RU2387363C1 - Method of examination of cornea surface - Google Patents
Method of examination of cornea surface Download PDFInfo
- Publication number
- RU2387363C1 RU2387363C1 RU2008147713/14A RU2008147713A RU2387363C1 RU 2387363 C1 RU2387363 C1 RU 2387363C1 RU 2008147713/14 A RU2008147713/14 A RU 2008147713/14A RU 2008147713 A RU2008147713 A RU 2008147713A RU 2387363 C1 RU2387363 C1 RU 2387363C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- cornea
- pupil
- brightness
- glare
- reflected
- Prior art date
Links
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 title claims abstract description 85
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 25
- 210000001747 pupil Anatomy 0.000 claims abstract description 31
- 230000007547 defect Effects 0.000 claims abstract description 15
- 210000000744 eyelid Anatomy 0.000 claims abstract description 6
- 230000004313 glare Effects 0.000 claims description 19
- 230000004397 blinking Effects 0.000 claims description 8
- 238000005286 illumination Methods 0.000 claims description 6
- 235000019557 luminance Nutrition 0.000 claims 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 7
- 230000035479 physiological effects, processes and functions Effects 0.000 abstract description 2
- 101100117236 Drosophila melanogaster speck gene Proteins 0.000 abstract 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 208000003556 Dry Eye Syndromes Diseases 0.000 description 5
- 238000013461 design Methods 0.000 description 5
- GNBHRKFJIUUOQI-UHFFFAOYSA-N fluorescein Chemical compound O1C(=O)C2=CC=CC=C2C21C1=CC=C(O)C=C1OC1=CC(O)=CC=C21 GNBHRKFJIUUOQI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 5
- 238000011160 research Methods 0.000 description 5
- 206010013774 Dry eye Diseases 0.000 description 4
- 210000003128 head Anatomy 0.000 description 4
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 4
- 238000004590 computer program Methods 0.000 description 3
- 210000000981 epithelium Anatomy 0.000 description 3
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 2
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 2
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 2
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 2
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 2
- 238000012797 qualification Methods 0.000 description 2
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 2
- 241000208140 Acer Species 0.000 description 1
- 101000973623 Homo sapiens Neuronal growth regulator 1 Proteins 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- 102100022223 Neuronal growth regulator 1 Human genes 0.000 description 1
- 230000002159 abnormal effect Effects 0.000 description 1
- 208000026935 allergic disease Diseases 0.000 description 1
- 230000007815 allergy Effects 0.000 description 1
- SESFRYSPDFLNCH-UHFFFAOYSA-N benzyl benzoate Chemical compound C=1C=CC=CC=1C(=O)OCC1=CC=CC=C1 SESFRYSPDFLNCH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 229910017052 cobalt Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000010941 cobalt Substances 0.000 description 1
- GUTLYIVDDKVIGB-UHFFFAOYSA-N cobalt atom Chemical compound [Co] GUTLYIVDDKVIGB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 238000001035 drying Methods 0.000 description 1
- 208000030533 eye disease Diseases 0.000 description 1
- 210000001061 forehead Anatomy 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 238000011835 investigation Methods 0.000 description 1
- 206010023332 keratitis Diseases 0.000 description 1
- 201000010666 keratoconjunctivitis Diseases 0.000 description 1
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 1
- 231100000915 pathological change Toxicity 0.000 description 1
- 230000036285 pathological change Effects 0.000 description 1
- 230000004458 physiology of vision Effects 0.000 description 1
- 230000003449 preventive effect Effects 0.000 description 1
- 230000000284 resting effect Effects 0.000 description 1
- 238000010186 staining Methods 0.000 description 1
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 1
- 238000009827 uniform distribution Methods 0.000 description 1
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 1
- 238000011179 visual inspection Methods 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Eye Examination Apparatus (AREA)
Abstract
Description
Способ исследования поверхности роговицы относится к области медицины - офтальмологии и физиологии зрения.A method for studying the surface of the cornea relates to the field of medicine - ophthalmology and physiology of vision.
В медицине при определении оценки состояния поверхности роговицы глаза пациента существуют различные методики. С их помощью можно выявить дефект эпителия травматической этиологии или точечные пятна, образующиеся при пользовании не совсем качественными контактными линзами, а также патологию поверхности роговицы у лиц, страдающих синдромом «сухого глаза», например, при использовании метода биомикроскопии, см. учебник авторов Л.С.Урмахер, Л.И.Айзенштат «Офтальмологические приборы», М., Медицина, 1988 г., с.106-112. Самый известный метод исследования поверхности роговицы - это визуальный осмотр с помощью бинокулярного стереоскопического микроскопа. При установлении диагноза патологии поверхности роговицы большое значение имеют мельчайшие детали, самые незначительные на первый взгляд патологические изменения, шероховатость этой поверхности, поэтому последняя рассматривается под большим увеличением в микроскопе, например, с помощью щелевой лампы ЩЛ-56. Конструкция этого устройства содержит офтальмологический столик, установленные на нем лобно-подбородную опору, координатный столик, на котором размещены осветитель и бинокулярный микроскоп (прибор наведения). Осветитель с помощью диафрагмы на поверхности роговицы имеет форму световой щели. Нить лампы расположена таким образом, что обеспечивает наибольшую освещенность изображения щели по вертикали. Проходя через прозрачные среды глаза, световая плоскость щели дает оптический срез поверхности роговицы послойно, являющейся объектом исследования посредством бинокулярного микроскопа визуально. Исследовать можно любую часть среза, для чего необходимо перемещать микроскоп с помощью координатного столика и наводить его на различные зоны среза. Если имеются помутнения в роговице, то они выявляются в этом узком пучке света при рассматривании через бинокулярный микроскоп. Фиксированное положение глаза осуществляют посредством размещения головы исследуемого на лобно-подбородной опоре. При более модернизированной щелевой лампе ЩЛ-26 используется в качестве регистратора фотокамера «Зеница-МТ», фотонасадка для моно- и стереофотографирования, фотовспышка с блоком питания, электрический кабель, педаль.In medicine, when determining the assessment of the condition of the surface of the cornea of the patient’s eye, there are various methods. With their help, it is possible to identify a defect in the epithelium of traumatic etiology or point spots formed when using poor-quality contact lenses, as well as pathology of the corneal surface in people suffering from dry eye syndrome, for example, when using the biomicroscopy method, see the authors' textbook L. S. Urmacher, L.I. Aizenshtat “Ophthalmic devices”, M., Medicine, 1988, pp. 106-112. The most famous method for examining the surface of the cornea is a visual examination using a binocular stereoscopic microscope. In establishing a diagnosis of pathology of the corneal surface, the smallest details, the most insignificant at first glance pathological changes, and the roughness of this surface are of great importance, therefore the latter is examined under high magnification in a microscope, for example, with a SchL-56 slit lamp. The design of this device contains an ophthalmic table, a frontal-chin support mounted on it, a coordinate table, on which a illuminator and a binocular microscope (guidance device) are placed. The illuminator using the diaphragm on the surface of the cornea has the form of a light gap. The lamp thread is positioned in such a way that provides the greatest illumination of the slit image vertically. Passing through the transparent media of the eye, the light plane of the slit gives an optical cut of the surface of the cornea in layers, which is the object of study through a binocular microscope visually. You can examine any part of the slice, for which it is necessary to move the microscope using the coordinate table and direct it to different zones of the slice. If there is clouding in the cornea, then they are detected in this narrow beam of light when viewed through a binocular microscope. The fixed position of the eye is carried out by placing the head of the subject on the frontal-chin support. With a more modernized slit lamp, the ShchL-26 is used as a recorder by the Zenitsa-MT camera, a photo attachment for mono and stereo photography, a flash with a power supply, an electric cable, and a pedal.
Недостатками методики визуального осмотра методом биомикроскопии являются большая затрата времени для исследования и регистрации результатов, большая трудоемкость исследования, архаичная регистрация и конструкция приборов исследования, что не дает объективной картины и констатации дефектов поверхности роговицы при заболевании «сухого глаза» и при исследовании шероховатости поверхности роговицы от постоянного ношения мягких контактных линз (МКЛ).The disadvantages of the method of visual inspection by biomicroscopy are the large expenditure of time for research and registration of results, the high complexity of the study, archaic registration and design of research instruments, which does not give an objective picture and the statement of defects of the corneal surface in case of dry eye disease and in the study of roughness of the corneal surface from continuous wearing of soft contact lenses (MKL).
Наиболее близким техническим решением является методика оценки состояния поверхности роговицы глаза методом окрашивания роговицы либо флуоресцеином или бенгальским розовым. Флуоресцеин окрашивает поверхностные дефекты роговицы. В конъюктивальный мешок под нижнее веко закапывают 1% раствор флуоресцеина. Пациенту предлагают несколько раз моргнуть, а затем просят воздержаться от мигания и засекают время секундомером. В синем свете щелевой лампы (с кобальтовым фильтром) широким пучком света сканируют по поверхности роговицы. На фоне равномерно желтовато-зеленой окраски поверхности роговицы на том или ином ее участке возникают черные пятна или полоски при рассмотрении их в биомикроскоп щелевой лампы. Они соответствуют участкам подсыхания эпителия и разрывы под ним окрашенной слезной пленки. По секундомеру определяют время, прошедшее от последнего мигания до появления черных пятен. У здоровых людей это время колеблется от 3 до 132 секунд. По времени разрыва слезной пленки 10 секунд и больше считают ненормальным состоянием поверхности роговицы. Это может быть сухой кератоконьюнктивит, синдром «сухого глаза», а также нарушение механизмов формирования слезной пленки, см. монографию авторов Шамшинова A.M., Волков В.В. «Функциональные методы исследования в офтальмологии», М., Медицина, с.278-281. С помощью данного красителя можно выявить пятна, образующиеся при пользовании не совсем качественными контактными линзами, а также окрашивающиеся пятнышки у лиц, страдающих синдромом сухого глаза, обнаруживается и дефект эпителия травматической этиологии. Наличие у пациента на поверхности роговицы более 10 пятен на фоне равномерного распределения флуоресцеина или при диффузном просачивании флуоресцеина через дефекты эпителия говорит о патологии.The closest technical solution is the method for assessing the state of the surface of the cornea of the eye by staining the cornea with either fluorescein or Bengal pink. Fluorescein stains surface defects of the cornea. A 1% solution of fluorescein is instilled into the conjunctival sac under the lower eyelid. The patient is asked to blink several times, and then they are asked to refrain from blinking and time is stopped by a stopwatch. In the blue light of a slit lamp (with a cobalt filter), a wide beam of light is scanned over the surface of the cornea. Against the background of a uniformly yellowish-green coloration of the surface of the cornea, black spots or stripes appear on one or another of its sections when they are examined in a slit lamp biomicroscope. They correspond to the drying areas of the epithelium and tears underneath the stained tear film. The stopwatch determines the time elapsed from the last blink to the appearance of black spots. In healthy people, this time ranges from 3 to 132 seconds. According to the time of rupture of the tear film, 10 seconds or more is considered an abnormal state of the surface of the cornea. This can be dry keratoconjunctivitis, dry eye syndrome, as well as a violation of the mechanisms of formation of the tear film, see the monograph of the authors Shamshinova A.M., Volkov VV "Functional research methods in ophthalmology", M., Medicine, p.278-281. Using this dye, it is possible to identify spots formed when using poor-quality contact lenses, as well as colored spots in people suffering from dry eye syndrome, and a defect in the epithelium of traumatic etiology is also detected. The presence of more than 10 spots on the surface of the cornea on the background of a uniform distribution of fluorescein or diffuse seepage of fluorescein through epithelial defects indicates pathology.
Недостатками такого решения способа исследования роговицы являются аллергичность, определенность положения биомикроскопа и осветителя (нецентральное освещение), недостаточная информативность, связанная с регистрацией и воспроизведением патологии, зависимость от квалификации врача и его индивидуальности.The disadvantages of this solution to the method of researching the cornea are allergy, the certainty of the position of the biomicroscope and illuminator (off-center lighting), insufficient information content associated with the registration and reproduction of pathology, the dependence on the qualification of the doctor and his personality.
Техническим результатом решения является повышение точности и качества определения дефектов поверхности роговицы, например ее шероховатости по всей ее площади одновременно, получение оперативной информации о ее состоянии при снятой мягкой контактной линзе с роговицы и определении синдрома «сухого» глаза, осуществление возможности оперативной амбулаторной или домашней профилактики при качественном слежении за состоянием поверхности роговицы, упрощение и осуществление более совершенной и современной конструкции, с помощью которой можно определить дефекты поверхности роговицы, повышении экономичности и технологичности методики и конструкции прибора для исследования.The technical result of the solution is to increase the accuracy and quality of determining defects in the surface of the cornea, for example, its roughness over its entire area at the same time, obtain operational information about its condition when the soft contact lens is removed from the cornea and determine the syndrome of the "dry" eye, the possibility of rapid outpatient or home prevention with quality monitoring of the state of the surface of the cornea, the simplification and implementation of a more advanced and modern design, with which it is possible to identify defects in the surface of the cornea, increasing the efficiency and manufacturability of the methodology and design of the device for research.
Этот результат достигается тем, что в способе исследования поверхности роговицы, включающем освещение поверхности роговицы, исследование и сравнение состояния слезной пленки на поверхности роговицы до и после воздействия на последнюю, освещение поверхности роговицы в пределах зрачка выполняют кольцевидным световым пятном, соосным со зрачком исследуемого глаза пациента, фиксируя регистрацию яркостей блика от поверхности роговицы центра зрачка и отраженного кольцевидного блика от поверхности роговицы нецентральной зоны в пределах зрачка и вычисляя контраст яркостей по формуле Майкельсона K=Lбл-Lзр/Lбл+Lзр, где К - контраст, Lбл - яркость блика от поверхности роговицы нецентральной зоны в пределах зрачка, Lзр - яркость блика поверхности роговицы центра зрачка, исследуя разрывы слезной пленки на поверхности роговицы по состоянию последней сразу после моргания и через фиксированное время с последнего смыкания век, при этом полученные зафиксированные результаты контраста отраженных бликов первого исследования сравнивают с величиной контраста яркостей отраженных бликов со зрачком второго исследования, обработанные по определенной компьютерной программе, и по разности контрастов определяют дефекты поверхности роговицы, причем фиксированное время неморгания глаза пациента при исследовании слезной пленки его глаза выбрано в течение одной минуты, фиксацию и регистрацию яркостей осуществляют посредством цифровой фотокамеры, выполненной в виде прибора наведения и наблюдения с осуществлением соосности кольцевидного блика и зрачка посредством размещения на ее объективе кольцевидной люминесцентной лампы или спектрофотометра или цифрового фотометра, и регистрацию яркостей от поверхности роговицы осуществляют или от всего кольцевидного блика, или точечно по всему кольцевидному блику, сканируя по последнему.This result is achieved by the fact that in the method for examining the surface of the cornea, including lighting the surface of the cornea, examining and comparing the state of the tear film on the surface of the cornea before and after exposure to the latter, illumination of the surface of the cornea within the pupil is performed by a ring-shaped light spot, coaxial with the pupil of the patient’s eye under examination fixing the registration of the brightness of the glare from the surface of the cornea of the center of the pupil and the reflected annular glare from the surface of the cornea of the off-center zone within achkan and calculating the contrast of brightness by the formula K = L Michelson plaque -L sp / L bl + L sp, where K - contrast, L bl - specular brightness of the corneal surface zone off-center within the pupil, L sp - brightness specular surface of the cornea the pupil center examining the tear film ruptures on the surface of the cornea according to the state of the latter immediately after blinking and after a fixed time from the last eyelid closure, while the obtained recorded results of the contrast of the reflected glare of the first study are compared with the magnitude of the contrast of the brightness of the reflected blades of a pupil with a second study, processed according to a certain computer program, and by the difference in contrasts, defects in the cornea surface are determined, and a fixed time of non-blinking of the patient’s eye when examining the tear film of his eye is selected within one minute, the brightness is recorded and recorded using a digital camera made in in the form of a guidance and observation device with the alignment of the annular flare and the pupil by placing an annular luminescent lens on its lens Fluorescent H or a digital photometer or spectrophotometer, and recording brightnesses of the surface of the cornea is carried out or the entire annular flare or dot around annulare glare, scanning the last.
Сущность решения предложенного способа выражается в совокупности существенных признаков, достаточной для обеспечения изобретению технического результата.The essence of the solution of the proposed method is expressed in the aggregate of essential features sufficient to ensure the invention of a technical result.
Существенными признаками способа, совпадающими с известными признаками прототипа, являются: А - освещение поверхности роговицы исследуемого глаза; Б - исследование и сравнение состояния слезной пленки поверхности роговицы до и после воздействия на нее.The essential features of the method, which coincide with the known features of the prototype, are: A - illumination of the surface of the cornea of the studied eye; B - study and comparison of the state of the tear film of the corneal surface before and after exposure to it.
Существенными отличительными признаками предложенного решения являются: В - освещение поверхности роговицы в пределах зрачка выполняют кольцевидным световым пятном, соосным со зрачком исследуемого глаза пациента, фиксируя регистрацию яркостей блика от поверхности роговицы центра зрачка и отраженного кольцевидного блика от поверхности роговицы нецентральной зоны в пределах зрачка и вычисляя контраст яркостей по формуле Майкельсона К=Lбл-Lзр/Lбл+Lзр, где Lбл - яркость блика от поверхности роговицы нецентральной зоны в пределах зрачка, Lзр - яркость блика поверхности роговицы центра зрачка; Г - исследование разрывов слезной пленки на поверхности роговицы по состоянию последней сразу после моргания и через фиксированное время последнего смыкания век; Д - полученные зафиксированные результаты контраста яркостей отраженных бликов первого исследования сравнивают с величиной контраста яркостей отраженных бликов второго исследования, обработанных по определенной компьютерной программе, и по разности контрастов определяют дефекты поверхности роговицы.The salient features of the proposed solution are: B — illumination of the corneal surface within the pupil is performed by a ring-shaped light spot coaxial with the pupil of the patient’s eye under examination, recording the brightness of the glare from the surface of the cornea of the pupil center and the reflected annular glare from the corneal surface of the off-center zone within the pupil and calculating brightness contrast by the formula K = L Michelson plaque -L sp / L bl + L sp, where L bl - brightness by specular surface cornea zones within noncentral zrach and, L sp - brightness specular surface of the cornea the pupil center; G - study of tear film ruptures on the surface of the cornea according to the state of the latter immediately after blinking and after a fixed time of the last eyelid closure; D - the obtained recorded results of the brightness contrast of the reflected glare of the first study are compared with the magnitude of the contrast of the brightness of the reflected glare of the second study, processed using a specific computer program, and the defects of the cornea are determined by the difference in contrasts.
Частные отличительные признаки: Е - фиксированное время неморгания глаза пациента при исследовании слезной пленки его глаза выбрано в течение одной минуты; Ж - фиксацию и регистрацию яркостей осуществляют посредством цифровой фотокамеры, выполненной в виде прибора наведения и наблюдения, с осуществлением соосности кольцевидного блика и зрачка посредством размещения на объективе камеры кольцевидной люминесцентной лампы или спектрофотометра или цифрового фотометра; И - регистрацию яркостей от поверхности роговицы осуществляют или от всего кольцевидного блика или точечно по всему кольцевидному блику, сканируя по последнему.Particular distinguishing features: E - fixed non-blinking time of the patient’s eye when examining the tear film of his eye is selected within one minute; G - fixing and recording of brightness is carried out by means of a digital camera, made in the form of a guidance and observation device, with the implementation of the alignment of the annular flare and the pupil by placing an annular fluorescent lamp or spectrophotometer or digital photometer on the camera lens; And - registration of brightness from the surface of the cornea is carried out either from the entire annular flare or pointwise throughout the annular flare, scanning the latter.
Способ исследования поверхности роговицы включает освещение поверхности роговицы в пределах зрачка кольцевидным световым пятном, соосным со зрачком исследуемого глаза пациента, фиксируя регистрацию яркостей бликов от поверхности роговицы центра зрачка и отраженного кольцевидного блика от поверхности роговицы нецентральной зоны роговицы в пределах зрачка и вычисляя контраст яркостей от кольцевидного блика поверхности роговицы нецентральной зоны поверхности роговицы в пределах зрачка и отраженного блика от поверхности роговицы центра зрачка по формуле Майкельсона К=Lбл-Lзр/Lбл+Lзр, где К - контраст, Lбл - яркость блика от поверхности роговицы нецентральной зоны в пределах зрачка, Lзр - яркость блика поверхности роговицы центра зрачка. Разрывы слезной пленки на поверхности роговицы исследуют по состоянию роговицы сразу после моргания и через фиксированное время с последнего смыкания век. Полученные зафиксированные результаты контраста яркостей отраженных бликов первого исследования сравнивают с величиной контраста яркостей отраженных бликов второго исследования, обработанные в компьютере по определенной программе. По разности контрастов определяют дефекты поверхности роговицы. Фиксированное время, во время которого предлагается пациенту не моргать, составляет одна минута.A method for examining the surface of the cornea includes illuminating the surface of the cornea within the pupil with an annular light spot coaxial with the pupil of the patient’s eye to be examined, recording the brightness of glare from the surface of the cornea of the pupil center and the reflected annular glare from the surface of the cornea of the off-center cornea within the pupil and calculating the contrast of brightness from the annular the flare of the corneal surface of the off-center area of the corneal surface within the pupil and the reflected flare from the surface of the cornea ntra of the pupil according to the Michelson formula K = L bl -L sp / L bl + L sp , where K is the contrast, L bl is the brightness of the flare from the corneal surface of the off-center zone within the pupil, L sp is the brightness of the flare of the surface of the cornea of the pupil center. Tear film ruptures on the surface of the cornea are examined by the state of the cornea immediately after blinking and after a fixed time from the last eyelid closure. The obtained recorded results of the brightness contrast of the reflected glare of the first study are compared with the contrast value of the brightness of the reflected glare of the second study, processed in a computer according to a specific program. The difference in contrasts determines the defects in the surface of the cornea. The fixed time during which the patient is invited not to blink is one minute.
Способ для исследования поверхности роговицы осуществляют с помощью соответствующего устройства, содержащего офтальмологический столик 1 (фиг.1), расположенные на нем лобно-подбородную опору 2 и координатный столик 3. На последнем столике установлена штативная подставки 4, на площадке которой закреплена цифровая фотокамера 5. На объективе 6 этой камеры размещена соосно кольцевидная люминесцентная лампа 7 - осветитель. Цифровая фотокамера 5 электрически соединена с персональным компьютером 8. Пациент 9 размещает свою голову на лобно-подбородную опору 2 неподвижно, упираясь лбом в упор опоры и фиксируя неподвижное положение головы 9 и глаза 10. Голова пациента может перемещаться на опоре 2 по вертикали. Штативная подставка 4 выполнена в виде двух рычагов, скрепленных между собой осью с возможностью их взаимного разворота. Посредством перемещения координатного столика 3 в подшипниках положение цифровой фотокамеры 5 устанавливают на фиксированном съемочном расстоянии «S» до роговицы глаза, равном 170 мм. Оптическую ось объектива 6 фотокамеры нацеливают, т.е. центр объектива, на центр зрачка глаза 10. Установку фотокамеры контролируют на дисплее видоискателя. Фотокамера, использованная в устройстве: Canon EOS-350D Double Kit Black, укомплектована двумя объективами - компактным широкоугольным объективом EF-S 18-55mm, D-f 3,5-5,6 с коротким задним рабочим отрезком и универсальным зум-объективом с широким диапазоном фокусных расстояний EF 55-200 мм, т.е с переменным фокусным расстоянием, с относительным отверстием 4,5-5,6, максимальное электронное разрешение изображения - 3456×2304 pix (8 млн пиксел). В объективе имеется система автофокусировки и точечная автофокусировка, что очень важно для рассмотрения фрагмента крупномасштабного изображения поверхности роговицы с высоким электронным разрешением (8 млн пиксел). Режим съемки фотокамерой автоматический, возможен с близкого расстояния при использовании освещения объекта осветителем, т.е. люминесцентной лампой или флуоресцентной лампой. Кольцевидная люминесцентная лампа по окружности охватывает всю поверхность роговицы в пределах зрачка 11 (фиг.2), зафиксированная фотокамерой. Кольцевидный пояс отраженного блика 12 от поверхности роговицы 11 позволяет зафиксировать разрывы слезной пленки на поверхности роговицы и определить качество поверхности последней. Особенно это важно при ношении мягких контактных линз постоянного ношения (употребления) и для определения синдрома «сухого» глаза. Своевременное определение качества поверхности роговицы дает возможность принять меры по лечению и профилактике поверхности роговицы глаза. Определение контрастов отраженного блика кольцевидной формы от поверхности роговицы по сравнению с яркостью отраженного блика от поверхности роговицы в центре зрачка 13 глаза пациента в начале исследования, т.е. когда пациенту дано задание не моргать, и с течением времени после окончания одной минуты, дает объективный инструментальный критерий состояния поверхности роговицы. Контраст выделенных крупномасштабных изображений фрагментов высокого разрешения, обработанных по определенной компьютерной программе персонального компьютера Acer Aspire 7720, т.е. формулы Майкельсона, дает возможность выявить объективную (инструментальную) картину дефектов поверхности роговицы. Цифровая фотокамера несет функцию прибора наблюдения и наведения. Фиксацию и регистрацию яркостей от поверхности роговицы и зрачка можно осуществить и с помощью спектрофотометра и фотометра в цифровом виде. Регистрацию яркостей от поверхности роговицы осуществляют или от всего кольцевидного блика или точечно по всему кольцевидному блику, сканируя по последнему.The method for examining the surface of the cornea is carried out using an appropriate device containing an ophthalmic table 1 (Fig. 1), a
Использование предлагаемого решения «Способ исследования поверхности роговицы» по сравнению с прототипом позволяет повысить качество определения дефектов поверхности роговицы, ее шероховатости по всей площади роговицы по состоянию слезной пленки на этой поверхности, что требует высокой точности исследования и регистрации при высоком фрагментарном разрешении. Предложенное решение использует метод контраста по отраженному центральному (небоковому) блику, дает объективный инструментальный критерий состояния поверхности роговицы, осуществляя контроль за ее состоянием при постоянном ношении мягких контактных линз и осуществить своевременные профилактические меры по ее лечению, закапывая лекарство на поверхность роговицы. Предложенное устройство при осуществлении этого способа позволяет намного упростить конструкцию, основано на применении стандартных деталей и узлов, используемых в офтальмологической медицинской технике с использованием цифровой аппаратуры и компьютера. Оно современное, эффективное, экономичное, технологичное и высокопроизводительное, т.к. за короткий срок на экране монитора и карте, снятой на принтере, можно зафиксировать, тщательно рассмотреть и проанализировать состояние поверхности роговицы глаза пациента по всей ее площади и на локальном выделенном участке поверхности роговицы. Методика работы на устройстве несложная и доступна квалификации среднего медицинского персонала. Способ и устройство, используемое в нем, технически современные, апробированные в клинике глазных болезней ВМедА (г.Санкт-Петербург) и в Институте физиологии им. И.П.Павлова Российской академии наук и может быть рекомендовано к широкому применению в офтальмологической практике.Using the proposed solution "Method for the investigation of the surface of the cornea" in comparison with the prototype allows to improve the quality of determining defects in the surface of the cornea, its roughness over the entire area of the cornea by the state of the tear film on this surface, which requires high precision research and registration with high fragmentary resolution. The proposed solution uses the contrast method for the reflected central (non-lateral) glare, provides an objective instrumental criterion for the condition of the corneal surface, monitoring its condition with the constant use of soft contact lenses and taking timely preventive measures for its treatment by burying the medicine on the surface of the cornea. The proposed device in the implementation of this method allows you to greatly simplify the design, based on the use of standard parts and components used in ophthalmic medical equipment using digital equipment and a computer. It is modern, efficient, economical, technological and highly productive, because for a short time on the monitor screen and a card shot on the printer, you can record, carefully consider and analyze the state of the surface of the cornea of the patient’s eye over its entire area and in a localized area of the cornea surface. The method of working on the device is simple and accessible qualifications of paramedical personnel. The method and device used in it, technically modern, tested in the clinic of eye diseases VMedA (St. Petersburg) and at the Institute of Physiology. I.P. Pavlova of the Russian Academy of Sciences and can be recommended for widespread use in ophthalmic practice.
Claims (4)
К=Lбл-Lзр/Lбл+Lзр,
где К - контраст;
Lбл - яркость блика от поверхности роговицы нецентральной зоны в пределах зрачка;
Lзр - яркость блика поверхности роговицы центра зрачка,
исследуя разрывы слезной пленки на поверхности роговицы по состоянию последней сразу после моргания - первое исследование и через фиксированное время с последнего смыкания век - второе исследование, при этом полученные зафиксированные результаты контраста яркостей отраженных бликов первого исследования сравнивают с величиной контраста яркостей отраженных бликов второго исследования и по разности контрастов определяют дефекты поверхности роговицы.1. A method of examining the surface of the cornea, including lighting the surface of the cornea, examining and comparing the state of the tear film of the surface of the cornea before and after exposure to the latter, characterized in that the illumination of the surface of the cornea within the pupil is performed by a ring-shaped light spot, coaxial with the pupil of the patient’s eye, fixing registration of the brightness of the glare from the surface of the cornea of the center of the pupil and the reflected annular glare from the surface of the cornea of the off-center zone within the pupil and calculating to ntrast luminances formula Michelson
K = L bl- L sp / L bl + L sp ,
where K is the contrast;
L bl - the brightness of the glare from the surface of the cornea of the off-center zone within the pupil;
L sp - the brightness of the glare of the surface of the cornea of the center of the pupil,
examining tear film ruptures on the surface of the cornea according to the state of the latter immediately after blinking - the first study and after a fixed time from the last eyelid closure - the second study, while the obtained recorded results of the brightness contrast of the reflected glare of the first study are compared with the brightness contrast of the reflected glare of the second study and differences in contrasts determine defects in the surface of the cornea.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008147713/14A RU2387363C1 (en) | 2008-12-03 | 2008-12-03 | Method of examination of cornea surface |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008147713/14A RU2387363C1 (en) | 2008-12-03 | 2008-12-03 | Method of examination of cornea surface |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2387363C1 true RU2387363C1 (en) | 2010-04-27 |
Family
ID=42672456
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2008147713/14A RU2387363C1 (en) | 2008-12-03 | 2008-12-03 | Method of examination of cornea surface |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2387363C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2533838C1 (en) * | 2013-07-24 | 2014-11-20 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Diagnostic technique for corneal state after eximer laser refraction operations |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2053704C1 (en) * | 1992-08-19 | 1996-02-10 | Научно-исследовательский институт "Радиоэлектроника и лазерная техника" МГТУ им.Н.Э.Баумана | Method for determining living eye cornea parameters |
| RU99111886A (en) * | 1999-06-04 | 2001-04-20 | Игорь Анатольевич Макаров | METHOD FOR DETERMINING TRANSPARENCY AND CONDITION OF SURFACE OF THE CORNEA |
Family Cites Families (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2166277C2 (en) * | 1999-06-04 | 2001-05-10 | Макаров Игорь Анатольевич | Method for determining cornea transparency and surface state |
-
2008
- 2008-12-03 RU RU2008147713/14A patent/RU2387363C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2053704C1 (en) * | 1992-08-19 | 1996-02-10 | Научно-исследовательский институт "Радиоэлектроника и лазерная техника" МГТУ им.Н.Э.Баумана | Method for determining living eye cornea parameters |
| RU99111886A (en) * | 1999-06-04 | 2001-04-20 | Игорь Анатольевич Макаров | METHOD FOR DETERMINING TRANSPARENCY AND CONDITION OF SURFACE OF THE CORNEA |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| МАКАРОВ И.А. и др. Проницаемость роговицы для флюоресцеина у пациентов после фоторефракционных операций по поводу остаточной миопии после радикальной кератэктомии. - Вестник офтальмологии, 2001, т.117, № 2, с.35-37, ELSHEIKH A., WANG D., PYE D. Determination of the modulus of elasticity of the human cornea. J. RefractSurg. 2007, 23(8), p.808-18, (реферат). * |
| ШАМШИНОВА А.М и др. Функциональные методы исследования в офтальмологии. - М., с.278-281. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2533838C1 (en) * | 2013-07-24 | 2014-11-20 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Diagnostic technique for corneal state after eximer laser refraction operations |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JP5628839B2 (en) | Ocular surface disease detection system and ocular surface inspection device | |
| US6447119B1 (en) | Apparatus for visualizing the eye's tear film | |
| JP5665181B2 (en) | Tear film measurement | |
| US6267477B1 (en) | Three dimensional imaging apparatus and a method for use thereof | |
| CN102961121B (en) | Ophthalmological analysis apparatus and method | |
| CN102961120B (en) | Ophthalmology analytical tool and method | |
| US20110273550A1 (en) | Meibomian gland observing device | |
| US5880813A (en) | Retinal diagnostic device | |
| JP5850292B2 (en) | Ophthalmic equipment | |
| US9241622B2 (en) | Method for ocular surface imaging | |
| US11564563B2 (en) | Apparatus and method of a multifunctional ophthalmic instrument | |
| JP2000516500A (en) | Method and apparatus for measuring features of eyes using virtual images | |
| Himebaugh et al. | Use of retroillumination to visualize optical aberrations caused by tear film break-up | |
| Tan et al. | Objective quantification of fluorescence intensity on the corneal surface using a modified slit-lamp technique | |
| JP5038925B2 (en) | Ophthalmic measuring device | |
| JP2000254099A (en) | Ophthalmic equipment | |
| JPS6066724A (en) | Ophthalimic apparatus | |
| Lee et al. | Ultra-widefield retina imaging: principles of technology and clinical applications | |
| US20220313086A1 (en) | Ophthalmoscope for examining eyes | |
| WO2020250922A1 (en) | Ophthalmic device | |
| RU2387363C1 (en) | Method of examination of cornea surface | |
| Yuan et al. | Slitlamp photography and videography with high magnifications | |
| Lee et al. | Multi-spectral autofluorescence variability of the individual retinal pigmented epithelial cells in healthy aging eyes | |
| JP2023171595A (en) | ophthalmology equipment | |
| Iqbal et al. | Quantifying tear exchange during rigid contact lens wear using corneoscleral profilometry: A proof of concept study |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20101204 |