RU2344786C2 - Method of artificial reinforced stump forming with polypropylene tube - Google Patents
Method of artificial reinforced stump forming with polypropylene tube Download PDFInfo
- Publication number
- RU2344786C2 RU2344786C2 RU2006100026/14A RU2006100026A RU2344786C2 RU 2344786 C2 RU2344786 C2 RU 2344786C2 RU 2006100026/14 A RU2006100026/14 A RU 2006100026/14A RU 2006100026 A RU2006100026 A RU 2006100026A RU 2344786 C2 RU2344786 C2 RU 2344786C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- root
- stump
- crown
- tube
- cervical
- Prior art date
Links
- 239000004743 Polypropylene Substances 0.000 title claims abstract description 33
- -1 polypropylene Polymers 0.000 title claims abstract description 33
- 229920001155 polypropylene Polymers 0.000 title claims abstract description 33
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 17
- 239000002131 composite material Substances 0.000 claims abstract description 34
- 239000003178 glass ionomer cement Substances 0.000 claims abstract description 7
- 230000003014 reinforcing effect Effects 0.000 claims description 29
- 239000002184 metal Substances 0.000 claims description 9
- 238000006116 polymerization reaction Methods 0.000 claims description 9
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 claims description 9
- 239000005557 antagonist Substances 0.000 claims description 8
- 230000013011 mating Effects 0.000 claims description 4
- 210000000332 tooth crown Anatomy 0.000 claims description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract 1
- 230000002787 reinforcement Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000004262 dental pulp cavity Anatomy 0.000 description 7
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 6
- 239000002253 acid Substances 0.000 description 4
- 230000001055 chewing effect Effects 0.000 description 4
- 210000004513 dentition Anatomy 0.000 description 4
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 4
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 4
- 210000000214 mouth Anatomy 0.000 description 4
- 230000036346 tooth eruption Effects 0.000 description 4
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 3
- 239000004568 cement Substances 0.000 description 3
- 208000002925 dental caries Diseases 0.000 description 3
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 3
- 239000000853 adhesive Substances 0.000 description 2
- 230000001070 adhesive effect Effects 0.000 description 2
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 2
- 238000010276 construction Methods 0.000 description 2
- 238000005530 etching Methods 0.000 description 2
- 239000000463 material Substances 0.000 description 2
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 2
- 210000003296 saliva Anatomy 0.000 description 2
- 238000010561 standard procedure Methods 0.000 description 2
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000005299 abrasion Methods 0.000 description 1
- 210000001909 alveolar process Anatomy 0.000 description 1
- 238000005452 bending Methods 0.000 description 1
- 210000004763 bicuspid Anatomy 0.000 description 1
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 1
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 1
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 1
- 238000009826 distribution Methods 0.000 description 1
- 238000009415 formwork Methods 0.000 description 1
- 238000000227 grinding Methods 0.000 description 1
- 210000003128 head Anatomy 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 210000001847 jaw Anatomy 0.000 description 1
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001936 parietal effect Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 229910052573 porcelain Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000003449 preventive effect Effects 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Prostheses (AREA)
- Materials For Medical Uses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области стоматологии, а именно к прямым способам формирования искусственной культи.The invention relates to the field of dentistry, and in particular to direct methods of forming an artificial stump.
Изобретение может быть использовано при протезировании искусственными коронками, в частности однокорневых и многокорневых зубов, в том числе в случае разрушения зубов ниже уровня десны.The invention can be used for prosthetics with artificial crowns, in particular single-rooted and multi-rooted teeth, including in case of tooth decay below the gum level.
Из уровня техники (см. В.Н.Трезубов и др. «Ортопедическая стоматология (факультетский курс), Санкт-Петербург, ФОЛИАНТ, 2002) известно восстановление анатомической формы зуба при значительном разрушении или полном отсутствии коронковой части с помощью искусственной культи со штифтом. Наибольшее распространение получил, так называемый, прямой способ получения литой металлической культи.The prior art (see V.N.Trezubov et al. “Orthopedic dentistry (faculty course), St. Petersburg, VOLIANT, 2002), it is known to restore the anatomical shape of the tooth with significant destruction or complete absence of the crown part using an artificial stump with a pin. The most widely used is the so-called direct method for producing a cast metal stump.
Восстановление разрушенного зуба осуществляется в несколько этапов, включающих:Restoration of a damaged tooth is carried out in several stages, including:
- подготовку корня с учетом степени разрушения коронковой части зуба, а также подготовку канала (каналов) корня для фиксации штифта;- preparation of the root, taking into account the degree of destruction of the crown of the tooth, as well as the preparation of the root canal (s) for fixing the pin;
- создание непосредственно искусственной культи, в частности моделирование из воска или из пластмассы ее формы с учетом выбранной коронки; получение в лабораторных условиях литой формы, припасовывание и фиксацию готовой металлической культи в корневой канале цементом;- the creation of an artificial stump directly, in particular modeling of wax or plastic of its shape, taking into account the selected crown; obtaining a cast mold in laboratory conditions, fitting and fixing the finished metal stump in the root canal with cement;
- последующее снятие оттисков и создание в лабораторных условиях покрывающей искусственной коронки;- subsequent removal of prints and the creation in laboratory conditions of a covering artificial crown;
- фиксацию искусственной коронки на искусственной культе.- fixation of an artificial crown on an artificial cult.
Применение культевых коронок имеет очевидные преимущества, в частности возможность их использования в качестве опорных элементов съемных и несъемных протезов, возможность неоднократной замены без извлечения культи, возможность восстановления зубов, разрушенных ниже уровня десны, возможность восстановления большинства как однокорневых, так и многокорневых зубов, обеспечение прочности и устойчивости культевой коронки и т.д. Однако протезирование известным способом из-за значительной длительности процедуры и сложной технологии не во всех случаях отвечает требованиям пациента.The use of stump crowns has obvious advantages, in particular the possibility of their use as supporting elements of removable and fixed prostheses, the possibility of repeated replacement without removing the stump, the ability to restore teeth that are damaged below the gum level, the ability to restore most of both single-root and multi-root teeth, ensuring strength and sustainability of the stump crown, etc. However, prosthetics in a known manner due to the significant duration of the procedure and complex technology does not in all cases meet the requirements of the patient.
Заявленное изобретение было создано с целью сокращения времени протезирования искусственными коронками при значительном или полном разрушении коронковой части зуба за счет упрощения технологии изготовления искусственной культи.The claimed invention was created with the aim of reducing the time of prosthetics with artificial crowns with significant or complete destruction of the crown of the tooth due to the simplification of the manufacturing technology of the artificial stump.
Применение заявленного способа формирования искусственной культи позволяет изготовить культю непосредственно в полости рта за одно посещение.The application of the claimed method of forming an artificial stump allows you to make a stump directly in the oral cavity in one visit.
Формирование культи из композитных материалов с использованием армирующих элементов и полипропиленовой трубки обеспечивает прочность и устойчивость конструкции, а также максимальное соответствие поверхности искусственной культи и ответной внутренней поверхности изготовленной коронки, соответствие высоты искусственной культи высоте культе естественного зуба после его препарирования под коронку выбранной конструкции, соответствие направления продольной оси искусственной культи продольной оси зуба.The formation of the stump from composite materials using reinforcing elements and a polypropylene tube ensures the strength and stability of the structure, as well as the maximum correspondence between the surface of the artificial stump and the reciprocal inner surface of the crown made, the height of the artificial stump and the height of the stump of the natural tooth after its preparation under the crown of the chosen design, and the direction the longitudinal axis of the artificial stump of the longitudinal axis of the tooth.
Таким образом, технический результат, достигаемый при реализации заявленного способа, заключается в сокращении времени протезирования за счет упрощения технологии изготовления искусственной культи при обеспечении прочности и повышении точности протезирования.Thus, the technical result achieved by the implementation of the claimed method is to reduce the time of prosthetics by simplifying the manufacturing technology of the artificial stump while ensuring strength and increasing the accuracy of the prosthetics.
Технический результат обеспечивается следующими факторами.The technical result is provided by the following factors.
Применение полипропиленовой трубки в качестве опалубки (в качестве формы будущей культи, формируемой из композитного материала) значительно упрощает и сокращает время моделирования культи в полости рта.The use of a polypropylene tube as a formwork (as a form of a future stump formed from a composite material) greatly simplifies and reduces the time for modeling a stump in the oral cavity.
Применение полипропиленовой трубки обеспечивает равномерную полимеризацию сформированной культи, что исключает последствия полимеризационной усадки и обеспечивает монолитность композиционного материала сформированной культи.The use of a polypropylene tube ensures uniform polymerization of the formed stump, which eliminates the effects of polymerization shrinkage and ensures the solidity of the composite material of the formed stump.
Применение полипропиленовой трубки позволяет смоделировать культю и изготовить покрывную коронку с учетом правильного окклюзионного контакта с антагонистами. Осевое направление трубки, зафиксированной на пришеечной части зуба, и ее высота, определяющие соответственно осевое направление и высоту культи и коронки, корректируются при контакте с антагонистами. После корректировки полость трубки с предварительно зафиксированным армирующим элементом заполняется макрофилированным композитным материалом. Высота заполнения трубки зависит от толщины окклюзионной поверхности выбранной коронки.The use of a polypropylene tube allows you to simulate a stump and make a cover crown, taking into account the correct occlusal contact with antagonists. The axial direction of the tube fixed on the cervical part of the tooth, and its height, which respectively determine the axial direction and height of the stump and crown, are adjusted when in contact with antagonists. After adjustment, the tube cavity with a pre-fixed reinforcing element is filled with macro-profiled composite material. The filling height of the tube depends on the thickness of the occlusal surface of the selected crown.
После полимеризации композитного материала трубка, инертная по отношению к материалу, удаляется. Таким образом, моделирование формы культи осуществляется путем заполнения трубки композитным материалом, и, в случае необходимости, корректировки сформированной поверхности с учетом конструкции выбранной коронки.After polymerization of the composite material, the tube inert with respect to the material is removed. Thus, modeling the stump shape is carried out by filling the tube with a composite material, and, if necessary, adjusting the formed surface taking into account the design of the selected crown.
В частности, при выборе фарфоровых и пластмассовых коронок поверхности искусственной культи дополнительно придают конусность не более 6 градусов, сошлифовывая излишки материала.In particular, when choosing porcelain and plastic crowns, the surfaces of the artificial stump are additionally tapered to no more than 6 degrees, grinding off excess material.
Использование армирующего элемента при моделировании искусственной культи решает одновременно несколько задач:Using a reinforcing element in modeling an artificial stump solves several problems at the same time:
- обеспечивает монолитность конструкции искусственной культи;- provides a monolithic structure of an artificial stump;
- обеспечивает механическую связь сохранившегося корня и искусственной культи;- provides a mechanical connection of the preserved root and artificial stump;
- укрепляет ослабленный корень, исключая вероятность его перелома;- strengthens the weakened root, excluding the probability of its fracture;
- обеспечивает армирование поверхности основания корня или корневых каналов, а также армирование поверхности искусственной культи;- provides reinforcing the surface of the root base or root canals, as well as reinforcing the surface of the artificial stump;
- при обеспечении прочности существенно облегчает конструкцию культи;- while providing strength significantly facilitates the construction of the stump;
- повышает прочность конструкции на изгиб и на сжатие.- increases the strength of the structure in bending and compression.
Выбор вида армирующего элемента, подготовку корня для его фиксации определяют конкретная клиническая ситуация и группа зуба, подлежащего протезированию.The choice of the type of reinforcing element, the preparation of the root for its fixation is determined by the specific clinical situation and the group of tooth to be prosthetized.
В качестве армирующего элемента могут быть использованы один, два или три проволочных штифта. Корневую часть такого штифта, выполненную в виде переплетенных или скрученных проволок, фиксируют в полости канала корня, разработанного на 1/2 его длины. Непереплетенные или нескрученные проволоки штифта фиксируют с помощью стеклоиономерного цемента на поверхности полости основания корня и на внутренней поверхности пришеечной части коронковой части зуба, концы этих проволок изгибают с учетом конусности и высоты конструкции выбранной коронки, а затем замуровывают в таком изогнутом виде в среде композитного материала, которым заполняют полость трубки с размещенными в полости концами проволок.As a reinforcing element, one, two or three wire pins can be used. The root part of such a pin, made in the form of twisted or twisted wires, is fixed in the cavity of the root channel, designed to 1/2 of its length. Unwoven or non-twisted pin wires are fixed with glass ionomer cement on the surface of the root base cavity and on the inner surface of the cervical part of the tooth crown, the ends of these wires are bent taking into account the conicity and construction height of the selected crown, and then bricked up in such a curved form in a composite material environment, which fill the cavity of the tube with the ends of the wires placed in the cavity.
В случае значительного разрушения стенок корня в качестве армирующего элемента может быть использована металлическая позолоченная сетка. При этом у сетки частично освобождают проволоки, а ее срединной части придают форму, соответствующую форме пришеечно-корневой полости. Сетку фиксируют с помощью стеклоиономерного цемента на поверхности пришеечно-корневой полости, свободные концы проволок моделируют указанным выше способом и замуровывают в среде композитного материала.In case of significant destruction of the root walls, a gold-plated metal mesh can be used as a reinforcing element. At the same time, the wire is partially released from the mesh, and its middle part is given a shape corresponding to the shape of the cervical-root cavity. The mesh is fixed with glass ionomer cement on the surface of the cervical-root cavity, the free ends of the wires are modeled as described above and bricked up in a composite material environment.
При протезировании однокорневых зубов в качестве армирующего элемента может быть использован металлический штифт, выбор его типоразмера зависит от параметров канала корня, особенностей анатомической формы коронковой части протезируемого зуба, а также внутреннего диаметра полипропиленовой трубки.When prosthetizing single-rooted teeth, a metal pin can be used as a reinforcing element, the choice of its size depends on the parameters of the root canal, the anatomical shape of the crown of the prosthetic tooth, and also the inner diameter of the polypropylene tube.
Сущность изобретения.SUMMARY OF THE INVENTION
Предлагаемый способ предполагает предварительное эндодонтическое лечение зуба. Канал корня должен быть запломбирован на 1/2 длины и не должен иметь переапикальных изменений.The proposed method involves preliminary endodontic treatment of a tooth. Root canal must be sealed by 1/2 length and must not have pereapikalnyh changes.
Различная по своему происхождению патология (кариес, повышенная стираемость тканей зубов, травма) часто приводит к полному разрушению коронковой части зуба с сохранением его корня.Pathology of various origins (caries, increased abrasion of tooth tissues, trauma) often leads to complete destruction of the crown of the tooth while preserving its root.
Подготовка корня при моделировании искусственной культи заявленным способом зависит от степени разрушения коронковой части зуба.The preparation of the root when modeling the artificial stump of the claimed method depends on the degree of destruction of the crown of the tooth.
Препарирование корневой части зуба осуществляют с учетом анатомического строения корня и толщины его стенок. Удаляют деминерализованные ткани и одновременно на основании корня формируют чашеобразную амортизационную полость на глубину 1/2 длины канала.The preparation of the root part of the tooth is carried out taking into account the anatomical structure of the root and the thickness of its walls. The demineralized tissues are removed and at the same time a cup-shaped cushioning cavity is formed on the base of the root to a depth of 1/2 of the channel length.
В случае протезирования многокорневых зубов проводят соответственно расширение каналов на глубину, равную 1/2 их длины.In the case of prosthetics of multi-root teeth, the channels are expanded accordingly to a depth equal to 1/2 of their length.
В случае разрушения зубов ниже уровня десны последовательно восстанавливают стенки корня и стенки пришеечной части коронковой части зуба на 2 мм выше уровня десны. Для этого сначала проводят кислотное травление сохранившихся стенок основания корня для создания микрорельефа. Кислоту смывают струей воды при работающем слюноотсосе. Сохранившиеся стенки высушивают воздухом, наносят адгезив, слегка продувают воздухом для равномерного распределения. Полимеризуют стандартным методом согласно инструкции. Стенки формируют из макрофилированного композитного материала толщиной 1-1,5 мм. Наружный диаметр сформированной пришеечной части коронковой части зуба должен соответствовать наружному диаметру шейкиIn case of tooth decay below the gum level, the root walls and walls of the cervical part of the crown part of the tooth are successively restored 2 mm above the gum level. To do this, first carry out acid etching of the preserved walls of the root base to create a microrelief. The acid is washed off with a stream of water while the saliva ejector is working. The remaining walls are dried with air, adhesive is applied, slightly blown with air for even distribution. Polymerized by a standard method according to the instructions. The walls are formed from a macro profiled composite material with a thickness of 1-1.5 mm. The outer diameter of the formed cervical part of the crown of the tooth should correspond to the outer diameter of the neck
Проводят направленную полимеризацию, которая обеспечивает монолитное затвердение композитного материалаDirected polymerization is carried out, which provides a monolithic hardening of the composite material
Таким образом в зависимости от клинической ситуации формируют пришеечно-корневую амортизационную полость либо путем препарирования основания корня и сохранившихся стенок пришеечной части, либо путем восстановления макрофилированным композитным материалом разрушенных стенок основания корня и пришеечной части высотой не менее чем на 2 мм выше уровня десны.Thus, depending on the clinical situation, a cervical-root cushioning cavity is formed either by dissecting the root base and the preserved walls of the cervical part, or by restoring the destroyed root base and cervical part walls with macrophilic composite material at least 2 mm higher than the gum level.
Затем приступают к моделированию армированной композитной культи.Then proceed to modeling the reinforced composite stump.
Для этого выбирают полипропиленовую трубку, внутренний диаметр которой должен соответствовать наружному диаметру пришеечной части. При этом длина у полипропиленовой трубки должна быть не менее высоты коронковой части протезируемого зуба.To do this, choose a polypropylene tube, the inner diameter of which should correspond to the outer diameter of the cervical part. In this case, the length of the polypropylene tube should be not less than the height of the crown of the prosthetic tooth.
С учетом клинической ситуации выбирают также соответствующий армирующий элемент. С помощью стеклоиономерного цемента армирующий элемент фиксируют либо на поверхности пришеечно-корневой полости, либо в корневом канале или корневых каналах (если в качестве армирующего элемента используют металлический штифт, диаметр головки которого менее внутреннего диаметра полипропиленовой трубки). Стеклоиономерным цементом заполняют пришеечно-корневую полость до уровня десны. При этом надкорневая часть армирующего элемента располагается в области коронковой части зуба. Выбор высоты надкорневой части армирующего элемента зависит от анатомической формы протезируемого зуба и конструкции выбранной коронки. В зависимости от конструкции коронки надкорневая часть армирующего элемента, например, если она выполнена в виде проволок, должна быть дополнительно сформирована с учетом конусности внутренней поверхности коронки для обеспечения возможности окончательного формирования поверхности искусственной культи под выбранную коронку.Based on the clinical situation, the appropriate reinforcing element is also chosen. Using glass ionomer cement, the reinforcing element is fixed either on the surface of the cervical-root cavity, or in the root canal or root canals (if a metal pin is used as the reinforcing element, the diameter of the head of which is less than the inner diameter of the polypropylene tube). Glass ionomer cement fills the cervical-root cavity to the level of the gums. In this case, the root part of the reinforcing element is located in the area of the crown part of the tooth. The choice of the height of the root part of the reinforcing element depends on the anatomical shape of the prosthetic tooth and the design of the selected crown. Depending on the design of the crown, the root-root part of the reinforcing element, for example, if it is made in the form of wires, must be additionally formed taking into account the taper of the inner surface of the crown to enable the final formation of the surface of the artificial stump for the selected crown.
После фиксации армирующего элемента полипропиленовую трубку фиксируют на пришеечной части коронковой части зуба. При этом надкорневая часть зафиксированного армирующего элемента размещается в полости полипропиленовой трубки.After fixing the reinforcing element, the polypropylene tube is fixed on the cervical part of the crown of the tooth. In this case, the root part of the fixed reinforcing element is placed in the cavity of the polypropylene tube.
При фиксации полипропиленовую трубку ориентируют в правильном проекционном положении по отношению к зубам антагонистам.When fixing, the polypropylene tube is oriented in the correct projection position with respect to the teeth of the antagonists.
Характерным признаком строения зубных рядов верхней и нижней челюстей является то, что срединные продольные межбугорковые фиссуры жевательных зубов проецируются на середину альвеолярных гребней.A characteristic feature of the structure of the dentition of the upper and lower jaws is that the median longitudinal inter-tubercle fissures of the chewing teeth are projected onto the middle of the alveolar ridges.
Эти топографические взаимоотношения коронок с центром альвеолярного отростка служат ориентиром при создании искусственных коронок.These topographic relationships of the crowns with the center of the alveolar bone serve as a guide for creating artificial crowns.
С целью устранения завышения окклюзионных контактов при сомкнутых зубных рядах определяют прилегание торца свободного конца полипропиленовой трубки к жевательной поверхности антагонистов и равномерность окклюзионных контактов.In order to eliminate the overestimation of occlusal contacts with closed dentition, the fit of the end of the free end of the polypropylene tube to the chewing surface of the antagonists and the uniformity of the occlusal contacts are determined.
Таким образом по отношению к антагонистам корректируются уровень фиксации трубки и ее проекционное положение.Thus, in relation to antagonists, the fixation level of the tube and its projection position are adjusted.
За счет соответствия диаметров ответных поверхности трубки и пришеечной части полипропиленовая трубка принимает правильное проекционное положение и сохраняет это положение при последующем формировании культи.Due to the correspondence of the diameters of the mating surfaces of the tube and the cervical part, the polypropylene tube takes the correct projection position and maintains this position during the subsequent formation of the stump.
Полость зафиксированной полипропиленовой трубки заполняют макрофилированным композитным материалом. Уровень заполнения полости трубки определяется толщиной окклюзионной поверхности выбранной коронки. Уровень композитного материала ниже уровня торца трубки на указанную величину толщины выбранной коронки.The cavity of the fixed polypropylene tube is filled with macrophilic composite material. The filling level of the tube cavity is determined by the thickness of the occlusal surface of the selected crown. The level of the composite material is below the level of the end of the tube by the specified thickness of the selected crown.
После полимеризации полипропиленовую трубку, инертную к композиционному материалу, удаляют. Таким образом с помощью полипропиленовой трубки формируют искусственную композитную культю цилиндрической формы, армированную изнутри замурованной в композитном материале надкорневой части армирующего элемента. Диаметр цилиндрической культи соответствует диаметру восстановленной пришеечной части коронковой части зуба. Направление продольной оси искусственной культи соответствует направлению естественной продольной оси протезируемого зуба. В случае необходимости дополнительно проводят препарирование цилиндрической поверхности искусственной культи с учетом формы ответной поверхности выбранной искусственной коронки. В частности, культе может быть придана слабоконусная форма.After polymerization, the polypropylene tube inert to the composite material is removed. Thus, using a polypropylene tube, an artificial composite stump of cylindrical shape is formed, reinforced from the inside of the root part of the reinforcing element walled up in the composite material. The diameter of the cylindrical stump corresponds to the diameter of the restored cervical part of the crown of the tooth. The direction of the longitudinal axis of the artificial stump corresponds to the direction of the natural longitudinal axis of the prosthetic tooth. If necessary, an additional preparation of the cylindrical surface of the artificial stump is carried out taking into account the shape of the mating surface of the selected artificial crown. In particular, a slightly conical shape may be given to the cult.
Это обеспечивает наложение искусственной коронки и плотное прилегание ее к шейке зуба.This ensures the imposition of an artificial crown and its tight fit to the neck of the tooth.
После препарирования снимают оттиски с обоих зубных рядов. В лабораторных условиях изготавливают коронку выбранной конструкции. Лабораторное создание коронок описано в руководствах по технологии лечебных и профилактических аппаратов.After preparation, impressions are removed from both dentitions. In laboratory conditions, a crown of the chosen design is made. Laboratory creation of crowns is described in manuals on the technology of medical and preventive devices.
Приготовленную коронку примеряют в полости рта. Если она соответствует требованиям, предъявляемым к искусственным коронкам, ее шлифуют и полируют, а затем фиксируют цементом на ранее смоделированной искусственной культа.The prepared crown is tried on in the oral cavity. If it meets the requirements for artificial crowns, it is ground and polished, and then fixed with cement on a previously simulated artificial cult.
В качестве примера реализации изобретения предлагается способ формирования искусственной армированной культи однокорневых премоляров, разрушенных ниже уровня десны, с применением сеточно-проволочного культевого каркаса в качестве армирующего элемента и полипропиленовой трубки.As an example implementation of the invention, there is provided a method for forming an artificial reinforced stump of single-rooted premolars destroyed below the gum level using a wire mesh stump frame as a reinforcing element and a polypropylene tube.
С учетом анатомического строения корня и толщины его стенок проводят препарирование корневой части зуба, удаляют деминерализованные ткани и одновременно формируют чашеобразную амортизационную полость на глубину 1/2 длины канала.Taking into account the anatomical structure of the root and the thickness of its walls, the root part of the tooth is prepared, demineralized tissues are removed, and at the same time a cup-shaped cushioning cavity is formed to a depth of 1/2 of the channel length.
Далее приступают к реставрации разрушенных стенок основания корня. Для этого сначала проводят кислотное травление сохранившихся стенок основания корня для создания микрорельефа. Кислоту смывают струей воды при работающем слюноотсосе. Стенки высушивают воздухом, наносят адгезив, слегка продувают воздухом для равномерного распределения. Полимеризуют стандартным методом согласно инструкции.Then proceed to the restoration of the destroyed walls of the root base. To do this, first carry out acid etching of the preserved walls of the root base to create a microrelief. The acid is washed off with a stream of water while the saliva ejector is working. The walls are air dried, adhesive applied, and slightly blown with air to evenly distribute. Polymerized by a standard method according to the instructions.
С помощью макрофилированного композитного материала (предназначенного для восстановления жевательных групп зубов) восстанавливают разрушенные стенки корневой части толщиной 1-1,5 мм. Далее приступают к реставрации стенок пришеечной части коронковой части зуба. Для этого из макрофилированного композитного материала формируют валик диаметром 2,0 мм. Валик фиксируют в виде кольца по периметру восстановленных стенок корневой части. Пришеечную часть восстанавливают высотой не менее чем на 2,0 мм выше уровня десны.Using macrophilic composite material (intended for restoration of chewing groups of teeth), the destroyed walls of the root part are restored with a thickness of 1-1.5 mm. Then proceed to the restoration of the walls of the cervical part of the crown of the tooth. For this, a roll with a diameter of 2.0 mm is formed from a macro profiled composite material. The roller is fixed in the form of a ring around the perimeter of the restored walls of the root part. The parietal part is restored with a height of not less than 2.0 mm above the level of the gums.
Проводят направленную наружную и внутреннюю полимеризацию, которая обеспечивает полноценную полимеризацию композитного материала.A directed external and internal polymerization is carried out, which provides the full polymerization of the composite material.
Затем моделируют армированную композитную культю, форма которой зависит от конструкции искусственной коронки, выбранной для протезирования.Then, a reinforced composite stump is modeled, the shape of which depends on the design of the artificial crown selected for prosthetics.
Искусственную культю моделируют с помощью макрофилированного композитного материала и армирующего сеточно-проволочного культевого каркаса.An artificial stump is modeled using a macro profiled composite material and a reinforcing mesh-wire stump frame.
Для изготовления каркаса используют применяемую в стоматологии металлическую или позолоченную металлическую сетку с мелкими ячейками 0,4 мм. Из сетки вырезают квадратную заготовку, у которой с каждой стороны удаляют проволоки. В результате удаления проволок в центре заготовки сохраняется квадрат сетки, длина стороны которого не более длины поверхности ранее сформированной пришеечно-корневой полости в медиа-дистальном направлении. По периметру сформированного квадрата сетки располагаются освобожденные проволоки сетки, длина которых на 2,0 мм меньше высоты коронковой части зуба.For the manufacture of the frame using a metal or gilded metal mesh used in dentistry with small cells of 0.4 mm. A square billet is cut from the mesh, in which wires are removed on each side. As a result of removing the wires, a grid square is preserved in the center of the workpiece, the side length of which is no more than the surface length of the previously formed cervical-root cavity in the media-distal direction. Along the perimeter of the formed square of the mesh, there are freed mesh wires whose length is 2.0 mm less than the height of the crown of the tooth.
С помощью штопфера квадрату сетки придают форму, соответствующую форме поверхности пришеечно-корневой полости. Таким образом формируют пришеечно-корневую часть сеточно-проволочного культевого каркаса, культевая часть которого состоит из освобожденных проволок сетки.Using a plug-in, a grid square is shaped into a shape corresponding to the surface of the cervical-root cavity. Thus, the cervical-root part of the mesh-wire stump frame is formed, the stump part of which consists of the released mesh wires.
Проводят примерку и коррекцию армирующего сеточно-проволочного культевого каркаса. Пришеечно-корневая часть каркаса должна без напряжения располагаться в пришеечно-корневой полости, повторяя форму ее внутренней поверхности. После примерки и коррекции армирующий сеточно-проволочный культевой каркас удаляют. Пришеечно-корневую полость заполняют стеклоиономерным цементом и устанавливают армирующий сеточно-проволочный культевой каркас. После фиксации армирующего сеточно-проволочного культевого каркаса приступают к формированию наддесневой части культи. Свободные проволоки культевой части каркаса равномерно распределяют по периметру пришечной-корневой полости и изгибают по направлению к продольной оси зуба. Угол наклона проволок выбирают с учетом конусности внутренней поверхности, выбранной для протезирования искусственной коронки.The reinforcing mesh-wire stump frame is tested and corrected. The cervical-root part of the frame should be without tension located in the cervical-root cavity, repeating the shape of its inner surface. After fitting and correction, the reinforcing mesh-wire stump frame is removed. The cervical-root cavity is filled with glass ionomer cement and a reinforcing mesh-wire stump frame is installed. After fixing the reinforcing mesh-wire stump frame, they begin to form the supragingival part of the stump. The free wires of the stump part of the frame are evenly distributed around the perimeter of the parietal-root cavity and bent towards the longitudinal axis of the tooth. The angle of inclination of the wires is chosen taking into account the taper of the inner surface selected for prosthetics of the artificial crown.
На основании сеточно-проволочного культевого каркаса формируют композитную искусственную культю. Для этого используют полипропиленовую трубку. Диаметр трубки должен соответствовать наружному диаметру пришеечной части коронковой части зуба, ранее восстановленной с помощью композитного валика.A composite artificial stump is formed on the basis of a mesh-wire stump frame. To do this, use a polypropylene tube. The diameter of the tube should correspond to the outer diameter of the cervical part of the crown of the tooth, previously restored using a composite roller.
Длину полипропиленовой трубки выбирают не менее высоты коронковой части восстанавливаемого зуба. Полипропиленовую трубку фиксируют на наружной поверхности пришеечной части коронковой части зуба. При этом проволоки культевой части каркаса расположены в полости трубки.The length of the polypropylene tube is chosen not less than the height of the crown of the restored tooth. The polypropylene tube is fixed on the outer surface of the cervical part of the crown of the tooth. In this case, the wires of the stump part of the frame are located in the cavity of the tube.
При фиксации полипропиленовую трубку ориентируют в правильном проекционном положении по отношению к зубам антагонистам.When fixing, the polypropylene tube is oriented in the correct projection position with respect to the teeth of the antagonists.
С целью устранения завышения окклюзионных контактов при сомкнутых зубных рядах определяют прилегание торца свободного конца полипропиленовой трубки к жевательной поверхности антагонистов и равномерность окклюзионных контактов.In order to eliminate the overestimation of occlusal contacts with closed dentition, the fit of the end of the free end of the polypropylene tube to the chewing surface of the antagonists and the uniformity of the occlusal contacts are determined.
Полость зафиксированной полипропиленовой трубки заполняют макрофилированным композитным материалом.The cavity of the fixed polypropylene tube is filled with macrophilic composite material.
После полимеризации полипропиленовую трубку, инертную к композиционному материалу, удаляют. Таким образом с помощью полипропиленовой трубки формируют цилиндрическую поверхность искусственной композитной культи, армированной изнутри проволоками культевой части каркаса. Диаметр цилиндрической культи соответствует наружному диаметру восстановленной пришеечной части коронковой части зуба. При этом направление продольной оси искусственной культи соответствует направлению естественной продольной оси протезируемого зуба. Далее проводят препарирование поверхности искусственной армированной культи с учетом вида выбранной искусственной коронки.After polymerization, the polypropylene tube inert to the composite material is removed. Thus, with the help of a polypropylene tube, a cylindrical surface of an artificial composite stump reinforced from the inside by wires of the stump part of the frame is formed. The diameter of the cylindrical stump corresponds to the outer diameter of the restored cervical part of the crown of the tooth. The direction of the longitudinal axis of the artificial stump corresponds to the direction of the natural longitudinal axis of the prosthetic tooth. Then, the surface of the artificial reinforced stump is prepared taking into account the type of the selected artificial crown.
Выбранную искусственную коронку изготавливают по известным методикам. Приготовленную коронку проверяют в полости рта, а затем фиксируют цементом на искусственной культе.The selected artificial crown is made by known methods. The prepared crown is checked in the oral cavity, and then fixed with cement on an artificial cult.
Таким образом, время протезирования однокоренного премоляра, разрушенного ниже уровня десны, может быть значительно сокращено за счет исключения традиционного лабораторного моделирования искусственной культи. Заявленным способом композитная армированная культя может быть сформирована за одно посещение.Thus, the prosthetics of a single-root premolar destroyed below the gum level can be significantly reduced by eliminating the traditional laboratory modeling of an artificial stump. The claimed method of a composite reinforced stump can be formed in one visit.
Claims (7)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006100026/14A RU2344786C2 (en) | 2006-01-10 | 2006-01-10 | Method of artificial reinforced stump forming with polypropylene tube |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006100026/14A RU2344786C2 (en) | 2006-01-10 | 2006-01-10 | Method of artificial reinforced stump forming with polypropylene tube |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2006100026A RU2006100026A (en) | 2007-07-20 |
| RU2344786C2 true RU2344786C2 (en) | 2009-01-27 |
Family
ID=38430685
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2006100026/14A RU2344786C2 (en) | 2006-01-10 | 2006-01-10 | Method of artificial reinforced stump forming with polypropylene tube |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2344786C2 (en) |
-
2006
- 2006-01-10 RU RU2006100026/14A patent/RU2344786C2/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ЛУЦКАЯ И.К. и др. Изготовление эстетических реставраций фронтальной и жевательной групп зубов. [ON-LINE], 29.12.2006, [найдено 23.10.2007], http://belmapo.bv/downloads/publications/instruc/ter_stom_.1.doc. AL-OMIRI M.K. An ex vivo study of the effects of retained coronal dentine on the strength of teeth restored with composite core and different post and core systems. Int Endod J. 2006 Nov; 39(11): 890-9 (Abstract). * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2006100026A (en) | 2007-07-20 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US5419702A (en) | Dental restoration on artificial root fixtures | |
| KR102130927B1 (en) | Manufacturing method of dental prosthesis using chewing exercise simulator and dental prosthesis | |
| CA2534455C (en) | Dental implant system | |
| USRE36126E (en) | Dental restoration on artificial root fixtures | |
| KR101445524B1 (en) | Temporary resin-based crown | |
| KR102034416B1 (en) | Manufacturing method of ultra precision dental prosthesis using CT scanner for dental use and ultra precision dental prosthesis | |
| RU2602033C1 (en) | Fixed denture | |
| RU2344786C2 (en) | Method of artificial reinforced stump forming with polypropylene tube | |
| US10610331B2 (en) | Indirect atraumatic method for restoring teeth decayed/fractured below the gum line | |
| RU2311888C1 (en) | Method for producing double imprint when manufacturing stump inlays | |
| RU2556526C1 (en) | Dental post-and-core | |
| RU2336049C2 (en) | Method of artificial enamel layer formation for lateral teeth restoration using polypropylene tube | |
| RU2200502C2 (en) | Method for producing double model when manufacturing stump inserts | |
| CN222237879U (en) | Implantation immediate denture of a teardrop-shaped artificial tooth | |
| TWI756857B (en) | Dental implant aid and method of making the same | |
| RU2253401C1 (en) | Method for reinforcing root and crown part of single-rooted teeth when restoring fully lacking crown part | |
| RU2749694C1 (en) | A method for manufacturing a post-and-core inlay for restoring single-root teeth and a device for its implementation | |
| RU216882U1 (en) | Device for the restoration of small included defects in the dentition | |
| RU2783060C1 (en) | Method for restoration of molar restorations in case of crown part of tooth destruction | |
| RU2262904C1 (en) | Method for restoring single-rooted premolars by applying reinforcing beam-and-net structure | |
| RU2253400C1 (en) | Method for restoring fully lacking crown part of frontal teeth group with composite materials and wire reinforcement net being applied | |
| RU2277886C1 (en) | Method for repeated restoration of crown part of canine teeth or uniradicular premolars due to triple reinforcing upon remained stump | |
| RU2276591C2 (en) | Method for splinting lateral dental groups with reinforcing gauze | |
| RU2170562C1 (en) | Method for substituting lacking tooth | |
| RU2331387C1 (en) | Method of restoration of group of frontal teeth of upper jaw using reinforcing framework-contour elements when eliminating defects of tooth replacement with metal-ceramic crowns |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20120111 |