RU2250761C1 - Method for treating the cases of chronic prostatitis combined with lumbar osteochondrosis reflex syndromes - Google Patents
Method for treating the cases of chronic prostatitis combined with lumbar osteochondrosis reflex syndromes Download PDFInfo
- Publication number
- RU2250761C1 RU2250761C1 RU2003131120/14A RU2003131120A RU2250761C1 RU 2250761 C1 RU2250761 C1 RU 2250761C1 RU 2003131120/14 A RU2003131120/14 A RU 2003131120/14A RU 2003131120 A RU2003131120 A RU 2003131120A RU 2250761 C1 RU2250761 C1 RU 2250761C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- chronic prostatitis
- treatment
- ligaments
- massage
- treating
- Prior art date
Links
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к физиотерапии, урологии и неврологии.The invention relates to medicine, in particular to physiotherapy, urology and neurology.
По данным разных авторов, хроническим простатитом болеют от 30 до 70% мужчин. Синдромы, характерные для простатита (болевой, дизурический, эректильный) отмечали у себя в течение жизни 60-70% мужчин. Заболевание занимает одно из ведущих мест и значительно ухудшает качество жизни.According to various authors, from 30 to 70% of men suffer from chronic prostatitis. Syndromes characteristic of prostatitis (pain, dysuria, erectile) were noted in their lives by 60-70% of men. The disease occupies one of the leading places and significantly impairs the quality of life.
Хронический простатит сочетается с рефлекторными синдромами поясничного остеохондроза, встречаются в 22,1%-62% случаев, данные заболевания являются взаимоотягощающими [2]. Зачастую купирование воспалительного процесса в предстательной железе не снижает степени выраженности болевого синдрома, так как любая соматическая патология сопровождается миофасциальными болевыми синдромами. Болевая импульсация из пораженного висцерального органа приводит к защитному напряжению соответствующих мышц или созданию мышечного напряжения вокруг больного органа. При этом активация симпатического звена вегетативной тазовой иннервации имеет значение в патогенезе данной патологии. Проводимая медикаментозная терапия является не всегда эффективной, а воздействие только на предстательную железу недостаточным. Остается нерешенным вопрос о возможности физиолечения больных с данной патологией [4, 6].Chronic prostatitis is combined with reflex syndromes of lumbar osteochondrosis, occur in 22.1% -62% of cases, these diseases are mutually aggravating [2]. Often the relief of the inflammatory process in the prostate does not reduce the severity of the pain syndrome, since any somatic pathology is accompanied by myofascial pain syndromes. Pain impulse from the affected visceral organ leads to protective tension of the corresponding muscles or the creation of muscle tension around the diseased organ. Moreover, the activation of the sympathetic link of the autonomic pelvic innervation is important in the pathogenesis of this pathology. Conducted drug therapy is not always effective, and the effect on the prostate gland alone is insufficient. The question of the possibility of physiotherapy of patients with this pathology remains unresolved [4, 6].
Известен способ лечения хронического простатита в стадии умеренного обострения или неполной ремиссии - массаж предстательной железы [2, 3]. Указательный палец в медицинской перчатке, предварительно смазанный вазелином, вводят в прямую кишку, вначале массируют круговыми движениями влево и вправо всю предстательную железу, затем поочередно одну долю и другую, направление движений - от периферии к центру и от основания к верхушке. В заключение делают скользящие движения по срединной бороздке, при этом секрет предстательной железы попадает в уретру. Продолжительность массажа в среднем 1 минута. После массажа больному рекомендуют помочиться. Проводят массаж через день или ежедневно, на курс 10-12 процедур. Недостатком этого способа являются: боль, появляющаяся или усиливающаяся во время процедуры, которая зачастую носит тягостный характер, причем независимо от наличия воспалительного процесса; недостаточно высокая эффективность лечения, обусловленная одним фактором воздействия, массаж не распространяется на окружающие органы и ткани, мышцы, связки, которые задействованы в воспалительном процессе.A known method of treating chronic prostatitis in the stage of moderate exacerbation or incomplete remission is massage of the prostate gland [2, 3]. The index finger in a medical glove, previously lubricated with petroleum jelly, is inserted into the rectum, first massaged in a circular motion to the left and right the entire prostate gland, then alternately one lobe and another, the direction of movement is from the periphery to the center and from the base to the apex. In conclusion, make sliding movements along the median groove, while the secretion of the prostate gland enters the urethra. The duration of the massage is on average 1 minute. After the massage, the patient is recommended to urinate. A massage is carried out every other day or daily, for a course of 10-12 procedures. The disadvantage of this method are: pain that appears or intensifies during the procedure, which is often painful, regardless of the presence of an inflammatory process; insufficiently effective treatment due to one influence factor, massage does not apply to surrounding organs and tissues, muscles, ligaments that are involved in the inflammatory process.
Известны способы лечения хронического простатита с использованием рефлексотерапии: точечного массажа и шиацу [2]. При этом осуществляют надавливания подушечками пальцев на кожу и мышечный слой в месте расположения нервных окончаний, в определенные точки, располагающиеся на теле человека. Недостатками данных способов является отсутствие непосредственного воздействия на предстательную железу, патологически измененные связки, трудоемкость процесса, не всегда достаточный и стойкий эффект от лечения. Эти способы также могут быть лишь вспомогательными в лечении.Known methods of treating chronic prostatitis using reflexology: acupressure and shiatsu [2]. In this case, pressure is applied by fingertips on the skin and muscle layer at the location of the nerve endings, at certain points located on the human body. The disadvantages of these methods is the lack of a direct effect on the prostate gland, pathologically altered ligaments, the complexity of the process, and not always a sufficient and persistent effect of treatment. These methods can also be only auxiliary in the treatment.
Известен способ лечения хронического простатита с помощью вибромассажа рефлекторно-сегментарных зон - паравертебрально в пояснично-крестцовом отделе, вибромассаж бедер и промежности, надлобковой зоны. Общая продолжительность процедуры 12-15 мин. Процедуры проводят ежедневно, на курс 12-15. Недостатки данного способа лечения заключаются в неполной релаксации мышечно-связочного аппарата, и, как следствие - сохранение болевого синдрома, грубое воздействие на мягкие ткани организма, способствующее усилению боли. Сложность процедуры проведения, заключающаяся в последовательном воздействии на различные зоны, что усложняет процесс лечения. Применение вибромассажера требует соблюдения всех правил по работе с оборудованием.A known method of treating chronic prostatitis using vibromassage of reflex-segmental zones - paravertebral in the lumbosacral, vibration massage of the thighs and perineum, suprapubic zone. The total duration of the procedure is 12-15 minutes. Procedures are carried out daily, for a course of 12-15. The disadvantages of this method of treatment are incomplete relaxation of the musculo-ligamentous apparatus, and, as a consequence, the preservation of pain, a rough effect on the soft tissues of the body, contributing to increased pain. The complexity of the procedure, which consists in sequential exposure to various zones, which complicates the treatment process. The use of a vibratory massager requires compliance with all rules for working with equipment.
Также известен способ лечения хронического простатита с помощью диадинамических токов, при этом активным электродом является катод, который вызывает непосредственно тканевые и сосудистые сдвиги противовоспалительного типа, оказывают возбуждающее и тонизирующее действие. Положение больного на спине. Электроды с прокладками, смоченными водой или лекарственным раствором, располагают на крестце и промежности. Известны способы лечения диадинамическими токами и при пояснично-крестцовом остеохондрозе. Силу тока доводят до ощущения легкого покалывания и вибрации под электродами, от 8 до 30 мА, индивидуально, по 4-5 мин на каждый вид тока. Процедуры проводят ежедневно, на курс лечения 10-12. Из недостатков данного способа можно выделить его субъективность, в результате чего отсутствует четкий контроль за дозой, привыкание, развивающееся к действию низкочастотных токов, наличие в арсенале аппаратуры, требующей защитного заземления.Also known is a method of treating chronic prostatitis using diadynamic currents, with the cathode being the active electrode, which causes directly tissue and vascular shifts of the anti-inflammatory type, have an exciting and tonic effect. The position of the patient on the back. Electrodes with pads moistened with water or a medicinal solution are placed on the sacrum and perineum. Known methods of treating diadynamic currents and in lumbosacral osteochondrosis. The current strength is brought to the sensation of slight tingling and vibration under the electrodes, from 8 to 30 mA, individually, for 4-5 minutes for each type of current. Procedures are carried out daily, for a course of treatment 10-12. Among the disadvantages of this method, one can distinguish its subjectivity, as a result of which there is no clear control over the dose, addiction, developing to the action of low-frequency currents, the presence in the arsenal of equipment that requires protective grounding.
Также известен способ лечения остеохондроза и хронического простатита с применением ручного массажа спины, пояснично-крестцового отдела позвоночного столба [2]. Массаж влияет практически на все системы организма, улучшает функцию органов, с помощью ручного массажа достигается расслабление мышечного аппарата, улучшается трофика, проведение нервных импульсов, нормализуются показатели свертывающей системы, кислотно-основного состояния крови. Недостатком данного способа лечения является наличие большого количества противопоказаний к проведению процедур, отсутствие воздействия на глубоколежащие структуры тазовых органов, связочный аппарат, опосредованное действие на предстательную железу.Also known is a method of treating osteochondrosis and chronic prostatitis using manual massage of the back, lumbosacral spine [2]. Massage affects almost all body systems, improves the function of organs, with the help of manual massage relaxation of the muscle apparatus is achieved, trophism, conduction of nerve impulses are improved, indicators of the coagulation system and the acid-base state of the blood are normalized. The disadvantage of this method of treatment is the presence of a large number of contraindications to the procedures, the absence of effects on the deep-lying structures of the pelvic organs, the ligamentous apparatus, the indirect effect on the prostate gland.
Все вышеперечисленные способы лечения используют при хроническом простатите или поясничном остеохондрозе. В доступной отечественной и зарубежной литературе нет работ по лечению сочетанной патологии.All of the above methods of treatment are used for chronic prostatitis or lumbar osteochondrosis. In the available domestic and foreign literature there are no works on the treatment of combined pathology.
Задачей предлагаемого изобретения является повышение эффективности лечения, а также упрощение способа лечения.The task of the invention is to increase the effectiveness of treatment, as well as simplifying the method of treatment.
Поставленная задача решается путем сочетанного воздействия постизометрической релаксации и массажа, причем проводят постизометрическую релаксацию крестцово-остистых, крестцово-бугорных и крестцово-подвздошных связок, массаж предстательной железы и дополнительно проводят мобилизацию крестцово-остистых, крестцово-бугорных и крестцово-копчиковой связок, трансректально. Постизометрическую релаксацию, массаж предстательной железы и трансректальную мобилизацию проводят ежедневно, общая продолжительность 6-8 минут, курс 10-12 процедур.The problem is solved by the combined effects of post-isometric relaxation and massage, and post-isometric relaxation of the sacro-awned, sacral-tuberous and sacroiliac ligaments, massage of the prostate gland and additionally mobilized of the sacro-awned, sacral-tuberous and sacrococcygeal ligaments, are carried out transrectally. Postisometric relaxation, prostate massage and transrectal mobilization are carried out daily, the total duration of 6-8 minutes, a course of 10-12 procedures.
Сущность способа заключается в следующем.The essence of the method is as follows.
На первом этапе производят постизометрическую релаксацию крестцово-остистой, крестцово-подвздошной связок. Положение на спине. Врач осуществляет медленное приведение колена больного к гетеролатеральной половине грудной клетки. В положении максимального приведения и болевой реакции колено удерживается в течение 10-15 с, в течение которых происходит редрессация связки. Далее пациент осуществляет давление, как бы разгибая колено и тазобедренный сустав, в течение нескольких секунд. Весь цикл повторяется 3-4 раза, до релаксации мышечно-связочного аппарата и достижения анальгезирующего эффекта. Постизометрическую релаксацию крестцово-бугорной связки производят аналогичным образом, но приведение колена осуществляют к гомолатеральной половине грудной клетки. Затем все вышеперечисленные манипуляции проводят с противоположной стороны.At the first stage, postisometric relaxation of the sacrospinous, sacroiliac ligaments is performed. Position on the back. The doctor performs a slow reduction of the patient’s knee to the heterolateral half of the chest. In the position of maximum reduction and pain response, the knee is held for 10-15 seconds, during which the ligament is reduced. Further, the patient exerts pressure, as if unbending the knee and hip joint, for several seconds. The entire cycle is repeated 3-4 times, until the muscle-ligamentous apparatus relaxes and an analgesic effect is achieved. Postisometric relaxation of the sacral-tuberous ligament is performed in a similar manner, but the knee is brought to the homolateral half of the chest. Then all of the above manipulations are carried out from the opposite side.
Вторым этапом проводят массаж предстательной железы с последующей трансректальной мобилизацией тазовых связок. Пациент находится в коленно-локтевом положении. Указательный палец врача, в одноразовой медицинской перчатке, предварительно смазан вазелином, вводят в прямую кишку, место проекции предстательной железы. После этого мягко выполняют массаж каждой доли и перешейка предстательной железы от периферии к центру и от основания к верхушке. Затем палец разворачивают на 180°, мобилизуют крестцово-остистую, крестцово-подвздошную связки слева, справа, затем крестцово-копчиковую связку. Массаж и трансректальную мобилизацию осуществляют давлением на связку, смещением ее, в течение 5-7 секунд.The second stage is a massage of the prostate gland followed by transrectal mobilization of the pelvic ligaments. The patient is in the elbow-elbow position. The index finger of the doctor, in a disposable medical glove, pre-lubricated with petroleum jelly, injected into the rectum, the site of the projection of the prostate gland. After that, gently massage each lobe and isthmus of the prostate gland from the periphery to the center and from the base to the apex. Then the finger is turned 180 °, the sacrospinous, sacroiliac ligaments are mobilized on the left, on the right, then the sacrococcygeal ligament. Massage and transrectal mobilization is carried out by pressure on the ligament, its displacement, for 5-7 seconds.
Постизометрическую релаксацию, массаж предстательной железы и трансректальную мобилизацию проводят ежедневно, общая продолжительность 6-8 минут, курс 10-12 процедур. Манипуляции на предстательной железе и связках приводят к устранению фиксации простаты и семявыбрасывающих протоков, релаксации лобково-предстательных связок, лобково-предстательной мышцы и мышц тазового дна, а также уменьшению напряжения и болезненности предстательной железы и простатической части мочеиспускательного канала.Postisometric relaxation, prostate massage and transrectal mobilization are carried out daily, the total duration of 6-8 minutes, a course of 10-12 procedures. Manipulations on the prostate gland and ligaments lead to the elimination of fixation of the prostate and vas deferens, relaxation of the pubic-prostate ligaments, pubic-prostate and pelvic floor muscles, as well as the reduction of tension and soreness of the prostate and prostatic urethra.
Впервые разработан способ лечения хронического простатита в сочетании с рефлекторными синдромами поясничного остеохондроза.For the first time, a method has been developed for the treatment of chronic prostatitis in combination with reflex syndromes of lumbar osteochondrosis.
В основе лечебного действия предлагаемого способа лежат процессы, конечным продуктом которых является аналгезия и релаксация мышечно-связочных структур, окружающих предстательную железу. По современным представлениям [6] релаксирующий и аналгезирующий эффекты объясняются следующим образом.The therapeutic effect of the proposed method is based on processes, the final product of which is analgesia and relaxation of the musculo-ligamentous structures surrounding the prostate gland. According to modern concepts [6], relaxing and analgesic effects are explained as follows.
Изометрическая работа требует участия всей мышцы и связки против внешнего усилия. Мышца (связка) с миофасцикулярным гипертонусом способна реализовать это напряжение только за счет своей непораженной части. Поскольку при этом режиме работы вся мышца (связка) остается неизменной в своей исходной длине, функционально активная ее часть при сокращении начинает растягивать этот пассивный (в данных условиях) участок гипертонуса. Последующее пассивное растяжение всей мышцы (связки) до максимальной величины способствует дальнейшему уменьшению размеров гипертонуса с периферии. При повторной изометрической работе в условиях зафиксированной длины мышцы (связки) растягивающее влияние соседних участков на пораженный еще более усиливается. Это приводит к повторному уменьшению размера гипертонуса. Через 25-30 минут она возвращает изначальную длину без восстановления имевшегося гипертонуса. При сохранении патологического динамического стереотипа гипертонусы могут возникнуть через 36-48 часов. Повторение комплекса лечения вызывает удлинение срока рецидива гипертонуса, для полного его устранения бывает достаточно 5-7 сеансов. По нашему мнению, релаксирующий и аналгезирующий эффекты постизометрической релаксации, массажа предстательной железы и трансректальной мобилизации тазовых связок связаны со сложными однонаправленными изменениями в системах афферентации в деятельности сегментарного аппарата спинного мозга. Таким образом, оказывается многостороннее действие на нейромоторную систему регуляции тонуса поперечно-полосатых мышц, связок, то есть структуры, окружающие предстательную железу, и непосредственно на нее. Данное воздействие, во-первых, способствует нормализации проприоцептивной импульсации, во-вторых, устанавливает физиологическое соотношение между проприоцептивной и другими видами афферентации.Isometric work requires the participation of the entire muscle and ligament against external effort. A muscle (ligament) with myofascicular hypertonicity is able to realize this tension only due to its unaffected part. Since in this mode of operation the entire muscle (ligament) remains unchanged in its original length, its functionally active part begins to stretch this passive (under given conditions) section of hypertonicity when it contracts. Subsequent passive stretching of the entire muscle (ligament) to a maximum value contributes to a further decrease in the size of the hypertonus from the periphery. With repeated isometric work in conditions of a fixed muscle (ligament) length, the tensile effect of neighboring areas on the affected is further enhanced. This leads to a repeated decrease in the size of the hypertonus. After 25-30 minutes, it returns to its original length without restoring the existing hypertonicity. While maintaining the pathological dynamic stereotype, hypertonicity can occur after 36-48 hours. Repetition of the treatment complex causes an extension of the period of recurrence of hypertonicity; 5-7 sessions are sufficient to completely eliminate it. In our opinion, the relaxing and analgesic effects of post-isometric relaxation, massage of the prostate gland and transrectal mobilization of the pelvic ligaments are associated with complex unidirectional changes in the afferentation systems in the activity of the segmental apparatus of the spinal cord. Thus, there is a multilateral effect on the neuromotor system of regulation of the tone of striated muscles, ligaments, that is, the structures surrounding the prostate gland, and directly on it. This effect, firstly, contributes to the normalization of proprioceptive impulse, and secondly, establishes the physiological relationship between proprioceptive and other types of afferentation.
Пример. Пациент К., 38 лет, обратился с жалобами на боли внизу живота, пахово-мошоночной области, крестце. В течение 8 лет периодически проходил лечение у уролога амбулаторно, у невролога - 4 раза по поводу болей в пояснично-крестцовой области, паху и один раз санаторно-курортное лечение. Эффект от проведенного лечения оценивался как недостаточный и непродолжительный. Был поставлен диагноз хронический простатит в стадии неполной ремиссии, сопутствующий - пояснично-крестцовый остеохондроз, люмбалгия с мышечно-тоническими проявлениями, стадия неполной ремиссии, медленно прогрессирующее течение. Проведено лечение по предлагаемому способу, включающее постизометрическую релаксацию тазовых связок, массаж предстательной железы и трансректальную мобилизацию тазовых связок в течение 8-10 мин, ежедневно, на курс 10 процедур. В результате лечения отмечалось улучшение общего состояния, купирование болевого синдрома, что дало снижение суммарного балла IPSS по хроническому простатиту в 3.1 раза и повышение индекса оценки качества жизни QoL в 4,2 раза. Со стороны вертеброневрологического статуса отмечалось уменьшения болей и повышение подвижности в пояснично-крестцовом отделе, уменьшении напряжения паравертебральных мышц. Нормализация сексуальной функции проявлялась в увеличении общего суммарного балла по шкале МИЭФ - 5 (р<0,001). При пальцевом ректальном исследовании предстательной железы отмечалось уменьшение размеров, болезненности, очаговой инфильтрации, нормализация тонуса; отмечалось уменьшение болезненности и повышение эластичности тазовых связок. Наблюдалась положительная динамика показателей простатического секрета, нормализация количества лейкоцитов. Эхоскопическая картина предстательной железы характеризовалась уменьшением ее объема на 1,5 см3, нормализацией эхоструктуры, отсутствием остаточной мочи. Во время лечения патологической реакции на процедуры не отмечалось. При обследовании через 1, 3 и 6 месяцев выявлена стойкая положительная динамика субъективных и объективных показателей.Example. Patient K., 38 years old, complained of pain in the lower abdomen, inguinal-scrotum, sacrum. For 8 years, he was periodically treated by an urologist on an outpatient basis, by a neurologist - 4 times for pain in the lumbosacral region, groin, and once a spa treatment. The effect of the treatment was assessed as insufficient and short. He was diagnosed with chronic prostatitis in the stage of incomplete remission, concomitant - lumbosacral osteochondrosis, lumbalgia with muscle-tonic manifestations, stage of incomplete remission, slowly progressing course. The treatment was carried out according to the proposed method, including post-isometric relaxation of the pelvic ligaments, massage of the prostate gland and transrectal mobilization of the pelvic ligaments for 8-10 minutes, daily, for a course of 10 procedures. As a result of treatment, there was an improvement in the general condition, relief of pain, which resulted in a 3.1-fold decrease in the total IPSS score for chronic prostatitis and a 4.2-fold increase in the QoL quality of life index. From the side of vertebral neurological status, there was a decrease in pain and an increase in mobility in the lumbosacral region, a decrease in tension of the paravertebral muscles. Normalization of sexual function was manifested in an increase in the total total score on the ICEF-5 scale (p <0.001). With a digital rectal examination of the prostate gland, a decrease in size, pain, focal infiltration, and normalization of tone were noted; there was a decrease in soreness and increased elasticity of the pelvic ligaments. There was a positive dynamics of the prostatic secretion, normalization of the number of leukocytes. The echoscopic picture of the prostate gland was characterized by a decrease in its volume by 1.5 cm 3 , normalization of the echostructure, and the absence of residual urine. During treatment, a pathological reaction to the procedure was not observed. Examination after 1, 3 and 6 months revealed persistent positive dynamics of subjective and objective indicators.
Эффективность лечения оценивалась по клинико-лабораторному комплексу, включавшему данные анамнеза, анкет IPSS для хронического простатита, QoL и эректильной функции (МИЭФ-5), пальцевого исследования предстательной железы и тазовых связок, вертеброневрологического статуса, анализа простатического секрета, трансректальную, трансабдоминальную ультрасонографию предстательной железы, реовазографию органов малого таза.The treatment efficacy was evaluated by a clinical and laboratory complex, which included anamnesis data, IPSS questionnaires for chronic prostatitis, QoL and erectile function (IIEF-5), digital examination of the prostate and pelvic ligaments, vertebro-neurological status, analysis of prostatic secretion, transrectal, transabdominal ultrasonography , rheovasography of the pelvic organs.
Предлагаемый способ лечения был применен в отделении андрологии Томского НИИ курортологии и физиотерапии у 62 больных хроническим простатитом в сочетании с поясничным остеохондрозом, в возрасте 26-63 лет. В результате лечения у большинства пациентов купировался болевой (89,4%) и дизурический (86,7%) синдромы. При этом наблюдалось снижение суммарного балла IPSS для хронического простатита в 3,1±1,1 (р<0,001) раза и повышение индекса оценки качества жизни QoL в 4,2±1,4 (р<0,001) раза. Нормализация копулятивной функции проявлялась улучшением спонтанных и адекватных эрекций, пролонгацией времени коитуса, что обуславливало повышение суммарного балла МИЭФ-5 с 15,7±2,2 до 19,5±1,8 (р<0,01). В вертеброневрологическом статусе отмечалось достоверное улучшение в виде уменьшения болей и повышение подвижности в пояснично-крестцовом отделе, уменьшении напряжения паравертебральных мышц (р<0,05), теста на натяжение грушевидной мышцы, крестцово-остистой, крестцово-бугорной связок (р<0,01), увеличение угла сгибания (симптома Лассега) (р<0,001). При пальцевом исследовании предстательной железы выявлено уменьшение болезненности (88%), размеров и отечности (84%). Наблюдалась нормализация количества лейкоцитов в простатическом секрете у 89% больных. При ультразвуковом исследовании предстательной железы отмечено уменьшение ее размеров в среднем на 1,5±1,7 см3, нормализация эхоструктуры (88,2%) и снижение объема остаточной мочи (93,5%). По данным реовазографии органов малого таза выявлено улучшение гемодинамического обеспечения органов малого таза, что проявилось повышением реографического индекса, снижением времени максимального кровенаполнения и длительности катакротической фазы, снижением дикротического индекса с 72±3,2 до 52,2±3,4% (р<0,001). Все пациенты лечение переносили хорошо, патологических реакций на процедуры не отмечалось. Непосредственный эффект лечения составил 84,8%, при сохранении стойкой ремиссии в отдаленные сроки лечения.The proposed method of treatment was applied in the andrology department of the Tomsk Scientific Research Institute of Balneology and Physiotherapy in 62 patients with chronic prostatitis in combination with lumbar osteochondrosis, aged 26-63 years. As a result of treatment, pain (89.4%) and dysuric (86.7%) syndromes were stopped in most patients. At the same time, a decrease in the total IPSS score for chronic prostatitis was observed by 3.1 ± 1.1 (p <0.001) times and an increase in the QoL quality of life index by 4.2 ± 1.4 (p <0.001) times. Normalization of copulative function was manifested by an improvement in spontaneous and adequate erections, prolonged coitus time, which led to an increase in the total score of IIEF-5 from 15.7 ± 2.2 to 19.5 ± 1.8 (p <0.01). In vertebro-neurological status, there was a significant improvement in the form of reduction of pain and increased mobility in the lumbosacral region, decrease in tension of the paravertebral muscles (p <0.05), test for tension of the piriformis muscle, sacrospinous, sacral-tuberous ligaments (p <0, 01), an increase in the angle of flexion (Lassieg symptom) (p <0.001). A digital examination of the prostate revealed a decrease in pain (88%), size and swelling (84%). Normalization of the number of leukocytes in prostatic secretion was observed in 89% of patients. An ultrasound examination of the prostate gland showed a decrease in its size by an average of 1.5 ± 1.7 cm 3 , normalization of the echostructure (88.2%) and a decrease in the volume of residual urine (93.5%). According to rheovasography of the pelvic organs, an improvement in the hemodynamic support of the pelvic organs was revealed, which was manifested by an increase in the rheographic index, a decrease in the time of maximum blood filling and the duration of the catacrotic phase, and a decrease in the dicrotic index from 72 ± 3.2 to 52.2 ± 3.4% (p < 0.001). All patients tolerated the treatment well; no pathological reactions to the procedures were noted. The immediate effect of treatment was 84.8%, while maintaining stable remission in the long term treatment.
Таким образом, заявляемый способ лечения хронического простатита в сочетании с рефлекторными синдромами поясничного остеохондроза повышает терапевтическую эффективность, существенно упрощает процесс лечения, снижает выраженность патологических побочных реакций, что позволяет расширить показания для физиолечения.Thus, the claimed method of treatment of chronic prostatitis in combination with reflex syndromes of lumbar osteochondrosis increases therapeutic efficacy, significantly simplifies the treatment process, reduces the severity of pathological adverse reactions, which allows to expand the indications for physiotherapy.
Источники информацииSources of information
1. Ткачук В.Н., Горбачев А.Г., Агулянский Л.И. Хронический простатит. - Л.: Медицина, 1989, с 17-23.1. Tkachuk V.N., Gorbachev A.G., Agulyansky L.I. Chronic prostatitis. - L .: Medicine, 1989, p. 17-23.
2. Щетинин В.В., Колпинский Г.И., Зотов Е.А. Лечение хронического простатита, М.: Медицина, 2002, с.82-95, 146-150, 168.2. Shchetinin V.V., Kolpinsky G.I., Zotov E.A. Treatment of chronic prostatitis, M .: Medicine, 2002, p. 82-95, 146-150, 168.
3. Лоран О.Б., Сегал А.С. Хронический простатит. Материалы Х Российского съезда урологов, Москва 2002, с.215-216.3. Laurent O. B., Segal A. S. Chronic prostatitis. Materials of the X Russian Congress of Urology, Moscow 2002, p. 215-216.
4. Аполихин О.И., Сивков А.В. с соавт. Проблема хронического неинфекционного простатита с позиции доказательной медицины. Материалы Х Российского съезда урологов, Москва, 2002, с.224.4. Apolikhin O.I., Sivkov A.V. et al. The problem of chronic non-infectious prostatitis from the perspective of evidence-based medicine. Materials of the X Russian Congress of Urology, Moscow, 2002, p.224.
5. Кухнина Т.М. Болевые мышечно-тонические и вегетативно-ирритативные синдромы при гинекологических заболеваниях: Дисс. к.м.н. - Казань, 1980.5. Kuhnina TM Painful muscle-tonic and vegetative-irritative syndromes in gynecological diseases: Diss. Ph.D. - Kazan, 1980.
6. Иваничев Г.А. Болезненные мышечные уплотнения, Казань, 1990, с.86-89.6. Ivanichev G.A. Painful muscle seals, Kazan, 1990, pp. 86-89.
7. Веселовский В.П. Практическая вертеброневрология, Рига, 1991, с.252-253.7. Veselovsky V.P. Practical Vertebroneurology, Riga, 1991, p. 252-253.
8. Левит К., Захсе Й., Янда В., Мануальная медицина, Москва, 1993, с.315-317.8. Levit K., Zahse J., Yanda V., Manual Medicine, Moscow, 1993, p.315-317.
9. Петров К.Б. Атлас топографии спинальных неспецифических рефлекторно-мышечных синдромов: Мышечно-сухожильные меридианы, миовисцерофасциальные связи внутренних органов; Методическое пособие для врачей-курсантов. - Новокузнецк, 1994. - 65 с.9. Petrov K.B. Atlas of the topography of spinal nonspecific muscular reflex syndromes: Muscular-tendon meridians, myoviscerofascial connections of internal organs; Toolkit for cadets. - Novokuznetsk, 1994 .-- 65 p.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003131120/14A RU2250761C1 (en) | 2003-10-22 | 2003-10-22 | Method for treating the cases of chronic prostatitis combined with lumbar osteochondrosis reflex syndromes |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003131120/14A RU2250761C1 (en) | 2003-10-22 | 2003-10-22 | Method for treating the cases of chronic prostatitis combined with lumbar osteochondrosis reflex syndromes |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2250761C1 true RU2250761C1 (en) | 2005-04-27 |
Family
ID=35635874
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2003131120/14A RU2250761C1 (en) | 2003-10-22 | 2003-10-22 | Method for treating the cases of chronic prostatitis combined with lumbar osteochondrosis reflex syndromes |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2250761C1 (en) |
-
2003
- 2003-10-22 RU RU2003131120/14A patent/RU2250761C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ЩЕТИНИН В.В. "Лечение хронического простатита", М., Медицина, 2002, стр.82-95, 146-150, 168. КУХНИНА Т.М. "Болевые мышечно-тонические и вегетативно-ирритативные синдромы при гинекологических заболеваниях, дис., Казань, 1980. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Stockman | The causes, pathology, and treatment of chronic rheumatism | |
| RU2250761C1 (en) | Method for treating the cases of chronic prostatitis combined with lumbar osteochondrosis reflex syndromes | |
| RU2725688C1 (en) | Method of treating lumbar pains in skeletal muscles in protrusions of lumbar spine | |
| RU2164128C2 (en) | Method of complex rehabilitation of patients pathology of locomotor system | |
| RU2714457C1 (en) | Method of treating dystrophic spinal and joint diseases | |
| Pawluk | Pain management with pulsed electromagnetic field (PEMF) treatment | |
| RU2218142C1 (en) | Method for treating postmastectomic syndrome | |
| WO2016130046A1 (en) | Method for treating dorsopathy with alloplant biomaterial | |
| MAGDA et al. | Effect of Phonophoresis on Carpal Tunnel Syndrome during Pregnancy: A Randomized Clinical Trial | |
| RU2817633C1 (en) | Method for rehabilitation of patients after microsurgical removal of intervertebral disc herniation of lumbosacral spine | |
| RU2303976C1 (en) | Method of correcting state of patient suffering from brucellosis | |
| RU2781326C1 (en) | Method for treatment of pain syndrome in dystrophic-degenerative changes of the musculoskeletal system | |
| RU2827528C1 (en) | Method for rehabilitation of patients after surgical treatment of carpal tunnel syndrome | |
| RU2501583C1 (en) | Method of treating patients suffering gonarthrosis | |
| RU2402312C1 (en) | Method of health improvement in mature-aged females | |
| RU2504410C1 (en) | Method of treating rheumatoid arthritis | |
| RU2578962C1 (en) | Method of treating vertebral pain syndromes | |
| RU2829190C1 (en) | Method of physiotherapy of juvenile osteochondrosis of tibia and fibula - osgood-schlatter disease | |
| Selem et al. | Impact of integrated neuromuscular inhibition technique versus electro-acupuncture stimulation of posterior tibial nerve in males with chronic pelvic pain of myofascial origin | |
| RU2429811C2 (en) | Method of conservative treatment of functional ovarian cysts | |
| RU2401092C1 (en) | Method of treating myelopathy | |
| RU2277898C2 (en) | Method for treating painful muscular syndromes in lumbovertebral department | |
| RU2773201C2 (en) | Method for therapeutic massage in dorsopathies of the cervical and/or thoracic and/or lumbar spine | |
| RU2356528C1 (en) | Lumbodynia treatment method | |
| RU2179431C2 (en) | Method of curative-sanitation action upon individual's organism |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20051023 |