RU2344782C1 - Method of surgical treatment of longitudinal platypodia for adults - Google Patents
Method of surgical treatment of longitudinal platypodia for adults Download PDFInfo
- Publication number
- RU2344782C1 RU2344782C1 RU2007121211/14A RU2007121211A RU2344782C1 RU 2344782 C1 RU2344782 C1 RU 2344782C1 RU 2007121211/14 A RU2007121211/14 A RU 2007121211/14A RU 2007121211 A RU2007121211 A RU 2007121211A RU 2344782 C1 RU2344782 C1 RU 2344782C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- bone
- foot
- calcaneus
- heel
- navicular
- Prior art date
Links
- 210000000459 calcaneus Anatomy 0.000 claims abstract description 27
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 claims abstract description 14
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 claims abstract description 7
- 210000004233 talus Anatomy 0.000 claims abstract description 7
- 238000000034 method Methods 0.000 claims description 27
- 208000004067 Flatfoot Diseases 0.000 claims description 16
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 claims description 6
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 claims description 6
- 208000037273 Pathologic Processes Diseases 0.000 claims description 3
- 230000009054 pathological process Effects 0.000 claims description 3
- 210000003189 scaphoid bone Anatomy 0.000 claims 1
- 210000002683 foot Anatomy 0.000 abstract description 45
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 abstract description 7
- 210000000450 navicular bone Anatomy 0.000 abstract description 5
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 4
- 208000014674 injury Diseases 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 abstract description 2
- 230000006378 damage Effects 0.000 abstract description 2
- 210000000474 heel Anatomy 0.000 abstract 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 16
- 210000002435 tendon Anatomy 0.000 description 14
- 210000002027 skeletal muscle Anatomy 0.000 description 7
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 6
- 208000037873 arthrodesis Diseases 0.000 description 3
- 238000004904 shortening Methods 0.000 description 3
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 3
- 230000008602 contraction Effects 0.000 description 2
- 238000009207 exercise therapy Methods 0.000 description 2
- 210000004744 fore-foot Anatomy 0.000 description 2
- 210000001699 lower leg Anatomy 0.000 description 2
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 2
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 2
- 210000002474 sphenoid bone Anatomy 0.000 description 2
- 230000003068 static effect Effects 0.000 description 2
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 2
- 208000032170 Congenital Abnormalities Diseases 0.000 description 1
- 206010010356 Congenital anomaly Diseases 0.000 description 1
- 208000002847 Surgical Wound Diseases 0.000 description 1
- 241001227561 Valgus Species 0.000 description 1
- 238000002441 X-ray diffraction Methods 0.000 description 1
- 230000002411 adverse Effects 0.000 description 1
- 210000001142 back Anatomy 0.000 description 1
- 239000004020 conductor Substances 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 210000000610 foot bone Anatomy 0.000 description 1
- 210000003108 foot joint Anatomy 0.000 description 1
- 230000008774 maternal effect Effects 0.000 description 1
- 210000001872 metatarsal bone Anatomy 0.000 description 1
- 210000002346 musculoskeletal system Anatomy 0.000 description 1
- 206010033675 panniculitis Diseases 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 239000011505 plaster Substances 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 1
- 238000005096 rolling process Methods 0.000 description 1
- 230000035939 shock Effects 0.000 description 1
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 1
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 1
- 210000004304 subcutaneous tissue Anatomy 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 210000001137 tarsal bone Anatomy 0.000 description 1
- 210000002303 tibia Anatomy 0.000 description 1
- 230000017105 transposition Effects 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 230000008736 traumatic injury Effects 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)
Abstract
Description
Способ относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть применен при оперативном лечении статического плоскостопия, а именно продольного плоскостопия, а также при лечении травматических повреждений связочного аппарата Шопарова сустава стопы.The method relates to the field of medicine, namely to traumatology and orthopedics, and can be used in surgical treatment of static flat feet, namely longitudinal flat feet, as well as in the treatment of traumatic injuries of the ligamentous apparatus of Shoparov's foot joint.
Врожденная и приобретенная деформация стопы занимает одно из ведущих мест среди других заболеваний опорно-двигательной системы, из которых наиболее часто встречается плоскостопие. Однако, несмотря на большое социальное значение, вопросам ортопедического лечения данной патологии уделяется недостаточное внимание.Congenital and acquired deformity of the foot is one of the leading places among other diseases of the musculoskeletal system, of which flatfoot is most common. However, despite the great social significance, insufficient attention is paid to the issues of orthopedic treatment of this pathology.
Существующие методы лечения продольного плоскостопия можно разделить на консервативные и оперативные, причем у подавляющего большинства больных применяются первые из них, в том числе физиотерапия, ЛФК, коррегирующие изделия - супинаторы, корректоры и ортопедическая обувь. Хирургические операции при продольном плоскостопии можно разделить на операции, которые выполняются на мягких тканях (сухожильно-мышечные пересадки, транспозиция, аллодез), на костях (остеотомия, резекция костей стопы), на суставах (панартродез стопы, трехсуставной артродез и др.).Existing methods of treating longitudinal flatfoot can be divided into conservative and operative, and the vast majority of patients use the first of them, including physiotherapy, exercise therapy, corrective products - arch support, correctors and orthopedic shoes. Surgical operations with longitudinal flatfoot can be divided into operations that are performed on soft tissues (tendon-muscle transplants, transposition, allodesis), on bones (osteotomy, resection of foot bones), on joints (panartrodesis of the foot, three-joint arthrodesis, etc.).
Особое внимание заслуживают способы хирургического лечения продольного плоскостопия. Известна методика лечения, заключающаяся в изменении нормального хода сухожилия передней большеберцовой мышцы с направлением его под бугристость ладьевидной кости с предварительным пересечением, а затем сшиванием с укорочением на 1-2 см сухожилия задней большеберцовой мышцы /К.Карчинов. Две методификации хирургического формирования продольного свода стопы. Ортоп. Травмат. И протез. 1982, 4, 51-52/. По замыслу автора, это формирует и укрепляет продольный свод стопы, корригирует передний ее отдел в положении абдукции и супинации, при этом сухожилие передней большеберцовой мышцы начинает выполнять роль плантарной связки, которая стабилизирует положение медиальной клиновидной кости. Однако в отдельных случаях вальгусное положение пяточной кости не исправляется и требуется подтаранный экстраартикулярный артродез по методу Грайс-Грийн. По этим причинам метод Карчинова не нашел широкого клинического применения.Particularly noteworthy are the methods of surgical treatment of longitudinal flatfoot. There is a known treatment technique, which consists in changing the normal course of the tendon of the anterior tibial muscle with its direction under the tuberosity of the scaphoid with preliminary intersection, and then stitching with a 1-2 cm shortening of the tendon of the posterior tibial muscle / K. Karchinov. Two methodologies for the surgical formation of the longitudinal arch of the foot. Ortop. Injury And the prosthesis. 1982, 4, 51-52 /. According to the author’s intention, this forms and strengthens the longitudinal arch of the foot, corrects its front section in the position of abduction and supination, while the tendon of the front tibial muscle begins to play the role of a plantar ligament, which stabilizes the position of the medial sphenoid bone. However, in some cases, the valgus position of the calcaneus is not corrected and requires subtalar extraarticular arthrodesis according to the Grice-Green method. For these reasons, the Karchinov method did not find wide clinical application.
На практике при лечении статического плоскостопия в основном применяется консервативное лечение, что не всегда приводит к положительному результату.In practice, in the treatment of static flat feet, conservative treatment is mainly used, which does not always lead to a positive result.
Методики восстановления продольного свода стопы при помощи проведения артродезов заднего и среднего отделов стопы, восстанавливая продольный свод стопы и прочно его фиксируя, неблагоприятно влияют на биомеханику стопы.Techniques for restoring the longitudinal arch of the foot by performing arthrodesis of the hind and middle parts of the foot, restoring the longitudinal arch of the foot and fixing it firmly, adversely affect the biomechanics of the foot.
Известен способ аутопластики при плоскостопии (пат. РФ №2071286), включающий укорочение и перемещение сухожилия передней большеберцовой мышцы на внутреннюю поверхность стопы с приданием ее положения абдукции, супинации и тыльного сгибания. При этом из сухожилия указанной мышцы с условием сохранения 3-4 см дистального отдела подкожно выкраивают трансплантат длиной до средненижней трети голени, который с петлевым захватом материнского сухожилия не менее двух раз проводят через предварительно созданный канал вокруг трех клиновидных костей предплюсны с наложением боковых швов между турами. Недостатком данного способа является малая его эффективность, задний поперечный свод стопы не достаточно укреплен.A known method of autoplasty with flat feet (US Pat. RF No. 2071286), including shortening and moving the tendon of the anterior tibial muscle to the inner surface of the foot with giving it the position of abduction, supination and back flexion. At the same time, from the tendon of the indicated muscle with the condition of preservation of 3-4 cm of the distal section, a graft is cut subcutaneously up to the middle lower third of the lower leg, which is looped through the maternal tendon at least two times through the previously created channel around the three wedge-shaped tarsal bones with lateral sutures between the rounds . The disadvantage of this method is its low efficiency, the rear transverse arch of the foot is not sufficiently strengthened.
Причиной несостоятельности длинной малоберцовой мышцы при перемещении ее на внутренний отдел стопы является:The reason for the failure of the long peroneal muscle when moving it to the inner part of the foot is:
- изменение направления сухожилия мышцы приводит к нарушению сократительной способности самой мышцы.- a change in the direction of the muscle tendon leads to a violation of the contractility of the muscle itself.
- Одним из эффектов сокращения длинной малоберцовой мышцы является сужение стопы в среднем отделе за счет тяги основания 1-й плюсневой кости кнаружи. При перемещении сухожилия ослабляется сила стабилизации переднего отдела стопы и как результат прогрессирование поперечной распластанности переднего отдела стопы.- One of the effects of shortening the peroneal muscle is the narrowing of the foot in the middle section due to the traction of the base of the 1st metatarsal bone outward. When the tendon moves, the force of stabilization of the forefoot is weakened and, as a result, the progression of the transverse flatness of the forefoot is weakened.
- Время сокращения длинной малоберцовой мышцы и передней большеберцовой мышцы во время цикла шага не совпадает, поэтому эффект поддержания внутреннего свода стопы за счет силы сокращения длинной малоберцовой мышцы минимальный и кратковременный. Сокращение длиной малоберцовой мышцы приходится на фазу переката через всю стопу и фазу толчка, в то время как передняя большеберцовая мышца сокращается в основном в фазу пяточного удара и стадию переноса стопы. «Переучивание» мышцы, чтобы она могла сокращаться в другую фазу шага, процесс достаточно сложный и в ряде случаев невозможный.- The contraction time of the long fibular muscle and the anterior tibial muscle during the step cycle does not coincide, therefore, the effect of maintaining the inner arch of the foot due to the contraction force of the long fibular muscle is minimal and short-term. The reduction in the length of the peroneal muscle occurs in the rolling phase through the entire foot and the push phase, while the anterior tibial muscle contracts mainly in the phase of the calcaneal shock and the stage of foot transfer. "Retraining" of the muscle so that it can contract in another phase of the step, the process is quite complex and in some cases impossible.
Наиболее близким к заявленному способу по совокупности существенных признаков является способ хирургического лечения продольного плоскостопия путем фиксации анатомических структур, вовлеченных в патологический процесс, с помощью гибкого фиксирующего элемента лентообразной формы /Бойчев Б., Конфорти Б., Чоканов К. Оперативная ортопедия и травматология. - София: Государственное издательство «Медицина и физкульура», 1962. - с.700. В качестве гибкого фиксирующего элемента лентообразной формы используют длинную малоберцовую мышцу. При этом выполняют разрез по наружной поверхности стопы с последующим вскрытием влагалища сухожилия длинной малоберцовой мышцы у пяточно-кубовидного сустава. Выполняют разрез по передней поверхности средней трети голени и выводят в этот разрез свободный конец сухожилия длинной малоберцовой мышцы. Затем производят разрез кожи и подкожной клетчатки по внутреннему отделу стопы над местом фиксации сухожилия передней большой берцовой мышцы и проводят сухожилие длинной малоберцовой мышцы из разреза на голени к разрезу по внутреннему отделу стопы. После этого осуществляют натяжение сухожилия длинной малоберцовой мышцы при супинации стопы с последующей его фиксацией к сухожилию передней большой берцовой мышцы. Ушивают операционные раны.Closest to the claimed method in terms of essential features is a method of surgical treatment of longitudinal flatfoot by fixing the anatomical structures involved in the pathological process using a flexible tape-shaped fixing element / Boychev B., Conforti B., Chokanov K. Operative orthopedics and traumatology. - Sofia: State Publishing House "Medicine and Physical Education", 1962. - p. 700. As a flexible fixing element of a ribbon-like shape, a long fibular muscle is used. In this case, an incision is made along the outer surface of the foot, followed by opening of the tendon sheath of the long peroneal muscle at the heel-cuboid joint. An incision is made along the front surface of the middle third of the tibia and the free end of the tendon of the long peroneal muscle is brought into this incision. Then, an incision is made in the skin and subcutaneous tissue along the inner part of the foot above the fixation of the tendon of the anterior tibial muscle and a tendon of the long fibular muscle is drawn from the incision in the lower leg to the incision in the inner part of the foot. After that, the tendon of the long peroneal muscle is tensioned with supination of the foot, followed by its fixation to the tendon of the anterior tibial muscle. The surgical wounds are sutured.
Известный способ, принятый за прототип, также имеет ряд недостатков. Прикрепление фиксирующей сухожильно-мышечной структуры к передней большой берцовой мышце обеспечивает прямое воздействие на первую клиновидную кость, что позволяет опосредованно воздействовать на внутренний отдел стопы, приподнимая его. При этом, в некоторых случаях возможно получение кратковременного положительного эффекта, который обусловлен переносом нагрузки на наружный отдел стопы (в результате приподнимания ее внутреннего отдела). В этих случаях создается видимость наличия свода стопы (с уменьшением угла свода стопы), может наблюдаться незначительное улучшение соотношений в суставах внутреннего отдела стопы и, соответственно, уменьшение степени патологической подвижности. Таким образом, особенности фиксации в сочетании со свойствами применяемого фиксирующего элемента приводят к тому, что в результате оперативного вмешательства по способу-прототипу имеет место либо (как правило) сохранение деформации на дооперационном уровне, либо относительно незначительное улучшение некоторых ренгенологических и клинических показателей, значение которых в относительно короткие сроки после операции возвращается к дооперационному уровню. Это обуславливает относительно низкую эффективность способа-прототипа.The known method adopted for the prototype also has several disadvantages. Attaching the fixing tendon-muscle structure to the anterior tibial muscle provides a direct effect on the first sphenoid bone, which allows you to indirectly affect the inner part of the foot, lifting it. Moreover, in some cases, it is possible to obtain a short-term positive effect, which is due to the transfer of load to the outer part of the foot (as a result of lifting its inner part). In these cases, the appearance of the presence of the arch of the foot is created (with a decrease in the angle of the arch of the foot), a slight improvement in the ratios in the joints of the inner part of the foot and, accordingly, a decrease in the degree of pathological mobility can be observed. Thus, the characteristics of fixation in combination with the properties of the used fixing element lead to the fact that as a result of surgical intervention according to the prototype method, either (as a rule) preservation of deformation at the preoperative level, or a relatively insignificant improvement of some x-ray and clinical parameters, the value of which in a relatively short time after surgery returns to the preoperative level. This leads to a relatively low efficiency of the prototype method.
Исходя из сказанного разработка новых, менее травматичных и в то же время более эффективных оперативных методов лечения плоскостопия является актуальной задачей современной медицинской науки.Based on the foregoing, the development of new, less traumatic and at the same time more effective surgical methods of treating flatfoot is an urgent task of modern medical science.
Целью настоящего изобретения является разработка простого, малотравматичного и эффективного оперативного метода лечения продольного плоскостопия у взрослых. Не производя больших разрезов кожи с минимальной травматизацией мягких тканей, не изменяя анатомии стопы, можно произвести формирование и укрепление продольного свода стопы.The aim of the present invention is to develop a simple, less traumatic and effective surgical method for the treatment of longitudinal flatfoot in adults. Without making large cuts of the skin with minimal trauma to the soft tissues, without changing the anatomy of the foot, it is possible to form and strengthen the longitudinal arch of the foot.
Указанная цель достигается за счет применения способа хирургического лечения продольного плоскостопия у взрослых путем фиксации анатомических структур, вовлеченных в патологический процесс, с помощью гибкого фиксирующего элемента лентообразной формы. В качестве анатомических структур используют пяточную и ладьевую кости, в которых предварительно формируют костные каналы, при этом на ладьевой кости вход расположен на тыльной поверхности, а выход на подошвенной поверхности, на пяточной кости вход расположен у заднего края опоры таранной кости, а выход на наружной поверхности пяточной кости, затем производят прочную фиксацию фиксирующего элемента лентообразной формы в начале канала в пяточной кости, пропускают его с помощью проводника через канал, располагают на подошвенной поверхности подошвенной пяточно-ладьевой связки, заводят за опору для таранной кости на пяточной кости и пропускают через ладьевой канал, производят сближение ладьевой и пяточной кости, затем производят вторую прочную фиксацию фиксирующего элемента. В качестве гибкого фиксирующего элемента лентообразной формы используют аллосухожилие, или аутосухожилие, или ксеносухожилие. This goal is achieved through the application of the method of surgical treatment of longitudinal flatfoot in adults by fixing the anatomical structures involved in the pathological process using a flexible fixing element of a ribbon-like shape. The calcaneal and navicular bones are used as anatomical structures, in which the bone channels are preliminarily formed, with the entrance on the back bone located on the back surface, and the entrance on the plantar surface, on the calcaneus the entrance located at the posterior edge of the talus support, and the exit to the external the surface of the calcaneus, then firmly fix the fixing element of the ribbon-like shape at the beginning of the canal in the calcaneus, pass it through a conductor through the channel, placed on the plantar surface These plantar calcaneal-navicular ligaments are placed behind the support for the talus on the calcaneus and passed through the scaphoid canal, the boat and calcaneus come closer together, then a second firm fixation of the fixing element is made. As a flexible fixing element of a ribbon-like shape, an allotendin, or an autotendinum, or a xenotendinum is used.
На фиг.1 изображена стопа с внутренней стороны после формирования костного канала в ладьевой кости.Figure 1 shows the foot from the inside after the formation of the bone channel in the boat.
На фиг.2 изображена стопа со стоны подошвы после формирования костного канала в пяточной кости.Figure 2 shows the foot with a groaning sole after the formation of a bone channel in the calcaneus.
На фиг.3 показана методика формирования продольного свода стопы.Figure 3 shows the method of forming a longitudinal arch of the foot.
На фиг.4 изображен вид стопы с внутренней стороны после формирования продольного свода.Figure 4 shows the view of the foot from the inside after the formation of the longitudinal arch.
На фиг.5 изображена стопа с подошвенной стороны после формирования продольного свода.Figure 5 shows the foot from the plantar side after the formation of the longitudinal arch.
Принцип способа заключается в сближении ладьевидной кости 11 и пяточной кости 12, в результате чего происходит выталкивание таранной кости 14 кверху и прочной пластики подошвенной пяточно-ладьевой связки.The principle of the method is the convergence of the
Предложенный способ пластики подошвенной связки стопы, например, аллосухожилием с формированием продольного свода иллюстрируется следующим примером.The proposed method for plasty of the plantar ligament of the foot, for example, by allotendinum with the formation of a longitudinal arch, is illustrated by the following example.
Пример 1. Разрез кожи, расположенный вдоль продольной оси стопы, производится по внутренней поверхности стопы от точки, расположенной на 1,5-2,0 см ниже верхушки внутренней ладыжки, до точки, расположенной на 1,0 см дистальнее бугристости ладьевидной кости. Через кожный разрез производится доступ к медиальному подошвенному пространству стопы и тыльной поверхности ладьевой кости. При помощи сверла диаметром 5 мм формируется канал в теле ладьевидной кости 11, входное отверстие 1 костного канала, расположенного перпендикулярно к оси ладьевидной кости. Выходное отверстие 2 расположено на подошвенной поверхности кости.Example 1. A skin incision located along the longitudinal axis of the foot is made along the inner surface of the foot from a point located 1.5-2.0 cm below the tip of the inner foot, to a point located 1.0 cm distal to the tuberosity of the scaphoid. Through a skin incision, access to the medial plantar space of the foot and the dorsum of the boat bone is made. Using a drill with a diameter of 5 mm, a channel is formed in the body of the
При помощи сверла диаметром 5 мм формируется костный канал в пяточной кости, имеющий входное отверстие 3 у заднего края опоры таранной кости 13 и выходное отверстие с наружной поверхности пяточной кости 4, располагающееся на 2,0-2,5 см кзади от задней поверхности наружной ладыжки. Костный канал в пяточной кости располагается спереди назад в горизонтальной плоскости и спереди назад в сагитальной плоскости.Using a drill with a diameter of 5 mm, a bone channel is formed in the calcaneus, having an
При помощи проводника аллосухожилие проводится через оба костных канала таким образом, чтобы участок аллосухожилия 5, расположенный между подошвенным отверстием ладьевидной кости 2 и внутренним отверстием пяточной кости 3, располагался с подошвенной поверхности подошвенной пяточно-ладьевой связки 6.With the help of a guide, an allotendin is drawn through both bone channels so that the
В проекции выходного отверстия пяточной кости 4 производится второй разрез кожи около 1,0 см. Аллосухожилие фиксируется в области наружного отверстия пяточной кости к мягким тканям узловым швом 15. Вторая жесткая фиксация аллосухожилия производится с помощью узлового шва 9. Для сближения ладьевой и пяточной кости используют браншил зажима 8, на который производят закручивание аллосухожилия.In the projection of the outlet of the calcaneus 4, a second skin incision is made of about 1.0 cm. The allotendin is fixed in the area of the external opening of the calcaneus to the soft tissues with a
Пример 2. Больная С-ва М., 35 лет поступила в клинику 01.03.06. с диагнозом продольное плоскостопие обеих стоп. Применяет ортопедическую обувь. Проводились различные виды массажа, ЛФК, физиотерапии и другие средства консервативного лечения. На ренгенограмме с вертикальной нагрузкой на стопу плоская стопа (свод опущен, стопа удлинена, передние отделы пяточной кости опущены, передняя задняя части стопы находятся на одном уровне). Произведена операция по описанной выше предложенной методике. Осложнений нет. В течение 20 дней после операции производилась иммобилизация стопы при помощи гипсовой лонгеты в положении сгибания, приведения и супинации. Затем 40 дней больной ходил в ортопедической обуви. Через 3 месяца после операции выполнена ренгенография с вертикальной нагрузкой на стопу. Хорошо выражен продольный свод, передняя и задняя ее части находятся по отношению друг к другу под углом 34 градуса.Example 2. Patient S-va M., 35 years old, was admitted to the clinic 01.03.06. with a diagnosis of longitudinal flatfoot of both feet. Applies orthopedic shoes. Various types of massage, exercise therapy, physiotherapy and other means of conservative treatment were carried out. In the X-ray pattern with a vertical load on the foot, a flat foot (the arch is lowered, the foot is elongated, the front sections of the calcaneus are lowered, the front back of the foot are at the same level). The operation was performed according to the proposed method described above. There are no complications. Within 20 days after the operation, the foot was immobilized using a plaster cast in the position of flexion, adduction and supination. Then 40 days the patient walked in orthopedic shoes. 3 months after the operation, x-ray was performed with a vertical load on the foot. The longitudinal arch is well pronounced, its front and rear parts are in relation to each other at an angle of 34 degrees.
Таким образом, предложенный способ значительно уменьшает травматичность операции, позволяет восстановить продольный свод стопы и повысить эффективность лечения плоскостопия по сравнению с известными способами.Thus, the proposed method significantly reduces the invasiveness of the operation, allows you to restore the longitudinal arch of the foot and increase the effectiveness of treatment flat feet compared to known methods.
Claims (2)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007121211/14A RU2344782C1 (en) | 2007-06-07 | 2007-06-07 | Method of surgical treatment of longitudinal platypodia for adults |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007121211/14A RU2344782C1 (en) | 2007-06-07 | 2007-06-07 | Method of surgical treatment of longitudinal platypodia for adults |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2344782C1 true RU2344782C1 (en) | 2009-01-27 |
Family
ID=40544062
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2007121211/14A RU2344782C1 (en) | 2007-06-07 | 2007-06-07 | Method of surgical treatment of longitudinal platypodia for adults |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2344782C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2624371C2 (en) * | 2015-09-01 | 2017-07-03 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) | Method for longitudinal flatfoot treatment |
-
2007
- 2007-06-07 RU RU2007121211/14A patent/RU2344782C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ЧЕРКЕС-ЗАДЕ Д.И. и др. Хирургия стопы. - М.: Медицина, 1995, с.250-252. DE PELLEGRIN M "Subtalar screw-arthroereisis for correction of flat foot in children" Orthopade. 2005 Sep; 34(9): 941-53 (Abstract). * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2624371C2 (en) * | 2015-09-01 | 2017-07-03 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) | Method for longitudinal flatfoot treatment |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JAPAS | Surgical treatment of pes cavus by tarsal V-osteotomy: Preliminary report | |
| RU2455956C2 (en) | Method of operative treatment of hammer deformity of toes | |
| RU2570953C2 (en) | Method for surgical management of patients suffering hallux valgus | |
| Lee et al. | Z-plasty of the flexor hallucis longus tendon at tarsal tunnel for checkrein deformity | |
| RU2344782C1 (en) | Method of surgical treatment of longitudinal platypodia for adults | |
| RU2345727C1 (en) | Method of surgical treatment of pes plano-valgus in children with infantile cerebral paralysis | |
| RU2452418C2 (en) | Method of treating keller-1 disease | |
| RU2295311C2 (en) | Method for treating foot deformations in children | |
| RU2796426C1 (en) | Method for reconstructing the plantar calcaneonavicular ligament in the treatment of patients with plano-valgus deformity of the foot | |
| RU2328236C1 (en) | Method of platypodia foot arch correction | |
| RU2820604C1 (en) | Method for surgical treatment of mobile form of hallux valgus in children with cerebral palsy at the age of 4-10 years | |
| RU2543853C1 (en) | Method for surgical management of talipes valgus in children | |
| RU2284777C1 (en) | Method for operative treatment of inborn flat-valgus foot in small children | |
| RU2602935C1 (en) | Method for treating flat foot valgus in children | |
| RU2071286C1 (en) | Method of flat foot autoplastics | |
| RU2734992C1 (en) | Method for surgical correction of equino-flat-valgus foot deformation in children with spastic icp forms | |
| RU2823994C1 (en) | Method of surgical treatment of mixed contracture of 1st toe in advanced (old) forms of ledderhose disease | |
| RU2739693C1 (en) | Method for surgical correction of congenital flat-valgus foot deformities in children | |
| RU2405491C1 (en) | Method of surgical treatment of planovalgus deformity in children with congenital vertical talus | |
| RU2814412C1 (en) | Method of osteosynthesis for fractures of distal bones of leg | |
| Giannini et al. | Surgical treatment of flexible flatfoot in adolescents with bioabsorbable implant | |
| Miller | Atlas of foot and ankle procedures in cerebral palsy | |
| Salama et al. | The role of surgery in management of primary metatarsus adductus | |
| RU2698614C1 (en) | Method of treating severe foot deformation in patients over 12 years of age with charcot-marie-tooth disease | |
| RU2234276C1 (en) | Method for operative treatment of inborn talipes in early aged children |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20090608 |