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KR20080012944A - 데이터 수집 시스템 및 인터페이스 - Google Patents

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KR20080012944A
KR20080012944A KR1020077028527A KR20077028527A KR20080012944A KR 20080012944 A KR20080012944 A KR 20080012944A KR 1020077028527 A KR1020077028527 A KR 1020077028527A KR 20077028527 A KR20077028527 A KR 20077028527A KR 20080012944 A KR20080012944 A KR 20080012944A
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KR
South Korea
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instrument
data
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meter
computer
Prior art date
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Withdrawn
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KR1020077028527A
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English (en)
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닐 바카라니아
조 플래허티
팀 골닉
로버트 에프 라이스
게리 트사이
소니 부
바오구오 웨이
Original Assignee
아가매트릭스, 인코포레이티드
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Application filed by 아가매트릭스, 인코포레이티드 filed Critical 아가매트릭스, 인코포레이티드
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Abstract

데이터 수집 시스템은 분석대상물 검출 계측기 및 기지국으로부터 형성된다. 상기 계측기 및 상기 기지국은 상기 계측기로부터 데이터를 전달하기 위하여 다른 하나와 기능적으로 연결된다. 상기 기지국은 데이터 수신 서버에 전달된 데이터를 통신할 수 있고, 데이터의 전달은 상기 계측기 및 기지국의 근접 또는 하루 중 미리 지정된 시간에 설정된 알람과 같은 정의된 자극에 응답하여 발생한다. 데이터 수집 시스템은 개인용 컴퓨터와 같은 장치상에 있는 데이터 관리 시스템(DMS)을 제공하는 시스템 인터페이스와 결합으로 이용될 수 있다. 상기 DMS는 특정 계측기를 인식할 수 있고, 상기 계측기에 있는 데이터뿐만 아니라 상기 계측기로부터 이미 전달된 데이터도 디스플레이된 정보에 편입할 수 있다. 상기 DMS는 계측기와 연결이 검출되자마자 상기 컴퓨터상에서 개시될 수 있다. 상기 DMS는 또한 상기 사용자가 제어의 한 구성을 학습하도록 상기 컴퓨터의 디스플레이에 특정 계측기의 디스플레이를 재생성할 수 있다. 상기 계측기의 구성으로의 변화는 상기 컴퓨터 및 상기 연결된 계측기 상에 전달되고 저장된 업데이트를 통하여 완성될 수 있다.

Description

데이터 수집 시스템 및 인터페이스{Data collection system and interface}
본 출원은 휴대용 또는 손에 휴대할 수 있는 혈당 또는 유사한 분석대상물 검출 계측기 및 기지국 사이의 데이터의 전달을 촉진하기 위하여 이용될 수 있는 데이터 수집 시스템 및 인터페이스, 및 그러한 정보의 통신 및 사용자에 의한 계측기의 관리에 관한 것이다.
대다수의 당뇨병 환자들이 그들의 혈당 레벨을 열심히 측정하고 조절하지 않는다. 그들에게 이용 가능한 포도당 계측기 및 테스트 스트립을 가진 당뇨병 환자들 가운데조차도, 주로, 다수가 혈당을 측정하고 조절하는 데 대하여 부지런하지 않고, 혈당의 측정에 대한 지속적인 기록을 유지하지 않는다.
어떠한 과거의 포도당 계측기들은 데이터가 계측기로부터 개인용 컴퓨터로 다운로드될 수 있도록 통신을 구비하여 디자인되어왔다. 그러한 계측기/컴퓨터 조합은, 이것이 컴퓨터가 과거의 데이터를 축적하고 이것이 혈당 레벨을 추적하고 조절하는데 있어서 환자를 지원하도록 한다. 그러나 경험상 그러한 시스템으로 조차도, 환자들이 지속적이고 부지런하게 하는 성공률은 매우 어려운 것이었고 그러한 환자들 중 오직 실망스럽게도 작은 퍼센트만이 이것에 대하여 부지런하였다.
그러므로 테스트 및 모니터링에 대한 필요를 갖는 환자들에 의한 순응을 촉 진하는 데이터 수집 시스템 및 인터페이스를 구비하는 것이 바람직하다.
본 발명은 손에 휴대할 수 있는(hand-held) 혈당 계측기와 같은 분석대상물 테스트 시스템의 개별 사용자들의 순응을 강화시키기 위한 개별적으로 또는 함께 이용될 수 있는 데이터 수집 시스템 및 데이터 수집 인터페이스를 제공한다.
본 발명의 데이터 수집 시스템에 따르면, 프로토콜은 손에 휴대할 수 있는 계측기에 저장된 테스트 결과 정보가 계측기로부터 개인용 컴퓨터와 같은 기지국으로 주기적으로 및 일상적으로 전달되도록 수립된다. 본 발명의 어떠한 실시예들에서, 이러한 전달은 사용자 개입 없이 완료된다. 기지국은 테스트 결과 경향 및 순응의 판별 및 모니터링을 허용하기 위하여 더 큰 데이터 저장 및 처리 용량, 그리고 결과 경향 또는 순응이 허용 가능한 제한의 밖으로 귀결되는 경우 가족 구성원 또는 건강관리 제공자와 같은 적절한 제3자의 인지를 허용하는 통신 능력을 구비할 것이다.
본 발명의 시스템 인터페이스는 연결된 계측기로부터 획득된 데이터의 사용자에게 디스플레이를 제공하는 컴퓨터(예를 들면 데이터 수신 서버 또는 도 1의 의사 또는 환자 DMS)에 있는 데이터 관리 시스템을 제공한다. 일 실시예에서, 데이터 관리 시스템은 컴퓨터에 연결된 특정 계측기를 인식하고 계측기에 있는 데이터뿐만 아니라 계측기로부터 이전에 전달된 정보를 디스플레이된 정보에 편입시킬 수 있다. 일 실시예에서, 데이터 관리 시스템은 계측기와 연결이 검출되자마자 컴퓨터상에서 개시된다. 추가적인 실시예에서, 인터페이스는 사용자가 제어의 한 구성을 오직 배우는 것에 필요로 하도록 컴퓨터의 디스플레이 상에 특정 계측기의 디스플레이를 재생성 한다. 추가적인 실시예에서, 계측기의 상기 설정으로의 변화는 컴퓨터 및 DMS를 통하여 완료될 수 있고, 업데이트는 연결된 계측기 상에 전달되고 저장될 수 있다.
도 1은 본 발명의 데이터 수집 시스템에 따른 예시적인 데이터 흐름 기회들을 도시한다.
도 2a 및 b는 본 발명의 데이터 수집 시스템을 시작하기 위하여 계측기 상의 버튼의 누름을 이용하는 단계들의 순서를 도시한다.
도 3a 및 b는 본 발명의 데이터 수집 시스템을 시작하기 위하여 기지국 상의 버튼의 누름을 이용하는 단계들의 순서를 도시한다.
도 4는 본 발명의 데이터 수집 시스템을 시작하기 위하여 기지국 근처의 계측기의 배치를 이용하는 순서를 나타낸다.
도 5a 및 b는 본 발명의 데이터 수집 시스템을 시작하기 위하여 기지국에 계측기의 삽입을 이용하는 단계들의 순서를 도시한다.
도 6은 본 발명의 데이터 수집 시스템을 시작하기 위해 특정 시간의 도달에 의하여 트리거되는 단계들의 순서를 도시한다.
도 7은 계측기 및 컴퓨터 사이에 존재할 수 있는 물리층 연결의 일부를 도시한다.
도 8은 도 7과 비교되는 것으로서 더 높은 레벨의 기능적 구조도이다.
도 9는 본 발명에 따른 인터페이스에 대한 프로세스 흐름을 도시한다.
본 발명의 데이터 수집 시스템 및 인터페이스는 특히 혈당 레벨, 예를 들면 당뇨병을 갖는 개인들에서 모니터링하기 위한 계측기와 결합에서의 이용에 적절하다. 이러한 이유 및 표현의 간편함을 위하여, 뒤따르는 논의는 포도당 모니터링에 대해 특정된 용어들로 표현된다. 그러나 본 발명은 모니터링 되는 분석대상물이 포도당인 적용들에 제한되지 않고, 모니터링되는 분석대상물의 특성에 관계없이 이용될 수 있다.
혈당의 모니터링은 혈당의 레벨을 측정하기 위하여 환자에 의하여 이용되는 포도당 계측기로 일반적으로 수행된다. 사용자는 테스트 스트립을 계측기에 삽입한다. 사용자는 피부를 찌르고, 이는 혈액의 방울을 내놓는다. 사용자는 혈액의 방울에 테스트 스트립을 접촉시킨다. 계측기는 혈액의 분석을 수행하고 혈당의 레벨을 판별한다. 테스트의 결과는 테스트 발생된 날의 시간에 대한 정보 및 환자가 얼마나 근래에 식사를 먹었는지에 대한 정보와 같은 환자에 의해 제공된 다른 정보와 함께 계측기에 저장된다. 이러한 목적을 위한 계측기의 다양한 유형들이 알려졌고 본 발명과 함께 이용될 수 있고, 이는 모든 목적들에 대하여 여기에서 참조로서 편입되는 출원인 2005년 4월 15일에 출원된 미국출원 제10/907890호에 개시된 것 및 최근 상업적으로 이용 가능한 계측기들을 포함한다.
- 본 발명의 데이터 수집 시스템
본 발명의 데이터 수집 시스템은 포도당과 같은 분석대상물의 검출을 위한 계측기 및 계측기로부터 데이터를 수신하기 위한 기지국을 포함한다. 기지국은 계측기로부터 데이터의 전달을 시작하기 위하여 계측기와 상호작용을 최소한으로 할 수 있다. 기지국은 적어도 하나의 데이터 수신 서버로 데이터를 전달하는 능력을 추가적으로 처리한다. 바람직하게는, 시스템은 계측기, 기지국 어느 한 쪽 또는 모두를 통하여 데이터 전달이 진행될 때 그리고 이것이 성공적으로 완료되었을 때 사용자에게 전달한다. 특정 실시예들에서, 기지국은 데이터 수신 서버로부터 떨어진 별개 실체이고, 사용자에게 결과에 대한 정보를 디스플레이 하는 능력을 구비하고 있지 않다. 다른 실시예들에서, 기지국은 데이터 수신 서버와 함께 집적되고, 이는 정보를 전달 및 디스플레이 하는 모두를 할 수 있도록 한다.
도 1은 본 발명의 데이터 수집 시스템에서 유용한 예시적인 데이터 흐름 기회를 도시한다. 통신이 두 개의 경로가 가능하고, 데이터는 계측기로부터 기지국으로, 그리고 기지국으로부터 계측기로 전달되는 것이 가능함이 인지될 것이다. 기본적인 데이터 수집 시스템은 유선 또는 무선 접속을 통하여 다른 하나와 통신하는데 있어서 계측기(10) 및 기지국(11)을 포함한다. 그들 사이에 통신을 위한 수단으로써 기능하는 적절한 무선 프로토콜/하드웨어의 예는 Wifi(예를 들면 802.1'1 b), 블루투스(Bluetooth), 적외선 및 다른 RF 프로토콜들을 포함한다. 블루투스와 비교할 때, Wifi는 더 많은 전력을 소모하지만 더 긴 거리를 갈 수 있다. 블루투스는 그것의 낮은 전력 요구 때문에 선호될 수 있다. 적외선 또한 이용될 수 있지만, 이는 어떠한 사용자들에 대해서는 어려울 수 있는 기지국의 적외선 포트(port)와 함께 계측기의 적외선 포트를 정렬하는 것을 요구할 수 있다.
도 1은 또한 계측기(10) 및 기지국(11) 사이에 통신되는 정보의 유형들을 도시한다. 예를 들면, 기지국(11)은 계측기(10)에 시간 및 날짜 정보를 제공할 수 있고, 그로 인해 어떠한 시간/달력 흐름을 정정한다. 계측기는 기지국에 더 많은 정보를 제공하고, 예를 들면 테스트를 위한 사용자 ID, 테스트 결과, 및 테스트의 날짜 및 시간이다. 계측기(10) 및 기지국(11) 아래 행들에는 그들 사이에 통신이 시작될 수 있는 방법들을 도시하는 박스들이 있다. 이들은 아래에서 더 논의된다.
도 1은 또한 도면의 오른쪽 위에서 시스템이 수신된 테스트 정보를 배치할 수 있는 이용을 상세히 설명한다. 예를 들면, 데이터 수신 서버(12)는 고객 서비스 서버(13)를 따라 실패 테스트의 수, 테스트의 총 수, 및 사용자 ID에 대한 정보를 전달할 수 있다. 이는 고객 서비스 컴퓨터(14)에 차례로 전달된다. 이는 고객 서비스 담당자가 상태를 모니터링하고 사용자에게 접촉하는 것을 허용하고, 예를 들면 이는 테스트 스트립과 같은 소비재를 기록하는 시간인 때이다. 고객 서비스 담당자는 또한 만일 너무 많은 실패된 테스트가 있는 경우 사용자에게 접촉할 수 있다. 예시적인 실시예에서, 기지국(11) 및 데이터 수신 서버(12) 사이의 통신은 지상 통신선 상의 SMS, 또는 모뎀(modem)일 수 있다. 기지국(11)은 이전에 계측기로부터 수신된 정보를 수신 센터로 전달할 것이다. 응답에서, 데이터 수신 서버(12)는 기지국(11)으로 최신의 시간 및 날짜 정보를 제공할 수 있다.
데이터 수신 서버(12)는 또한 너무 많은 시간이 테스트 보고 없이 경과한 경우 환경을 모니터링할 수 있다. 이는 사용자를 체크할 수 있는 친척 또는 의사에게 전화 또는 다른 통신을 촉구할 수 있다. 데이터 수신 서버(12)는 또한(도면의 오른 쪽 아랫부분에 도시된 바와 같이) 데이터를 미처리 데이터 서버(15)에 전달할 수 있고, 이는 의사 데이터베이스 관리 시스템(DMS, a doctor database management system, 16) 또는 환자 데이터베이스 관리 시스템(17), 또는 둘 다로 차례로 전달할 수 있다. 각각은 적어도 접근을 위한 사용자 ID 및 비밀번호를 필요로 한다. 미처리 데이터 서버는 또한 이것을 사용자에게 웹 적용의 수단에 의하여 이용가능하게 하는 웹 서버(18)로 데이터를 전달할 수 있다.
일반적으로, 데이터 수신 서버는 그로 인해 다양한 메시지를 전달할 수 있고, 이는 제한 없이,
(1) 추가적인 공급이 사용자에 의해 요구될 수 있음을 나타내는 수행된 테스트의 수에 기초한 메시지;
(2) 수행된 테스트의 수 또는 빈도가 사용자의 모니터링 요구에 따르지 않는다는 메시지;
(3) 테스트 결과의 수치적인 값이 평균의 주의에서 필요할 수 있는 것과 같은 목표 값보다 크거나 또는 작다는 메시지;
(4) 에러 코드의 수 및 특성을 통신하는 메시지; 및
(5) 마지막 식사의 시각과 같은 결과의 주석을 나타내는 메시지를 포함한다.
비록 도 1이 기지국 및 개별 구성요소로서 다양한 서버들을 도시한다 하더라도, 이러한 구성 요소들 중 일부 또는 전부가 단일 컴퓨터 내에 결합될 수 있음이 인지될 것이다. 예를 들면, 기지국(11)은 데이터 수신 서버의 기능을 할 수 있고, 이는 적절하게 고객 서비스 또는 의사 또는 가족에게 메시지를 전송하는 것이다.
도 2a 및 b는 계측기(10) 및 기지국(11) 사이의 통신이 시작될 수 있는 한 방법을 도시한다. 이러한 실시예에서, 정보의 전달은 계측기(10) 상의 버튼을 누름으로써 시작된다. 기지국(11)은 계측기로부터 무선 신호에 대하여 일정하게 청취한다. 어느 시점에 사용자가 계측기 상의 버튼을 누른다. 이는 계측기가 신호를 기지국으로 전달하도록 자극한다. 이러한 신호는 기지국 및 계측기가 접속, 예를 들면 무선 접속을 수립하도록 야기한다. 기지국은 계측기로부터 정보를 수집한다. 오디오 또는 비주얼(visual) 또는 둘 모두의 표지는 사용자가 정보 전달이 일어나고 있음을 알 수 있도록 제공된다.
도 2b는 전화기 잭(jack)으로 연결하는 전선(24)을 통하여 미도시 된 데이터 수신 서버로 차례로 연결되는 전선(23)을 통하여 기지국(11)으로 연결된 전화기(22)를 이용하는 이러한 접근의 구성을 도시한다. 이러한 실시예에서, 기지국(11)은 전화기(22) 및 전화기 잭(미도시) 사이에 놓여있다. 그러한 설비는 오히려 발신자 확인 박스(Caller ID box) 또는 자동응답기를 설치하는 것과 같은 것이다. 기지국 및 원격 호스트 사이의 통신 모드는 바람직하게는 지상 통신선 상의 SMS(short message service)이다. 이러한 모드는 음성 통신(예를 들면 전형적인 1200 bit-per-second 변조가 또한 발신자 표시를 위하여 이용된다)을 갖는 인터페이스가 아닌 변조에 의하여 짧은 메시지(일반적으로 160 캐릭터(character)로 제한되는)를 통신한다. 다른 가능한 모드는 모뎀 통신이다. 300 보드(baud) 모뎀이 여기 묘사된 목적에 대하여 더 적절하고, 비싸지 않다. 더 빠른 모뎀이 또한 이용될 수 있고, 9600 bit-per-second 또는 더 빠른 속도 같은 것이다. 모뎀의 이용은 이것이 음성 통화가 이루어지는 동안 동작하지 않을 수 있는 잠재적인 단점을 갖는다. 반면에, 모뎀은 지상 통신성에 걸친 SMS를 하도록 설비되지 않은 전화 회사 중심 사무실에서조차 이용될 수 있다.
사용자는 도 2b에 도시된 바와 같이 계측기(10) 상의 버튼을 누름에 의하여 전달 과정을 개시한다. 진행 중인 데이터 전달은 계측기(10)의 디스플레이 상에, 또는 기지국(11) 상에 불빛으로써 나타날 수 있다. 기지국(11)은 이후에 전화기(22)의 수단에 의하여 원격 사이트에 정보를 통신한다. 성공적인 통신은 기지국 상의 불빛의 발광에 의하여 나타날 수 있다.
도 3a 및 b는 계측기(10) 및 기지국(11) 사이의 통신이 시작되는 다른 방법을 도시한다. 이러한 예에서, 계측기(10)는 일정한 청취 모드에서 동작하고, 데이터 전달 프로세스는 도 3b에 도시된 바와 같이 기지국 상의 버튼을 누름에 의하여 시작된다. 그렇지 않으면, 동작은 도 2a 및 b에 도시된 실시예의 것과 유사하다. 그러므로 계측기는 기지국으로부터 무선 신호에 대하여 일정하게 청취한다. 어떤 시점에 사용자가 기지국 상의 버튼을 누른다. 이는 계측기로 신호를 전달하도록 기지국을 자극한다. 이러한 신호는 기지국 및 계측기가 무선 접속을 수립하도록 야기한다. 기지국은 계측기로부터 정보를 수집한다. 오디오 또는 비주얼 또는 두 개 모두의 표지는 사용자가 정보 전달이 일어나고 있음을 인지하도록 제공된다. 기지국은 그 후에 도면에 도시된 바와 같이 전화선의 수단에 의하여 원격 사이트에 정보를 통보한다.
도 4는 계측기(10) 및 기지국(11) 사이의 통신이 시작될 수 있는 다른 방법을 도시한다. 이러한 실시예에서, 계측기는 기지국으로부터의 무선 신호에 대해 일정하게 청취하고, 기지국은 계측기로부터의 무선 신호에 대해 일정하게 청취한다. 어떤 시점에 사용자가 기지국 근처에 계측기를 위치시킨다. 이러한 접근은 기지국 및 계측기가 무선 접속을 수립하도록 야기한다. 기지국은 계측기로부터 정보를 수집한다. 오디오 또는 비주얼 또는 두 개 모두의 표지는 사용자가 정보 전달이 이루어지고 있음을 인지하도록 제공된다. 기지국은 그 후에 도면에 도시된 바와 같이 전화선의 수단에 의하여 원격 사이트에 정보를 통신한다. 성공적인 통신이 또한 표시된다.
도 5a 및 b는 계측기(10) 및 기지국(11) 사이의 통신이 시작될 수 있는 다른 방법을 도시한다. 사용자는 계측기를 기지국(11) 내의 소켓 또는 도킹 위치(51)로 위치시킨다. 이러한 이벤트는 기지국 및 계측기가 전기적인 연결을 수립하도록 야기한다. 전기적인 연결의 수립이 다음에 묘사되는 데이터 수집을 야기하거나, 사용자에 의한 계측기 상의 버튼의 누름이 다음에 묘사되는 데이터 수집을 야기할 수 있다. 그중 하나의 경우에서, 기지국은 계측기로부터 정보를 수집한다. 오디오 또는 비주얼 또는 둘 모두의 표지는 사용자가 정보 전달이 이루어지고 있음을 인지하도록 제공된다. 기지국은 그 다음으로 도면에 도시된 바와 같이 전화선의 수단에 의하여 원격 사이트로 정보를 통신한다. 성공적인 통신이 또한 표시된다. 바람직하다면, 기지국(11) 내의 소켓 또는 도킹 위치(51)는 또한 계측기의 배터리를 충전시킬 수 있다.
도 6은 특정 시간의 도달에 의하여 트리거되는 데이터 수집 프로토콜의 표지에 대한 단계들의 다른 순서를 도시한다. 계측기 및 기지국은 각각 하루의 시간의 추적을 유지하고, 어떠한 미리 지정된 시간에 계측기 및 기지국 모두는 무선 통신을 준비한다. 계측기는 기지국으로부터 무선 신호에 대한 그러한 시간에 청취할 수 있고, 그러한 경우에 기지국은 통신을 개시하기 위하여 계측기에 신호를 전송한다. 대안으로, 기지국은 계측기로부터 무선 신호에 대한 그러한 시간에 청취할 수 있고, 그러한 경우에 계측기는 통신을 개시하기 위하여 기지국에 신호를 전송할 수 있다. 어느 하나의 경우에, 다음으로 발생하는 것은 기지국 및 계측기가 무선 통신을 수립하는 것이다. 기지국은 계측기로부터 정보를 수집한다. 오디오 또는 비주얼 또는 두 개 모두의 표지는 사용자에게 정보의 전달이 이루어지고 있음을 인지시키도록 제공될 수 있다. 기지국은 그 다음으로 도면에 도시된 바와 같이 전화선의 수단에 의하여 원격 사이트에 정보를 통신한다. 성공적인 통신이 또한 표시된다.
도 1의 계측기 아래 열에서 그리고 데이터 전달을 시작하기 위한 다양한 방법들에서 도시된 바와 같이, 만일 계측기 통신이 무선이라면, 이는 계측기가 무선 신호에 응답할 수 있도록 항상 준비되거나, 계측기에서 버튼 누름과 같은 사용자 입력에 의하여 자극되는 것을 "계속해서" 감지하는 상태에 있을 수 있다. 대안으로, 무선 통신은 하루의 미리 지정된 시간에 있거나, 기지국으로 계측기 근접의 결과로서 단순하게 사용개입 없이 발생할 수 있다. 만일 계측기 통신이 통신을 위한 수단에서 유선이라면, 데이터 전달은 추가적인 사용자의 개입 없이 기지국에서 계측기의 배치의 결과로써 시작될 수 있거나, 기지국 내에 계측기의 배치 이후에 계 측기 상의 버튼을 사용자가 누름에 의하여 트리거될 수 있다.
기지국은 도 1의 두 번째 열에 도시된 바와 같은 옵션들의 유사한 범위이다. 만일 기지국이 무선이라면, 이는 기지국이 무선 신호에 응답하도록 항상 준비되거나, 기지국에서 버튼 누름과 같은 사용자 입력에 의하여 자극되는 것을 "계속해서" 감지하는 상태에 있을 수 있다. 대안으로, 무선 통신은 하루의 미리 지정된 시간에 있을 수 있다. 만일 계측기와의 기지국 통신이 유선이라면, 데이터 전달은 추가적인 사용자 개입 없이 기지국에 계측기의 배치의 결과로써 시작되거나, 기지국에 계측기의 배치 이후에 기지국 상의 버튼을 사용자가 누름으로써 트리거될 수 있다.
이러한 접근들 각각은 어떠한 장점 및 단점들이 있다. 어떠한 것은 계측기가 일정하게 청취하기 위하여 호출하는 것이다. 이는 일정하게 무선 수신기를 활성화시키는 것이 필요하고, 이는 전기적 전력의 어떠한 양을 소모한다. 이는 계측기 내의 배터리 전력을 모두 소모하는 경향이 있을 수 있고, 그로 인해 잠재적으로 약점이 된다.
근접 단독으로 데이터 전달을 개시하기에 충분한 실시예는 어떠한 사용자 개입도 필요하지 않은 장점이 있고, 이는 순응에 대한 모니터링을 촉진되도록 한다. 이는 계측기가 일정하게 청취(listen)하거나 계측기가 일정하게 청취하는 것 중 어느 하나를 필요로 한다. 두 개의 장치 중 다른 하나는 그것의 통신 파트너가 단순히 "폴링(polling)"하도록 할 수 있고, "폴링"은 오직 때때로 발생하고, 그러므로 많은 양의 전기적 전력을 소모하지 않는다. 만일 계측기 일정 청취 접근이 이용된다면, 이는 계측기 내의 배터리 전력을 모두 사용해버리는 경향이 있고, 이는 잠재 적으로 약점이 된다. 만일 계측기 일정 청취 접근이 이용된다면, 이는 기지국 내의 배터리 전력을 모두 사용해버리는 경향이 있지만, 기지국은 AC 어댑터와 같은 외부 전력원을 구비할 수 있고, 어떠한 이벤트에서 기지국 상의 무게 제한은 계측기 상에 무게 제한만큼 요구되지 않을 수 있다.
유선 연결 구성에서, 계속적인 무선 청취는 계측기 또는 기지국 중 하나로부터 요구되지 않는다. 대신에 계측기는 바람직하다면, 그것이 기지국 상에 소켓에 위치되는 것과 같은 시간까지 저전력 모드에 있을 수 있다. 이는 계측기 내의 전력 소모를 최소화시킨다. 그러나 이러한 구성은 연결부가 요구되고 비용을 발생시키는 잠재적인 단점을 갖는다. 이는 또한 도킹 스테이션(docking station)으로 계측기를 조작하는 것을 필요로 하고, 이는 만일 시스템이 좋지 않은 조명 조건 또는 제한된 시력 또는 운동 기능을 갖는 사용자에 의하여 이용된다면 문제가 될 수 있다. 나아가 사용자 편에서 순응 동작, 다시 말해서 기지국에 계측기를 배치하는 것을 필요로 하고, 이는 쉽게 잊혀질 수 있다.
시간 기반 구성은 계측기 및 기지국 모두가 시간의 추적을 유지하는 것이 필요하고, 그로 인해 통신이 그러한 시간에 수립될 수 있다. 이는 시간 유지 목적을 위하여 계측기 내의 전력 소모의 어떠한 낮은 레벨을 필요로 한다. 그러나 계측기의 나머지는 시간의 대부분이 저전력 모드에 있을 수 있다. 만일 예를 들면 다른 장치의 클록에 관련된 클록 중 하나에서 흐름 때문에 계측기 및 기지국이 동기화를 잃는다면, 그러한 경우 통신은 죽을 수 있다. 데이터 전달에 대한 가능성을 갖는 순응은 사용자가 집의 침대와 같은 예측 가능한 장소에 일반적으로 있을 때 전달 시간을 선택함에 의하여 촉진될 수 있다.
앞으로 논의에서 묘사되는 기지국 구성의 본질적인 장점은 데이터 수신 서버(12)로 데이터의 전달을 촉진하기 위하여 다른 위치에 배치된 복수의 기지국들을 구비하는 능력이다. 예를 들면, 사용자는 집에 하나, 직장 또는 학교에 하나, 및 사용자가 휴대하고 데이터 수신 서버(12)에 통신을 위하여 호텔방에서조차 플러그를 꽂을 수 있는 다른 하나를 구비할 수 있다.
추가적으로, 상술된 바와 같이, 계측기 및 기지국 사이의 통신은 메시지가 사용자에게 전송되고 계측기 상에 디스플레이될 수 있도록 두 개의 경로의 통신일 수 있다. 이러한 방법으로 전송될 수 있는 메시지들의 예는, 제한 없이,
(i) 스케줄 된 수립된 테스트에 비순응의 경고;
(ii) 치료 처방 계획을 시작, 중단, 또는 변경하기 위한 권고;
(iii) 자가 테스트가 수행되는 시간을 변경하기 위한 권고; 및
(iv) 테스트 계측기와 함께 이용하기 위한 더 많은 소비재가 요구된다는 경고를 포함한다.
이러한 메시지들은 기지국, 또는 데이터 수신 서버, 또는 메시지의 특성에 의존하는 것 및 데이터 사정의 위치에 연결된 다른 컴퓨터 내에서 기인할 수 있다.
- 본 발명의 데이터 수집 인터페이스
포도당 또는 다른 분석대상물 계측기로부터 데이터 전달을 시작하기 위한 메커니즘 내의 개선에 더하여, 본 발명은 또한 상술된 데이터 수집 시스템과 독립적으로 또는 함께 이용될 수 있는 데이터 수집 인터페이스를 제공한다. 이러한 경우, 기지국(11)은 상술된 바와 같이 데이터 수신 서버(12)로부터 분리된 단위일 수 있고, 또는 그들이 집적될 수 있다. 일반적으로, 이러한 예에서 데이터 수신 서버(12)는 본 발명의 데이터 수집 인터페이스의 일 목적이 계측기의 데이터 및 관리에 대한 사용자의 이해를 촉진시키는 것이기 때문에 사용자에 의하여 자주 지나가는 장소에 있는 것이 바람직하다. 본 발명에 따른 인터페이스는 계측기 및 계측기와 직접적으로 또는 기지국을 통하여 데이터를 교환하는 컴퓨터의 조합이고, 다음 기능들 중 하나 또는 그 이상을 제공하기 위하여 계측기 및/또는 컴퓨터의 프로그래밍에 구체화되며, 상기 기능들은 다음과 같다.
(a) 컴퓨터와 계측기가 연결되면 데이터 전달 및 결과 디스플레이 프로그램의 자동적인 개시.
(b) 상기 계측기의 일련번호 또는 상기 계측기로부터 제공된 다른 사용자 식별의 인식에 기초하여 사용자에 대해 저장된 데이터와 상기 계측기로부터 전달된 데이터의 링크, 및 상기 사용자에 대하여 새로운 그리고 미리 저장된 데이터의 데이터 관리 시스템으로부터 결합된 데이터의 디스플레이.
(c) 계측기 구성의 검색 및 계측기 디스플레이와 동일한 포맷의 면에서 계측기 디스플레이가 아닌 컴퓨터와 관련된 디스플레이 상에 그 구성의 표시.
(d) 계측기 구성의 검색 및 상기 계측기 디스플레이와 동일한 포맷의 면에서 상기 계측기 디스플레이가 아닌 상기 컴퓨터와 관련된 디스플레이 상에 그 구성의 표시, 및 상기 계측기를 통하기보다는 상기 컴퓨터를 통해 입력된 구성 변화를 편입시키기 위하여 상기 계측기를 업데이트.
도 7은 계측기(10) 및 컴퓨터(74) 사이에 존재할 수 있는 물리층 접속의 일부를 도시한다. 계측기는 마이크로제어부(70)를 포함한다. 이러한 실시예에서, 직렬 라인들 RXD 및 TXD는 마이크로제어부(70) 및 인터페이스 칩(72) 사이를 통과한다. 예를 들면 이는 직렬 케이블(71)의 수단에 의할 수 있다. 선택적인 다이오드 75는 ESD(electrostatic discharge, 정전기적 방전)에 대하여 보호하는 것을 돕는다. 인터페이스 칩(72)은 Silicon Laboratories CP2 102일 수 있다. 이러한 칩(72)은 직렬 인터페이스가 마이크로제어부(70)와 연결하는 것을 제공하고, USB 인터페이스가 USB 케이블(73)을 통하여 컴퓨터(74)를 연결하는 것을 제공한다. 마이크로제어부(70)는 내장된 UART(예를 들면 동일한 pf 8042)를 구비하고 칩(72)은 UART 인터페이스를 구비한다.
도 7에서 명확성을 위하여 삭제된 분석 회로는 혈당 또는 관심 있는 다른 분석대상물을 측정하기 위하여, 마이크로제어부(70)를 전기화학적 테스트 셀과 같은 테스트 셀에 연결하도록 허용한다. 이러한 목적에 절절한 회로는 상업적으로 이용 가능한 계측기들로부터 본 기술분야에서 알려졌고, 모든 목적을 위하여 여기에서 참조로서 편입되는 2005년 4월 15일에 출원된 미국출원 제10/907,790호에 상세히 묘사되었다.
회로의 배치는 도 7에 도시된 바와 정확히 같을 필요는 없음이 인지되어야 한다. 예를 들면 도 7에서 칩(72)은 마이크로제어부(70) 및 컴퓨터(74)에 연결하는 케이블의 중간에 있다. 그러나 다른 물리적 배치에서 칩(72) 및 마이크로제어부(70)는 동일한 하우징 내에 있을 수 있다. 또 다른 배치에서, 마이크로제어 부(70)는 내장 USB 인터페이스를 구비할 수 있다.
도 8은 도 7과 비교되는 것으로서 높은 레벨의 기능적 구조도이다. 계측기(80)가 도시되며, 이는 통신 중개자(81)를 포함한다. 컴퓨터(85)가 보일 수 있고, 이는 가상 통신 포트(86)를 포함한다. 이러한 장치들 사이에 케이블 82, 83, 84가 있다. 이러한 배치에 있는 케이블 82는 직렬 케이블이고, 이러한 배치에 있는 케이블 84는 USB 케이블이다. 장치 83은 상술된 바와 같이 UART-USB 인터페이스 칩이다.
가상 통신 포트(86)가 운용 시스템에 설치된 적절한 드라이버의 수단에 의하여 제공될 수 있다. 칩(72)은 26 밀리암페어를 이용하는 일반적인 실시예에서 컴퓨터(74), 85의 USB 포트를 통하여 전력공급된다.
가상 통신 포트가 더욱 자세히 묘사될 것이다. 칩(72)의 생산자는 Windows 개인용 컴퓨터에서 이용을 위한 드라이버를 제공한다. 드라이버는 운용 시스템에 의한 통신 및 검출을 허용한다. 감지된 장치(칩(72))가 하드웨어 및 운용 시스템에 의하여 검출될 때, 엔트리(entry)가 WINDOWS 시스템 레지스트리(registry)에 생성된다. (유사한 장치 드라이버 구성이 MAC 또는 LINUX와 같은 다른 운용 시스템과 함께 이용될 수 있다.)
또한, 계측기 중개자가 컴퓨터(74 또는 85)에 설치된다. 이는 운용 시스템의 백그라운드에서 실행하고 USB 계측기 케이블 82, 83, 84의 접속을 검출하는 어플리케이션 서비스이다. 케이블 82, 83, 84가 검출되자마자, 계측기 중개자는 계측기(80)가 접속되어 있는지 여부를 알기 위하여 체크한다. 계측기 매개자는 그 다음 으로 "다운로드" 모드에서 사용자 어플리케이션(아래 논의됨)을 개시하기 위하여 계속된다. 이러한 계측기 매개자는 예를 들면 Visual Basic.NET(Visual Studio.NET 2003의 일부)과 함께 포함된 표준 서비스 매개자 개발자(Service Agent developer)로부터 구비될 수 있다.
또한, 사용자 어플리케이션이 컴퓨터(74 또는 85)에 설치된다. 사용자 어플리케이션은 사용자가 다운로드하고 그들이 사용자가 계측기로부터 다운로드한 또는 그들이 수동으로 넣은 판독의 보고서를 볼 수 있는 주요 어플리케이션이다. 어플리케이션은 사용자가 어플리케이션 단축아이콘을 클릭할 때 "일반" 모드에서 개시된다. 이러한 로드 사이클 동안, 이는 초기설정 환자 정보를 처음으로 갖는 어플리케이션을 로드한다. 어플리케이션은 "다운로드" 모드에서 계측기 중개자로부터 시작될 수 있다. 이러한 모드는 어플리케이션을 개시할 것이고 연결된 계측기로부터 판독을 즉각적으로 다운로드하는 것을 시작할 것이다. 어플리케이션은 연결된 계측기와 관련된 환자를 대응시키기 위하여 개시 프로필을 변경한다. 어플리케이션은 Visual Basic.NET(Visual Studio 2003의 일부)을 이용하여 개발될 수 있고 Microsoft.NET 프레임워크 상에 전체적으로 기초를 둘 수 있다.
도 9는 본 발명에 따른 인터페이스에 대한 프로세스 흐름을 도시한다. 처음으로 개인용 컴퓨터가 부팅된다(90). 그 다음으로 윈도우 서비스 중개자가 91에서 시작한다. 계측기 서비스 중개자는 레지스트리 값이 USB 케이블 및 USB 인터페이스 칩(72)이 검출된 것을 나타내는 것을 변경하였는지 여부를 알도록 체크하기 위하여 레지스트리 값(93에 있는)을 폴링한다.
만약 레지스트리 값의 변화가 발견된다면 그때, 그 경우 플로우는 계측기가 케이블에 연결되었는지 여부를 발견하기 위하여 계측기 서비스 중개자가 케이블을 폴링하는 참조번호 94 단계로 계속된다. 결국, 계측기는 검출되고 프로세스 흐름은 데이터베이스 관리 시스템인 참조번호 95로 계속된다. 이러한 시스템 내에서, 개시 모듈(96)이 있고, 이는 계측기가 참조번호 97에서 여전히 연결되어 있는 것을 보장하도록 또 다른 테스트에 의하여 진행된다. 만약 계측기가 검출된 경우 그때, 계측기는 계측기의 참조 번호와 같은 식별 표시를 알기 위하여 문의된다. 이는 시스템이 데이터 다운로드를 포함하는 뒤따르는 단계들을 참조 번호와 관련된 특정 프로필로 링크하도록 하고, 이는 모두 98에 있다.
다음으로, 자동화된 과정에서, 환자 데이터는 참조번호 99에서 계측기로부터 컴퓨터 내에 있는 사용자 어플리케이션으로 다운로드된다. 이는 예를 들면 상술된 데이터 수집 시스템을 통하여 완성된다. 만일 활성 프로필이 이미 검출된 참조번호 또는 다른 표지와 관련된 프로필이 아니라면, 참조번호 100에서 그 경우 특정 프로필은 활성 프로필로서 디자인된다. 그 다음으로 참조번호 101에서 데이터 관리 시스템 사용자 인터페이스가 개시된다.
이러한 모든 것이 인간인 사용자의 관점으로부터 유사하게 보이는 것을 묘사하기 위하여 도입된다. 이러한 단순하고 간결한 프로세스에서, 사용자는 USB 포트(port)에 장치(이러한 예에서 포도당 계측기)를 플러그 함에 의하여 어플리케이션을 개시한다. 장치가 플러그에 꽂히자마자, 관련된 어플리케이션이 시작되고, 환자 데이터가 다운로드 및/또는 동기화되고, 결과가 자동적으로 디스플레이된다. 이 러한 이벤트들의 흐름은 컴퓨터에 있는 다른 사용자 인터페이스의 요구 없이 수행된다.
사용자가 계측기를 연결함에 의한 개시에 더하여, 주요 프로그램(사용자 어플리케이션)이 두 가지 다른 방법 중 하나로 사용자의 주도로 개시될 수 있다. 한 가지 방법은 컴퓨터에서 데스크톱 아이콘을 클릭함에 의하여 프로그램을 여는 것이다. 다른 방법은 적절한 개시 파라미터 설정으로 사용자 어플리케이션을 개시하는 것이다. 그러한 모드에서, 사용자 어플리케이션은 USB 장치를 검색하고 검출하고, 계측기를 검색하고 검출하고, 데이터를 다운로드 및/또는 동기화하고, 완료되었을 때 결과를 디스플레이한다.
다시, 상술된 바와 같이, 서비스 중개자는 계측기를 검출하고, 자동 개시 모드에서 사용자 어플리케이션을 개시한다. 각각의 프로필 또는 환자는 그 또는 그녀의 프로필과 관련된 계측기 참조 번호를 갖는다. 어플리케이션은 참조번호를 판독하고 어떠한 사용자 프로필이 그 참조 번호와 일치하는지를 산출한다. 다운로드된 데이터는 그 다음으로 그러한 사용자 프로필과 관련된 데이터베이스에 로드된다.
본 발명의 다른 관점은 계측기 그 자신의 사용자 인터페이스와 관련되고, 연결된 개인용 컴퓨터의 스크린상에 그러한 사용자 인터페이스( 및 실제 전체 계측기)의 묘사에 관련된다. 사용자 어플리케이션이 개인용 컴퓨터상에서 실행될 때, 어떠한 사용자 선택사항은 계측기의 사용자 인터페이스의 모사를 디스플레이하는 것이다. 예를 들면, 일반적인 계측기는 액정 스크린 및 두 개 또는 세 개의 버튼을 구비할 수 있다.
이러한 사용자 선택사항이 선택되었을 때, 컴퓨터의 스크린상에 나타나는 것은 액정 스크린 버튼의 모사이다. 사용자 어플리케이션은 계측기로부터 모든 설정 및 계측기의 내부 상태를 획득하고, 컴퓨터 스크린상에 이것을 디스플레이한다. 컴퓨터 스크린상에서 형성된 어떠한 변화(사용자 어플리케이션을 통하여)는 계측기 상에서 변화될 수 있다. 이러한 컴퓨터로부터 계측기(또는 반대 방향으로)로의 변화의 전파는 바람직하게는 실시간에 가깝게 수행되지만, 덜 바람직하게는 "업데이트" 버튼을 누름에 일괄 처리된다.
몇몇 장점들이 주어진 이러한 관점들 자신을 나타낸다. 첫 번째 장점은 디스플레이의 컴퓨터 표시로부터 오고, 이는 계측기 자체에서 디스플레이하는 것보다 더 클 수 있다. 이는 디스플레이가 (제한된 시력을 갖는 사람들에 대하여) 더 보기 쉽도록 하고, 동시에 더 많은 파라미터들을 디스플레이하도록 한다. 컴퓨터는 더 큰 메모리를 가질 수 있고, 계측기가 수행할 수 없을 수 있는 사용자 입력으로써 "정상성 체크"(sanity check)를 수행할 수 있다. 본 발명의 이러한 특징은 또한 계측기에 "공정 디폴트" 설정 또는 저장된 파라미터들의 환자 특정 설정을 다시 저장하는데 이용될 수 있다. 이러한 방법으로, 계측기의 동작 특성의 의도하지 않은 또는 바람직하지 않은 변화가 빠르고 쉽게 고쳐질 수 있다.
어떠한 계측기도 접촉되지 않았을 때 컴퓨터 스크린상에 이러한 동일한 디스플레이는 계측기의 사용자 인터페이스를 학습하기 위하여 학습 지도로써 이용될 수 있다. 사용자가 디스플레이 상에 (가상) 버튼을 누를 수 있고 변화가 스크린상에 나타날 수 있다.

Claims (14)

  1. 분석대상물 검출 계측기 및 기지국을 포함하는 데이터 수집 시스템에 있어서,
    (a) 상기 계측기 및 상기 기지국은 상기 계측기로부터 데이터를 전달하기 위하여 서로 기능적으로 연결되고;
    (b) 상기 기지국은 전달된 데이터를 데이터 수신 서버로 통보하기 위한 수단을 포함하고;
    (c) 데이터의 전달은 정의된 자극에 응답하여 발생하는 데이터 수집 시스템.
  2. 제1항에 있어서, 상기 분석대상물 계측기는 포도당 계측기인 것을 특징으로 하는 데이터 수집 시스템.
  3. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 계측기 및 상기 기지국 사이의 연결은 무선 연결인 것을 특징으로 하는 데이터 수집 시스템.
  4. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 정의된 자극은 상기 계측기 상에서의 버튼의 누름인 것을 특징으로 하는 데이터 수집 시스템.
  5. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 정의된 자극은 상기 기지국 상에서의 버튼 의 누름인 것을 특징으로 하는 데이터 수집 시스템.
  6. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 정의된 자극은 상기 계측기로부터 무선 신호가 상기 기지국에 의하여 검출될 수 있는 것과 같은 상기 기지국으로 상기 계측기의 근접 및 그 반대인 것을 특징으로 하는 데이터 수집 시스템.
  7. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 정의된 자극은 날(day)의 미리 정해진 시각에 상기 계측기 또는 상기 기지국에 의하여 생성되어 각각 상기 기지국 또는 상기 계측기에 의하여 수신된 무선 신호인 것을 특징으로 하는 데이터 수집 시스템.
  8. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 계측기 및 상기 기지국 사이의 상기 연결은 유선 연결이고, 상기 기지국은 상기 유선 연결을 형성하기 위해 상기 계측기의 수취를 위한 소켓을 구비하는 것을 특징으로 하는 데이터 수집 시스템.
  9. 제1항 내지 제8항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 기지국은 상기 데이터 수신 서버로부터 분리된 하우징 내에 있고, 사용자에게 결과를 디스플레이하기 위한 어떠한 메커니즘도 갖지 않는 것을 특징으로 하는 데이터 수집 시스템.
  10. 제1항 내지 제9항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 기지국은 상기 계측기에 전달된 데이터를 통신하기 위한 수단을 포함하고, 상기 계측기는 상기 데이터를 수신 하기 위한 수단을 포함하는 것을 특징으로 하는 데이터 수집 시스템.
  11. 제10항에 있어서, 상기 기지국은 상기 계측기로 정보를 전송하고, 상기 정보는,
    (i) 스케줄 된 수립된 테스트 비순응의 경고;
    (ii) 치료 처방을 시작, 중단, 또는 변경하기 위한 권고;
    (iii) 자가 테스트가 수행되는 시간을 변경하기 위한 권고; 및
    (iv) 상기 테스트 계측기와 함께 이용하기 위한 더 많은 소비재가 요구된다는 경고를 포함하는 그룹으로부터 선택되는 것을 특징으로 하는 데이터 수집 시스템.
  12. 제1항 내지 제11항 중 어느 한 항에 있어서, 데이터 수신 서버를 더 포함하고, 상기 데이터 수신 서버는 상기 기지국으로부터 데이터를 수신하고,
    (1) 추가적인 공급이 사용자에 의하여 요구될 수 있다는 것을 알리는 수행된 테스트의 수에 기초한 메시지;
    (2) 수행된 테스트의 수 또는 빈도가 사용자의 요구를 모니터링 하는 것에 순응하지 않는다는 메시지;
    (3) 상기 테스트 결과의 수치적인 값이 목표 값보다 크거나 또는 작아서 평균적인 주의가 필요할 수 있다는 메시지;
    (4) 에러 코드의 수 및 특성을 통보하는 메시지; 및
    (5) 상기 결과의 주석을 나타내는 메시지를 포함하는 그룹으로부터 선택되는 적어도 하나의 유형을 원격 위치로 전송하기 위해 상기 데이터를 분석하는 것을 특징으로 하는 데이터 수집 시스템.
  13. 계측기와 컴퓨터의 조합으로서,
    상기 컴퓨터는 직접적으로 또는 분리된 기지국을 통하는 것 중 어느 하나의 방법으로 상기 계측기와 데이터를 교환하고, 상기 계측기 및/또는 컴퓨터는,
    (a) 상기 컴퓨터와 상기 계측기가 연결되면 데이터 전달 및 결과 디스플레이 프로그램의 자동적인 개시;
    (b) 상기 계측기의 일련번호 또는 상기 계측기로부터 제공된 다른 사용자 식별의 인식에 기초하여 사용자에 대해 저장된 데이터와 상기 계측기로부터 전달된 데이터의 링크, 및 상기 사용자에 대하여 새로운 그리고 미리 저장된 데이터의 데이터 관리 시스템으로부터 결합된 데이터의 디스플레이;
    (c) 계측기 구성의 검색 및 상기 계측기 디스플레이와 동일한 포맷의 면에서 상기 계측기 디스플레이가 아닌 상기 컴퓨터와 관련된 디스플레이 상에 그 구성의 표시, 및
    (d) 계측기 구성의 검색 및 상기 계측기 디스플레이와 동일한 포맷의 면에서 상기 계측기 디스플레이가 아닌 상기 컴퓨터와 관련된 디스플레이 상에 그 구성을 표시하고 상기 계측기를 통하기보다는 상기 컴퓨터를 통해 입력된 구성 변화를 편입시키기 위하여 상기 계측기를 업데이트 하는 기능들 중 하나 또는 그 이상을 제 공하기 위해 프로그램된 계측기와 컴퓨터의 조합.
  14. 제13항에 있어서, 상기 컴퓨터는 데이터 수신 서버이고, 상기 조합은 제1항 내지 제13항 중 어느 한 항에서 정의된 바와 같은 상기 계측기에 기능적으로 연결된 기지국을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 계측기와 컴퓨터의 조합.
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