RU2397788C2 - Method of restoring microcirculation in affected tissues - Google Patents
Method of restoring microcirculation in affected tissues Download PDFInfo
- Publication number
- RU2397788C2 RU2397788C2 RU2008145995/14A RU2008145995A RU2397788C2 RU 2397788 C2 RU2397788 C2 RU 2397788C2 RU 2008145995/14 A RU2008145995/14 A RU 2008145995/14A RU 2008145995 A RU2008145995 A RU 2008145995A RU 2397788 C2 RU2397788 C2 RU 2397788C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- electrodes
- microcirculation
- level
- projection
- current
- Prior art date
Links
Landscapes
- Electrotherapy Devices (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к восстановительной медицине и физиотерапии.The invention relates to medicine, in particular to restorative medicine and physiotherapy.
Известен способ улучшения микроциркуляции тканей с помощью лекарственного электрофореза террилитина, который стимулирует интерстициальный гуморальный транспорт и улучшает лимфатический дренаж тканей (Ю.М.Левин. Эндоэкологическая медицина и пицентральная терапия. Новые принципы и методы, М. - 2000. - С.143). Недостатками этого способа являются возможность проведения процедуры только в области одного или двух полей; образование в подэлектродном пространстве химически активных продуктов электролиза, которые могут раздражать ткани и нарушать их трофику, а также малая эффективность лимфодренажа - на 35%. Нами в эксперименте получены данные, которые свидетельствуют о более эффективном воздействии на лимфодренаж предлагаемого в данном способе тока - на 40%.There is a method of improving tissue microcirculation using drug electrophoresis of terrilithin, which stimulates interstitial humoral transport and improves lymphatic tissue drainage (Yu.M. Levin. Endoecological medicine and pizza therapy. New principles and methods, M. - 2000. - S. 143). The disadvantages of this method are the ability to carry out the procedure only in the field of one or two fields; the formation in the sub-electrode space of chemically active electrolysis products that can irritate tissues and disrupt their trophism, as well as the low efficiency of lymphatic drainage - by 35%. We in the experiment obtained data that indicate a more effective effect on the lymphatic drainage of the current proposed in this method - by 40%.
Наиболее близким к предлагаемому является способ восстановления микроциркуляции крови пораженных тканей, включающий воздействие импульсным электрическим током с помощью электродов, которые накладывают на пораженную зону и на область позвоночника (RU №2000820, кл. A61N 1/32, 1993).Closest to the proposed is a method of restoring the microcirculation of blood of affected tissues, including exposure to pulsed electric current using electrodes that are applied to the affected area and the spinal region (RU No. 2000820, class A61N 1/32, 1993).
В данном способе для восстановления микроциркуляции пораженных тканей воздействуют через электроды на мышцы импульсами электрического тока со ступенчато повышающейся частотой в диапазоне от 7 до 50 кГц. При этом первоначально воздействуют на частотах тока, вызывающих эффект обезболивания, а затем частоту ступенчато повышают до частот, вызывающих эффект последовательного расширения сосудов различного диаметра.In this method, to restore the microcirculation of affected tissues, they act through the electrodes on the muscles with electric current pulses with a stepwise increasing frequency in the range from 7 to 50 kHz. In this case, they initially act on the frequency of the current, causing the effect of anesthesia, and then the frequency is stepwise increased to frequencies that cause the effect of the sequential expansion of vessels of different diameters.
Недостатком прототипа является то, что в результате предложенного воздействия достигается эффект расширения сосудов различного диаметра. Из физиологии известно, что такое расширение сосудов характеризует застойные явления и не является доказательством улучшения микроциркуляции, поскольку возможно шунтирование кровотока из артериального в венозный сосуд в обход микрососудистой капиллярной сети. Все это приводит к нарушению транскапиллярного обмена и трофического обеспечения тканей, а также повышает сопротивление тканей на периферии, что в итоге усугубляет имеющуюся у больного патологию.The disadvantage of the prototype is that as a result of the proposed impact, the effect of expansion of blood vessels of various diameters is achieved. From physiology it is known that such a vasodilation characterizes stagnation and is not evidence of improved microcirculation, since it is possible to bypass blood flow from arterial to venous vessel bypassing the microvascular capillary network. All this leads to a violation of transcapillary metabolism and trophic tissue support, and also increases tissue resistance on the periphery, which ultimately aggravates the pathology existing in the patient.
Кроме того, воздействие электростимуляцией в проекции всех пораженных органов, как указано в прототипе, представляет большие технические сложности.In addition, the impact of electrical stimulation in the projection of all affected organs, as indicated in the prototype, presents great technical difficulties.
Использование среднечастного диапазона тока от 7 до 50 кГц в данном способе может способствовать образованию выраженного тепла в тканях организма больного человека, что ограничивает применение данного способа для лечения более тяжелого контингента больных. Кроме того, гладкие мышцы, расположенные в сосудах, эффективно возбуждаются от токов низкой частоты и не могут усвоить несвойственную им частоту.The use of the mid-frequency range of the current from 7 to 50 kHz in this method can contribute to the formation of pronounced heat in the tissues of the body of a sick person, which limits the use of this method for the treatment of more severe patients. In addition, the smooth muscles located in the vessels are effectively excited from low-frequency currents and cannot absorb an unusual frequency.
В соответствии с этим поставлена задача, направленная на повышение эффективности лечения дегенеративных заболеваний путем улучшения микроциркуляции тканей за счет активизации процессов диффузии, осмоса, поступления жидкости и кислорода в клетки тканей.In accordance with this, a goal was set to increase the effectiveness of the treatment of degenerative diseases by improving microcirculation of tissues by activating the processes of diffusion, osmosis, the flow of fluid and oxygen into tissue cells.
Для решения этой задачи в способе восстановления микроциркуляции крови пораженных тканей, включающем воздействие импульсным электрическим током при помощи электродов, предложено электроды накладывать на обе руки в области плеча, предплечья и кисти и сегменты С2-Th4 позвоночника; на обе ноги в области бедра, голени и стопы и сегменты L1-S5, а также в проекции цистерны лимфатического протока на уровне 2-го поясничного позвонка L1-2 со стороны живота, а также на кожную проекцию почек с двух сторон на уровне Th12-L1-2, воздействие осуществлять импульсным током сложномодулированной, трапециевидной, асимметричной формы, частотой от 90 до 100 Гц, при этом силу тока регулировать до умеренной вибрации мышц под электродами от 0,1 до 100 мА. Время воздействия на процедуру составляет 8-12 мин, курс лечения 8-15 процедур.To solve this problem, in a method of restoring blood microcirculation of affected tissues, including exposure to pulsed electric current using electrodes, it is proposed to apply electrodes to both hands in the shoulder, forearm and hand and C 2 -Th 4 segments of the spine; on both legs in the area of the thigh, lower leg and foot and segments L 1 -S 5 , as well as in the projection of the cistern of the lymphatic duct at the level of the 2nd lumbar vertebra L 1-2 from the abdomen, as well as on the skin projection of the kidneys from two sides on level Th 12 -L 1-2 , the effect of the pulse current of a complexly modulated, trapezoidal, asymmetric shape, frequency from 90 to 100 Hz, while the current strength is adjusted to moderate muscle vibration under the electrodes from 0.1 to 100 mA. The exposure time for the procedure is 8-12 minutes, the course of treatment is 8-15 procedures.
Для проведения работы используют электростимулятор типа «Миомодель».To carry out the work, an electric stimulator of the Miomodel type is used.
Способ осуществляется следующим образом. Электроды накладываются на пораженные конечности: на обе руки в области плеча, предплечья и кисти; на обе ноги в области бедра, голени и стопы. Электроды также накладываются на соответствующий сегмент позвоночника (где располагаются нейроны поверхностной, глубокой и вегетативной чувствительности от поверхностных тканей и внутренних органов): для рук - это область формирования плечевого сплетения С1-Th4, для ног - это пояснично-крестцовое сплетение L1-S5. Здесь же находятся ганглии, оказывающее влияние на внутренние органы, которые также поражаются при любых соматических заболеваниях. Из литературы известно, что в области спинного мозга находится антиноцицептивная система мозга, которая активизируется при электрической стимуляции. При наличии нарушения микроциркуляции при дистрофических заболеваниях нарушается баланс возбуждающих и тормозных стимулов центральной нервной системы, что отрицательно сказывается на регуляции работы гладкомышечных волокон сосудов.The method is as follows. Electrodes are placed on the affected limbs: on both hands in the shoulder, forearm and hand; on both legs in the thigh, lower leg and foot. The electrodes are also superimposed on the corresponding segment of the spine (where neurons of superficial, deep and autonomic sensitivity from the superficial tissues and internal organs are located): for the hands, this is the area of formation of the brachial plexus С 1 -Th 4 , for the legs, this is the lumbosacral plexus L 1 - S 5 . There are also ganglia, which affect the internal organs, which are also affected by any somatic diseases. From the literature it is known that in the region of the spinal cord there is an antinociceptive system of the brain, which is activated by electrical stimulation. In the presence of microcirculatory disorders in dystrophic diseases, the balance of the exciting and inhibitory stimuli of the central nervous system is disrupted, which negatively affects the regulation of the smooth muscle fibers of the vessels.
Для дегенеративных заболеваний характерно наличие мембранотоксических образований, например продуктов перекисного окисления липидов. Поэтому у данной группы больных возникают общие симптомы, характерные для интоксикации организма: боли в области мышц конечностей, ограничение движений в суставах, замедленность движения, снижение эмоционального состояния, трудоспособности и др.Degenerative diseases are characterized by the presence of membranotoxic formations, for example, lipid peroxidation products. Therefore, in this group of patients there are general symptoms characteristic of intoxication of the body: pain in the muscles of the limbs, limited movement in the joints, slow movement, decreased emotional state, disability, etc.
С целью детоксикации и для влияния на водный обмен организма больных электроды накладывают в проекции 2-го поясничного позвонка, на уровне L1-2, где находится расширение грудного лимфатического протока в виде цистерны, а также на кожную проекцию почек на уровне Th12-L1-2 (которые являются основным регулятором баланса воды и электролитов). В результате изменения жидкостного баланса организма больного внеклеточная вода, проходя все мембраны: клеточные, капиллярные и эпителиальные (почечные, плевральные, мембраны желудочно-кишечного тракта и др.), перемещается в интерстициальное пространство, а затем и в клетку. Предложенный способ лечения способствует процессам диффузии жидкости, которая происходит из более высокой концентрации в более низкую концентрацию. В результате снижается осмоляльность внеклеточной жидкости и перемещение воды из внеклеточного компартмента в сектор внутриклеточный, улучшается селективная проницаемость мембран для кислорода и питательных веществ из плазмы. Одновременно за счет улучшения процессов осмоса (движение воды через полупроницаемую мембрану из области с более низкой концентрацией растворенного вещества в более высокую) удаляются продукты метаболизма из клеток, при этом наблюдается клиническое улучшение в состоянии больных, в том числе уменьшаются перечисленные симптомы интоксикации (уменьшаются боли, увеличивается объем движений в суставах, улучшается психоэмоциональное состояние и трудоспособность и др.).For the purpose of detoxification and to influence the water metabolism of the patient’s body, electrodes are applied in the projection of the 2nd lumbar vertebra, at the level of L 1-2 , where the expansion of the thoracic lymphatic duct in the form of a cistern, and also on the skin projection of the kidneys at the level of Th 12 -L 1-2 (which are the main regulator of the balance of water and electrolytes). As a result of changes in the fluid balance of the patient’s body, extracellular water, passing through all membranes: cellular, capillary and epithelial (renal, pleural, membranes of the gastrointestinal tract, etc.), moves into the interstitial space, and then into the cell. The proposed method of treatment contributes to the processes of fluid diffusion, which occurs from a higher concentration to a lower concentration. As a result, the osmolality of the extracellular fluid and the movement of water from the extracellular compartment to the intracellular sector are reduced, and the selective permeability of membranes for oxygen and nutrients from the plasma is improved. At the same time, by improving the processes of osmosis (the movement of water through a semipermeable membrane from an area with a lower concentration of solute to a higher one), metabolic products are removed from the cells, while there is a clinical improvement in the condition of patients, including the listed symptoms of intoxication (pain decreases, the range of movements in the joints increases, the psycho-emotional state and working capacity improves, etc.).
В рамках данного исследования наблюдались 50 больных сахарным диабетом средней степени тяжести, имеющих поражение суставов в виде полиартроза. Средний возраст больных составлял 51,3±4,4 года. Все больные были обследованы и получали адекватную патогенетическую терапию сахарного диабета и сопутствующих заболеваний. Больные помимо жалоб, характерных для сахарного диабета, предъявляли жалобы на боль в суставах в конце дня, скованность, ограничение подвижности и др. Деформация суставов подтверждалась рентгенологически.In the framework of this study, 50 patients with moderate diabetes with joint damage in the form of polyarthrosis were observed. The average age of patients was 51.3 ± 4.4 years. All patients were examined and received adequate pathogenetic therapy of diabetes mellitus and concomitant diseases. In addition to complaints characteristic of diabetes, patients complained of joint pain at the end of the day, stiffness, limitation of mobility, etc. Joint deformation was confirmed radiologically.
Все больные были разделены на две группы: 1-я группа (контрольная, 10 человек) получала стандартный курс лекарственной терапии; 2-я группа (40 человек), помимо стандартного лечения, получала предложенный нами способ лечения. Электроды накладывали на обе руки в области плеча, предплечья и кисти - С2-Th4; на обе ноги в области бедра, голени и стопы - L1-S5, а также в проекции цистерны лимфатического протока на уровне 2-го поясничного позвонка L1-2, со стороны живота и на уровне почек с двух сторон со стороны спины Th12-L1-2. Параметры воздействия: сложномодулированный, трапециевидной и асимметричной формы импульсный ток, частотная модуляция - от 90 до 100 Гц, сила тока - от слабой до умеренной вибрации мышц под электродами от 0,1 до 100 мА, время воздействия на процедуру составляет 8 мин, курс лечения 10 процедур. Клиническое обследование больных включало клинико-лабораторные и биохимические методы исследования, в том числе изучался уровень: глюкозы в капиллярной крови натощак (в норме <5,5 ммоль/л), глюкозы в моче (в норме отсутствует), триглицеридов (ТГ, в норме <1,7 ммоль/л), общего холестерина (ХС, в норме <5,17 ммоль/л), липопротеидов высокой плотности (ЛПВП-ХС, в норме >1,55 ммоль/л) и др.All patients were divided into two groups: group 1 (control, 10 people) received a standard course of drug therapy; The 2nd group (40 people), in addition to the standard treatment, received our treatment method. Electrodes were placed on both hands in the shoulder, forearm and hand - C 2 -Th 4 ; on both legs in the area of the thigh, lower leg and foot - L 1 -S 5 , as well as in the projection of the cistern of the lymphatic duct at the level of the 2nd lumbar vertebra L 1-2 , from the abdomen and at the level of the kidneys on both sides from the back Th 12- L 1-2 . Impact parameters: complex-modulated, trapezoidal and asymmetric pulse current, frequency modulation - from 90 to 100 Hz, current strength - from weak to moderate muscle vibration under the electrodes from 0.1 to 100 mA, the exposure time for the procedure is 8 min, the course of treatment 10 treatments. Clinical examination of patients included clinical, laboratory and biochemical research methods, including the level of glucose in fasting capillary blood (normal <5.5 mmol / L), glucose in urine (normal absent), triglycerides (TG, normal) <1.7 mmol / L), total cholesterol (cholesterol, normal <5.17 mmol / l), high density lipoproteins (HDL-C, normally> 1.55 mmol / l), etc.
Дополнительно проводилось интегральное исследование электрической проводимости биологических тканей больных (биоимпедансный анализ) на аппаратно-программном комплексе «АВС-01 «Медасс». Изучался целый ряд важных показателей, в том числе показатели водных секторов: объем общей воды организма (ОВО, л); внеклеточная жидкость (ВКЖ, л), которая включает кровь, плазму, лимфу, интерстициальную жидкость и др.; клеточная жидкость (КЖ, л); объем циркулирующей крови (ОЦК, л) и плазмы (ОЦП, л), интерстициальная жидкость (ИЖ, л).Additionally, an integrated study of the electrical conductivity of biological tissues of patients (bio-impedance analysis) was carried out on the hardware-software complex "ABC-01" Medass ". We studied a number of important indicators, including indicators of the water sectors: the volume of total body water (PS, l); extracellular fluid (SCL, l), which includes blood, plasma, lymph, interstitial fluid, etc .; cell fluid (QOL, l); the volume of circulating blood (bcc, l) and plasma (CPP, l), interstitial fluid (IL, l).
После лечения субъективное и объективное клиническое состояние больных улучшилось в обеих группах. Это сопровождалось изменением лабораторных показателей. Так, до лечения в 1-й (контрольной) и 2-й группе больных гликемия натощак была равна соответственно 10,67±0,43 Ммоль/л и 10,21±0,35 Ммоль/л, глюкозурия - 12,27 г/сутки и 11,54 г/сутки. При этом у больных до лечения характерная «липидная триада» состояла из повышенного уровня ТГ и ХС, а также пониженного уровня ЛПВП-ХС. Так, в 1-й и 2-й группах эти показатели были равны соответственно: ТГ 2,78±0,82 Ммоль/л и 2,88±0,27 Ммоль/л, ХС - 7,68±0,29 Ммоль/л и 7,38±0,33 Ммоль/л, а ЛПВП-ХС - 1,06 Ммоль/л и 1,13 Ммоль/л. После лечения в 1-й и 2-й группе больных гликемия натощак составляла соответственно: 8,12±0,18 Ммоль/л (р<0,05 по сравнению с контролем) и 7,33±0,09 Ммоль/л, (р<0,05); глюкозурия - 15,83±1,85 и 8,78±1,39 (р<0,05), ХС - 6,52±0,41 Ммоль/л и 6,27±0,31 Ммоль/л, ТГ - 2,51±0,15 Ммоль/л и 1,56±0,07 Ммоль/л, а ЛПВП-ХС - 1,22±0,06 Ммоль/л и 1,37±0,04 Ммоль/л.After treatment, the subjective and objective clinical condition of patients improved in both groups. This was accompanied by a change in laboratory parameters. So, before treatment in the 1st (control) and 2nd group of patients, fasting glycemia was 10.67 ± 0.43 mmol / l and 10.21 ± 0.35 mmol / l, respectively, glucosuria - 12.27 g / day and 11.54 g / day. Moreover, in patients prior to treatment, the characteristic “lipid triad” consisted of elevated levels of TG and cholesterol, as well as decreased levels of HDL-cholesterol. So, in the 1st and 2nd groups, these indicators were equal, respectively: TG 2.78 ± 0.82 mmol / L and 2.88 ± 0.27 mmol / L, cholesterol - 7.68 ± 0.29 mmol / l and 7.38 ± 0.33 mmol / l, and HDL-C - 1.06 mmol / l and 1.13 mmol / l. After treatment in the 1st and 2nd group of patients, fasting glycemia was respectively: 8.12 ± 0.18 mmol / L (p <0.05 compared with the control) and 7.33 ± 0.09 mmol / L, (p <0.05); glucosuria - 15.83 ± 1.85 and 8.78 ± 1.39 (p <0.05), cholesterol - 6.52 ± 0.41 mmol / L and 6.27 ± 0.31 mmol / L, TG - 2.51 ± 0.15 mmol / L and 1.56 ± 0.07 mmol / L, and HDL-C - 1.22 ± 0.06 mmol / L and 1.37 ± 0.04 mmol / L.
Спектрофотометрический неинвазивный мониторинг проводился на тканевом оксиметре «Спектротест». При исследовании у больных всех групп было выявлено снижение средней транскутанной сатурации крови на 10% по сравнению с показателями у здоровых лиц, при этом объем микроциркуляции был снижен на 22%. У больных 2-й группы после процедур сатурация крови и объем микроциркуляции в первые 10 мин увеличивались, а через 20 мин после процедур объем микроциркуляций оставался высоким, сатурация крови несколько уменьшалась, что свидетельствовало о переходе кислорода в ткани. После процедур у больных 1-й контрольной группы эти изменения были недостоверны.Spectrophotometric non-invasive monitoring was carried out on a Spectrotest tissue oximeter. The study in patients of all groups revealed a decrease in the average transcutaneous blood saturation by 10% compared with healthy individuals, while the volume of microcirculation was reduced by 22%. In patients of the 2nd group, after the procedures, blood saturation and the volume of microcirculation increased in the first 10 minutes, and 20 minutes after the procedures the volume of microcirculation remained high, the blood saturation decreased slightly, which indicated the transfer of oxygen into the tissues. After the procedures in patients of the 1st control group, these changes were unreliable.
При мониторинге водных балансов организма больных сахарным диабетом у больных 1-й группы сколько-нибудь значимых и достоверных данных при изучении водных балансов не было получено.When monitoring the water balances of the body of patients with diabetes mellitus in patients of the 1st group, no significant and reliable data were obtained in the study of water balances.
У больных 2-й группы измеренная по импедансу ОВ (при норме для данных больных 48,71 л) составляла 37,80±2,12 л (р<0,05 по сравнению с контролем), ВКЖ составляла 9,56±1,33 л (при норме 10,78±0,90 л), ВК (при норме - 37,83±1,24 л) составляла 28,24±2,02 л (р<0,05), а ИЖ составляла 5,92±1,23 л (при норме 6,54±0,31 л). В целом такие показатели водного обмена свидетельствуют об обезвоживании организма данных больных.In patients of the 2nd group, the OM measured by impedance (with the norm for these patients was 48.71 L) was 37.80 ± 2.12 L (p <0.05 compared with the control), ICL was 9.56 ± 1, 33 l (with a norm of 10.78 ± 0.90 l), VK (with a norm of 37.83 ± 1.24 l) was 28.24 ± 2.02 l (p <0.05), and IL was 5 , 92 ± 1.23 L (with a norm of 6.54 ± 0.31 L). In general, such indicators of water metabolism indicate dehydration of the body of these patients.
Дегидратация тканей, характерная для больных сахарным диабетом, нарушает многие физиологические функции организма. Сниженные объемы данных жидкостей повышают вязкость крови, замедляют скорость транспорта веществ. Все это сопровождается ухудшением кровообращения, как центрального, так и периферического. Так, у больных 2-й группы до комплексного лечения ОЦК и ОЦП были снижены на 14% (3,64±0,91 л и 2,18±0,34 л соответственно) по сравнению с нормой (при норме ОЦК - 4,24+0,25 л; при норме ОЦП - 2,54±0,14 л). Известно, что небольшая потеря плазмы приводит к появлению симптомов, которые наблюдались и у данных больных: головные боли, снижение трудоспособности, плохой сон и др. Потеря 1% воды сопровождается жаждой и приводит к увеличению потребления жидкостей, что так характерно для больных сахарным диабетом. После комплексного лечения у больных 2-й группы значения ОВ увеличились до 41,22 л, ВКЖ до 11,02±1,63 л, ВК до 30,27±1,14 л, ИЖ до 7,12±1,11 л. При этом ОЦК и ОЦП увеличились на 6% (3,90±0,04 л и 2,3±0,27 л соответственно) и стали приближаться к норме. Реализация способа проиллюстрирована на конкретных примерахTissue dehydration, characteristic of patients with diabetes, violates many physiological functions of the body. Reduced volumes of these fluids increase blood viscosity, slow down the transport speed of substances. All this is accompanied by a deterioration in blood circulation, both central and peripheral. So, in patients of group 2, before complex treatment, BCC and CPP were reduced by 14% (3.64 ± 0.91 L and 2.18 ± 0.34 L, respectively) compared with the norm (with a normal BCC of 4, 24 + 0.25 L; with a norm of OCP - 2.54 ± 0.14 L). It is known that a small plasma loss leads to the appearance of symptoms that were observed in these patients: headaches, decreased ability to work, poor sleep, etc. The loss of 1% of water is accompanied by thirst and leads to an increase in fluid intake, which is so typical for patients with diabetes. After complex treatment in patients of the 2nd group, the values of OM increased to 41.22 L, ECL to 11.02 ± 1.63 L, VK to 30.27 ± 1.14 L, IL to 7.12 ± 1.11 L . At the same time, BCC and BCP increased by 6% (3.90 ± 0.04 L and 2.3 ± 0.27 L, respectively) and began to approach normal. The implementation of the method is illustrated by specific examples.
Пример 1. Больной Д., 1937 г. р., с диагнозом деформирующий артроз с преимущественным поражением мелких суставов кистей и коленных суставов, степень функциональной недостаточности 1-2, гипертоническая болезнь П. Боли в суставах около 7 лет. Жалобы на боли в мышцах и суставах при ходьбе, скованность по утрам, снижение трудоспособности. При объективном исследовании деформация мелких суставов кистей разной степени, коленные суставы припухшие, деформированные, ограничены в движении (больше справа), болезненность и крепитация при пальпации. Регистрация параметров микроциркуляции (в проекции тканей, расположенных проксимальнее на 3 см, пораженных суставов) данному больному проводилась на приборе ЛАКК-01, при этом, например, показатель микроциркуляции (М) в области правого коленного сустава составлял 4,73 пф. ед. (при норме 5,07±0,85 пф. ед.), среднее квадратичное отклонение (δ) - 0,76 (при норме 0,83±0,16), а коэффициент вариации (Kv) составлял 17,4% (при норме 16,7±2,0%).Example 1. Patient D., born in 1937, diagnosed with deforming arthrosis with a primary lesion of small joints of the hands and knee joints, degree of functional insufficiency 1-2, hypertension P. Pain in the joints for about 7 years. Complaints of pain in muscles and joints when walking, stiffness in the morning, decreased ability to work. With an objective study, the deformation of small joints of the hands of various degrees, the knee joints are swollen, deformed, limited in movement (more to the right), pain and crepitus on palpation. Registration of microcirculation parameters (in the projection of tissues located 3 cm proximal to the affected joints) was performed on this patient using the LAKK-01 device, while, for example, the microcirculation index (M) in the region of the right knee joint was 4.73 pf. units (with the norm of 5.07 ± 0.85 pF units), the standard deviation (δ) is 0.76 (with the norm of 0.83 ± 0.16), and the coefficient of variation (Kv) was 17.4% ( with a norm of 16.7 ± 2.0%).
Больному проведено лечение по предложенной методике. Электроды накладывали на обе руки в области плеча, предплечья и кисти - C2-Th4; на обе ноги в области бедра, голени и стопы - L1-S5, а также в проекции цистерны лимфатического протока на уровне 2-го поясничного позвонка со стороны живота L1-2), а также на кожную проекцию почек с двух сторон на уровне Th12-L1-2. Параметры воздействия: сложномодулированный, трапециевидной и асимметричной формы импульсный ток, частотная модуляция - от 90 до 100 Гц, сила тока - от слабой до умеренной вибрации мышц под электродами от 0,1 до 75 мА, время воздействия на процедуру составляет 8 мин, курс лечения 12 процедур. После этого состояние больного улучшилось, амплитуда движений, особенно в коленных суставах, увеличилась на 15%, исчезла их припухлость, болевой синдром существенно снизился, ускорился темп ходьбы. При этом показатели микроциркуляции улучшились: М в области правого коленного сустава составлял 4,94 пф. ед.; δ - 0,81, а Kv -17,0% (при норме 16,7±2,0%).The patient was treated according to the proposed method. Electrodes were placed on both hands in the shoulder, forearm and hand - C 2 -Th 4 ; on both legs in the area of the thigh, lower leg and foot - L 1 -S 5 , as well as in the projection of the cistern of the lymphatic duct at the level of the 2nd lumbar vertebra from the side of the abdomen L 1-2 ), as well as on the skin projection of the kidneys from two sides on level Th 12 -L 1-2 . Impact parameters: complex-modulated, trapezoidal and asymmetric pulse current, frequency modulation - from 90 to 100 Hz, current strength - from weak to moderate muscle vibration under the electrodes from 0.1 to 75 mA, the exposure time for the procedure is 8 min, the course of treatment 12 treatments. After this, the patient's condition improved, the range of movements, especially in the knee joints, increased by 15%, their swelling disappeared, the pain syndrome decreased significantly, and the pace of walking accelerated. At the same time, microcirculation indicators improved: M in the region of the right knee joint was 4.94 pF. units; δ - 0.81, and Kv - 17.0% (with a norm of 16.7 ± 2.0%).
Пример 2. Больная В., 1948 г. р., с диагнозом хроническая венозная недостаточность, варикозная болезнь 4-5 стадия, распространенный остеохондроз. Жалобы на боли, чувство онемения в области рук и ног, на периодически открывающуюся язву в области нижней трети правой голени и зуд вокруг язвенного дефекта, тяжесть в нижних конечностях, иногда по ночам судороги в голенях. При осмотре: пастозность и варикозно расширенные вены в области голеней, в области правой голени язвенный дефект без гнойного отделяемого размером 2×3 см, вокруг него пигментация и индурация перифокальных тканей. При обследовании значение протромбинового индекса составляло 93,4%, СОЭ при начале терапии составляла 27,3 мм/ч. При изучении микроциркуляции на приборе «ЛАКК-01» показатель М в области тканей, расположенных проксимальнее на 3 см язвенного дефекта, составлял 4,94 пф. ед. (при норме 5,25±0,71 пф. ед), среднее квадратичное отклонение (δ) - 0,65 (при норме 0,88±0,21), коэффициент вариации - 15,1% (при норме 17,3±2,0%), амплитуда нейрогенных колебаний (Ан) - 1,24 пф. ед. (при норме 1,81±0,28 пф. ед.), амплитуда миогенных колебаний (Ам) - 1,17 пф. ед. (при норме 1,32±0,19 пф.ед.). Данные показатели микроциркуляции свидетельствовали об изменении микроциркуляции по спастически-стазическому типу нарушений (по классификации В.И.Маколкина (1999 г.)).Example 2. Patient C., born in 1948, with a diagnosis of chronic venous insufficiency, stage 4-5 varicose veins, widespread osteochondrosis. Complaints of pain, numbness in the arms and legs, periodically opening ulcer in the lower third of the right lower leg and itching around the ulcer, heaviness in the lower extremities, sometimes leg cramps at night. On examination: pasty and varicose veins in the lower leg region, in the right lower leg region, a ulcerative defect without purulent discharge of 2 × 3 cm in size, pigmentation and induction of perifocal tissues around it. During the examination, the value of the prothrombin index was 93.4%, ESR at the beginning of therapy was 27.3 mm / h. In the study of microcirculation on the device "LAK-01" indicator M in the area of tissues located proximal to 3 cm of the ulcerous defect was 4.94 pF. units (with the norm 5.25 ± 0.71 pF units), the standard deviation (δ) is 0.65 (with the norm 0.88 ± 0.21), the coefficient of variation is 15.1% (with the norm 17.3 ± 2.0%), the amplitude of neurogenic fluctuations (An) - 1.24 pF. units (at a norm of 1.81 ± 0.28 pF units), the amplitude of myogenic oscillations (Am) is 1.17 pF. units (with a norm of 1.32 ± 0.19 pF units). These microcirculation indicators indicated a change in microcirculation according to the spastic-stasic type of disturbances (according to the classification of V.I. Makolkin (1999)).
Больной проведено лечение по предложенной методике. Электроды накладывали на обе руки в областях плеча, предплечья и кисти - C2-Th4; на обе ноги в областях бедра, голени и стопы - L1-S5, а также в проекции цистерны лимфатического протока на уровне 2-го поясничного позвонка со стороны живота (L1-2) и на уровне почек с двух сторон со стороны спины Th12-L1-2. Параметры воздействия: сложномодулированный, трапециевидной и асимметричной формы импульсный ток, частотная модуляция - от 90 до 100 Гц, сила тока - от слабой до умеренной вибрации мышц под электродами от 0,1 до 50 мА, время воздействия на процедуру составляет 12 мин, курс лечения 15 процедур.The patient was treated according to the proposed method. Electrodes were placed on both hands in the areas of the shoulder, forearm and hand - C 2 -Th 4 ; on both legs in the areas of the thigh, lower leg and foot - L 1 -S 5 , as well as in the projection of the cistern of the lymphatic duct at the level of the 2nd lumbar vertebra from the abdomen (L 1-2 ) and at the level of the kidneys on both sides from the back Th 12 -L 1-2 . Impact parameters: complex-modulated, trapezoidal and asymmetric pulse current, frequency modulation - from 90 to 100 Hz, current strength - from weak to moderate muscle vibration under the electrodes from 0.1 to 50 mA, the exposure time for the procedure is 12 minutes, the course of treatment 15 treatments.
В процессе лечения показатели микроциркуляции улучшились и стали приближаться к норме; протромбиновый индекс несколько снизился и держался в пределах 82-84%; через 3 недели среднее значение СОЭ уменьшилось до 22,4 мм/ч, через месяц - до 18,3 мм/ч. В курсе лечения состояние больной улучшилось: исчезли боли и чувство онемения в области рук и ног, язвенный дефект уменьшился в два раза, через 45 дней полностью закрылся, при этом СОЭ достигло 12,6 мм/ч, протромбиновый индекс держался в пределах нормы. В течение 12 месяцев наблюдения рецидивов образования язвы у данного пациента выявлено не было, хотя у больных с недостаточной эффективностью лечения рецидивы язвы по литературным данным, как правило, наступают в течение 3-4 месяцев.During treatment, microcirculation indicators improved and began to approach normal; prothrombin index decreased slightly and stayed in the range of 82-84%; after 3 weeks, the average ESR value decreased to 22.4 mm / h, after a month - to 18.3 mm / h. In the course of treatment, the patient's condition improved: pain and numbness in the arms and legs disappeared, the ulcer defect decreased by half, completely closed after 45 days, while ESR reached 12.6 mm / h, the prothrombin index was kept within normal limits. Within 12 months of observing the recurrence of ulcer formation in this patient was not detected, although in patients with insufficient treatment effectiveness recurrence of ulcers according to literature data, as a rule, occur within 3-4 months.
Предложенный способ лечения улучшает микроциркуляцию, трофику тканей организма, оказывает нормализующее влияние на перераспределение жидкости и обеспечивает неспецифический быстрый ответ организма саногенетической направленности.The proposed method of treatment improves microcirculation, trophic tissue of the body, has a normalizing effect on the redistribution of fluid and provides a nonspecific quick response of the organism of a sanogenetic orientation.
Claims (1)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2008145995/14A RU2397788C2 (en) | 2008-11-21 | 2008-11-21 | Method of restoring microcirculation in affected tissues |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2008145995/14A RU2397788C2 (en) | 2008-11-21 | 2008-11-21 | Method of restoring microcirculation in affected tissues |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2008145995A RU2008145995A (en) | 2010-05-27 |
RU2397788C2 true RU2397788C2 (en) | 2010-08-27 |
Family
ID=42680020
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2008145995/14A RU2397788C2 (en) | 2008-11-21 | 2008-11-21 | Method of restoring microcirculation in affected tissues |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2397788C2 (en) |
Cited By (21)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US9101769B2 (en) | 2011-01-03 | 2015-08-11 | The Regents Of The University Of California | High density epidural stimulation for facilitation of locomotion, posture, voluntary movement, and recovery of autonomic, sexual, vasomotor, and cognitive function after neurological injury |
RU2564147C1 (en) * | 2014-12-03 | 2015-09-27 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) | Method for prevention of cicatrical-sclerotic complications following surgical management of upper urinary tract |
US9393409B2 (en) | 2011-11-11 | 2016-07-19 | Neuroenabling Technologies, Inc. | Non invasive neuromodulation device for enabling recovery of motor, sensory, autonomic, sexual, vasomotor and cognitive function |
US9409023B2 (en) | 2011-03-24 | 2016-08-09 | California Institute Of Technology | Spinal stimulator systems for restoration of function |
US9409011B2 (en) | 2011-01-21 | 2016-08-09 | California Institute Of Technology | Method of constructing an implantable microelectrode array |
US9415218B2 (en) | 2011-11-11 | 2016-08-16 | The Regents Of The University Of California | Transcutaneous spinal cord stimulation: noninvasive tool for activation of locomotor circuitry |
RU2604131C1 (en) * | 2015-05-19 | 2016-12-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение науки "Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови Федерального медико-биологического агентства" | Method for assessing blood microcirculation recovery in patients suffered deep extremity frostbites |
US9993642B2 (en) | 2013-03-15 | 2018-06-12 | The Regents Of The University Of California | Multi-site transcutaneous electrical stimulation of the spinal cord for facilitation of locomotion |
WO2018106152A1 (en) * | 2016-12-08 | 2018-06-14 | Общество с ограниченной ответственностью "Косима" | Method for regulating visceral functions of a patient by non-invasive spinal cord stimulation |
US10092750B2 (en) | 2011-11-11 | 2018-10-09 | Neuroenabling Technologies, Inc. | Transcutaneous neuromodulation system and methods of using same |
US10137299B2 (en) | 2013-09-27 | 2018-11-27 | The Regents Of The University Of California | Engaging the cervical spinal cord circuitry to re-enable volitional control of hand function in tetraplegic subjects |
US10751533B2 (en) | 2014-08-21 | 2020-08-25 | The Regents Of The University Of California | Regulation of autonomic control of bladder voiding after a complete spinal cord injury |
US10773074B2 (en) | 2014-08-27 | 2020-09-15 | The Regents Of The University Of California | Multi-electrode array for spinal cord epidural stimulation |
US10786673B2 (en) | 2014-01-13 | 2020-09-29 | California Institute Of Technology | Neuromodulation systems and methods of using same |
US11097122B2 (en) | 2015-11-04 | 2021-08-24 | The Regents Of The University Of California | Magnetic stimulation of the spinal cord to restore control of bladder and/or bowel |
US11298533B2 (en) | 2015-08-26 | 2022-04-12 | The Regents Of The University Of California | Concerted use of noninvasive neuromodulation device with exoskeleton to enable voluntary movement and greater muscle activation when stepping in a chronically paralyzed subject |
US11672983B2 (en) | 2018-11-13 | 2023-06-13 | Onward Medical N.V. | Sensor in clothing of limbs or footwear |
US11691015B2 (en) | 2017-06-30 | 2023-07-04 | Onward Medical N.V. | System for neuromodulation |
US11752342B2 (en) | 2019-02-12 | 2023-09-12 | Onward Medical N.V. | System for neuromodulation |
US11839766B2 (en) | 2019-11-27 | 2023-12-12 | Onward Medical N.V. | Neuromodulation system |
US11992684B2 (en) | 2017-12-05 | 2024-05-28 | Ecole Polytechnique Federale De Lausanne (Epfl) | System for planning and/or providing neuromodulation |
-
2008
- 2008-11-21 RU RU2008145995/14A patent/RU2397788C2/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
БОГОЛЮБОВ В.М. и др. Общая физиотерапия. - М. - СПб.: СЛП, 1998, с.81-104. VISCONTIi W et al., Spinal electrostimulation in the treatment of advanced chronic obliterating arteriopathies, Minerva Cardioangiol. 1996 Jan-Feb; 44 (1-2), p.19-27. * |
Cited By (37)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US9907958B2 (en) | 2011-01-03 | 2018-03-06 | The Regents Of The University Of California | High density epidural stimulation for facilitation of locomotion, posture, voluntary movement, and recovery of autonomic, sexual, vasomotor, and cognitive function after neurological injury |
US11116976B2 (en) | 2011-01-03 | 2021-09-14 | The Regents Of The University Of California | High density epidural stimulation for facilitation of locomotion, posture, voluntary movement, and recovery of autonomic, sexual, vasomotor, and cognitive function after neurological injury |
US11957910B2 (en) | 2011-01-03 | 2024-04-16 | California Institute Of Technology | High density epidural stimulation for facilitation of locomotion, posture, voluntary movement, and recovery of autonomic, sexual, vasomotor, and cognitive function after neurological injury |
US9101769B2 (en) | 2011-01-03 | 2015-08-11 | The Regents Of The University Of California | High density epidural stimulation for facilitation of locomotion, posture, voluntary movement, and recovery of autonomic, sexual, vasomotor, and cognitive function after neurological injury |
US9409011B2 (en) | 2011-01-21 | 2016-08-09 | California Institute Of Technology | Method of constructing an implantable microelectrode array |
US9931508B2 (en) | 2011-03-24 | 2018-04-03 | California Institute Of Technology | Neurostimulator devices using a machine learning method implementing a gaussian process optimization |
US9409023B2 (en) | 2011-03-24 | 2016-08-09 | California Institute Of Technology | Spinal stimulator systems for restoration of function |
US10737095B2 (en) | 2011-03-24 | 2020-08-11 | Californina Institute of Technology | Neurostimulator |
US10124166B2 (en) | 2011-11-11 | 2018-11-13 | Neuroenabling Technologies, Inc. | Non invasive neuromodulation device for enabling recovery of motor, sensory, autonomic, sexual, vasomotor and cognitive function |
US10881853B2 (en) | 2011-11-11 | 2021-01-05 | The Regents Of The University Of California, A California Corporation | Transcutaneous neuromodulation system and methods of using same |
US12023492B2 (en) | 2011-11-11 | 2024-07-02 | The Regents Of The University Of California | Non invasive neuromodulation device for enabling recovery of motor, sensory, autonomic, sexual, vasomotor and cognitive function |
US10092750B2 (en) | 2011-11-11 | 2018-10-09 | Neuroenabling Technologies, Inc. | Transcutaneous neuromodulation system and methods of using same |
US12201833B2 (en) | 2011-11-11 | 2025-01-21 | The Regents Of The University Of California | Transcutaneous neuromodulation system and methods of using same |
US9393409B2 (en) | 2011-11-11 | 2016-07-19 | Neuroenabling Technologies, Inc. | Non invasive neuromodulation device for enabling recovery of motor, sensory, autonomic, sexual, vasomotor and cognitive function |
US9415218B2 (en) | 2011-11-11 | 2016-08-16 | The Regents Of The University Of California | Transcutaneous spinal cord stimulation: noninvasive tool for activation of locomotor circuitry |
US11638820B2 (en) | 2011-11-11 | 2023-05-02 | The Regents Of The University Of California | Transcutaneous neuromodulation system and methods of using same |
US12226631B2 (en) | 2011-11-11 | 2025-02-18 | The Regents Of The University Of California | Non invasive neuromodulation device for enabling recovery of motor, sensory, autonomic, sexual, vasomotor and cognitive function |
US11033736B2 (en) | 2011-11-11 | 2021-06-15 | The Regents Of The University Of California | Non invasive neuromodulation device for enabling recovery of motor, sensory, autonomic, sexual, vasomotor and cognitive function |
US10806927B2 (en) | 2011-11-11 | 2020-10-20 | The Regents Of The University Of California | Transcutaneous spinal cord stimulation: noninvasive tool for activation of locomotor circuitry |
US9993642B2 (en) | 2013-03-15 | 2018-06-12 | The Regents Of The University Of California | Multi-site transcutaneous electrical stimulation of the spinal cord for facilitation of locomotion |
US11400284B2 (en) | 2013-03-15 | 2022-08-02 | The Regents Of The University Of California | Method of transcutaneous electrical spinal cord stimulation for facilitation of locomotion |
US11123312B2 (en) | 2013-09-27 | 2021-09-21 | The Regents Of The University Of California | Engaging the cervical spinal cord circuitry to re-enable volitional control of hand function in tetraplegic subjects |
US12076301B2 (en) | 2013-09-27 | 2024-09-03 | The Regents Of The University Of California | Engaging the cervical spinal cord circuitry to re-enable volitional control of hand function in tetraplegic subjects |
US10137299B2 (en) | 2013-09-27 | 2018-11-27 | The Regents Of The University Of California | Engaging the cervical spinal cord circuitry to re-enable volitional control of hand function in tetraplegic subjects |
US10786673B2 (en) | 2014-01-13 | 2020-09-29 | California Institute Of Technology | Neuromodulation systems and methods of using same |
US10751533B2 (en) | 2014-08-21 | 2020-08-25 | The Regents Of The University Of California | Regulation of autonomic control of bladder voiding after a complete spinal cord injury |
US10773074B2 (en) | 2014-08-27 | 2020-09-15 | The Regents Of The University Of California | Multi-electrode array for spinal cord epidural stimulation |
RU2564147C1 (en) * | 2014-12-03 | 2015-09-27 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) | Method for prevention of cicatrical-sclerotic complications following surgical management of upper urinary tract |
RU2604131C1 (en) * | 2015-05-19 | 2016-12-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение науки "Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови Федерального медико-биологического агентства" | Method for assessing blood microcirculation recovery in patients suffered deep extremity frostbites |
US11298533B2 (en) | 2015-08-26 | 2022-04-12 | The Regents Of The University Of California | Concerted use of noninvasive neuromodulation device with exoskeleton to enable voluntary movement and greater muscle activation when stepping in a chronically paralyzed subject |
US11097122B2 (en) | 2015-11-04 | 2021-08-24 | The Regents Of The University Of California | Magnetic stimulation of the spinal cord to restore control of bladder and/or bowel |
WO2018106152A1 (en) * | 2016-12-08 | 2018-06-14 | Общество с ограниченной ответственностью "Косима" | Method for regulating visceral functions of a patient by non-invasive spinal cord stimulation |
US11691015B2 (en) | 2017-06-30 | 2023-07-04 | Onward Medical N.V. | System for neuromodulation |
US11992684B2 (en) | 2017-12-05 | 2024-05-28 | Ecole Polytechnique Federale De Lausanne (Epfl) | System for planning and/or providing neuromodulation |
US11672983B2 (en) | 2018-11-13 | 2023-06-13 | Onward Medical N.V. | Sensor in clothing of limbs or footwear |
US11752342B2 (en) | 2019-02-12 | 2023-09-12 | Onward Medical N.V. | System for neuromodulation |
US11839766B2 (en) | 2019-11-27 | 2023-12-12 | Onward Medical N.V. | Neuromodulation system |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2008145995A (en) | 2010-05-27 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2397788C2 (en) | Method of restoring microcirculation in affected tissues | |
Lunzer et al. | Impaired cardiovascular responsiveness in liver disease | |
Hruby et al. | The lymphatic system: an osteopathic review | |
RU2576788C1 (en) | Method of complex restoration and maintenance of the skin, subcutaneous fat, muscle and connective tissue in cosmetology (optional) | |
RU2541464C1 (en) | Method for passive underwater vertical spine extension | |
RU2392014C1 (en) | Method of treatment of patients with neurologic manifestations of dorsopaty of lumbosacral spine, including patients having decompression operations | |
RU2597202C1 (en) | Method of treating patients with diabetic angiopathy | |
RU2526475C1 (en) | Method of physiotherapeutic treatment of patients with diabetic neuropathy of lower extremities | |
CN222517294U (en) | Coronary heart disease auxiliary treatment device | |
CN207493065U (en) | Photon microcirculation in human body repair system | |
RU2318554C1 (en) | Method for treating osteoarthrosis cases | |
RU2644292C1 (en) | Method for treating diabetic angiopathies of lower extremities | |
RU2609060C1 (en) | Method of treating patients with type 2 diabetes mellitus | |
CN205598435U (en) | TTS biological electricity intelligence physiotherapy equipment | |
RU2290162C2 (en) | Method and device for complex invigoration of patent | |
RU2778803C1 (en) | Method for balneotherapy of patients with arterial hypertension associated with osteoarthritis and asthenic syndrome | |
RU2093069C1 (en) | Method designed to determine volume of liquid sectors of organism | |
RU2118547C1 (en) | Method of osteoarthrosis treatment of patients affected by small doses of ionizing radiation | |
RU2372888C1 (en) | Method of health resort therapy in patients with minor craniocerebral injury in early recovery period | |
RU2360676C1 (en) | Therapy of patients suffering from pancreatic diabetes combined with central nervous system damage | |
RU2547702C1 (en) | Method of treating patients with hypothyreosis | |
RU2511068C1 (en) | Method of treating obesity | |
RU2411968C1 (en) | Method of treating patients with gonarthrosis | |
RU2197292C1 (en) | Method for treating chronic pyelonephritis in children | |
RU2365387C1 (en) | Method of treatment of patients after acute stroke |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20101122 |