединений и дополнительно способствует устранению ошибок при создании соединений.
СУЩНОСТЬ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Способ в соответствии с настоящим изобретением обеспечивает течение в множество каналов в эндоскопе во время процедуры обеззараживания эндоскопа. Способ содержит следующие этапы: вставляют первый элемент в первую камеру в корпусе эндоскопа через отверстие в первую камеру, при этом первая камера пересекается первой полостью и второй полостью; отделяют, по текучей среде, первую полость от второй полости в первой камере посредством первого элемента; подают потоком текучую среду по первому каналу сквозь первый элемент в первую полость; и подают потоком текучую среду по второму каналу сквозь первый элемент во вторую полость.
В соответствии с одним аспектом изобретения третья полость пересекает первую камеру, и способ дополнительно содержит этапы, состоящие в том, что отделяют, по текучей среде, третью полость от первой полости и второй полости посредством первого элемента, и подают потоком текучую среду по третьему каналу сквозь первый элемент в третью полость.
В соответствии с другим аспектом изобретения вставляют второй элемент во вторую камеру в корпусе эндоскопа через отверстие во вторую камеру. Вторая камера пересекается третьей полостью и четвертой полостью. Способ дополнительно содержит этапы, состоящие в том, что отделяют, по текучей среде, третью полость от четвертой полости во второй камере посредством второго элемента; подают потоком текучую среду по третьему каналу сквозь второй элемент в третью полость; и подают потоком текучую среду по четвертому каналу сквозь второй элемент в четвертую полость. В предпочтительном варианте первый элемент и второй элемент соединены один с другим.
Текучая среда может содержать чистящую текучую среду и/или дезинфицирующий агент или стерилизующий агент и предпочтительно является жидкостью.
Для ослабления помех течению, образующихся между соединителем каналов и эндоскопом, способ предпочтительно содержит этап, состоящий в том, что перемещают первый элемент внутри первой камеры. Один из способов, который позволяет добиться этого, содержит операцию, состоящую в том, что подают потоком текучую среду под давлением в первую камеру для перемещения первого элемента наружу из данной камеры. Способ может дополнительно содержать операцию, состоящую в том, что поджимают первый элемент обратно в первую камеру поджимным элементом, например пружиной.
Соединитель каналов в соответствии с настоящим изобретением выполнен с возможностью создания течения в несколько каналов в эндоскопе во время процедуры обеззараживания эндоскопа. Соединитель каналов содержит первый элемент, выполненный по размеру и по форме так, чтобы плотно входить внутрь первой камеры в корпусе эндоскопа через отверстие в первую камеру. Первый канал проходит сквозь первый элемент и содержит один конец, выходящий к первой полости в эндоскопе, когда первый элемент вмещен внутри первой камеры, и другой конец, заканчивающийся первым соединителем. Второй канал проходит сквозь первый элемент и содержит один конец, выходящий ко второй полости в эндоскопе, когда первый элемент вмещен внутри первой камеры, и другой конец, заканчивающийся вторым соединителем. Разделительное средство на первом элементе отделяет, по текучей среде, первую полость от второй полости у первой камеры.
Соединитель каналов может дополнительно содержать третий канал сквозь первый элемент и дополнительное разделительное средство на первом элементе для отделения третьего канала от первой полости и от второй полости, когда первый элемент полностью вмещен внутри первой камеры. Текучая среда, подаваемая по третьему каналу под давлением, будет стремиться выжимать первый элемент наружу из первой камеры. Вместо обеспечения отдельного канала, первый элемент может содержать выемку, в которой первый канал выходит из первого элемента, и местоположение которой противоположно отверстию в первую камеру, так что текучая среда, протекающая по первому каналу под давлением, будет создавать давление в выемке, стремящееся выжимать первый элемент наружу из первой камеры. Избыток текучей среды или повышение ее давления можно использовать для регулирования усилия, выжимающего первый элемент наружу.
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙ
Изобретение может осуществляться в виде разных компонентов и расположениях компонентов и разных этапах и расположениях этапов. Чертежи предназначены только для иллюстрации предпочтительных вариантов осуществления и не подлежат истолкованию в смысле ограничения изобретения.
Фиг.1 - вид спереди обеззараживающего устройства в соответствии с настоящим изобретением;
фиг.2 - схематическое изображение обеззараживающего устройства, показанного на фиг. 1, всего с одним поддоном для обеззараживания, показанным для ясности;
фиг.3 - вид с местным разрезом эндоскопа, пригодного для обработки в обеззараживающем устройстве, показанном на фиг.1;
фиг.4 - местный вид в разрезе головной части эндоскопа, показанного на фиг.3, показывающий соединитель канала в соответствии с настоящим изобретением;
фиг.5 - местный вид в разрезе участка альтернативного соединителя канала в эндоскопе, показанном на фиг. 3, в соответствии с настоящим изобретением; и
фиг.6 - местный вид в разрезе участка другого альтернативного соединителя канала в эндоскопе, показанном на фиг. 3, в соответствии с настоящим изобретением.
ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНОГО ВАРИАНТА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ
На фиг.1 показано обеззараживающее устройство для обеззараживания эндоскопов и других медицинских устройств, которые содержат каналы или полости, выполненные сквозь них; на фиг. 2 приведена блок-схема устройства. Обеззараживающее устройство обычно содержит первое рабочее место 10 и второе рабочее место 12, которые, по меньшей мере, по существу, аналогичны во всех отношениях, чтобы обеспечивать обеззараживание двух разных медицинских устройств одновременно или последовательно. Первая и вторая обеззараживающие кюветы 14a, 14b вмещают обеззараживаемые приборы. Каждая кювета 14a, 14b по выбору герметично закрывается колпаком соответственно 16a, 16b, предпочтительно, с сопряжением, непроницаемым для микроорганизмов, чтобы предотвратить попадание микроорганизмов из окружающей среды в кюветы 14a, 14b во время операций обеззараживания. Колпаки могут содержать антимикробный или высокоэффективный сухой (HEPA) воздушный фильтр, выполненный в колпаке для вентиляции.
Система 20 управления содержит, по меньшей мере, один микроконтроллер, например программируемый логический контроллер (PLC), для управления операциями обеззараживания и пользовательского интерфейса. В настоящем описании показана одна система 20 управления, управляющая обоими рабочими местами 10, 12 обеззараживания, но специалистам в данной области техники, очевидно, что каждое рабочее место 10, 12 может содержать специализированную систему управления. Дисплей 22 отображает параметры обеззараживания и режим установки для оператора, и, по меньшей мере, один принтер 24 распечатывает выходную документальную копию параметров обеззараживания для подшивки или прикрепления записи к обеззараженному прибору или к упаковке для его хранения. Дисплей 22 предпочтительно объединен с устройством ввода с сенсорным экраном. В качестве альтернативы обеспечивают вспомогательную клавиатуру или что-то подобное для ввода параметров процесса обеззараживания и для управления установкой. Другие визуальные индикаторы 26, например манометры и т.п., предоставляют цифровые или аналоговые выходные данные об обеззараживании или данные проверки на утечку медицинского устройства.
На фиг. 2 схематически показано одно рабочее место 10 обеззараживающего устройства. Специалистам в данной области техники очевидно, что рабочее место 12 обеззараживания предпочтительно аналогично во всех отношениях рабочему месту 10, показанному на фиг. 2. Однако рабочее место 12 не показано на фиг. 2 для ясности. Кроме того, обеззараживающее устройство может быть снабжено одним рабочим местом обеззараживания или несколькими рабочими местами.
Обеззараживающая кювета 14a вмещает эндоскоп 200 (см. фиг. 3) или другой медицинский прибор для обеззараживания. Любые внутренние каналы эндоскопа 200 соединяют с промывочными трубопроводами 30 предпочтительно гибкой соединительной трубкой 108 между выпускным отверстием 31 промывочного трубопровода и патрубком на эндоскопе 200. Каждый промывочный трубопровод 30 соединен с выпуском насоса 32. Насосы 32 представляют собой предпочтительно шланговые или подобные насосы, которые прокачивают текучую среду, например жидкость и воздух, по промывочным трубопроводам 30 и любым внутренним каналам медицинского прибора. В частности, насосы 32 могут либо втягивать жидкость из кюветы 14a через снабженный фильтром водоотвод 34 и первый клапан S1, либо всасывать обеззараженный воздух из системы 36 воздухоснабжения через клапан S2. Система 36 воздухоснабжения содержит насос 38 и антимикробный воздушный фильтр 40, которые отфильтровывает микроорганизмы из поступающего воздушного потока. Целесообразно, чтобы каждый промывочный трубопровод 30 был снабжен собственным насосом 32 для обеспечения надлежащего давления текучей среды и для облегчения индивидуального контроля давления текучей среды в каждом промывочном трубопроводе 30. Реле или датчик 42 давления пневмогидравлически сообщается с каждый промывочным трубопроводом 30 для съема избыточного давления в промывочной линии. Любое снятое избыточное давление свидетельствует о частичном или полном закупоривании, например, тканью организма или высохшими жидкостями организма, того канала прибора, к которому подсоединен соответствующий промывочный трубопровод 30. Отделение каждого промывочного трубопровода 30 от других трубопроводов позволяет легко выявлять и локализовать конкретный засоренный канал, в зависимости от того, какой датчик 42 воспринимает избыточное давление.
Кювета 14a пневмогидравлически сообщается с источником 50 воды, например, местом присоединения технической или водопроводной воды, включая горячий и холодный впускные патрубки и смесительный вентиль 52, протекающей в разъединительный бак 56. Антимикробный фильтр 54, например фильтр с абсолютным размером пор 0,2 мкм или меньше, обеззараживает поступающую воду, которая подается в разъединительный бак 56 через воздушный зазор для предотвращения обратного потока. Закрытый датчик 59 уровня контролирует уровни жидкостей в кювете 14a. По желанию, можно обеспечить водоподогреватель 53, если отсутствует соответствующий источник горячей воды.
Состояние фильтра 54 можно контролировать непосредственно посредством контроля интенсивности потока воды через данный фильтр или косвенно посредством контроля времени наполнения кюветы с использованием поплавкового реле уровня или похожего устройства. Если интенсивность потока снижается ниже выбранного порога, то это свидетельствует о частичном засорении фильтрового элемента, который нуждается в замене.
Сливное отверстие 62 кюветы выпускает жидкость из кюветы 14a по спиральной трубке 64 увеличенного диаметра, в которую можно вставлять удлиненные участки эндоскопа 200. Сливное отверстие 62 пневмогидравлически сообщается с рециркуляционным насосом 70 и дренажным насосом 72. Рециркуляционный насос 70 прокачивает жидкость из сливного отверстия 62 кюветы в узел 60 впрыскивающих сопел, который впрыскивает жидкость в кювету 14a и в эндоскоп 200. Грубый и тонкий сетчатый фильтры соответственно 71 и 73, отфильтровывают частицы в рециркулирующей жидкости. Дренажный насос 72 откачивает жидкость из сливного отверстия 62 кюветы в коммунальный водосток 74. Датчик 76 уровня контролирует поток жидкости от насоса 72 в коммунальный водосток 74. Насосы 70 и 72 можно задействовать одновременно, чтобы жидкость впрыскивалась в кювету 14a и одновременно отводилась в водосток, чтобы способствовать оттоку отстоя от кюветы и из прибора. Разумеется, один насос и клапанный блок могут заменить два насоса 70, 72.
Проточный нагреватель 80 с температурными датчиками 82, расположенный по ходу позади рециркуляционного насоса 70, нагревает жидкость до оптимальных температур для чистки и дезинфекции. Реле давления или датчик 84 измеряет давление по ходу позади рециркуляционного насоса 70.
Моющий раствор 86 дозируют в поток насосом-дозатором 88 по ходу перед рециркуляционным насосом 70. Поплавковое реле 90 уровня указывает уровень детергента, имеющегося в наличии. Обычно требуется только небольшое количество дезинфицирующего агента 92. Для более аккуратного дозирования дозирующий насос 94 наполняет предкамеру 96 с регулированием от двухпозиционного реле 98 уровня и, конечно, системы 20 управления. Насос-дозатор 100 дозирует точное количество дезинфицирующего агента по требованию.
Эндоскопы и другие медицинские приборы многократного применения часто содержат гибкий наружный корпус или кожух 102, охватывающий отдельные трубчатые и подобные им элементы, которые образуют внутренние каналы и другие части прибора. Данный корпус 102 ограничивает таким образом замкнутое внутреннее пространство 104 между корпусом и внутренними частями эндоскопа, которое изолировано от тканей и жидкостей пациента во время медицинских процедур. Кожух важно содержать в неповрежденном состоянии, без порезов или других проколов, которые допускали бы возможность попадания загрязнения во внутреннее пространство 104. Внутреннее пространство может также подвергаться риску внутренней утечки, например, из-за прорези в полости эндоскопа. Поэтому обеззараживающее устройство содержит средство для тестирования целостности, например, кожуха.
Воздушный насос, либо насос 38 или другой насос 110 нагнетает давление во внутреннем пространстве 104 через трубопровод 112 и клапан S5, и контрольный патрубок 106 предпочтительно одной из гибких трубок 108 присоединяется к патрубку 254, который ведет во внутреннее пространство 104 (см. фиг. 3). Упомянутые конструкции более подробно описаны в последующем полном описании фиг. 3. В предпочтительном варианте фильтр 113 удаляет микроорганизмы из нагнетающего давление воздуха. Реле 114 избыточного давления предотвращает случайное превышение допустимого давления в кожухе. После нагнетания полного давления клапан S5 закрывают, и датчик 116 давления следит за снижением давления в трубопроводе 112, что показывало бы утечку воздуха через кожух. Клапан S6 выборочно сбрасывает давление из трубопровода 112 и кожуха через необязательный фильтр 118 по окончании процедуры тестирования. Воздушный буфер 120 сглаживает пульсации напряжения, вызванные воздушным насосом 110.
Воздушный буфер 120 можно также использовать для определения, хорошо ли контрольный патрубок 106 состыкован с патрубком 254. Контрольный патрубок 106 содержит нормально закрытый клапан 109, который открывается только при надлежащем соединении с гибкой трубкой 108. Если соединение не выполнено, то вышеупомянутая проверка для определения герметичности не будет сама по себе выявлять невыполнение данного соединения. Воздушный буфер 120 будет создавать давление, и утечки не случится благодаря закрытому клапану на контрольном патрубке 106. Аналогично патрубок 254 содержит нормально закрытый клапан, который открывается только при надлежащем соединении с гибкой трубкой 108. Когда оба данных соединения выполнены ненадлежащим образом, проверка на утечку внутреннего пространства 104 может дать ложные результаты. Неподсоединенное состояние можно выявить путем определения, нагнетается ли другой объем, кроме воздушного буфера 120.
Сначала нагнетают воздушный буфер 120 и внутреннее пространство 104 до заданного уровня, например 250 мбар. Затем клапан S5 закрывают и, тем самым, отделяют воздушный буфер 120 от контрольного патрубка 106. Давление сбрасывается через клапан S6, который, если контрольный патрубок 106 подсоединен надлежащим образом, должен сбрасывать давление из внутреннего пространства 104, но, при ненадлежащем соединении, данное соединение сбрасывает давление только из участка трубопровода 112. Закрывают клапан S6 и открывают клапан S5, чтобы снова создать пневмогидравлическое сообщение контрольного патрубка 106 с воздушным буфером 120. После установления давления, его измеряют. Давление должно снизиться на измеримую величину благодаря наполнению внутреннего пространства 104 воздухом из воздушного буфера 120. Однако если давление снизится на небольшую величину, то это указывает, что воздух не перетекает во внутреннее пространство 104, а задерживается клапаном в контрольном патрубке 106. Соответствующие давления можно легко определить на основании объема воздушного буфера 120 и внутреннего пространства 104. Для пригодности к работе с большинством коммерческих эндоскопов воздушный буфер 120 должен иметь объем от приблизительно 20 мл (что составляет около 10% от малого эндоскопа) до приблизительно 1000 мл (что составляет около 300% от крупного эндоскопа). В предпочтительном варианте объем должен составлять приблизительно 50%-200% от объема эндоскопа, и, в самом предпочтительном варианте, упомянутый объем должен приближаться к объему внутреннего пространства 104 эндоскопа. С учетом непостоянства объемов эндоскопов объем воздушного буфера можно регулировать, например, за счет обеспечения нескольких воздушных буферов 120 и регулировочных клапанов для каждого. С учетом начального давления 250 мбар при надлежащем соединении обычно должно создаваться результирующее давление ниже 190 мбар. Соответствующее давление для конкретного эндоскопа можно вычислить по объемам воздушного буфера 120 и внутреннего пространства 104 эндоскопа. Для повышения точности следует выдерживать минимальный объем соединительных трубопроводов.
Альтернативный способ проверки надлежащего соединения на контрольном патрубке 106 состоит в том, что закрывают клапан S5 при нагнетании воздушного буфера 120, ожидают до установления давления и открывают клапан S5. Для точности нагнетания давления в воздушном буфере 120 потребовался бы датчик давления (не показанный) в воздушном буфере 120, расположенный так, чтобы не становиться заблокированным при закрывании клапана S5. Затем проверяют давление. Недостаточное снижение давления указывает, что воздух не протекает во внутреннее пространство 104, а вместо этого блокируется в контрольном патрубке 106 клапаном 109.
В предпочтительном варианте, каждое из рабочих мест 10 и 12 содержит сборник 130 для улавливания жидкости и датчик пролива 132 для оповещения оператора о вероятных утечках.
Источник 134 спирта с управлением от клапана S3 может подавать спирт в насосы 32 прокачки каналов после этапов ополаскивания для облегчения удаления воды из каналов эндоскопа.
Интенсивности потоков в подводящих трубопроводах 30 можно контролировать посредством насосов 32 прокачки каналов и датчиков 42 давления. Насосы 32 прокачки каналов представляют собой шланговые насосы, которые производят подачу с постоянной производительностью. Если один из датчиков 42 давления обнаруживает слишком высокое давление, то соответствующий насос 32 выключают. Производительность насоса 32 и время его работы в процентах обеспечивают подходящее показание интенсивности потока в соответствующем трубопроводе 30. Данные интенсивности потоков контролируются во время процесса для проверки засоров в любом из каналов эндоскопа. В качестве альтернативы для оценки интенсивности потока можно также воспользоваться снижением давления с момента выключения насоса 32, при этом более высокие скорости снижения соответствуют большим интенсивностям потока.
Возможно, было бы желательно более точное измерение интенсивности потока в отдельном канале для обнаружения более мелких засоров. Измерительная трубка 136 с множеством датчиков 138 указания уровня пневмогидравлически соединена с входами насосов 32 прокачки каналов. Одна предпочтительная схема расположения датчиков обеспечивает опорное подсоединение в нижней точке измерительной трубки и множество датчиков 138, расположенных по вертикали сверху данного подсоединения. Пропусканием тока от опорной точки через текучую среду к датчикам 138 можно определить, какие датчики 138 погружены, и, следовательно, определить уровень внутри измерительной трубки 136. В данном случае можно применить другие технологии индикации уровня. При запирании клапана S1 и открывании выпускного клапана S7 насосы 32 прокачки каналов производят всасывание исключительно из измерительной трубки. Количество всасываемой текучей среды можно очень точно определить с помощью датчиков 138. Приведением в действие каждого насоса прокачки канала по отдельности можно точно определять интенсивность потока через него по времени и объему текучей среды, выкачиваемой из измерительной трубки. Интенсивность потока, которая является слишком низкой, указывает на засоренный канал, и интенсивность потока, которая является слишком высокой, указывает, что канал, вероятно, отсоединен и потому не оказывает сопротивления потоку.
Дополнительно к вышеописанным впускным и выпускным устройствам, все показанные электрические и электромеханические устройства имеют рабочие соединения с системой 20 управления и управляются данной системой. В частности, но без ограничения, реле и датчики 42, 59, 76, 84, 90, 98, 114, 116, 132 и 136 обеспечивают вход I в микроконтроллер 28, который управляет операциями обеззараживания и другими операциями установки в соответствии с данным током. Например, микроконтроллер 28 содержит выходы O, которые имеют рабочие соединения с насосами 32, 38, 70, 72, 88, 94, 100, 110, клапанами S1-S7 и нагревателем 80, чтобы управлять данными устройствами для эффективного выполнения обеззараживания и других операций.
Как видно из фиг. 3, эндоскоп 200 содержит головную часть 202, в которой выполнены отверстия 204 и 206 и в которой, во время нормального применения эндоскопа 200, расположены воздушно-водяной клапан и всасывающий клапан. Гибкая вставная трубка 208 прикреплена к головной части 202, причем в данной трубке оборудованы комбинированный воздушно-водяной канал 210 и комбинированный аспирационный/биопсийный канал 212.
В головной части 202 расположены отдельные воздушный канал 213 и водяной канал 214, которые в месте расположения точки 216 соединения объединяются в воздушно-водяной канал 210. Кроме того, в головной части 202 устроены отдельные аспирационный канал 217 и биопсийный канал 218, которые в месте расположения точки 220 соединения объединяются в аспирационный/биопсийный канал 212.
В головной части 202 воздушный канал 213 и водяной канал 214 выходят в отверстие 204 воздушно-водяного клапана. Аспирационный канал 217 выходит в отверстие 206 всасывающего клапана. Кроме того, гибкий питающий шланг 222 подсоединяется к головной части 202 и вмещает каналы 213′, 214′ и 217′, которые через отверстия 204 и 206 подсоединены соответственно к воздушному каналу 213, водяному каналу 214 и аспирационному каналу 217. На практике питающий шланг 222 называют также светопроводной оболочкой.
Взаимно соединяющиеся каналы 213 и 213′, 214 и 214′, 217 и 217′ ниже будут именоваться в совокупности воздушным каналом 213, водяным каналом 214 и аспирационным каналом 217.
Патрубок 226 воздушного канала 213, патрубки 228 и 228a водяного канала 214 и патрубок 230 аспирационного канала 217 расположены на концевой секции 224 (именуемой также светопроводным соединителем) гибкого шланга 222. Когда используют патрубок 226, патрубок 228a перекрывают. Патрубок 232 биопсийного канала 218 расположен на головной части 202.
Разделитель 240 каналов показан вставленным в отверстия 204 и 206. Упомянутый разделитель содержит корпус 242 и разъемные элементы 244 и 246, которые перекрывают соответственно отверстия 204 и 206. Коаксиальная вставка 248 на разъемном элементе 244 продолжается внутрь отверстия 204 и заканчивается кольцеобразным фланцем 250, который перекрывает участок отверстия 204 для отделения канала 213 от канала 214. При подсоединении трубопроводов 30 к отверстиям 226, 228, 228a, 230 и 232 жидкость для очистки и дезинфекции может протекать по каналам эндоскопа 213, 214, 217 и 218 и из дистального конца 252 эндоскопа 200 по каналам 210 и 212. Разделитель 240 каналов обеспечивает, чтобы упомянутая жидкость протекала до конца через эндоскоп 200 без вытекания из отверстий 204 и 206, и отделяет каналы 213 и 214 один от другого так, чтобы у каждого был собственный независимый маршрут потока. Специалисту в данной области техники очевидно, что разные эндоскопы с отличающимися расположениями каналов и отверстий, вероятно, потребуют внесения изменений в разделитель 240 каналов соответственно упомянутым отличиям, при одновременном перекрытии патрубков в головной части 202 и обеспечении отделения каналов друг от друга, чтобы каждый канал можно было промывать независимо от других каналов. В противном случае, засорение одного канала может просто перенаправить поток в подсоединенный не засоренный канал.
Патрубок 254 утечки на концевой 224 секции ведет во внутреннее пространство 104 участка эндоскопа 200 и служит для проверки его физической целостности, а именно для обеспечения того, чтобы не создалось никакой утечки между каким-либо из каналов и внутренней областью 256 или снаружи во внутреннюю область 256.
Некоторые каналы эндоскопа, например аспирационный/биопсийный канал 212 в некоторых эндоскопах, имеют внутренние диаметры, которые являются слишком большими для достаточно точной оценки состояния их соединения с измерительной трубкой 136. Для данных каналов можно рассматривать импульсы давления, вызываемые насосами 32, чтобы оценить надлежащее выполнение соединения.
Соединение выполняют на патрубке 230 для аспирационного канала 217 и на патрубке 232 для аспирационного/биопсийного канала 212. Каждое из данных соединений выполняется одной из гибких трубок 108. Путем анализа давления, измеренного в месте соответствующего датчика 42 давления, можно определить состояние соединения между патрубками 232, 230 и соответствующим им выпускным отверстием 31 промывочного трубопровода.
Например, если насос 32 в промывочном трубопроводе 30, соединенном (одной из трубок 108) с патрубком 230, выключен и считывается датчик 42 давления в том же самом промывочном трубопроводе 30, то должны считываться импульсы давления от насоса 32 в промывочном трубопроводе 30, соединенном с патрубком 232. Аспирационный канал 217 и аспирационный/биопсийный канал 212 сходятся внутри эндоскопа 200 и создают пневмогидравлическое сообщение между патрубками 230 и 232. Насосы 32 являются шланговыми насосами, которые создают различаемую волну давления с частотой около 10 Гц, которая, конечно, будет изменяться со скоростью работы насоса. Для создания импульсов или волн давления можно применить другие способы, но насосы 32 являются вполне подходящими. В предпочтительном варианте показания датчика 42 давления фильтруются в электронной схеме для подавления шумов с частотами выше и ниже назначенной частоты (в настоящем примере 10 Гц). Если на назначенной частоте не измеряется значимый сигнал давления, то данный факт означает, что одно из соединений не выполнено; надлежащее соединение должно быть выполнено между гибкой трубкой 108 и патрубком 230 и противоположным концом данной гибкой трубки и соответствующим выпускным отверстием 31, а также между второй из гибких трубок 108 и патрубком 232 и противоположным концом данной гибкой трубки и соответствующим выпускным отверстием 31.
Для оценки надлежащего выполнения соединения не обязательно останавливать один из насосов 32. Насосы никогда не будут идеально синхронизированы и работать точно с одной частотой, и поэтому при двух насосах, прокачивающих патрубки 230 и 232, каждым из соответствующих им датчиков 42 давления должна определяться частота биений, получаемая как разность частот каждого насоса. Измерение требуется снимать только с одного из датчиков 42 давления.
Показания датчиков 42 давления могут также обнаруживать ненадлежащее подсоединение либо на патрубке 230, либо на патрубке 232, либо на каком-то другом патрубке прослеживанием отражения волн давления. В данном случае датчик 42 давления в промывочном трубопроводе 30, соединенном гибкой трубкой 108 с патрубком 232, прослеживал бы отражения от насоса 32 в данном промывочном трубопроводе 30. Упомянутые отражения приходили бы от любых нарушений непрерывности на маршруте между насосом 32 и местом, где аспирационный/биопсийный канал 212 выходит из дистального конца вставной трубки 208. При надлежащем соединении более сильный эхо-сигнал должен приходить от открытого конца канала 212 на дистальном конце вставной трубки 208. Другие отражения приходили бы от соединения между гибкой трубкой 108 и патрубком 232, соединения между гибкой трубкой 108 и выпускным отверстием 31, места пересечения каналов 217 и 212 и, возможно, от других поверхностей и нарушений непрерывности в данных каналах. Когда один конец трубки 108 не подсоединен, будет приниматься эхо-сигнал с отличающейся характеристикой.
Характеристики эхо-сигналов от эндоскопов 200 разных типов можно вводить в память контроллера 28 и сравнивать с измеренными результатами для определения, соответствует ли характеристика надлежаще подсоединенному эндоскопу. Для сравнения в память можно ввести характеристики для разъединенного состояния на патрубке 232 или разъединенного состояния выпускного отверстия 31. Для эндоскопов разных типов могут применяться различные по типу и конфигурации гибкие трубки 108, что следует учитывать. Для патрубка 230 или любого другого патрубка на эндоскопе можно ввести в память сходные характеристики. Хотя можно подготовить и ввести в память характеристики для отдельных моделей эндоскопов, между родственными эндоскопами имеется достаточно сходства, чтобы можно было использовать характеристики для широких классов эндоскопов. Если в память введены характеристики для каждой модели эндоскопа, их можно использовать также для проверки, что в контроллер введена надлежащая модель эндоскопа.
Ниже, со ссылкой на фиг. 4, приведено описание альтернативного способа обеспечения течения в каналы эндоскопа. Подсоединение множества гибких трубок 108 надлежащим является, в какой-то степени, сложной задачей для пользователя. Если упомянутое подсоединение выполнено ненадлежащим образом, либо любой из процессов очистки и дезинфекции может быть выполнен неправильно, либо один из вышеупомянутых измерительных способов для обнаружения надлежащего подсоединения определит ошибку и остановит цикл, что потребует от пользователя открыть устройство 10 обработки эндоскопов и переделать соединения надлежащим образом.
Вместо разделителя 240 каналов применяется соединитель 400 каналов, установленный в отверстия 204 и 206 аналогично разделителю каналов. Однако функционально соединитель каналов должен обеспечивать течение вместо того, чтобы просто направлять поток. Соединитель каналов содержит корпус 402 с первым вставным выступом 404 для вставки в отверстие 204 и со вторым выступом 406 для вставки в отверстие 206. Первый проход 408 проходит сквозь корпус 402, в том числе сквозь первый выступ 404 и заканчивается у первого воздушного канала 213, где он сходится с первым отверстием 204. Второй проход 410 аналогично проходит сквозь корпус 402 и первый выступ 404 до схождения с водяным каналом 214, третий проход 412 сходится с каналом 214′, и четвертый проход 414 сходится с каналом 213′. Пятый проход 416 проходит сквозь корпус 402 и второй выступ 406 до схождения с аспирационным каналом 217, и шестой проход 418 проходит сквозь корпус 402 и второй выступ 406 до схождения с каналом 217′. Некоторые эндоскопы содержат только одно упомянутое отверстие, и таких отверстий в эндоскопе может быть больше двух, и специалисту в данной области техники должно быть ясно, каким образом следует видоизменять соединитель 400 каналов для приведения в соответствие с упомянутыми эндоскопами.
В предпочтительном варианте корпус 402 выполнен из эластомерного материала, например силикона, который уплотняется к отверстиям 204 и 206. Вместо плотного прилегания ко всем поверхностям отверстий соединитель 400 каналов предпочтительно не должен касаться поверхностей в отверстиях 204 и 206 за исключением мест, прилегающих к пересечениям с каналами (213, 214 и т.д.), чтобы тем самым сводить к минимуму помехи течению. Вместо упомянутого материала корпус можно выполнять из других материалов, например металлов или полимеров, совместимых с чистящими и дезинфицирующими текучими средами, предпочтительно с некоторой формой эластомерного уплотнения на пересечениях с каналами.
Из корпуса 402 продолжается множество гибких трубок 420, аналогичных трубкам 108 и заканчивающихся соединителями 422. Допускается создание соединителей на соединителе 400 каналов и применение гибких трубок 108, или можно обеспечить систему трубок, чтобы требовалось выполнять только одно подсоединение к устройству 10 обработки эндоскопов.
Одной деталью, соединителем 400 каналов, обеспечивается несколько соединений. Текучая среда для промывки и дезинфекции или стерилизации может протекать через соединитель каналов в разные каналы аналогично тому, как описано для случая применения гибких трубок 108 и присоединений к патрубкам, например 230. Биопсийный патрубок 232 и контрольный патрубок 254 не обслуживаются соединителем 400 каналов и потребуют вышеописанного подсоединения.
Как показано также на фиг. 5, для предотвращения образования помех течению между соединителем 400 каналов и поверхностями в отверстиях 204 и 206 можно предусмотреть перемещение соединителя 400 каналов в процессе очистки. На фиг. 5 для ясности показано только отверстие 206, но аналогичные принципы можно применить к отверстию 204. В данном случае соединитель 430 каналов содержит первый проход 432, который сходится с каналом 217′, и второй проход 434, который сходится с каналом 217. Третий проход 436 и четвертый проход 438 заканчиваются на дистальном конце 440 выступа 442 соединителя 430 каналов, вмещаемого в отверстие 206, но не соединяются с каналами 217 или 217′, когда соединитель 430 каналов полностью посажен в отверстие 206. Пружина 444 или другое поджимное средство поджимает соединитель 430 каналов внутрь отверстия 206. Упомянутая пружина или средство может упираться в поверхность 446 внутри устройства обработки эндоскопов или может располагаться между фиксатором 448, прикрепленным к корпусу 202 эндоскопа (см. фиг. 4).
Третий проход 436 выходит в первую открытую камеру 450 в соединителе 430 каналов, и четвертый проход 438 выходит во вторую открытую камеру 452. Когда текучая среда под давлением протекает по третьему и четвертому проходам 436 и 438 в первую и вторую камеры 450 и 452, давление в камерах выжимает соединитель 430 каналов наружу из отверстия 206. Когда данный соединитель перемещается наружу, он позволяет какому-то количеству упомянутой текучей среды протекать в каналы 217 и 217′, и, когда данный соединитель перемещается дальше наружу, он может миновать место 454 сужения в отверстии 206. Место 454 сужения находится в точке, где отверстие 206 переходит от дистального участка 456 с узким диаметром к проксимальному участку 458 с большим диаметром. Кольцевые фланцы 460 на выступе 442 скользят внутри проксимального участка для обеспечения устойчивого перемещения соединителя каналов. Сквозные отверстия 462 во фланцах обеспечивают возможность вытекания текучей среды наружу и, тем самым, дополнительного сброса давления, поджимающего соединитель каналов наружу. Давление, оказываемое пружиной 444, можно настроить так, что соединитель 430 каналов непрерывно перемещается наружу под давлением текучей среды, пока давление не сбрасывается достаточно течением либо через каналы 217 и 217′ или через каналы 217 и 217′ и мимо места сужения, так что пружина двигает соединитель 430 каналов обратно внутрь. И наоборот, усилие пружины можно настроить так, чтобы ни в коем случае не превышать действующую наружу силу, когда текучая среда протекает по третьему и четвертому проходам 436 и 438, и в данном случае перемещение соединителя 430 каналов регулировалось бы потоком текучей среды по проходам 436 и 438. Конечно, можно применить более активные электроприводные или другие механические механизмы для перемещения соединителя 430 каналов назад и вперед в отверстии 206.
Как показано на фиг. 6, соединитель 470 каналов содержит первый проход 472, который выходит в первую открытую камеру 474, которая сходится с каналом 217′, и второй проход 476, который выходит во вторую открытую камеру 478, которая сходится с каналом 217. Отдельных проходов для перемещения соединителя 470 каналов не предусмотрено. Вместо этого, избыточная подача текучей среды, подаваемой по первому и второму проходам 472 и 476, обеспечивает давление, достаточное для выдвижения наружу соединителя 470 каналов.
Цикл очистки и стерилизации при подробном рассмотрении содержит следующие этапы.
Этап 1. Открыть колпак
Нажатие на ножную педаль (не показана) открывает колпак 16a кюветы. Для каждой стороны имеется отдельная ножная педаль. После прекращения давления на ножную педаль движение колпака прекращается.
Этап 2. Установить в заданное положение и подсоединить эндоскоп
Вставную трубку 208 эндоскопа 200 вставляют в спиральную рециркуляционную трубку 64. Концевую секцию 224 и головную секцию 202 эндоскопа 200 располагают в кювете 14a с питающим шлангом 222, уложенным в кювете 14a витками как можно более широкого диаметра.
Промывочные трубопроводы 30, предпочтительно кодированные цветом у соединителей 31, присоединяют к соединителю 400 каналов гибкими трубками 420 и соединителями 422, предпочтительно также кодированными цветом. Отдельная цветокодированная гибкая трубка 108 соединяет отверстие 232 эндоскопа, не обслуживаемое соединителем 400 каналов, и трубопровод 30. Воздушный трубопровод 112 также подсоединяют к соединителю 254 дополнительной цветокодированной гибкой трубкой 108. Руководство, находящееся на рабочем месте 10, обеспечивает справочную информацию для цветокодированных соединений.
Этап 3. Указать системе пользователя, эндоскоп и специалиста
В зависимости от настроенной заказчиком конфигурации система 20 управления может запросить код пользователя, идентификатор (ID) пациента, код эндоскопа и/или код специалиста. Данную информацию можно вводить вручную (с сенсорного экрана) или автоматически, например, с помощью присоединенного пульта (не показан) для считывания штриховых кодов (не показан).
Этап 4. Закрыть колпак кюветы
Закрытие колпака 16a предпочтительно потребует от пользователя одновременного нажатия аппаратной кнопки и кнопки сенсорного экрана 22 (не показаны), чтобы задействовать защитный механизм для предотвращения захвата или защемления рук пользователя закрывающимся колпаком 16a кюветы. Если отпустить либо аппаратную кнопку, либо программную кнопку, когда колпак 16a находится в процессе закрытия, то движение прекратится.
Этап 5. Запустить программу
Пользователь нажимает кнопку сенсорного экрана 22, чтобы начать процесс промывки/дезинфекции.
Этап 6. Поднять давление в корпусе эндоскопа и измерить
скорость утечки
Запускается воздушный насос и контролируется давление в корпусе эндоскопа. Когда давление достигает 250 мбар, насос останавливается, и дается 6 секунд на стабилизацию давления. Если давление не достигает 250 мбар через 45 секунд, то исполнение программы останавливается, и пользователь уведомляется об утечке. Если давление снижается ниже уровня 100 мбар в течение 6-секундного периода стабилизации, то исполнение программы останавливается, и пользователь уведомляется о состоянии.
После стабилизации давления закрывается клапан S5, и открывается клапан S6, чтобы стравить давление из внутреннего пространства 104 под кожухом 102. Клапан S6 закрывается, и клапан S5 открывается. Оставляется от одной до шести секунд на стабилизацию давления, и проверяется новое давление. Если новое давление выше, чем 190 мбар, то определяется, что контрольный патрубок 106 подсоединен не надлежащим образом или совсем не подсоединен к патрубку 254. Цикл останавливается, и пользователь уведомляется о состоянии. Если соединение считается надлежащим, тогда давление контролируется в течение 60 секунд. Если давление снижается более чем на 10 мбар в течение 60 секунд, то исполнение программы останавливается, и пользователь уведомляется о состоянии. Если снижение давления меньше, чем на 10 мбар за 60 секунд, то система продолжает выполнять следующий этап. Небольшое положительное избыточное давление сохраняется внутри корпуса эндоскопа во время остального процесса для предотвращения протекания текучей среды вовнутрь.
Этап 7. Проверить соединения
Вторая проверка на утечку предназначена для проверки соответствия подсоединения к порту 232 и соединителю 400 каналов. В кювету 14a впускается такое количество воды, чтобы дистальный конец эндоскопа был погружен в спиральной трубке 64. Клапан S1 закрывается, и клапан S7 открывается, и насосы 32 приводятся в движение в обратном направлении для откачивания вакуума и, в конечном счете, для втягивания жидкости в каналы 210 и 212 эндоскопа. Датчики 42 давления контролируются для уверенности в том, что давление ни в одном из каналов не снижается более чем на заданную величину в течение заданного временного промежутка. Если же такое происходит, это указывает на то, что вероятно одно из соединений выполнено неправильно, и воздух протекает в канал. В любом случае, в присутствии недопустимого снижения давления система 20 управления отменит цикл и укажет на вероятность неисправного соединения, предпочтительно с указанием канала, который не исправен. Для более крупных каналов надлежащее выполнение соединения проверяется с использованием вышеописанного способа считывания давления на частоте биений насосов 32.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ ОПОЛАСКИВАНИЕ
Целью данного этапа является пропускание воды по каналам для удаления отходов до промывки и дезинфекции эндоскопа 200.
Этап 8. Наполнить кювету
Кювета 14a наполняется фильтрованной водой, и уровень воды измеряется датчиком 59 давления, находящимся под кюветой 14a.
Этап 9. Прокачать воду по каналам
Вода прокачивается насосами 32 через внутренние пространства каналов 213, 214, 217, 218, 210 и 212 непосредственно в водосток 74. На данном этапе данная вода не пропускается на циркуляцию по внешним поверхностям эндоскопа 200.
Этап 10. Слить
В то время как вода прокачивается по каналам, дренажный насос 72 включен, чтобы обеспечить также опорожнение кюветы 14a. Дренажный насос 72 выключается, когда реле 76 слива определит, что процесс слива завершен.
Этап 11. Продуть воздух через каналы
Во время процесса слива стерильный воздух продувается воздушным насосом 38 через все каналы эндоскопа одновременно для сведения к минимуму количества вероятных примесей в рециркуляционной воде.
ПРОМЫВКА
Этап 12. Наполнить кювету
Кювета 14a наполняется теплой водой (35°C). Температура воды регулируется посредством управления смешением нагретой и не нагретой воды. Уровень воды измеряется датчиком 59 давления.
Этап 13. Ввести детергент
Система вводит ферментный детергент в воду, циркулирующую в системе, с помощью шлангового дозирующего насоса 88. Объем регулируется посредством управления временем подачи, скоростью работы насоса и внутренним диаметром трубки шлангового насоса.
Этап 14. Прокачивать по замкнутому контуру промывочный раствор
Раствор детергента интенсивно прокачивается через все внутренние каналы и по поверхности эндоскопа 200 в течение заданного периода времени, обычно от одной до пяти минут, предпочтительно в течение трех минут, насосами 32 прокачки каналов и внешним рециркуляционным насосом 70. Проточный нагреватель 80 поддерживает температуру на уровне около 35°C.
Этап 15. Начать проверку на засорение
После того как раствор детергента прокачивался по замкнутому контуру пару минут, измеряется интенсивность потока через каналы. Если интенсивность потока через любой канал меньше, чем заданная интенсивность для данного канала, то канал распознается как засоренный, исполнение программы останавливается, и пользователь уведомляется о состоянии. Шланговые насосы 32 приводятся в действие с заданными им производительностями и выключаются при получении недопустимо высоких показаний давления соответствующим датчиком 42 давления. Если канал засорен, то заданная производительность вынудит датчик 42 давления показывать невозможность требуемого пропускания с упомянутой интенсивностью потока. Поскольку насосы 32 являются шланговыми, их рабочая производительность в сочетании со временем, выраженным в процентах, в течение которого данные насосы выключены под действием давления, обеспечит фактическую интенсивность потока. Интенсивность потока можно также оценить по снижению давления с момента выключения насоса 32.
Этап 16. Слить
Дренажный насос 72 приводится в действие для удаления раствора детергента из кюветы 14a и каналов. Дренажный насос 72 выключается, когда датчик 76 уровня слива определяет, что слив завершен.
Этап 17. Продуть воздух
Во время процесса слива стерильный воздух продувается через все каналы эндоскопа одновременно для сведения к минимуму количества вероятных примесей в рециркуляционной жидкости.
ОПОЛАСКИВАНИЕ
Этап 18. Наполнить кювету
Кювета 14a наполняется теплой водой (35°C). Температура воды регулируется посредством управления смешением нагретой и не нагретой воды. Уровень воды измеряется датчиком 59 давления.
Этап 19. Ополоснуть
Ополаскивающая вода прокачивается по замкнутому контуру внутри каналов эндоскопа (насосами 32 прокачки каналов) и по внешней поверхности эндоскопа 200 (рециркуляционным насосом 70 и через распылительную консоль 60) в течение 1 минуты.
Этап 20. Продолжать проверку на засорение
В то время как ополаскивающая вода прокачивается через каналы, измеряется интенсивность потока через каналы, и если данная интенсивность становится меньше заданной интенсивности для любого заданного канала, то канал распознается как засоренный, исполнение программы останавливается, и пользователь уведомляется о состоянии.
Этап 21. Слить
Приводится в действие дренажный насос 72 для удаления ополаскивающей воды из кюветы и каналов.
Этап 22. Продуть воздух
Во время процесса слива стерильный воздух продувается через все каналы эндоскопа одновременно для сведения к минимуму количества вероятных примесей в рециркуляционной жидкости.
Этап 23. Повторить ополаскивание
Повторяются этапы 18-22, чтобы обеспечить максимальное смывание раствора ферментного детергента с поверхностей эндоскопа и кюветы.
ДЕЗИНФЕКЦИЯ
Этап 24. Наполнить кювету
Кювета 14a наполняется очень теплой водой (53°C). Температура воды регулируется посредством управления смешением нагретой и не нагретой воды. Уровень воды измеряется датчиком 59 давления. Во время процесса наполнения насосы 32 прокачки каналов выключены, чтобы гарантировать присутствие дезинфицирующего агента в кювете в рабочей концентрации до прокачки через каналы.
Этап 25. Ввести дезинфицирующий агент
Замеренный объем дезинфицирующего агента 92, предпочтительно концентрированный раствор ортофталальдегида CIDEX OPA, выпускаемый отделением Advanced Sterilization Products, фирмы Ethicon, Inc., Irvine, CA, втягивается из измерительной трубки 96 дезинфицирующего агента и подается в воду в кювете 14a дозирующим насосом 100. Объем дезинфицирующего агента регулируется по расположению датчика 98 наполнения относительно дна дозирующей трубки. Измерительная трубка 96 наполняется до тех пор, пока реле верхнего уровня не определит жидкость. Дезинфицирующий агент 92 втягивается из измерительной трубки 96 до тех пор, пока уровень дезинфицирующего агента в измерительной трубке не оказывается непосредственно ниже оконечности дозирующей трубки. После дозирования необходимого объема измерительная трубка 96 наполняется повторно из баллона с дезинфицирующим агентом 92. Дезинфицирующий агент не вводится до тех пор, пока кювета не наполнена, чтобы в случае возникновения проблем с водоснабжением концентрированный дезинфицирующий агент не оставался на эндоскопе в отсутствие воды для его ополаскивания. Когда вводят дезинфицирующий агент, насосы 32 прокачки каналов выключены, чтобы гарантировать присутствие дезинфицирующего агента в кювете в рабочей концентрации до прокачки через каналы.
Этап 26. Дезинфицировать
Рабочий раствор дезинфицирующего агента интенсивно прокачивается через внутренние каналы и по поверхности эндоскопа, в идеале, в течение как минимум 5 минут, насосами прокачки каналов и внешним рециркуляционным насосом. Температура регулируется проточным нагревателем 80, чтобы составлять, приблизительно 52,5°C.
Этап 27. Проверка интенсивности потока
Во время процесса дезинфекции поток через каждый эндоскоп проверяется по времени подачи замеренного количества раствора через канал. Клапан S1 закрыт, и клапан S7 открыт, и каждый насос 32 прокачки канала по очереди подает заданный объем в соответствующий ему канал из измерительной трубки 136. Данный объем и время, которое занимает его подача, обеспечивают очень точную интенсивность потока через канал. Отклонения интенсивности потока от значения, которое рассчитано для канала данного диаметра и длины, помечаются системой 20 управления, и процесс останавливается.
Этап 28. Продолжать проверку на засорение
В то время как рабочий раствор дезинфицирующего агента прокачивается через каналы, интенсивность потока через каналы измеряется также как на этапе 15.
Этап 29. Слить
Дренажный насос 72 приводится в действие для удаления раствора дезинфицирующего агента из кюветы и каналов.
Этап 30. Продуть воздух
Во время процесса слива стерильный воздух продувается через все каналы эндоскопа одновременно для сведения к минимуму количества вероятных примесей в рециркуляционной жидкости.
ОКОНЧАТЕЛЬНОЕ ОПОЛАСКИВАНИЕ
Этап 31. Наполнить кювету
Кювета наполняется стерильной теплой водой (45°C), которая пропущена через 0,2 мкм фильтр.
Этап 32. Ополоснуть
Ополаскивающая вода прокачивается по замкнутому контуру внутри каналов эндоскопа (насосами 32 прокачки каналов) и по внешней поверхности эндоскопа (рециркуляционным насосом 70 и через распылительную консоль 60) в течение 1 минуты.
Этап 33. Продолжать проверку на засорение
В то время как ополаскивающая вода прокачивается через каналы, интенсивность потока через каналы измеряется также как на этапе 15.
Этап 34. Слить
Приводится в действие дренажный насос 72 для удаления ополаскивающей воды из кюветы и каналов.
Этап 35. Продуть воздух
Во время процесса слива стерильный воздух продувается через все каналы эндоскопа одновременно для сведения к минимуму количества вероятных примесей в рециркуляционной жидкости.
Этап 36. Повторить ополаскивание
Этапы 31-35 повторяются еще два раза (всего 3 ополаскивания после дезинфекции), чтобы обеспечить максимум удаления остатков дезинфицирующего агента с эндоскопа 200 и поверхностей устройства для обработки.
ОКОНЧАТЕЛЬНАЯ ПРОВЕРКА НА УТЕЧКУ
Этап 37. Поднять давление в корпусе эндоскопа и измерить скорость утечки
Повторить этап 6.
Этап 38. Указать на завершение программы
Об успешном завершении программы сообщается на сенсорном экране.
Этап 39. Сбросить давление в эндоскопе
С момента времени завершения программы до момента времени открытия колпака давление в корпусе эндоскопа снижается до нормального атмосферного давления открыванием выпускного клапана S5 на 10 секунд каждую минуту.
Этап 40. Указать пользователя
В зависимости от настроенной заказчиком конфигурации система не допустит открывания колпака до тех пор, пока не будет введен действительный идентификационный код пользователя.
Этап 41. Сохранить информацию о программе
Информация о завершенной программе, включая ID пользователя, ID эндоскопа, ID специалиста и ID пациента, сохраняется в памяти вместе с данными датчиков, полученными в течение исполнения программы.
Этап 42. Распечатать запись программы
Если к системе подсоединен принтер, то, по запросу пользователя, будет распечатана запись дезинфекционной программы.
Этап 43. Извлечь эндоскоп
После ввода действительного идентификационного кода пользователя можно открыть колпак (с помощью ножной педали, как на вышеприведенном этапе 1). Затем эндоскоп отсоединяют от промывочных трубопроводов 30 и извлекают из кюветы 14a. Затем колпак можно закрыть с помощью обеих, аппаратной и программной кнопок, как на вышеописанном этапе 4.
Настоящее изобретение описано со ссылкой на предпочтительные варианты осуществления. Очевидно, после прочтения и осмысления вышеприведенного подробного описания, другим специалистам станут очевидными модификации и изменения. Предполагается, что настоящее изобретение следует толковать как включающее в себя все упомянутые модификации и изменения, в той мере, насколько они находятся в пределах объема притязаний прилагаемой формулы изобретения или ее эквивалентов.

Claims (8)

1. Способ создания течения в множество каналов в эндоскопе во время процедуры обеззараживания эндоскопа, при этом способ содержит следующие этапы: вставляют первый элемент в первую камеру в корпусе эндоскопа через отверстие в первую камеру, при этом первая камера пересекается первой полостью и второй полостью; разделяют текучую среду первой и второй полости в первой камере посредством первого элемента; подают поток текучей среды по первому каналу сквозь первый элемент в первую полость; подают поток текучей среды по второму каналу сквозь первый элемент во вторую полость, перемещают первый элемент внутри первой камеры посредством подачи потока текучей среды под давлением через первый проход в первом элементе в первую камеру для перемещения первого элемента наружу из данной камеры, чтобы тем самым ослабить помехи течению.
2. Способ по п.1, в котором третья полость пересекает первую камеру, при этом способ дополнительно содержит этапы, состоящие в том, что разделяют текучую среду третьей и первой и второй полости посредством первого элемента и подают поток текучей среды по третьему каналу сквозь первый элемент в третью полость.
3. Способ по п.1, дополнительно содержащий этапы, состоящие в том, что вставляют второй элемент во вторую камеру в корпусе эндоскопа через отверстие во вторую камеру, при этом вторая камера пересекается третьей полостью и четвертой полостью; разделяют текучую среду третьей и четвертой полости во второй камере посредством второго элемента; подают поток текучей среды по третьему каналу сквозь второй элемент в третью полость; и подают поток текучей среды по четвертому каналу сквозь второй элемент в четвертую полость.
4. Способ по п.3, в котором первый элемент и второй элемент соединяют один с другим.
5. Способ по п.1, в котором текучая среда является чистящей текучей средой.
6. Способ по п.1, в котором текучая среда является дезинфицирующим агентом или стерилизующим агентом.
7. Способ по п.1, в котором текучая среда является жидкостью.
8. Способ по п.1, в котором этап перемещения первого элемента внутри первой камеры дополнительно содержит операцию, состоящую в том, что поджимают первый элемент в первую камеру поджимным элементом.
RU2006138268/14A 2005-10-31 2006-10-30 Устройство и способ для создания течения в каналы эндоскопа RU2423907C2 (ru)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US11/263010 2005-10-31
US11/263,010 US7918788B2 (en) 2005-10-31 2005-10-31 Apparatus and method for providing flow to endoscope channels

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2006138268A RU2006138268A (ru) 2008-05-10
RU2423907C2 true RU2423907C2 (ru) 2011-07-20

Family

ID=37724435

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2006138268/14A RU2423907C2 (ru) 2005-10-31 2006-10-30 Устройство и способ для создания течения в каналы эндоскопа

Country Status (17)

Country Link
US (2) US7918788B2 (ru)
EP (1) EP1779770B1 (ru)
JP (1) JP5295493B2 (ru)
KR (1) KR20070046769A (ru)
CN (1) CN1957837B (ru)
AR (1) AR058500A1 (ru)
AT (1) ATE434968T1 (ru)
AU (1) AU2006233273B2 (ru)
BR (1) BRPI0604496A (ru)
CA (1) CA2565501A1 (ru)
CO (1) CO5790162A1 (ru)
DE (1) DE602006007525D1 (ru)
ES (1) ES2327673T3 (ru)
MX (1) MXPA06012558A (ru)
RU (1) RU2423907C2 (ru)
TW (1) TWI400098B (ru)
ZA (1) ZA200609000B (ru)

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2014104940A1 (ru) * 2012-12-24 2014-07-03 Mamaev Anatoly Ivanovich Способ очистки, дезинфекции и стерилизации изделий медицинского и гигиенического назначения и медицинских инструментов и устройство для его осуществления
RU2623002C2 (ru) * 2011-08-31 2017-06-21 АйЭмЭс Эс.Ар.Эл. Аппарат для санитарной обработки медицинских устройств
RU2633070C2 (ru) * 2011-10-21 2017-10-11 Этикон, Инк. Репроцессор инструментов и способы повторной обработки приспособлений

Families Citing this family (210)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US8645137B2 (en) 2000-03-16 2014-02-04 Apple Inc. Fast, language-independent method for user authentication by voice
US8465474B2 (en) * 2009-05-19 2013-06-18 Intuitive Surgical Operations, Inc. Cleaning of a surgical instrument force sensor
US8677377B2 (en) 2005-09-08 2014-03-18 Apple Inc. Method and apparatus for building an intelligent automated assistant
US7340943B2 (en) * 2005-09-30 2008-03-11 Ethicon, Inc. Method of detecting connection of test port on an endoscope
US7901349B2 (en) * 2005-11-02 2011-03-08 Minntech Corporation Endoscope reprocessor connectivity apparatus and method
US20070154371A1 (en) * 2005-12-29 2007-07-05 Szu-Min Lin Endoscope processing cabinet
US7651672B2 (en) * 2005-12-29 2010-01-26 Ethicon, Inc. Cabinet type endoscope processor
US20070185518A1 (en) * 2006-02-07 2007-08-09 Hassier William L Jr Method for aiding a surgical procedure
US20070185519A1 (en) * 2006-02-07 2007-08-09 Hassler William L Jr Articulating surgical instrument
US9318108B2 (en) 2010-01-18 2016-04-19 Apple Inc. Intelligent automated assistant
US8977255B2 (en) 2007-04-03 2015-03-10 Apple Inc. Method and system for operating a multi-function portable electronic device using voice-activation
US7740813B2 (en) 2007-08-29 2010-06-22 Ethicon, Inc. Automated endoscope reprocessor self-disinfection connection
JP5296079B2 (ja) * 2007-08-29 2013-09-25 エシコン・インコーポレイテッド 自動内視鏡再処理装置および該装置内の給水フィルタを自己消毒する方法
WO2009029106A1 (en) * 2007-08-31 2009-03-05 Edward Via Virginia College Of Osteopathic Medicine Rapid endoscopic gastrointestinal irrigation system for gastrointestinal bleeding
US9330720B2 (en) 2008-01-03 2016-05-03 Apple Inc. Methods and apparatus for altering audio output signals
US8996376B2 (en) 2008-04-05 2015-03-31 Apple Inc. Intelligent text-to-speech conversion
US10496753B2 (en) 2010-01-18 2019-12-03 Apple Inc. Automatically adapting user interfaces for hands-free interaction
US20100030549A1 (en) 2008-07-31 2010-02-04 Lee Michael M Mobile device having human language translation capability with positional feedback
WO2010067118A1 (en) 2008-12-11 2010-06-17 Novauris Technologies Limited Speech recognition involving a mobile device
US10241752B2 (en) 2011-09-30 2019-03-26 Apple Inc. Interface for a virtual digital assistant
US9858925B2 (en) 2009-06-05 2018-01-02 Apple Inc. Using context information to facilitate processing of commands in a virtual assistant
US10241644B2 (en) 2011-06-03 2019-03-26 Apple Inc. Actionable reminder entries
US10255566B2 (en) 2011-06-03 2019-04-09 Apple Inc. Generating and processing task items that represent tasks to perform
US10524645B2 (en) 2009-06-18 2020-01-07 Endochoice, Inc. Method and system for eliminating image motion blur in a multiple viewing elements endoscope
US9492063B2 (en) 2009-06-18 2016-11-15 Endochoice Innovation Center Ltd. Multi-viewing element endoscope
US11278190B2 (en) 2009-06-18 2022-03-22 Endochoice, Inc. Multi-viewing element endoscope
US11864734B2 (en) 2009-06-18 2024-01-09 Endochoice, Inc. Multi-camera endoscope
US11547275B2 (en) 2009-06-18 2023-01-10 Endochoice, Inc. Compact multi-viewing element endoscope system
WO2012077117A1 (en) 2010-12-09 2012-06-14 Peermedical Ltd. Flexible electronic circuit board multi-camera endoscope
US9642513B2 (en) 2009-06-18 2017-05-09 Endochoice Inc. Compact multi-viewing element endoscope system
US9101287B2 (en) 2011-03-07 2015-08-11 Endochoice Innovation Center Ltd. Multi camera endoscope assembly having multiple working channels
US9402533B2 (en) 2011-03-07 2016-08-02 Endochoice Innovation Center Ltd. Endoscope circuit board assembly
US9474440B2 (en) 2009-06-18 2016-10-25 Endochoice, Inc. Endoscope tip position visual indicator and heat management system
US9706903B2 (en) 2009-06-18 2017-07-18 Endochoice, Inc. Multiple viewing elements endoscope system with modular imaging units
US12137873B2 (en) 2009-06-18 2024-11-12 Endochoice, Inc. Compact multi-viewing element endoscope system
EP2442706B1 (en) 2009-06-18 2014-11-12 EndoChoice Innovation Center Ltd. Multi-camera endoscope
US9872609B2 (en) 2009-06-18 2018-01-23 Endochoice Innovation Center Ltd. Multi-camera endoscope
US9901244B2 (en) 2009-06-18 2018-02-27 Endochoice, Inc. Circuit board assembly of a multiple viewing elements endoscope
US8926502B2 (en) 2011-03-07 2015-01-06 Endochoice, Inc. Multi camera endoscope having a side service channel
US9713417B2 (en) 2009-06-18 2017-07-25 Endochoice, Inc. Image capture assembly for use in a multi-viewing elements endoscope
US10165929B2 (en) 2009-06-18 2019-01-01 Endochoice, Inc. Compact multi-viewing element endoscope system
WO2012120507A1 (en) 2011-02-07 2012-09-13 Peermedical Ltd. Multi-element cover for a multi-camera endoscope
US9101268B2 (en) 2009-06-18 2015-08-11 Endochoice Innovation Center Ltd. Multi-camera endoscope
US9431006B2 (en) 2009-07-02 2016-08-30 Apple Inc. Methods and apparatuses for automatic speech recognition
JP5404301B2 (ja) * 2009-10-16 2014-01-29 テルモ株式会社 電子血圧計
EP2316375B1 (de) * 2009-11-02 2016-01-27 Firma SycoTec GmbH & Co. KG Pflegevorrichtung
US10705794B2 (en) 2010-01-18 2020-07-07 Apple Inc. Automatically adapting user interfaces for hands-free interaction
US10679605B2 (en) 2010-01-18 2020-06-09 Apple Inc. Hands-free list-reading by intelligent automated assistant
US10276170B2 (en) 2010-01-18 2019-04-30 Apple Inc. Intelligent automated assistant
US10553209B2 (en) 2010-01-18 2020-02-04 Apple Inc. Systems and methods for hands-free notification summaries
ES2342763B8 (es) * 2010-01-28 2011-08-04 Francisco Santi Soriano Romero Central de insuflacion para endoscopia y endoscopio.
US8682667B2 (en) 2010-02-25 2014-03-25 Apple Inc. User profiling for selecting user specific voice input processing information
CN105147224B (zh) 2010-03-09 2018-11-02 智能医疗系统有限公司 球囊内窥镜及其制造和使用方法
US12220105B2 (en) 2010-06-16 2025-02-11 Endochoice, Inc. Circuit board assembly of a multiple viewing elements endoscope
US9560953B2 (en) 2010-09-20 2017-02-07 Endochoice, Inc. Operational interface in a multi-viewing element endoscope
EP2618718B1 (en) 2010-09-20 2020-04-15 EndoChoice Innovation Center Ltd. Multi-camera endoscope having fluid channels
US10663714B2 (en) 2010-10-28 2020-05-26 Endochoice, Inc. Optical system for an endoscope
US9706908B2 (en) 2010-10-28 2017-07-18 Endochoice, Inc. Image capture and video processing systems and methods for multiple viewing element endoscopes
US12204087B2 (en) 2010-10-28 2025-01-21 Endochoice, Inc. Optical systems for multi-sensor endoscopes
EP2635932B1 (en) 2010-10-28 2019-06-05 EndoChoice Innovation Center Ltd. Optical systems for multi-sensor endoscopes
US11889986B2 (en) 2010-12-09 2024-02-06 Endochoice, Inc. Flexible electronic circuit board for a multi-camera endoscope
US9814374B2 (en) 2010-12-09 2017-11-14 Endochoice Innovation Center Ltd. Flexible electronic circuit board for a multi-camera endoscope
US10762293B2 (en) 2010-12-22 2020-09-01 Apple Inc. Using parts-of-speech tagging and named entity recognition for spelling correction
US10517464B2 (en) 2011-02-07 2019-12-31 Endochoice, Inc. Multi-element cover for a multi-camera endoscope
CN103501682A (zh) 2011-03-07 2014-01-08 智能医疗系统有限公司 装备球囊的内窥镜装置及其方法
US9262612B2 (en) 2011-03-21 2016-02-16 Apple Inc. Device access using voice authentication
US9072802B2 (en) 2011-05-27 2015-07-07 Solutions Biomed, Llc Systems and methods for disinfecting medical instruments
US10057736B2 (en) 2011-06-03 2018-08-21 Apple Inc. Active transport based notifications
US9770673B2 (en) 2011-06-08 2017-09-26 Ail Research Inc. Apparatus for diffusion-gap thermal desalination
US8994660B2 (en) 2011-08-29 2015-03-31 Apple Inc. Text correction processing
CA2798716A1 (en) 2011-12-13 2013-06-13 Peermedical Ltd. Removable tip endoscope
EP2604172B1 (en) 2011-12-13 2015-08-12 EndoChoice Innovation Center Ltd. Rotatable connector for an endoscope
US10134385B2 (en) 2012-03-02 2018-11-20 Apple Inc. Systems and methods for name pronunciation
US9483461B2 (en) 2012-03-06 2016-11-01 Apple Inc. Handling speech synthesis of content for multiple languages
US9280610B2 (en) 2012-05-14 2016-03-08 Apple Inc. Crowd sourcing information to fulfill user requests
US9721563B2 (en) 2012-06-08 2017-08-01 Apple Inc. Name recognition system
US9495129B2 (en) 2012-06-29 2016-11-15 Apple Inc. Device, method, and user interface for voice-activated navigation and browsing of a document
US9560954B2 (en) 2012-07-24 2017-02-07 Endochoice, Inc. Connector for use with endoscope
US9576574B2 (en) 2012-09-10 2017-02-21 Apple Inc. Context-sensitive handling of interruptions by intelligent digital assistant
US9547647B2 (en) 2012-09-19 2017-01-17 Apple Inc. Voice-based media searching
US9107573B2 (en) 2012-10-17 2015-08-18 Karl Storz Endovision, Inc. Detachable shaft flexible endoscope
KR102516577B1 (ko) 2013-02-07 2023-04-03 애플 인크. 디지털 어시스턴트를 위한 음성 트리거
US9368114B2 (en) 2013-03-14 2016-06-14 Apple Inc. Context-sensitive handling of interruptions
AU2014233517B2 (en) 2013-03-15 2017-05-25 Apple Inc. Training an at least partial voice command system
WO2014144579A1 (en) 2013-03-15 2014-09-18 Apple Inc. System and method for updating an adaptive speech recognition model
US10595714B2 (en) 2013-03-28 2020-03-24 Endochoice, Inc. Multi-jet controller for an endoscope
US9993142B2 (en) 2013-03-28 2018-06-12 Endochoice, Inc. Fluid distribution device for a multiple viewing elements endoscope
US9636003B2 (en) 2013-06-28 2017-05-02 Endochoice, Inc. Multi-jet distributor for an endoscope
US9986899B2 (en) 2013-03-28 2018-06-05 Endochoice, Inc. Manifold for a multiple viewing elements endoscope
US12207796B2 (en) 2013-03-28 2025-01-28 Endochoice Inc. Multi-jet controller for an endoscope
CN105358043B (zh) 2013-05-07 2018-12-21 恩多巧爱思股份有限公司 与多观察元件内窥镜一起使用的白平衡外壳
US10499794B2 (en) 2013-05-09 2019-12-10 Endochoice, Inc. Operational interface in a multi-viewing element endoscope
WO2014188402A1 (en) 2013-05-21 2014-11-27 Smart Medical Systems Ltd Endoscope reprocessing system and method
WO2014197334A2 (en) 2013-06-07 2014-12-11 Apple Inc. System and method for user-specified pronunciation of words for speech synthesis and recognition
US9582608B2 (en) 2013-06-07 2017-02-28 Apple Inc. Unified ranking with entropy-weighted information for phrase-based semantic auto-completion
WO2014197336A1 (en) 2013-06-07 2014-12-11 Apple Inc. System and method for detecting errors in interactions with a voice-based digital assistant
WO2014197335A1 (en) 2013-06-08 2014-12-11 Apple Inc. Interpreting and acting upon commands that involve sharing information with remote devices
KR101959188B1 (ko) 2013-06-09 2019-07-02 애플 인크. 디지털 어시스턴트의 둘 이상의 인스턴스들에 걸친 대화 지속성을 가능하게 하기 위한 디바이스, 방법 및 그래픽 사용자 인터페이스
US10176167B2 (en) 2013-06-09 2019-01-08 Apple Inc. System and method for inferring user intent from speech inputs
KR101809808B1 (ko) 2013-06-13 2017-12-15 애플 인크. 음성 명령에 의해 개시되는 긴급 전화를 걸기 위한 시스템 및 방법
CN105453026A (zh) 2013-08-06 2016-03-30 苹果公司 基于来自远程设备的活动自动激活智能响应
US10064541B2 (en) 2013-08-12 2018-09-04 Endochoice, Inc. Endoscope connector cover detection and warning system
US9943218B2 (en) 2013-10-01 2018-04-17 Endochoice, Inc. Endoscope having a supply cable attached thereto
ITUD20130146A1 (it) * 2013-11-07 2015-05-08 Steelco Spa Macchina di lavaggio per strumenti medicali
WO2015068515A1 (ja) 2013-11-08 2015-05-14 オリンパスメディカルシステムズ株式会社 内視鏡リプロセス装置
US9968242B2 (en) 2013-12-18 2018-05-15 Endochoice, Inc. Suction control unit for an endoscope having two working channels
WO2015112747A2 (en) 2014-01-22 2015-07-30 Endochoice, Inc. Image capture and video processing systems and methods for multiple viewing element endoscopes
JP5784862B1 (ja) * 2014-02-20 2015-09-24 オリンパス株式会社 洗浄補助具
US9620105B2 (en) 2014-05-15 2017-04-11 Apple Inc. Analyzing audio input for efficient speech and music recognition
US10592095B2 (en) 2014-05-23 2020-03-17 Apple Inc. Instantaneous speaking of content on touch devices
US9502031B2 (en) 2014-05-27 2016-11-22 Apple Inc. Method for supporting dynamic grammars in WFST-based ASR
US9715875B2 (en) 2014-05-30 2017-07-25 Apple Inc. Reducing the need for manual start/end-pointing and trigger phrases
US9633004B2 (en) 2014-05-30 2017-04-25 Apple Inc. Better resolution when referencing to concepts
US9734193B2 (en) 2014-05-30 2017-08-15 Apple Inc. Determining domain salience ranking from ambiguous words in natural speech
TWI566107B (zh) 2014-05-30 2017-01-11 蘋果公司 用於處理多部分語音命令之方法、非暫時性電腦可讀儲存媒體及電子裝置
US10170123B2 (en) 2014-05-30 2019-01-01 Apple Inc. Intelligent assistant for home automation
US9760559B2 (en) 2014-05-30 2017-09-12 Apple Inc. Predictive text input
US9785630B2 (en) 2014-05-30 2017-10-10 Apple Inc. Text prediction using combined word N-gram and unigram language models
US9842101B2 (en) 2014-05-30 2017-12-12 Apple Inc. Predictive conversion of language input
US10289433B2 (en) 2014-05-30 2019-05-14 Apple Inc. Domain specific language for encoding assistant dialog
US9430463B2 (en) 2014-05-30 2016-08-30 Apple Inc. Exemplar-based natural language processing
US10078631B2 (en) 2014-05-30 2018-09-18 Apple Inc. Entropy-guided text prediction using combined word and character n-gram language models
US9338493B2 (en) 2014-06-30 2016-05-10 Apple Inc. Intelligent automated assistant for TV user interactions
US10659851B2 (en) 2014-06-30 2020-05-19 Apple Inc. Real-time digital assistant knowledge updates
EP4345527A3 (en) 2014-07-21 2024-06-12 EndoChoice, Inc. Multi-focal, multi-camera endoscope systems
US10446141B2 (en) 2014-08-28 2019-10-15 Apple Inc. Automatic speech recognition based on user feedback
JP6665164B2 (ja) 2014-08-29 2020-03-13 エンドチョイス インコーポレイテッドEndochoice, Inc. 内視鏡アセンブリ
US9818400B2 (en) 2014-09-11 2017-11-14 Apple Inc. Method and apparatus for discovering trending terms in speech requests
US10789041B2 (en) 2014-09-12 2020-09-29 Apple Inc. Dynamic thresholds for always listening speech trigger
US9668121B2 (en) 2014-09-30 2017-05-30 Apple Inc. Social reminders
US9886432B2 (en) 2014-09-30 2018-02-06 Apple Inc. Parsimonious handling of word inflection via categorical stem + suffix N-gram language models
US10127911B2 (en) 2014-09-30 2018-11-13 Apple Inc. Speaker identification and unsupervised speaker adaptation techniques
US10074360B2 (en) 2014-09-30 2018-09-11 Apple Inc. Providing an indication of the suitability of speech recognition
US9646609B2 (en) 2014-09-30 2017-05-09 Apple Inc. Caching apparatus for serving phonetic pronunciations
US10552013B2 (en) 2014-12-02 2020-02-04 Apple Inc. Data detection
US9711141B2 (en) 2014-12-09 2017-07-18 Apple Inc. Disambiguating heteronyms in speech synthesis
WO2016100173A1 (en) 2014-12-18 2016-06-23 Endochoice, Inc. System and method for processing video images generated by a multiple viewing elements endoscope
CA2971140A1 (en) 2014-12-22 2016-06-30 Smart Medical Systems Ltd. Balloon endoscope reprocessing system and method
US10376181B2 (en) 2015-02-17 2019-08-13 Endochoice, Inc. System for detecting the location of an endoscopic device during a medical procedure
US9865280B2 (en) 2015-03-06 2018-01-09 Apple Inc. Structured dictation using intelligent automated assistants
US9721566B2 (en) 2015-03-08 2017-08-01 Apple Inc. Competing devices responding to voice triggers
US10567477B2 (en) 2015-03-08 2020-02-18 Apple Inc. Virtual assistant continuity
US9886953B2 (en) 2015-03-08 2018-02-06 Apple Inc. Virtual assistant activation
US10078207B2 (en) 2015-03-18 2018-09-18 Endochoice, Inc. Systems and methods for image magnification using relative movement between an image sensor and a lens assembly
US9899019B2 (en) 2015-03-18 2018-02-20 Apple Inc. Systems and methods for structured stem and suffix language models
US10835107B2 (en) 2015-04-03 2020-11-17 Smart Medical Systems Ltd. Endoscope electro-pneumatic adaptor
US9842105B2 (en) 2015-04-16 2017-12-12 Apple Inc. Parsimonious continuous-space phrase representations for natural language processing
US10401611B2 (en) 2015-04-27 2019-09-03 Endochoice, Inc. Endoscope with integrated measurement of distance to objects of interest
US10279060B2 (en) * 2015-04-28 2019-05-07 Medivators Inc. System for decontamination of a lumen device
US10083688B2 (en) 2015-05-27 2018-09-25 Apple Inc. Device voice control for selecting a displayed affordance
US10127220B2 (en) 2015-06-04 2018-11-13 Apple Inc. Language identification from short strings
US10101822B2 (en) 2015-06-05 2018-10-16 Apple Inc. Language input correction
US9578173B2 (en) 2015-06-05 2017-02-21 Apple Inc. Virtual assistant aided communication with 3rd party service in a communication session
US10255907B2 (en) 2015-06-07 2019-04-09 Apple Inc. Automatic accent detection using acoustic models
US10186254B2 (en) 2015-06-07 2019-01-22 Apple Inc. Context-based endpoint detection
US11025565B2 (en) 2015-06-07 2021-06-01 Apple Inc. Personalized prediction of responses for instant messaging
US10747498B2 (en) 2015-09-08 2020-08-18 Apple Inc. Zero latency digital assistant
US10671428B2 (en) 2015-09-08 2020-06-02 Apple Inc. Distributed personal assistant
US9697820B2 (en) 2015-09-24 2017-07-04 Apple Inc. Unit-selection text-to-speech synthesis using concatenation-sensitive neural networks
US11010550B2 (en) 2015-09-29 2021-05-18 Apple Inc. Unified language modeling framework for word prediction, auto-completion and auto-correction
US10366158B2 (en) 2015-09-29 2019-07-30 Apple Inc. Efficient word encoding for recurrent neural network language models
US11587559B2 (en) 2015-09-30 2023-02-21 Apple Inc. Intelligent device identification
US20170119474A1 (en) 2015-10-28 2017-05-04 Endochoice, Inc. Device and Method for Tracking the Position of an Endoscope within a Patient's Body
US10691473B2 (en) 2015-11-06 2020-06-23 Apple Inc. Intelligent automated assistant in a messaging environment
AU2016361331B2 (en) 2015-11-24 2021-10-28 Endochoice, Inc. Disposable air/water and suction valves for an endoscope
US10049668B2 (en) 2015-12-02 2018-08-14 Apple Inc. Applying neural network language models to weighted finite state transducers for automatic speech recognition
US10223066B2 (en) 2015-12-23 2019-03-05 Apple Inc. Proactive assistance based on dialog communication between devices
CN109068951A (zh) 2016-02-24 2018-12-21 安多卓思公司 用于使用cmos传感器的多观察元件内窥镜的电路板组件
US10446143B2 (en) 2016-03-14 2019-10-15 Apple Inc. Identification of voice inputs providing credentials
WO2017160792A1 (en) 2016-03-14 2017-09-21 Endochoice, Inc. System and method for guiding and tracking a region of interest using an endoscope
US9934775B2 (en) 2016-05-26 2018-04-03 Apple Inc. Unit-selection text-to-speech synthesis based on predicted concatenation parameters
US9972304B2 (en) 2016-06-03 2018-05-15 Apple Inc. Privacy preserving distributed evaluation framework for embedded personalized systems
US10249300B2 (en) 2016-06-06 2019-04-02 Apple Inc. Intelligent list reading
US10049663B2 (en) 2016-06-08 2018-08-14 Apple, Inc. Intelligent automated assistant for media exploration
DK179309B1 (en) 2016-06-09 2018-04-23 Apple Inc Intelligent automated assistant in a home environment
US10067938B2 (en) 2016-06-10 2018-09-04 Apple Inc. Multilingual word prediction
US10490187B2 (en) 2016-06-10 2019-11-26 Apple Inc. Digital assistant providing automated status report
US10509862B2 (en) 2016-06-10 2019-12-17 Apple Inc. Dynamic phrase expansion of language input
US10586535B2 (en) 2016-06-10 2020-03-10 Apple Inc. Intelligent digital assistant in a multi-tasking environment
US10192552B2 (en) 2016-06-10 2019-01-29 Apple Inc. Digital assistant providing whispered speech
DK179415B1 (en) 2016-06-11 2018-06-14 Apple Inc Intelligent device arbitration and control
DK201670540A1 (en) 2016-06-11 2018-01-08 Apple Inc Application integration with a digital assistant
DK179343B1 (en) 2016-06-11 2018-05-14 Apple Inc Intelligent task discovery
DK179049B1 (en) 2016-06-11 2017-09-18 Apple Inc Data driven natural language event detection and classification
JP7000353B2 (ja) 2016-06-21 2022-01-19 エンドチョイス インコーポレイテッド 異なるビデオデータ信号供給源とインターフェイスするべく複数の接続インターフェイスを有する内視鏡システム
US10043516B2 (en) 2016-09-23 2018-08-07 Apple Inc. Intelligent automated assistant
US11281993B2 (en) 2016-12-05 2022-03-22 Apple Inc. Model and ensemble compression for metric learning
US10593346B2 (en) 2016-12-22 2020-03-17 Apple Inc. Rank-reduced token representation for automatic speech recognition
WO2018164908A1 (en) * 2017-03-07 2018-09-13 Medivators Inc. Valved chamber for lumen device and methods of using the same
US11253140B2 (en) * 2017-03-22 2022-02-22 Hilary C. Antonioli Apparatus and method for monitoring differential pressure
EP3618692A1 (en) 2017-05-02 2020-03-11 Ambu A/S Endoscope system
CN110602995B (zh) 2017-05-02 2024-06-25 安布股份有限公司 内窥镜
DK201770383A1 (en) 2017-05-09 2018-12-14 Apple Inc. USER INTERFACE FOR CORRECTING RECOGNITION ERRORS
DK201770439A1 (en) 2017-05-11 2018-12-13 Apple Inc. Offline personal assistant
DK179496B1 (en) 2017-05-12 2019-01-15 Apple Inc. USER-SPECIFIC Acoustic Models
DK201770429A1 (en) 2017-05-12 2018-12-14 Apple Inc. LOW-LATENCY INTELLIGENT AUTOMATED ASSISTANT
DK179745B1 (en) 2017-05-12 2019-05-01 Apple Inc. SYNCHRONIZATION AND TASK DELEGATION OF A DIGITAL ASSISTANT
DK201770431A1 (en) 2017-05-15 2018-12-20 Apple Inc. Optimizing dialogue policy decisions for digital assistants using implicit feedback
DK201770432A1 (en) 2017-05-15 2018-12-21 Apple Inc. Hierarchical belief states for digital assistants
DK179560B1 (en) 2017-05-16 2019-02-18 Apple Inc. FAR-FIELD EXTENSION FOR DIGITAL ASSISTANT SERVICES
DE102017114816A1 (de) * 2017-07-03 2019-01-03 Olympus Winter & Ibe Gmbh Verfahren zum Aufbereiten eines Endoskops in einem Aufbereitungsgerät und Aufbereitungsgerät
KR101784213B1 (ko) 2017-08-07 2017-10-12 부경대학교 산학협력단 내시경 내부 채널 표면 소독 장치 및 그 방법
US10967084B2 (en) * 2017-12-15 2021-04-06 Asp Global Manufacturing Gmbh Flow restrictor
WO2020096888A1 (en) 2018-11-05 2020-05-14 Medivators Inc. Endoscope cleaning and inspection system and method
JP2020178845A (ja) * 2019-04-24 2020-11-05 Hoya株式会社 リークテスター
WO2021076765A1 (en) 2019-10-17 2021-04-22 Intuitive Surgical Operations, Inc. Surgical tool with nested shaft tubes
US20220330794A1 (en) * 2021-04-16 2022-10-20 Olympus Medical Systems Corp. Endoscope reprocessor and actuation method for endoscope reprocessor
DE102021114775A1 (de) * 2021-06-09 2022-12-15 Olympus Winter & Ibe Gmbh Verfahren zum Ermitteln einer Verbindung, Verfahren zum Reinigen eines Kanalelements und Spülgerät
EP4422470A2 (en) * 2021-10-28 2024-09-04 Vivo Surgical Private Limited Flexible scope device
DE112023000686T5 (de) * 2022-03-22 2024-11-14 Fujifilm Corporation Zustandsbestimmungsverfahren für endoskop-rohrleitung, zustandsbestimmungsvorrichtung für endoskop-rohrleitung und endoskop-wasch- und desinfektionsvorrichtung

Family Cites Families (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5447148A (en) * 1993-07-08 1995-09-05 Vision Sciences, Inc. Endoscopic contamination protection system to facilitate cleaning of endoscopes
JP3375415B2 (ja) 1994-03-31 2003-02-10 オリンパス光学工業株式会社 内視鏡用管路洗浄装置
DE4423730C2 (de) * 1994-07-06 1998-02-19 Hans Biermaier Verfahren und Vorrichtung zum Reinigen von Endoskopen
JP3015277B2 (ja) * 1995-05-16 2000-03-06 オリンパス光学工業株式会社 内視鏡装置
JP3431365B2 (ja) 1995-09-21 2003-07-28 オリンパス光学工業株式会社 内視鏡装置
US6041794A (en) * 1998-07-23 2000-03-28 Ethicon, Inc. Connector without occlusion
JP2004049699A (ja) 2002-07-23 2004-02-19 Fuji Photo Optical Co Ltd 内視鏡用洗浄アダプタ
US6874517B2 (en) * 2003-05-28 2005-04-05 Steris Inc. Valve holding fixture for automated reprocessor
EP1728465A4 (en) * 2004-03-22 2010-08-04 Olympus Corp ENDOSCOPE WASHING AND STERILIZING SYSTEM, ENDOSCOPE WASHING AND STERILIZING DEVICE AND ENDOSCOPE

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ХАЦЕВИЧ Т.Н. и др. Эндоскопы. Уч.пособие. - Новосибирск: СГГА, 2002. *

Cited By (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2623002C2 (ru) * 2011-08-31 2017-06-21 АйЭмЭс Эс.Ар.Эл. Аппарат для санитарной обработки медицинских устройств
RU2633070C2 (ru) * 2011-10-21 2017-10-11 Этикон, Инк. Репроцессор инструментов и способы повторной обработки приспособлений
RU2676689C2 (ru) * 2011-10-21 2019-01-10 Этикон, Инк. Репроцессор инструментов и способы повторной обработки приспособлений
WO2014104940A1 (ru) * 2012-12-24 2014-07-03 Mamaev Anatoly Ivanovich Способ очистки, дезинфекции и стерилизации изделий медицинского и гигиенического назначения и медицинских инструментов и устройство для его осуществления
RU2527326C2 (ru) * 2012-12-24 2014-08-27 Анатолий Иванович Мамаев Способ для очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских инструментов и устройство для его осуществления
EA032059B1 (ru) * 2012-12-24 2019-04-30 Анатолий Иванович МАМАЕВ Способ очистки, дезинфекции и стерилизации изделий медицинского и гигиенического назначения и медицинских инструментов и устройство для его осуществления

Also Published As

Publication number Publication date
US7918788B2 (en) 2011-04-05
CO5790162A1 (es) 2007-08-31
CN1957837A (zh) 2007-05-09
TW200722117A (en) 2007-06-16
EP1779770A1 (en) 2007-05-02
JP5295493B2 (ja) 2013-09-18
US20110169260A1 (en) 2011-07-14
BRPI0604496A (pt) 2007-08-28
US20070100206A1 (en) 2007-05-03
KR20070046769A (ko) 2007-05-03
ES2327673T3 (es) 2009-11-02
AU2006233273B2 (en) 2011-03-31
CN1957837B (zh) 2012-10-10
AU2006233273A1 (en) 2007-05-17
EP1779770B1 (en) 2009-07-01
DE602006007525D1 (de) 2009-08-13
MXPA06012558A (es) 2008-10-01
CA2565501A1 (en) 2007-04-30
RU2006138268A (ru) 2008-05-10
TWI400098B (zh) 2013-07-01
JP2007125385A (ja) 2007-05-24
ZA200609000B (en) 2008-10-29
AR058500A1 (es) 2008-02-06
ATE434968T1 (de) 2009-07-15

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2423907C2 (ru) Устройство и способ для создания течения в каналы эндоскопа
AU2003271363B2 (en) Automated endoscope reprocessor connection integrity testing
EP1779769B1 (en) Method of detecting proper connection of an endoscope to a washing system
US7740813B2 (en) Automated endoscope reprocessor self-disinfection connection
EP1769721B1 (en) Method of detecting integrity of test connection of endoscopes
AU2008296521B2 (en) Automated endoscope reprocessor
EP1433412B1 (en) Method of detecting flow in endoscope channels
EP1707221A1 (en) Automated endoscope reprocessor connection integrity testing via liquid suction
EP1728466A2 (en) Endoscope reprocessor connectors having reduced occlusion
AU2012211468B2 (en) Automated endoscope reprocessor self-disinfection connection

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20201031