NL1038961C2 - METHOD AND APPARATUS FOR INDIVIDUAL IRRADIATION OF THE SLIDGE - Google Patents
METHOD AND APPARATUS FOR INDIVIDUAL IRRADIATION OF THE SLIDGE Download PDFInfo
- Publication number
- NL1038961C2 NL1038961C2 NL1038961A NL1038961A NL1038961C2 NL 1038961 C2 NL1038961 C2 NL 1038961C2 NL 1038961 A NL1038961 A NL 1038961A NL 1038961 A NL1038961 A NL 1038961A NL 1038961 C2 NL1038961 C2 NL 1038961C2
- Authority
- NL
- Netherlands
- Prior art keywords
- catheter
- reservoir
- esophagus
- coupling element
- spout
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 20
- 210000003238 esophagus Anatomy 0.000 claims description 27
- 230000008878 coupling Effects 0.000 claims description 23
- 238000010168 coupling process Methods 0.000 claims description 23
- 238000005859 coupling reaction Methods 0.000 claims description 23
- 230000005855 radiation Effects 0.000 claims description 9
- 239000007788 liquid Substances 0.000 claims description 7
- 230000001678 irradiating effect Effects 0.000 claims description 5
- 229920003023 plastic Polymers 0.000 claims description 5
- 210000000214 mouth Anatomy 0.000 claims description 4
- 239000000654 additive Substances 0.000 claims description 2
- 238000013022 venting Methods 0.000 claims 1
- 238000003780 insertion Methods 0.000 description 5
- 230000037431 insertion Effects 0.000 description 5
- 230000002285 radioactive effect Effects 0.000 description 4
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 3
- 239000000463 material Substances 0.000 description 2
- 230000001954 sterilising effect Effects 0.000 description 2
- 238000004659 sterilization and disinfection Methods 0.000 description 2
- 208000000461 Esophageal Neoplasms Diseases 0.000 description 1
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 206010030155 Oesophageal carcinoma Diseases 0.000 description 1
- 239000000853 adhesive Substances 0.000 description 1
- 230000001070 adhesive effect Effects 0.000 description 1
- 150000001553 barium compounds Chemical class 0.000 description 1
- 238000002725 brachytherapy Methods 0.000 description 1
- 238000012864 cross contamination Methods 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 201000004101 esophageal cancer Diseases 0.000 description 1
- 229920002457 flexible plastic Polymers 0.000 description 1
- 238000003384 imaging method Methods 0.000 description 1
- 238000002690 local anesthesia Methods 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N5/00—Radiation therapy
- A61N5/10—X-ray therapy; Gamma-ray therapy; Particle-irradiation therapy
- A61N5/1001—X-ray therapy; Gamma-ray therapy; Particle-irradiation therapy using radiation sources introduced into or applied onto the body; brachytherapy
- A61N5/1002—Intraluminal radiation therapy
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/10—Balloon catheters
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N5/00—Radiation therapy
- A61N5/10—X-ray therapy; Gamma-ray therapy; Particle-irradiation therapy
- A61N5/1001—X-ray therapy; Gamma-ray therapy; Particle-irradiation therapy using radiation sources introduced into or applied onto the body; brachytherapy
- A61N5/1002—Intraluminal radiation therapy
- A61N2005/1003—Intraluminal radiation therapy having means for centering a radioactive source within the lumen, e.g. balloons
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Hematology (AREA)
- Anesthesiology (AREA)
- Pulmonology (AREA)
- Child & Adolescent Psychology (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Pathology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
Description
Werkwijze en inrichting ten behoeve van inwendige bestraling van de slokdarmMethod and device for internal irradiation of the esophagus
De onderhavige uitvinding heeft betrekking op een werkwijze voor het, ten behoeve van de bestraling van weefsel van de slokdarm, in de slokdarm centreren en het nauwkeurig 5 positioneren van een radioactieve bron en op een inrichting voor de toepassing van deze werkwijze.The present invention relates to a method for centering in the esophagus and accurately positioning a radioactive source for the purpose of irradiating tissue from the esophagus and to a device for applying this method.
De meest gangbare methode volgens de stand van de techniek voor het met behulp van Brachytherapie bestrijden van slokdarmkanker omvat als eerste stap het via de mond in 10 de slokdarm inbrengen van een catheter. Hiervoor zijn catheters beschikbaar met verschillende diameters. De diameter van de voor dit doel meest gebruikte catheters ligt in het bereik van 5 mm tot 20 mm. De behandelende specialist kiest de voor een bestraling van de slokdarm van een patiënt te gebruiken catheter. Het criterium dat daarbij wordt gehanteerd is dat de diameter van de catheter zodanig moet zijn dat de 15 catheter zich na het inbrengen zoveel mogelijk gecentreerd in de slokdarm bevindt. Het zal duidelijk zijn dat de kans op een excentrische ligging van een catheter groter wordt naarmate de diameter van de catheter kleiner is.The most common method according to the state of the art for combating esophageal cancer with the aid of Brachytherapy comprises the introduction of a catheter via the mouth into the esophagus. Catheters with different diameters are available for this. The diameter of the catheters most commonly used for this purpose is in the range of 5 mm to 20 mm. The treating specialist chooses the catheter to be used for irradiating the esophagus of a patient. The criterion used here is that the diameter of the catheter must be such that the catheter is positioned as much as possible in the esophagus after insertion. It will be clear that the chance of an eccentric location of a catheter increases as the diameter of the catheter becomes smaller.
Het inbrengen van een catheter met een relatief grote diameter kan, ondanks plaatselijke anesthesie, voor de patiënt het nodige ongemak met zich meebrengen.The insertion of a relatively large diameter catheter can, despite local anesthesia, cause the patient discomfort.
20 Na het inbrengen van de catheter, dit kan behulp van een voerdraad, wordt in deze catheter een binnencatheter ingebracht. Deze binnencatheter dient ter geleiding van de radioactieve bron. Een dergelijke bron heeft normaliter een diameter van 0,6 tot 3,5 mm.After the catheter has been introduced, this can be done with the help of a guide wire, an inner catheter is introduced into this catheter. This inner catheter serves to guide the radioactive source. Such a source normally has a diameter of 0.6 to 3.5 mm.
Voor de stralingsintensiteit geldt de zogenaamde kwadraten wet. Naarmate de afstand 25 tussen de bron en een punt groter wordt, zal de stralingsintensiteit op dat punt kwadratisch afhemen. Als de afstand tot de bron tweemaal zo groot wordt, neemt de stralingsintensiteit met een factor vier af. Omgekeerd geldt uiteraard ook dat de stralingsintensiteit kwadratisch toeneemt, bij het kleiner worden van de afstand.The so-called squared law applies to the radiation intensity. As the distance between the source and a point increases, the radiation intensity at that point will decrease quadratically. If the distance to the source becomes twice as large, the radiation intensity decreases by a factor of four. Conversely, of course, it also applies that the radiation intensity increases quadratically, as the distance decreases.
Dit is ook de reden waarom het van groot belang is dat de bron zich niet op enig 30 moment (onbedoeld) te excentrisch in de slokdarm mag bevinden. Daardoor zou het namelijk kunnen gebeuren dat gezond weefsel teveel straling ontvangt en tumorweefsel juist te weinig wordt bestraald of vice versa.This is also the reason why it is of great importance that the source should not be (unintentionally) too eccentric in the esophagus at any time. As a result, it could happen that healthy tissue receives too much radiation and tumor tissue is irradiated too little or vice versa.
1038961 21038961 2
Voor het in lengterichting van de slokdarm positioneren van de radioactieve bron, is het vereist dat de positie van de binnencatheter, waarin zich de voerdraad met de bron gaat bevinden, ten opzichte van de slokdarm bekend is. Na het inbrengen van de binnencatheter in de buitencatheter, verder catheter genoemd, wordt de binnencatheter 5 in de catheter gefixeerd. In de binnencatheter kan een draad geschoven worden. Deze draad is voorzien van röntgenmarkers die op beeldvormende apparatuur zichtbaar gemaakt kunnen worden. Deze markers simuleren een aantal posities waarop de radioactieve bron gepositioneerd kan worden op een absolute manier. Bij de methoden volgens de stand van de techniek ligt de lengte van het zich in de catheter bevindende 10 deel van de binnenkatheder niet op voorhand vast, maar moet deze tijdens de behandeling worden bepaald.For positioning the radioactive source in the longitudinal direction of the esophagus, it is required that the position of the inner catheter, in which the guidewire with the source is to be located, is known relative to the esophagus. After insertion of the inner catheter into the outer catheter, further called catheter, the inner catheter 5 is fixed in the catheter. A thread can be inserted into the inner catheter. This wire is equipped with X-ray markers that can be made visible on imaging equipment. These markers simulate a number of positions at which the radioactive source can be positioned in an absolute way. With the methods according to the prior art, the length of the part of the inner catheter located in the catheter is not fixed in advance, but must be determined during the treatment.
Na een behandeling wordt de catheter voor hergebruik gereinigd en gesteriliseerd. De sterilisatie kan gas-, plasma- of gammasterilisatie omvatten. Deze sterilisatievormen vinden in de westerse wereld over het algemeen niet in het ziekenhuis plaats, maar 15 moeten extern worden uitgevoerd. Dus naast de hoge aanschafkosten van de catheters volgens de stand van de techniek zijn er ook relatief hoge kosten verbonden aan het na elke ingreep weer gebruiksklaar maken van dergelijke catheters.After treatment, the catheter is cleaned and sterilized for reuse. The sterilization can include gas, plasma, or gamma masterization. These sterilization forms generally do not take place in the hospital in the Western world, but must be performed externally. Thus, in addition to the high purchase costs of the catheters according to the prior art, there are also relatively high costs associated with making such catheters ready for use again after each intervention.
De onderhavige uitvinding voorziet in een werkwijze en een inrichting voor slokdarmbestralingen welke de nadelen van de werkwijzen en inrichtingen volgens de 20 stand grotendeels elimineren. Met de werkwijze en de inrichting volgens de uitvinding wordt het risico van kruiscontaminatie uitgesloten.The present invention provides a method and a device for esophagus irradiations which largely eliminate the disadvantages of the methods and devices according to the state. With the method and the device according to the invention, the risk of cross-contamination is excluded.
De werkwijze en de inrichting zullen nu worden toegelicht aan de hand van enkele figuren. Daarbij toont: 25 - fig. 1 een schematische, vereenvoudigde weergave van een uitvoeringsvorm van een catheter volgens de uitvinding; - fig. 2 een schematische weergave van een doorsnede van de in fig. 1 getoonde catheter met een daarin ingebrachte binnencatheter; fig. 3 een schematische weergave van een uitvoeringsvorm van de catheter 30 volgens de uitvinding met om de buitenomtrek van de catheter aangebrachte centreermiddelen; 3 - fig. 4 de in fig. 3 weergegeven uitvoeringsvorm van de catheter waarbij de centreermiddelen in een geactiveerde toestand verkeren.The method and the device will now be explained with reference to a few figures. Fig. 1 shows a schematic, simplified representation of an embodiment of a catheter according to the invention; Fig. 2 is a schematic representation of a cross-section of the catheter shown in Fig. 1 with an inner catheter inserted therein; Fig. 3 is a schematic representation of an embodiment of the catheter 30 according to the invention with centering means arranged around the outer circumference of the catheter; 3 - fig. 4 the embodiment of the catheter shown in fig. 3, wherein the centering means are in an activated state.
- fïg. 5 een schematische weergave van een catheter volgens de uitvinding waarbij de centreermiddelen twee tuiten omvat.- FIG. 5 is a schematic representation of a catheter according to the invention, wherein the centering means comprise two spouts.
55
Fig. 1 is een vereenvoudigde weergave van een uitvoeringsvorm van een catheter volgens de uitvinding waarbij de catheter 1 een langgerekt hol flexibel lichaam, hierna verder catheter genoemd, omvat welke aan een eerste uiteinde 2 een eerste koppelingselement 3 omvat. De catheter omvat aan het tweede uiteinde 4 tevens een 10 opening ten behoeve van het met behulp van een voerdraad inbrengen van de catheter. Dit tweede uiteinde 4 verschaft dus toegang tot de ruimte in de slang. In de hier getoonde uitvoeringsvorm heeft dit tweede uiteinde 4 een afgeronde vorm. Hoewel deze afgeronde vorm een voorkeursvorm is voor dit uiteinde van de catheter, voorziet de uitvinding er ook in dat dit uiteinde elke andere gewenste vorm kan hebben.FIG. 1 is a simplified representation of an embodiment of a catheter according to the invention, wherein the catheter 1 comprises an elongated hollow flexible body, hereinafter further called catheter, which comprises a first coupling element 3 at a first end 2. The catheter also comprises an opening at the second end 4 for introducing the catheter with the aid of a guide wire. This second end 4 thus provides access to the space in the hose. In the embodiment shown here, this second end 4 has a rounded shape. Although this rounded shape is a preferred shape for this end of the catheter, the invention also provides that this end can have any other desired shape.
15 In de in fïg. 1 getoonde schematische weergave van een uitvoeringsvorm van de catheter volgens de vinding loopt de catheter 1 vanaf het eerste uiteinde in de richting van het tweede uiteinde taps toe. De taps toelopende vorm met het afgeronde tweede uiteinde vereenvoudigt het met het tweede uiteinde via de mondholte in de slokdarm inbrengen van de catheter.15 In the in FIG. 1 shows a schematic representation of an embodiment of the catheter according to the invention, the catheter 1 tapers from the first end towards the second end. The tapered shape with the rounded second end facilitates the insertion of the catheter with the second end into the esophagus through the oral cavity.
20 De uitvinding voorziet er echter ook in dat de catheter 1 een niet over de gehele lengte taps toelopende vorm heeft, doch over de gehele of een gedeelte van de lengte een althans nagenoeg gelijke diameter heeft.However, the invention also provides that the catheter 1 has a shape that is not tapered over the entire length, but that has a substantially identical diameter over the whole or a part of the length.
In tegenstelling tot de catheters volgens de stand van de techniek welke worden gebruikt ten behoeve van slokdarmbestralingen, is de uitwendige diameter van catheter volgens 25 de uitvinding relatief klein en kan qua diameter van de catheter worden volstaan met één maat voor alle patiënten. De relatief kleine uitwendige diameter maakt het mogelijk de catheter eenvoudig in te brengen zonder dat de patiënt daar veel ongemak van ondervindt. In een voorkeursuitvoering bedraagt de uitwendige diameter van de catheter circa 5 a 6 mm.In contrast to the catheters according to the prior art which are used for esophagus irradiations, the outer diameter of the catheter according to the invention is relatively small and one diameter can suffice for all patients in terms of diameter of the catheter. The relatively small external diameter makes it possible to easily insert the catheter without the patient experiencing much inconvenience. In a preferred embodiment, the outer diameter of the catheter is approximately 5 to 6 mm.
30 Fig. 2 toont een uitvoeringsvoorbeeld van de catheter volgens de uitvinding waarbij de wand van de catheter schematisch (niet gearceerd) in doorsnede is weergegeven, terwijl de overige elementen in aanzicht zijn weergegeven. In de figuur is een in de catheter 4 ingebrachte binnencatheter 5 in aanzicht te zien. De catheter en de binnencatheter zijn in de getoonde toestand althans nagenoeg recht getekend. Uiteraard kunnen de catheter en binnencatheter welke in een voorkeursuitvoering beide uit een flexibele kunststof zijn vervaardigd in de gebruikstoestand nagenoeg elke gewenste vorm aannemen. Een 5 uitvoeringsvorm van de werkwijze volgens de uitvinding onderscheidt zich mede door het feit dat de binnencatheter 5 onlosmakelijk en niet verschuifbaar verbonden is met een tweede koppelingselement 6, welk in combinatie met het eerste aan de catheter 1 bevestigde koppelingselement 3 een zogenaamde snelkoppeling vormt. Met de aanduiding snelkoppeling wordt in dit kader gedoeld op het kenmerk dat een verbinding 10 tussen het eerste en het tweede koppelingselement eenvoudig tot stand kan worden gebracht door de elementen met hun aangrijpingsmiddelen in elkaar te klikken en dat deze verbinding ook weer eenvoudig kan worden verbroken door de beide elementen na ontgrendeling uit elkaar te trekken. Door de onlosmakelijke en niet verschuifbare verbinding van de binnencatheter 5 met het tweede koppelingselement 6 staat de lengte 15 waarmee de binnencatheter, na het in de catheter 1 brengen van de binnencatheter 5 en het tot stand brengen van de koppeling tussen het eerste koppelingselement 3 en het tweede koppelingselement 6, in de catheter steekt vast en is deze vooraf bekend. In een voorkeursuitvoering wordt de binnencatheter voor de onlosmakelijke en niet verschuifbare bevestiging aan het tweede koppelingselement 6 doorgevoerd door een 20 boring in het tweede koppelingselement en met behulp van een lijmverbinding daarin in positie gefixeerd. Dankzij deze werkwijze is bij het aan een voerdraad in de binnencatheter verplaatsen van de bestralingsbron de positie van de bron op elk moment eenvoudig te bepalen. De werkwijze waarbij de binnencatheter is voorzien van een onlosmakelijk, of ten minste niet beweegbaar, daaraan bevestigd tweede 25 koppelingselement 6 waardoor de binnencatheter met een bekende lengte in de catheter steekt, bewerkstelligt derhalve een vorm van positiegarantie.FIG. 2 shows an exemplary embodiment of the catheter according to the invention, wherein the wall of the catheter is shown diagrammatically (not shaded) in section, while the other elements are shown in elevation. In the figure, an inner catheter 5 inserted into the catheter 4 can be seen in view. The catheter and the inner catheter are shown at least substantially straight in the shown condition. Of course, the catheter and inner catheter, which in a preferred embodiment are both made of a flexible plastic, can take virtually any desired shape in the position of use. An embodiment of the method according to the invention is also distinguished by the fact that the inner catheter 5 is inseparably and not slidably connected to a second coupling element 6, which in combination with the first coupling element 3 attached to the catheter 1 forms a so-called quick coupling. In this context, the term quick coupling refers to the feature that a connection between the first and the second coupling element can be easily established by clicking the elements together with their engagement means and that this connection can also be easily broken again by pull the two elements apart after unlocking. Due to the inseparable and non-sliding connection of the inner catheter 5 with the second coupling element 6, the length with which the inner catheter, after inserting the inner catheter 5 into the catheter 1 and the establishment of the coupling between the first coupling element 3 and the second coupling element 6, sticks in the catheter and is known in advance. In a preferred embodiment the inner catheter for the inseparable and non-slidable attachment to the second coupling element 6 is passed through a bore in the second coupling element and fixed in position with the aid of an adhesive connection therein. Thanks to this method, when the radiation source is moved on a guide wire in the inner catheter, the position of the source can easily be determined at any time. The method in which the inner catheter is provided with an inseparable, or at least non-movable, second coupling element 6 fixed thereto, through which the inner catheter with a known length protrudes into the catheter, thus ensures a form of position guarantee.
Mede ten behoeve van de positiebepaling en het met röntgenstraling zichtbaar kunnen maken van de posities van de catheter en de binnencatheter omvat de uitvinding het gebruik van kunststof welke door toevoeging van één of meer additieven, zoals bij 30 voorbeeld een bariumverbinding, radioopaque zijn.Partly for the purpose of determining the position and being able to make the positions of the catheter and the inner catheter visible with X-rays, the invention comprises the use of plastic which are radioopaque by adding one or more additives, such as for example a barium compound.
Het gebruik van een relatief slanke catheter volgens de onderhavige uitvinding heeft het voordeel dat het in de slokdarm inbrengen van de catheter eenvoudig verloopt met zo 5 min mogelijk ongemak voor de patiënt. Een ander voordeel is dat de radiale bewegingsruimte voor de binnencatheter in de catheter in absolute zin beperkt is. Een nadeel van het gebruik van de relatief slanke catheter is het feit dat de kans dat de in de slokdarm ingebrachte catheter op meerdere plaatsen in de slokdarm een sterk 5 excentrische positie in de slokdarm inneemt. Daardoor zou zonder maatregelen om de catheter te centreren gezond weefsel onbedoeld kunnen worden blootgesteld aan een te hoge bestralingsdosis of weefsel dat moet worden bestraald juist een te lage dosis kunnen ontvangen.The use of a relatively slim catheter according to the present invention has the advantage that the insertion of the catheter into the esophagus proceeds simply with as little discomfort as possible for the patient. Another advantage is that the radial movement space for the inner catheter in the catheter is limited in absolute terms. A drawback of the use of the relatively slender catheter is the fact that the chance of the catheter inserted into the esophagus taking up a strongly eccentric position in the esophagus at several places in the esophagus. As a result, without measures to center the catheter, healthy tissue could inadvertently be exposed to a too high radiation dose or tissue that needs to be irradiated could receive a too low dose.
Om dit nadeel te kunnen elimineren, omvat de werkwijze volgens de uitvinding het 10 gebruik van een catheter dat is voorzien van centreermiddelen welke om de catheter zijn aangebracht en welke bij het inbrengen van de catheter een zo gering mogelijk diametervergrotend effect hebben voor de catheter. Fig. 3 toont een schematisch uitvoeringsvoorbeeld van een catheter volgens de vinding welke is voorzien van centreermiddelen. Deze centreermiddelen omvatten in een voorkeursuitvoering een met 15 een gasvormig of vloeibaar medium vulbaar uit een flexibel folieachtig materiaal vervaardigd reservoir 7. Dit reservoir kan in de niet gevulde toestand voldoende strak om de buitenomtrek van de catheter worden gewikkeld om te voorkomen dat het reservoir het in de slokdarm inbrengen van de catheter bemoeilijkt. Naast het reservoir omvatten de centreermiddelen tevens een slang of tuit 8 welke het mogelijk maakt het 20 reservoir met gas of vloeistof te vullen nadat de catheter in de juiste positie in de slokdarm is gepositioneerd. De slang kan worden voorzien van een, in fig. 3 niet getoonde, klep of andersoortige afsluiter. Tevens voorziet de uitvinding erin dat de centreermiddelen meer dan één tuit omvatten.To be able to eliminate this drawback, the method according to the invention comprises the use of a catheter which is provided with centering means which are arranged around the catheter and which upon inserting the catheter have as little diameter-increasing effect as possible for the catheter. FIG. 3 shows a schematic embodiment of a catheter according to the invention which is provided with centering means. In a preferred embodiment, these centering means comprise a reservoir 7 made of a flexible foil-like material that can be filled with a gaseous or liquid medium. This reservoir can be wrapped sufficiently tightly around the outer circumference of the catheter in the unfilled state to prevent the reservoir from carrying it into it is difficult to insert the catheter into the esophagus. In addition to the reservoir, the centering means also comprise a hose or spout 8 which makes it possible to fill the reservoir with gas or liquid after the catheter has been positioned in the correct position in the esophagus. The hose can be provided with a valve or other type of valve, not shown in Fig. 3. The invention also provides that the centering means comprise more than one spout.
Fig. 4 is een schematische weergave van de catheter met het reservoir 7 in de gevulde 25 toestand, ook wel de geactiveerde toestand genoemd. In de getoonde uitvoeringsvorm omvat het gevulde reservoir een uitwendig althans nagenoeg cilindrische vorm. De uitvinding voorziet erin dat het reservoir gecompartimenteerd kan zijn ter bevordering van een uniforme centrering van de catheter. De combinatie van een slanke catheter en een althans nagenoeg optimale centrering daarvan in de slokdarm maken het mogelijk 30 de straling goed te doseren, zonder het risico van plaatselijke overbestraling van weefsel. Waar in deze beschrijving en in de conclusies ‘centrering’of het ‘centreren’of het ‘gecentreerd’ zijn van de catheter wordt vermeld, kan dat tevens posities van de 6 catheter omvatten waarbij het hart van een doorsnede van de catheter enkele millimeters naast het hart van de bijbehorende doorsnede van de slokdarm ligt.FIG. 4 is a schematic representation of the catheter with the reservoir 7 in the filled state, also referred to as the activated state. In the embodiment shown, the filled reservoir comprises an external at least substantially cylindrical shape. The invention provides that the reservoir can be compartmentalised to promote uniform centering of the catheter. The combination of a slender catheter and a substantially optimal centering thereof in the esophagus make it possible to dose the radiation properly, without the risk of local over-irradiation of tissue. Where in this description and in the claims 'centering' or 'centering' or 'centering' of the catheter is mentioned, this can also include positions of the catheter where the center of a section of the catheter is a few millimeters next to the lies at the heart of the corresponding section of the esophagus.
Fig. 5 toont een uitvoeringsvorm van de catheter volgens de uitvinding waarbij het 5 reservoir van de centreermiddelen in de gevulde toestand verkeert. In deze uitvoeringsvorm omvat de catheter een reservoir 7 met twee tuiten, waarbij de eerste tuit 8 welke, zoals schematisch door middel van de gestippelde lijnen is aangegeven, in de nabijheid van de onderzijde van het reservoir toegang verschaft tot het reservoir en de tweede tuit 9 in de nabijheid van de bovenzijde van het reservoir aan het reservoir is 10 bevestigd. De eerste tuit 8 vervult in deze uitvoeringsvorm de functie van vultuit ten behoeve van het bij voorbeeld met een vloeistof opvullen van het reservoir terwijl de tweede tuit 9 dienst doet als ontluchtingstuit. Het reservoir van de catheter volgens de vinding kan meerdere vultuiten en/of ontluchtingstuiten omvatten. De mogelijke plaatsen waar de tuiten toegang verschaffen tot het reservoir zijn niet beperkt tot de in 15 de figuren 3 t/m 5 schematisch weergegeven posities.FIG. 5 shows an embodiment of the catheter according to the invention in which the reservoir of the centering means is in the filled state. In this embodiment the catheter comprises a reservoir 7 with two spouts, the first spout 8 which, as schematically indicated by the dotted lines, providing access to the reservoir and the second spout 9 in the vicinity of the underside of the reservoir is attached to the reservoir in the vicinity of the top of the reservoir. In this embodiment, the first spout 8 fulfills the function of filling spout for, for example, filling the reservoir with a liquid, while the second spout 9 serves as a vent spout. The reservoir of the catheter according to the invention can comprise several filling spouts and / or vent spouts. The possible places where the spouts provide access to the reservoir are not limited to the positions shown diagrammatically in Figures 3 to 5.
De inrichting volgens de uitvinding, omvattende de catheter en de bijbehorende binnencatheter met de (snel-) koppeling kunnen qua materiaalkeuze en uitvoeringsvormen zo worden uitgevoerd dat de productiekosten voldoende laag kunnen 20 zijn om deze inrichting als product voor eenmalig gebruik, hierna ook disposable product genoemd, op de markt te brengen.The device according to the invention, comprising the catheter and the associated inner catheter with the (quick) coupling can be designed in terms of material choice and embodiments such that the production costs can be sufficiently low to make this device as a single-use product, hereinafter also referred to as a disposable product. , to put on the market.
Om te voorkomen dat de patiënt de inrichting kan beschadigen door op de zich in de mondholte bevindende delen van de inrichting te bijten, kan de inrichting te worden voorzien van maatregelen welke ten doel hebben als bijtbescherming te dienen.In order to prevent the patient from damaging the device by biting the parts of the device located in the oral cavity, the device can be provided with measures which serve to serve as bite protection.
2525
De in deze beschrijving besproken uitvoeringsvormen van de werkwijze en de inrichting volgens de uitvinding en de in de figuren getoonde uitvoeringsvormen van de inrichting volgens de uitvinding zijn slechts enkele voorbeelden van de vele binnen het kader van de uitvinding mogelijke uitvoeringsvormen en dienen derhalve als niet-30 limitatief te worden beschouwd.The embodiments of the method and the device according to the invention discussed in this description and the embodiments of the device according to the invention shown in the figures are only a few examples of the many embodiments possible within the scope of the invention and therefore serve as non-30 considered restrictive.
10389611038961
Claims (15)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| NL1038961A NL1038961C2 (en) | 2011-07-21 | 2011-07-21 | METHOD AND APPARATUS FOR INDIVIDUAL IRRADIATION OF THE SLIDGE |
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| NL1038961A NL1038961C2 (en) | 2011-07-21 | 2011-07-21 | METHOD AND APPARATUS FOR INDIVIDUAL IRRADIATION OF THE SLIDGE |
| NL1038961 | 2011-07-21 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| NL1038961C2 true NL1038961C2 (en) | 2013-01-22 |
Family
ID=44721011
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| NL1038961A NL1038961C2 (en) | 2011-07-21 | 2011-07-21 | METHOD AND APPARATUS FOR INDIVIDUAL IRRADIATION OF THE SLIDGE |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| NL (1) | NL1038961C2 (en) |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5106360A (en) * | 1987-09-17 | 1992-04-21 | Olympus Optical Co., Ltd. | Thermotherapeutic apparatus |
| US6413204B1 (en) * | 1997-07-24 | 2002-07-02 | Proxima Therapeutics, Inc. | Interstitial brachytherapy apparatus and method for treatment of proliferative tissue diseases |
| US6770058B1 (en) * | 1997-03-11 | 2004-08-03 | Interventional Therapies, Llc | Treatment catheter insert |
| US20070049786A1 (en) * | 2005-08-30 | 2007-03-01 | Cytyc Corporation | Safety-link brachytherapy catheter |
-
2011
- 2011-07-21 NL NL1038961A patent/NL1038961C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5106360A (en) * | 1987-09-17 | 1992-04-21 | Olympus Optical Co., Ltd. | Thermotherapeutic apparatus |
| US6770058B1 (en) * | 1997-03-11 | 2004-08-03 | Interventional Therapies, Llc | Treatment catheter insert |
| US6413204B1 (en) * | 1997-07-24 | 2002-07-02 | Proxima Therapeutics, Inc. | Interstitial brachytherapy apparatus and method for treatment of proliferative tissue diseases |
| US20070049786A1 (en) * | 2005-08-30 | 2007-03-01 | Cytyc Corporation | Safety-link brachytherapy catheter |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US5147282A (en) | Irradiation loading apparatus | |
| AU735050B2 (en) | Device for treating constriction in a bodily conduit | |
| US20220409926A1 (en) | Internal body cavity therapeutic applicators and methods for using them | |
| JP3543263B2 (en) | Intravascular irradiation equipment | |
| US7887476B2 (en) | Helical brachytherapy apparatus and methods of using same | |
| JP5547716B2 (en) | Balloon catheter and X-ray applicator including balloon catheter | |
| US20080004479A1 (en) | Radiation treatment using x-ray source | |
| US9149652B2 (en) | Method for transporting radiation, applicator as well as radiation therapy device | |
| US20160287901A1 (en) | Surgical cavity sizers for brachytherapy and intraoperative radiation therapy | |
| US20050101824A1 (en) | Implantable radiotherapy/brachytherapy radiation detecting apparatus and methods | |
| US20100023065A1 (en) | Tissue access device with alignment guide and methods of use | |
| AU2009206735A1 (en) | Multilumen brachytherapy balloon catheter | |
| AU2019229849A1 (en) | Radiotherapy seeds and applicators | |
| JP2007510512A (en) | Tissue placement system and method for use with radiation therapy | |
| JP2006509531A (en) | Short-range radiation therapy seed placement system | |
| JP2003516768A (en) | Brachytherapy device with antistatic handle | |
| JP2017512587A (en) | Catheter structure to reduce the use of fluoroscopy during endovascular surgery | |
| US20070043422A1 (en) | Delivery system and method of use for accurate positioning of a device in a bifurcation | |
| CN102089033A (en) | Brachytherapy device with one or more toroidal balloons | |
| CN104822416B (en) | Percutaneous interstitial brachytherapy device | |
| US7988611B2 (en) | After-loader for positioning implants for needle delivery in brachytherapy and other radiation therapy | |
| US20120277519A1 (en) | Apparatus and Method to shield Radiation Needles | |
| EP2222374B1 (en) | Apparatus for respiration state gated brachytherapy | |
| EP3624711B1 (en) | Brachytherapy set | |
| NL1038961C2 (en) | METHOD AND APPARATUS FOR INDIVIDUAL IRRADIATION OF THE SLIDGE |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM | Lapsed because of non-payment of the annual fee |
Effective date: 20160801 |