RU2107459C1 - Способ поиска нервов и нервных сплетений и устройство для его осуществления - Google Patents
Способ поиска нервов и нервных сплетений и устройство для его осуществления Download PDFInfo
- Publication number
- RU2107459C1 RU2107459C1 RU94036454A RU94036454A RU2107459C1 RU 2107459 C1 RU2107459 C1 RU 2107459C1 RU 94036454 A RU94036454 A RU 94036454A RU 94036454 A RU94036454 A RU 94036454A RU 2107459 C1 RU2107459 C1 RU 2107459C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- nerve
- nerves
- pulse duration
- searching
- master oscillator
- Prior art date
Links
- 210000005036 nerve Anatomy 0.000 title claims abstract description 44
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 13
- 230000004118 muscle contraction Effects 0.000 claims abstract description 7
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 claims abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 8
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 8
- 230000003321 amplification Effects 0.000 description 4
- 210000003461 brachial plexus Anatomy 0.000 description 4
- 238000003199 nucleic acid amplification method Methods 0.000 description 4
- NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N Lidocaine Chemical compound CCN(CC)CC(=O)NC1=C(C)C=CC=C1C NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 206010061225 Limb injury Diseases 0.000 description 3
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 3
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 3
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 3
- 230000007794 irritation Effects 0.000 description 3
- 229960004194 lidocaine Drugs 0.000 description 3
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 3
- 230000035807 sensation Effects 0.000 description 3
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 3
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 230000008602 contraction Effects 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 2
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 2
- 210000001617 median nerve Anatomy 0.000 description 2
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 2
- 238000002694 regional anesthesia Methods 0.000 description 2
- 210000003497 sciatic nerve Anatomy 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 210000001364 upper extremity Anatomy 0.000 description 2
- 229910000831 Steel Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000001133 acceleration Effects 0.000 description 1
- 239000003990 capacitor Substances 0.000 description 1
- 230000008859 change Effects 0.000 description 1
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 description 1
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 1
- AAOVKJBEBIDNHE-UHFFFAOYSA-N diazepam Chemical compound N=1CC(=O)N(C)C2=CC=C(Cl)C=C2C=1C1=CC=CC=C1 AAOVKJBEBIDNHE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000004069 differentiation Effects 0.000 description 1
- 210000003099 femoral nerve Anatomy 0.000 description 1
- PJMPHNIQZUBGLI-UHFFFAOYSA-N fentanyl Chemical compound C=1C=CC=CC=1N(C(=O)CC)C(CC1)CCN1CCC1=CC=CC=C1 PJMPHNIQZUBGLI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960002428 fentanyl Drugs 0.000 description 1
- 210000000245 forearm Anatomy 0.000 description 1
- 238000002695 general anesthesia Methods 0.000 description 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 1
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 1
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 1
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 1
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 description 1
- 230000008569 process Effects 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
- 230000001105 regulatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000004044 response Effects 0.000 description 1
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 1
- XYGBKMMCQDZQOZ-UHFFFAOYSA-M sodium;4-hydroxybutanoate Chemical compound [Na+].OCCCC([O-])=O XYGBKMMCQDZQOZ-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 1
- 239000010959 steel Substances 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 238000012876 topography Methods 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 1
- 238000012795 verification Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Electrotherapy Devices (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано для поиска нервов и нервных сплетений. Способ позволяет обеспечить безболезненность процедуры поиска и верификации положения иглы относительно нервных структур у различных категорий больных и ее ускорение, а также расширение функциональных возможностей устройства. Для этого вводят иглу-электрод в мягкие ткани, продвигают его в направлении к нерву и воздействуют импульсным электрическим током в точке предполагаемого места прохождения нерва с последующим определением его местоположения по появлению сокращений мышц. Воздействие осуществляют током частотой 0,3-2,0 Гц с длительностью импульса 0,1-3,0 мс, напряжением 2,5-9 В. При осуществлении способа используют устройство, которое содержит задающий генератор, схему формирования длительности импульсов, каскад усиления и выходной каскад. В задающий генератор и схему формирования длительности импульсов введены регулировочные элементы в виде переменных резисторов. 2 с.п.ф-лы, 1 ил.
Description
Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано для поиска нервов и нервных сплетений, в частности при выполнении проводниковой анестезии.
Известны различные способы поиска нервов: например, Питерс предложил использовать фарадический ток, подавая его на стальную иглу, покрытую до кончика лаком, но данный метод не нашел применения в виду больших его технических неудобств. Для подобных целей было предложено использовать кардиостимулятор [1] с постоянным прямоугольным током силой 0,3-1 мА. Однако электрические параметры этого прибора не позволяют плавно без неприятных ощущений для больного проводить поиск нервных стволов.
Наиболее близким к предлагаемому техническому решению является способ поиска нервов и нервных сплетений [2], который осуществляется путем электрораздражения нервов и сплетений импульсами тока с частотой 1 Гц и длительностью 0,1 мс.
Однако такие параметры электрораздражения не позволяют проводить дифференцированный подход к поиску нервов и сплетений у различных категорий больных, особенно у пациентов с тяжелыми травмами конечностей или при необходимости повторной блокады частично анестезированных нервов.
Устройство для осуществления способа состоит из задающего генератора на микросхеме D1, причем параллельно элементам D1, D2, D3 подключено сопротивление, определяющее частоту генерирующего сигнала, схемы дифференцирования длительности импульса на микросхеме D2, в который параллельно выходу триггера подключено сопротивление, определяющее длительность импульса, каскада усиления и выходного каскада.
Однако это устройство имеет строго фиксированные параметры, которые не позволяют регулировать длительность и частоту импульсов. Кроме того, к устройству нет методик по топографии нервных стволов, что затрудняет обучение молодых специалистов методам регионарной анестезии.
Задача изобретения - безболезненность процедуры за счет дифференцированного подхода к поиску нервов и нервных сплетений у разных категорий больных и ее ускорение, а также расширение функциональных возможностей устройства.
Эта задача решается за счет того, что в мягкие ткани вводят иглу-электрод и, продвигая ее в направлении к нерву, воздействуют импульсным электрическим током с частотой 0,3-2 Гц, длительностью 0,1-3 мс при напряжении 2,5 - 9 В.
В точке предполагаемого прохождения нерва и определяют его местоположение по появлению сокращений мышц. В задающий генератор и в схему формирования длительности импульсов введены переменные резисторы, а на панелях устройства нанесены схемы наружных ориентиров для выполнения регионарной анестезии на верхних конечностях.
При уменьшении частоты импульсов менее 0,3 Гц удлиняется время поиска нервов, а при увеличении более 2 Гц у больных возникают неприятные субъективные ощущения за счет частого сокращения мышц. Длительность импульсов менее 0,1 мс в 60% случаев неэффективна и требует увеличения ее или напряжения тока, причем увеличение более 3 мс не имеет преимуществ перед предлагаемыми параметрами.
Способ осуществляют следующим образом: отрицательный электрод устройства подсоединяют к любой кожной точке пациента, а положительный - к стерильной инъекционной игле, с помощью которой производят поиск. Игла продвигается в направлении предполагаемого нахождения нервного ствола при электрораздражении импульсами электрического тока, частота которых меняется от 0,3 до 2,0 Гц, а длительность от 0,1 до 3,0 мс при напряжении 2,5-9 В. Электрораздражение нервов и сплетений прямоугольными импульсами тока указанных параметров приводит к возникновению сокращений мышц, иннервируемых раздражаемым нервом, что служит объективным критерием расположения иглы относительно нервного ствола.
У больных с тяжелыми травмами конечностей поиск нервов производится с уменьшением частоты до 0,3-0,5 Гц (1 импульс за 2-3 с) при напряжении 2,5-3,5 В и длительности импульса 0,1 мс, благодаря чему возникают редкие (1 сокращение за 2-3 с) и слабые сокращения иннервируемых нервом мышц, которые не приводят к значительным по амплитуде движениям конечности и позволяют избежать значительной болезненности и дальнейшей травматизации конечности при поиске нервных стволов и сплетений.
При необходимости в повторной блокаде частично анестезированных нервов (например, при признаках восстановления чувствительности в зоне оперативного вмешательства при продолжительных операциях) длительность импульса удлиняется до 3 мс, что увеличивает силу электрораздражения и снижает вероятность повреждения иглой частично анестезированных нервов.
На чертеже изображено устройство для поиска нервов.
Оно содержит задающий генератор 1, схему формирования длительности импульсов 2, каскад усиления 3 и выходной каскад 4. Задающий генератор 1 собран на микросхеме 5, параллельно которой подключена цепочка из резисторов 6 и 7 и емкости 8, причем резистор 7 - переменный. Схема формирования длительности импульсов 2 выполнена на микросхеме 9, в параллель которой подсоединена цепочка из резисторов 10, переменного 11 и диода 12 с последовательно подсоединенной к ней емкостью 13.
Выход схемы формирования длительности импульсов 2 соединен через резистор 14 со входом каскада усиления 3, собранного на транзисторе 15, резисторе 16 и переменном резисторе 17. Выходной каскад 4, собранный на транзисторе 18 и резисторе 19, служит для согласования выходного сопротивления устройства с сопротивлением тканей человека.
Устройство работает следующим образом: с выходного задающего генератора 1 сигнал приходит на тактовый вход микросхемы 9, схемы формирования длительности импульса 2, на выходе которой появляется импульс положительной полярности. Изменяя величину переменного резистора 11, можно менять длительность импульса в пределах от 0,1 до 3 мс. Диод 12 служит для быстрой разрядки емкости 13, что влияет на крутизну фронтов генерируемого сигнала.
С выхода схемы формирования импульсов 2 последовательность прямоугольных импульсов с регулируемой частотой и длительностью попадает на каскад усиления 3 на транзисторе 15, где происходит усиление сигнала по мощности. Выходом каскада усиления 3 является переменный резистор 17, с которого часть сигнала поступает на выходной каскад 4.
При помощи переменного резистора 17 регулируется амплитуда выходного сигнала с диапазоне от 0 до 9 В.
Пример 1. Больная Ш. , 42 лет (ист. бол. N 160918) доставлена ННИИТО 10.06.94 г. с диагнозом: тяжелая механическая травма правой кисти. Операцию первичной хирургической обработки ран правой кисти решено выполнить под проводниковой анестезией.
С целью быстрого поиска плечевого сплетения применен предложенный нами прибор. Пассивный (отрицательный) электрод был наложен на внутреннюю поверхность правого предплечья. В области проекции плечевого сплетения по Куленкампфу введена игла с подсоединенным к ней активным электродом. На приборе заданы параметры поиска: напряжение 4 В, частота 0,3 Гц, длительность импульса 0,1 мс. При электрораздражении плечевого сплетения током с вышеуказанными параметрами мышечные сокращения отмечены сразу после начала поиска, они были редкими, незначительными по амплитуде и безболезненными. Введено через иглу 1% 40 мл лидокаина, через 5 мин наступила анестезия и выполнена первичная хирургическая обработка раны без болевых ощущений для больного.
Пример 2. Больной В., 26 лет (ист. бол. N 160973). Оперирован 05.04.94г. пластика дефекта срединного нерва выскуляризированным нервным трансплантатом из n. suralis на микроанастомозах. Для выделения трансплантата выполнена анестезия седалищного нерва справа, для поиска которого использован предложенный нами прибор. Пассивный электрод был расположен на внутренней поверхности правого бедра. Активный электрод был присоединен к игле, которой осуществлена пункция в направлении предполагаемого нахождения нервного ствола. При заданных параметрах: частота 1 Гц, длительность импульса 0,1 мс, напряжение тока 6 В, появились слабые сокращения мышц задней поверхности голени без неприятных ощущений больного. Введено 1% 20 мл лидокаина, через 15 мин наступила анестезия. С использованием аналогичных параметров выполнена блокада правого бедренного нерва. Через 3,5 ч во время операции у больного появились незначительные боли, что потребовало повторного выполнения блокады седалищного нерва. Верификация положения иглы относительного нервного ствола осуществлялась со следующими параметрами: частота 2 Гц, длительность импульса 3 мс, напряжение тока 9 В. Появились слабые мышечные сокращения в ответ на стимуляцию. Введено 1% 20 мл лидокаина, после чего наступила адекватная анестезия.
После взятия нервного трансплантата на период пластики срединного нерва больному проведено общее обезболивание путем внутривенного введения реланиума, оксибутирата натрия и фентанила.
Таким образом, электростимулятор в нашей модификации позволяет проводить дифференцированный поиск нервов и нервных сплетений разных категорий больных за счет изменяющихся параметров частоты и длительности электростимуляции при различном напряжении тока. Позволяет безболезненно выполнять блокаду у экстренно поступивших больных с тяжелыми травмами конечностей в более короткие сроки и уменьшить количество неудач при репионарной анестезии.
Прибор может также применяться при выполнении восстановительных операций на периферических и центральных нервных стволах, для диагностики анатомического повреждения или функциональных возможностей нерва.
На внешней поверхность прибора нанесены схемы наружных ориентиров доступов к плечевому сплетению и нервам верхней конечности, а также ориентиры доступов к нервам нижней конечности, что позволяет использовать предложенный прибор в процессе обучения технике проводниковой анестезии и, тем самым, расширяет его функциональные возможности.
Claims (2)
1. Способ поиска нервов и нервных сплетений, включающий введение в мягкие ткани иглы-элелктрода, продвижение его в направлении к нерву, воздействие импульсным электрическим током в точке предполагаемого места прохождения нерва и определение его местоположения по появлению сокращений мышц, отличающийся тем, что воздействие осуществляют током частотой 0,3 - 2,0 Гц, длительностью импульса 0,1 - 3,0 мс, напряжением 2,5 - 9 В.
2. Устройство для поиска нервов и нервных сплетений, содержащее последовательно соединенные задающий генератор, формирователь длительности импульсов, усилитель и выходной блок, отличающееся тем, что в заданный генератор и формирователь длительности импульсов введены регулировочные элементы в виде переменных резисторов.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU94036454A RU2107459C1 (ru) | 1994-09-29 | 1994-09-29 | Способ поиска нервов и нервных сплетений и устройство для его осуществления |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU94036454A RU2107459C1 (ru) | 1994-09-29 | 1994-09-29 | Способ поиска нервов и нервных сплетений и устройство для его осуществления |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU94036454A RU94036454A (ru) | 1997-11-10 |
| RU2107459C1 true RU2107459C1 (ru) | 1998-03-27 |
Family
ID=20161063
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU94036454A RU2107459C1 (ru) | 1994-09-29 | 1994-09-29 | Способ поиска нервов и нервных сплетений и устройство для его осуществления |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2107459C1 (ru) |
Cited By (29)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US7555343B2 (en) | 2004-10-15 | 2009-06-30 | Baxano, Inc. | Devices and methods for selective surgical removal of tissue |
| US7578819B2 (en) | 2005-05-16 | 2009-08-25 | Baxano, Inc. | Spinal access and neural localization |
| US7738969B2 (en) | 2004-10-15 | 2010-06-15 | Baxano, Inc. | Devices and methods for selective surgical removal of tissue |
| US7857813B2 (en) | 2006-08-29 | 2010-12-28 | Baxano, Inc. | Tissue access guidewire system and method |
| US7887538B2 (en) | 2005-10-15 | 2011-02-15 | Baxano, Inc. | Methods and apparatus for tissue modification |
| US7918849B2 (en) | 2004-10-15 | 2011-04-05 | Baxano, Inc. | Devices and methods for tissue access |
| US7938830B2 (en) | 2004-10-15 | 2011-05-10 | Baxano, Inc. | Powered tissue modification devices and methods |
| US7959577B2 (en) | 2007-09-06 | 2011-06-14 | Baxano, Inc. | Method, system, and apparatus for neural localization |
| US8048080B2 (en) | 2004-10-15 | 2011-11-01 | Baxano, Inc. | Flexible tissue rasp |
| US8062298B2 (en) | 2005-10-15 | 2011-11-22 | Baxano, Inc. | Flexible tissue removal devices and methods |
| US8062300B2 (en) | 2006-05-04 | 2011-11-22 | Baxano, Inc. | Tissue removal with at least partially flexible devices |
| US8092456B2 (en) | 2005-10-15 | 2012-01-10 | Baxano, Inc. | Multiple pathways for spinal nerve root decompression from a single access point |
| US8192436B2 (en) | 2007-12-07 | 2012-06-05 | Baxano, Inc. | Tissue modification devices |
| US8221397B2 (en) | 2004-10-15 | 2012-07-17 | Baxano, Inc. | Devices and methods for tissue modification |
| US8257356B2 (en) | 2004-10-15 | 2012-09-04 | Baxano, Inc. | Guidewire exchange systems to treat spinal stenosis |
| US8366712B2 (en) | 2005-10-15 | 2013-02-05 | Baxano, Inc. | Multiple pathways for spinal nerve root decompression from a single access point |
| US8394102B2 (en) | 2009-06-25 | 2013-03-12 | Baxano, Inc. | Surgical tools for treatment of spinal stenosis |
| US8398641B2 (en) | 2008-07-01 | 2013-03-19 | Baxano, Inc. | Tissue modification devices and methods |
| US8409206B2 (en) | 2008-07-01 | 2013-04-02 | Baxano, Inc. | Tissue modification devices and methods |
| US8430881B2 (en) | 2004-10-15 | 2013-04-30 | Baxano, Inc. | Mechanical tissue modification devices and methods |
| US8568416B2 (en) | 2004-10-15 | 2013-10-29 | Baxano Surgical, Inc. | Access and tissue modification systems and methods |
| US8613745B2 (en) | 2004-10-15 | 2013-12-24 | Baxano Surgical, Inc. | Methods, systems and devices for carpal tunnel release |
| US8801626B2 (en) | 2004-10-15 | 2014-08-12 | Baxano Surgical, Inc. | Flexible neural localization devices and methods |
| US8845639B2 (en) | 2008-07-14 | 2014-09-30 | Baxano Surgical, Inc. | Tissue modification devices |
| US9101386B2 (en) | 2004-10-15 | 2015-08-11 | Amendia, Inc. | Devices and methods for treating tissue |
| US9247952B2 (en) | 2004-10-15 | 2016-02-02 | Amendia, Inc. | Devices and methods for tissue access |
| US9314253B2 (en) | 2008-07-01 | 2016-04-19 | Amendia, Inc. | Tissue modification devices and methods |
| US9456829B2 (en) | 2004-10-15 | 2016-10-04 | Amendia, Inc. | Powered tissue modification devices and methods |
| RU187884U1 (ru) * | 2018-08-15 | 2019-03-21 | Андрей Владимирович Цимбалов | Аппарат нейростимуляции |
-
1994
- 1994-09-29 RU RU94036454A patent/RU2107459C1/ru active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| 1. Айзенберг В.Л. "Техника регланарной анестезии конечностей в сочетании с наркозом записью азота у детей" - в журн. - Вестник хирургии им.И.И.Грекова, 1972, т.108, N 5, с.88-92. 2. Piter C.E. et al. "The use of periferal perve stimulators for regional anesthesia. A sewiew of experimental characteristics, technigues and clinical applicaton" - Reg. Anesth. 198, 10, p.49-58. * |
Cited By (53)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US9456829B2 (en) | 2004-10-15 | 2016-10-04 | Amendia, Inc. | Powered tissue modification devices and methods |
| US9247952B2 (en) | 2004-10-15 | 2016-02-02 | Amendia, Inc. | Devices and methods for tissue access |
| US8579902B2 (en) | 2004-10-15 | 2013-11-12 | Baxano Signal, Inc. | Devices and methods for tissue modification |
| US7738969B2 (en) | 2004-10-15 | 2010-06-15 | Baxano, Inc. | Devices and methods for selective surgical removal of tissue |
| US7738968B2 (en) | 2004-10-15 | 2010-06-15 | Baxano, Inc. | Devices and methods for selective surgical removal of tissue |
| US7740631B2 (en) | 2004-10-15 | 2010-06-22 | Baxano, Inc. | Devices and methods for tissue modification |
| US11382647B2 (en) | 2004-10-15 | 2022-07-12 | Spinal Elements, Inc. | Devices and methods for treating tissue |
| US10052116B2 (en) | 2004-10-15 | 2018-08-21 | Amendia, Inc. | Devices and methods for treating tissue |
| US7918849B2 (en) | 2004-10-15 | 2011-04-05 | Baxano, Inc. | Devices and methods for tissue access |
| US7938830B2 (en) | 2004-10-15 | 2011-05-10 | Baxano, Inc. | Powered tissue modification devices and methods |
| US9463041B2 (en) | 2004-10-15 | 2016-10-11 | Amendia, Inc. | Devices and methods for tissue access |
| US7963915B2 (en) | 2004-10-15 | 2011-06-21 | Baxano, Inc. | Devices and methods for tissue access |
| US8048080B2 (en) | 2004-10-15 | 2011-11-01 | Baxano, Inc. | Flexible tissue rasp |
| US7555343B2 (en) | 2004-10-15 | 2009-06-30 | Baxano, Inc. | Devices and methods for selective surgical removal of tissue |
| US7553307B2 (en) | 2004-10-15 | 2009-06-30 | Baxano, Inc. | Devices and methods for tissue modification |
| US8613745B2 (en) | 2004-10-15 | 2013-12-24 | Baxano Surgical, Inc. | Methods, systems and devices for carpal tunnel release |
| US8801626B2 (en) | 2004-10-15 | 2014-08-12 | Baxano Surgical, Inc. | Flexible neural localization devices and methods |
| US9320618B2 (en) | 2004-10-15 | 2016-04-26 | Amendia, Inc. | Access and tissue modification systems and methods |
| US8221397B2 (en) | 2004-10-15 | 2012-07-17 | Baxano, Inc. | Devices and methods for tissue modification |
| US8257356B2 (en) | 2004-10-15 | 2012-09-04 | Baxano, Inc. | Guidewire exchange systems to treat spinal stenosis |
| US9345491B2 (en) | 2004-10-15 | 2016-05-24 | Amendia, Inc. | Flexible tissue rasp |
| US9101386B2 (en) | 2004-10-15 | 2015-08-11 | Amendia, Inc. | Devices and methods for treating tissue |
| US8192435B2 (en) | 2004-10-15 | 2012-06-05 | Baxano, Inc. | Devices and methods for tissue modification |
| US8652138B2 (en) | 2004-10-15 | 2014-02-18 | Baxano Surgical, Inc. | Flexible tissue rasp |
| US8647346B2 (en) | 2004-10-15 | 2014-02-11 | Baxano Surgical, Inc. | Devices and methods for tissue modification |
| US8568416B2 (en) | 2004-10-15 | 2013-10-29 | Baxano Surgical, Inc. | Access and tissue modification systems and methods |
| US8430881B2 (en) | 2004-10-15 | 2013-04-30 | Baxano, Inc. | Mechanical tissue modification devices and methods |
| US8617163B2 (en) | 2004-10-15 | 2013-12-31 | Baxano Surgical, Inc. | Methods, systems and devices for carpal tunnel release |
| US8419653B2 (en) | 2005-05-16 | 2013-04-16 | Baxano, Inc. | Spinal access and neural localization |
| US7578819B2 (en) | 2005-05-16 | 2009-08-25 | Baxano, Inc. | Spinal access and neural localization |
| US8062298B2 (en) | 2005-10-15 | 2011-11-22 | Baxano, Inc. | Flexible tissue removal devices and methods |
| US8092456B2 (en) | 2005-10-15 | 2012-01-10 | Baxano, Inc. | Multiple pathways for spinal nerve root decompression from a single access point |
| US7887538B2 (en) | 2005-10-15 | 2011-02-15 | Baxano, Inc. | Methods and apparatus for tissue modification |
| US9492151B2 (en) | 2005-10-15 | 2016-11-15 | Amendia, Inc. | Multiple pathways for spinal nerve root decompression from a single access point |
| US8366712B2 (en) | 2005-10-15 | 2013-02-05 | Baxano, Inc. | Multiple pathways for spinal nerve root decompression from a single access point |
| US9125682B2 (en) | 2005-10-15 | 2015-09-08 | Amendia, Inc. | Multiple pathways for spinal nerve root decompression from a single access point |
| US8062300B2 (en) | 2006-05-04 | 2011-11-22 | Baxano, Inc. | Tissue removal with at least partially flexible devices |
| US9351741B2 (en) | 2006-05-04 | 2016-05-31 | Amendia, Inc. | Flexible tissue removal devices and methods |
| US8585704B2 (en) | 2006-05-04 | 2013-11-19 | Baxano Surgical, Inc. | Flexible tissue removal devices and methods |
| US8551097B2 (en) | 2006-08-29 | 2013-10-08 | Baxano Surgical, Inc. | Tissue access guidewire system and method |
| US7857813B2 (en) | 2006-08-29 | 2010-12-28 | Baxano, Inc. | Tissue access guidewire system and method |
| US8845637B2 (en) | 2006-08-29 | 2014-09-30 | Baxano Surgical, Inc. | Tissue access guidewire system and method |
| US8303516B2 (en) | 2007-09-06 | 2012-11-06 | Baxano, Inc. | Method, system and apparatus for neural localization |
| US7959577B2 (en) | 2007-09-06 | 2011-06-14 | Baxano, Inc. | Method, system, and apparatus for neural localization |
| US8192436B2 (en) | 2007-12-07 | 2012-06-05 | Baxano, Inc. | Tissue modification devices |
| US9463029B2 (en) | 2007-12-07 | 2016-10-11 | Amendia, Inc. | Tissue modification devices |
| US8663228B2 (en) | 2007-12-07 | 2014-03-04 | Baxano Surgical, Inc. | Tissue modification devices |
| US9314253B2 (en) | 2008-07-01 | 2016-04-19 | Amendia, Inc. | Tissue modification devices and methods |
| US8398641B2 (en) | 2008-07-01 | 2013-03-19 | Baxano, Inc. | Tissue modification devices and methods |
| US8409206B2 (en) | 2008-07-01 | 2013-04-02 | Baxano, Inc. | Tissue modification devices and methods |
| US8845639B2 (en) | 2008-07-14 | 2014-09-30 | Baxano Surgical, Inc. | Tissue modification devices |
| US8394102B2 (en) | 2009-06-25 | 2013-03-12 | Baxano, Inc. | Surgical tools for treatment of spinal stenosis |
| RU187884U1 (ru) * | 2018-08-15 | 2019-03-21 | Андрей Владимирович Цимбалов | Аппарат нейростимуляции |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2107459C1 (ru) | Способ поиска нервов и нервных сплетений и устройство для его осуществления | |
| US5257623A (en) | Apparatus for generating electric pulses for biological object stimulation | |
| US5556422A (en) | Method for preventing postsurgical deep vein thrombosis by electrical stimulation | |
| US5152286A (en) | Method of microwave resonance therapy and device therefor | |
| ES2241881T3 (es) | Aparato para el tratamiento de trastornos vasculares y ortopedicos mediante la aplicacion de impulsos electricos a la piel para modular el sistema neurovegetativo. | |
| US5107835A (en) | Electrotherapeutic treatment | |
| US5002053A (en) | Method of and device for inducing locomotion by electrical stimulation of the spinal cord | |
| EP0160753A1 (en) | Electrotherapy acupuncture apparatus and method | |
| Forst et al. | Surface electrical stimulation to evoke referred sensation | |
| DE1915486A1 (de) | Verfahren und Vorrichtung fuer die elektrische Neurostimulation der neurogenen Harnblase | |
| JP2007524459A (ja) | 生体電気刺激、治癒促進、苦痛軽減、または病原体失活のための装置および方法 | |
| Picker | Low-volt pulsed microamp stimulation | |
| SU1512625A1 (ru) | Способ лечени больных с последстви ми повреждени спинного мозга | |
| Tao et al. | Comparative study of intraspinal microstimulation and epidural spinal cord stimulation | |
| VANDEPUT et al. | Electro-physiological orientation of the cut ends in primary peripheral nerve repair | |
| US6792313B2 (en) | Muscle stimulation in a cast immobilized limo | |
| Racz et al. | Peripheral nerve stimulator implant for treatment of RSD | |
| RU2284785C1 (ru) | Способ лечения юношеского эпифизеолиза головки бедренной кости у детей | |
| RU2045286C1 (ru) | Способ электротерапии в.д.рагеля и устройство для его осуществления | |
| RU1777847C (ru) | Способ восстановлени функции мышц при ахондроплазии | |
| SU1146061A1 (ru) | Способ восстановлени функции поврежденного периферического нерва | |
| US20220152402A1 (en) | Implantable ultrasonic device | |
| RU2203108C2 (ru) | Способ лечения сочетанных повреждений периферических нервов и сухожилий | |
| SU876139A1 (ru) | Способ лечени асептического некроза костной ткани | |
| Glanville | Electrical control of paralysis |