KR20100014440A

KR20100014440A - 티슈 스페어링 임플란트

Info

Publication number: KR20100014440A
Application number: KR1020097019385A
Authority: KR
Inventors: 티모시 맥티게; 짐 헨리; 스티브 뱅크; 마이클 리봇
Original assignee: 컨셉, 디자인 앤 디벨러프먼트, 엘엘씨
Priority date: 2007-02-16
Filing date: 2008-02-19
Publication date: 2010-02-10
Anticipated expiration: 2028-02-19
Also published as: AU2008216615A1; WO2008100639A2; US20210290399A1; JP2010518905A; US20080200990A1; KR101531940B1; EP2129337A2; WO2008100639A3; AU2008216615B2; US20150025648A1; EP2129337B1; EP2129337A4

Abstract

힙 임플란트(hip implant)의 대퇴부 구성요소(femoral component)가 공개된다. 상기 대퇴부 구성요소는 넥 스페어링 절제술(neck sparing resection)(즉, 대퇴부 넥을 제거하지 않는 처리 또는 장치)에서 특히 사용될 수 있고, 중앙 측부 사에 상당한 만곡부 및 근위 대퇴부의 중앙 캘커(calcar) 부분을 내부적으로 접촉하기 위한 터미널 플래어 부분(terminal flare portion)을 가지는 길이가 짧은 스템(stem)(종래 스템과 비교하여)을 포함할 수 있다. 대퇴부 구성요소의 그 외 다른 특징은 스템의 전방 및 후방 측부 상에 편평한 측부 부분을 포함하고, 비틀림 하중을 견디기 위해 도움이 되는 횡방향 핀 또는 윙(wing) 또는 T-백(back)을 포함한다. 또한, 상기 대퇴부 구성요소는 대퇴관(femoral canal) 내 적절한 피팅 형성(fitting)과 배치(placement)를 위한 시상 슬롯(sagittal slot)을 포함할 수 있다. 상기 대퇴부 구성요소는 스템 구성요소에 대하여 모듈이 형성되는 넥 구성요소(neck component)를 포함할 수 있다. 넥 구성요소에 대하여 모노블럭(monoblock) 이든 또는 모듈화 방식이든, 헤드 구성요소(head component)는 상기 대퇴부 구성요소의 일부분으로써 사용될 수 있다.

Description

티슈 스페어링 임플란트{TISSUE SPARING IMPLANT}

본 발명은 주요 전체 힙 관절성형술(Primary Total Hip Arthroplasty) 즉, 전체 힙 대치(total hip replacement)에서 사용하기 위한 정형외과 임플란트에 관한 것이다. 보다 상세하게, 본 명세서는 전체 힙 임플란트의 대퇴 구성요소(femoral component)에 관한 것이고, 전체적일 필요는 없지만, 보다 상세하게 대퇴골(femur)의 골수관(medullary canal)에 배치되거나 또는 위치될 수 있는 대퇴 넥 스페어링 스템(femoral neck sparing stem)에 관한 것이다.

힙 임플란트(hip implant)는 정형외과 분야에서 잘 알려져 있다. 고관절 전치환술(Total Hip Arthroplasty)에 있어, 도 1 내지도 4를 참조하여, 대퇴골 헤드(femoral head, 12), 넥(neck, 14) 및 샤프트(shaft, 16)를 포함한 천연 대퇴골(natural femur, 10)은 힙 임플란트의 대퇴골 요소를 수용하기 위해 외과적으로 수술된다. 인공적인 대퇴골의 구성요소를 수용하기 위한 대퇴골(10) 수술에 있어서, 정형 외과술은 천연 대퇴골(10)로부터 대퇴골의 두(12)를 절제하거나 또는 제거한다. 대퇴골 헤드(12)를 제거하는 데 있어, 종래 및 넥 스페어링(sparing)인, 수용될 수 있는 2가지 종류의 절제술이 있다. 2가지 형태의 절제술에 있어 차이점은 도 2, 도 2A, 도 3 및 도 4에서 잘 도시되며, 이에 종래 절제술은 도 2 및 도 3에서 라인 3-3에 의해 서술된다. 환위적으로, 넥 스페어링 절제술은 도 2 및 도 4에서 설명되고, 실제 컷(cut)은 도 2의 라인 1-1 이하에서 발생될 수 있다.

THA에서 사용된 힙 임플란트의 형태는 수행된 대퇴골 헤드(12)의 절제 형태에 대체로 의존된다. 넥 스페어링 절제술(neck sparing resection)이 바람직한 경우는, 대퇴골(10)의 근접 부분(18) 즉, 의학적인 캘카(calcar)가 발생되는 경우(도 2 및 도 2A 내 참조 부호 18)이며, 이는 감염, 임플란트 오류 또는 그 외 원인으로 인하여 교정술(revision surgery)이 나중에 필요한 경우, 보다 많은 뼈가 스페어 가공되고 이에 따라 미래에 보존되기 때문이다. 나중의 교정술이 필요한 경우, 본 절제술이 넥 스페어링일 때 종래 절제술이 사용될 수 있다. 넥 스페어링 접근은 추가적으로 20년 이상이 될 수 있는 추가적인 수명 기간 동안 환자의 이동성(mobility of a patient)을 전개하는 결과가 될 수 있다.

도 5는 종래 절제술 또는 컷(cut)이 만들어질 때 사용될 수 있는 힙 임플란트의 대퇴부 구성요소를 설명한다. 도 6은 넥 스페어링 절제술 또는 컷이 형성될 때 사용될 수 있는 힙 임플란트의 알려진 대퇴부 구성요소와 넥 스페어링 절제술을 사용하여 스페어 가공이 형성될 수 있는 대퇴부의 넥(14) 내 뼈의 양을 설명한다.

천연 뼈는 보다 강하고, 보다 밀도가 높은 외피의 뼈(cortical bone)가 위치되는 외측부로부터 로드된다(loaded). 환위적으로, 정형외과적 임플란트는 대퇴관 이내에 위치된 강성하고, 전형적으로 금속적인 스템(stem)으로 인하여 천연 뼈의 로딩(loading)의 성질(nature)을 변경한다. 이와 같이, 임플란트는 상기 로드가 스템을 수반하고 이로부터 외부 방향으로 작동함에 따라 외측부로부터, 내측부 외부 및 내측부 내부로 뼈의 천연 로딩을 변경한다. 추가적으로, 뼈가 부적절하게 로드된 경우 상기 뼈는 재흡수되어 이에 따라 임플란트의 오류 및 임플란트의 무균성을 잃어 버린다. 이에 따라, 임플란트의 효율을 증가시키기 위하여 적절하게 뼈를 로드하는 것은 매우 중요하다.

도 5 및 도 6에서 도시된 대퇴부 구성요소의 기하 도형적인 형상과 전체 크기는 대퇴부(10)의 의료적인, 근접 부분(18)을 로드(load)에 대한 필요성 또는 이의 결여(lack) 때문에 뼈의 대퇴부 넥(14) 부분의 제거 또는 유지로 인해 대부분에 있어 서로 다르다.

THA 임플란트의 장점 및 수명에도 불구하고, 개선 사항들이 여전히 추구된다. 오늘날 시장에서 유통되는 임플란트는 본 공개문에 의해서 적혀 있다. 예를 들어, 시장에서 적용되는 장치 및 넥 스페어링 임플란트는 대퇴부의 의료적인 캘커 부분과 뼈를 적절하게 로딩하는 데 종래에 어려움을 가지고 있다. 이와 같이, 넥 스페어링 장치는 THA 수술에서 사용하기 위해 이들의 전체 포텐셜(potential)을 구현하지는 않았다. 본 공개는 본 명세서에서 설명된 구조적인 특징과 방법을 이용함으로써, 넥 스페어링 임플란트와 장치에 있어 전술된 오류 및 그 외 다른 문제점들을 최소화하고 다소의 측면에서 제거한다.

상기 공개의 특징 및 장점은 본 명세서에서 설명되며, 이는 불필요한 실험등이 없이 공개문의 실행에 의해 알게 될 수 있거나 또는 설명으로부터 명확하게 부분적으로 될 것이다. 본 공개의 특징 및 장점은 첨부된 청구항에서 특히 지적된 복합물 및 기구에 의해 구현될 수 있고 얻을 수 있다.

본 발명 공개의 특징 및 장점은 수반되는 도면에서 제시된 상세한 설명을 고려하여 자명화 될 것이며, 도면은 다음과 같다.

도 1은 조밀한 외층의 뼈 영역을 설명하는 천연 대퇴부 뼈를 도시하는 측부, 횡단면도.

도 2는 천연 대퇴부 뼈를 도시하는 측부도.

도 2A는 도 2의 라인 1-1, 2-2 및 3-3을 따라 취해진 대퇴부의 3개의 횡단면도.

도 3은 가상의 대퇴부 골 및 넥과 함께, 고관절 전치환술(total hip arthroplasty surgery)에서 제공된 종래 넥 절제술을 설명하는 천연 대퇴부를 도시하는 측면도.

도 4는 가상의 두(head)와 함께, 고관절 전치환술에서 형성된 넥 스페어링 절제를 설명하는 천연 대퇴부를 도시하는 측부도.

도 5는 도 3에서 설명된 종래 대퇴부 넥 절제술과 연관하여 사용된 알려진 종래 스템을 설명하는 도면.

도 6은 알려진 넥 스페어링 장치를 설명하고 도 5의 종래 스템과 비교하여 상기 장치를 사용하여 대부분의 대퇴부 넥이 스페어 가공되는 방법을 추가적으로 설명하는 도면.

도 7은 본 발명 명세서의 원리에 따라 본 공개문의 임플란트를 도시하는 측면도.

도 8은 종래 절제술과 넥 스페어링 절제술 사이에서 스페어 가공된 뼈의 양과 차이를 설명하고 천연 대퇴부를 도시하는 측면도.

도 9는 본 발명 원리에 따라 형성된 횡방향 핀을 갖는 대퇴부 스템 구성요소를 도시하는 어느 한 실시예의 상단, 투시도.

도 10은 본 발명 원리에 따라 형성된 도 9의 대퇴부 스템 구성요소의 실시예를 도시하는 상단도.

도 11은 본 발명 원리에 따라 형성된 도 9의 대퇴부 스템 구성요소의 실시예를 도시하는 측면도.

도 12는 본 발명 원리에 따라 형성된 도 9의 대퇴부 스템 구성요소의 실시예를 도시하는 정면도.

도 13은 본 발명 원리에 따라 형성된 도 9의 대퇴부 스템 구성요소의 실시예를 도시하는 최저부, 투시도.

도 14는 본 발명 원리에 따라 형성된 T-백(back) 또는 윙(wing)을 갖는 대퇴부 스템 구성요소의 또 다른 실시예를 도시하는 상단, 배면도.

도 15는 본 발명 원리에 따라 형성된 도 14의 대퇴부 스템 구성요소의 실시 예를 도시하는 측면도.

도 16은 본 발명 원리에 따라 형성된 도 14의 대퇴부 스템 구성요소의 실시예를 도시하는 전방 측부, 투시도.

도 17은 본 발명 원리에 따라 형성된 도 14의 대퇴부 스템 구성요소의 실시예를 도시하는 최저부 투시도.

도 18은 본 발명 원리에 따라 형성된 도 14의 대퇴부 스템 구성요소의 실시예를 도시하는 정면도.

도 18A는 도 18에서 도시된 실시예를 도시하는 정면도.

도 18B는 도 18에서 도시된 실시예를 도시하는 측면도.

도 18C는 도 18에서 도시된 실시예를 도시하는 상단도.

도 18D는 도 18B의 라인 E-E를 따라 도시된 횡단면도.

도 18E는 도 18A의 라인 H-H를 따라 도시된 횡단면도.

도 18F는 도 18B의 라인 F-F를 따라 도시된 또 다른 상단도.

도 18G는 도 18F의 라인 G-G를 따라 도시된 횡단면도.

도 18H는 도 18E의 라인 K-K를 따라 도시된 횡단면도.

도 18I는 도 18E의 라인 J-J를 따라 도시된 횡단면도.

도 19는 본 발명 원리에 따라 형성된 도 14의 대퇴부 스템 구성요소의 실시예를 도시하는 또 다른 상단, 배면 투시도.

도 20은 본 발명 원리에 따라 형성된 대퇴부 스템 구성요소의 또 다른 실시예를 도시하는 측부도.

도 21은 본 발명 원리에 따라 형성된 도 20의 대퇴부 스템 구성요소의 실시예를 도시하는 정면도.

도 22는 본 발명 원리에 따라 형성된 대퇴부 스템 구성요소의 또 다른 실시예를 도시하는 측면도.

도 23은 본 발명 원리에 따라 형성된, T-백 또는 윙 백을 설명하는, 도 22의 대퇴부 스템 구성요소의 실시예를 도시하는 정면도.

도 24는 시상 슬롯(sagittal slot)과 테이퍼 가공된 스템 개념(concept)을 설명하는 본 발명 원리에 따라 형성된 대퇴부 스템 구성요소의 또 다른 실시예를 도시하는 측면도.

도 25는 본 발명 원리에 따라 형성된 도 24의 대퇴부 스템 구성요소의 실시예를 도시하는 정면도.

도 26은 횡방향 핀 개념(concept)을 설명하는 본 발명 원리에 따라 형성된 대퇴부 구성요소의 또 다른 실시예를 도시하는 측면도.

도 27은 본 발명 원리에 따라 형성된 도 26의 대퇴부 스템 구성요소의 실시예를 도시하는 정면도.

도 28은 본 발명 원리에 따라 형성된 대퇴부 스템 구성요소의 또 다른 실시예를 도시하는 측면도.

도 29는 본 발명 원리에 따라 형성된 도 28의 대퇴부 스템 구성요소의 실시예를 도시하는 배면도.

도 30은 본 발명 원리에 따라 형성된 도 28의 대퇴부 스템 구성요소의 실시 예를 도시하는 투시도.

도 31은 본 발명 원리에 따라 형성된 도 28의 대퇴부 스템 구성요소의 실시예를 도시하는 최저부 투시도.

도 32는 본 발명 원리에 따라 형성된 도 28의 대퇴부 스템 구성요소의 모듈식 넥 구성요소와 모듈식 헤드(head) 구성요소의 실시예를 도시하는 측부 투시도.

도 33은 본 발명 원리에 따라 형성되고 모듈식 넥 구성요소의 어느 한 실시예를 도시하는, 도 28의 대퇴부 스템 구성요소의 실시예를 도시하는 측면도.

도 34는 본 발명 원리에 따라 형성된 도 28의 대퇴부 스템 구성요소의 넥 구성요소 및 모노블럭 헤드(monoblock head)를 도시하는 투시도.

도 35는 본 발명 원리에 따라 형성된 도 32의 모듈식 넥 구성요소를 도시하는 상단, 정면도.

도 36은 본 발명 원리에 따라 형성된 모듈식 넥 실시예를 도시하는 최저부, 측부 투시도.

본 발명의 원리를 이해하기 위하여, 참조 부호가 도면에서 설명된 실시예로 만들어지고 특정한 단어가 동일한 목적을 설명하기 위해 사용될 것이다. 그럼에도 불구하고, 본 발명의 범위는 제한되지 않는다. 일반적으로 본 발명의 범위에서 종래 기술의 당업자들에게 본 명세서에서 설명된 발명적인 특징의 대안물과 추가적인 변형물, 본 명세서에서 기술되는 바와 같이 본 발명 원리의 추가적인 응용물은 청 구된 본 발명 범위 이내에서 고려된다.

본 발명의 공개는 다소 형태, 처리 단계 및 재료가 변형되는 것으로, 특별한 형태, 처리 단계 및 재료가 제한되지 않는다. 또한, 본 명세서에 적용된 전문 용어는 특별한 실시예를 설명하기 위해 사용되고 본 발명 공개의 범위가 첨부된 청구항과 동등물에 의해 제한될 것이므로 이는 제한되지 않는 것이 바람직하다.

본 명세서와 첨부된 청구항에서 사용되는 바와 같이, 문맥이 명확하게 그 외의 것을 지시하지 않는다면 "하나", "어느 한" 및 "상기"의 단일 형태는 복수의 참조물을 포함한다.

본 발명 공개를 설명하고 청구하는 데 있어, 수반되는 전문 용어는 아래에서 설명된 정의에 따라 사용될 것이다.

본 명세서에서 사용되는 바와 같이, "포함하다", "함유하다", "구성되다", "이루어지다" 및 이의 문법적인 동등한 언어는 포괄적이거나 또는 추가적이고 인용되지 않은 요소 또는 방법 단계를 배제하지 않는 단어(open-ended terms)이다.

본 명세서에서 사용되는 바와 같이, "구성하고 있는"의 문구 및 이의 문법적인 동등한 단어는 청구항에서 특징되지 않은 구성요소, 단계 또는 요인(ingredient)을 배제한다.

본 명세서에서 사용되는 바와 같이, "본질적으로 포함하는"이란 문구와 이와 동등한 문구는 청구된 공개의 특징 또는 신규한 특징 및 기본적인 특성을 재료적으로 영향을 주지 않는 부분과 단계 또는 특징된 재료로 청구의 범위를 제한한다.

본 명세서에서 사용되는 바와 같이, "근위"란 단어는 환자의 몸체와 같이 참 조 지점의 중앙과 가장 근접한 부분의 개념으로 폭 넓게 언급되거나 또는 문맥에서 사용된 "원인된 지점(point of origin)"은 의료 분야에서 잘 알려져 있다. 예를 들어, 천연 대퇴부 뼈는 근접적으로 힙 조인트 부분을 형성하는 대퇴부 헤드를 가지는 근위 단부와, 원위적으로 무릅 조인트(knee joint)의 부분을 형성하는 대퇴부의 관절융기(condyle)를 갖는 원위 단부를 포함한다. 이와 같이, 근위 대퇴부는 상기 대퇴부의 최근위 부분이고 환자의 몸체 중앙과 가장 가깝기 때문에 명칭된다. 또 다른 예시와 같이, 환자의 무릅은 환자의 발가락에 대하여 근접하다.

본 명세서에서 사용되는 바와 같이 또 다른 측면에 있어, "원위"란 단어는 근위와 마주보는 방향으로 일반적으로 언급될 것이고, 이와 같이 문맥에 의존하여, 환자의 몸체 중앙으로부터 가장 거리가 먼 부분의 개념에 대해 언급될 것이다. 이와 같이, 가령 원위 대퇴부는 환자의 몸체 중앙으로부터 가장 거리가 멀고 상기 대퇴부의 최-원위 부분이기 때문에 이와 같이 명칭된다. 또 다른 예시와 같이, 환자의 손가락은 어깨가 참조 지점이라면 환자 어깨에 대하여 거리가 원위 거리가 된다.

본 명세서에서 사용되는 바와 같이, " 적어도 부분적으로 근위 대 원위(proximal-to-distal)에 있어서"란 문구는 방향에 있어 2-차원으로 일반적으로 언급되고 이에 "근위 대 원위(proximal-to-distal)" 방향은 어느 한 방향 또는 차원을 정의한다. 아이템(item)은 "근위-대-원위" 방향에 대하여 즉, 이에 비직선 각도로(non-straight angle) 평행하지 않은 방향으로 전개되고, 이에 따라 2개의 구성요소 방향을 수반하고, 이들 방향 중 어느 한 방향은 "근위-대-원위" 방향에 있 으며 또 다른 방향은 예를 들어 "근위-대-원위" 방향에 대해 직각인 방향인, 여러 다른 구성요소의 방향을 가진다. 특정된 실례에 따라, 환자의 천연 대퇴부는 실질적으로 근위-대-원위 방향으로 전개된다.

도 1 내지 도 6은 고관절 전치환술(total hip arthroplasty surgery)에서 사용될 수 있는 다양한 절제술(resection)과 대퇴부 뼈의 특징을 일반적으로 설명한다. 예를 들어, 도 1 내지 도 2A는 근위 대퇴부의 뼈 구조를 설명하고, 특히 헤드(head, 12), 넥(neck, 14) 및 상기 대퇴부(10)의 중앙 캘커(medial calcar, 18) 단면을 설명한다. 반면, 도 3 내지 도 4는 대퇴부 헤드의 넥 스페어링 절제술(neck sparing resection)에 대하여 종래 절제술을 설명하고, 도 5 내지 도 6은 넥 스페어링 절제술을 사용하여 보존되거나 또는 스페어 가공될 수 있는 뼈의 양(amount)을 설명하기 위하여 종래 넥 스페어링 보철 스템(neck sparing prosthetic stem)에 대한 종래 보철 스템을 설명한다.

도 7 내지 도 27에 있어서, 본 발명 공개는 힙 임플란트(hip implant, 50)로 안내될 수 있고 특히 대퇴부(10)의 중앙, 근위 부분(18)을 적절하게 로드(load)되도록 의도될 수 있는 대퇴부 구성요소(110)로 안내될 수 있다. 본 명세서에서 공개되고 논의된 특별한 기하 도형적인 디자인 특성을 이용함으로써, 상기 힙 조인트의 대퇴부 측부 상에 배치된 로드(load)가 상기 대퇴부(10)의 중앙, 근위 부분(18)로 적절하게 분포될 수 있으며 이에 따라 상기 위치에서 뼈 장력(bone strength)을 유지한다.

본 발명 공개의 대퇴부 구성요소(110)의 여러 실시예가 있으며, 모든 이들의 실시예는 본 발명 공개의 주요 특징을 공유한다. (횡방향 핀 스템(lateral fin stem)으로써 알려진) 대퇴부 구성요소(110)의 제 1 실시예는 도 9 내지 도 13 및 도 26 내지 도 27에서 설명된다. 반면, (T-백back) 또는 윙 백 스템(wing back stem)으로써 알려진) 대퇴부 구성요소(110)의 제 2 실시예는 도 14 내지 도 19 및 도 24 내지 도 25에서 설명된다.

특히 본 발명 공개의 모든 실시예에 대해 공통적인 특징과 도 9 내지 도 19에 있어서, 상기 대퇴부 또는 스템 구성요소(110)는 근위 몸체 부분 또는 구성요소(120) 및 원위 스템 부분 또는 구성요소(130)를 포함할 수 있다. 상기 근위 몸체 부분(120)은 터미널 플래어 부분(terminal flare portion, 122)을 포함할 수 있고, 상기 터미널 플래어 부분은 상기 터미널 플래어 부분(122)이 내부적으로 상기 대퇴부의 중앙 캘커 부분을 접촉하기에 충분한 거리를 향해 상기 스템 구성요소(110)의 근위 단부(124)로부터 전개되며, 이에 의해 상기 스템 구성요소(110)로부터 상기 뼈까지 로드(load)를 분포시킨다. 상기 터미널 플래어(122)는 도 28 내지 도 31에서 설명되는 바와 같이 적어도 부분적으로 원주 방향인 자유 변부(free edge)로 종결될 수 있다. 다른 말로, 상기 터미널 플래어 부분(122)은 상기 대퇴부 뼈에 대하여 내부적으로 위치되도록 디자인될 수 있고 칼라가 없는 스템(collarless stem)이 고려될 수 있다. 본 명세서에서 사용되는 바와 같은 "터미널 플래어"의 어구는 전술하는 특징에 대해 언급될 것이며, 또한 자유롭고 적어도 부분적으로 원주 방향의 변부 또는 변부 단면에서 종결되는 플레어에 관하여 언급될 것이며, 어느 경우에나, 방해물이 없는 변부 및 그 외 다른 변부는 적어도 부분적으로 원주 방향의 변 부 또는 변부 단면보다 방사상으로 전개되는 아이템 또는 장치에 직접 부착되지 않는다. 이와 같이, 터미널 플래어를 갖는 칼라가 없는 부분, 이를 포함한 임플란트는 대퇴부 내부 부분으로 대퇴부와 접촉을 제한하기 위해 배열되어 형성되고, 대퇴부의 외부 부분을 접촉하기 위해 작동하는 구조가 없으며, 추가적으로 상기 터미널 플레어의 터미널 부분으로부터 방사상으로 외부 방향 및 상부에 위치하는 대퇴부 부분을 접촉하기 위해 작동하는 칼라(collar) 또는 그 외 다른 구조물로 배열되어 형성된다.

대조하여, 도 5에서 설명되는 바와 같이, 외부 칼라(20) 또는 칼라(20)를 포함한 스템은 칼라의 존재로 인하여 터미널 플래어가 아니며 뼈에 대하여 외부적으로 위치될 수 있고 이에 따라 상기 뼈에 대하여 외부적으로 상기 로드를 배치하기 위해 작동될 수 있다. 외부 칼라(20)의 또 다른 실례는 도 6에서 설명되고 터미널 플래어 부분(122)과 동일하지는 않으며 상기 터미널 플래어 부분은 뼈에 대하여 내부적으로 (외부적이지 않음) 위치되도록 디자인될 수 있다. 외부 칼라(20)는 뼈의 절제된 표면상에 축 방향, 하부 방향의 로드를 배치하기 위해 디자인될 수 있으며, 이는 대퇴부의 캘커 부분을 로드하지 않을 수 있다. 반면, 상기 터미널 플래어 부분(12)은 내부적으로 대퇴부(10)의 중앙, 근접 부분(18)을 로드하는 기능을 가질 수 있으며, 상기 대퇴부의 중앙, 근접 부분(18)의 보다 큰 부분이 로드될 수 있도록 하여 이에 따라 뼈의 부분을 흡수하는 위험을 감소시킨다.

도 7에 있어서, 본 발명 공개의 티슈 스페어링 임플란트(tissue sparing implant, 50)는 헤드 구성요소(90), 넥 구성요소(100) 및 스템 구성요소(110)를 포 함할 수 있다. 상기 임플란트(50)의 다양한 구성요소는 다양한 재료로부터 제조될 수 있으며, 이는 티타늄과 이의 합금 및 크롬 코발트와 크롬 코발트를 함유한 합금과 같이, 임플란트 그레이드 합금(implant grade alloy)을 함유한다. 임플란트(50)와 이의 다양한 구성요소는 본 발명 공개의 범위로부터 벗어남이 없고 제한이 없이 생체적합 재료로부터 제조될 수 있다.

상기 헤드 구성요소(90)는 관골구 구성요소(acetabular component, 300)의 일부분으로써 형성된 마주보는 헤드 구성요소(90)가 위치된 볼록 표면으로 관절 접합하기 위한 볼록 표면이 일반적으로 될 수 있다. 다른 말로, 상기 헤드 구성요소(90)는 인공 고관절(artificial hip implant, 50)의 관골구 구성요소(300)로 관절 접합하기 위해 형성되고 구성될 수 있다.

도 28 내지 도 36에 있어서, 상기 헤드 구성요소(90)는 모듈화될 수 있거나 또는 넥 구성요소(100)에 대하여 단일 피스로써 형성될 수 있다. 모듈화가 형성될 때, 상기 헤드 구성요소(90)는 오목부(95)(도 32에서 도시됨)를 포함할 수 있다. 상기 오목부(95)는 테이퍼 가공된 피팅(fitting)에서 넥 구성요소(100)로 상기 헤드 구성요소(90)를 부착하는 데 사용하기 위한 테이퍼 가공된 측벽(sidewall, 95a)에 의해 범위가 한정될 수 있다. 상기 오목부(95)가 모듈화된 실시예에서 나타날 수 있지만, 단일 실시예에서 모듈화된 연결이 필요하지 않기 때문에 단일한 실시예에서 나타나지 않을 수 있다.

모듈화 방식의 실시예에 있어서, 상기 넥 구성요소(100)는 헤드 구성요소(90)(도 32에서 도시됨)의 오목부로 삽입 가능할 수 있는 테이퍼 가공된 단부 부 분(108)(도 32 및 도 36에서 도시됨)을 포함할 수 있으며, 이에 의해 모스 테이퍼 가공된 마찰 피트(morse tapered friction fit)를 경유하여 모듈화 방식 넥 구성요소(100)로 상기 헤드 구성요소(90)를 고정한다. 예를 들어, 상기 헤드 구성요소(90)의 오목부(95)와 상기 넥 구성요소(100)의 테이퍼 가공된 단부 부분(108)은 형태에 있어 실질적으로 원통형이 각각 될 수 있으며 서로 맞물리게 결합하기 위해 테이퍼 가공될 수 있다. 상기 오목부(95)의 짝을 이루는 테이퍼 가공된 벽(95a)과 단부 부분(108) 사이에서 테이퍼 가공된 피팅(fitting)은 12:14의 테이퍼 가공 비율을 포함한다. 그러나, 그 외 다른 테이퍼 가공 비율은 본 발명 공개의 범위로부터 벗어남이 없이 사용될 수 있다. 상기 테이퍼 가공된 연결은 어느 한 실례의 유일한 모듈화 방식 연결이다. 모듈화 방식 연결은 정형외과학 분야에서 잘 알려져 있으며 어느 한 모듈화 방식 연결은 본 발명 공개의 범위 또는 정신으로부터 벗어남이 없이 상기 넥 구성요소(100)로 상기 헤드 구성요소(90)를 부착하기 위해 사용될 수 있다.

또 다른 실시예(도 28 내지 도 31에서 도시됨)에 있어서, 상기 헤드 구성요소(90)는 상기 넥 구성요소(100)에 대하여 모듈화 방식 피스가 되는 상기 헤드 구성요소(90) 대신에, 상기 넥 구성요소(100)와 함께 단일의 피스로써 형성될 수 있다. 또 다른 말로, 상기 헤드 구성요소(90)는 상기 넥 구성요소(100)를 갖는 단일, 일체와 피스로써 형성될 수 있거나 또는 제조될 수 있으며 즉, 상기 2개의 구성요소는 모노블럭 디자인(monoblock design)으로 형성될 수 있으며, 이에 상기 모듈화 방식 연결만이 상기 스템 구성요소(110)의 근위 몸체 부분(120)의 상단 표면에서 형성된 오목부(126)로 모듈화 방식으로 부착될 수 있는 상기 넥 구성요소(100)의 원위 단부(102)에 대하여 존재하도록 한다. 상기 오목부(126)는 도 18A, 도 18C, 도 18F, 도 18G 및 도 l8H에서 설명된다.

모노블럭 또는 상기 헤드 구성요소(90)에 대한 모듈화 방식의 실시예 이든 간에, 상기 넥 구성요소(100)는 상기 헤드 구성요소(90)의 횡방향 오프셋(offset)과 상기 버전을 수정하거나 또는 교정하기 위한 각도로 가변화될 수 있으며 길이에 있어 가변화될 수 있다. 상기 헤드 구성요소(90)의 횡방향 오프셋과 버전(version)을 교정하는 기능은 환장의 천연 해부학 특징의 재생산을 허용한다. 보다 상세하게, 상기 헤드 구성요소(90)와 넥 구성요소(100)는 모노블럭이든 또는 모듈화방식이든 간에 중립 방식으로 제조될 수 있으며, 이는 좌측 또는 우측 힙 조인트(hip joint)이든 간에 사용될 수 있으며 또는 환자의 좌측 힙 조인트에서 사용된 좌측 임플란트로써 제조될 수 있거나 또는 환자의 우측 힙 조인트에서 사용된 우측 임플란트로써 제조될 수 있다. 이와 같이, 상기 헤드 구성요소(90)에 대하여 모듈화 방식 또는 모노블럭이든 간에 상기 넥 구성요소(100)는 서로 다른 길이 및 서로 다른 모델에 있어 유용하게 사용될 수 있으며, 이는 환자의 다리 길이, 내반슬(varus)과 외반슬(valgus) 방향 및 전경(anteversion) 또는 후경(retroversion) 또는 3가지 복합체에 영향을 줄 수 있다.

추가적으로, 헤드 구성요소(90)에 대하여 모듈화 방식이든 또는 모노 블럭 방식이든, 상기 넥 구성요소는 샤프트(106)를 포함할 수 있으며, 이는 중립 넥 구성요소(100)(도 35에서 도시됨)에서 중심 넥 회전축 A-A에 대하여 실질적으로 수직 방식으로 또는 축 방향 방식으로 형성될 수 있다. 대안적으로, 상기 샤프트(106)는 상기 샤프트(106)가 각도(Δ)(도 35에서 가상 라인으로 도시됨)를 형성하기 위하여 모듈화 방식 부착(104)(도 35에서 도시됨)을 충족하는 접합부(junction, 107)에서 만곡될 수 있다. 상기 각도(Δ)는 중심 넥 회전축 A-A과 상기 만곡된 샤프트(106)의 중심 회전축(도 35에서 C-C 및 라인 C-C로 도시됨)에 의해 형성될 수 있으며, 이는 도 35에서 도시되는 바와 같이 모듈화 방식 부착물(104)을 통하여 중심으로 전개될 수 있다. 각도(Δ 또는 Δ')는 대략 24도에 대한 대략 4도의 범위 이내에서(또는 상기 범위 이내의 어느 한 각도) 형성될 수 있으며, 보다 상세하게 대략 8도 내지 대략 4도의 범위 사이에서 형성될 수 있다. 다양한 각도가 상기 조인트의 서로 다른 조인트 회전 중심의 결과로 된다.

상기 헤드 구성요소(90)의 실시예가 사용되거나 또는 선택되든 상관없이 즉, 넥 구성요소(100)에 대하여 모노블럭이든 또는 모듈화 방식이든 간에, 상기 헤드 구성 요소(90)는 직경에 있어 대략 60밀리미터 내지 대략 22 밀리미터 사이에서 크기가 형성될 수 있고 22 밀리미터와 60 밀리미터 사이에서 모든 크기를 포함할 수 있다. 예를 들어, 도 28에서 도 31에서 도시되는 바와 같이, 상기 헤드 구성요소(90)는 직경에 있어 대략 60밀리미터에 대하여 대략 28 밀리미터의 범위 이내에서 크기가 오버될 수 있고 하락할 수 있으며, 보다 상세하게 직경에 있어 대략 32밀리미터와 60밀리미터의 범위 사이에서 형성될 수 있다. 보다 크기가 큰 헤드 직경은 관골구 구성요소(300)(도 7에서 도시됨) 사이에서 전체 대퇴부 구성요소(110)의 안정성을 증가시키는 기능을 할 수 있다.

헤드 구성요소(90)에 대하여 모듈식 디자인 또는 모노블럭의 부분이든, 상기 넥 구성요소(100)는 전경시킬 수 있다(antevert). 전경(anteversion) 및 오프셋은 본 발명 공개의 특징으로 인하여 상기 환자에 대해 가장 가능한 피트를 형성하기 위하여 특별한 시술 동안에 의사에 의해 조절될 수 있다. 임플란트의 모듈화 방식 피스의 크기와 형태 즉, 상기 헤드 구성요소(90)와 넥 구성요소(100)는 오프셋 영향이 될 수 있다. 유사하게, 넥 구성요소(100)와 헤드 구성요소(90)의 모노블럭 실시예의 크기와 형태는 오프셋 영향 될 수 있다. 이와 같이, 전경(anteversion) 뿐만 아니라 헤드 크기와 형태는 상기 오프셋을 증가시킬 수 있거나 또는 다양하게 변할 수 있으며, 이는 힙 조인트 이내 회전의 중심과 종 방향 스템 회전축 사이 거리이다. 예를 들어, 보다 큰 헤드(125)를 사용하는 것은 회전의 중심과 종방향 스템 회전축 사이 거리를 증가시키고 이에 따라 오프셋을 증가시킨다.

도 28 내지 도 31에서 도시된 상기 헤드 구성요소(90)는 실질적으로 반대인 볼록하게 형태된 외부 표면 부분(92)이 형성될 수 있는 오목된 영역(94)과 볼록하게 형태된 외부 표면 부분(92)을 포함할 수 있다. 상기 오목된 영역(94)은 상부, 내부 표면(98) 내 종결될 수 있고 이격된 거리로 헤드 구성요소(90)의 베이스(base, 97) 또는 림(rim)으로부터 전개될 수 있는 내부 측벽(96)(도 28 및 도 31에서 도시됨)에 의해 범위가 한정될 수 있다.

모노블럭 헤드/넥 실시예의 넥 구성요소(100)에 있어서, 상기 넥(100)은 원위 단부(102)에서 모듈 방식 부착물(104)을 포함할 수 있다. 모듈 방식 부착물(104)은 본 발명 공개의 범위로부터 벗어남이 없이 종래 기술에서 알려지거나 또 는 알려질 수 있는 어느 한 모듈 방식 부착물이 될 수 있다. 상기 모듈 방식 부착물(104)의 어느 한 실례의 실시예는 장방형 횡단면 형태를 포함할 수 있으며, 이는 실질적으로 도 34에서 도시되는 바와 같은 직사각형 횡단면 형태를 포함할 수 있다.

헤드 구성요소(90)에 대하여 모노블럭 또는 모듈 방식이든 간에, 상기 넥 구성요소(100)의 또 다른 실례의 실시예는 도 34 내지 도 36에서 도시되는 바와 같이 반전된 포신 형태(reverse trunnion shape)를 포함할 수 있다. 어느 한 실시예에 있어서, 상기 넥 구성요소(100)는 상기 샤프트(106)를 포함할 수 있으며, 상기 샤프트는 본질적으로 원통형 또는 그 외 다른 형태로 형성될 수 있다. 상기 넥 구성요소(100)는 모듈화 방식 부착물(104)을 포함할 수 있고, 이는 근위 몸체 부분(120)의 오목부(126)에서 수용될 수 있다. 상기 모듈 부착물(104)은 스템 구성요소(110)의 근위 몸체 부분(120) 내에서 형성된 오목부(126) 형태를 맞추기 위해 형태될 수 있는 2개의 실질적으로 편평한 측부 부분(104a)을 포함할 수 있다. 횡단면에 있어서, 상기 부착 피스(104)는 장방형 방식으로 형태될 수 있으며, 보다 상세하게 직사각형 방식으로 형태될 수 있다. 상기 모듈화 방식의 부착물(104)은 테이퍼 가공될 수 있는 오목부(126)의 측벽(126a)을 맞물리게 결합할 수 있고 테이퍼 가공될 수 있다. 또한, 그 외 다른 횡단면 형태가 본 발명 공개의 범위 또는 정신으로부터 벗어남이 없이 부착물 피스(104)의 형태로써 사용될 수 있다.

대안적인 실시예에 있어서, 도 33 및 도 33A에 있어서, 상기 넥 구성요소(100)의 모듈 방식 부착물(104)은 상기 넥 구성요소(100)를 오목부(126)로 부착 하기 위하여 이중 테이퍼(double taper, 104b)(도 33A에서 도시됨)를 포함할 수 있다. 오목부(126)가 이중 테이퍼 가공된 측벽(126b)을 포함할 수 있고 유사하게 형태될 수 있으며, 이에 오목부(126)의 이중 테이퍼 가공된 측벽(126b)과 넥 구성요소(100)의 이중 테이퍼(104b) 사이에서 맞물리는 결합이 될 수 있다. 또한, 상기 넥 구성요소(100)는 인덱싱 특징(indexing feature)을 포함할 수 있으며, 이는 상기 헤드 구성요소(90)와 넥 구성요소(100)를 복수의 방향 중 어느 한 방향으로 방향되도록 허용하기 위한 오목부9126)의 측벽(126b) 내 대응되는 톱니(126c)와 맞물려 결합할 수 있는 일련의 톱니(104c) 형태로 될 수 있다. 넥 구성요소(100)는 전경시킬 수 있으며(antevert), 이에 오목부(126) 이내 12개의 서로 다른 위치 중 어느 한 위치로 방향될 때, 전경의 각도는 외과 수술 절차 동안 외과 시술자에 의해 수정되고 조절될 수 있다.

이와 같이, 상기 넥 구성요소(100)는 스템 구성요소(110)의 오목부(126)로 삽입하기 위해 형태가 형성될 수 있는 부착물(104)을 포함할 수 있으며 이에 따라, 스템 구성요소(110)로 상기 넥 구성요소(100)를 고정할 수 있다. 상기 넥 구성요소(100)는 스템 구성요소(110)로 상기 넥 구성요소(100)를 고정하기 위한 수단을 통하여 상기 스템 구성요소(110)로 고정하고 부착될 수 있다. 상기 스템 구성요소(110)로 상기 넥 구성요소(100)를 고정하기 위한 수단은 본 발명 공개의 범위 또는 정신으로부터 벗어남이 없이 종래 기술 또는 장래에 조만간 알려지게 될 모듈화 방식 연결 형태가 될 수 있다. 이와 같이, 상기 스템 구성요소(110)로 넥 구성요소(100)를 고정하기 위한 수단은 테이퍼 가공된 연결, 키 및 홀 연결, 바이요넷 연 결(bayonet connection), 또는 그 외 다른 모듈 방식 연결을 본 발명 공개의 범위 또는 정신으로부터 벗어남이 없이 포함할 수 있다.

도 18E 및 도 35에 있어서, 상기 모듈화 방식 넥 구성요소(100)는 도 35에서 도시되는 바와 같이 넥 구성요소(100)를 통하여 중심으로 전개될 수 있는 넥 회전축 A-A을 포함할 수 있다. 예를 들어, 상기 넥 회전 축 A-A은 넥 구성요소(100)의 연속적인 횡단면의 연이은 기하 도형적인 물리 중심(centroid)을 이등분하는 가상 라인이 될 수 있다. 그러나, 상기 넥 회전축 A-A은 넥 구성요소(100)의 연속적인 기하도형적인 물리 중심 단면을 이등분 하는 라인에 대해 언급될 수 있으며, 이에 상기 "물리 중심 단면(centroid section)"이란 어구는 상기 횡단면의 33퍼센트를 커버링하는 횡단면의 일부분에 관한 것이고 또한 상기 횡단면의 상기 기하 도형적인 물리 중심을 포함한다. 상기 넥 구성요소(100)는 모듈화 방식 넥 구성요소(도 32)가 될 수 있거나 또는 넥 구성요소(100)는 모노블럭 헤드/넥 실시예(도 34)에서 상기 헤드 구성요소(90)로 일체로 구성될 수 있거나 또는 모노블럭 스템 실시예에 있어서 스템 구성요소(110)로 일체로 형성될 수 있다. 모듈화 방식 넥 실시예에 있어서, 상기 스템 구성요소(110)는 상기 넥 구성요소(100)로 부착 가능할 수 있으며 상기 스템 구성요소(110)는 도 18E에서 설명되는 바와 같이 상기 스템 구성요소(110)의 최상위 원위 단부를 통하여 중심으로 및 종방향으로 전개될 수 있는 원위 스템 회전축 B-B을 포함할 수 있다. 예를 들어, 상기 스템 회전축 B-B는 상기 스템 구성 요소(110)의 연속적인 횡단면의 연속적인 기하 도형적인 물리 중심을 이등분하는 가상 라인이 될 수 있다. 그러나, 스템 회전축 B-B은 스템 구성요소(110) 의 연속적인 기하 도형적 물리 중심 단면을 이등분하는 라인에 관한 것이며, 이에 상기 "물리 중심 단면"의 어구는 상기 횡단면의 33퍼센트를 커버링하는 횡단면의 일부부에 관한 것이고 또한 상기 횡단면의 기하 도형적인 물리 중심을 포함한다.

각도(α)는 상기 스템 구성요소(110)로 부착되고(모듈 방식 넥 실시예 또는 모노블럭 실시예이든 간에) 상기 원위 스템 회전축 B-B에 부착될 때, 넥 회전축 A-A의 교차점에 의해 형성될 수 있다. 상기 각도는 대략 45도와 대략 60도(또는 상기 범위 이내 어느 한 각도)의 범위 이내에서 형성될 수 있고 상기 각도(α)는 천연 대퇴부 뼈(10)의 대퇴부 넥의 천연 중간 만곡부를 모델화하도록 형성될 수 있다. 보다 상세하게, 상기 각도(α)는 대략 50도 내지 대략 55도 범위 이내에서 형성될 수 있다.

각도(α)는 상기 스템 구성요소(110)의 중간 만곡부에 직접 평행할 수 있으며 이에 따라 상기 스템 구성요소(110)의 만곡부의 증가는 보다 큰 각도(α)로 결과될 수 있다. 상기 스템 구성요소(110)의 중간 만곡부는 대퇴부(10)의 중간, 근위 부분(18)의 천연 중간 만곡부를 모델화하기 위해 상기 스템 구성요소(110)의 필요와 상기 근접 대퇴부(10)의 넥 스페어링 절제로 인하여 상기 스템 구성요소(110)의 3분의 1에 대하여 상당하다.

천연 대퇴부(10)는 근위 중간 캘커 영역에서 상당한 중간 만곡부를 포함하기 때문에, 넥 스페어링 임플란트(50)는 대퇴부(10)의 천연 넥(14)이 스페어 가공될 때 상기 위치에서 상기 천연 대퇴부(10)의 만곡부를 모델화시킬 필요가 있다. 중간 측부 상의 천연 대퇴부(10)의 만곡부가 모델화되지 않거나, 수반되지 않고, 매칭되 지 않거나 또는 모방되지 않을 경우 상기 임플란트(50)의 오류가 발생될 수 있다. 종래 넥 스페어링 장치의 하나 이상의 오류 원인은 대퇴부(10)의 근위, 중간 캘커 영역의 적절한 로딩(loading)의 결여와 중간 만곡부의 결여로 인한 것이다. 다른 말로, 천연 대퇴부(10)의 중간 캘커 영역의 천연 중간 만곡부와 실질적으로 유사하고 유사할 수 있는 대퇴부 구성요소(110)의 실질적인 중간 만곡부가 없다면, 상기 대퇴부 구성요소(110)는 뼈 재흡수와 최종적으로 임플란트 오류의 결과가 되는 상기 대퇴부(10)의 중간 캘커를 부적절하게 로드되지 않을 수 있다.

도 7 내지 도 31에서 도시된 각각의 실시예와 본 발명 공개의 다양한 스템 구성요소(110)에 있어서, 일반적으로 상기 스템 구성요소(110)는 상기 넥(100)이 스템 구성요소(110)로 부착될 때 상기 넥 회전축 A-A으로 실질적으로 횡방향으로 가로지르는 평면 또는 실질적으로 수직이 될 수 있는 평면에서 형성될 수 있는 상단 표면(112)을 포함할 수 있다. 상기 상단 표면(112)은 전술된 바와 같이 넥 회전축 A-A에 완전하게 수직하게 형성되지 않을 수 있고, 상기 넥 회전축 A-A에 대하여 비스듬한 방식으로 형성될 수 있다. 상기 상단 표면(112)은 스템 구성요소(110)의 근위 단부 부분(124)에서 형성될 수 있다.

상기 넥 구성요소(100)는 스템 구성요소(110)에 대하여 모듈이 형성될 수 있고, 그렇게 되는 경우, 상기 스템 구성요소(110)의 상단 표면(112)은 전술된 오목부(126)를 포함할 수 있고, 상기 오목부는 상기 헤드 구성요소(90)가 넥 구성요소(100)에 대하여 모듈이 형성됨과 상관없이, 상기 넥 구성요소(100)를 이에 수용하기 위하여 형태가 형성될 수 있다.

도 20 내지 도 21에 있어서, 상기 스템 구성요소(110)는 전방 측부 부분(114), 후방 측부 부분(116), 중간 측부 부분(127), 횡방향 측부 부분(128), 근위 몸체 부분(120) 및 원위 스템 부분(130)을 포함할 수 있다. 상기 스템 구성요소(110)는 "L" 길이에 의해 나타난, 길이가 짧은 스템 길이를 포함할 수 있으며, 이는 대략 150 밀리미터보다 작을 수 있다. 스템 구성요소(110)의 길이"L"은 도 20에서 설명되는 바와 같이, 상기 스템 구성요소(110)의 최대 원위 단부(129)로 상기 스템 구성요소(110)의 최대 근위 단부(124)로부터 측정될 수 있다. 보다 상세하게, 상기 스템 구성요소(110)의 길이 "L"은 대략 100 밀리미터로부터 대략 120 밀리미터까지의 범위 이내에서 형성될 수 있다.

추가적으로, 대퇴부 구성요소(110)는 종래 스템 보다 실질적으로 길이가 짧은 길이를 갖는 원위 스템 부분(130)을 포함하도록 설계될 수 있다(도 5 참조). 또 다른 말로, 본 발명 공개의 원위 스템 부분(130)의 길이는 넥 스페어링 절제술과 연접하여 사용하기 위한 종래 스템보다 길이가 더 짧다.

전방 측부 부분(114)과 후방 측부 부분(116)은 편평한 표면(118)을 포함하며, 상기 편평한 표면은 힙 조인트 내 견디는 비틀림 하중(resisting torsional force)으로 보조할 수 있다. 상기 편평한 표면(118)은 환자의 몸체로 임플란트 형성될 때 상기 스템 구성요소(110)의 전방 또는 후방 측부를 따라 놓이는 평면에 의해 한계가 정해질 수 있다. 이와 같이, 편평한 표면(118)은 실질적으로 평면이거나 또는 같은 수준으로 형성될 수 있다. 실질적으로 평면 또는 편평한 표면(118)은 상기 스템 구성요소(110)의 전체 길이 "L"를 따라 실질적으로 전개될 수 있거나, 또 는 대안적으로 상기 편평한 표면(118)은 상기 스템 구성요소(110)의 주요한 길이 "L"을 따라 전개될 수 있다. 상기 전방 측부 부분(114)과 상기 후방 측부 부분(116)의 편평한 표면(118)은 전방 및 후방 측부 부분(114 및 116)의 뭉툭한 형태로 인하여 상기 스템 구성요소(110)로 비틀림 안정성을 제공하는 기능을 가질 수 있다. 상기 전방 및 후방 측부 부분(114 및 116)의 뭉툭함(bluntness)은 상기 편평한 표면(118)에 대하여 형성될 수 있으며, 상기 전방 및 후방 측부 부분(114 및 116)은 회피하기 위하여 둥그런 코너(corner)와 변부를 가질 수 있음이 주지된다.

그러나, 그러한 편평한 표면(118)은 상기 스템 구성요소(110) 상에서 존재하지 않을 수 있고 필요하지 않을 수 있다. 대신에, 상기 전방 측부 부분(114)과 후방 측부 부분(116)은 본 발명 공개의 범위 또는 정신으로부터 벗어남이 없이 볼록한 외부 형태 또는 만곡된 외부 형태를 각각 포함할 수 있다. 상기 편평한 표면(118)이 존재하지 않을 경우, 그 외 다른 특징이 비틀림 안정성을 증가시키기 위하여 상기 스템 구성요소(110)로 추가될 수 있으며, 이는 비틀림 하중은 힙 임플란트(hip implant)에서 평범하고, 특히 대퇴부 구성요소(110)에 있어서 평범하게 형성되기 때문이다.

상기 스템 구성요소(110)는 상기 스템 구성요소(110)의 중간 측부(127) 상에서 만곡(curve)(아크 125에 의해 표시됨)을 추가적으로 포함할 수 있다. 상기 만곡은 도 18B 및 도 22에서 설명되는 바와 같이 중간 측부(127) 상에서 상기 스템 구성요소(110)의 주요 길이"L"를 따라 전개될 수 있다. 상기 중간 만곡은 만곡부의 서로 다른 복수의 반경을 포함할 수 있으며, 적어도 3개 이상의 서로 다른 만곡부 의 반경을 포함할 수 있다(도 18B에서 도시됨). 만곡부의 개별 반경은 상기 스템 구성요소(110)의 근위 단부(124)로부터 상기 스템 구성요소(110)의 원위 단부까지 중간 만곡을 따라 각각 증가될 수 있다. 상기 중간 만곡은 상기 천연 대퇴부(10)의 대퇴부 넥의 천연 중간 만곡부를 모델화하기 위하여 형태가 형성될 수 있다.

또 다른 말로, 참조 부호 R1, R2 및 R3에 의해 도면 18B에서 표시된, 중간 만곡의 만곡부의 다양한 반경이 증가될 수 있어, R1은 만곡부의 가장 작은 반경을 가질 수 있고; R2는 R1보다 크기가 클 수 있는 만곡 반경을 가질 수 있으며; R3는 R1 및 R2 모두 보다 크기가 큰 만곡 반경을 가질 수 있다. 이와 같이, R3는 중간 만곡을 따라 가장 크기가 큰 만곡 반경을 나타낼 수 있다. R1은 스템 구성요소(110)의 최대 근위 단부(124) 근처에 위치될 수 있으며 R2에 의해 수반될 수 있고, 이는 상기 스템 구성요소(110)의 중간 측부(127)의 중간 라인과 가장 근접하게 위치될 수 있으며 및, R2는 상기 스템 구성요소(110)의 원위 단부(129)와 가장 근접하게 위치될 수 있는 R3에 의해 수반될 수 있다.

도 18B에 설명되는 바와 같이, 특정한 실례에 의해, R1에 의해 표시된 반경은 대략 0.5 내지 대략 1.0인치의 범위 이내가 될 수 있으며, 대략 0.750인치가 될 수 있다. R2에 의해 표시된 반경은 대략 2.3인치에서 대략 3.2인치 범위 이내가 될 수 있으며, 대략 2.8 인치가 될 수 있다. R3로 표시된 반경은 대략 13.0 인치에서 대략 14.5인치의 범위 이내에서 형성될 수 있고 대략 13.780인치가 될 수 있다.

도 15에 있어서, 실질적인 만곡부(아크 125에 의해 표시됨)를 포함한 상기 중간 측부(127)는 내부 측부의 전체를 따라 설명될 수 있다. 그러나, 실질적인 만 곡부(125)는 대략 근위의 3분의 1로 눈에 띄게 나타날 수 있거나 또는 상기 스템 구성요소의 중간 측부(127) 상에서 대퇴부 구성요소(110)의, 근위 몸체 부분(120)을 따라 표시될 수 있다. 추가적으로, 근위 몸체 부분(120)을 따라 아크(arc, 125)에 의해 표시된 실질적은 만곡부는 상기 대퇴부(10)의 근위, 중간 부분(18)의 천연 만곡부를 모조하거나 또는 맞춤되도록 디자인될 수 있다. 이와 같이, 근위 몸체 부분(120)의 중간 부분(127)을 따르는 실질적인 만곡부(125)는 대퇴부(10)의 중간, 근위 부분(18) 상에서 대퇴부 구성요소(110) 상에 배치된 로드(load)를 안내하도록 기능될 수 있다. 터미널 플래어 부분(122)과 대퇴부 구성요소(110)의 최대 3분의 1의 근위 만곡부의 복합부(combination)는 상기 대퇴부 구성요소(110)가 대퇴부 뼈(10)에서 임플란트 형성될 수 있을 때 상기 대퇴부(10)의 근위, 중간 부분(18)를 로드 형성하는 기능을 가질 수 있다.

도 9 내지 도 13 및 도 26 내지 도 27에 있어서, 상기 스템 구성요소(110)는 횡방향 측부 부분(128)으로부터 전개되는 횡방향 핀(140) 또는 돌출부를 포함할 수 있다. 상기 돌출부 또는 횡방향 핀(140)은 상기 대퇴부(10)의 횡방향 피질 부분(19)을 접촉하기 위해 작동될 수 있다(도 1 및 도 2A에서 도시됨). 상기 대퇴부(10)의 횡방향 피질 부분(19)은 횡방향으로 위치된 강성하고 밀도가 높은 대퇴부 부분이며, 상기 횡방향 피질(cortex, 19)은 도 2 및 도 2A에서 도시되는 바와 같이 대퇴부(10)의 근위 부분으로 최대한 표시될 수 있다. 돌출부 또는 횡방향 핀(140)은 대퇴부(10)의 강성한 외측 부분을 접촉하도록 형성될 수 있고 이에 따라 스템 구성요소(110) 상에 배치될 수 있는 비를림 로드를 견디도록 형성될 수 있다. 따라 서, 상기 돌출부 또는 횡방향 핀(140)은 도 9, 도 11 및 도 26에서 도시되는 바와 같이, 상기 스템 구성요소(110)의 최대 3분의 1의 근위 부분이내에서 전체적으로 포함될 수 있다.

도 26에 있어서, 돌출부 또는 횡방향 핀(140)은 스템 구성요소(110)의 전체 길이"L"의 대략 25퍼센트로 대략 15퍼센트의 범위 이내에서 형성될 수 있는 길이"L"를 포함할 수 있다. 돌출부 또는 횡방향 핀(140)은 근위 또는 원위 방향으로 테이퍼 가공될 수 있는 테이퍼 가공된 표면(142)을 포함할 수 있다. 테이퍼(taper)는 각도(β)를 포함하며, 상기 각도는 대략 10도에서 대략 25도의 범위 이내에서 형성될 수 있다(또는 상기 범위의 어느 한 각도가 될 수 있다).

도 14 내지 도 19 및 도 22 내지 도 23에 있어서, 횡 방향 핀(140)에 대한 대안적인 실시예에 있어서, 상기 스템 구성요소(110)는 횡방향 측부 부분(128)이 만곡될 수 있도록 하기 위하여, 만곡될 수 있으며 실질적으로 편평한 표면(150)을 횡방향 측부 부분(128)에서 포함할 수 있다. 횡방향 측부 부분(128)의 편평한 만곡 표면(150)은 스템 구성요소(110)의 주요 길이 "L"을 넘어 전개될 수 있고 윙 백 또는 T-백으로써 형태가 형성될 수 있다. 횡방향 측부 부분(128)의 실질적으로 편평한 표면(150)은 전방 측부 부분(114)과 후방 측부 부분(116) 너머에 및, 전방과 후방에서 외부 방향으로 전개될 수 있다(도 16, 도 18 및 도 23에서 도시됨). 추가적으로, 실질적으로 편평한 표면(150)은 스템 구성요소(110)의 주요 길이 "L"를 따라 전개될 수 있으며, 이에 따라 상기 스템 구성요소(110)가 대퇴부(10) 이내에서 임플란트 형성될 때 상기 스템 구성요소(110)에 대한 비틀림 안정성을 제공하기 위한 편평한, 윙 백을 형성한다.

도 22 와 도 23에서 도시되는 바와 같이, 편평한, 윈 백 표면(150)은 스템 구성요소(110)의 두께 "T"의 대략 25퍼센트에 대해 대략 5퍼센트가 될 수 있으며, 이는 스템 구성요소(110)의 전방 측부(114)와 후방 측부(116) 사이 측정이다(도 23에서 도시됨).

상기 스템 구성요소(110)는 상기 임플란트(50) 상에서 배치된 비틀림 하중을 견디기 위한 수단을 포함할 수 있다. 비틀림 하중을 견디기 위한 수단은 힙 조인트에서 유전되는 천연 비틀림 하중을 견디기 위한 수 많은 특징이 형성될 수 있다. 예를 들어, 비틀림 하중을 견디기 위한 수단은 돌출부 또는 횡방향 핀(140)이 될 수 있거나 또는 윙 백 표면(wing back surface, 150)이 될 수 있으며, 이 두 가지 모두는 상기 스템 구성요소(110)의 횡방향 측부(128) 상에서 형성될 수 있거나 또는 전방과 후방 측부(114 및 116) 상에서 편평한 표면에 형성될 수 있다.

도 12, 도 18, 도 21, 도 23, 도 25 및 도 27에 있어서, 상기 스템 구성요소(110)는 대퇴부 뼈(10)의 내부 중간 캘커 영역(16)을 접촉하기 위하여 형태가 형성될 수 있는 터미널 플래어 부분(122) 또는 돌출부 또는 대퇴부 뼈(10)의 중간 캘커 부분(18)을 내부적으로 접촉하기 위한 수단을 추가적으로 포함할 수 있다. 캘커 뼈의 가장 큰 양이 중간으로 위치되기 때문에, 상기 터미널 플래어(122)는 캘커 뼈의 가장 큰 양을 가능한 한 접촉하기 위한 상기 스템 구성요소의 근위 단부(124)로부터 또는 근위 단부에서, 중간, 전방 및 후방 치수 형성으로 외부로 방사상으로 전개되거나 또는 외부로 플래어 형성될 수 있다(flare out). 돌출부 또는 터미널 플래어 부분(122)은 동일한 각도 또는 동일한 방식으로 즉, 중간, 전방 및 후방 측부에서, 상기 스템 구성요소(110)의 횡방향 측부 상에 플래어 형성되지 않을 수 있다. 상기 결과는 상기 임플란트(50) 상에 배치된 로드, 및 특히 대퇴부 구성요소(10)는 상기 대퇴부(10)의 중간 캘커 영역(16)으로 대퇴부 구성요소(110)로부터 중간으로 이동될 수 있다.

터미널 플래어 부분(122)은 길이 "L2" 에 적합한 스템 구성요소(110)의 근위 최대 단부(124)로부터 또는 단부에서 또는 단부 근방에서 전개될 수 있다(도 18에서 도시됨). 터미널 플래어 부분(122)의 길이 "L2"는 스템 구성요소(110)의 중간 측부(127) 상에서 및 근위 단부(124)로부터 원위 단부(129)까지 측정됨에 따라 전체 스템 구성요소(110)의 길이 "L"의 대략 2퍼센트에서 대략 20퍼센트까지 범위 내에서 형성될 수 있다. 보다 상세하게, 길이 "L2" 는 전체 스템 구성요소(110)의 길이 "L"의 대략 10퍼센트에서 대략 15퍼센트 범위 이내에서 형성될 수 있다. 특징된 범위 이내에서 모든 수치는 본 발명 공개의 범위 이내에서 고려되어야 한다.

도 24, 도 28, 도 30 및 도 31에 있어서, 본 발명 공개의 어느 한 실시예는 원위 스템 부분(130)에서 형성될 수 있는 시상 슬롯(sagittal slot, 160)을 포함할 수 있다. 상기 시상 슬롯(160)은 스템 구성요소(110)의 원위 부분(130) 내에서 형성될 수 있기 때문에, 이는 상기 스템 구성요소(110)를 2개의 피스로 분리하거나 또는 흩뜨릴 수 있다(spilt). 상기 2개의 피스는 도 24와 도 28에서 설명되는 바와 같이 상기 스템 구성요소(110)의 중간 라인 "M" 바로 아래에 부착될 수 있다. 또 다른 말로, 상기 시상 슬롯(160)은 도 28, 도 30 및 도 31에서 설명되는 바와 같 이, 상기 스템 구성요소(110)의 횡방향 측부 부분(128)으로부터 중간 측부 부분(127)을 분리할 수 있다. 상기 시상 슬롯(160)은 스템 구성요소(110)의 원위 부분(130)을 작은 각도로 붕괴되어 형성되도록 하거나 또는 주위 뼈에 대하여 돌출하거나 손상시키지 않고 대퇴부(10)의 골수관(medullary canal)으로 상기 원위 부분(130)을 끼워 맞추는 데 있어 도움이 되는 정도로 형성되도록 한다. 또 다른 말로, 스템 구성요소(110)의 원위 부분(130)의 측부 또는 2개의 분리된 피스는 스템 의 원위 부분(130)이 뼈의 그 외 다른 부분을 접촉하고 골수관으로 유입됨에 따라 모두 함께 보다 근접하게 형성될 수 있다. 이와 같이, 상기 시상 슬롯(160)은 주위 뼈에 대하여 손상을 입히거나 또는 돌출함이 없이 상기 대퇴부(10)의 골수관으로 상기 스템 구성요소(110)를 임플란트 시술함에 있어 도움이 될 수 있다. 이러한 결과는 환자에 대해 넓적 다리의 고통(thigh pain)을 감소시킬 수 있다.

본 명세서에 공개된 구조물과 장치는 단지 모듈 방식 넥 구성요소를 스템 구성요소로 고정하기 위한 수단의 한 실시예이며, 본 명세서에 공개된 것과 동일하거나 또는 균등한 기능을 수행하는 스템 구성요소로 모듈 방식 넥 구성요소를 고정하기 위한 임의의 구조물, 장치 또는 시스템은 현재 공지되었거나 또는 장래에 이용도리 수 있는 스템 구성요소로 모듈방식 넥 구성요소를 고정하기 위한 구조물, 장치 또는 시스템을 포함하는 모듈방식 넥 구성요소를 스템 구성요소로 고정하기 위한 범위 내에 포함되어진다. 모듈방식 넥 구성요소를 스템 구성요소로 고정하기 위한 수단과 동일하거나 또는 균등하게 기능을 하는 임의의 구성요소는 이러한 요소의 범위 내에 있다.

본 명세서에 공개된 구조물과 장치는 임플란트에 제공되는 비틀림 하중을 견디기 위한 수단의 한 실시예이며, 본 명세서에 공개된 것과 동일하거나 또는 균등한 기능을 수행하는 임플란트에 가해지는 비틀림 하중을 견디기 위한 임의의 구조물, 장치 또는 시스템은 현재 공지되었거나 또는 장래에 이용 가능할 수 있는 임플란트에 가해진 비틀림 하중을 견디기 위한 구조물, 장치 또는 시스템을 포함하는 임플란트에 가해지는 비틀림 하중을 견디기 위한 수단의 범위 내에 있다. 임플란트에 가해지는 비틀림 하중을 견디기 위한 수단과 동일하거나 또는 균등한 기능을 하는 임의의 구성요소는 본 요소의 범위 내에 있다.

단지, 본 명세서에 공개된 구조물 및 장치는 대퇴부 뼈의 중앙 캘커 부분과 내부적으로 접촉하기 위한 수단의 한 실시예이며, 본 명세서에 공개된 것과 동일하거나 또는 균등하게 기능을 수행하는 대퇴부 뼈의 중앙 캘커 부분과 내부적으로 접촉하기 위한 임의의 구조물, 장치 또는 시스템은 현재 공지되었거나 또는 장래에 이용될 수 있는 대퇴부 뼈의 중앙 캘커 부분과 내부적으로 접촉을 하기 위한 구조물, 장치 또는 시스템을 포함하는 대퇴부 뼈의 중앙 캘커 부분과 내부적으로 접촉을 하기 위한 수단의 범위 내에 있다. 대퇴부 뼈의 중앙 캘커 부분과 내부적으로 접촉을 하기 위한 수단과 동일하거나 또는 균등하게 기능을 하는 임의의 구성요소는 이러한 요소의 범위 내에 있다.

상기 기술된 특징 및 조합물에 따라서, 뼈 내에 티슈 스페어링 임플란트를 외과적으로 위치시키기 위한 유용한 방법은 다음의 단계를 포함할 수 있다. 이러한 단계는

(a) 스템 구성요소와 터미널 플레어를 가진 임플란트를 제공하는 단계,

(b) 임플란트를 수용하기 위해 환자의 근위 대퇴부를 외과적으로 수술하며, 동시에 중앙 캘커 부분을 포함하는 환자의 천연 대퇴부 넥의 주요 부분을 보존하는 단계,

(c) 외과적으로 수술된 근위 대퇴부로 임플란트의 스텝 구성요소를 삽입하는 단계 및

(d) 하중이 대퇴부의 중앙 캘커 부분으로 스템 구성요소로부터 중앙으로 전달되도록 임플란트의 터미널 플레어를 대퇴부 뼈의 중앙 캘커 부분과 내부적으로 접촉시키는 단계를 포함한다.

종래 기술의 당업자는 본 명세서의 특징들에 의해 제공된 장점들을 이해할 수 있을 것이다. 예를 들어, 본 명세서의 주요한 특징에 따라 대퇴부의 중앙 캘커 부분에 하중이 가해지고, 형상과 제조가 단순한 대퇴골 구성요소를 제공할 수 있다. 본 발명의 그 외의 다른 주요한 특징에 따라, 터미널 플래어(terminal flare)(예를 들어 칼라가 없는 플래어)를 가진 대퇴부 구성요소를 제공할 수 있다. 본 명세서의 그 외의 다른 주요한 특징에 따라서, 스템 부분의 전면 및 후부 측면 상에 평평한 측면 부분을 가진 대퇴부 구성요소를 제공할 수 있다. 본 명세서의 그 외의 다른 주요한 특징에 따라서, 대퇴부의 중앙 캘커 영역에 하중을 제공하기 위하여 스템 부분의 인접한 3분의 1에 실질적인 중간 곡률과 짧은 스템 길이를 가진 대퇴부 구성요소를 제공할 수 있다. 본 명세서의 그 외의 다른 주요한 특징에 따라서, 윙 백 또는 T-백 또는 횡방향 핀(lateral fin)을 가진 대퇴부 구성요소를 제공 할 수 있다. 본 명세서의 그 외의 다른 주요한 특징에 따라서, 시상 슬롯(sagittal slot)과 함께 상기 특징들의 조합을 포함하는 대퇴부 구성요소를 제공할 수 있다.

본 명세서의 전술한 상세한 설명에서, 본 발명의 다양한 특징들이 본 명세서를 합리화하기 위한 목적으로 단일의 실시예에서 함께 조합된다. 본 발명의 방법은 각각의 청구항에 명확히 언급되는 것보다는 보다 본 명세서가 많은 특징들을 요구하는 의도로 해석되어서는 안된다. 게다가, 청구항에 반영된 것과 같이, 본 발명의 특징은 단일의 상기 공개된 실시예의 모든 특징보다 작다. 따라서, 하기 청구항들은 본 명세서의 상세한 설명으로 일체 구성되며, 각각의 청구항은 본 명세서의 개별 실시예와 같이 구성된다.

오직 상기 언급된 장치들은 본 발명의 사상을 구성하기 위한 실례이다. 다양한 변형물 및 대안의 장치들이 본 명세서의 사상과 범위로부터 벗어남이 없이 종래 기술의 당업자에 의해 고안될 수 있으며, 첨부된 청구항은 이러한 변형물과 장치를 포함하는 것으로 의도된다. 따라서, 본 발명이 도면에 도시되고 상세히 기술될지라도, 종래 기술의 당업자는 크기, 재료, 형태, 형상, 기능 및 작동 방법에 제한되지 않고 이들을 포함하는 다양한 변형물을 인식할 수 있으며, 본 명세서에 정의된 사상으로부터 벗어남이 없이 구현할 수 있다.

Claims

티슈 스페어링 임플란트에 있어서, 상기 장치는

넥 구성요소를 통하여 전개되는 넥 회전축을 포함한 넥 구성요소;

스템 구성요소의 원위 단부를 통하여 전개되는 원위 스템 회전축을 포함하고, 넥 구성요소에 부착 가능한 스템 구성요소;

천연 대퇴부 뼈의 천연 넥의 천연 중간 만곡부를 모델화되도록 하고 대략 45도와 대략 60도의 범위 이내에서 형성되는 원위 스템 회전축과 스템 구성요소에 부착될 때 넥 회전축의 교차점에 의해 형성된 각도를 포함하고, 이에

스템 구성요소는 로드가 스템 구성요소로부터 중간 캘커 영역까지 중앙으로 이동되도록, 대퇴부 뼈의 내부 중앙 캘커 영역을 접촉하게 형성하는 터미널 플래어를 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 1 항에 있어서, 스템 구성요소는 상기 스템 구성요소의 근위 최대 단부 부분으로부터 상기 스템 구성요소의 원위 최대 단부 부분까지 측정됨에 따라 150 밀리미터보다 작은 길이를 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 2 항에 있어서, 스템 구성요소의 길이는 대략 100밀리미터에서 대략 120밀리미터의 범위 이내에서 형성되는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 1 항에 있어서, 스템 구성요소는 상기 스템 구성요소의 전체 길이를 따라 전개되는 평면 표면에 의해 범위가 한정된 전방 측부와 후방 측부를 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 1 항에 있어서, 스템 구성요소는 뼈의 외피 부분을 접촉하기 위한 횡방향 측부로부터 전개되는 돌출부를 포함한 횡방향 측부를 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 5 항에 있어서, 돌출부는 횡방향 핀이고, 최대 3분의 1의 스템 구성요소의 근위 이내에서 전체적으로 포함되는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 5 항에 있어서, 상기 돌출부는 상기 스템 구성요소에 가깝게 위치되고 상기 스템 구성요소의 전체 길이의 대략 15퍼센트 내지 대략 25퍼센트의 범위 이내 길이를 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 5 항에 있어서, 상기 돌출부는 원위 방향으로 근접하게 테이퍼 가공되는 테이퍼 가공된 표면을 포함하고, 이에 상기 테이퍼 가공 부분은 대략 10도 내지 대략 25도 범위 이내의 각도를 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 1 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 상기 스템 구성요소의 전체 길이에 걸쳐 만곡되고 전개되는 편평한 횡방향 측부 부분을 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 9 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 전방 측부와 후방 측부를 추가적으로 포함하고, 이에 편평한 횡방향 측부 부분은 상기 스템 구성요소의 전체 길이를 따라 전방 측부와 후방 측부를 넘어서 전개되며, 이에 따라 뼈 이내로 임플란트 형성될 때 상기 스템 구성요소로 비틀림 안정성을 제공하는 편평한, 윙 백을 형성하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 10 항에 있어서, 상기 편평한, 윙 백은 상기 스템 구성요소의 전방 또는 후방 측부에 대하여 측정함에 따라 상기 스템 구성요소 두께의 대략 5퍼센트 내지 대략 20퍼센트인 두께를 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 1 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 상기 스템 구성요소의 원위 부분에서 형성된 시상 슬롯을 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 12 항에 있어서, 상기 시상 슬롯은 상기 스템 구성요소의 원위 최대 부분으로 형성되고 이에 따라 상기 스템 구성요소의 횡방향 측부로부터 상기 스템 구성 요소의 중앙 측부를 분리하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 1 항에 있어서, 상기 넥 구성요소는 하나 이상의 접합부(junction)에 대하여 모듈이 형성되고 상기 임플란트는 헤드 구성요소를 추가적으로 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 14 항에 있어서, 오목부는 상기 스템 구성요소의 근위 단부 부분의 상단 표면 내에서 형성되고, 이에 상기 오목부는 거기에 모듈 방식의 넥을 수용하기 위해 형성되는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 15 항에 있어서, 상기 모듈 방식 넥 구성요소는 상기 스템 구성요소로 삽입이 형성되는 부착 피스를 포함하고, 이에 의해 상기 스템 구성요소로 상기 모듈 방식의 넥 구성요소를 고정하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 14 항에 있어서, 상기 모듈 방식의 넥 구성요소는 상기 스템 구성요소로 상기 모듈 방식 넥 구성요소를 고정하기 위한 수단을 통하여 상기 스템 구성요소로 고정되고 부착되는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 14 항에 있어서, 상기 헤드 구성요소는 테이퍼 가공된 측벽에 의해 범위가 한정된 오목부를 포함하고 상기 모듈 방식 넥 구성요소는 테이퍼 가공된 단부를 포함하며, 이에 상기 모듈 방식 넥 구성요소의 테이퍼 가공된 단부는 상기 헤드 구성요소의 오목부로 삽입 가능하고, 이에 따라 모스 테이퍼 가공된 마찰 피트(morse tapered friction fit)에 의해 상기 헤드 구성요소를 상기 모듈 방식의 넥 구성요소로 고정하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 1 항에 있어서, 터미널 플래어는 상기 스템 구성요소의 중앙 측부 상에서 상기 스템 구성요소의 근위 단부로부터 원위 단부까지 측정함에 따라 전체 스템 구성요소 길이의 대략 10퍼센트 내지 대략 20퍼센트의 범위 이내 길이에 대한 상기 스템 구성요소의 근위 단부로부터 방사상으로 전개되는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 1 항에 있어서, 각도는 대략 50도 내지 대략 55도의 범위 이내의 각도인 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 1 항에 있어서, 상기 각도는 상기 스템 구성요소의 만곡의 증가가 보다 큰 각도로 형성되도록, 상기 스템 구성요소의 중앙 만곡부에 대해 직접 균형이 되는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 1 항에 있어서, 상기 각도는 상기 스템 구성요소의 중앙 만곡부에 대해 직접 비례하여 균형되며, 이에 따라 상기 스템 구성요소의 만곡 증가는 보다 큰 각 도를 야기하며 이에 상기 터미널 플래어는 볼록형이고, 상기 스템 구성요소는

150밀리미터보다 길이가 작은, 상기 스템 구성요소의 근위 최대 단부 부분으로부터 상기 스템 구성요소의 원위 최대 단부 부분까지 길이를 추가적으로 포함하고;

전방 측부 및 후방 측부를 추가적으로 포함하며, 이에 상기 전방 측부 및 후방 측부는 상기 스템 구성요소의 전체 길이를 따라 전개되는 평면 표면에 의해 범위가 한정되고;

상기 스템 구성요소의 전체 길이에 걸쳐 만곡되어 전개되는 편평한 횡방향 측부 부분을 추가적으로 포함하며, 상기 편평한 횡방향 측부 부분은 상기 스템 구성요소의 전체 길이를 따라 전방 측부 및 후방 측부 넘어 상기 횡방향 측부 부분 상에서 전개되며, 이에 따라 뼈 이내에서 임플란트 형성될 때 상기 스템 구성요소로 비틀림 안정성을 제공하는 편평한 윙 백을 형성하고;

상기 스템 구성요소의 원위 최대 부분에서 형성된 시상 슬롯을 추가적으로 포함하고 이에 의해 상기 스템 구성요소의 횡방향 측부로부터 중앙 측부를 분리하며;

이에 상기 터미널 플래어는 상기 스템 구성요소의 근위 단부로부터 원위 단부까지 중앙으로 측정됨에 따라 전체 스템 구성요소 길이의 대략 10퍼센트 내지 대략 20퍼센트의 범위 이내 길이에 맞게 상기 스템 구성요소의 근위 단부로부터 방사상으로 전개되는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 22 항에 있어서, 상기 임플란트는 모듈 방식 넥 구성요소와 헤드 구성요소를 추가적으로 포함하고;

오목부는 오목부 이내로 상기 모듈 방식 넥 구성요소를 수용하기 위하여 상기 스템 구성요소의 근위 단부 부분의 상단 표면 내에 형성되며;

상기 모듈 방식 넥 구성요소는 상기 스템 구성요소의 오목부로 삽입되기 위한 모듈 방식 부착물을 포함하고, 이에 의해 상기 모듈 방식 넥 구성요소를 상기 스템 구성요소로 고정하며;

상기 모듈 방식 넥 구성요소는 상기 모듈 방식 넥 구성요소를 상기 스템 구성요소로 고정하기 위한 수단을 통하여 상기 스템 구성요소로 고정되어 부착되고;

상기 헤드 구성요소는 테이퍼 가공된 측벽에 의해 범위가 한정되는 오목부를 포함하며, 이에 상기 모듈 방식 넥 구성요소의 테이퍼 가공된 단부는 상기 헤드 구성요소의 오목부로 삽입 가능하며 이에 따라 모스 테이퍼 가공된 마찰 피트(morse tapered friction fit)를 통하여 상기 헤드 구성요소를 상기 모듈 방식 넥 구성요소로 고정하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 1 항에 있어서, 상기 스템 구성요소의 근위 최대 단부 부분으로부터 상기 스템 구성요소의 원위 최대 단부 부분까지 거리는 150밀리미터보다 길이가 작고; 상기 장치는

전방 측부 및 후방 측부를 포함하고, 이에 전방 측부와 후방 측부는 상기 스템 구성요소의 전체 길이를 따라 전개되는 평면 표면에 의해 범위가 한정되며;

뼈의 횡방향 외피 부분을 접촉하기 위한 상기 횡방향 측부로부터 전개되는 돌출부를 포함한 횡방향 측부를 포함하고;

상기 돌출부는 상기 스템 구성요소의 근위 최대 3분의 1 이내에서 전체적으로 포함되며;

상기 돌출부는 상기 스템 구성요소의 전체 길이의 대략 15퍼센트 내지 대략 25퍼센트 범위 이내이고;

상기 돌출부는 원위 방향으로 근접하여 테이퍼 가공되는 테이퍼 가공된 표면을 포함하며, 상기 테이퍼는 대략 10도 내지 대략 25도의 범위 이내인 각도이고;

상기 스템 구성요소의 원위 최대 부분에서 형성된 시상 슬롯을 포함하고 이에 따라 상기 스템 구성요소의 횡방향 측부로부터 중앙 측부를 분리하며;

이에 상기 터미널 플래어는 상기 스템 구성요소의 근위 단부로부터 원위 단부까지 중앙으로 측정된, 상기 전체 스템 구성요소의 길이의 대략 10 퍼센트 내지 대략 20퍼센트 범위 이내인 길이에 적합하게 상기 스템 구성요소의 근위 단부로부터 방사상으로 전개되는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 24 항에 있어서, 상기 임플란트는 모듈 방식 넥 구성요소와 헤드 구성요소를 추가적으로 포함하고;

이에 오목부는 오목부에 상기 모듈 방식 넥 구성요소를 수용하기 위하여 상기 스템 구성요소의 근위 최대 단부 부분의 상단 표면에서 형성되며;

이에 상기 모듈 방식 넥 구성요소는 상기 스템 구성요소의 오목부로 삽입되 기 위한 모듈 방식 부착 피스를 포함하고, 이에 따라 상기 모듈 방식 넥 구성요소를 상기 스템 구성요소로 고정하며;

이에 상기 모듈 방식 넥 구성요소는 상기 모듈 방식 넥 구성요소를 상기 스템 구성요소로 고정하기 위한 수단을 통하여 상기 스템 구성요소로 고정하여 부착되고;

상기 헤드 구성요소는 테이퍼 가공된 측벽에 의해 범위가 한정되는 오목부를 포함하고 상기 모듈 방식 넥 구성요소는 테이퍼 가공된 단부를 포함하며, 이에 상기 모듈 방식 넥 구성요소의 테이퍼 가공된 단부는 상기 헤드 구성요소의 오목부로 삽입가능하며 이에 따라 상기 헤드 구성요소를 모스 테이퍼 가공된 마찰 피트를 통하여 상기 모듈 방식 넥 구성요소로 고정하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 1 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 상기 스템 구성요소의 전체 길이를 전개하는 전방 측부 및 후방 측부 상에서 편평한 표면을 추가적으로 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 1 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 상기 임플란트에 배치된 비틀림 하중을 견디기 위한 수단을 추가적으로 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 27 항에 있어서, 비틀림 하중을 견디기 위한 수단은 상기 스템 구성요소의 횡방향 측부에 형성된 윙 백(wing back)인 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 27 항에 있어서, 비틀림 하중을 견디기 위한 수단은 상기 스템 구성요소의 횡방향 측부에 형성된 횡방향 핀인 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 1 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 상기 스템 구성요소의 근위 최대 3분의 1에서 중앙 만곡부를 추가적으로 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
티슈 스페어링 임플란트에 있어서, 상기 장치는

원위 스템 회전축을 갖는 스템을 포함하고;

이에 상기 스템은 근위-중앙 돌출부를 추가적으로 포함하며, 상기 근위-중앙 돌출부는 외부 표면을 가지고 상기 외부 표면은 대략 70도 내지 대략 110도의 범위 이내 원위 스템 회전축과 관련한 각도를 형성하며, 이에 따라 상기 돌출부가 임플란트 형성될 때 뼈의 내부 중앙 캘커 영역을 접촉하도록 하고, 로드(load)가 상기 스템 구성요소로부터 상기 중앙 캘커 영역까지 중앙으로 이동되도록 하며;

이에 상기 스템 구성요소는 상기 스템 구성요소의 전체 길이를 따라 전개되 는 중앙 만곡을 추가적으로 포함하고, 이에 상기 중앙 만곡은 상기 스템 구성요소의 근위 단부로부터 상기 스템 구성요소의 원위 단부까지 증가하는 3개 이상의 서로 다른 만곡 반경을 포함하며, 이에 상기 중앙 만곡은 상기 천연 대퇴부 뼈의 대퇴부 넥의 천연 중앙 만곡부를 모델화하도록 형성되는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 31 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 150밀리미터보다 작은 길이인, 상기 스템 구성요소의 상단 근위 최대 부분으로부터 상기 스템 구성요소의 최저부 원위 최대 부분까지 길이를 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 32 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 대략 100밀리미터 내지 대략 120밀리미터의 범위 이내인, 상기 스템 구성요소의 상단 근위 최대 부분으로부터 상기 스템 구성요소의 최저부 원위 최대 부분까지 길이를 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 31 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 상기 스템 구성요소의 전체 길이를 전개하는, 전방 측부 및 후방 측부 상의 편평한 표면을 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 31 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 상기 임플란트 상에 배치된 비틀 림 하중을 견디기 위한 수단을 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 35 항에 있어서, 비틀림 하중을 견디기 위한 수단은 상기 스템 구성요소의 횡방향 측부 상에 형성된 윙 백인 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 35 항에 있어서, 비틀림 하중을 견디기 위한 수단은 상기 스템 구성요소의 횡방향 측부 상에 형성된 횡방향 핀인 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 31 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 상기 스템 구성요소의 원위 최대 부분에서 형성된 시상 슬롯을 포함하고 이에 따라 상기 스템 구성요소의 횡방향 측부로부터 중앙 측부를 분리하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
티슈 스페어링 임플란트에 있어서, 상기 장치는

상기 스템 구성요소 전체 길이의 대략 2퍼센트 내지 대략 20퍼센트 범위 이내인 거리에 적합한 전방, 후방 및 중앙 방향으로 상기 스템 구성요소의 근위 최대 부분으로부터 방사상으로 전개되는 터미널 플래어를 갖는 스템 구성요소를 포함하고 및;

상기 스템 구성요소의 전체 길이에 대한 상기 스템 구성요소의 전방 측부 및 후방 측부 넘어 전개되는 편평한 횡방향 측부를 포함하며 이에 따라 뼈 이내에 임플란트 형성된 때 상기 스템 구성요소로 비틀림 안정성을 제공하는 편평한 윙 백을 형성하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 39 항에 있어서, 편평한 윙 백은 상기 스템 구성요소의 전방 또는 후방 측부에 대해 측정되는 바에 따라 상기 스템 구성요소 두께의 대략 5퍼센트 내지 대략 20퍼센트의 두께를 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 40 항에 있어서, 편평한 윙 백의 두께는 상기 스템 구성요소 두께의 대략 5퍼센트 내지 대략 10퍼센트인 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 39 항에 있어서, 상기 터미널 플래어는 상기 스템 구성요소의 전체 길이의 대략 5퍼센트 내지 대략 15퍼센트 범위인 거리에 대한, 전방, 후방 및 중앙 방향으로 상기 스템 구성요소의 근위 최대 부분으로부터 전개되는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 39 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 상기 스템 구성요소의 전체 길이를 전개하는 전방 측부 및 후방 측부 상에서 편평한 표면을 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 39 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 150 밀리미터 길이 보다 작은 상기 스템 구성요소의 상단 근위 최대 부분으로부터 상기 스템 구성요소의 최저부 원위 최대 부분까지 길이를 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 39 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 대략 100밀리미터 내지 대략 120밀리미터의 범위 이내인, 상기 스템 구성요소의 상단 근위 최대 부분으로부터 상기 스템 구성요소의 최저부 원위 최대 부분까지 길이를 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 39 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 상기 스템 구성요소의 근위 최대 3분의 1에 중앙 만곡부를 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 39 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 상기 스템 구성요소의 원위 최대 부분에서 형성된 시상 슬롯을 포함하고 이에 따라 상기 스템 구성요소의 횡방향 측부로부터 중앙 측부를 분리하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
티슈 스페어링 임플란트에 있어서, 상기 장치는

스템 구성요소를 포함하고, 상기 스템 구성요소는 150밀리미터보다 작은 길이인 상기 스템 구성요소의 근위 최대 단부 부분으로부터 상기 스템 구성요소의 원위 최대 단부 부분까지 길이를 포함하며 및;

상기 스템 구성요소의 전체 길이에 대한 스템 구성요소의 전방 측부 및 후방 측부 넘어 전개되는 편평한 횡방향 측부 부분을 포함하고, 이에 따라 뼈 이내에 임플란트 된 때 상기 스템 구성요소로 비틀림 안정성을 제공하는 편평한 윙 백을 형성하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 48 항에 있어서, 상기 스템 구성요소의 길이는 대략 100밀리미터 내지 대략 120 밀리미터의 범위 이내인 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 48 항에 있어서, 상기 편평한 윙 백은 상기 스템 구성요소의 전방 또는 후방 측부에 대하여 측정됨에 따라 상기 스템 구성요소 두께의 대략 5퍼센트 내지 대략 20퍼센트인 두께를 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 50 항에 있어서, 편평한 윙백의 두께는 상기 스템 구성요소의 대략 5퍼센트 내지 대략 10퍼센트인 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 48 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 상기 스템 구성요소의 전체 길이를 전개하는 전방 측부 및 후방 측부 상에서 편평한 표면을 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 48 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 상기 스템 구성요소의 근위 최대 3분의 1에서 중앙 만곡부를 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 48 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 상기 스템 구성요소의 원위 최대 부분에서 형성된 시상 슬롯을 포함하고 이에 따라 상기 스템 구성요소의 횡방향 측부로부터 중앙 측부를 분리하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
티슈 스페어링 임플란트에 있어서, 상기 장치는

스템 구성요소를 포함하고, 상기 스템 구성요소는 상기 스템 구성요소의 전체 길이의 대략 2퍼센트 내지 대략 20퍼센트 범위 이내인 거리에 대해, 전방, 후방 및 중앙 방향으로 상기 스템 구성요소의 근위 최대 부분으로부터 방사상으로 전개되는 터미널 플래어를 포함하며;

뼈의 횡방향 외피 부분을 접촉하기 위한 상기 스템 구성요소의 횡방향 측부로부터 전개되는 돌출부를 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 55 항에 있어서, 상기 돌출부는 상기 스템 구성요소의 근위 최대 3분의 1 이내에서 전체적으로 포함되는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 55 항에 있어서, 상기 돌출부는 상기 스템 구성요소 상에서 근접하게 위치되고 상기 스템 구성요소의 전체 길이의 대략 15퍼센트 내지 대략 25퍼센트 범위 인 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 55 항에 있어서, 상기 돌출부는 원위 방향으로 근접하여 테이퍼 가공되는 테이퍼 가공된 표면을 포함하고, 상기 테이퍼는 대략 10도 내지 대략 25도 범위 이내인 각도를 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 55 항에 있어서, 상기 터미널 플래어는 상기 스템 구성요소 전체 길이의 대략 5퍼센트 내지 대략 15퍼센트의 범위 이내 거리에 대하여 전방, 후방 및 중앙 방향으로 상기 스템 구성요소의 근위 최대 단부로부터 전개되는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 55 항에 있어서, 상기 터미널 플래어는 스템 구성요소의 종 방향으로 복록형인 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 55 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 상기 스템 구성요소의 전체 길이를 전개하는 전방 측부 및 후방 측부 상에 편평한 표면을 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 55 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 150 밀리미터보다 작은 길이인 상기 스템 구성요소의 상단 근위 최대 부분으로부터 상기 스템 구성요소의 최저부 원위 최대 부분까지 길이를 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 62 항에 있어서, 상기 스템 구성요소의 길이는 대략 100 밀리미터 내지 대략 120밀리미터의 범위 이내인 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 55 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 상기 스템 구성요소의 근위 최대 3분의 1 상에 중앙의 만곡부를 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 55 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 상기 스템 구성요소의 원위 최대 부분 내에서 형성된 시상 슬롯을 포함하고 이에 따라 상기 스템 구성요소의 횡방향 측부로부터 중앙 측부를 분리하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
티슈 스페어링 임플란트에 있어서, 상기 장치는

스템 구성요소를 포함하고, 상기 스템 구성요소는 상기 터미널 플래어를 내부적으로 뼈의 중앙 캘커 부분을 접촉하도록 하기에 충분한 거리에 대하여 근위 단부로 부터 방사상으로 전개되는 터미널 플래어를 갖는 근위 단부를 포함하며, 이에 따라 상기 스템 구성요소로부터 상기 뼈로 로드(load)를 분배시키고 및;

이에 상기 스템 구성요소는 150 밀리미터보다 길이가 짧은 전체 길이를 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 66 항에 있어서, 상기 임플란트는 모듈 방식의 넥 구성요소와 헤드 구성요소를 추가적으로 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 67 항에 있어서, 오목부는 오목부로 상기 모듈 방식 넥 구성요소를 수용하기 위하여 상기 스템 구성요소의 근위 단부 상단 표면 내에 형성되는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 68 항에 있어서, 상기 오목부는 이중 테이퍼 가공된 측벽을 포함하고 상기 모듈 방식 넥 구성요소는 상기 넥 구성요소의 어느 한 단부에서 위치된 스터드(stud)를 포함하며, 이에 상기 스터드는 이중 테이퍼를 포함하고, 이에 상기 이중 테이퍼 가공된 스터드는 모스 테이퍼 마찰 피트로 이중 테이퍼 가공된 측벽을 맞물려 결합하여 이에 따라 상기 모듈 방식 넥 구성요소를 상기 스템 구성요소로 고정하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 69 항에 있어서, 상기 오목부는 복수의 제 1 톱니를 포함하고 상기 모듈 방식의 넥 구성요소의 이중 테이퍼 가공된 스터드는 상기 스템 구성요소에 대하여 상기 모듈 방식의 넥 구성요소를 인덱싱(indexing)하기 위한 복수의 제 2 톱니를 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 67 항에 있어서, 상기 모듈 방식의 넥 구성요소는 상기 스템 구성요소의 오목부로 삽입하기 위해 형성된 모듈 방식의 부착 피스를 포함하고 이에 따라 상기 스템 구성요소로 상기 모듈 방식 넥 구성요소를 고정하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 67 항에 있어서, 상기 모듈 방식의 넥 구성요소는 상기 스템 구성요소로 상기 모튤 방식의 넥 구성요소를 고정하기 위해 사용된 수단을 통하여 상기 스템 구성요소로 고정되어 부착되는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 67 항에 있어서, 상기 헤드 구성요소는 테이퍼 가공된 측벽에 의해 범위가 한정되는 오목부를 포함하고 상기 모듈 방식의 넥 구성요소는 테이퍼 가공된 단부를 포함하며, 이에 상기 모듈 방식 넥의 테이퍼 가공된 단부는 헤드 구성요소의 오목부로 삽입 가능하며 이에 따라 상기 헤드 구성요소를 모스 테이퍼 가공된 마찰 피트를 통하여 모듈 방식의 넥 구성요소로 고정하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 66 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 상기 스템 구성요소 전체 길이를 전개하는 전방 측부 및 후방 측부 상에 편평한 표면을 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 66 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 대략 100밀리미터 내지 대략 120 밀리미터의 범위 이내인, 상기 스템 구성요소의 상단 근위 최대 부분으로부터 상기 스템 구성요소의 최저부 원위 최대 부분까지 거리를 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 66 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 상기 스템 구성요소의 근위 최대 3분의 1 에 중앙 만곡부를 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 66 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 상기 임플란트에 적용된 비틀림 하중을 견디기 위한 수단을 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 77 항에 있어서, 비틀림 하중을 견디기 위한 수단은 상기 스템 구성요소의 횡방향 측부 상에 형성된 윙 백인 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 77 항에 있어서, 비틀림 하중을 견디기 위한 수단은 상기 스템 구성요소의 횡방향 측부 상에 형성된 횡방향 핀인 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 66 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 상기 스템 구성요소의 원위 최대 부분에서 형성된 시상 슬롯을 포함하고, 이에 따라 상기 스템 구성요소의 횡방향 측부로부터 중앙 측부를 분리하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 1 항에 있어서, 상기 넥 회전축은 상기 넥 구성요소의 기하 도형적인 물리 중심 단면을 이등분하는 라인인 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 1 항에 있어서, 상기 원위 스템 회전축은 상기 스템 구성요소의 연속적인 기하 도형적 물리 중심 단면을 이등분하는 라인인 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 31 항에 있어서, 상기 각도는 대략 80도 내지 대략 100도의 범위 이내인 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 83 항에 있어서, 상기 각도는 대략 85도 내지 대략 95도의 범위 이내인 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 14 항에 있어서, 상기 헤드 구성요소는 대략 22밀리미터 내지 대략 60밀리미터의 범위 사이 직경인 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 67 항에 있어서, 상기 헤드 구성요소는 직경이 대략 22 밀리미터와 대략 60밀리미터 사이의 범위인 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
티슈 스페어링 임플란트에 있어서, 상기 장치는

스템 구성요소를 포함하고, 상기 스템 구성요소는 적어도 부분적으로 원주 변부를 자유롭게 종결하는 터미널 플래어를 갖는, 칼라가 없는 근위 부분을 포함하고;

이에 상기 터미널 플래어는 상기 스템 구성요소 전체 길이의 대략 2퍼센트 내지 20퍼센트 범위 이내인 거리에 대하여 전방, 후방 및 중앙 방향으로 상기 스템 구성요소 근위 부분의 근위 단부로부터 외부 방향으로 방사상으로 전개되는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 87 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 중앙 만곡부를 추가적으로 포함하고, 이에 상기 중앙 만곡부는 상기 스템 구성요소의 근위 단부로부터 상기 스템 구성요소의 원위 단부까지 증가하는, 3개의 서로 다른 반경을 갖는 만곡부를 포함하고, 이에 상기 중앙 만곡부는 천연 대퇴부 뼈의 대퇴부 넥의 천연 중앙 만곡을 모델화하도록 형성되는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 87 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 150 밀리미터보다 작은 전체 길이를 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 87 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 상기 스템 구성요소의 전체 길이를 전개하는 전방 측부 및 후방 측부에 편평한 표면을 포함하는 것을 특징으로 하 는 티슈 스페어링 임플란트.
제 87 항에 있어서, 상기 스템 구성요소는 상기 임플란트에 적용된 비틀림 하중을 견디기 위한 수단을 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 91 항에 있어서, 비틀림 하중을 견디기 위한 수단은 상기 스템 구성요소의 횡방향 측부 상에 형성된 윙 백인 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 91 항에 있어서, 비틀림 하중을 견디기 위한 수단은 상기 스템 구성요소의 횡방향 측부 상에 형성된 횡방향 핀인 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
티슈 스페어링 임플란트에 있어서, 상기 장치는

스템 구성요소를 포함하고, 상기 스템 구성요소는 횡방향 측부를 포함하고, 중앙 측부와 전체 길이는 150밀리미터보다 길이가 작으며 및;

수술 준비된 대퇴부의 횡방향 외피를 접촉하여 이에 따라 상기 임플란트 상에 적용된 비틀림 하중을 견디도록 하기 위해 형성죈 상기 스템 구성요소의 횡방향 측부 상에 형성된 횡방향 핀을 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
티슈 스페어링 임플란트에 있어서, 상기 장치는

스템 구성요소를 포함하고, 상기 스템 구성요소는 대퇴부 뼈의 중앙 캘커 부분을 내부적으로 접촉하기 위한 수단을 포함하며 및;

임플란트에 적용된 비틀림 하중을 견디기 위한 수단을 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
뼈 내부로 티슈 스페어링 임플란트를 외과적으로 위치시키는 방법에 있어서, 상기 방법은

(a) 스템 구성요소와 터미널 플래어를 가지는 임플란트를 제공하는 단계;

(b) 중앙 캘커 부분을 포함한, 환자의 천연 대퇴부 넥의 대부분을 보존하는 동안, 상기 임플란트를 수용하기 위한 환자의 근위 대퇴부를 외과적으로 수술하는 단계;

(c) 외과적으로 준비되어 수술되는 근위 대퇴부로 상기 임플란트의 상기 스템 구성요소를 삽입하는 단계;

(d) 상기 대퇴부의 중앙 캘커 부분으로 상기 스템 구성요소로부터 중앙으로 로드가 이동되도록, 상기 대퇴부 뼈의 중앙 캘커 부분을 내부적으로 상기 임플란트의 터미널 플래어가 접촉하도록 야기되는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
제 16 항에 있어서, 상기 스템 구성요소의 오목부와 상기 모듈 방식 넥 구성 요소의 부착 피스는 모두, 상기 오목부와 상기 부착 피스 사이 결합을 맞추기 위해 장방형 횡단면 형태를 모두 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 97 항에 있어서, 상기 장방형 횡단면 형태는 직사각형인 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 14 항에 있어서, 상기 넥 구성요소는 상기 헤드 구성요소와 상기 스템 구성요소 모두에 대하여 모듈이 형성되고, 이에 상기 넥 구성요소와 상기 헤드 구성요소는 서로 결합하기 위해 맞추기 위한 원통형으로 테이퍼 가공된 부분을 각각 포함하고 이에 상기 넥 구성요소와 상기 스템 구성요소는 서로 결합을 맞추기 위한 장방형 테이퍼 가공된 부분을 각각 포함하는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 14 항에 있어서, 상기 넥 구성요소는 일체로 형성되고, 상기 헤드 구성요소와 상기 넥 구성요소에 대하여 어느 한 피스 구성요소는 상기 스템 구성요소에 대해서만 모듈이 형성되는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.
제 100 항에 있어서, 상기 넥 구성요소는 상기 스템 구성요소로 삽입하기 위해 형성되는 부착 피스를 포함하고, 이에 상기 부착 피스와 상기 오목부는 서로 결합을 맞추도록 하기 위한 장방형 횡단면을 모두 가지는 것을 특징으로 하는 티슈 스페어링 임플란트.