RU1768178C

RU1768178C - Method and device for diagnosis of sinusitis

Info

Publication number: RU1768178C
Application number: SU884432025A
Authority: RU
Inventors: Владимир Сергеевич Козлов; Геннадий Иванович Марков; Владимир Павлович Бугров
Original assignee: Ярославский Межотраслевой Научно-Технический Центр
Priority date: 1988-06-13
Filing date: 1988-06-13
Publication date: 1992-10-15

Description

11

(21)4432025/14(21) 4432025/14

(22) 13.06.88(22) 06/13/88

(46) 15.10.92. Бюл. №38(46) 10/15/92. Bull. No. 38

(71)Ярославский межотраслевой научно- технический центр(71) Yaroslavl Interdisciplinary Scientific and Technical Center

(72)В.С.Козлов, Г.И.Марков и В.П.Бугров(72) V.S. Kozlov, G.I. Markov and V.P. Bugrov

(56)Авторское свидетельство СССР № 1715327, кл. А 61 В 17/12, 1987.(56) Copyright certificate of the USSR No. 1715327, cl. A 61 B 17/12, 1987.

(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ СИНУИТОВ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ(54) METHOD FOR DIAGNOSTIC OF SINUITES AND DEVICE FOR ITS IMPLEMENTATION

(57)Изобретение относитс к медицине, а именно к оториноларингологии. Изобретение позвол ет осуществл ть беспункцион- ную топическую диагностику синуитов(57) The invention relates to medicine, namely to otorhinolaryngology. The invention allows for non-functional topical diagnosis of sinusitis.

путем введени в носовую полость устройства , содержащего эластичную трубку 1, в которой выполнен канал дл подачи воздуха в баллон 3, изолирующий полость носа со стороны носоглотки. Расположенным на трубке передвижным баллоном 5 изолируют полость носа со стороны ноздри. Через сильфон 10 и рабочий канал 9 ввод т отори- ноларингофиброскоп, подвод т его к исследуемой пазухе, отклон ют голову пациента в сторону, противоположную исследуемой пазухе, и создают отрицательное давление в полости носа через аспирационное стие оториноларингофиброскопа и через него же отбирают пробу дл анализа. 1 з.п. ф-лы, 1 ил.by introducing into the nasal cavity a device containing an elastic tube 1 in which a channel is provided for supplying air to the balloon 3, which isolates the nasal cavity from the side of the nasopharynx. A mobile balloon 5 located on the tube isolates the nasal cavity from the side of the nostril. An otorhinolaryngofibroscope is inserted through a bellows 10 and a working channel 9, it is brought to the studied sinus, the patient’s head is tilted in the opposite direction to the studied sinus, and negative pressure is created in the nasal cavity through the aspiration of the otorhinolaryngofibroscope and a sample is taken for analysis . 1 s.p. f-ly, 1 ill.

88

XIXi

ОABOUT

ооoo

чh

0000

Изобретение относитс к медицине, а именно к оториноларингологии.The invention relates to medicine, namely to otorhinolaryngology.

Целью изобретени вл етс повышение точности диагностики.The aim of the invention is to improve the accuracy of diagnosis.

ha чертеже изображено устройство дл диагностики синуитов, продольное сечение.The drawing shows a device for the diagnosis of sinusitis, longitudinal section.

Устройство содержит эластичную трубку 1, в которой выполнен канал 2 дл подачи воздуха в баллон 3. Трубка армирована пластичным стержнем 4 (стержень может быть выполнен несколько Короче трубки и иметь гофры 2-3 мм). На трубке расположен передвижной баллон 5, выполненный, например , в виде манжеты с двойными стенками, воздух в которую подают по каналу 6, снабженному клапаном 7, канал 2 снабжен клапаном 8. В баллон 5 встроена самосто тельна трубка, по которой проходит рабочий канал 9, который соединен с сильфоном 10, оканчивающимс герметизирующим элементом 11, например баллоном со сжатым воздухом, подаваемым через клапан 12.The device comprises an elastic tube 1 in which a channel 2 is provided for supplying air to the cylinder 3. The tube is reinforced with a plastic rod 4 (the rod can be made somewhat shorter than the tube and have corrugations of 2-3 mm). On the tube there is a mobile balloon 5, made, for example, in the form of a double-walled cuff, into which air is supplied through a channel 6 provided with a valve 7, channel 2 is equipped with a valve 8. An independent tube is inserted into the cylinder 5, through which the working channel 9 which is connected to a bellows 10 terminating in a sealing element 11, for example a can of compressed air supplied through a valve 12.

Способ осуществл ют следующим образом .The method is carried out as follows.

После анестезии и анемизации слизистой оболочки исследуемой половины носа и пазух 2% раствором дикаина с добавлением адреналина (1 капл , 0,1% раствора адреналина на 1 мл 2% раствора дикаина) полость носа очищают путем высмаркивани . По нижней части общего носового хода устройство ввод т в полость носа до носоглотки . С помощью шприца раздувают баллон 3, который полностью заполн ет носоглотку, а затем баллон 5, который плотно блокирует ноздрю, в результате чего образуетс замкнута полость. Наклон ют голову пациента в сторону, противоположную исследуемой п азухе. Через герметизирующий элемент 11, сильфон 10 и рабочий канал 9 ввод т оториноларингофиброскоп, подвод его к отверстию анализируемой пазухи , Через отверстие в оториноларинго- фиброскопе производ т отсос воздуха, создава отрицательное давление в полости носа. При этом под действием силы т жести и вследствие разрежени патологическое содержимое начинает эвакуироватьс через естественное выводное отверстие и становитс видимым через оптическую систему оториноларингофибро- скопа. Затем оториноларингофиброскоп подвод т последовательно к выводным отверсти м остальных пазух исследуемой половины носа. Из пазух, в которых было зафиксировано патологическое содержимое , через аспирационное отверстие отори- ноларингофиброскопа производ т отбор содержимого и анализ.After anesthesia and anemization of the mucous membrane of the studied half of the nose and sinuses with 2% dicaine solution with adrenaline (1 drop, 0.1% adrenaline solution per 1 ml of 2% dicaine solution), the nasal cavity is cleaned by blowing. At the bottom of the general nasal passage, the device is inserted into the nasal cavity to the nasopharynx. A balloon 3, which completely fills the nasopharynx, is inflated using a syringe, and then balloon 5, which tightly blocks the nostril, resulting in a closed cavity. The patient's head is tilted in the direction opposite to the studied sinus. An otorhinolaryngofibroscope is inserted through the sealing element 11, the bellows 10 and the working channel 9, leading it to the opening of the sinus under analysis. Air is sucked out through the hole in the otorhinolaryngofibroscope, creating a negative pressure in the nasal cavity. In this case, under the influence of gravity and due to rarefaction, the pathological contents begin to evacuate through the natural outlet and become visible through the optical system of the otorhinolaryngofibroscope. The otorhinolaryngofibroscope is then fed sequentially to the outlets of the remaining sinuses of the examined half of the nose. From the sinuses in which the pathological contents were fixed, the contents are selected and analyzed through the suction port of the otorhinolaryngofibroscope.

П р и м е р 1. Больна с диагнозом: Обострение левостороннего хронического гнойного синуита.PRI me R 1. Sick with a diagnosis of: Exacerbation of left-sided chronic purulent sinusitis.

Больна предъ вл ла жалобы на гнойные выделени из левой половины носа, головную боль, затруднение носового дыхани .The patient complained of purulent discharge from the left side of the nose, headache, difficulty in nasal breathing.

При передней риноскопии слева: слизиста оболочка отечна, гиперемирована. От0 дел емого в полости носа нет. При задней риноскопии - свод носоглотки свободен, хо- аны свободны.With anterior rhinoscopy on the left: the mucous membrane is swollen, hyperemic. There is no separation in the nasal cavity. With posterior rhinoscopy, the nasopharyngeal arch is free, the choons are free.

Проведена анестези и анемизаци слизистой оболочки левой половины носа. Сли5 зиста сократилась. Носовые ходы и раковины дифференцированы. Патологического отдел емого не видно. На рентгеного- рамме околоносовых пазух определ етс снижение иневматизации верхнечелюстнойAnesthesia and anemization of the mucous membrane of the left half of the nose were performed. Slime5 decreased. The nasal passages and concha are differentiated. The pathological department is not visible. On the x-ray of the paranasal sinuses, a decrease in maxillary inematization is determined

0 пазухи. В левую половину носа введен оториноларингофиброскоп . При осмотре выводных отверстий околоносовых пазух патологического содержимого не видно. Оториноларингофиброскоп вывели и ввели0 sinuses. An otorhinolaryngofibroscope was inserted into the left half of the nose. When examining the outlets of the paranasal sinuses, pathological contents are not visible. Otorhinolaryngofibroscope brought out and introduced

5 беспункционное устройство. Раздуванием баллончиков заблокировали носоглотку и ноздрю. Голову пациента наклонили вправо . Через сильфон и рабочий канал в полостьносавведен5 functionless device. Inflated cartridges blocked the nasopharynx and nostril. The patient's head was tilted to the right. Through the bellows and the working channel in the cavity

0 оториноларингофиброскоп. Оториноларингофиброскоп подведен к выводному отверстию клиновидной пазухи. После этого в полости носа создано отрицательное давление 0,4 атм. Через окул р эндоскопа стало0 otorhinolaryngofibroscope. Otorhinolaryngofibroscope brought to the outlet of the sphenoid sinus. After that, a negative pressure of 0.4 atm was created in the nasal cavity. Through the eyepiece r of the endoscope became

5 видно, как через естественное отверстие стал выдел тьс слизисто-гнойный секрет, После этого эндоскоп подведен в средний носовой ход. Через окул р видно, как из заднего отдела полулунной щели выдел ет0 с слизисто-гнойный секрет. Эндоскопом так же осмотрена верхн часть латераль- нрй стенки носа. Через окул р видно было, как через выводные отверсти решетчатого лабиринта выдел етс слизисто-гнойныйFigure 5 shows how a mucopurulent secretion began to be released through a natural opening. After this, the endoscope was brought into the middle nasal passage. Through the eyepiece r, mucopurulent secretion is secreted from the posterior part of the lunar cleft. The endoscope also examined the upper part of the lateral wall of the nose. Through the eyepiece, it was seen how mucopurulent is secreted through the outlets of the trellis labyrinth

5 секрет. Патологическое содержимое из пазух эвакуировано через эндоскоп. Эндоскоп удален из полости носа. Воздух из баллончиков эвакуировали и устройство удалили из полости носа.5 secret. Pathological contents from the sinuses are evacuated through an endoscope. The endoscope is removed from the nasal cavity. Air from the cans was evacuated and the device was removed from the nasal cavity.

0 Таким образом, способ диагностики синуита и устройство дл его осуществлени позвол ют производить беспункционную топическую диагностику поражени воспалительным процессом всех околоносовых0 Thus, the method for the diagnosis of sinusitis and the device for its implementation allow for non-puncture topical diagnosis of lesions by the inflammatory process of all paranasal

5 пазух одной стороны одновременно что повышает точность, сокращает сроки обследовани и лечени больных.5 sinuses of one side at the same time, which increases accuracy, reduces the time of examination and treatment of patients.

Claims

SUMMARY OF THE INVENTION 1. A method for diagnosing sinusitis, including sealing the nasal cavity, applying negative pressure and collecting the contents of the paranasal sinuses, characterized in that, in order to increase the accuracy of diagnosis, the nasal cavity is sealed after the endoscope has been inserted into it, and the endoscope is brought to the opening of the sinus under study, and the content is taken during the creation of negative pressure under visual control.

0

2. A device for diagnosing sinusitis, comprising a reinforced elastic tube with cylinders connected to air ducts and rigidly and freely fixed to the tube, and a nozzle, characterized in that, in order to increase the accuracy of diagnosis, in a cylinder freely fixed on the tube an endoscope channel is provided connected to a bellows having a sealing member.