KR20050013927A - 공기 트랩을 갖춘 극세관 - Google Patents

Abstract

환자에게 의료 장치의 삽입을 용이하게 하기 위한 시스템은 가요성 극세관과 이에 커플링되는 공기 트랩 챔버를 포함한다. 공기 트랩 챔버는 장치 삽입 개구부와 출구 개구부를 포함하며 이는 의료 장치의 말단이 극세관으로 들어가기 이전에 챔버를 통과하도록 한다. 상기 챔버는 챔버로부터 공기를 제거함으로써 공기가 극세관에 들어가는 것을 방지하기 위한 가스 제거부를 또한 포함한다.

Description

공기 트랩을 갖춘 극세관{SHEATH WITH AIR TRAP}

본 발명은 신체 루멘으로 장치의 삽입을 용이하게 하는 장치 및 방법에 관한 것이다. 특히, 본 발명은 혈관으로 심장관련 장치의 삽입중 색전증의 도입을 감소시키는 장치에 관한 것이다.

심장 시술중, 카테터 또는 기타 장치들이 환자의 혈관계통으로 삽입되며 혈관을 통과하여 소정의 위치에 도달한다. 소정의 위치에 도달하였다면, 그 위치의 조직은 임의의 다양한 장치들을 사용하여 치료된다. 예를 들면, 수축 개시 신호가 동방결정(SA)에서 보다도 한개 이상의 폐정맥내에서 시작할 때 발생하는 심장성 부정맥의 치료는 부적절한 수축 개시 신호의 소스와 좌심방간의 전달 차단을 형성하기 위해 환자의 좌심방으로 카테터의 도입을 포함한다.

수많은 그러한 시술에서, 심장 극세관(cardiac sheath)은 문제의 조직을 치료하기 위해 사용된 장치의 삽입 또는 교환을 용이하게 하도록 사용된다. 이러한심장 극세관은 기타 장치들의 가이드로서 역할을 하도록 환자의 혈관계통에 삽입되는 튜브이다. 예를 들면, 심장 극세관의 말단이 환자의 대퇴정맥으로 삽입되며 환자의 외부로부터 접근가능하게 남겨진 그 개방 단부로 치료되도록 환부로 전진된다. 카테터 또는 기타 장치는 극세관을 통하여 삽입되며, 이는 장치를 혈관계통으로 가이드한다. 만일 제 1 장치가 제 2 장치로 교체될 필요가 있다면, 제 1 장치는 극세관으로부터 회수되고 제 2 장치가 그것을 통하여 삽입된다.

장치가 극세관을 통하여 삽입될 때, 공기가 장치와 함께 극세관으로 운반된다. 이 공기는 거품을 형성하거나, 또는 혈류(blood stream)로 들어갈 때 색전을 을으켜, 심장 및 뇌에 정상적인 혈액의 유동을 방해하며 조직 손상 또는 환자의 사망을 유발할 수 있다. 특히, 환자를 치료시 사용되는 장치들이 극세관을 통하여 반복적으로 교환되어야 한다면, 색전의 형성을 방지하기 위해 많은 주의가 있어야 한다. 게다가, 그러한 극세관으로부터 혈액의 누수는 그를 통한 장치의 삽입 및 철회시 방지되어야 한다.

본 발명은 환자에게 의료 장치의 삽입을 용이하게 하기 위한 시스템에 관한 것이다. 특히, 시스템은 가요성 극세관을 포함하며, 이는 수술 위치에 있을 시 환자의 혈관계의 신체 루멘내에 수신된다. 공기 트랩 챔버는 가요성 극세관의 체외 근단에 커플링되며, 공기 트랩 챔버는 장치의 말단이 공기 트랩 챔버에 삽입되는 장치 삽입 개구부를 포함한다. 공기 트랩 챔버는 장치의 말단이 공기 트랩 챔버를 지나 가요성 극세관으로 통과하는 장치 출구 개구부를 또한 포함한다. 또한, 공기트랩 챔버의 표면을 통하여 형성된 가스 제거 개구부가 있다. 수술시, 가스 제거부는 근단(proximal) 지혈 밸브(공기 트랩 챔버의 장치 삽입 개구부에 배치됨) 및 말단(distal) 지혈 밸브(공기 트랩 챔버의 장치 출구 개구부에 배치됨)와 연계하여 기능하여 장치가 환자의 혈관계로 삽입될 때 공기가 극세관으로 들어가는 것을 방지한다.

환자의 혈관계로 의료 장치의 삽입중 환자에게 공기의 도입을 방지하기 위한 시스템은 근단과 말단을 구비하며 루멘으로 형성된 가요성 극세관을 포함한다. 시스템의 사용중, 극세관은 환자의 혈관계에 사전위치되어 극세관의 근단을 체외로 노출시킨다.

본 발명의 시스템은 삽입 개구부, 출구 개구부 및 가스 제거부로 형성된 공기 트랩 챔버를 또한 포함한다. 바람직하게는, 챔버의 삽입 개구부는 근단 지혈 밸브로 커버되며, 그 출구 개구부는 말단 지혈 밸브에 의해 커버된다. 본 발명을 위해 의도된 것처럼, 출구 개구부는 극세관의 체외단(extracorporeal end)과 맞물릴 수 있다. 이러한 맞물림에 따라, 환자의 혈관계로 의료 장치의 전진을 위한 경로가 설정된다. 특히, 이러한 경로는 순차적으로 삽입 개구부를 통하여, 공기 트랩 챔버를 통하여, 극세관의 루멘을통하여 그리고 혈관계로 설정된다.

본 발명의 중요 양태는 시스템을 통한 의료 장치의 전진중 공기 트랩 챔버로부터 공기 제거를 제거하는 것이다. 이를 행하기 위해 공기 트랩 챔버는 가스 제거부로부터 가스 거품을 트랩 및 지향하도록 형성된 상부 부분으로 구성된다.

본 발명의 일 실시예에 대해, 공기의 제거는 공기 트랩 챔버의 가스 제거부와 유체 소통으로 연결되는 주사기(syringe)를 사용하여 달성된다. 본 발명의 다른 실시예에서, 가스 제거 기능은 귀환관을 통하여 공기 트랩 챔버에 연결된 가스 분리기를 사용하여 달성된다. 본 실시예는 공기 트랩 챔버의 가스 제거부와 가스 분리기간에 유체 소통으로 연결된 유체 펌프를 또한 포함한다. 유체 펌프는, 퍼리스타틱 펌프(peristaltic pump)로, 유체를 공기 트랩 챔버에서 가스 분리기로 펌프하는데 사용된다. 그후 가스 분리기는 유체를 귀환관을 통하여 공기 트랩 챔버로 귀환시키기전에 유체로부터 가스를 제거한다.

또한, 공기 트랩 챔버는, 공기 트랩 챔버가 식염수와 같은 유체로 충전되어있을 때에는 언제나 공기 트랩 챔버로부터 공기를 배출하기 위한 제 2 가스 제거부를 구비할수 있다. 게다가, 본 발명의 시스템은 서로 다른 사이즈의 극세관을 공기 트랩 챔버의 개방구로 연결시키기 위한 어댑터(들)를 포함할 수 있다.

그 구조 및 작동 모두에 대해서, 발명 자체 뿐만 아니라 본 발명의 신규 특색들은 첨부 설명과 관련하여 취하여진, 유사 참조문자가 유사 부분을 인용하는 첨부 도면들로부터 잘 이해될 것이다.

도 1은 본 발명에 따른 극세관의 예시를 나타내는 측면도이다; 그리고

도 2는 본 발명에 따른 극세관의 제 2 예시의 측면도이다.

본 발명은 유사 엘리먼트가 동일한 참조번호로 인용되는 첨부 도면과 하기 설명에 관련하여 잘 이해될 것이다.

상기 설명처럼, 장치의 반복적인 착탈과 연관된 문제점들을 완화시키기 위해 심장 극세관을 사용하는 것은 공기 색전이 혈류로 도입될 가능성을 증가시킬 수 있다. 이러한 가스 거품은 일반적으로 카테터 또는 기타 장치가 그 안으로 삽입될 때심장 극세관으로 도입된 공기에 의해 야기된다. 큰 직경을 지닌 카테터가 공기를 극세관으로 도입하기 더 쉬울지라도, 그 안에 삽입되는 장치는 잠재적으로 공기를 도입하여, 이러한 시술을 어렵게 하며 시간 소모적이다. 본 발명에 따른 극세관의 실시예들은 거품들이 혈류로 들어갈 수 있는 심장 극세관으로부터 가스의 거품을 제거하기 위한 메카니즘을 제공함으로써 색전의 형성을 방지한다. 또한 본 발명은 공기의 도입을 방지하는 외과의사의 기술에 대한 의존도를 감소시키며, 삽입 시술을 더 빠르게 한다.

도 1은 본 발명에 따른 극세관(100)의 실시예를 나타낸다. 예를 들면, 심장 극세관(100)은 카테터 및 기타 장치들을 환자의 혈관계로 삽입시 보조하는데 사용된다. 극세관(100)은 환자의 선택된 혈관으로 삽입되도록 설계된 관형 바디(102)를 포함한다. 상기 관형 바디(102)는 예를 들면 의도된 특정 사용에 따라 10cm 내지 100cm의 길이, 및 3 내지 34 프렌치(French)의 직경을 갖는다. 관형 바디(102)는 환자의 혈관으로 삽입을 위해 적용되는 말단(104)과 환자 신체의 외부에 남겨진 근단(105)을 구비하다. 일단 혈관으로 삽입되면, 극세관(100)의 관형 바디(102)는 관련 기술분야에 공지된 기술을 사용하여 공기를 일소한다.

공기 트랩 챔버(106)는 극세관(100)으로 장치(108)의 삽입을 허용하도록 관형 바디(102)의 근단(105)에 연결된다. 상기 장치(108)는 카테터 또는 중재 장치의 다른 유형일 수 있으며, 이는 극세관(100)으로 삽입되며 말단(104)을 통하여 탈출하도록 극세관(100)을 통하여 전진된다. 상기 장치(108)는 그후 장치(108)의 말단이 소정의 위치에 도달할 때까지 혈관, 심장 소실 또는 기타 목표 신체 공동에 들어간다. 예를 들면, 폐정맥에서 시작하는 심장성 부정맥을 치료하는 시술에 있어서, 상기 극세관(100)은 하대 정맥을 통하여 환자의 우심방으로 전진되며 그후 당 기술분야에 공지된 것처럼 셀딩거 기술(Seldinger technique)을 통하여 좌심방으로 통과된다. 상기 장치는 말단(108a)이 좌심방으로 돌출하도록 말단(104)을 탈출할 때 까지 극세관(100)을 통하여 푸시된다. 어댑터(114)는 공기 트랩 챔버(106)와 관형 바디(102)간에 위치되어, 상기 장치(108)의 말단(108a)을 극세관(100)으로 가이드하는데 조력한다. 상기 어댑터(114)는 이와 달리 공기 트랩 챔버의 일부분이거나, 또는 관형 바디(102)의 근단에 형성될 수 있다.

공기 트랩 챔버(106)의 일측은 관형 바디(102)를 통하여 환자의 혈관 계통과 유체 소통하며, 그 타측은 외부 환경에 노출된다. 따라서 상기 극세관(100)은 공기 트랩 챔버(106)를 통한 혈액의 손실을 방지해야 한다. 도 1에 도시된 실시예에 있어서, 근단 지혈 밸브(110)는 공기 트랩 챔버(106)의 장치 삽입 개구부(111)에 위치된다. 상기 지혈 밸브(110), 또는 조절형 지혈 밸브는 장치(108)가 삽입될 때 뿐만 아니라 장치(108)가 존재하지 않을 때에 장치 삽입 개구부를 통한 유동을 제어하는데 사용된다. 본 실시예에서, 공기 트랩 챔버(106)는 극세관(100)이 혈관으로 삽입된 이후에 혈액으로 부분적으로 충전되며, 근단 지혈 밸브(110)는 유체가 신체밖의 공기 트랩 챔버(106)로부터 누수하는 것을 방지한다.

장치(108)가 심장 극세관(100)으로 삽입될 때, 근단 지혈 밸브(110)는 상기 밸브(110)를 통한 장치(108)의 통과를 허용하도록 충분히 개방되지만, 장치(108)의 외부 표면 주위에 밀봉을 유지하여 혈액 또는 식염수가 누수하지 않는다.장치(108)가 공기 트랩 챔버(106)에 들어간 이후, 여전히 관형 바디(102)로부터 분리되므로, 말단 지혈 밸브(112)에 의해 환자의 혈관으로부터 분리된다. 상기 장치(108)가 근단 지혈 밸브(110)를 통하여 푸시된 이후에, 말단 지혈 밸브(112)를 통하여 더 푸시되어, 관형 바디(102)로 들어가며 그곳으로부터 환자의 혈관으로 통과한다. 이를 행하기 위해, 말단 지혈 밸브(112)는 상기 장치(108)가 통과하기에 충분히 개방하지만 관형 바디(102)와 공기 트랩 챔버(106)간에 혈액의 유동을 억제하도록 장치(108) 주위에 밀봉을 또한 형성한다. 또한 상기 말단 밸브(112)는 공기 트랩 챔버(106)와 환자의 혈관 계통간의 유동을 억제한다.

상기 장치(108)가 심장 극세관(100)으로 도입될 때, 근단 지혈 밸브(110)가 개방됨에 따라 공기가 그 안으로 또한 도입될 수 있다. 공기 트랩 챔버(106)는 이러한 공기를 트랩하고 말단 지혈 밸브(112)를 통과하고 관형 바디(102)에 들어가기 이전에 극세관(100)으로부터 공기 제거를 용이하게 한다. 일 실시예에서, 공기 트랩 챔버(106)는 가스 제거부(119)로 수렴하는 경사진 상부 부분(118)을 구비한다. 그 부력으로 인하여 상방향으로 이동하는 공기 거품(120)들은 공기 트랩 챔버(106)의 가장 높은 지점에 모인다. 상부 부분(118)의 형상은 이러한 부력을 이용하며 상기 제거부(119) 근처에 거품(120)들을 트랩한다. 가스 추출기(122)는 가스 제거부(119)를 통하여 공기 트랩 챔버(106)로부터 거품(120)들을 제거하는데 사용된다. 이는 직접, 또는 마개/밸브(117)를 지닌 튜브(116)를 통하여 행하여진다. 일 실시예에서, 상기 추출기(122)는 당업자에 의해 이해될 수 있는 주사기 또는 기타 진공 발생 장치로서 형성된다. 발명의 다른 실시예에서, 제 2 가스 제거부(124)가극세관(100)에 부가되어, 어댑터(114)에 모이는 가스 거품들을 제거할 수 있다. 또한, 마개/밸브(128)를 지닌 또 다른 가스 제거부(126)는 챔버(106)가 본 발명의 사용 이전에 유체로 충전될때 배출 목적을 위해 챔버(106)에 연결될 수 있다.

도 1에 도시된 실시예에 따른 극세관(100)을 활용하는 예시적인 방법이 하기되어 있다. 장치(108)를 극세관(100)으로 삽입하는 것이 필요할 때, 상기 장치(108)의 말단(108a)이 근단 지혈 밸브(110)로 푸시된다. 이는 상기 장치(108)가 공기 트랩 챔버(106)로 들어가기에 충분히 상기 밸브(110)를 개방시킨다. 상기 밸브(110)는 그로부터 유체의 역류를 또한 방지한다. 공기가 장치(108)와 함께 챔버(106)로 도입되므로, 흡입 또는 진공이 상기 제거부(119)를 통하여 적용되어 공기 트랩 챔버(106)의 상부 부분(118)에 수집될 수 있는 가스 거품(120)을 제거한다. 트랩된 가스가 제거되었다면, 그후 상기 장치(108)는 그 말단(108a)이 환자의 혈관으로 연재할 때 까지 말단 지혈 밸브(112)와 관형 바디(102)를 통하여 통로의 나머지로 푸시된다.

도 2는 본 발명의 다른 실시예에 따른 극세관(200)을 도시한다. 본 실시예에서, 관형 바디(102)는, 말단(104)이 환자의 혈관으로 도입되며 근단 및 말단 지혈 밸브(112 및 110)가 그 안으로 장치(108)의 도입을 허용하며 그로부터 유체의 유동을 억제하는, 상기된 것과 유사하다. 그러나, 공기 트랩 챔버(206)는 나중 제거를 위해 특정 위치에 공기 거품을 모으는 것이 아니라 그로부터 가스 거품을 연속적으로 제거하도록 설계되어 있다.

도 2에 도시된 심장 극세관(200)에 있어서, 배출관(208)은 공기 트랩챔버(206)를 가스 분리기(214)로 연결시킨다. 예를 들면, 가스를 제거하기 위해서, 배출관(208)은 가스가 누적되는 상기 챔버(206)의 상부 부분(118)에 연결된다. 귀환관(210)은 공기 트랩 챔버(206)의 하부 부분에 연결되어, 가스 분리기(214)에 의해 처리되었던 유체를 순환시킨다. 일 실시예에서, 가스 분리기(214)는 액체가 보유된 하부 부분(218)과 부력 가스가 누적되는 상부 부분(216)을 포함한다. 주입관(208)이 상부 부분(216)에 연결되어 유체에 존재하는 가스 거품이 상부 부분(216)에 남겨진 가스와 함께 그로부터 분리된다. 귀환 라인(210)이 하부 부분에 연결되어 액체만이 공기 트랩 챔버(206)로 되돌려짐을 보장한다. 임의의 종래 가스 분리기 설계가 발명에 따라 사용될 수 있음이 당업자에는 자명할 것이다.

선택적으로, 펌프(212)는 배출관(208) 또는 귀환관(210)을 따라 포함될 수 있다. 상기 펌프(212)는 유체의 연속적인 유동이 공기 트랩 챔버(206)를 통과하여, 장치(108)에 의해 도입되는 공기 거품을 제거함을 보장한다. 일 실시예에서, 상기 펌프(212)는 퍼리스타틱 펌프이므로, 공기를 시스템에 도입시키지 않는다. 그러나, 다른 유형의 펌프들이 본 발명에 따라 또한 사용될 수 있다. 예를 들면, 공기 트랩 챔버(206)를 통하여 유동하는 유체는 장치(108)의 삽입중 혈관 계통으로 도입되더라도 무해한 식염수이다.

도 2에 도시된 실시예에 따라, 장치(108)는, 별개의 가스 제거 단계를 수행할 필요없이, 근단 및 말단 지혈 밸브(110, 112)를 통하여 관형 바디(102)로 직접 삽입된다. 유체는 공기 트랩 챔버(206)를 통하여 연속적으로 유동하므로, 도입된 임의의 공기는 유동하는 유체에 의해 즉시 제거되고, 가스 분리기(214)로 운반된다. 식염수인 유체의 지속적인 유동은 가스 거품없이 공기 트랩 챔버(206)로 제공된다. 따라서, 심장성 극세관(200)은 장치(108)를 빠르고 편리하게 삽입 및 교환시키는 임무를 행한다.

전술한 설명에서, 본 발명은 그 특정의 예시적인 실시예들과 관련하여 기술되었다. 그러나, 다양한 변형 및 변경이 하기 청구범위에 진술된 것처럼 본 발명의 광범위한 사상 및 범위로부터 벗어나지 않고 이루어질 수 있음이 명백하다. 따라서 명세서 및 도면은 제한적인 의미라기 보다는 예시적인 것으로 간주되어야 한다. 예를 들면, 발명은 좌측 심장 시술에 사용을 위해 기술되었지만, 공기가 환자의 신체로 도입되지 않음이 보장되어야 하는 어떠한 외과수술 절차와도 사용될 수 있다.

본문에 도시되고 상세히 기술된 것처럼 공기 트랩을 갖춘 특정의 극세관이 본문의 목적을 획득하고 이점을 충분히 제공할 수 있지만, 발명의 바람직한 실시예의 단순한 예시일 뿐이며 첨부된 청구범위에 기술된 것 이외의 본문에 도시된 구조 또는 설계의 상세한 설명에 어떠한 제한이 없음이 이해되어야 한다.

상기와 같이 본 발명을 실시함으로써 수술중 환자의 혈관계로 공기의 도입을 방지하여 색전 등의 위험성을 제거하며, 안전하고 빠른 수술을 수행할 수 있다.

Claims (20)

1. 환자의 혈관계로 의료 장치의 삽입중 환자에게 공기의 도입을 방지하기 위한 시스템에 있어서,

   루멘으로 형성되며 그 체외단을 노출시키도록 환자의 혈관계에 위치된 가요성 극세관;

   삽입 개구부, 출구 개구부 및 가스 제거부를 구비하는 공기 트랩 챔버로, 상기 출구 개구부가 상기 극세관의 체외단과 맞물려 순차적으로 삽입 개구부를 통하여, 공기 트랩 챔버를 통하여, 상기 극세관의 루멘을 통하여, 그리고 혈관계를 통하여 장치의 전진을 위한 통로를 설정하는, 공기 트랩 챔버; 및

   상기 시스템을 통하여 장치의 전진중 가스 제거부를 통하여 상기 챔버로부터 공기를 제거하기 위한 수단;

   을 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.
2. 제 1 항에 있어서,

   상기 공기 트랩 챔버의 삽입 개구부상에 배치되는 근단 지혈 밸브; 및

   상기 공기 트랩 챔버의 장치 출구 개구부상에 배치되는 말단 지혈 밸브;

   를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.
3. 제 1 항에 있어서, 상기 가스 제거 수단이 주사기(syringe)인 것을 특징으로하는 시스템.
4. 제 1 항에 있어서, 상기 가스 제거 수단은:

   귀환관을 통하여 공기 트랩 챔버와 유체 소통으로 연결된 가스 분리기; 및

   상기 공기 트랩 챔버의 가스 제거부와 상기 가스 분리기간에 유체 소통으로 연결되며, 유체를 귀환관을 통하여 공기 트랩 챔버로 귀환시키기 이전에 상기 유체로부터 가스를 제거하기 위해 유체를 상기 공기 트랩 챔버로부터 상기 가스 분리기를 통하여 펌프하기 위한 유체 펌프;

   를 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.
5. 제 4 항에 있어서, 상기 유체 펌프는 퍼리스타틱 펌프(peristaltic pump)인 것을 특징으로 하는 시스템.
6. 제 1 항에 있어서, 상기 공기 트랩 챔버는 상기 공기 트랩 챔버가 유체로 충전되어 있을 때 상기 공기 트랩 챔버로부터 가스를 배출하기 위한 제 2 가스 제거부를 구비하는 것을 특징으로 하는 시스템.
7. 제 1 항에 있어서, 상기 공기 트랩 챔버의 출구 개구부로 상기 극세관을 연결시키기 위한 어댑터를 더 구비하는 것을 특징으로 하는 시스템.
8. 제 1 항에 있어서, 상기 공기 트랩 챔버는 가스 거품을 트랩하고 이를 가스 제거부로 향하도록 형상지워진 상부 부분을 구비하는 것을 특징으로 하는 시스템.
9. 혈관으로 삽입되도록 적응되는 말단 부분을 구비하는 관형 바디;

   관형 바디의 근단 부분에 유동적으로 연결되는 공기 트랩 챔버;

   공기 트랩 챔버로부터 관형 바디를 분리시키는 말단 지혈 밸브; 및

   그를 통하여 장치의 삽입을 위해 공기 트랩 챔버의 개구부에 배치되는 근단 지혈 밸브;

   를 포함하는 것을 특징으로 하는 혈관에 의료 장치의 삽입을 용이하게 하는 극세관.
10. 제 9 항에 있어서, 근단 지혈 밸브의 종축이 말단 지혈 밸브의 종축과 정렬되는 것을 특징으로 하는 극세관.
11. 제 9 항에 있어서, 공기 트랩 챔버의 표면을 통하여 형성된 가스 제거부를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 극세관.
12. 제 9 항에 있어서, 공기 트랩 채버와 유체 소통으로 가스 분리기 챔버를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 극세관.
13. 제 12 항에 있어서, 공기 트랩 챔버와 가스 분리기 챔버간에 유체를 순환시키기 위한 펌프를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 극세관.
14. 제 9 항에 있어서, 공기 트랩 챔버는 가스 거품을 공기 트랩 챔버의 수집부로 향하도록 형상지워진 부분을 구비하는 것을 특징으로 하는 극세관.
15. 환자의 혈관계로 의료 장치의 삽입중 환자에게 공기의 도입을 방지하기 위한 방법에 있어서,

    루멘으로 형성되며, 삽입 개구부, 출구 개구부 및 가스 제거부를 구비하는 공기 트랩 챔버와 맞물릴 수 있는 가요성 극세관을 제공하는 단계;

    그 체외단을 노출시키도록 환자의 혈관계에 극세관을 위치시키는 단계;

    극세관의 체외단을 공기 트랩 챔버의 출구 개구부와 맞물려 순차적으로 삽입 개구부를 통하여, 공기 트랩 챔버를 통하여, 극세관의 루멘을 통하여, 그리고 환자의 혈관계로 통로를 따라 의료 장치의 전지을 위한 통로를 설정하는 단계; 및

    장치의 전진중 가스 제거부를 통하여 상기 챔버로부터 공기를 제거하는 단계;

    를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
16. 제 15 항에 있어서, 상기 공기 제거 단계는 주사기를 사용하여 달성되는 것을 특징으로 하는 방법.
17. 제 15 항에 있어서, 상기 공기 제거 단계는:

    귀환관을 통하여 공기 트랩 챔버와 유체 소통으로 연결된 가스 분리기; 및

    상기 공기 트랩 챔버의 가스 제거부와 상기 가스 분리기 간에 유체 소통으로 연결되며, 유체를 귀환관을 통하여 상기 공기 트랩 챔버로 귀환시키기 이전에 상기 유체로부터 가스를 제거하기 위해 유체를 상기 공기 트랩 챔버로부터 상기 가스 분리기를 통하여 펌프하기 위한 유체 펌프;

    를 포함하는 펌프 시스템을 사용하여 달성되는 것을 특징으로 하는 방법.
18. 제 17 항에 있어서, 상기 유체 펌프는 퍼리스타틱 펌프인 것을 특징으로 하는 방법.
19. 제 15 항에 있어서, 상기 공기 트랩 챔버는 상기 공기 트랩 챔버가 유체로 충전되어 있을 때 상기 공기 트랩 챔버로부터 가스를 배출하기 위한 제 2 가스 제거부를 구비하는 것을 특징으로 하는 방법.
20. 제 15 항에 있어서, 가스 거품을 트랩하고 가스 제거부로 향하돌고 형상지워진 상부 부분을 지는 공기 트랩 챔버를 형성하는 단계를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.