[go: up one dir, main page]

RU2080840C1 - Knee joint endoprosthesis and device for fixing it in tibia and femur - Google Patents

Knee joint endoprosthesis and device for fixing it in tibia and femur Download PDF

Info

Publication number
RU2080840C1
RU2080840C1 RU9393035312A RU93035312A RU2080840C1 RU 2080840 C1 RU2080840 C1 RU 2080840C1 RU 9393035312 A RU9393035312 A RU 9393035312A RU 93035312 A RU93035312 A RU 93035312A RU 2080840 C1 RU2080840 C1 RU 2080840C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
tibial
endoprosthesis
shaft
femoral
molecular weight
Prior art date
Application number
RU9393035312A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU93035312A (en
Inventor
Н.Н. Трапезников
А.Т. Амирасланов
М.Б.Д. Алиев
А.В. Черных
Original Assignee
Онкологический научный центр РАМН
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Онкологический научный центр РАМН filed Critical Онкологический научный центр РАМН
Priority to RU9393035312A priority Critical patent/RU2080840C1/en
Publication of RU93035312A publication Critical patent/RU93035312A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2080840C1 publication Critical patent/RU2080840C1/en

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/38—Joints for elbows or knees
    • A61F2/3886—Joints for elbows or knees for stabilising knees against anterior or lateral dislocations
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2002/30331—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by longitudinally pushing a protrusion into a complementarily-shaped recess, e.g. held by friction fit
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2002/30383—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by laterally inserting a protrusion, e.g. a rib into a complementarily-shaped groove
    • A61F2002/30387—Dovetail connection
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2220/00—Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2220/0025—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2220/00—Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2220/0025—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2220/0033—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by longitudinally pushing a protrusion into a complementary-shaped recess, e.g. held by friction fit

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Physical Education & Sports Medicine (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

FIELD: medical engineering. SUBSTANCE: device has dovetail slot at base of tibial portion of the endoprosthesis and a hole coaxial with tibial intramedullar pin for bushing and washer to be set there. Recesses are produced in the rigidity ribs for fixing tibial expansion anchor members. Femoral flat and femoral intramedullar pin are detachable and insertable one into the other as far as it is possible until thrusting in the dovetail slot and their fixation with screws takes place. The tibial flat is V-shaped in plane projection to provide for locking key in process of being set. The tibial flat has insert with head manufactured from polyethylene of high molecular weight fixed with pin and key connected to the tibial flat by means of screw. Option is provided to make endoprosthesis change its purpose from oncological one to traumatological one and vice versa. Rods from polyethylene of high molecular weight and internal conical opening are used to improve reliability of endoprosthesis fixation in the tibia and femur. EFFECT: improved functional properties of knee joint. 4 cl, 7 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, онкологии, и может быть использовано для восстановления функции коленного сустава больных с опухолями дистального эпифаза бедренной кости и проксимального эпифиза большеберцовой кости, а тип фиксации ножки эндопротеза может быть использован при любой локализации опухолевого процесса. The invention relates to medicine, namely to orthopedics, oncology, and can be used to restore the function of the knee joint of patients with tumors of the distal epiphysis of the femur and proximal pineal gland of the tibia, and the type of fixation of the leg of the endoprosthesis can be used for any location of the tumor process.

За прототип принят эндопротез (1), состоящий из большеберцовой части с установленными в нее двумя пластинами, образующими тибиальное плато. Между пластинами имеется криволинейной формы выступ, входящий в зацепление с вкладышем бедренной части. Вкладыш выполнен из высокомолекулярного полиэтилена, укреплен винтами. При сгибании вкладыш обкатывает выступ большеберцовой части. К недостаткам эндопротеза относится отсутствие ротационного вращения и установка при помощи костного цемента. Описанный эндопротез принят за прототип, поскольку конструктивно более близок к заявленному устройству. An endoprosthesis (1), consisting of a tibial part with two plates installed in it and forming a tibial plateau, was adopted as a prototype. Between the plates there is a curved protrusion that engages with the liner of the femoral part. The insert is made of high molecular weight polyethylene, reinforced with screws. When bent, the liner breaks in a protrusion of the tibial part. The disadvantages of the endoprosthesis include the lack of rotational rotation and the installation using bone cement. The described endoprosthesis is taken as a prototype, because it is structurally closer to the claimed device.

Техническим результатом изобретения является повышение прочности фиксации эндопротеза за счет конструктивных особенностей ребер жесткости, обеспечивающих надежную связь с устройством для фиксации эндопротеза в кости, а также за счет самого устройства фиксации. The technical result of the invention is to increase the strength of fixation of the endoprosthesis due to the design features of the stiffeners, which provide reliable connection with the device for fixing the endoprosthesis in the bone, as well as due to the fixation device itself.

На фиг. 1 показан общий вид онкологического варианта эндопротеза; на фиг. 2 детальная конструкция эндопротеза; на фиг. 3 положение эндопротеза в промежуточном согнутом состоянии; на фиг. 4 положение в крайнем согнутом состоянии; на фиг. 5 фрагмент ортопедического варианта эндопротеза; на фиг. 6 большеберцовый дюбель; на фиг. 7 бедренный. In FIG. 1 shows a General view of the oncological variant of the endoprosthesis; in FIG. 2 detailed design of the endoprosthesis; in FIG. 3 position of the endoprosthesis in an intermediate bent state; in FIG. 4 position in the extreme bent state; in FIG. 5 fragment orthopedic version of the endoprosthesis; in FIG. 6 tibial dowel; in FIG. 7 femoral.

Эндопротез состоит из большеберцовой части 1, в основании которой с передней стороны выполнен паз типа "ласточкин хвост", а также отверстие соосное с интрамедуллярным штифтом. Интрамедуллярный штифт имеет коническую форму, а у основания имеются ребра жесткости, с выполненными в них пазами. В большеберцовой части 1 установлена втулка 2 и прокладка 3, причем последняя лишена подвижности за счет штифта 4. Детали 2 и 3 необходимы для исключения контакта металлических деталей эндопротеза при ротационном вращении. The endoprosthesis consists of the tibial part 1, at the base of which a dovetail groove is made from the front side, as well as a hole coaxial with an intramedullary pin. The intramedullary pin has a conical shape, and at the base there are stiffeners with grooves made in them. In the tibial part 1, a sleeve 2 and a gasket 3 are installed, the latter being devoid of mobility due to the pin 4. Parts 2 and 3 are necessary to prevent contact of the metal parts of the endoprosthesis during rotational rotation.

В паз основания большеберцовой части 1 вводят вкладыш 5 с предварительно шпонкой 6. После введения вкладыша 5 до упора необходимо установить цилиндрическую посадочную часть шпонки 6 упора во втулку 2, для этого в шпонке 6 выполнено два резьбовых отверстия для инструмента. В посадочной части шпонки 6 имеются пазы, необходимые для выхода из глухого посадочного отверстия воздуха, крови и т.д. Insert 5 with pre-key 6. is inserted into the groove of the base of the tibial part 1. After inserting the insert 5 all the way, it is necessary to install the cylindrical landing part of the key 6 of the stop in the sleeve 2, for this, two threaded holes for the tool are made in the key 6. In the landing part of the dowel 6 there are grooves necessary to exit air, blood, etc. from the blind landing hole.

На вкладыше 5 при помощи штифта 7 и винта 8 установлена головка 9, выполненная из высокомолекулярного полиэтилена. Образующая криволинейной поверхности головки 9 представляет собой "двугорбовую" форму. Головка 9 имеет также боковые щечки, простираемые и на вкладыш 5. Все это позволяет избежать контакта металлических деталей эндопротеза при сгибании и ротационном вращении от металлеза. On the insert 5 by means of a pin 7 and a screw 8, a head 9 is installed, made of high molecular weight polyethylene. The generatrix of the curved surface of the head 9 is a "two-hump" shape. The head 9 also has side cheeks extending to the insert 5. All this avoids contact of the metal parts of the endoprosthesis during bending and rotational rotation from metallosis.

Тибиальное плато 10, выполнено из высокомолекулярного полиэтилена и представляет собой в плане U-образную форму, охватывающую вкладыш 5, крепится винтом 11 к шпонке 6. В тибиальном плато 10 выполнены определенной формы направляющие, соответствующие по профилю направляющим бедренного плато 12. При установке тибиального плато 10 имеет место запирание шпонки 6, т.е. невозможность посадочной части последней самопроизвольно выйти из соединения. Тибиальное плато 10 опирается на основание большеберцовой части 1. Зазоры между выступом части тибиального плато 10 (в районе шпонки 6) и пазом "ласточкин хвост" основания большеберцовой части 1 определяет величину ротационного вращения. The tibial plateau 10 is made of high molecular weight polyethylene and is a U-shaped plan, covering the insert 5, attached with a screw 11 to the dowel 6. In the tibial plateau 10, guides corresponding to the profile of the thigh plateau 12 are formed in shape. When installing the tibial plateau 10, the key 6 is locked, i.e. the inability of the landing part of the latter to spontaneously exit the connection. The tibial plateau 10 rests on the base of the tibial part 1. The gaps between the protrusion of the part of the tibial plateau 10 (in the area of the dowel 6) and the dovetail groove of the base of the tibial part 1 determines the amount of rotational rotation.

Бедренный интрамедуллярный штифт 13 или 15 вводят до упора в бедренное плато 12 и фиксируют двумя винтами 14. Криволинейная поверхность интрамедулляторных штифтов 13 или 15 входит в защепление с аналогичной поверхностью головки 9. The femoral intramedullary pin 13 or 15 is inserted all the way into the femoral plate 12 and fixed with two screws 14. The curved surface of the intramedullary pins 13 or 15 is snapped to a similar surface of the head 9.

При сгибании происходит "обкатывание" вышеназванных поверхностей, причем в диапазоне сгибания центр вращения перемещается из точки А в точку Б, что приближает кинематику эндопротеза к естественному движению сустава. When bending, the above surfaces are “rolled in”, and in the bending range, the center of rotation moves from point A to point B, which brings the kinematics of the endoprosthesis closer to the natural movement of the joint.

Универсальность эндопротеза заключается в том, что при замене бедренного интрамедуллярного штифта 13 на штифт 15 меняется и профиль эндопротеза с онкологического на ортопедический. The universality of the endoprosthesis lies in the fact that when replacing the femoral intramedullary pin 13 with the pin 15, the endoprosthesis profile also changes from oncological to orthopedic.

Онкологический вариант снабжен более длинным интрамедуллярным штифтом 13, диафизарной частью 16 и диафизарными втулками 17. The oncological option is equipped with a longer intramedullary pin 13, the diaphyseal part 16 and the diaphyseal bushings 17.

Ортопедический вариант комплектуется более коротким интрамедуллярным штифтом 15 и надколенником 18. The orthopedic option is completed with a shorter intramedullary pin 15 and patella 18.

Перед забиванием интрамедуллярных штифтов предлагается устанавливать в предварительно подготовленные отверстия и полости дюбеля, которые дают возможность установить эндопротез без применения дефицитного костного цемента, кроме того дюбеля обеспечивают надежность крепления и воспринимают на себя нагрузки, возникающие в эндопротезе. Известно устройство для закрепления эндопротеза в кости (2). Before clogging the intramedullary pins, it is proposed to install in the pre-prepared holes and cavities of the dowel, which make it possible to install the endoprosthesis without the use of scarce bone cement, in addition, the dowels provide reliable fastening and take on the stresses arising in the endoprosthesis. A device for fixing an endoprosthesis in a bone is known (2).

Большеберцовый дюбель представляет собой трубку 19 с внутренним коническим отверстием и сквозными продольными пазами, выполненную из высокомолекулярного полиэтилена. Нижняя часть трубки 19 при установке находится в трубчатом участке кости и на наружной поверхности между пазами выполнены полукруглой формы продольные выборки. Средняя часть трубки 19 при установке находится в губчатом участке кости и на наружной поверхности выполнены поперечные выборки полукруглой формы. Наружный диаметр трубки 19 на этих участках не на много превышает диаметр отверстия, засверливаемого в кости. Однако это не помешает введению дюбеля в кость из-за деформации в сторону уменьшения диаметра, обеспечиваемого продольными сквозными пазами. В верхней части дюбеля имеются широкие продольные сквозные пазы, в которые входят при установке ребра жесткости большеберцовой части 1. Чуть ниже в трубке 19 выполнена кольцевая проточка, куда установлена втулка 20. К ней на заклепках 21 присоединены П-образной формы кронштейны 22, число которых равно числу ребер жесткости большеберцовой части 1. К лепесткам кронштейна 22 крепят бонки 23. Таким образом, при забивании в большеберцовый дюбель интрамедуллярного штифта происходит разжатие стенок трубки 19 в нижней и средней частях, разжатие ребрами жесткости большеберцовой части 1 лепестков кронштейна 22 и в конечном счете происходит попадание и фиксация в пазах ребер жесткости бонок 23, что обеспечивает надежность крепления. The tibial dowel is a tube 19 with an internal conical hole and through longitudinal grooves made of high molecular weight polyethylene. The lower part of the tube 19 during installation is located in the tubular section of the bone and longitudinal samples are made on the outer surface between the grooves. The middle part of the tube 19 during installation is located in the spongy area of the bone and transverse semicircular samples are made on the outer surface. The outer diameter of the tube 19 in these areas is not much larger than the diameter of the hole drilled in the bone. However, this does not prevent the insertion of the dowel into the bone due to deformation in the direction of decreasing the diameter provided by the longitudinal through grooves. In the upper part of the dowel there are wide longitudinal through grooves, which enter when installing the stiffening ribs of the tibial part 1. Slightly lower in the tube 19 is an annular groove where the sleeve 20 is installed. U-shaped brackets 22 are attached to it with rivets 21, the number of which equal to the number of stiffeners of the tibial part 1. Bonks 23 are attached to the petals of the bracket 22. Thus, when the intramedullary pin is hammered into the tibial dowel, the walls of the tube 19 are unclenched in the lower and middle parts, unclenched by the ribs rigidity of the tibial part 1 of the petals of the bracket 22 and ultimately there is a hit and fixation in the grooves of the ribs of bonok 23, which ensures reliable fastening.

Бедренный дюбель 24 представляет собой трубку с внутренним коническим отверстием и сквозными продольными пазами, выполненный из высокомолекулярного полиэтилена. На наружной поверхности выполнен по винтовой линии U-образный паз. The femoral dowel 24 is a tube with an internal conical hole and through longitudinal grooves made of high molecular weight polyethylene. On the outer surface, a U-shaped groove is made along a helical line.

Наружный диаметр дюбеля 24 не на много превышает диаметр отверстия, засверливаемого в кости. Однако это не мешает введению дюбеля 24 в кость из-за деформации в сторону уменьшения диаметра, обеспечиваемого продольными сквозными пазами. The outer diameter of the dowel 24 is not much larger than the diameter of the hole drilled in the bone. However, this does not prevent the insertion of the dowel 24 into the bone due to deformation in the direction of decreasing the diameter provided by the longitudinal through grooves.

В виду того, что резекция бедренной кости должна осуществляться в плоскости торца диафизарной части 16 или торцев диафизарных втулок 17, то соответственно должна меняться и длина бедренного дюбеля 24, т.к. торец дюбеля 24 должен находиться в плоскости торца диафизарной части 16 или диафизарных втулок 17. Поэтому на другом конце бедренного дюбеля 24 выполнен ряд поперечных канавок, расстояние между которыми соответствует толщине установленных диафизарных втулок. В зависимости от того, какое количество диафизарных втулок 17 будет установлено, то на такую же длину отрезается бедренный дюбель 24, мерой длины служат поперечные канавки. In view of the fact that the resection of the femur should be carried out in the plane of the end face of the diaphyseal part 16 or the ends of the diaphyseal bushings 17, the length of the femoral dowel 24 should also change accordingly. the end of the dowel 24 must be in the plane of the end of the diaphysis part 16 or the diaphysis bushings 17. Therefore, a number of transverse grooves are made at the other end of the femoral dowel 24, the distance between which corresponds to the thickness of the installed diaphysis bushings. Depending on how many diaphyseal bushings 17 will be installed, the femoral dowel 24 is cut to the same length, the transverse grooves are a measure of the length.

Установку эндопротеза осуществляют следующим образом. The installation of the endoprosthesis is as follows.

Положение больного на операционном столе на спине. The position of the patient on the operating table on the back.

Операцию начинают с наложения кровоостанавливающего жгута в верхней трети бедра. После кожного разреза пересекают связочный аппарат коленного сустава и начинают выделение пораженного участка кости. Опухоль выделяют в пределах здоровых тканей и производят резекцию диафиза соответствующей кости. Выполнение данного этапа операции заканчивается подготовкой противоположного пораженного суставного конца кости: скелетируют на 2 3 см суставной поверхности и резецируют. Снимают жгут, проверяют целостность магистральных сосудов. После уточнения дефектов кости производят очистку и рассверливание костно-мозговых каналов костей. В обработанные костно-мозговые каналы вставляют полиэтиленовые дюбели: большеберцовый 19 и бедренный 24. Далее интрамедуллярные штифты большеберцовый 1 и бедренный 13 вбивают в отверстия дюбелей 19, 24 соответственно. Причем при забивании бедренного интрамедуллярного штифта 13 нанесение ударов производится только по поверхности B. The operation begins with the application of a hemostatic tourniquet in the upper third of the thigh. After a skin incision, the ligamentous apparatus of the knee joint is crossed and the allocation of the affected area of the bone begins. The tumor is isolated within healthy tissues and the diaphysis of the corresponding bone is resected. The implementation of this stage of the operation ends with the preparation of the opposite affected articular end of the bone: they are skeletonized at 2 3 cm of the articular surface and resected. The tourniquet is removed, the integrity of the great vessels is checked. After clarification of bone defects, the bone marrow canals are cleaned and reamed. Polyethylene dowels are inserted into the treated bone marrow canals: tibial 19 and femoral 24. Then the intramedullary pins of the tibial 1 and femoral 13 are driven into the holes of the dowels 19, 24, respectively. Moreover, when driving the femoral intramedullary pin 13, striking is carried out only on surface B.

При помощи инструментов собирают эндопротез. Когда монтаж искусственного сустава закончен, его на всем протяжении укутывают мягкими тканями, рану ушивают послойно. Ыд Using tools, an endoprosthesis is assembled. When the installation of the artificial joint is completed, it is wrapped throughout with soft tissues, the wound is sutured in layers. Id

Claims (4)

1. Эндопротез коленного сустава, содержащий большеберцовую часть, состоящую из основания, ребер жесткости и большеберцового интрамедуллярного стержня, бедренную часть, включающую бедренное плато и бедренный интрамедуллярный стержень, тибиальное плато и надколенник, отличающийся тем, что в большеберцовую часть введены прокладка и втулка, в основании выполнены паз в форме "ласточкина хвоста" и соосное с большеберцовым интрамедуллярном стержнем отверстие для установки в них прокладки и втулки, ребра жесткости имеют установочные пазы, соединение бедренного плато и бедренного интрамедуллярного стержня выполнено разъемным с возможностью фиксации, тибиальное плато снабжено шпонкой и вкладышем с головкой из высокомолекулярного полиэтилена и имеет в плане У-образную форму, при этом вкладыш с головкой связаны штифтом и винтом, а шпонка соединена с тибиальным плато другим винтом. 1. An endoprosthesis of the knee joint, containing the tibial part, consisting of the base, stiffeners and tibial intramedullary rod, the femoral part, including the femoral plateau and femoral intramedullary shaft, tibial plateau and patella, characterized in that a gasket is inserted into the tibial part and a dovetail-shaped groove and a hole coaxial with the tibial intramedullary shaft for installing gaskets and bushings are made in the base, stiffeners have installation grooves, soy The tendency of the femoral plateau and the femoral intramedullary shaft is detachable with the possibility of fixation, the tibial plateau is equipped with a dowel and an insert with a head made of high molecular weight polyethylene and has a U-shape in plan, while the insert with the head is connected by a pin and screw, and the dowel is connected to the tibial plateau by another screw. 2. Эндопротез по п.1, отличающийся тем, что в него введены диафизарная часть и набор диафизарных втулок для онкологических больных. 2. The endoprosthesis according to claim 1, characterized in that the diaphyseal part and a set of diaphyseal bushings for cancer patients are inserted into it. 3. Устройство для фиксации эндопротеза в большеберцовой кости, содержащее внутрикостный стержень с посадочным отверстием и узел фиксации, отличающееся тем, что стержень выполнен из высокомолекулярного полиэтилена, отверстие имеет коническую форму, при этом на одной части стержня выполнены сквозные продольные пазы и расположенные между ними продольные выборки полукруглой формы, на средней части стержня поперечные выборки полукруглой формы, а другая часть стержня имеет сквозные продольные пазы и кольцевую проточку, в которой установлен узел фиксации, выполненный в виде втулки с кронштейнами и фиксаторами, причем наружный диаметр стержня превышает диаметр отверстия в кости. 3. A device for fixing the endoprosthesis in the tibia, containing an intraosseous shaft with a landing hole and a fixation unit, characterized in that the shaft is made of high molecular weight polyethylene, the hole has a conical shape, with through longitudinal grooves and longitudinal longitudinal grooves located between them semicircular samples, on the middle part of the rod there are transverse semicircular samples, and the other part of the rod has through longitudinal grooves and an annular groove in which the fixing unit, made in the form of a sleeve with brackets and clamps, and the outer diameter of the rod exceeds the diameter of the holes in the bone. 4. Устройство для фиксации эндопротеза в бедренной кости, содержащее внутрикостный стержень с посадочным отверстием, отличающееся тем, что стержень выполнен из высокомолекулярного полиэтилена, отверстие имеет коническую форму, на одной части стержня выполнены сквозные продольные пазы, а наружная поверхность рифления, при этом на другой части стержня выполнены поперечные канавки, причем наружный диаметр стержня превышает диаметр отверстия в кости. 4. A device for fixing the endoprosthesis in the femur, containing an intraosseous shaft with a landing hole, characterized in that the shaft is made of high molecular weight polyethylene, the hole has a conical shape, through longitudinal grooves are made on one part of the shaft, and the outer surface of the corrugation, while on the other parts of the shaft are made transverse grooves, and the outer diameter of the shaft exceeds the diameter of the holes in the bone.
RU9393035312A 1993-07-08 1993-07-08 Knee joint endoprosthesis and device for fixing it in tibia and femur RU2080840C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU9393035312A RU2080840C1 (en) 1993-07-08 1993-07-08 Knee joint endoprosthesis and device for fixing it in tibia and femur

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU9393035312A RU2080840C1 (en) 1993-07-08 1993-07-08 Knee joint endoprosthesis and device for fixing it in tibia and femur

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU93035312A RU93035312A (en) 1996-05-10
RU2080840C1 true RU2080840C1 (en) 1997-06-10

Family

ID=20144723

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU9393035312A RU2080840C1 (en) 1993-07-08 1993-07-08 Knee joint endoprosthesis and device for fixing it in tibia and femur

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2080840C1 (en)

Cited By (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2222277C2 (en) * 2002-01-11 2004-01-27 Омский государственный технический университет Method for substituting bone defects
RU2233639C1 (en) * 2003-01-09 2004-08-10 Краснодарская краевая клиническая больница им. проф. С.В. Очаповского Method for individual total endoprosthetics at malignant articular lesions
US8268006B2 (en) 2001-01-29 2012-09-18 Zimmer, Inc. Constrained prosthetic knee with rotating bearing
USRE44476E1 (en) 2001-01-29 2013-09-03 Zimmer, Inc. Constrained prosthetic knee with rotating bearing
RU2602928C2 (en) * 2011-06-16 2016-11-20 ВАЛЬДЕМАР ЛИНК ГМБХ энд КО. КГ Rotary joint prosthesis having a reinforced bearing bush
RU2757153C1 (en) * 2020-08-31 2021-10-11 Игорь Георгиевич Киселев Intramedullary rod for external and transosseous osteosynthesis
RU2772936C2 (en) * 2017-09-20 2022-05-27 Депью Айэлэнд Анлимитед Компани Method and instruments for assembly of orthopedic prosthesis
US11672547B2 (en) 2017-09-20 2023-06-13 Depuy Ireland Unlimited Company Orthopaedic system and method for assembling prosthetic components
US11744718B2 (en) 2018-03-27 2023-09-05 Depuy Ireland Unlimited Company Method of trialing an orthopaedic prosthetic assembly
US12053386B2 (en) 2020-09-30 2024-08-06 Depuy Ireland Unlimited Company Orthopaedic surgical instrument system and a method of trialing an orthopaedic prosthetic assembly

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
1. Каталог фирмы "Allo-Pro.- Швейцария: 1985. 2. Авторское свидетельство ССССР N 16766166, кл. A 61 F 2/28, 1991. *

Cited By (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US8268006B2 (en) 2001-01-29 2012-09-18 Zimmer, Inc. Constrained prosthetic knee with rotating bearing
USRE44476E1 (en) 2001-01-29 2013-09-03 Zimmer, Inc. Constrained prosthetic knee with rotating bearing
RU2222277C2 (en) * 2002-01-11 2004-01-27 Омский государственный технический университет Method for substituting bone defects
RU2233639C1 (en) * 2003-01-09 2004-08-10 Краснодарская краевая клиническая больница им. проф. С.В. Очаповского Method for individual total endoprosthetics at malignant articular lesions
RU2602928C2 (en) * 2011-06-16 2016-11-20 ВАЛЬДЕМАР ЛИНК ГМБХ энд КО. КГ Rotary joint prosthesis having a reinforced bearing bush
RU2772936C2 (en) * 2017-09-20 2022-05-27 Депью Айэлэнд Анлимитед Компани Method and instruments for assembly of orthopedic prosthesis
US11672547B2 (en) 2017-09-20 2023-06-13 Depuy Ireland Unlimited Company Orthopaedic system and method for assembling prosthetic components
US11744718B2 (en) 2018-03-27 2023-09-05 Depuy Ireland Unlimited Company Method of trialing an orthopaedic prosthetic assembly
RU2757153C1 (en) * 2020-08-31 2021-10-11 Игорь Георгиевич Киселев Intramedullary rod for external and transosseous osteosynthesis
US12053386B2 (en) 2020-09-30 2024-08-06 Depuy Ireland Unlimited Company Orthopaedic surgical instrument system and a method of trialing an orthopaedic prosthetic assembly

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2296526C2 (en) Expandable orthopedic device
JP6138856B2 (en) Orthopedic graft and fastener assembly
US4733654A (en) Intramedullar nailing assembly
JP6549368B2 (en) Orthopedic implant and bone screw assembly
US7655009B2 (en) Humeral nail
US5116335A (en) Intramedullary hybrid nail and instrumentation for installation and removal
US10010355B2 (en) Intramedullary nail with oblique openings
US7846162B2 (en) Minimally invasive actuable bone fixation devices
US6547791B1 (en) Retrograde tibial nail
Lepore et al. Preliminary clinical and radiographic results with the Fixion intramedullary nail: an inflatable self-locking system for long bone fractures
JPH09501086A (en) Fork-shaped joint plate
RU2080840C1 (en) Knee joint endoprosthesis and device for fixing it in tibia and femur
RODRIGUEZ et al. Internal fixation of the femur in patients with osteogenesis imperfecta.
JP2004526535A (en) Osteosynthesis device
KR20010082116A (en) Joint prosthesis and anchoring means
RU93035312A (en) ENDOPROTESIS OF THE KNEE
Hohaus et al. Intramedullary osteosynthesis in the treatment of lower extremity fractures
RU2712803C1 (en) Intramedullary expanding rod for osteosynthesis of tubular bones
Mueckley et al. Compression nailing of long bones
WO2000027298A1 (en) Intramedullary device for fixation, compression and traction
RU232520U1 (en) Distal femur revision plate
RU2681114C1 (en) Method of treating open depletable diaphysical fractures of the pegenium bone with a bone tissue defect
RU2085150C1 (en) Endoprosthesis of knee joint
RU2113831C1 (en) Finger articulation endoprosthesis
RU2132170C1 (en) Wedged fixator for osteosynthesis of femoral neck fractures