RU115209U1 - Устройство для интраоперационного промывания толстой кишки - Google Patents
Устройство для интраоперационного промывания толстой кишки Download PDFInfo
- Publication number
- RU115209U1 RU115209U1 RU2011108065/14U RU2011108065U RU115209U1 RU 115209 U1 RU115209 U1 RU 115209U1 RU 2011108065/14 U RU2011108065/14 U RU 2011108065/14U RU 2011108065 U RU2011108065 U RU 2011108065U RU 115209 U1 RU115209 U1 RU 115209U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- outlet
- inlet
- fitting
- washing
- housing
- Prior art date
Links
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 title claims abstract description 7
- 238000005406 washing Methods 0.000 title claims description 17
- 239000000523 sample Substances 0.000 claims abstract description 13
- 210000001072 colon Anatomy 0.000 claims description 19
- 210000002429 large intestine Anatomy 0.000 abstract description 2
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 7
- 206010062062 Large intestinal obstruction Diseases 0.000 description 6
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 description 6
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 6
- 208000035269 cancer or benign tumor Diseases 0.000 description 5
- 210000003608 fece Anatomy 0.000 description 4
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 3
- 230000003872 anastomosis Effects 0.000 description 3
- 210000004534 cecum Anatomy 0.000 description 3
- 230000037406 food intake Effects 0.000 description 3
- 230000000414 obstructive effect Effects 0.000 description 3
- 238000009527 percussion Methods 0.000 description 3
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 3
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 2
- 206010002383 Angina Pectoris Diseases 0.000 description 2
- 241000792859 Enema Species 0.000 description 2
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 2
- 206010027476 Metastases Diseases 0.000 description 2
- 208000009956 adenocarcinoma Diseases 0.000 description 2
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 2
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 2
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 2
- 208000029078 coronary artery disease Diseases 0.000 description 2
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 2
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 2
- 239000007920 enema Substances 0.000 description 2
- 229940079360 enema for constipation Drugs 0.000 description 2
- 238000007453 hemicolectomy Methods 0.000 description 2
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 2
- 230000007794 irritation Effects 0.000 description 2
- 238000002350 laparotomy Methods 0.000 description 2
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 2
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 2
- 230000002572 peristaltic effect Effects 0.000 description 2
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 2
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 2
- 230000001020 rhythmical effect Effects 0.000 description 2
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 2
- 238000012795 verification Methods 0.000 description 2
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 102000001554 Hemoglobins Human genes 0.000 description 1
- 108010054147 Hemoglobins Proteins 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 230000001174 ascending effect Effects 0.000 description 1
- 229910052788 barium Inorganic materials 0.000 description 1
- DSAJWYNOEDNPEQ-UHFFFAOYSA-N barium atom Chemical compound [Ba] DSAJWYNOEDNPEQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 description 1
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 1
- 238000011109 contamination Methods 0.000 description 1
- 210000001731 descending colon Anatomy 0.000 description 1
- 230000003205 diastolic effect Effects 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 230000005484 gravity Effects 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 description 1
- 238000009533 lab test Methods 0.000 description 1
- 238000004900 laundering Methods 0.000 description 1
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 1
- 206010024378 leukocytosis Diseases 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 210000000713 mesentery Anatomy 0.000 description 1
- 230000001394 metastastic effect Effects 0.000 description 1
- 206010061289 metastatic neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 238000000034 method Methods 0.000 description 1
- 230000003204 osmotic effect Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 230000010349 pulsation Effects 0.000 description 1
- 210000001599 sigmoid colon Anatomy 0.000 description 1
- 210000000813 small intestine Anatomy 0.000 description 1
- 230000003393 splenic effect Effects 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 239000000725 suspension Substances 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 208000025301 tympanitis Diseases 0.000 description 1
Landscapes
- Endoscopes (AREA)
Abstract
1. Устройство для интраоперационного промывания толстой кишки, содержащее корпус, включающий узел герметичной фиксации в рассеченном кишечнике, выполненный в виде конуса с отводящим и подводящим штуцерами, отличающееся тем, что конический корпус с перфорированными сквозными отверстиями содержит внутри герметичный полый цилиндрический канал для проведения зонда, переходящий в подводящий штуцер и цилиндрический отводящий полый штуцер, прикрепленные к днищу корпуса, при этом геометрические оси подводящего и отводящего штуцеров расположены под углом к геометрической оси корпуса, а на конце гибкого зонда размещена цилиндрическая перфорированная головка. ! 2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что внутренний диаметр отводящего штуцера по меньшей мере в два раза больше внутреннего диаметра подводящего штуцера.
Description
Полезная модель относится к медицинской технике, в частности к устройству, обеспечивающему санацию просвета толстой кишки с отмыванием внутреннего содержимого при выполнении хирургических вмешательств по поводу декомпенсированной или субкомпенсированной толстокишечной непроходимости.
Из предшествующего уровня техники известно устройство для промывания толстого кишечника (см. патент №2315628, А61М 1/00, А61М 3/02, опубл. 27.01.2008) содержащее корпус с переключающим устройством, подводящим и отводящим штуцерами, съемный узел для герметичной фиксации в рассеченном кишечнике. Данное устройство по наиболее близкой технической сущности выбрано нами в качестве прототипа.
Недостатком известного устройства является то, что оно не позволяет производить одновременную подачу промывного раствора и отвод промытых масс и произвести глубокое промывание толстой кишки вплоть до слепой кишки.
Задача, решаемая полезной моделью - неотложное, надежное, исключающее попадание каловых масс в брюшную полость интраоперационное промывание просвета толстой кишки с отмыванием ее внутреннего содержимого.
Поставленная задача достигается тем, что заявляемое устройство для интраоперационного промывания толстой кишки, содержащее корпус, включающий узел герметичной фиксации в рассеченном кишечнике, выполненный в виде конуса с отводящим и подводящим штуцерами, согласно полезной модели конический корпус с перфорированными сквозными отверстиями содержит внутри герметичный полый цилиндрический канал для проведения зонда, переходящий в подводящий штуцер и цилиндрический отводящий полый штуцер, прикрепленные к днищу корпуса, при этом геометрические оси подводящего и отводящего штуцеров расположены под углом к геометрической оси корпуса, а на конце гибкого зонда размещена цилиндрическая перфорированная головка. При этом внутренний диаметр отводящего штуцера, по меньшей мере в два раза больше внутреннего диаметра подводящего штуцера.
Отличительными от прототипа признаками являются:
- корпус устройства выполнен в виде конуса;
- корпус устройства имеет перфорированные сквозные отверстия;
- внутри корпуса расположен герметичный цилиндрический полый канал, переходящий в подводящий штуцер с прикрепленным фиксатором;
- отводящий полый штуцер цилиндрической формы устройства прикреплен к днищу конического корпуса;
- геометрические оси отводящего и подводящего штуцеров устройства расположены под углом к геометрической оси конического корпуса;
- внутренний диаметр отводящего штуцера устройства, по меньшей мере в два раза больше внутреннего диаметра подводящего штуцера;
- устройство содержит гибкий зонд, проходящий через полый канал, с перфорированной полой головкой цилиндрической формы на конце.
Выполнение устройства для интраоперационного промывания толстой кишки, позволяет выполнить неотложное, надежное, исключающее попадание каловых масс в брюшную полость интраоперапионное промывание просвета толстой кишки с отмыванием ее внутреннего содержимого.
Устройств с заявляемой совокупностью отличительных признаков в патентной и научно-технической литературе не обнаружено.
Устройство поясняется чертежом, на фиг.1 представлен разрез устройства.
Устройство для интраоперационного промывания толстой кишки состоит из корпуса 1 с перфорированными отверстиями 5, узла герметичной фиксации 2, подводящего 3 и отводящего 4 штуцеров, полого канала 6, зонда 7, с головкой цилиндрической формы 8 с перфорированными отверстиями 9.
Устройство используют следующим образом. На стенку кишечника накладывают кисетный шов диаметром до 1,5 см., внутри шва кишка рассекается и в просвет вводится корпус 1 до узла 2. Герметичная фиксация достигается завязыванием кисетного шва.
Через полый герметичный канал 6 устройства вводиться гибкий зонд 7 до необходимой глубины. Зонд фиксируется в полом герметичной канале 6. Подается промывной (санационный) раствор, который, через гибкий зонд 7 и перфорированную головку 8 латерально распыляется в просвете толстой кишки, тем самым отмывая ее внутреннее содержимое, исключая механическую травму слизистой оболочки. Отмытые массы через отводящий полый штуцер 4 самотеком поступают на утилизацию. Завершение процесса отмывания контролируется визуально.
Опытные образцы устройства изготовлены и проверены в работе. При изготовлении и в эксплуатации подтвердились их преимущества. Ниже приводится 2 примера использования данного устройства.
Больная А., 61 год, история болезни №2784 поступила в приемно-диагностическое отделение МУЗ «ГКБ №20 им. И.С.Берзона» г.Красноярска 18.09.2010 года в экстренном порядке.
Больна в течение 2 суток, с тех пор как развилась клиника острой толстокишечной непроходимости. Ранее на органах брюшной полости не оперирована.
При осмотре живот вздут, напряжен, симптомы раздражения брюшины слабо положительны. Перкуторно отмечается пестрота перкуторного звука, симптом шума плеска положителен. Пульс ритмичен, удовлетворительного наполнения, ЧСС 94 в мин., АД 150/90 мм.рт.ст.
При верификации диагноза выявлено новообразование, циркулярно суживающее просвет нисходящего отдела ободочной кишки в непосредственной близости от селезеночного угла. Выявлены рентгенологические признаки декомпенсации толстокишечной непроходимости, просвет опухоли не проходим для бариевой взвеси.
Из сопутствующих заболеваний ИБС, стенокардия 2 функциональный класс, гипертоническая болезнь II ст., риск 3.
По данным лабораторных исследований в анализах крови отмечается рост уровня гемоглобина до 160 г/л, лейкоцитоз 13,6*109/л, сдвиг лейкоцитарной формулы влево до 17%. Других патологий не выявлено.
Произведена экстренная операция: под общей эндотрахеальной анестезией, выполнена нижнесрединная лапаротомия, выявлено плотное бугристое новообразование нисходящего отдела ободочной кишки, циркулярно суживающего его просвет. Вышележащие отделы дилятированы до 5-7 см., имеются единичные диастолические разрывы серозного слоя. Нижние отделы ободочной кишки спавшиеся. Тонкая кишка умеренно дилятирована газом и жидким содержимым до 3-4 см.
Отдаленных метастазов не выявлено, состояние больной во время вмешательства стабильное. Выполнена левосторонняя гемиколэктомия с интраоперационной санацией просвета толстой кишки устройством до чистых промывных вод, зонд заведен до слепой кишки. После санации просвета тонус восходящего и поперечного отделов ободочной кишки восстановился, пульсация сосудов брыжейки отчетливая, слизистая оболочка розовая, на месте среза активно кровоточит артериальной кровью. Наложен трансверзоректальный анастомоз «конец в конец» однорядным швом. Брюшная полость дренирована аспирационными дренажами.
Послеоперационный период на фоне интенсивной инфузионной терапии протекал без осложнений, перистальтическая активность восстановилась к 3 суткам, стул на 4 сутки. Дренажи удалены на 6 сутки после операции. Гистологически новообразование представлено умеренно дифференцированной аденокарциномой. Длительность пребывания в стационаре 14 дней.
Больной В., 63 года, история болезни №2301 поступил в отделение колопроктологии МУЗ «ГКБ №20 им. И.С.Берзона» г.Красноярска 18.09.2010 года в плановом порядке.
Диагноз при поступлении Cancer sigmae T4NxMx. Субкомпенсированная обтурационная толстокишечная непроходимость. Долихосигма.
Больной направлен для оперативного лечения из поликлиники с клиникой нарастающей обтурационной хронической толстокишечной непроходимости. При осмотре живот подвздут, мягкий, симптомы раздражения брюшины отрицательны. Перкуторно отмечается тимпанит по всем отделам живота. Пульс ритмичен, удовлетворительного наполнения, ЧСС 72 в мин., АД 130/80 мм.рт.ст. При верификации диагноза выявлено новообразование, представленное умеренно дифференцированной аденокарциномой, циркулярно суживающее просвет ободочной кишки в ее проксимальной трети, диаметр сохраняющегося просвета до 0,5-1,0 см. По данным дополнительного обследования данных за метастатическое поражение других органов и тканей не выявлено. Из сопутствующих заболеваний ИБС, стенокардия 2 функциональный класс, гипертоническая болезнь III ст., риск 4. По данным лабораторных исследований в анализах крови показатели в пределах возрастной нормы.
При подготовке к оперативному вмешательству решено отказаться от применения специализированных осмотических препаратов для подготовки толстой кишки к оперативному лечению, в связи с высоким риском развития декомпенсированной обтурационной толстокишечной непроходимости. Подготовка толстой кишки проводилась с применением очистительных клизм в течение 2-х дней.
Произведена плановая операция: под общей эндотрахеальной анестезией, выполнена нижнесрединная лапаротомия, выявлено плотное бугристое новообразование на границе нисходящего отдела ободочной кишки и сигмовидной кишки, циркулярно суживающее просвет. Вышележащие отделы заполнены каловыми массами, которые не удалось отмыть с помощью клизм при подготовке больного к оперативному лечению.
Отдаленных метастазов не выявлено, состояние больного во время вмешательства стабильное. Выполнена левосторонняя гемиколэктомия с интраоперационной санацией просвета толстой кишки устройством до чистых промывных вод, зонд заведен до слепой кишки. После санации просвета кишка расценена как подготовленная к наложению первичного анастомоза, загрязнения брюшной полости не было.
Наложен трансверзоректальный анастомоз «конец в конец» однорядным швом. Брюшная полость дренирована аспирационными дренажами.
Послеоперационный период на фоне интенсивной инфузионной терапии протекал без осложнений, перистальтическая активность восстановилась к 2 суткам, стул на 3 сутки. Дренажи удалены на 5 сутки после операции.
Длительность пребывания в стационаре 21 день.
Таким образом, устройство позволяет осуществить интраоперационное промывание просвета толстой кишки с отмыванием внутреннего содержимого исключающее попадание каловых масс в брюшную полость.
Источники информации:
1. Патент России 2315628, МКИ А61М 1/00, А61М 3/02, 2008.
Claims (2)
1. Устройство для интраоперационного промывания толстой кишки, содержащее корпус, включающий узел герметичной фиксации в рассеченном кишечнике, выполненный в виде конуса с отводящим и подводящим штуцерами, отличающееся тем, что конический корпус с перфорированными сквозными отверстиями содержит внутри герметичный полый цилиндрический канал для проведения зонда, переходящий в подводящий штуцер и цилиндрический отводящий полый штуцер, прикрепленные к днищу корпуса, при этом геометрические оси подводящего и отводящего штуцеров расположены под углом к геометрической оси корпуса, а на конце гибкого зонда размещена цилиндрическая перфорированная головка.
2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что внутренний диаметр отводящего штуцера по меньшей мере в два раза больше внутреннего диаметра подводящего штуцера.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011108065/14U RU115209U1 (ru) | 2011-02-21 | 2011-02-21 | Устройство для интраоперационного промывания толстой кишки |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011108065/14U RU115209U1 (ru) | 2011-02-21 | 2011-02-21 | Устройство для интраоперационного промывания толстой кишки |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU115209U1 true RU115209U1 (ru) | 2012-04-27 |
Family
ID=46297783
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2011108065/14U RU115209U1 (ru) | 2011-02-21 | 2011-02-21 | Устройство для интраоперационного промывания толстой кишки |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU115209U1 (ru) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2621099C2 (ru) * | 2012-10-25 | 2017-05-31 | ТРИСТЕЛ ПиЭлСи | Ручное насосное устройство |
| RU2692322C2 (ru) * | 2013-06-03 | 2019-06-24 | Дентсплай Их Аб | Цилиндрический складной контейнер |
-
2011
- 2011-02-21 RU RU2011108065/14U patent/RU115209U1/ru not_active IP Right Cessation
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2621099C2 (ru) * | 2012-10-25 | 2017-05-31 | ТРИСТЕЛ ПиЭлСи | Ручное насосное устройство |
| US9970431B2 (en) | 2012-10-25 | 2018-05-15 | Tristel Plc | Hand-held pump apparatus |
| RU2692322C2 (ru) * | 2013-06-03 | 2019-06-24 | Дентсплай Их Аб | Цилиндрический складной контейнер |
| US10350345B2 (en) | 2013-06-03 | 2019-07-16 | Dentsply Ih Ab | Cylindrical collapsible container |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JP7573006B2 (ja) | 腎灌流を増加させるために負圧を誘発させるための尿管および膀胱カテーテルおよび方法 | |
| RU84711U1 (ru) | Назобилиарный катетер-дренаж | |
| CN206007785U (zh) | 一种医用引流管 | |
| CN115243623A (zh) | 用于隔离哺乳动物的中空器官中的区域的导管和方法，以及基于该导管的系统，以及该导管的用途 | |
| Yucel et al. | A giant abdominal mass: fecaloma | |
| RU115209U1 (ru) | Устройство для интраоперационного промывания толстой кишки | |
| RU124550U1 (ru) | Зонд для выполнения лаважа толстой кишки | |
| RU2496429C1 (ru) | Способ ретроградного интраоперационного лаважа толстой кишки при острой обтурационной толстокишечной непроходимости | |
| RU142797U1 (ru) | Устройство для санации и декомпрессии толсто-толстокишечного анастомоза | |
| RU2569026C1 (ru) | Способ выбора тактики лечения кишечной непроходимости, вызванной опухолью левой половины ободочной и прямой кишки | |
| RU2371121C1 (ru) | Способ антеградной интраоперационной ирригации толстой кишки при острой обтурационной толстокишечной непроходимости при онкологическом поражении левой половины толстой кишки | |
| RU2741465C1 (ru) | Способ чресфистульной видеоскопической некрсеквестрэктомии при гнойно-некротическом парапанкреатите | |
| RU2761080C1 (ru) | Катетер и способ для создания изолированной зоны в полом органе млекопитающего, а также система на основе такого катетера и применение такого катетера | |
| CN110693559A (zh) | 一种经自然腔道手术用阻断装置 | |
| RU150872U1 (ru) | Устройство для дренирования гнойных полостей | |
| RU2783089C1 (ru) | Применения катетера для создания изолированной зоны в полом органе млекопитающего (варианты) | |
| RU2805216C1 (ru) | Применения катетера для создания изолированной зоны в полом органе млекопитающего (варианты) | |
| RU2796129C1 (ru) | Способ удаления стентов без цистоскопии у детей после реконструктивно-пластической операции на мочевом пузыре и устьях мочеточников | |
| RU2667959C2 (ru) | Способ интраоперационной ретроградной колоирригации | |
| RU2383306C1 (ru) | Способ формирования леватора на низведенной кишке при резекции прямой кишки с удалением различных порций наружного сфинктера | |
| Bingrong et al. | Flexible Endoscopic Cholecystolithotomy via Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery | |
| RU99944U1 (ru) | Катетер для эндоскопической профилометрии толстой кишки | |
| RU174544U1 (ru) | Устройство для аспирации жидкости из брюшной полости | |
| RU2360705C1 (ru) | Способ применения изолированной петли тонкой кишки в качестве искусственной биологической почки | |
| RU70781U1 (ru) | Фонобаллоноэнтерограф |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM1K | Utility model has become invalid (non-payment of fees) |
Effective date: 20130222 |