RU2251974C1 - Method for predicting viability of osseous transplant during reconstructive-plastic operations - Google Patents
Method for predicting viability of osseous transplant during reconstructive-plastic operations Download PDFInfo
- Publication number
- RU2251974C1 RU2251974C1 RU2003131915/14A RU2003131915A RU2251974C1 RU 2251974 C1 RU2251974 C1 RU 2251974C1 RU 2003131915/14 A RU2003131915/14 A RU 2003131915/14A RU 2003131915 A RU2003131915 A RU 2003131915A RU 2251974 C1 RU2251974 C1 RU 2251974C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- radiopharmaceutical
- accumulation
- bone
- graft
- transplant
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B6/00—Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment
- A61B6/02—Arrangements for diagnosis sequentially in different planes; Stereoscopic radiation diagnosis
- A61B6/03—Computed tomography [CT]
- A61B6/037—Emission tomography
Landscapes
- Nuclear Medicine (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к радиодиагностике, и может быть использовано при проведении реконструктивно-пластических операций с применением микрохирургической техники в раннем послеоперационном периоде и в процессе последующего динамического наблюдения за больньм.The invention relates to medicine, in particular to radio diagnostics, and can be used in reconstructive plastic surgery using microsurgical techniques in the early postoperative period and in the process of subsequent dynamic observation of the patient.
В клинической практике достаточно широко используется метод введения в организм радионуклидных фармпрепаратов (далее - РФП) с целью проведения различного рода диагностических исследований.In clinical practice, the method of introducing radionuclide pharmaceutical preparations (hereinafter - the RFP) into the body with the aim of conducting various kinds of diagnostic studies is widely used.
Известен способ диагностики сращения переломов длинной кости, включающий перфузионную сцинтиграфию с использованием Тс99m с последующим определением содержания РФП в зоне перелома (патент РФ №2194448, публ. 20.12.2002, Бюл. №35). Известный способ предусматривает получение устойчивых показателей захвата РФП в зоне перелома кости и предназначен для определения окончания сроков фиксации зоны перелома. При этом критерием репарации принято процентное превалирование включения РФП в области перелома над интактной костью, где накопление принимается за 100%. Однако при использовании известного способа имеет место возможность ошибочной трактовки процентного показателя, который может быть столь же высоким при наличии воспалительного процесса в зоне перелома, то есть наличия осложнений заболевания. Таким образом, известный способ не достаточен для диагностики жизнеспособности костного трансплантата при проведении реконструктивно-пластических операций с применением микрохирургической техники.A known method for the diagnosis of fusion of long bone fractures, including perfusion scintigraphy using Tc 99m with subsequent determination of the content of the radiopharmaceutical in the fracture zone (RF patent No. 2194448, publ. 20.12.2002, Bull. No. 35). The known method involves obtaining stable indicators of the capture of the radiopharmaceutical in the area of bone fracture and is intended to determine the end of the fixation period of the fracture zone. Moreover, the percentage prevalence of radiopharmaceutical inclusion in the fracture region over the intact bone, where accumulation is taken as 100%, is accepted as a criterion for repair. However, when using the known method, there is the possibility of erroneous interpretation of the percentage, which can be as high in the presence of an inflammatory process in the fracture zone, that is, the presence of complications of the disease. Thus, the known method is not sufficient to diagnose the viability of a bone graft during reconstructive plastic surgery using microsurgical techniques.
Наиболее близким к заявляемому изобретению способом того же назначения является способ оценки кровоснабжения грудины после операций на грудной клетке, включающий однофотонную эмиссионную компьютерную томографию и трехфазную динамическую сцинтиграфию с Тс99m - метилендифосфонатом и определение поглощения РФП грудиной по отношению к позвоночнику (патент РФ №2199273, публ. 27.02.2003, Бюл. №6). Принят за прототип. Недостатками данного метода, препятствующими достижению указанных ниже лечебных результатов, являются следующие обстоятельства:Closest to the claimed invention, a method of the same purpose is a method for assessing blood supply to the sternum after operations on the chest, including single-photon emission computed tomography and three-phase dynamic scintigraphy with Tc 99m - methylenediphosphonate and determination of RFP absorption by the sternum in relation to the spine (RF patent No. 2199273, publ. February 27, 2003, Bull. No. 6). Adopted for the prototype. The disadvantages of this method that impede the achievement of the following therapeutic results are the following circumstances:
- фактически в известном способе регистрируют репарацию грудины после нанесения операционной травмы, а не уровень перфузии крови;- in fact, in the known method, the sternum repair is recorded after the application of an operating injury, and not the level of blood perfusion;
- эмиссионную компьютерную томографию выполняют через 3-4 часа после внутривенного введения РФП. К этому времени интенсивность захвата препарата не отражает уровень кровотока, так как в течение указанного интервала времени многократная пульсовая волна неизбежно приведет к достаточной экстракции РФП из крови независимо от степени кровоснабжения (за исключением факта его полного отсутствия).- emission computed tomography is performed 3-4 hours after intravenous administration of radiopharmaceutical. By this time, the intensity of drug uptake does not reflect the level of blood flow, since during the indicated time interval a multiple pulse wave will inevitably lead to sufficient extraction of the radiopharmaceutical from the blood, regardless of the degree of blood supply (except for the fact of its complete absence).
Заявляемое изобретение направлено на решение задачи получения точных объективных критериев для оценки жизнеспособности костного трансплантата, включающей характеристику двух взаимосвязанных показателей: уровня перфузии лоскута и его метаболической активности как в раннем, так и в отдаленном послеоперационном периоде.The invention is aimed at solving the problem of obtaining accurate objective criteria for assessing the viability of a bone graft, including the characteristics of two interrelated indicators: the level of perfusion of the flap and its metabolic activity in both the early and long-term postoperative period.
Использование в клинической практике заявляемого способа позволяет достичь нескольких диагностических и экономических результатов:Use in clinical practice of the proposed method allows to achieve several diagnostic and economic results:
- возможность выявления ранних осложнений, в частности некроза трансплантата, возникшего в результате тромбоза микрососудистых анастомозов;- the ability to identify early complications, in particular necrosis of the transplant resulting from thrombosis of microvascular anastomoses;
- возможность диагностики позднего остеолиза;- the ability to diagnose late osteolysis;
- точность, достоверность и объективность получаемых результатов;- the accuracy, reliability and objectivity of the results;
- легкая переносимость пациентами;- easy tolerance by patients;
- безопасность для пациента;- safety for the patient;
- возможность многократного повторения исследования в рамках норм радиационной безопасности.- the possibility of repeated repetition of the study within the framework of radiation safety standards.
Указанные диагностические результаты при осуществлении изобретения достигаются за счет того, что так же, как в известном способе, диагностику жизнеспособности костного трансплантата при реконструктивно-пластических операциях осуществляют путем внутривенного введения остеотропного РФП, меченного технецием99m, с последующей перфузионной сцинтинграфией, эмиссионной компьютерной томографией и сравнительной количественной оценкой накопления РФП в районах интереса. Особенность изобретения заключается в том, что осуществляют планарную васкулярную статическую сцинтиграфию через 2-3 минуты после внутривенного введения РФП, через 2-3 часа производят эмиссионную компьютерную томографию, дополнительно осуществляют компьютерную обработку информации путем построения трехмерной модели, производят сравнительную количественную оценку накопления РФП в проекции трансплантата и в симметричном трансплантату участке интактной костной ткани, определяют соответствующий коэффициент накопления, при его значении ≥4,0 диагностируют состоявшийся метаболизм.These diagnostic results in the implementation of the invention are achieved due to the fact that, as in the known method, the diagnosis of bone graft viability during reconstructive plastic surgery is carried out by intravenous administration of an osteotropic radiopharmaceutical labeled with technetium 99m , followed by perfusion scintigraphy, emission computed tomography and comparative quantitative assessment of radiopharmaceutical accumulation in areas of interest. A feature of the invention lies in the fact that planar vascular static scintigraphy is carried out 2-3 minutes after intravenous administration of radiopharmaceuticals, emission computed tomography is performed after 2-3 hours, computer information processing is additionally carried out by constructing a three-dimensional model, comparative quantitative assessment of radiopharmaceutical accumulation in the projection is performed graft and in the symmetric graft area of the intact bone tissue, determine the corresponding accumulation coefficient, when it is significant and ≥4,0 diagnosed held metabolism.
Сущность изобретения состоит в следующем.The invention consists in the following.
Проблема диагностики приживления костного трансплантата в раннем послеоперационном периоде и определения его метаболической активности в отдаленных сроках актуальна при проведении органосохранных реконструктивно-пластических операций с применением микрохирургической техники. Наиболее часто указанная проблема возникает при осуществлении операций по поводу удаления злокачественных опухолей кранио-фациальной области (верхней и нижней челюсти, орбиты), фрагментов костей таза, грудной клетки, конечностей с одномоментной микрохирургической пластикой дефекта сложно-составным кожно-мышечно-костным или костным донорским или аутотрансплантатом.The problem of diagnosing bone graft engraftment in the early postoperative period and determining its metabolic activity in the long term is relevant when conducting organ-sparing reconstructive-plastic surgeries using microsurgical techniques. Most often, this problem arises during operations related to the removal of malignant tumors of the craniofacial region (upper and lower jaw, orbit), fragments of the bones of the pelvis, chest, extremities with simultaneous microsurgical repair of the defect with complex compound musculoskeletal or bone donor or an autograft.
Возможность полноценного приживления костного донорского или аутотрансплантата в наибольшей степени зависит от качества проведения микрохирургического вмешательства и, как следствие, степени кровенаполнения перемещенного костного лоскута. Известно, что степень кровенаполнения может быть определена путем внутривенного введения остеотропного РФП, который, в свою очередь, является маркером метаболизма костной ткани за счет хемосорбции во вновь образующихся кристаллах гидроксиапатита. Объективным критерием является количество РФП, накопленного в костной ткани трансплантата, по сравнению с его количеством, одновременно накопленном в контрольном участке костной ткани.The possibility of a complete engraftment of a bone donor or autograft most depends on the quality of the microsurgical intervention and, as a result, the degree of blood supply to the displaced bone flap. It is known that the degree of blood filling can be determined by intravenous administration of an osteotropic radiopharmaceutical, which, in turn, is a marker of bone tissue metabolism due to chemisorption in newly formed hydroxyapatite crystals. An objective criterion is the amount of radiopharmaceutical accumulated in the bone tissue of the transplant, compared with its amount simultaneously accumulated in the control area of the bone tissue.
Заявляемое изобретение представляет собой способ достоверной и точной диагностики жизнеспособности и приживаемости костного трансплантата в раннем послеоперационном периоде и его метаболической активности в отдаленных сроках.The claimed invention is a method for reliable and accurate diagnosis of the viability and survival of a bone graft in the early postoperative period and its metabolic activity in the long term.
В соответствии с заявляемым способом через 2-3 мин после внутривенного введения РФП выполняют статическую васкулярную планарную сцинтиграфию. Проведение трехфазной сцинтиграфии в полном объеме, то есть с проведением на первом этапе непрямой радионуклидной ангиографии нецелесообразно, поскольку РФП с током крови в первую очередь поступает в магистральные сосуды головы и шеи, но не в микрохирургические анастомозы трансплантата, что не позволяет визуализировать кровоток лоскута. В то же время, васкулярная сцинтиграмма, выполняемая через 2-3 мин после введения РФП, при условии достаточного разведения препарата в организме и по достижении фазы сосудистого равновесия, но без участия фактора метаболического захвата, позволяет достоверно проявить кровенаполнение костного трансплантата посредством визуальной оценки. Очевидно, что временной интервал регистрируемой фазы сосудистого равновесия краток, а потому приемы томографии здесь не уместны и адекватна только планарная статическая сцинтиграфия. Статистически достоверный набор 500 тыс. импульсов, что занимает в среднем 1,5-2 мин, сопоставим с регистрируемым физиологическим процессом. На данном этапе исследования осуществляют качественную оценку степени кровенаполнения перемещенного костного лоскута, что позволяет сделать вывод о состоятельности сосудистых анастомозов и реваскуляризации трансплантата.In accordance with the inventive method, 2-3 minutes after intravenous administration of the radiopharmaceutical, static vascular planar scintigraphy is performed. Three-phase scintigraphy in full, that is, with indirect radionuclide angiography at the first stage, is impractical, since the radiopharmaceutical with blood flow first of all enters the main vessels of the head and neck, but not into the microsurgical graft anastomoses, which does not allow visualizing the flap blood flow. At the same time, a vascular scintigram performed 2-3 minutes after the administration of radiopharmaceuticals, provided that the drug is sufficiently diluted in the body and when the phase of vascular equilibrium is reached, but without the involvement of metabolic uptake factor, allows the blood transfusion of the bone graft to be reliably revealed by visual assessment. Obviously, the time interval of the recorded phase of vascular equilibrium is short, and therefore tomography techniques are not appropriate here and only planar static scintigraphy is adequate. A statistically reliable set of 500 thousand pulses, which takes an average of 1.5-2 minutes, is comparable to the recorded physiological process. At this stage, the studies provide a qualitative assessment of the degree of blood supply to the displaced bone flap, which allows us to conclude the viability of vascular anastomoses and transplant revascularization.
В то же время, ограничение исследования планарной статической сцинтиграфией недостаточно при выполнении реконструктивно-пластических операций, где областями исследования являются сложные по конфигурации части организма: голова, таз, грудная клетка, и где суперпозиция поискового объекта, других костей и окружающих мягких тканей создает значительные трудности в его опознании.At the same time, limiting research with planar static scintigraphy is not enough when performing reconstructive plastic surgery, where the research areas are complex parts of the body: head, pelvis, chest, and where the superposition of the search object, other bones and surrounding soft tissues creates significant difficulties in his identification.
В течение последующих 2-3 часов происходит накопление РФП в костной ткани трансплантата и остальных костях организма. По истечении указанного интервала времени целесообразно произвести эмиссионную компьютерную томографию на гамма-камере. Этот этап исследования позволяет получить “портрет” метаболизма лоскута во всем объеме тканей исследуемого объекта.Over the next 2-3 hours, radiopharmaceutical accumulates in the bone tissue of the graft and other bones of the body. After the specified time interval, it is advisable to perform emission computed tomography on a gamma camera. This stage of the study allows you to get a “portrait” of the flap metabolism in the entire tissue volume of the studied object.
Компьютерная обработка информации включает трехмерную реконструкцию, позволяющую получить объемное изображение пересаженного костного лоскута во всем массиве тканей, а также получение количественных критериев оценки интенсивности костного метаболизма.Computer processing of information includes three-dimensional reconstruction, which allows to obtain a three-dimensional image of a transplanted bone flap in the entire tissue array, as well as obtaining quantitative criteria for assessing the intensity of bone metabolism.
При исследовании трансплантатов костей черепа привязку к показателям нормальной ткани осуществляют путем выделения района интереса в костях свода черепа на трансаксиальных и корональных срезах и, по возможности, в симметричном трансплантату участке интактной костной ткани. Другой район интереса выделяют в проекции самого трансплантата. Для оценки метаболизма трансплантата длинных трубчатых костей конечностей районы интереса выделяют в пересаженном участке и в симметричных участках кости здоровой конечности.In the study of skull bone transplants, binding to normal tissue indices is carried out by identifying the region of interest in the bones of the cranial vault on transaxial and coronal sections and, if possible, in the area of intact bone symmetrical to the graft. Another area of interest is identified in the projection of the graft itself. To assess the transplant metabolism of the long tubular bones of the extremities, areas of interest are distinguished in the transplanted area and in symmetrical areas of the bone of a healthy limb.
Путем сравнения импульсной статистики захвата РФП в зоне интереса, выделенной на костном трансплантате, по отношению к аналогичным показателям в контрольном участке костной ткани определяют коэффициент накопления РФП. Как показывает накопленный опыт, соотношение ≥4,0 свидетельствует об эффективности восстановленной перфузии и является необходимым и достаточным для диагностики состоявшегося метаболизма в костном трансплантате.By comparing impulse statistics of radiopharmaceutical capture in the zone of interest highlighted on the bone graft, relative to similar indicators in the control section of bone tissue, the radiopharmaceutical accumulation coefficient is determined. As experience shows, a ratio of ≥ 4.0 indicates the effectiveness of reconstructed perfusion and is necessary and sufficient to diagnose a successful metabolism in a bone graft.
Точность, достоверность и объективность получаемых результатов достигнута за счет оптимального режима регистрации и компьютерной обработки информации.The accuracy, reliability and objectivity of the results are achieved due to the optimal registration mode and computer information processing.
Заявляемый способ безопасен для здоровья пациента в связи с низкой лучевой нагрузкой и незначительной продолжительностью проводимого исследования. Это обстоятельство особенно важно для ослабленных онкологических больных.The inventive method is safe for the health of the patient due to the low radiation exposure and the short duration of the study. This circumstance is especially important for debilitated cancer patients.
Способ успешно опробован в клинике Московского научно-исследовательского института им. П.А.Герцена, в частности, при выполнении одномоментных микрохирургических операций по замещению дефекта нижней и верхней челюсти, орбиты, дна полости рта, конечностей сложно-составным кожно-мышечно-костным лоскутом после удаления злокачественных опухолей.The method has been successfully tested in the clinic of the Moscow research Institute. P.A. Herzen, in particular, when performing simultaneous microsurgical operations to replace the defect of the lower and upper jaw, orbit, bottom of the oral cavity, limbs with a complex-compound skin-muscle-bone flap after removal of malignant tumors.
Способ осуществляют следующим образом.The method is as follows.
Пациентам через 3-7 дней после выполнения операции (в зависимости от состояния больного) внутривенно вводят РФП технефор, меченный Тс99m, получаемым из генератора активностью 555-800 МБк, из расчета 10 МБк на 1 кг массы тела. На второй - третьей минуте после введения РФП выполняют статическую васкулярную сцинтиграфию на гамма-камере. Через 2-3 часа производят эмиссионную компьютерную томографию на гамма-камере в объеме 360° с получением 64 изображений. Продолжительность сбора информации по 30’’ на каждое, при этом суммарная продолжительность исследования составляет 32’.Patients 3-7 days after the operation (depending on the condition of the patient) are injected intravenously with a radiopharmaceutical labeled with Tc 99m , obtained from a generator with an activity of 555-800 MBq, at the rate of 10 MBq per 1 kg of body weight. In the second - third minute after the introduction of radiopharmaceuticals, static vascular scintigraphy on a gamma camera is performed. After 2-3 hours, emission computed tomography is performed on a gamma camera in a volume of 360 ° to obtain 64 images. The duration of the collection of information is 30 '' for each, while the total duration of the study is 32 '.
С помощью компьютерной программы реконструкции изображения производят построение трансаксиальных и корональных срезов. На базе с трансаксиального среза создают трехмерное изображение объекта, математическим способом вычитая диагностически незначимые составляющие картины. Полученное объемное изображение позволяет отчетливо увидеть пересаженный лоскут во всем массиве составляющих тканей. Количественные критерии интенсивности метаболизма получают путем сравнения импульсной статистики в районах интереса, выделенных на костном трансплантате, по отношению к районам, выделенным на контрольном участке костной ткани, в суммированных трансаксиальных либо корональных срезах.Using a computer image reconstruction program, the construction of transaxial and coronal sections is performed. On the basis of a transaxial slice, a three-dimensional image of the object is created by mathematically subtracting the diagnostically insignificant components of the picture. The resulting volumetric image allows you to clearly see the transplanted flap in the entire array of constituent tissues. Quantitative criteria for metabolic intensity are obtained by comparing impulse statistics in areas of interest identified on a bone graft versus areas isolated on a control site of bone tissue in summed transaxial or coronal sections.
Интенсивному процессу метаболизма костной ткани лоскута соответствует коэффициент ≥4,0.An intensive process of bone tissue metabolism of the flap corresponds to a coefficient of ≥ 4.0.
Клинические примерыClinical examples
1. Пациенту, перенесшему операцию по удалению злокачественной опухоли правой половины нижней челюсти и одномоментной микрохирургической пластике дефекта, свободным костно-мышечным лоскутом, сформированным из расщепленного фрагмента ребра, на 7-е сутки внутривенно введено 740 МБк Тс99m - технефора. Через 2 мин выполнена планарная статическая сцинтинграфия на гамма-камере СТАРКАМ 4000и. Использован высокоразрешающий коллиматор для низких энергий. После настройки на фотопик Тс99m установлено 20% окно дискриминации. Запись информации осуществлена на дисковую память специализированного клинического компьютера на матрицу 128Х128 с набором 500 тыс. импульсов. На васкулярной сцинтиграмме костный аутотрансплантат выявлялся в виде участка включения РФП, что подтвердило функционирование сосудистых анастомозов. Через 2 часа произведена запись в режиме томографии на матрицу 128Х128 с выполнением 64-х сцинтиграмм в объеме 360°. Продолжительность сбора информации для каждого изображения – 30’’, суммарная продолжительность исследования составила 32’. Последующее построение трансаксиальных и корональных срезов с получением количественных критериев захвата препарата путем сравнения зон интереса, выделенных на костном трансплантате по отношению к костям свода черепа, и трехмерная реконструкция позволяют отчетливо увидеть пересаженный лоскут во всем объеме костей черепа.1. A patient who underwent surgery to remove a malignant tumor of the right half of the lower jaw and simultaneous microsurgical repair of the defect with a free musculoskeletal flap formed from a split fragment of a rib was injected with 740 MBq Tc 99m intravenously on the 7th day, a technefora. After 2 min, planar static scintigraphy was performed on a STARCAM 4000i gamma camera. A high resolution collimator for low energies is used. After tuning to the photo peak TC 99m, a 20% discrimination window is set. Information was recorded on the disk memory of a specialized clinical computer on a 128X128 matrix with a set of 500 thousand pulses. On a vascular scintigram, a bone autograft was detected as an RFP inclusion site, which confirmed the functioning of vascular anastomoses. After 2 hours, a recording was made in tomography mode on a 128X128 matrix with 64 scintigrams performed in a 360 ° volume. The duration of the collection of information for each image was 30 ''; the total duration of the study was 32 '. The subsequent construction of transaxial and coronal sections with obtaining quantitative criteria for drug capture by comparing the areas of interest allocated on the bone graft with respect to the bones of the cranial vault and three-dimensional reconstruction make it possible to clearly see the transplanted flap in the entire volume of the skull bones.
Эмиссионная компьютерная томография доказала метаболизм костной ткани трансплантата с коэффициентом накопления равным 5,0. При повторных исследованиях через 3, 6 и 12 месяцев дефекты в накоплении препарата в костном лоскуте отсутствовали, признаки интенсивного метаболизма выявлены во всем объеме пересаженной костной ткани. Коэффициент накопления находился в пределах 4,0-5,0, что соответствует нормализации уровня метаболизма.Emission computed tomography proved the metabolism of bone graft tissue with an accumulation coefficient of 5.0. In repeated studies after 3, 6 and 12 months, there were no defects in the accumulation of the drug in the bone flap, signs of intense metabolism were detected in the entire volume of the transplanted bone tissue. The accumulation coefficient was in the range of 4.0-5.0, which corresponds to the normalization of the level of metabolism.
2. Пациентке, перенесшей безуспешные курсы химио- и лучевой терапии, удалена опухоль тела нижней челюсти с одномоментной пластикой дефекта расщепленным костным лоскутом из малой берцовой кости, радионуклидное исследование выполнено трижды: на 5-е сутки после операции, через 2 и 3 месяца. При проведении двух первых исследований кровенаполнение лоскута на васкулярной сцинтиграмме выявлено в полном объеме. Интенсивность костного метаболизма на эмиссионных томограммах соответствовала коэффициенту накопления, равному 4,3. Однако при последнем исследовании на васкулярной сцинтиграме через 2 минуты после введения РФП и при выполнении эмиссионной компьютерной томографии в проекции трансплантата слева от средней линии обнаружен участок, лишенный препарата, что соответствовало зоне позднего остеолиза костной ткани.2. The patient who underwent unsuccessful courses of chemo- and radiation therapy, removed a tumor of the body of the lower jaw with simultaneous plastic surgery of the defect with a split bone flap from the tibia, a radionuclide study was performed three times: on the 5th day after the operation, after 2 and 3 months. During the first two studies, the blood filling of the flap on the vascular scintigram was revealed in full. The intensity of bone metabolism in emission tomograms corresponded to an accumulation coefficient of 4.3. However, in the last study on a vascular scintigram 2 minutes after the introduction of radiopharmaceutical and when performing emission computed tomography in the transplant projection to the left of the midline, a site devoid of the drug was found, which corresponded to the zone of late osteolysis of bone tissue.
Таким образом, заявляемый способ диагностики жизнеспособности костного трансплантата при реконструктивно-пластических операциях обладает значительными преимуществами по сравнению с известными способами того же предназначения и отвечает критериям патентоспособности.Thus, the inventive method for diagnosing the viability of a bone graft during reconstructive plastic surgery has significant advantages compared with known methods of the same purpose and meets the criteria of patentability.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003131915/14A RU2251974C1 (en) | 2003-10-30 | 2003-10-30 | Method for predicting viability of osseous transplant during reconstructive-plastic operations |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003131915/14A RU2251974C1 (en) | 2003-10-30 | 2003-10-30 | Method for predicting viability of osseous transplant during reconstructive-plastic operations |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2003131915A RU2003131915A (en) | 2005-04-20 |
| RU2251974C1 true RU2251974C1 (en) | 2005-05-20 |
Family
ID=35634508
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2003131915/14A RU2251974C1 (en) | 2003-10-30 | 2003-10-30 | Method for predicting viability of osseous transplant during reconstructive-plastic operations |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2251974C1 (en) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2328214C1 (en) * | 2007-02-05 | 2008-07-10 | ГОУ ВПО Смоленская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию | Method of early diagnostics of spleen engraftment auto-transplanted to greater omentum |
| RU2334463C2 (en) * | 2006-11-07 | 2008-09-27 | Государственное образовательное учреждение Высшего профессионального образования "Самарский государственный медицинский университет Росздрава" | Method for diagnostics of bone and joint diseases |
| RU2364337C1 (en) * | 2008-04-10 | 2009-08-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Федерального Агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО БГМУ РОСЗДРАВА) | Method of 3d-recontructed computed tomography of rectal stump |
| RU2781847C1 (en) * | 2021-05-04 | 2022-10-18 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Омский государственный университет им. Ф.М. Достоевского" | Method for modeling kinetics of osteotropic radio-pharmaceutical preparations in body of laboratory animals |
Families Citing this family (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20100183586A1 (en) * | 2007-06-22 | 2010-07-22 | Tsukasa Hori | Method for detection or treatment of graft versus host disease |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2056058C1 (en) * | 1992-07-06 | 1996-03-10 | Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им.Р.Р.Вредена | Method of diagnosis of damage at reparative bone-formation at shin bone fracture in the process of their joining |
| RU2194448C2 (en) * | 2000-05-06 | 2002-12-20 | Амурская государственная медицинская академия | Method for predicting accretion at long bone fractures |
| RU2199273C1 (en) * | 2001-11-05 | 2003-02-27 | Научно-исследовательский институт кардиологии Томского научного центра СО РАМН | Method for evaluating sternal blood supply after operations upon thorax |
-
2003
- 2003-10-30 RU RU2003131915/14A patent/RU2251974C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2056058C1 (en) * | 1992-07-06 | 1996-03-10 | Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им.Р.Р.Вредена | Method of diagnosis of damage at reparative bone-formation at shin bone fracture in the process of their joining |
| RU2194448C2 (en) * | 2000-05-06 | 2002-12-20 | Амурская государственная медицинская академия | Method for predicting accretion at long bone fractures |
| RU2199273C1 (en) * | 2001-11-05 | 2003-02-27 | Научно-исследовательский институт кардиологии Томского научного центра СО РАМН | Method for evaluating sternal blood supply after operations upon thorax |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ЛИНДЕНБРАТЕН Л.Д., КОРОЛЮК И.П. Медицинская радиология и рентгенология. М., 1993, с.100-107. * |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2334463C2 (en) * | 2006-11-07 | 2008-09-27 | Государственное образовательное учреждение Высшего профессионального образования "Самарский государственный медицинский университет Росздрава" | Method for diagnostics of bone and joint diseases |
| RU2328214C1 (en) * | 2007-02-05 | 2008-07-10 | ГОУ ВПО Смоленская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию | Method of early diagnostics of spleen engraftment auto-transplanted to greater omentum |
| RU2364337C1 (en) * | 2008-04-10 | 2009-08-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Федерального Агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО БГМУ РОСЗДРАВА) | Method of 3d-recontructed computed tomography of rectal stump |
| RU2781847C1 (en) * | 2021-05-04 | 2022-10-18 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Омский государственный университет им. Ф.М. Достоевского" | Method for modeling kinetics of osteotropic radio-pharmaceutical preparations in body of laboratory animals |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2003131915A (en) | 2005-04-20 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Babikian et al. | Clinical correlates of high-intensity transient signals detected on transcranial Doppler sonography in patients with cerebrovascular disease. | |
| Kundu | Classification, imaging, biopsy and staging of osteosarcoma | |
| Glaudemans et al. | Pitfalls and limitations of radionuclide and hybrid imaging in infection and inflammation | |
| Ayuso et al. | Preoperative evaluation of biliary anatomy in adult live liver donors with volumetric mangafodipir trisodium enhanced magnetic resonance cholangiography | |
| Yilmaz et al. | Comparison of FDG and FDG-labeled leukocytes PET/CT in diagnosis of infection | |
| RU2251974C1 (en) | Method for predicting viability of osseous transplant during reconstructive-plastic operations | |
| Liodakis et al. | Can the viability of a nonunion be evaluated using SPECT/CT? A preliminary retrospective study | |
| Do et al. | Diagnosis of aseptic deep venous thrombosis of the upper extremity in a cancer patient using fluorine-18 fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computerized tomography (FDG PET/CT) | |
| Zhao et al. | Diagnostic value of SPECT/CT bone imaging in fresh osteoporotic vertebral compression fractures | |
| AU2016271942B2 (en) | Diagnostic imaging agent for early bone metastasis from cancer | |
| Nelson et al. | Bone scanning in the diagnosis of acute osteomyelitis | |
| Maksoud et al. | Intraosseous lipoma: a report of a case in the mandibular symphysis region | |
| Stadalnik et al. | Vascularity of the femoral head: 18fluorine scintigraphy validated with tetracycline labeling | |
| Greiff | Determination of the vitality of the femoral head with 99mTc-Sn-pyrophosphate scintigraphy | |
| RU2334463C2 (en) | Method for diagnostics of bone and joint diseases | |
| RU2194448C2 (en) | Method for predicting accretion at long bone fractures | |
| RU2254142C2 (en) | Method for diagnosing lower extremity muscle ischemia in the cases of their chronic arterial insufficiency | |
| RU2323685C1 (en) | Method of differential diagnosis of nonspecific inflammatory and malignant tumour processes of musculosceletal system | |
| RU2698295C1 (en) | Method for performing radionuclide osteoscintigraphic examination of mineral metabolism in bone tissue | |
| RU2121300C1 (en) | Method for diagnosing the cases of esophagus carcinoma | |
| RU2772636C1 (en) | Method for examining patients with suspected inflammation in the wall of the ascending aorta with aneurysmal dilation | |
| Hochman et al. | Imaging of Infection in the Diabetic Foot | |
| RU2293575C1 (en) | Method for determining radionuclide estimation of reparative osteogenesis | |
| Zeng et al. | Idiopathic avascular necrosis of the scaphoid in a child demonstrated by bone scintigraphy | |
| Erba et al. | Hybrid imaging and radionuclide therapy of musculoskeletal diseases |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20051031 |