RU2021791C1

RU2021791C1 - Orthopedic footwear

Info

Publication number: RU2021791C1
Authority: RU
Inventors: Е.Е. Аржанникова; И.Л. Пелевина; Е.И. Скирмонт; Ф.М. Биктимирова
Original assignee: Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт протезирования
Priority date: 1991-07-04
Filing date: 1991-07-04
Publication date: 1994-10-30

Abstract

FIELD: medical engineering. SUBSTANCE: orthopedic shoe includes sole with upper attached to it, rigid member, insole, correcting and fastening belts attached to free end portions coming out through slits in shoe upper on lateral side. Correcting belt is securely attached to tightening edge of shoe upper on lateral side inside shoe in region of support of metatarsophalangeal articulation. Fastening belt is secured to insole edge inside shoe on medial side in area of maximum width of calcanel portion. Both belts are fastened on shoe surface on medial side. Rigid member has irregular shape. EFFECT: greater convenience. 2 cl, 3 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а конкретно к конструкциям ортопедической обуви, назначаемой при лечении косолапости или приведения переднего отдела стопы у детей, в основном, младшей возрастной группы. The invention relates to medicine, and specifically to designs of orthopedic shoes, prescribed in the treatment of clubfoot or adduction of the forefoot in children, mainly of the younger age group.

Известна конструкция ортопедической обуви с единым блоком задник-подошва, дополненным специальными наружными мягкими деталями в виде трех пар ремней [1] . Определенное их расположение и предусмотренная в конструкции возможность разнообразного крепления ремней создает условия для активной коррекции таких боковых отклонений стопы, как пронация и супинация при их сочетании с эквинусной патологической установкой. Known design of orthopedic shoes with a single block back-sole, supplemented with special external soft parts in the form of three pairs of belts [1]. Their specific location and the possibility of various fastening of belts provided in the design creates the conditions for the active correction of such lateral deviations of the foot, such as pronation and supination when combined with an equine pathological installation.

Однако при лечении косолапости, наиболее часто подвержен рецидивированию и поэтому требует активной коррекции во время стояния и ходьбы такой патологический элемент деформации, как приведение переднего отдела стопы, который не устраняется в указанной конструкции обуви. However, in the treatment of clubfoot, it is most often prone to recurrence and therefore requires an active correction during standing and walking of such a pathological element of deformation as bringing the forefoot, which is not eliminated in the design of the shoe.

Этот недостаток частично устранен в обуви с ремешком, создающим отводящее давление [2]. В указанной обуви к стельке в области пучков на медиальном крае закреплен по всей ширине гибкий корригирующий ремешок, причем ширина закрепленного ремешка перекрывается частью ступни человека, при этом часть гибкого ремешка охватывает головку первой плюсневой кости стопы, свободный конец ремешка выходит через щель с латеральной стороны в области пучков и крепится также при помощи пряжки. Стабилизация пяточного отдела стопы в обуви достигается внутренним фиксирующим чересподъемным ремешком, который внутри обуви закреплен на медиальном берце обуви и выходит на ее верх через щель на латеральной стороне и крепится там же при помощи пряжки. This drawback is partially eliminated in shoes with a strap that creates abstraction pressure [2]. In said shoes, a flexible corrective strap is fixed along the entire width to the insole in the region of the beams on the medial edge, the width of the fixed strap overlapping by the part of the human foot, while part of the flexible strap covers the head of the first metatarsal bone of the foot, the free end of the strap comes out through the gap from the lateral side to area of the beams and is also attached with a buckle. Stabilization of the heel of the foot in the shoe is achieved by an internal fixing skull-lifting strap, which inside the shoe is attached to the medial tibia of the shoe and goes to its top through a slit on the lateral side and is attached there with a buckle.

Однако данная конструкция обуви создает только отводящее давление на передний отдел стопы, но не обеспечивает должной фиксации переднего отдела в корригированном отведенном положении. However, this shoe design creates only deflecting pressure on the forefoot, but does not provide proper fixation of the forefoot in a corrected retracted position.

Цель изобретения - улучшение фиксационных свойств обуви с корригированном отведенным положением в ней переднего отдела стопы. The purpose of the invention is to improve the fixation properties of shoes with a corrected retracted position in it of the forefoot.

Поставленная цель достигается тем, что в ортопедической обуви, состоящей из подошвы с прикрепленным на ней верхом, наружной жесткой детали, стельки, корригирующего и фиксирующего ремней с застежками на концах, выходящих наружу через щелевидные отверстия верха обуви с латеральной стороны, корригирующий ремень крепится внутри обуви в затяжную кромку с латеральной стороны в области пучков и полностью перекрывает пучковую часть стельки с возможностью охвата всей пучковой области стопы, а фиксирующий ремень крепится внутри обуви в затяжную кромку с медиальной стороны в области максимальной ширины пяточной части, причем оба ремня затягиваются на медиальной поверхности обуви. При этом крепление специальной мягкой детали в виде корригирующего ремня изнутри к затяжной кромке с латеральной стороны и свободное его расположение внутри обуви обеспечивает полный обхват области пучков стопы, что позволяет добиться активного отводящего притяжения переднего отдела стопы к латеральной стороне обуви, что улучшает фиксацию обувью переднего отдела в отведенном положении. Фиксирующие свойства обуви усиливаются и креплением корригирующего ремня на верхе обуви с медиальной стороны за счет плавного перехода внутренней специальной мягкой детали в наружный череспучковый ремень, который дополнительно стабилизирует передний отдел стопы в обуви. This goal is achieved by the fact that in orthopedic shoes, consisting of a sole with a top attached to it, an external rigid part, an insole, corrective and fixing belts with fasteners at the ends that extend through the slit-like openings of the upper part of the shoe from the lateral side, the corrective belt is attached inside the shoe in the long edge from the lateral side in the area of the beams and completely covers the beam part of the insole with the possibility of covering the entire beam area of the foot, and the fixing belt is fastened inside the shoe in a long an edge on the medial side in the region of the maximum width of the heel, both belts being tightened on the medial surface of the shoe. At the same time, the fastening of a special soft part in the form of a corrective belt from the inside to the lateral edge and its free location inside the shoe ensures full coverage of the area of the bundles of the foot, which allows for active diverting attraction of the front of the foot to the lateral side of the shoe, which improves the fixation of the front of the shoe in the allotted position. The fixing properties of the shoe are enhanced by the fastening of the corrective belt on the upper part of the shoe from the medial side due to the smooth transition of the inner special soft part into the outer lint-free belt, which additionally stabilizes the forefoot in the shoe.

Крепление фиксирующего ремня изнутри к затяжной кромке с медиальной стороны в области максимальной ширины пяточной части позволяет полностью охватить стопу по ее косому взъему внутри обуви, а активное натяжение ремня после его выхода с латеральной стороны на верх обуви обеспечивает шинирование пяточного отдела стопы к жесткой детали. Эффект шинирования усиливается креплением фиксирующего ремня на верхе обуви с медиальной стороны, что также обеспечивает плавный переход внутренней специальной мягкой детали в наружную в виде чересподъемного ремня, влияние которого на усиление фиксирующих свойств обуви достаточно известно. Fastening the fixing belt from the inside to the tight edge on the medial side in the region of the maximum width of the heel part allows you to completely cover the foot along its oblique foot inside the shoe, and the active tension of the belt after it leaves the lateral side on the top of the shoe provides splinting of the heel of the foot to the hard part. The effect of splinting is enhanced by the fastening of the fixing belt on the upper part of the shoe from the medial side, which also ensures a smooth transition of the internal special soft part to the external one in the form of a lifting belt, the effect of which on the strengthening of the fixing properties of the shoe is well known.

Фиксационные свойства обуви с корригированным отведенным положением в ней переднего отдела стопы достигаются и специальной наружной жесткой деталью фигурной формы, которая с латеральной стороны повторяет форму берца обуви. Это диктуется необходимостью укрепить всю латеральную сторону обуви, последняя в данном случае выполняет роль шины, к которой при помощи корригирующего и фиксирующего ремней происходит притяжение переднего и пяточного отделов стопы. С медиальной стороны наружная жесткая деталь представляет собой высокий задник с продленным вперед крылом вдоль затяжной кромки до подноска, что обеспечивает частичное укрепление медиальной стороны обуви, которая в данном случае не несет функциональной нагрузки, так как активное притяжение стопы происходит к латеральной стороне обуви. The fixation properties of shoes with the corrected retracted position of the forefoot are also achieved by a special external rigid piece with a curved shape, which on the lateral side repeats the shape of the berets of the shoe. This is dictated by the need to strengthen the entire lateral side of the shoe, the latter in this case acts as a tire, to which the forefoot and heel of the foot are attracted with corrective and fixing straps. On the medial side, the outer rigid part is a high back with the wing extended forward along the drawn edge to the toe, which provides partial reinforcement of the medial side of the shoe, which in this case does not carry a functional load, since the foot is actively attracted to the lateral side of the shoe.

Предложенная совокупность признаков, не известная ранее, создает и обеспечивает улучшение фиксационных свойств обуви с корригированным отведенным положением в ней переднего отдела стопы. The proposed set of features, not previously known, creates and provides an improvement in the fixation properties of shoes with a corrected, allotted forefoot position.

На фиг. 1-2 представлен пример конкретного выполнения ортопедической обуви, состоящей из подошвы 1, верха 2 с наружной жесткой деталью 3, которая с латеральной стороны повторяет форму берца обуви, а с медиальной стороны представляет собой высокий жесткий задник 4 с продленным вперед крылом 5 вдоль затяжной кромки 6 до подноска 7. На латеральной стороне обуви выполнены два щелевидных отверстия 8, через которые выходят на верх обуви корригирующий 9 и фиксирующий 10 ремни, крепление 11 последних происходит на медиальной стороне 12 обуви. In FIG. 1-2 shows an example of a specific implementation of orthopedic shoes, consisting of a sole 1, a top 2 with an external hard part 3, which on the lateral side follows the shape of the berets of the shoe, and on the medial side is a high hard back 4 with the wing 5 extended forward along the long edge 6 to the toe-cap 7. On the lateral side of the shoe, two slit-shaped openings 8 are made, through which correcting 9 and fixing 10 belts go to the top of the shoe, the last 11 are fastened on the medial side of the shoe 12.

На фиг.3 изображен вид обуви изнутри, где представлен пример конкретного выполнения корригирующего 1 и фиксирующего 2 ремней. Корригирующий ремень начинается от латеральной затяжной кромки в области пучков 3, полностью перекрывает пучковую часть стельки 4, охватывает стопу в обуви в области первого плюсне-фалангового сустава 5, идет внутри по тылу стопы в области пучков 6, выходит на верх обуви на латеральной стороне через щелевидное отверстие 7, переходит на медиальную сторону обуви, где осуществляется его крепление 8. Фиксирующий ремень 2 начинается от медиальной затяжной кромки в области максимальной ширины пяточной части 9, идет внутри обуви по косому взъему стопы 10, выходит на верх обуви через щелевидное отверстие 11 на латеральной стороне, переходит на медиальную сторону обуви, где осуществляется его крепление 12. Figure 3 shows a view of the shoes from the inside, which shows an example of a specific implementation of corrective 1 and fixing 2 belts. The corrective belt starts from the lateral protracted edge in the area of the bundles 3, completely covers the bundle part of the insole 4, covers the foot in the shoe in the area of the first metatarsophalangeal joint 5, goes inside the rear of the foot in the area of the bundles 6, goes to the top of the shoe on the lateral side through the slit-like hole 7, goes to the medial side of the shoe, where it is attached 8. The fixing belt 2 starts from the medial drawn edge in the region of the maximum width of the heel part 9, goes inside the shoe along the oblique lift of the st nN 10 enters the shoe upper through slot-like opening 11 on the lateral side moves to the medial side of the shoe where it is carried fastener 12.

Улучшение фиксационных свойств обуви с корригированным отведенным положением в ней переднего отдела стопы достигается следующим образом. При надевании обуви стопа полностью наступает на корригирующий ремень, расположенный на стельке обуви в области пучков (4 на фиг.3). При открытой застежке визуально контролируется положение корригирующего ремня 1 на области плюсне-фалангового сустава (5 на фиг.3) и на тыле стопы в области пучков (6 на фиг.3), после чего ремень через щелевидные отверстие (7 на фиг.3) выводится на латеральную сторону обуви. Фиксирующий ремень при открытой застежке под визуальным контролем устанавливается по косому взъему стопы (10 на фиг. 3) и выводится через щелевидное отверстие (11 на фиг.3) на латеральную сторону верха обуви. Затем обувь застегивается традиционной застежкой (шнурки, молния и т.п.) и производится активное натяжение корригирующего ремня (9 на фиг. 1) в латеральную сторону, при котором передний отдел стопы переводится из приведенного положения в отведенное и одновременно производится его фиксация (притяжение) к наружной жесткой детали (3 на фиг.1). В натянутом состоянии ремень переводится на медиальную сторону (12 на фиг.1) обуви, где осуществляется его фиксация, например, бесступенчатой застежкой "велкро". Аналогично, после закрытия традиционной застежки обуви производится активное натяжение фиксирующего ремня (10 на фиг.1) в латеральную сторону, при котором пяточный отдел стопы фиксируется (притягивается) к жесткой детали (3 на фиг. 1), располагающейся снаружи. В натянутом состоянии фиксирующий ремень переводится на медиальную сторону обуви, где также осуществляется его крепление (11 на фиг.1). Improving the fixation properties of shoes with a corrected retracted position in it of the forefoot is achieved as follows. When donning shoes, the foot fully steps on the corrective belt located on the insole of the shoe in the area of the beams (4 in FIG. 3). With the clasp open, the position of the corrective belt 1 is visually monitored on the metatarsophalangeal joint (5 in Fig. 3) and on the back of the foot in the area of the bundles (6 in Fig. 3), after which the belt through the slit-like hole (7 in Fig. 3) displayed on the lateral side of the shoe. The locking belt with an open fastener under visual control is installed along the oblique foot of the foot (10 in Fig. 3) and is discharged through the slit-like opening (11 in Fig. 3) to the lateral side of the upper of the shoe. Then the shoes are fastened with a traditional fastener (laces, zipper, etc.) and the corrective belt (9 in Fig. 1) is actively tensioned in the lateral direction, in which the forefoot is moved from the reduced position to the allotted position and is simultaneously fixed (attraction ) to the external rigid part (3 in FIG. 1). In a tense state, the belt is transferred to the medial side (12 in FIG. 1) of the shoe, where it is fixed, for example, with a Velcro stepless clasp. Similarly, after closing the traditional shoe fastener, the fixing belt (10 in Fig. 1) is actively tensioned laterally, in which the heel of the foot is fixed (attracted) to the rigid part (3 in Fig. 1) located outside. In the tensioned state, the fixing belt is transferred to the medial side of the shoe, where it is also fastened (11 in FIG. 1).

Предлагаемая конструкция ортопедической обуви может быть изготовлена по типовому технологическому процессу с учетом следующих особенностей:
Наружная жесткая деталь выполняется из юфти шорно-седельной толщиной 1-2 мм. Пристрачивание жесткой детали к берцам, предварительно состроченным с кожподкладкой, производится насквозь по передней линии к верхнему канту.The proposed design of orthopedic shoes can be made according to the standard technological process, taking into account the following features:
The outer hard part is made of yufti saddlery 1-2 mm thick. The attachment of the rigid part to the berets, previously stitched with a leather lining, is carried out right through the front line to the upper edge.

Место расположения щелевидных отверстий обстрачивается одной строчкой, затем пробиваются отверстия. The location of the slit-like holes is trimmed with one line, then the holes are punched.

Корригирующий и фиксирующий ремни пристрачиваются к готовой заготовке на подкладку по линии затяжной кромки таким образом, чтобы при затяжке на колодку ремни оказались внутри обуви. The corrective and fixing belts are attached to the finished workpiece on the lining along the line of the drawn edge so that when tightened to the block, the belts are inside the shoe.

Таким образом, сочетание заявленных признаков обеспечивает достаточные фиксирующие свойства обуви при корригированном отведенном положении в ней переднего отдела стопы. Thus, the combination of the claimed features provides sufficient fixing properties of the shoe with a corrected retracted position in it of the forefoot.

Социально-экономический эффект применения заявленной конструкции авторы усматривают в улучшении состояния обеспечения ортопедической обувью детей с патологией стопы. The authors see the socio-economic effect of using the claimed design in improving the provision of orthopedic shoes for children with foot pathology.

Claims

1. ORTHOPEDIC FOOTWEAR, containing a sole with a top attached to it with fastening elements, an insole, corrective and fixing belts with fasteners, slots for corrective and fixing belts are located on the lateral side of the top, characterized in that the top is equipped with a rigid figured shape element, corrective belt fixed to the protruding edge of the top from the lateral side in the region of the support of the metatarsophalangeal joint, and the fixing belt is connected to the protracted edge of the top from the medial side in the region of the maximum fifth hydrochloric portion, the mounting location the two belts disposed on the medial side of the shoe upper.

2. Shoes according to claim 1, characterized in that the rigid element contains a high back, a lateral part, the shape of which corresponds to the lateral surface of the ankle joint, and the medial part, made in the form of an elongated protrusion.