RU2242211C1 - Method and remedy for treating patients for chronic apical periodontitis - Google Patents
Method and remedy for treating patients for chronic apical periodontitisInfo
- Publication number
- RU2242211C1 RU2242211C1 RU2003111087/15A RU2003111087A RU2242211C1 RU 2242211 C1 RU2242211 C1 RU 2242211C1 RU 2003111087/15 A RU2003111087/15 A RU 2003111087/15A RU 2003111087 A RU2003111087 A RU 2003111087A RU 2242211 C1 RU2242211 C1 RU 2242211C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- tooth
- root
- copper
- calcium hydroxide
- eftederm
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 43
- 201000001245 periodontitis Diseases 0.000 title claims description 17
- 201000000771 chronic apical periodontitis Diseases 0.000 title claims description 11
- 210000004262 dental pulp cavity Anatomy 0.000 claims abstract description 35
- YHOWCMANIRKLRU-UHFFFAOYSA-J [OH-].[Ca+2].[Cu+2].[OH-].[OH-].[OH-] Chemical compound [OH-].[Ca+2].[Cu+2].[OH-].[OH-].[OH-] YHOWCMANIRKLRU-UHFFFAOYSA-J 0.000 claims abstract description 26
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 19
- 238000011049 filling Methods 0.000 claims abstract description 12
- 239000000725 suspension Substances 0.000 claims abstract description 8
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 claims description 3
- 208000001277 chronic periodontitis Diseases 0.000 claims 1
- 229940124597 therapeutic agent Drugs 0.000 claims 1
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 abstract description 13
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 10
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 abstract description 4
- 230000003444 anaesthetic effect Effects 0.000 abstract 1
- 230000003501 anti-edematous effect Effects 0.000 abstract 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 36
- 244000005700 microbiome Species 0.000 description 23
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 17
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 12
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 9
- 238000009527 percussion Methods 0.000 description 9
- 239000004568 cement Substances 0.000 description 8
- 210000004268 dentin Anatomy 0.000 description 8
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 8
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 7
- KVBYPTUGEKVEIJ-UHFFFAOYSA-N benzene-1,3-diol;formaldehyde Chemical compound O=C.OC1=CC=CC(O)=C1 KVBYPTUGEKVEIJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 7
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 7
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 7
- 239000004020 conductor Substances 0.000 description 6
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 6
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 6
- 208000003433 Gingival Pocket Diseases 0.000 description 4
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 4
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 4
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 4
- 208000002925 dental caries Diseases 0.000 description 4
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 4
- 230000017066 negative regulation of growth Effects 0.000 description 4
- 230000003239 periodontal effect Effects 0.000 description 4
- 241000304886 Bacilli Species 0.000 description 3
- KCXVZYZYPLLWCC-UHFFFAOYSA-N EDTA Chemical compound OC(=O)CN(CC(O)=O)CCN(CC(O)=O)CC(O)=O KCXVZYZYPLLWCC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 3
- 238000009833 condensation Methods 0.000 description 3
- 230000005494 condensation Effects 0.000 description 3
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 3
- 238000011534 incubation Methods 0.000 description 3
- 230000005764 inhibitory process Effects 0.000 description 3
- 210000000214 mouth Anatomy 0.000 description 3
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 3
- 230000035515 penetration Effects 0.000 description 3
- 238000011160 research Methods 0.000 description 3
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 3
- 210000000332 tooth crown Anatomy 0.000 description 3
- 241000222120 Candida <Saccharomycetales> Species 0.000 description 2
- WSFSSNUMVMOOMR-UHFFFAOYSA-N Formaldehyde Chemical compound O=C WSFSSNUMVMOOMR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 241000295644 Staphylococcaceae Species 0.000 description 2
- 230000009471 action Effects 0.000 description 2
- 230000000202 analgesic effect Effects 0.000 description 2
- 239000000920 calcium hydroxide Substances 0.000 description 2
- 229910001861 calcium hydroxide Inorganic materials 0.000 description 2
- 239000000850 decongestant Substances 0.000 description 2
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 238000000605 extraction Methods 0.000 description 2
- 239000004615 ingredient Substances 0.000 description 2
- 239000000463 material Substances 0.000 description 2
- 230000035699 permeability Effects 0.000 description 2
- 230000008569 process Effects 0.000 description 2
- 241000894007 species Species 0.000 description 2
- 229920001817 Agar Polymers 0.000 description 1
- 201000001320 Atherosclerosis Diseases 0.000 description 1
- OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N Calcium Chemical compound [Ca] OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 241000282465 Canis Species 0.000 description 1
- 208000024172 Cardiovascular disease Diseases 0.000 description 1
- JJLJMEJHUUYSSY-UHFFFAOYSA-L Copper hydroxide Chemical compound [OH-].[OH-].[Cu+2] JJLJMEJHUUYSSY-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 239000005750 Copper hydroxide Substances 0.000 description 1
- 241000233866 Fungi Species 0.000 description 1
- VEXZGXHMUGYJMC-UHFFFAOYSA-N Hydrochloric acid Chemical compound Cl VEXZGXHMUGYJMC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- MHAJPDPJQMAIIY-UHFFFAOYSA-N Hydrogen peroxide Chemical compound OO MHAJPDPJQMAIIY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 241001465754 Metazoa Species 0.000 description 1
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 108700020277 Septomixine Proteins 0.000 description 1
- VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N Silicium dioxide Chemical compound O=[Si]=O VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 1
- 239000013543 active substance Substances 0.000 description 1
- 208000036981 active tuberculosis Diseases 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 230000007059 acute toxicity Effects 0.000 description 1
- 231100000403 acute toxicity Toxicity 0.000 description 1
- 239000008272 agar Substances 0.000 description 1
- 239000013566 allergen Substances 0.000 description 1
- 229940035676 analgesics Drugs 0.000 description 1
- 238000000540 analysis of variance Methods 0.000 description 1
- 150000001450 anions Chemical class 0.000 description 1
- 239000000730 antalgic agent Substances 0.000 description 1
- 239000003963 antioxidant agent Substances 0.000 description 1
- 230000003078 antioxidant effect Effects 0.000 description 1
- 230000001580 bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 210000004763 bicuspid Anatomy 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 229910052791 calcium Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011575 calcium Substances 0.000 description 1
- AXCZMVOFGPJBDE-UHFFFAOYSA-L calcium dihydroxide Chemical compound [OH-].[OH-].[Ca+2] AXCZMVOFGPJBDE-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- PASHVRUKOFIRIK-UHFFFAOYSA-L calcium sulfate dihydrate Chemical compound O.O.[Ca+2].[O-]S([O-])(=O)=O PASHVRUKOFIRIK-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 238000004364 calculation method Methods 0.000 description 1
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 description 1
- 230000000711 cancerogenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003833 cell viability Effects 0.000 description 1
- 230000006020 chronic inflammation Effects 0.000 description 1
- 230000007665 chronic toxicity Effects 0.000 description 1
- 231100000160 chronic toxicity Toxicity 0.000 description 1
- 230000000052 comparative effect Effects 0.000 description 1
- 229910001956 copper hydroxide Inorganic materials 0.000 description 1
- 208000007147 dental pulp necrosis Diseases 0.000 description 1
- 229910003460 diamond Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000010432 diamond Substances 0.000 description 1
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 1
- 238000001962 electrophoresis Methods 0.000 description 1
- 230000002255 enzymatic effect Effects 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 1
- 238000002474 experimental method Methods 0.000 description 1
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 1
- 210000004283 incisor Anatomy 0.000 description 1
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000000622 irritating effect Effects 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 210000004379 membrane Anatomy 0.000 description 1
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 1
- 229910052751 metal Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- 210000002200 mouth mucosa Anatomy 0.000 description 1
- 231100000219 mutagenic Toxicity 0.000 description 1
- 230000003505 mutagenic effect Effects 0.000 description 1
- 235000015097 nutrients Nutrition 0.000 description 1
- 231100000915 pathological change Toxicity 0.000 description 1
- 230000036285 pathological change Effects 0.000 description 1
- 230000000149 penetrating effect Effects 0.000 description 1
- 238000003825 pressing Methods 0.000 description 1
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 1
- 238000012552 review Methods 0.000 description 1
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 1
- 238000005728 strengthening Methods 0.000 description 1
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 description 1
- 201000008827 tuberculosis Diseases 0.000 description 1
- 210000001835 viscera Anatomy 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к стоматологии, а именно к способам и лекарственным средствам для лечения хронического верхушечного периодонтита. Способ может быть применен также при лечении других одонтогенных заболеваний воспалительного характера.The invention relates to dentistry, and in particular to methods and drugs for the treatment of chronic apical periodontitis. The method can also be used in the treatment of other odontogenic diseases of an inflammatory nature.
Поиск адекватного метода лечения хронического верхушечного периодонтита всей сложной системы корневых каналов и его внедрение в практику является актуальной проблемой [1, 2, 3]. В российской стоматологии многие годы широко применялся резорцин-формалиновый метод мумификации пульпы. Однако большой процент (от 75 до 89%) осложнений в отдаленные сроки лечения, связанный, главным образом, с формалином, который обладает токсическим, мутагенным и канцерогенным действием, привел к резкому ограничению клинического использования этого метода [2, 8].The search for an adequate method for the treatment of chronic apical periodontitis of the entire complex root canal system and its implementation in practice is an urgent problem [1, 2, 3]. For many years, the resorcinol-formalin method of pulp mummification has been widely used in Russian dentistry. However, a large percentage (from 75 to 89%) of long-term complications associated mainly with formalin, which has a toxic, mutagenic and carcinogenic effect, has led to a sharp limitation of the clinical use of this method [2, 8].
Ближайшим аналогом предлагаемого изобретения для лечения хронического верхушечного периодонтита является способ депофореза гидроокиси меди-кальция [3, 4, 5, 6], заключающийся в введении при помощи электрического тока в корневой канал зуба суспензии гидроокиси меди-кальция по методу А. Кнапвоста (см. [7] - прототип). Суспензия является стабильной равновесной системой, которая состоит из высокодисперсной гидроокиси кальция, гидроокиси меди II, анионов гидроксикупрата, сульфатдигидрата кальция.The closest analogue of the present invention for the treatment of chronic apical periodontitis is a method of depophoresis of copper-calcium hydroxide [3, 4, 5, 6], which consists of introducing a suspension of copper-calcium hydroxide using electric current into the root canal of the tooth according to A. Knawvost’s method (see [7] is a prototype). The suspension is a stable equilibrium system, which consists of highly dispersed calcium hydroxide, copper hydroxide II, anions of hydroxycuprate, calcium sulfate dihydrate.
К недостаткам указанного способа следует отнести, главным образом, его умеренно выраженный лечебный эффект. Заболевание после лечения может продолжаться в течение нескольких лет. Основной причиной недостаточного терапевтического эффекта является плохая проницаемость гидроокиси меди-кальция в ткани зуба. Кроме того, указанный метод имеет ряд других недостатков:The disadvantages of this method include mainly its moderately expressed therapeutic effect. The disease after treatment can last for several years. The main reason for the insufficient therapeutic effect is the poor permeability of copper-calcium hydroxide in the tooth tissue. In addition, this method has several other disadvantages:
1. Депофорез как физиотерапевтическая процедура, которая сочетает в себе электрофорез и ионофорез, имеет противопоказания. Общие противопоказания: сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации; тяжелая степень атеросклероза; злокачественные новообразования; активный туберкулезный процесс; высокое содержание кальция в крови; перенесенный тромбоз; индивидуальная непереносимость тока. Местные противопоказания: острые или обострение хронических воспалительных процессов кожи или слизистой оболочки в области наложения электродов (область непосредственного воздействия тока) или расстройство чувствительности в этих участках.1. Depophoresis as a physiotherapeutic procedure that combines electrophoresis and iontophoresis has contraindications. General contraindications: cardiovascular diseases in the stage of decompensation; severe atherosclerosis; malignant neoplasms; active tuberculosis process; high blood calcium; thrombosis; individual intolerance to current. Local contraindications: acute or exacerbation of chronic inflammatory processes of the skin or mucous membrane in the area of application of the electrodes (area of direct current exposure) or sensitivity disorder in these areas.
2. Высокая стоимость прибора для проведения депофореза.2. The high cost of the device for depophoresis.
3. Длительность лечения. Депофорез гидроокиси меди-кальция проводится в 3 посещения через 7-14 дней каждое, т.е. на протяжении 3-6 недель. Общая продолжительность лечения во многих случаях составляет 1,5-2 года.3. The duration of treatment. Depophoresis of copper-calcium hydroxide is carried out in 3 visits every 7-14 days, i.e. for 3-6 weeks. The total duration of treatment in many cases is 1.5-2 years.
4. Боль, возникающая в области верхушки корня зуба во время и после проведения депофореза.4. Pain arising in the region of the apex of the tooth root during and after depophoresis.
5. Недостаточная проницаемость гидроокиси меди-кальция в ткани зуба.5. Insufficient permeability of copper-calcium hydroxide in tooth tissue.
Технической задачей в предлагаемом изобретении является повышение качества лечения хронического верхушечного периодонтита, снижение сроков лечения и его стоимости.The technical problem in the present invention is to improve the quality of treatment of chronic apical periodontitis, reducing the duration of treatment and its cost.
Технический результат достигается тем, что в способе лечения хронического верхушечного периодонтита, при котором в обработанные корневые каналы перед установкой временной пломбы вводят суспензию, включающую гидроокись меди-кальция, при этом в нее добавляют от 20 до 30% эфтидерма. Средство для лечения хронического верхушечного периодонтита, включающее суспензию гидроокиси меди-кальция, дополнительно содержит эфтидерм при следующем соотношении компонентов, мас.%:The technical result is achieved by the fact that in the method of treating chronic apical periodontitis, in which a suspension comprising copper-calcium hydroxide is introduced into the treated root canals before installing a temporary filling, while from 20 to 30% of the eftederm is added to it. The agent for the treatment of chronic apical periodontitis, including a suspension of copper-calcium hydroxide, additionally contains eftederm in the following ratio of components, wt.%:
Суспензия гидроокиси меди-кальция 70,0-80,0Suspension of copper-calcium hydroxide 70.0-80.0
Эфтидерм 20,0-30,0Eftiderm 20.0-30.0
Эфтидерм - отечественный препарат, представляющий собой водно-глицериновый комплекс (2,3-диоксипропил)-ортотитанат гидрохлорида [9]. Обладает противовоспалительным и противоотечным действием, является хорошим антиоксидантом и проводит через ткани биологически активные вещества.Eftiderm is a domestic drug, which is a water-glycerin complex (2,3-dioxipropyl) -orthotitanate hydrochloride [9]. It has anti-inflammatory and decongestant action, is a good antioxidant and passes biologically active substances through the tissues.
Достигаемый лечебный эффект заключается в том, что эфтидерм связывает и легко проводит в ткани входящие в состав композиции ингредиенты, обладающие выраженным противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим действием. Именно свойство эфтидерма проводить в ткани лечебные ингредиенты позволяет отказаться от депофореза при лечении хронического верхушечного периодонтита. Кроме того, эфтидерм повышает жизнеспособность клеток, воздействуя на ферментативные системы биологических мембран, что приводит к усилению и пролонгации лечебного эффекта всех компонентов композиции. В результате повышается воздействие на все глубоко лежащие структуры зуба и окружающие ткани, что способствует усилению противовоспалительного, противоотечного, антисептического и обезболивающего действия композиции.The achieved therapeutic effect is that the eftederm binds and easily passes into the tissue the ingredients that make up the composition, which have a pronounced anti-inflammatory, analgesic and antiseptic effect. It is the property of the eptiderm to conduct therapeutic ingredients in the tissue that allows depophoresis to be abandoned in the treatment of chronic apical periodontitis. In addition, eftederm enhances cell viability by acting on enzymatic systems of biological membranes, which leads to an increase and prolongation of the therapeutic effect of all components of the composition. As a result, the effect on all deeply lying tooth structures and surrounding tissues increases, which contributes to the strengthening of the anti-inflammatory, decongestant, antiseptic and analgesic effects of the composition.
При содержании эфтидерма 20% его эффект оптимален [9], при повышении его концентрации более 20% эффект практически не изменяется (разница показателей недостоверна).When the eftederm content is 20%, its effect is optimal [9], with an increase in its concentration over 20%, the effect remains practically unchanged (the difference in the indicators is not significant).
Проведены экспериментальные исследования на животных, в результате которых установлено, что приведенные в таблице композиции, содержащие эфтидерм, не обладают острой и хронической токсичностью, местным раздражающим действием, не кумулируют, не являются потенциальными аллергенами.Experimental studies on animals were carried out, as a result of which it was found that the compositions shown in the table containing eftederm do not have acute and chronic toxicity, local irritant effects, do not cumulate, are not potential allergens.
Дальнейшие исследования проведены с применением 3-х методов доклинической проверки действия предложенного комплекса: эфтидерм с гидроокисью меди-кальция.Further studies were carried out using 3 methods of preclinical testing of the proposed complex: eftederm with copper-calcium hydroxide.
Метод №1. Определение диаметров зон торможения роста микроорганизмов при воздействии испытываемых композиций (1-5).Method number 1. Determination of the diameters of zones of inhibition of growth of microorganisms under the influence of the tested compositions (1-5).
Метод №2. Определение диаметров зон торможения роста микроорганизмов при воздействии испытываемых композиций (1-5), вводимых в корневой канал с проникновением их через дентин и цемент корня зуба.Method number 2. The determination of the diameters of zones of inhibition of growth of microorganisms under the influence of the tested compositions (1-5), introduced into the root canal with their penetration through dentin and cement of the root of the tooth.
Метод №3. Сравнительная оценка эффективности действия композиций (1-3), введенных в корневой канал при проникновении их через дентин и цемент корня зуба на аэробную флору окружающей среды (полости рта).Method number 3. A comparative assessment of the effectiveness of the compositions (1-3) introduced into the root canal when they penetrate through dentin and cement of the root of the tooth on the aerobic flora of the environment (oral cavity).
Материалы.Materials
В исследованиях по 1 и 2 методам были изучены 5 композиций:In studies on methods 1 and 2, 5 compositions were studied:
1 композиция - гидроокись меди-кальция;1 composition - copper-calcium hydroxide;
2 композиция - эфтидерм;2 composition - eftederm;
3 композиция - гидроокись меди-кальция 80%, эфтидерм 20%;3 composition - copper-calcium hydroxide 80%, eftederm 20%;
4 композиция - гидроокись меди-кальция 70%, эфтидерм 30%;4 composition - copper-calcium hydroxide 70%, eftederm 30%;
5 композиция - гидроокись меди-кальция 50%, эфтидерм 50%.5 composition - copper-calcium hydroxide 50%, eftederm 50%.
В исследовании по 3 методу были изучены 3 композиции:In a study of 3 methods, 3 compositions were studied:
1 композиция - гидроокись меди-кальция 80%, эфтидерм 20%;1 composition - copper-calcium hydroxide 80%, eftederm 20%;
2 композиция - гидроокись кальция - Супрадент (Кальцин) производства ООО "Целит" г. Воронеж;2 composition - calcium hydroxide - Supradent (Calcine) produced by LLC "Celite" Voronezh;
3 композиция - Septomixine Forte производства фирмы Septodont.3 composition - Septomixine Forte manufactured by Septodont.
Для проведения исследований по всем методам были взяты посевы со слизистой оболочки полости рта и из корневых каналов зубов у 15 пациентов (9 женщин, 6 мужчин) в возрасте от 23 до 42 лет.For research on all methods, crops were taken from the oral mucosa and from the root canals of the teeth in 15 patients (9 women, 6 men) aged 23 to 42 years.
Для проведения исследований по 1 методу бактериальной петлей на чашки Петри с засеянными культурами наносили 5 одинаковых по величине капель исследуемых композиций. Для проведения исследований по 2 и 3 методам препараты вносили в каналы корней 50 зубов, удаленных у 50 пациентов в возрасте от 23 до 57 лет, из них 32 пациента женского и 18 мужского пола. Из 50 исследуемых зубов - 36 многокорневые (26 моляров и 10 премоляров) и 14 однокорневые (12 резцов и 2 клыка), 27 зубов верхней челюсти и 23 зуба нижней челюсти, 28 зубов были ранее пролечены по поводу осложненного кариеса резорцин-формалиновым методом. Все зубы после удаления не имели сколов и трещин в корневой части, 16 из них были удалены по поводу пародонтита и 34 - по поводу хронического верхушечного периодонтита. После удаления зубы обрабатывали 3%-ным раствором перекиси водорода, а остатки периодонтальных тканей аккуратно удалялись экскаватором. После этого коронковая часть зуба удалялась по цементно-эмалевой границе турбиной с алмазным бором. Каналы зубов подвергались механической обработке по методу Step Васк до №40, апикальная часть до №25. Затем корни случайным образом распределялись на 5 групп (по 10 зубов в каждой группе), после чего каждый корень распиливался на 3 части горизонтальными распилами (1 часть - 1/3 корня, граничащая с коронкой, 2 часть - серединная 1/3 корня, 3 часть - верхушечная 1/3 корня). Таким образом, в каждой из 5 групп получилось по 30 частей зубов. В подготовленные части корней вносили исследуемые препараты (1-5), а спилы герметично запечатывались унифасом. Затем в чашки Петри с засеянными культурами вертикально устанавливали подготовленные части корней, погружая их в агар до дна чашки (на глубину 2,5 мм).To conduct studies using the 1 method, a bacterial loop applied 5 identical droplets of the studied compositions to Petri dishes with seeded cultures. To conduct research on methods 2 and 3, the preparations were introduced into the root canals of 50 teeth removed from 50 patients aged 23 to 57 years, of which 32 were female and 18 male. Of the 50 teeth examined, 36 are multi-root (26 molars and 10 premolars) and 14 single-root (12 incisors and 2 canines), 27 teeth of the upper jaw and 23 teeth of the lower jaw, 28 teeth were previously treated for caries complicated by the resorcinol-formalin method. After extraction, all teeth had no chips and cracks in the root part, 16 of them were removed for periodontitis and 34 for chronic apical periodontitis. After extraction, the teeth were treated with a 3% hydrogen peroxide solution, and the remnants of periodontal tissues were carefully removed with an excavator. After that, the crown of the tooth was removed along the cement-enamel border by a turbine with a diamond bur. Dental canals were machined according to the Step Vask method to No. 40, the apical part to No. 25. Then the roots were randomly distributed into 5 groups (10 teeth in each group), after which each root was sawn into 3 parts by horizontal cuts (1 part - 1/3 of the root bordering the crown, 2 part - the middle 1/3 of the root, 3 part - apical 1/3 of the root). Thus, in each of the 5 groups, 30 parts of the teeth were obtained. The studied preparations were added to the prepared parts of the roots (1-5), and the saw cuts were hermetically sealed using uniface. Then, prepared parts of the roots were vertically set in Petri dishes with seeded cultures, immersing them in agar to the bottom of the cup (to a depth of 2.5 mm).
Инкубацию посевов по всем трем методам проводили в термостате в течение 24 часов при температуре 37°С.Incubation of crops by all three methods was carried out in a thermostat for 24 hours at a temperature of 37 ° C.
Оценку результатов проводили, измеряя диаметр зон торможения роста микроорганизмов при помощи штангель-циркуля с точностью до 1 мм вокруг внесенных композиций в 1 методе и вокруг корней зубов, помещенных в питательную среду, во 2 и 3 методах.Evaluation of the results was carried out by measuring the diameter of the zones of inhibition of the growth of microorganisms using a caliper with an accuracy of 1 mm around the applied compositions in 1 method and around the roots of teeth placed in a nutrient medium in 2 and 3 methods.
Статистическая обработка результатов проведена с вычислением средней арифметической, стандартного отклонения, стандартной ошибки. Различия в средних значениях определены способом дисперсионного анализа с последующим применением метода множественных сравнений Scheffe для выявления различий в каждой сравниваемой паре. Статистическая гипотеза принималась при уровне достоверности р<0,05. Для оценки статистических параметров и проверки статистических гипотез использован пакет прикладных программ “STATISTICA” для WINDOWS.Statistical processing of the results was carried out with the calculation of the arithmetic mean, standard deviation, standard error. Differences in mean values were determined by analysis of variance followed by the use of the Scheffe multiple comparisons method to identify differences in each pair being compared. The statistical hypothesis was taken at a confidence level of p <0.05. To evaluate statistical parameters and test statistical hypotheses, the STATISTICA application package for WINDOWS was used.
Результаты.Results.
При проведении доклинических испытаний по 1 методу получены следующие результаты (см. таблицы 1-2).When conducting preclinical tests according to method 1, the following results were obtained (see tables 1-2).
Таким образом, диаметр зон торможения роста микроорганизмов значительно выше у композиций, содержащих эфтидерм в сочетании с гидроокисью меди-кальция. Повышение концентрации эфтидерма в композиции более 20% не дает существенного улучшения терапевтического эффекта. Действие композиций 3, 4, 5, достоверно не различаются между собой (таблицы 1-2). Это подтверждает то, что повышение концентрации эфтидерма в исследуемых композициях (3, 4, 5) более 20% не дает достоверного увеличения проводниковой активности. Сходные результаты получены Киппер С.Н. (2000) в исследуемой транскутанной активности эфтидерма (10).Thus, the diameter of the zones of inhibition of growth of microorganisms is significantly higher for compositions containing eftederm in combination with copper-calcium hydroxide. An increase in the concentration of the efteiderm in the composition of more than 20% does not give a significant improvement in the therapeutic effect. The action of compositions 3, 4, 5, do not significantly differ from each other (tables 1-2). This confirms that an increase in the concentration of the eftederm in the studied compositions (3, 4, 5) by more than 20% does not give a significant increase in conductor activity. Similar results were obtained by Kipper S.N. (2000) in the studied transcutaneous activity of the efteiderm (10).
Результаты исследований по 2 методу представлены в таблицах 3-4.The results of studies according to method 2 are presented in tables 3-4.
ВЫВОДЫ: эфтидерм является проводником лекарственных композиций через дентин и цемент корня зуба, т.е. увеличивает диаметр проникновения композиций в окружающую корень среду (диаметр зон торможения роста микроорганизмов значительно больше при использовании композиций, содержащих эфтидерм и гидроокись меди-кальция);CONCLUSIONS: Eftederm is a conductor of medicinal compositions through dentin and tooth root cement, i.e. increases the diameter of the penetration of the compositions into the environment surrounding the root (the diameter of the zones of inhibition of growth of microorganisms is much larger when using compositions containing eftederm and copper-calcium hydroxide);
- композиции 1-5 обладают антисептической активностью при проникновении через дентин и цемент корня зуба по отношению к перечисленным микроорганизмам и их ассоциациям. Максимальный антисептический эффект по отношению к исследуемым микроорганизмам оказывает композиция гидроокиси меди-кальция вместе с эфтидермом, введенная в корневой канал (в концентрациях эфтидерма от 20% и выше);- compositions 1-5 have antiseptic activity when penetrated through dentin and cement of the root of the tooth in relation to the listed microorganisms and their associations. The maximum antiseptic effect in relation to the studied microorganisms is exerted by the composition of copper-calcium hydroxide together with the eftederm introduced into the root canal (in eftederm concentrations from 20% and above);
- оптимальное время нахождения композиций 1-5 в корневых каналах для достижения максимального транспортного и антисептического составляет 24 часа. Увеличение времени воздействия в доклинических исследованиях приводило к снижению этих эффектов. Снижение времени нахождения композиции в канале корня зуба не изучалось, т.к. оптимальным и общепринятым сроком инкубации микроорганизмов является 24 часа.- the optimal residence time of compositions 1-5 in the root canals to achieve maximum transport and antiseptic is 24 hours. The increase in exposure time in preclinical studies led to a decrease in these effects. The decrease in the residence time of the composition in the root canal has not been studied since the optimal and generally accepted term for incubation of microorganisms is 24 hours.
Результаты исследований по 3 методу представлены в таблицах 5-6.The research results according to the 3rd method are presented in tables 5-6.
ВЫВОДЫ: композиция 1 (гидроокись меди-кальция 80%, эфтидерм 20%) обладает более высокой степенью проникновения через дентин и цемент корня зуба за счет эфтидерма, который является проводником лекарственных средств (транспортный эффект через стенку корня зуба доказан 2 методом);CONCLUSIONS: Composition 1 (copper-calcium hydroxide 80%, eftederm 20%) has a higher degree of penetration through dentin and cement of the root of the tooth due to the eftederm, which is a drug conductor (the transport effect through the wall of the root of the tooth is proved by the 2 method);
- композиции 1-3 обладают антисептической активностью при проникновении через дентин и цемент корня зуба по отношению к перечисленным микроорганизмам и их ассоциациям. Максимальный антисептический эффект по отношению к исследуемым микроорганизмам оказывает композиция 1 (гидроокиси меди-кальция 80% и эфтидерма 20%), введенная в корневой канал; при бактериоскопическом исследовании культур, высеянных со слизистой оболочки полости рта, обнаружены ассоциации аэробных микроорганизмов, включающие от 2 до 5 различных видов. Высеяны следующие виды микроорганизмов: альфа-гемолитические стрептококки, стафилококки, стоматококки, грибы рода Candida, грамотрицательные палочки, дифтероиды, стрептобациллы, бациллы. Взаимосвязи между возрастом, полом, наличием заболеваний внутренних органов обследуемых пациентов не выявлено. Достоверных различий диаметров зон торможения роста микроорганизмов под воздействием различных препаратов, введенных в корневой канал в зависимости от высеваемых различных ассоциаций микроорганизмов, не выявлено. Поэтому можно считать, что препараты 1-5 обладают антисептической активностью по отношению к перечисленным микроорганизмам и их ассоциациям, проникая через дентин и цемент корня зуба. Максимальный антисептический эффект по отношению к исследуемым микроорганизмам оказывает препарат гидроокись меди-кальция совместно с эфтидермом, введенный в корневой канал (в концентрации эфтидерма от 20% и более).- compositions 1-3 have antiseptic activity when penetrated through dentin and cement of the root of the tooth in relation to the listed microorganisms and their associations. The maximum antiseptic effect in relation to the studied microorganisms is exerted by composition 1 (copper-calcium hydroxide 80% and eftederma 20%) introduced into the root canal; bacterioscopic examination of cultures seeded from the mucous membrane of the oral cavity revealed associations of aerobic microorganisms, including from 2 to 5 different species. The following types of microorganisms were sown: alpha-hemolytic streptococci, staphylococci, stomatococci, Candida fungi, gram-negative bacilli, diphtheroids, streptobacilli, bacilli. No relationship was found between age, gender, and the presence of diseases of the internal organs of the examined patients. Significant differences in the diameters of zones of inhibition of the growth of microorganisms under the influence of various drugs introduced into the root canal depending on the different associations of microorganisms plated were not detected. Therefore, it can be considered that preparations 1-5 possess antiseptic activity in relation to the listed microorganisms and their associations, penetrating through dentin and cement of the root of the tooth. The maximum antiseptic effect in relation to the studied microorganisms is exerted by the preparation of copper-calcium hydroxide together with the eftederm introduced into the root canal (in the concentration of the eftederm from 20% or more).
При бактериоскопическом исследовании культур, высеянных из корневых каналов у пациентов с хроническим верхушечным периодонтитом, обнаружены ассоциации аэробных микроорганизмов, включающие от 2 до 4 различных видов. Высеяны следующие виды микроорганизмов: стоматококки, альфа-гемолитические стрептококки, стафилококки, грибы рода Candida, грамотрицательные палочки, дифтероиды, стрептобациллы. Корреляции между возрастом, полом обследуемых пациентов, формой хронического веркушечного периодонтита не выявлено. Достоверных различий диаметров зон торможения роста микроорганизмов под воздействием различных препаратов, введенных в корневой канал в зависимости от высеваемых различных ассоциаций микроорганизмов, не выявлено. Из этого следует, что препараты (1-5) при проникновении через дентин и цемент корня зуба обладают антисептической активностью по отношению к перечисленным микроорганизмам и их ассоциациям. Максимальный антисептический эффект по отношению к исследуемым микроорганизмам оказывает препарат гидроокиси меди-кальция вместе с эфтидермом, введенных в корневой канал (в концентрации эфтидерма от 20% и более).Bacterioscopic examination of cultures sown from the root canals in patients with chronic apical periodontitis revealed associations of aerobic microorganisms, including from 2 to 4 different species. The following types of microorganisms were sown: stomatococci, alpha-hemolytic streptococci, staphylococci, fungi of the genus Candida, gram-negative bacilli, diphtheroids, streptobacilli. No correlation was found between age, gender of the examined patients, and the form of chronic spinal periodontitis. Significant differences in the diameters of zones of inhibition of the growth of microorganisms under the influence of various drugs introduced into the root canal depending on the different associations of microorganisms plated were not detected. From this it follows that drugs (1-5), when penetrated through dentin and cement of the root of the tooth, have antiseptic activity with respect to the listed microorganisms and their associations. The maximum antiseptic effect in relation to the studied microorganisms is exerted by the preparation of copper-calcium hydroxide together with the eftederm introduced into the root canal (in the concentration of the eftederm from 20% or more).
Оптимальное время нахождения препаратов 1-5 в корневых каналах для достижения оптимального транспортного и антисептического эффекта по результатам проведенных экспериментов составляет 24 часа. Увеличение времени приводило к снижению этих эффектов в доклинических исследованиях. Уменьшение времени нахождения препарата в канале корня зуба не исследовалось, так как 24 часа - оптимальный общепринятый срок для инкубации микроорганизмов. В клинических условиях предлагаемый метод применен у 30 пациентов.The optimal residence time of drugs 1-5 in the root canals to achieve the optimal transport and antiseptic effect according to the results of the experiments is 24 hours. The increase in time led to a decrease in these effects in preclinical studies. The decrease in the residence time of the drug in the root canal has not been studied, since 24 hours is the optimal generally accepted term for the incubation of microorganisms. In clinical conditions, the proposed method was applied in 30 patients.
Пример 1. Пациентка У. Обратилась 04.12.01 к врачу (1 посещение) с жалобами на периодически возникающие боли в области 46 зуба, усиливающиеся при накусывании на зуб. Из анамнеза выяснено, что 46 зуб ранее (около 15 лет назад) был пролечен по поводу осложненного кариеса резорцин-формалиновым методом. При осмотре 46 зуба пломба разрушена на 1/3, пальпация переходной складки в области проекции верхушек корней 46 зуба болезненна, вертикальная перкуссия также болезненна. Рентгенологическая картина: резорцин-формалиновая паста находится только в области устьев каналов, в области верхушек медиальных каналов значительное повреждение костной ткани с четкими границами диаметром 6 мм. Был поставлен диагноз: 46 - хронический гранулематозный периодонтит.Example 1. Patient U. She went to the doctor on December 4, 01 (1 visit) with complaints of periodically occurring pains in the area of the 46th tooth, aggravated by biting on the tooth. From the anamnesis it was found that 46 tooth earlier (about 15 years ago) was treated for complicated caries with the resorcinol-formalin method. On examination of the 46 tooth, the filling was destroyed by 1/3, palpation of the transitional fold in the area of the projection of the tips of the roots of the 46 tooth is painful, vertical percussion is also painful. X-ray picture: resorcinol-formalin paste is located only in the area of the mouths of the canals, in the area of the apices of the medial canals significant damage to the bone tissue with clear boundaries with a diameter of 6 mm. The diagnosis was made: 46 - chronic granulomatous periodontitis.
Проведено следующее лечение: удаление пломбы, препарирование, медикаментозная обработка 3%-ным раствором хлорида натрия, прохождение, расширение и формирование трех корневых каналов техникой “от коронки вниз” ручными инструментами, используя ЭДТА и 3%-ный раствор хлорида натрия. Для определения длины корневых каналов использовали форматрон. В канал внесена композиция: проводник лекарственных средств - “Эфтидерм” - 20% и гидроокись меди-кальция - 80% на 2 дня, поставлена временная пломба.The following treatment was carried out: removal of the filling, preparation, drug treatment with a 3% sodium chloride solution, passage, expansion and formation of three root canals using the crown-down technique with hand tools using EDTA and a 3% sodium chloride solution. To determine the length of the root canals, a formatron was used. The composition was added to the channel: drug conductor - Eftiderm - 20% and copper-calcium hydroxide - 80% for 2 days, a temporary seal was placed.
06.12.01 (2 посещение) жалоб не предъявляет, пломба сохранена, болезненности при пальпации переходной складки в области проекции верхушек корней 46 зуба и вертикальной перкуссии нет. После рентгеновского снимка с металлическими инструментами в корневых каналах для уточнения их длины проведено следующее лечение: медикаментозная обработка и окончательное пломбирование корневых каналов сиалапексом с гутаперчивыми штифтами методом холодной латеральной конденсации и восстановление коронки зуба.12/06/01 (2nd visit) does not show complaints, the seal is preserved, pain during palpation of the transitional fold in the area of the projection of the tips of the roots of the 46 tooth and no vertical percussion. After an x-ray with metal tools in the root canals, the following treatment was carried out to clarify their length: drug treatment and final filling of the root canals with sialapex with gutterpins using cold lateral condensation and restoration of the tooth crown.
06.09.02 (3 посещение) через 9 месяцев после окончания лечения явилась на повторный осмотр по вызову. Жалоб нет, пальпация переходной складки в области проекции верхушек корней 46 зуба и вертикальная перкуссия безболезненны. Сделан рентгеновский снимок 46 зуба: корневые каналы 46 зуба плотно обтурированы на всем протяжении, в области верхушек медиальных корней отмечается уменьшение очага деструкции костной ткани с 6 мм (04.12.01) до 2 мм.09/06/02 (3rd visit), 9 months after the end of treatment, she was re-examined on call. There are no complaints, palpation of the transitional fold in the area of the projection of the apices of the roots of the 46th tooth and vertical percussion are painless. An X-ray image of the 46 tooth was taken: the root canals of the 46 tooth are densely obturated throughout, in the area of the tops of the medial roots, a decrease in the site of destruction of bone tissue from 6 mm (12/04/01) to 2 mm is noted.
Пример 2. Пациентка Ц. Обратилась 29.07.01 к врачу (1 посещение) с жалобами на периодически возникающие боли в области 37 зуба, усиливающиеся при накусывании на зуб, дискомфорт при надавливании языком на слизистую оболочку с язычной поверхности в области зуба. Вынуждена принимать анальгетики. В области 37 зуба имеется свищевой ход без отделяемого. Из анамнеза выяснено, что 37 зуб ранее (около 10 лет назад) был пролечен по поводу осложненного кариеса резорцин-формалиновым методом. При осмотре 37 зуба пломба разрушена на 2/3, пальпация переходной складки в области проекции верхушек корней 37 зуба болезненна, вертикальная и горизонтальная перкуссии также болезненны, глубина зубодесневого кармана 4 мм. Рентгенологическая картина: резорцин-формалиновая паста прослеживается на протяжении 1/2 длины дистального канала и в устьевой части медиальных каналов, в области верхушек медиальных каналов деструкция костной ткани диаметром 3 мм. Диагноз: 37 - хронический гранулирующий периодонтит. Проведено следующее лечение: удаление пломбы, препарирование, медикаментозная обработка 3%-ным раствором хлорида натрия, прохождение, расширение и формирование трех корневых каналов техникой “от коронки вниз” ручными инструментами, используя ЭДТА и 3%-ный раствор хлорида натрия. Для определения длины корневых каналов использовали форматрон. В канал внесена композиция: проводник лекарственных средств - “Эфтидерм” - 20% и гидроокись меди-кальция - 80% на 2 дня, поставлена временная пломба.Example 2. Patient C. Visited a doctor on July 29, 01 (1 visit) with complaints of periodically occurring pain in the tooth region 37, aggravated by biting on the tooth, discomfort when pressing the tongue on the mucous membrane from the lingual surface in the tooth region. Forced to take analgesics. In the area of the 37 tooth there is a fistulous passage without detachable. From the anamnesis it was found that 37 tooth earlier (about 10 years ago) was treated for complicated caries by the resorcinol-formalin method. On examination of the 37th tooth, the filling was destroyed by 2/3, palpation of the transitional fold in the area of the projection of the tips of the roots of the 37th tooth is painful, vertical and horizontal percussion are also painful, the depth of the gingival pocket is 4 mm. X-ray picture: resorcinol-formalin paste is traced for 1/2 the length of the distal canal and in the estuarine part of the medial canals, in the region of the apices of the medial canals, bone tissue destruction with a diameter of 3 mm. Diagnosis: 37 - chronic granulating periodontitis. The following treatment was carried out: removal of the filling, preparation, drug treatment with a 3% sodium chloride solution, passage, expansion and formation of three root canals using the crown-down technique with hand tools using EDTA and a 3% sodium chloride solution. To determine the length of the root canals, a formatron was used. The composition was added to the channel: drug conductor - Eftiderm - 20% and copper-calcium hydroxide - 80% for 2 days, a temporary seal was placed.
31.07.01 (2 посещение) жалоб не предъявляет, пломба сохранена, отмечается легкая болезненность при пальпации переходной складки в области проекции верхушек корней 37 зуба и вертикальной перкуссии. Проведено следующее лечение: медикаментозная обработка и окончательное пломбирование корневых каналов эндометазоном с гутаперчивыми штифтами методом холодной латеральной конденсации и восстановление коронки зуба. Сделан контрольный рентгеновский снимок.07/31/01 (2nd visit) does not show complaints, the seal is preserved, slight pain is observed during palpation of the transitional fold in the area of the projection of the apices of the roots of the 37th tooth and vertical percussion. The following treatment was carried out: drug treatment and final filling of the root canals with endometasone with guta-percha pins using cold lateral condensation and restoration of the tooth crown. A control x-ray was taken.
26.08.02 пациентка явилась на повторный осмотр по вызову (через 13 месяцев после окончания лечения). Жалоб нет, пальпация переходной складки в области проекции верхушек корней 37 зуба и вертикальная перкуссия безболезненны, глубина зубодесневого кармана уменьшилась с 4 мм до 3 мм. Отверстие свищевого хода в области 37 зуба закрылось. Был сделан рентгеновский снимок 37 зуба, на котором четко прослеживается пломбировочный материал на всем протяжении корневых каналов 37 зуба, в области верхушек медиальных корней отмечается уменьшение очага деструкции костной ткани с 3 мм (29.07.01) до 1 мм.On 26.08.02, the patient appeared for a follow-up call examination (13 months after the end of treatment). There are no complaints, palpation of the transitional fold in the area of the projection of the tips of the roots of the 37th tooth and vertical percussion are painless, the depth of the gingival pocket decreased from 4 mm to 3 mm. The opening of the fistulous passage in the area of the 37 tooth was closed. An x-ray of the 37 tooth was taken, on which the filling material is clearly visible along the entire length of the root canals of the 37 tooth, in the area of the tops of the medial roots, a decrease in the area of bone tissue destruction from 3 mm (07.29.01) to 1 mm is noted.
Пример 3. Пациент Р. Обратился 11.10.01 к врачу (1 посещение) с жалобами на боли в области 37 зуба, усиливающиеся при накусывании на него. Из анамнеза выяснено, что 37 зуб ранее (около 12 лет назад) был пролечен по поводу осложненного кариеса. При осмотре 37 зуба: пломба разрушена на 2/3, пальпация переходной складки в области проекции верхушек корней 37 зуба и вертикальная перкуссия болезненны. Глубина зубодесневого кармана 2 мм. Рентгенологическая картина: корневые каналы неплотно заполнены пастой на протяжении 2/3, периодонтальная щель равномерно расширена в верхушечной части корня зуба. Диагностирован: 37 - хронический фиброзный периодонтит. Проведено лечение: удаление пломбы, препарирование, медикаментозная обработка 3%-ным раствором хлорида натрия, прохождение, расширение и формирование трех корневых каналов техникой “от коронки вниз” ручными инструментами, используя ЭДТА и 3%-ный раствор хлорида натрия. Для определения длины корневых каналов использовали форматрон. В канал внесена композиция: проводник лекарственных средств - “Эфтидерм” - 20% и гидроокись меди-кальция - 80% на 1 день и поставлена временная пломба.Example 3. Patient R. He went to the doctor on 11.10.01 (1 visit) with complaints of pain in the area of the 37th tooth, aggravated by biting him. From the anamnesis it was found that 37 tooth earlier (about 12 years ago) was treated for complicated caries. On examination of the 37th tooth: the seal was destroyed by 2/3, palpation of the transitional fold in the area of the projection of the tips of the roots of the 37th tooth and vertical percussion were painful. The depth of the gingival pocket is 2 mm. X-ray picture: the root canals are loosely filled with paste for 2/3, the periodontal gap is evenly widened in the apical part of the root of the tooth. Diagnosed with: 37 - chronic fibrous periodontitis. The treatment was carried out: removal of the filling, preparation, drug treatment with a 3% sodium chloride solution, passage, expansion and formation of three root canals using the crown-down technique with hand tools using EDTA and a 3% sodium chloride solution. To determine the length of the root canals, a formatron was used. The composition was added to the channel: drug conductor - “Eftiderm” - 20% and copper-calcium hydroxide - 80% for 1 day and a temporary seal was placed.
12.10.01 (2 посещение) жалоб не предъявляет, пломба сохранена, болезненности при пальпации переходной складки в области проекции верхушек корней 37 зуба и вертикальной перкуссии нет. Лечение: медикаментозная обработка и окончательное пломбирование корневых каналов сиалапексом с гутаперчивыми штифтами методом холодной латеральной конденсации и восстановление коронки зуба. Сделан контрольный рентгеновский снимок.12.10.01 (2nd visit) has no complaints, the seal is preserved, pain during palpation of the transitional fold in the area of the projection of the apices of the roots of the 37th tooth and no vertical percussion. Treatment: drug treatment and final filling of the root canals with sialapex with claw-shaped pins using cold lateral condensation and restoration of the tooth crown. A control x-ray was taken.
04.09.02 пациент пришел на повторный осмотр по вызову (через 11 месяцев после окончания лечения). Жалоб нет, пальпация переходной складки в области проекции верхушек корней 37 зуба и вертикальная перкуссия безболезненны, глубина зубодесневого кармана уменьшилась с 2 мм до 1 мм. Был сделан рентгеновский снимок 37 зуба. Корневые каналы плотно заполнены на всем протяжении, периодонтальная щель стала соответствовать нормальному строению верхушечного периодонта, видимых патологических изменений нет.09/04/02 the patient came for a second examination on call (11 months after the end of treatment). There are no complaints, palpation of the transitional fold in the area of the projection of the tips of the roots of the 37th tooth and vertical percussion are painless, the depth of the gingival pocket decreased from 2 mm to 1 mm. An x-ray of 37 tooth was taken. The root canals are densely filled throughout, the periodontal gap has become consistent with the normal structure of the apical periodontal, there are no visible pathological changes.
Описанное выше техническое решение отвечает критериям новизны, неочевидности и применимости, в связи с чем предлагается к правовой защите патентом на изобретение.The technical solution described above meets the criteria of novelty, non-obviousness and applicability, in connection with which a patent for an invention is proposed for legal protection.
Источники информацииSources of information
1. Боровский Е.В., Жохова П.С. Эндодонтическое лечение (пособие для врачей). М.: ОАО “Стоматология”. - 1997, 64 с.1. Borovsky EV, Zhokhova P.S. Endodontic treatment (a manual for doctors). M .: OJSC "Dentistry". - 1997, 64 p.
2. Боровский Е.В., Свистунова И.А., Кочергин В.Н. Да или нет резорцин-формалиновому методу. Клиническая стоматология, 1997, №3, стр.16-18.2. Borovsky E.V., Svistunova I.A., Kochergin V.N. Yes or no, the resorcinol-formalin method. Clinical Dentistry, 1997, No. 3, pp. 16-18.
3. Боровский Е.В. Проблемы эндодонтического лечения. Клиническая стоматология, 1997, №1, стр.5-8.3. Borovsky EV Problems of endodontic treatment. Clinical Dentistry, 1997, No. 1, pp. 5-8.
4. Кнапвост А. Депофорез гидроокиси меди-кальция. Клиническая стоматология, 1998, №2, стр.12-15.4. Knaptail A. Depophoresis of copper-calcium hydroxide. Clinical Dentistry, 1998, No. 2, pp. 12-15.
5. Кнапвост А. Особенности проведения депофореза гидроокиси меди-кальция при различных апикальных процессах. Институт стоматологии, 1999, №1, стр.60-61.5. Knapvost A. Features of depophoresis of copper-calcium hydroxide in various apical processes. Institute of Dentistry, 1999, No. 1, pp. 60-61.
6. Кнапвост А. Клинические особенности проведения депофореза гидроокиси меди-кальция при проблемных корневых каналах. Уральское стоматологическое обозрение, 1999, №1, стр.14-15.6. Knapwig A. Clinical features of depophoresis of copper-calcium hydroxide in problem root canals. Ural Dental Review, 1999, No. 1, pp. 14-15.
7. Кнапвост А. Теоретическое и экспериментальное обоснование метода “депофорез гидроокиси меди-кальция”. Маэстро, 2000, №1, стр.31-35.7. Knapvost A. Theoretical and experimental substantiation of the method “depophoresis of copper-calcium hydroxide”. Maestro, 2000, No. 1, pp. 31-35.
8. Петрикас А.Ж., Эхте А.А. Критерии качества эндодонтического лечения и “да” или “нет” резорцин-формалиновому методу, Новое в стоматологии, 1999, №2, стр.3-9.8. Petrikas A.Zh., Ekhte A.A. Quality criteria for endodontic treatment and “yes” or “no” to the resorcinol-formalin method, New in Dentistry, 1999, No. 2, pp. 3-9.
9. Киппер С.Н. Разработка и изучение фармакологических свойств новых нестероидных противовоспалительных титансодержащих препаратов транскутанного действия. Дисс. д.м.н., Уфа, 2000, 245 с.9. Kipper S.N. Development and study of the pharmacological properties of new non-steroidal anti-inflammatory titanium-containing drugs of transcutaneous action. Diss. Doctor of Medical Sciences, Ufa, 2000, 245 p.
Claims (2)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003111087/15A RU2242211C1 (en) | 2003-04-17 | 2003-04-17 | Method and remedy for treating patients for chronic apical periodontitis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003111087/15A RU2242211C1 (en) | 2003-04-17 | 2003-04-17 | Method and remedy for treating patients for chronic apical periodontitis |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2242211C1 true RU2242211C1 (en) | 2004-12-20 |
Family
ID=34387912
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2003111087/15A RU2242211C1 (en) | 2003-04-17 | 2003-04-17 | Method and remedy for treating patients for chronic apical periodontitis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2242211C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2538648C2 (en) * | 2012-04-23 | 2015-01-10 | Елена Александровна Кузьмина | Formulation for retrograde filling of root canals |
| RU2819678C1 (en) * | 2023-06-13 | 2024-05-22 | Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России) | Method of treating and preventing dental pulp pathology in patients with periodontitis |
-
2003
- 2003-04-17 RU RU2003111087/15A patent/RU2242211C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| КНАПВОСТ А. Теоретическое и экспериментальное обоснование метода депофореза гидроокиси меди-кальция. Маэстро, 2000, №1, с.31-35. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2538648C2 (en) * | 2012-04-23 | 2015-01-10 | Елена Александровна Кузьмина | Formulation for retrograde filling of root canals |
| RU2819678C1 (en) * | 2023-06-13 | 2024-05-22 | Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России) | Method of treating and preventing dental pulp pathology in patients with periodontitis |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Krupp et al. | Treatment outcome after repair of root perforations with mineral trioxide aggregate: a retrospective evaluation of 90 teeth | |
| Roberts et al. | Further observations on dental parameters of trigeminal and atypical facial neuralgias | |
| RU2300371C1 (en) | Method for treating chronic apical periodontitis cases | |
| RU2242211C1 (en) | Method and remedy for treating patients for chronic apical periodontitis | |
| Tsao | Endodontic treatment in China. | |
| Elzainy et al. | Post-operative pain after different root canal irrigant activation methods in patients with acute apical periodontitis (Randomized Clinical Trial) | |
| RU2618424C1 (en) | Dental intra-root paste for stimulation of reparative processes in periapical tissues in case of destructive forms of chronic periodontitis | |
| RU2617469C2 (en) | Dental paste for temporary sealing of root channels of teeth in treating destructive forms of chronic periodontitis | |
| RU2810424C1 (en) | Method of treating chronic gangrenous pulpitis in patients who have recovered from covid-19 when mycotic flora is detected in dental pulp | |
| Khanna et al. | Comparing bacterial leakage of three intraorifice barrier sealing materials against Enterococcus faecalis and Proteus vulgaris | |
| RU2810804C2 (en) | Method of assessing root canal infection during treatment of complicated forms of caries | |
| RU2798671C1 (en) | Method of express diagnostics of inflammation of periodontal tissues | |
| Kotb et al. | AL-AZHAR | |
| Gromova et al. | Conservative treatment of pulpitis | |
| Anitha et al. | Dentoalveolar Abscess―A Review. | |
| Sayed et al. | Post operative pain assessment after manual dynamic agitation at three different time intervals (An In vivo-study). | |
| Dewi | Root canal sealer extrusion: When to use surgical and non-surgical treatment approach | |
| de Menezes et al. | BIOACTIVITY AND BIOCOMPATIBILITY OF BIOCERAMIC CEMENTS IN ENDODONTICS: NA INTEGRATIVE REVIEW | |
| RU161527U1 (en) | METHOD FOR TREATMENT OF CHRONIC DESTRUCTIVE PERIODONTITIS ON THE BACKGROUND OF THE ORAL CAVITY DYSBACTERIOSIS | |
| Yiğit et al. | Repetitive Regenerative Endodontic Protocol Treatment For Mature Teeth With Dens Invaginatus And Severe Perforated Internal Root Resorption: A Case Report With 24-Month Follow-Up | |
| Sharma et al. | Mycetoma of the Head and Neck: A Re-appraisal | |
| Bhargavi et al. | The hunt for the elusive canals | |
| Corteleti et al. | Conservative treatment of deep dentin lesions in primary molars: Case-series | |
| RU2624166C1 (en) | Method of treating destructive forms of chronic apical periodontitis | |
| RU163908U1 (en) | METHOD FOR TREATING CHRONIC DESTRUCTIVE PERIODONTITIS ON THE BACKGROUND OF THE ORAL CAVITY DYSBACTERIOSIS II DEGREE |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20100418 |