RU2220741C2 - Method for treatment and prophylaxis of development of hypertrophic and keloid scars - Google Patents
Method for treatment and prophylaxis of development of hypertrophic and keloid scars Download PDFInfo
- Publication number
- RU2220741C2 RU2220741C2 RU2002105074/14A RU2002105074A RU2220741C2 RU 2220741 C2 RU2220741 C2 RU 2220741C2 RU 2002105074/14 A RU2002105074/14 A RU 2002105074/14A RU 2002105074 A RU2002105074 A RU 2002105074A RU 2220741 C2 RU2220741 C2 RU 2220741C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- treatment
- collagenase
- prophylaxis
- hypertrophic
- scars
- Prior art date
Links
Landscapes
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
Abstract
Description
Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к комбустиологии и травматологии, и может быть использовано для лечения больных с рубцами после ожоговых и травматических повреждений кожи. The present invention relates to medicine, namely to combustiology and traumatology, and can be used to treat patients with scars after burn and traumatic skin injuries.
Известен способ лечения келоидных рубцов путем введения лидазы в область поражения [2, 3]. A known method of treating keloid scars by introducing lidase into the affected area [2, 3].
Прототипом является способ лечения послеожоговых рубцов путем наружного применения коллагеназы [1, 3]. The prototype is a method of treating post-burn scars by topical application of collagenase [1, 3].
Однако недостатками данных способов является длительность и малая эффективность лечения ввиду изолированного воздействия на элементы рубцовой ткани, частые рецидивы и функциональная неполноценность ткани. However, the disadvantages of these methods is the duration and low effectiveness of treatment due to the isolated effects on the elements of scar tissue, frequent relapses and functional inferiority of the tissue.
Технический результат - сокращение сроков лечения и улучшение функциональных результатов. The technical result is a reduction in treatment time and improved functional results.
Известно, что коллагеназа вызывает избирательную деструкцию соединительнотканного и дермального коллагена; при этом жизнеспособные мышцы, грануляционная ткань и эпителий ферментом не повреждаются. Коллагеназа применяется наружно сразу после этапного удаления некротизированных тканей и подготовки раны к оперативному закрытию или самостоятельной эпителизации. Collagenase is known to cause selective destruction of connective tissue and dermal collagen; however, viable muscles, granulation tissue and epithelium are not damaged by the enzyme. Collagenase is applied externally immediately after the staged removal of necrotic tissue and preparation of the wound for surgical closure or self-epithelization.
Гиалуронидаза (лидаза) способствует частичному лизису основного вещества соединительной ткани. Основными показаниями к ее применению являются контрактуры суставов, рубцы после ожогов и операций, анкилозирующий спондилоартрит, гематомы и др. Раствор лидазы вводят вблизи места поражения под кожу или под рубцово-измененные ткани. Лечебный эффект проявляется размягчением рубцов, появлением подвижности в суставах, уменьшением контрактур. Hyaluronidase (lidase) promotes partial lysis of the main substance of connective tissue. The main indications for its use are joint contractures, scars after burns and operations, ankylosing spondylitis, hematomas, and others. A lidase solution is administered near the site of the lesion under the skin or under scarred tissues. The therapeutic effect is manifested by softening of scars, the appearance of mobility in the joints, and a decrease in contractures.
В источниках научно-технической и патентной информации авторами не был найден способ лечения путем совместного применения указанных препаратов. Таким образом, заявляемый способ соответствует критерию "Новизна". In the sources of scientific, technical and patent information, the authors did not find a method of treatment by the combined use of these drugs. Thus, the claimed method meets the criterion of "Novelty."
Авторы установили, что при сочетанном применении указанных средств наблюдается эффект потенцирования: повышенная под влиянием гиалуронидазы (лидазы) проницаемость межклеточного матрикса облегчает доступ коллагеназы к волокнам, а частичная деструкция последних разрыхляет ткань, повышает ее эластичность и способствует ранней нормализации кровообращения и функциональных свойств кожи. The authors found that with the combined use of these agents, a potentiation effect is observed: the permeability of the intercellular matrix increased under the influence of hyaluronidase (lidase) facilitates the access of collagenase to the fibers, and the partial destruction of the latter loosens the tissue, increases its elasticity and promotes early normalization of blood circulation and functional properties of the skin.
Таким образом, заявляемый способ соответствует критерию "Изобретательский уровень". Thus, the claimed method meets the criterion of "Inventive step".
Предлагаемый способ лечения заключается в следующем: больному одновременно вводят лидазу в толщу рубца или подрубцовую ткань в терапевтической дозе в зависимости от размера, глубины и давности поражения и коллагеназу методом электро-(фоно-)фореза на область рубцов в средней терапевтической дозе. Курс лечения составляет 10-15 ежедневных процедур. The proposed method of treatment is as follows: at the same time, the patient is administered lidase into the thickness of the scar or scar tissue in a therapeutic dose, depending on the size, depth and prescription of the lesion and collagenase by electrophoretic (phono) phoresis on the scar area in an average therapeutic dose. The course of treatment is 10-15 daily procedures.
В 2000-2001 гг. в Республиканском ожоговом центре РБ проводилось консервативное лечение больных с гипертрофическими и келоидными послеожоговыми рубцами различной локализации и площади. Первую группу составляли 12 больных, которым проводилось комплексное лечение с одновременным введением лидазы (64-256 ЕД) в рубец или подрубцовую ткань и электро-(фоно-)форезом коллагеназы (250 ЕД, 15 мин) ежедневно. Курс лечения включал 10-15 процедур, препараты были выпущены ГУП "Иммунопрепарат", г. Уфа. Вторую группу пациентов составили 15 больных, которым проводилось лечение только лидазой в указанной дозе. In 2000-2001 In the Republican Burn Center of the Republic of Belarus, conservative treatment of patients with hypertrophic and keloid post-burn scars of various localization and area was carried out. The first group consisted of 12 patients who underwent complex treatment with the simultaneous administration of lidase (64-256 units) into a scar or scar tissue and collagenase electrophoresis (250 units, 15 min) daily. The course of treatment included 10-15 procedures, the drugs were released GUP "Immunopreparat", Ufa. The second group of patients consisted of 15 patients who were treated only with lidase in the specified dose.
Результаты проведенного лечения с совместным применением коллагеназы и лидазы свидетельствуют о более выраженном лечебном эффекте: инволюция рубца проходит значительно быстрее (на 50-70%), существенно уменьшается зуд в рубцах и их гиперемия, ускоряется эпителизация поверхностных трофических ран в области рубца (в течение 5-7 дней вместо 20-30 дней), увеличивается объем движения в суставах, наблюдается более быстрая нормализация общего состояния. Указанное иллюстрируется следующими клиническими примерами. The results of the treatment with the combined use of collagenase and lidase indicate a more pronounced therapeutic effect: scar involution is much faster (50-70%), itching in the scars and their hyperemia are significantly reduced, the epithelization of superficial trophic wounds in the scar area is accelerated (within 5 -7 days instead of 20-30 days), the range of motion in the joints increases, a faster normalization of the general condition is observed. Specified is illustrated by the following clinical examples.
1. Больной Я., 30 лет, проходил лечение в Республиканском ожоговом центре РБ в 2001 году. В 2000 г. получил ожог пламенем площадью до 40% поверхности тела, из них 35% - глубокий ожог. Спустя 6 месяцев после первичного лечения, закончившегося полной эпителизацией ран, был повторно госпитализирован с диагнозом "Послеожоговые гипертрофические рубцы лица, шеи, туловища, верхних и нижних конечностей. Приводящая рубцовая контрактура шеи II степени. Приводящая и сгибательная контрактура суставов верхних конечностей II - III степени. Ожоговая болезнь, стадия реконвалесценции. Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей". При поступлении предъявлял жалобы на зуд в рубцах, ограничение движений шеи, верхних конечностей, быструю утомляемость, плохой сон, отеки ног. Объективно: общее состояние относительно удовлетворительное, на лице, шее, передней и задней поверхностях туловища, циркулярно на верхних конечностях - послеожоговые плотные рубцы красного цвета с цианотичным оттенком, спаянные с нижележащими тканями, толщина рубцовой ткани - от 0,2 до 2,0 см. На поверхности рубцов - инъецированные мелкие сосуды, следы расчесов; отмечается локальная гипертермия. Рубцовые тяжи в проекции суставов верхних конечностей и передней поверхности шеи резко ограничивают объем движений. Проведено комплексное лечение: пирогенал по 50 МПД ежедневно внутримышечно N 20, витаминотерапия, троксевазин по 1 капсуле 2 раза в день, анавенол по 20 кап. 3 раза в день, электросон N 10, введение лидазы по 128 ЕД в участки максимального зуда и выраженных рубцовых тяжей в толщу рубца или подрубцовую ткань в сочетании с фонофорезом коллагеназы в дозе 250 ЕД в течение 15 мин. После проведенного лечения отмечается улучшение состояния, значительное уменьшение зуда, увеличение объема движений в суставах, эпителизация поверхности трофических ран, побледнение и размягчение рубцов. Выписан через 20 дней в удовлетворительном состоянии. 1. Patient I., 30 years old, was treated at the Republican Burn Center of the Republic of Belarus in 2001. In 2000, he received a burn with a flame covering up to 40% of the body surface, of which 35% - a deep burn. 6 months after the initial treatment, which ended with complete epithelization of the wounds, he was re-hospitalized with a diagnosis of Post-burn hypertrophic scars of the face, neck, trunk, upper and lower extremities. Adjuvant cicatricial contracture of the neck of the II degree. Adductive and flexion contracture of the joints of the upper extremities II - III degree "Burn disease, stage of convalescence. Deep vein thrombophlebitis of the lower extremities." Upon admission, he complained of itching in the scars, restriction of movement of the neck, upper limbs, fatigue, poor sleep, swelling of the legs. Objectively: the general condition is relatively satisfactory, on the face, neck, front and back surfaces of the trunk, circularly on the upper extremities - dense burns of red color with a cyanotic hue, fused with underlying tissues, the thickness of the scar tissue is from 0.2 to 2.0 cm On the surface of scars - injected small vessels, traces of scratching; localized hyperthermia is noted. Cicatricial cords in the projection of the joints of the upper limbs and the front surface of the neck sharply limit the range of movements. Conducted a comprehensive treatment: pyrogenal 50 MTD daily intramuscularly N 20, vitamin therapy, troxevasin 1 capsule 2 times a day, anavenol 20 drops. 3 times a day, electrosleep N 10, the introduction of 128 units of lidase in the areas of maximum itching and severe cicatricial stitches in the thickness of the scar or scar tissue in combination with phonophoresis of collagenase at a dose of 250 units for 15 minutes After the treatment, improvement is noted, a significant decrease in itching, an increase in the range of motion in the joints, epithelization of the surface of trophic wounds, blanching and softening of scars. Discharged after 20 days in satisfactory condition.
2. Больная М., 41 год, проходила лечение в Республиканском ожоговом центре по поводу послеожоговых гипертрофических рубцов пяточной области обеих стоп. Травму получила при контакте с горячим предметом; первичное лечение заключалось в иссечении некротических тканей и аутодермопластике. Повторно госпитализирована спустя полгода после выписки с жалобами на грубые зудящие рубцы на задней поверхности обеих стоп в области пяток, ограничение подвижности стоп. Объективно: в пяточных областях обеих стоп на границе с тыльной подошвенной поверхностью - грубые плотные рубцы с выраженным гиперкератозом, трещинами и шелушащимся эпидермисом, локальный отек, гиперемия и местная гипертермия. Проведено комплексное лечение: ежедневное введение под рубцовую ткань каждой стопы лидазы по 64 ЕД, электрофорез коллагеназы в дозе 250 ЕД по 15 мин на область рубцов (по 10 процедур). После лечения уменьшился отек стоп, существенно снизилась выраженность гиперкератоза, рубцы побледнели и размягчились. Больная отмечает существенное улучшение состояния и возможность длительной ходьбы без отдыха. 2. Patient M., 41, was undergoing treatment in the Republican Burn Center for post-burn hypertrophic scars of the calcaneal region of both feet. Injured by contact with a hot object; primary treatment was excision of necrotic tissue and autodermoplasty. She was re-hospitalized six months after discharge with complaints of gross itchy scars on the back surface of both feet in the heel area, limiting foot mobility. Objectively: in the calcaneal regions of both feet at the border with the dorsal plantar surface - coarse dense scars with severe hyperkeratosis, cracks and flaky epidermis, local edema, hyperemia and local hyperthermia. Complex treatment was carried out: daily administration of lidase under the scar tissue of each foot in 64 units, collagenase electrophoresis in a dose of 250 units for 15 minutes per scar area (10 procedures each). After treatment, the edema of the feet decreased, the severity of hyperkeratosis decreased significantly, the scars turned pale and softened. The patient notes a significant improvement in condition and the possibility of a long walk without rest.
Предлагаемый способ лечения легко воспроизводим, дает выраженный клинический эффект, может быть использован в любых лечебных учреждениях, и, таким образом, соответствует критерию "Промышленная применимость". The proposed method of treatment is easily reproducible, gives a pronounced clinical effect, can be used in any medical institution, and, thus, meets the criterion of "Industrial applicability".
Источники информации
1. Маркович Н.А., Омигов В.В., Балахнин С.М. и др. Морфологическая оценка воздействия коллагеназы камчатского краба Paralithodes camtschatica на термический ожог в эксперименте // Бюл. эксперим. биол. мед. - 1996. - 7. - С. 97-102.Sources of information
1. Markovich N.A., Omigov V.V., Balakhnin S.M. et al. Morphological assessment of the impact of collagenase of king crab Paralithodes camtschatica on thermal burn in an experiment // Bull. an experiment. biol. honey. - 1996. - 7. - S. 97-102.
2. Пахомов С.П. Хирургия ожогов у детей. - Н.Новгород: ННИИТО, 1997. - С. 168-169. 2. Pakhomov S.P. Surgery for burns in children. - N. Novgorod: NNIIITO, 1997 .-- S. 168-169.
3. Юденич В.В., Гришкевич В.М. Руководство по реабилитации обожженных. - М.: Медицина, 1986. - С. 22. 3. Yudenich V.V., Grishkevich V.M. Guidelines for the rehabilitation of burned. - M .: Medicine, 1986. - S. 22.
Claims (1)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2002105074/14A RU2220741C2 (en) | 2002-02-26 | 2002-02-26 | Method for treatment and prophylaxis of development of hypertrophic and keloid scars |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2002105074/14A RU2220741C2 (en) | 2002-02-26 | 2002-02-26 | Method for treatment and prophylaxis of development of hypertrophic and keloid scars |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2002105074A RU2002105074A (en) | 2003-11-10 |
RU2220741C2 true RU2220741C2 (en) | 2004-01-10 |
Family
ID=32090756
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2002105074/14A RU2220741C2 (en) | 2002-02-26 | 2002-02-26 | Method for treatment and prophylaxis of development of hypertrophic and keloid scars |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2220741C2 (en) |
Cited By (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2599868C1 (en) * | 2015-06-25 | 2016-10-20 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения г. Москвы "Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения г. Москвы" | Method of treating pathological cicatrical skin deformities |
RU2636854C1 (en) * | 2016-08-29 | 2017-11-28 | Алла Александровна Григорьева | Method for post-operative period management for patients with open injuries of nose skeleton |
RU2643332C2 (en) * | 2016-01-11 | 2018-01-31 | Максим Георгиевич Рябков | Method for prevention of keloidal and hypertrophic scars in case of laparotomy wounds closure |
RU2837953C2 (en) * | 2023-06-28 | 2025-04-07 | Общество с ограниченной ответственностью "Клиника ЭСТЕЛАБ" | Method of treating hypercorrection occurring during contour plasty with fillers based on hyaluronic acid |
-
2002
- 2002-02-26 RU RU2002105074/14A patent/RU2220741C2/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
МАРКОВИЧ Н.А. и др. Морфологическая оценка воздействия коллагеназы камчатского краба Paralithoides camtschatica на термический ожог в эксперименте. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 1996, №7, с.97-102. * |
ФИСЕНКО Г.И. Комплексное лечение рубцовых деформаций кожи. В: Актуальные вопросы пластической, эстетической хирургии и дерматокосметологии. - М.: 1998, с.142-146. РЯБЦЕВА И.Т. и др. Использование лидазы и коллализина для лечения трубно-перитонеального бесплодия. В: Материалы 11 Российского форума "Мать и дитя". - М., 2000, с.278-279. * |
Cited By (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2599868C1 (en) * | 2015-06-25 | 2016-10-20 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения г. Москвы "Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения г. Москвы" | Method of treating pathological cicatrical skin deformities |
RU2643332C2 (en) * | 2016-01-11 | 2018-01-31 | Максим Георгиевич Рябков | Method for prevention of keloidal and hypertrophic scars in case of laparotomy wounds closure |
RU2636854C1 (en) * | 2016-08-29 | 2017-11-28 | Алла Александровна Григорьева | Method for post-operative period management for patients with open injuries of nose skeleton |
RU2837953C2 (en) * | 2023-06-28 | 2025-04-07 | Общество с ограниченной ответственностью "Клиника ЭСТЕЛАБ" | Method of treating hypercorrection occurring during contour plasty with fillers based on hyaluronic acid |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US6248788B1 (en) | Therapeutic method with capsaicin and capasicin analogs | |
Zaralieva et al. | Physical therapy and rehabilitation approaches in patients with carpal tunnel syndrome | |
Hayashida et al. | Effectiveness of basic fibroblast growth factor for pediatric hand burns | |
CN109316591A (en) | A kind of topical composition and preparation method thereof for treating rheumatalgia | |
Zelenková | Carboxytherapy non-invasive method in dermatology and some other branches of medicine | |
RU2220741C2 (en) | Method for treatment and prophylaxis of development of hypertrophic and keloid scars | |
Safonov | Atlas of scar treatment and correction | |
RU2338562C2 (en) | Method of treatment of dermal stretch marks | |
RU2005488C1 (en) | Agent for connective tissue diseases treatment | |
US20200222475A1 (en) | The transdermal use of cyanobacterial algae, and/or extracts thereof, via low or high intensity transporation devices for beauty and health enhancing purposes | |
CN107961232A (en) | Modification of drug thing and its purposes | |
RU2371211C1 (en) | Method of dynamic electric neurostimulation for locomotor system injuries | |
RU2284176C2 (en) | Method for treating patients with myofascial pain dysfunctional syndrome | |
Huang | Regional anesthesia | |
RU2800323C1 (en) | Method of treatment of post-traumatic scars | |
Kimura et al. | Facial tightening following a single acoustic wave treatment using focused and radial acoustic waves | |
RU2689026C1 (en) | Method of non-invasive treatment of plantar warts | |
Tecuceanu et al. | The Particularities of Using Enzymatic Debridement Therapy in Deep Burns Treatment According to Functional Regions | |
Hussain et al. | Nongenital warts: recommended management in general practice | |
Ishwariyaa et al. | Effect of Moxibustion on Size Reduction and Control of Filiform Warts: A Single Case Report | |
RU2424812C1 (en) | Method of treatment and prevention of hypertrophic and keloidal scars with application of chitosan | |
CN102949651B (en) | Stasis-removing bone-setting powder | |
RU2286791C1 (en) | Method for cicatrice treatment | |
CN118161339A (en) | Moxibustion plaster and preparation method and application thereof | |
RU2204419C2 (en) | Method for treating the cases of talocrural articulation injury |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20040227 |