RU194319U1

RU194319U1 - SURGICAL EXPANDER

Info

Publication number: RU194319U1
Application number: RU2019124906U
Authority: RU
Inventors: Виктор Иванович Письменный; Николай Александрович Лысов; Евгений Петрович Кривощёков; Владислав Евгеньевич Романов; Иван Викторович Письменный; Татьяна Станиславовна Григорьева; Евгений Борисович Ельшин; Илья Викторович Письменный
Original assignee: Частное учреждение образовательная организация высшего образования "Медицинский университет "Реавиз"
Priority date: 2019-08-05
Filing date: 2019-08-05
Publication date: 2019-12-05

Abstract

Полезная модель относится к области медицины, конкретнее к медицинской технике, а именно к устройствам для удержания хирургического разреза во время операции. Хирургический ранорасширитель состоит из корпуса (1), выполненного в виде кольца с запрессованными в нем в радиальном направлении резьбовыми втулками (2), в которых установлены лопатки (3) с отполированной поверхностью. Каждая лопатка-расширитель (3) крепится к кольцу (1) через накладной фиксатор (7) при помощи шаровой шпильки (4) и круглой рукоятки с накаткой (5), установленной на шаровой шпильке (4) и зафиксированной штифтом (6). Накладной фиксатор (7) крепится к кольцу (1) винтами (8). Шар шпильки (4) свободно вращается в пространстве между лопаткой-расширителем (3) и накладным фиксатором (7). Вертикальное положение лопаток-расширителей осуществляется под действием силы тяжести, а на шаровой шпильке (4) установлена контрящая гайка (9). Технический результат - повышение эффективности проведения оперативного вмешательства за счет увеличения рабочего пространства, снижение трудоемкости и повышение удобства пользования. 4 ил.The utility model relates to the field of medicine, more specifically to medical equipment, namely, devices for holding a surgical incision during an operation. The surgical retractor consists of a body (1) made in the form of a ring with threaded bushings (2) pressed into it in the radial direction, in which the blades (3) are installed with a polished surface. Each expander blade (3) is attached to the ring (1) through the patch tab (7) using a ball pin (4) and a knurled round handle (5) mounted on the ball pin (4) and fixed with a pin (6). The patch latch (7) is attached to the ring (1) with screws (8). The ball of the pin (4) rotates freely in the space between the expansion blade (3) and the patch lock (7). The vertical position of the expander blades is carried out under the action of gravity, and a lock nut (9) is installed on the ball stud (4). The technical result is an increase in the effectiveness of surgical intervention by increasing the workspace, reducing the complexity and improving ease of use. 4 ill.

Description

Полезная модель относится к области медицины, конкретнее к медицинской технике, а именно к устройствам для удержания хирургического разреза во время операции.The utility model relates to the field of medicine, more specifically to medical equipment, namely, devices for holding a surgical incision during an operation.

Известно устройство, предназначенное для расширения ран применяемое в классической оперативной хирургии (патент RU 2033092, А61В 17/02, 20.04.1995)A device is known for expanding wounds used in classical surgical surgery (patent RU 2033092, АВВ 17/02, 04/20/1995)

Недостатком данного устройства является формирование при его использовании колодцеобразного операционного пространства простой формы, ширина которого равна размеру раны, выполнять оперативное вмешательство, в котором затруднительно.The disadvantage of this device is the formation, when using it, of a well-shaped operating space of a simple shape, the width of which is equal to the size of the wound, it is difficult to perform an operative measure.

Известен самоудерживающийся ранорасширитель, состоящий из кольцевого опорного элемента с криволинейным наружным краем и нескольких крючков (General catalogue, rk instrumente, С 16, 1998, p. 451).Known self-retaining retractor, consisting of an annular support element with a curved outer edge and several hooks (General catalog, rk instrumente, C 16, 1998, p. 451).

Недостатком данного ранорасширителя является отсутствие механизма блокирования боковых смещений, поскольку отсутствуют стопорные механизмы по указанным направлениям.The disadvantage of this retractor is the lack of a mechanism for blocking lateral displacements, since there are no locking mechanisms in these directions.

Известен ранорасширитель для торакотомии, содержащий прямоугольную рамку, четыре скобы и элементы крепления скоб на рамке, причем одна скоба выполнена за одно целое с рамкой на середине одной из ее сторон, вторая скоба имеет зубчатую рейку и посаженный на эту рейку ползун с приводной шестерней, при этом элементы крепления этой скобы на стороне рамки, противоположной стороне с первой скобой, выполнены на ползуне, а одна из двух остальных скоб имеет кронштейн для крепления стекловолоконного осветителя (патент RU 48744, А61В 17/02, 10.11. 2005).Known retractor for thoracotomy, containing a rectangular frame, four staples and fastening elements of brackets on the frame, and one bracket is made integrally with the frame in the middle of one of its sides, the second bracket has a gear rack and a slider with a drive gear mounted on this rack, with the fastening elements of this bracket on the side of the frame, the opposite side with the first bracket, are made on a slider, and one of the other two brackets has a bracket for attaching a fiberglass illuminator (patent RU 48744, АВВ 17/02, 10.11. 2005).

Недостатком данного ранорасширителя является отсутствие постепенного разведения раны во всех направлениях, отсутствие дренирующего элемента.The disadvantage of this retractor is the lack of gradual dilution of the wound in all directions, the absence of a draining element.

Известен ранорасширитель, содержащий опору с отверстиями, закрепленные на ней с возможностью смещения посредством фиксаторов минимум два ретрактора, имеющих Г-образные рабочие концы, причем опора выполнена в виде разъемной фигурной ленточной пластины, отверстия которой расположены друг от друга с интервалом, соответствующим их диаметру, один из фиксаторов ретрактора выполнен в виде прямоугольной рамки с резьбовой ножкой и стопорным болтом, а другой имеет разъемный корпус со сквозными пазами и установленным в нем воротком с граненой головкой и диаметрально расположенными на противоположном конце пальцами, контактирующими с зубьями реечной части ретрактора, при этом последний снабжен фигурным отверстием под крепежную головку его съемного рабочего конца, имеющего различную форму и размеры, соответствующие смещаемым тканям (патент RU 104444, А61В 17/02, 20.05.2011).Known retractor containing a support with holes, mounted on it with the possibility of displacement by means of clamps at least two retractors having L-shaped working ends, and the support is made in the form of a detachable curly ribbon plate, the holes of which are spaced from each other with an interval corresponding to their diameter, one of the retractor retainers is made in the form of a rectangular frame with a threaded leg and a locking bolt, and the other has a detachable body with through grooves and a wrench with faceted th fingers and diametrically located on the opposite end, in contact with the teeth of the rack part of the retractor, while the latter is equipped with a figured hole for the mounting head of its removable working end, having different shapes and sizes corresponding to displaceable tissues (patent RU 104444, АВВ 17/02, 20.05 .2011).

Недостатком данного ранорасширителя является отсутствие возможности постепенного разведения одновременно во всех направлениях, подведения световода и дренирующего элемента к ране.The disadvantage of this retractor is the lack of the possibility of gradual dilution simultaneously in all directions, bringing the fiber and the draining element to the wound.

Известен ранорасширитель, выбранный авторами в качестве прототипа, содержащий корпус, зеркала, включающие в себя рабочую часть с установочной планкой и элементы фиксации их положения, причем установочные планки зеркал выполнены с продольным пазом для прохождения элементов фиксации на корпусе, выполненных в виде винтов, а корпус выполнен в виде кольца с равномерно распределенными по его поверхности резьбовыми гнездами для элементов фиксации зеркал (патент RU №74794, А61В 17/02, 20.07.2008).Known retractor, selected by the authors as a prototype, comprising a housing, mirrors, including a working part with an installation plate and elements for fixing their position, the installation plates of mirrors made with a longitudinal groove for passage of fixing elements on the case, made in the form of screws, and the case made in the form of a ring with threaded sockets for mirror fixation elements evenly distributed over its surface (patent RU No. 74794, АВВ 17/02, 20.07.2008).

Недостатком данного ранорасширителя является отсутствие механизма блокирования его угловых смещений, поскольку в данной конструкции отсутствуют стопорные элементы по указанным направлениям и, тем самым, отсутствует возможность постепенного разведения раны. Яркий свет от световода создает дополнительные тени, ухудшает визуализацию всех элементов в глубине раны.The disadvantage of this retractor is the lack of a mechanism for blocking its angular displacements, since in this design there are no stopping elements in these directions and, therefore, there is no possibility of gradual dilution of the wound. The bright light from the fiber creates additional shadows, impairs the visualization of all elements deep in the wound.

Технический результат полезной модели - повышение эффективности проведения оперативного вмешательства за счет увеличения рабочего пространства раны, снижение трудоемкости и повышение удобства пользования.The technical result of the utility model is to increase the efficiency of surgical intervention by increasing the working space of the wound, reducing the complexity and improving ease of use.

Хирургический ранорасширитель для оперативного вмешательства содержит корпус и размещенные внутри корпуса зеркала, а корпус выполнен в виде кольца с равномерно распределенными по его поверхности резьбовыми втулками для элементов фиксации зеркал, при этом зеркала выполнены в виде лопаток-фиксаторов с отполированной поверхностью. В кольцо корпуса запрессованы в радиальном направлении резьбовые втулки, в которых установлены шаровые шпильки с круглыми рукоятками с накаткой, зафиксированные штифтом, при этом лопатка-расширитель крепится к кольцу корпуса через накладной фиксатор, который закреплен к кольцу корпуса винтами, вертикальное положение лопаток-расширителей осуществляется под действием силы тяжести, а на шаровой шпильке установлена контрящая гайка.A surgical retractor for surgical intervention contains a body and mirrors placed inside the body, and the body is made in the form of a ring with threaded bushings for mirror fixation elements evenly distributed over its surface, while the mirrors are made in the form of fixing blades with a polished surface. Threaded bushings are mounted in the housing ring in a radial direction, in which ball studs with round knobs with knurled knobs are installed, fixed with a pin, while the expander blade is attached to the housing ring through a latch that is fixed to the housing ring with screws, the vertical position of the expander blades is carried out under the influence of gravity, and a lock nut is installed on the ball stud.

Сравнение предлагаемого устройства с другими, известными в области медицины, показало его соответствие критериям полезной модели.Comparison of the proposed device with others known in the field of medicine, showed its compliance with the criteria of a utility model.

Конструкция заявляемого хирургического ранорасширителя поясняется графическим материалом, где на Фиг. 1 изображена сборочная изометрическая модель хирургического ранорасширителя в исходном положении; на Фиг. 2 изображен разрез лопатки хирургического ранорасширителя по оси, с изображенном на нем способе крепления шаровой шпильки и лопаток-расширителей; на Фиг. 3 изображена сборочная, фронтальная изометрическая модель лопатки-расширителя; на Фиг. 4 изображена сборочная, обратная изометрическая модель лопатки-расширителя.The design of the inventive surgical retractor is illustrated in graphic material, where in FIG. 1 shows an assembly isometric model of a surgical retractor in its initial position; in FIG. 2 shows a section through a blade of a surgical retractor along an axis, with the method of fastening the ball stud and expander blades shown on it; in FIG. 3 shows an assembly, frontal isometric model of the expander blade; in FIG. 4 shows an assembly, inverse isometric model of the expander blade.

Хирургический ранорасширитель содержит корпус 1, выполненный в виде кольца с запрессованными в нем в радиальном направлении резьбовыми втулками 2. В резьбовых втулках 2 установлены лопатки-расширители 3 с отполированной поверхностью. Каждая лопатка-расширитель 3 крепится к кольцу 1 через накладной фиксатор 7 при помощи шаровой шпильки 4 и круглой рукоятки с накаткой 5, установленной на шаровой шпильке 4 и зафиксированной штифтом 6. Накладной фиксатор 7 крепится к кольцу 1 винтами 8. Неподвижность лопаток-расширителей 3 относительно вращающейся шаровой шпильки 4 достигается способом крепления «шаровая опора». Шар шпильки свободно вращается в пространстве между лопаткой-расширителем 3 и накладным фиксатором 7. Вертикальное положение лопаток-расширителей осуществляется под действием силы тяжести, а на шаровой шпильке 4 установлена контрящая гайка 9.The surgical retractor contains a housing 1 made in the form of a ring with threaded bushings 2 pressed into it in a radial direction. Expander blades 3 with a polished surface are installed in the threaded bushings 2. Each expander blade 3 is attached to the ring 1 through the attachment latch 7 using a ball stud 4 and a knurled round handle 5 mounted on the ball stud 4 and secured with a pin 6. The patch tab 7 is attached to the ring 1 with screws 8. The immobility of the expander blades 3 relative to the rotating ball stud 4 is achieved by the method of mounting "ball bearing". The ball of the pin rotates freely in the space between the expander blade 3 and the attachment lock 7. The vertical position of the expander blades is carried out by gravity, and a lock nut 9 is installed on the ball pin 4.

Хирургический ранорасширитель работает следующим образом. Вокруг раны передней брюшной стенки или шеи накладывают хирургический ранорасширитель - кольцо 1 со сведенными лопатками-расширителями 3 с минимально необходимым диаметром раны. Последовательно вращая круглые рукоятки с накаткой 5 лопаток-расширителей 3, шаровая шпилька 5 перемещается в резьбовой втулке 2, тем самым обеспечивая ретракцию краев раны. Ограничение хода обеспечивают контрящей гайкой 9. При необходимости может быть установлено различное количество лопаток-расширителей, при этом они должны быть равно расположены по окружности корпуса - кольца 1, для равномерной ретракции раны.Surgical retractor works as follows. A surgical retractor is applied around the wound of the anterior abdominal wall or neck - ring 1 with flattened scapula-expanders 3 with the minimum required diameter of the wound. By sequentially rotating the knurled knobs 5 of the expander blades 3, the ball pin 5 moves in the threaded sleeve 2, thereby providing retraction of the wound edges. The stroke limit is provided with a lock nut 9. If necessary, a different number of expander blades can be installed, while they must be equally located around the circumference of the casing - ring 1, for uniform retraction of the wound.

Использование предлагаемого хирургического ранорасширителя снижает трудоемкость и повышает удобства пользования, обеспечивает полноценное и надежное разведение тканей в операционной ране, хороший доступ и обзор операционной раны, свободу манипуляций инструментом в глубине раны. Надежность и полнота разведения краев операционной раны улучшает условия работы хирурга, что, в свою очередь, позволяет повысить качество и ускорить ход оперативного вмешательства.The use of the proposed surgical retractor reduces the complexity and improves ease of use, provides a complete and reliable cultivation of tissues in the surgical wound, good access and review of the surgical wound, freedom of manipulation of the instrument deep in the wound. Reliability and completeness of the dilution of the edges of the surgical wound improves the working conditions of the surgeon, which, in turn, improves the quality and accelerates the course of surgery.

Хирургический ранорасширитель найдет широкое применение в хирургических подразделениях медицинских учреждений.The surgical retractor will be widely used in the surgical units of medical institutions.

Claims

A surgical retractor for surgical intervention, comprising a body and mirrors placed inside the body, the body being made in the form of a ring with threaded bushings for mirror fixation elements evenly distributed over its surface, characterized in that the mirrors are made in the form of extender blades with a polished surface, and threaded bushings are pressed into the housing ring in a radial direction, in which ball studs with knurled round handles are mounted, fixed by a pin, while patka expander fastened to the ring body through bill retainer which is secured thereto by screws, the vertical position of expander blades carried by gravity, and the ball stud is installed a nut X's.