RU2030170C1

RU2030170C1 - Device for the directed shaping of ducts in bones

Info

Publication number: RU2030170C1
Authority: RU
Inventors: Игорь Анатольевич Руденко; Юрий Владимирович Савченко
Original assignee: Игорь Анатольевич Руденко; Юрий Владимирович Савченко
Priority date: 1993-06-03
Filing date: 1993-06-03
Publication date: 1995-03-10

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: device has a guide with a cantilever and a hemispherical cradle. The guide is movably connected with a conductor. The conductor has fixing needles and a hole for a replaceable bush. The guide is made with a flattened spot in order to caution against the conductor turn relative to its axle and with a scale for regulating the conductor motion. EFFECT: simpler design. 1 cl, 3 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и предназначено для формирования каналов в костях при остеосинтезе и протезировании. The invention relates to medicine, namely to orthopedics and traumatology, and is intended for the formation of channels in the bones during osteosynthesis and prosthetics.

Наиболее близким к изобретению является устройство по патенту Великобритании. Однако в нем невелика жесткость фиксации отломков, невозможно определить длину предполагаемого канала и рассчитать его направление, возможно децентричное расположение отверстия на головке бедра, остеосинтез можно выполнить только болтом-стяжкой, необходимо пересекать внутрисуставные образования (круглую связку с проходящими в ней сосудами) и т.д. Closest to the invention is the device according to the patent of Great Britain. However, the rigidity of fixation of fragments is small in it, it is impossible to determine the length of the proposed channel and calculate its direction, the decentral location of the hole on the femoral head is possible, osteosynthesis can be performed only with a tightening bolt, it is necessary to intersect intraarticular formations (a round ligament with vessels passing through it), etc. d.

Целью изобретения является геометрически точное формирование каналов в кости при остеосинтезе или протезировании головок бедренной, плечевой и других костей и образований, жесткая фиксация отломков в ходе операции с созданием компрессионного их контакта, возможность предварительного расчета длины и направления канала, а также возможность введения различных фиксаторов (болтов-стяжек, гвоздей Смит-Петерсона, трансплантатов и других) в условиях жесткой фиксации отломков. The aim of the invention is the geometrically accurate formation of channels in the bone during osteosynthesis or prosthetics of the heads of the femur, shoulder and other bones and formations, rigid fixation of fragments during the operation with the creation of compression of their contact, the possibility of preliminary calculation of the length and direction of the channel, as well as the possibility of introducing various fixators ( bolts, couplers, Smith-Peterson nails, grafts and others) in conditions of rigid fixation of fragments.

На фиг.1 дано предлагаемое устройство в сборе, разрез; на фиг.2 -вид по стрелке А на фиг.1; на фиг.3 - разрез Б-Б на фиг.1. Figure 1 shows the proposed device Assembly, section; figure 2 is a view along arrow a in figure 1; figure 3 is a section bB in figure 1.

Устройство содержит направляющую 1 с резьбой на наружной поверхности и лыской 2, на которой нанесена шкала (не показана). К направляющей жестко присоединен кронштейн 3 с полусферическим ложементом, в котором выполнен паз 4. С направляющей соединен кондуктор 5, рабочая часть которого имеет отверстие для размещения сменных кондукторных втулок 6 и иглы 7 для фиксации кости. При этом кондуктор 5 соединен с направляющей 1 при помощи ступенчатой гайки 8. The device comprises a guide 1 with a thread on the outer surface and a flat 2, on which a scale (not shown) is applied. An arm 3 with a hemispherical tool tray is rigidly attached to the guide, in which a groove 4 is made. A jig 5 is connected to the guide, the working part of which has an opening for accommodating replaceable jig bushings 6 and a needle 7 for fixing the bone. When this conductor 5 is connected to the guide 1 using a stepped nut 8.

Используют устройство следующим образом. Use the device as follows.

Например, при остеосинтезе шейки бедра вскрывают тазобедренный сустав, не вывихивая головки, на последнюю надевают полусферический ложемент кронштейна 3, пропуская в него круглую связку головки бедра, не пересекая ее. Свободно устанавливают на направляющей 1 кондуктор 5 после репозиции отломков. В зависимости от результатов предварительных расчетов по рентгенограммам определяют искомую длину канала по измерительной шкале путем перемещения игл кондуктора 5 по наружной поверхности бедренной кости и таким образом определяют предполагаемое направление канала. Ударом по кондуктору 5 иглы 7 погружают в компактное вещество кости. Направляющая 1 и кондуктор 5 соединяют при помощи ступенчатой гайки 8 с противоположно нанесенной резьбой на ступенях, вращением которой создают компрессию отломков и стабильную жесткую фиксацию их в репонированном положении. Затем в зависимости от выбранной хирургом тактики выполняют либо диафиксацию отломков спицами сквозь сменные втулки 6, либо формирование канала сверлом и введение в него желаемого фиксатора. Затем устройство демонтируется и после контроля стабильности фиксации рану ушивают. For example, during osteosynthesis of the femoral neck, the hip joint is opened without dislocating the head, the hemispherical lodgement of the bracket 3 is put on the latter, passing a round ligament of the femoral head into it without crossing it. Conductor 5 is freely mounted on guide 1 after reposition of fragments. Depending on the results of preliminary calculations by X-ray diffraction patterns, determine the desired length of the channel on the measuring scale by moving the jigs of the conductor 5 along the outer surface of the femur and thus determine the estimated direction of the channel. By striking the conductor 5, the needles 7 are immersed in the compact substance of the bone. The guide 1 and the conductor 5 are connected by means of a step nut 8 with an oppositely applied thread on the steps, the rotation of which creates a compression of the fragments and stable rigid fixation of them in a repaired position. Then, depending on the tactics chosen by the surgeon, either diafixation of the fragments with knitting needles through interchangeable sleeves 6, or forming a channel with a drill and inserting the desired retainer into it. Then the device is dismantled and after monitoring the stability of fixation, the wound is sutured.

Таким образом, устройство позволяет точно сформировать канал в кости заданной длины и направления, жестко фиксировать отломки в ходе операции и произвести остеосинтез в условиях жесткой фиксации отломков без демонтажа устройства и тем самым улучшить результаты лечения больных при применении соответствующих оперативных методик. Thus, the device allows you to accurately form a channel in the bone of a given length and direction, rigidly fix the fragments during the operation and perform osteosynthesis in the conditions of rigid fixation of the fragments without dismantling the device and thereby improve the results of treatment of patients using appropriate surgical techniques.

Claims

1. DEVICE FOR DIRECTED FORMATION OF CHANNELS IN BONES, comprising a guide, an arm with a tool tray and a conductor with a guide sleeve and fixing needles, characterized in that the bracket is rigidly connected to the guide, and the conductor is movable with a step nut, while the conductor is made integral with the fixing needles, the guide is made with a flat to prevent the jig from turning relative to its axis and with a scale for regulating the jig's stroke, and the lodgement is made hemispherical with a groove.

2. The device according to claim 1, characterized in that the device is equipped with replaceable conductive bushings.