KR20020065423A - 골편 배출 줄을 이용한 윤곽 교정 도구 - Google Patents

Abstract

본 발명은 윤곽교정(facial bone contouring), 골종양(osteoma)이나 돌기(bony spur)제거등의 목적으로 의료분야에서 사용하는 윤곽 교정도구를 제시하기 위한 것으로 갈아낸 뼈를 배출하기 위한 다수의 홈이 형성된 절삭부와 로드로 이루어지고 절삭부에는 식염수(saline) 공급통로와 골분(bone dust) 배출통로를 구비 한 골분 배출 줄(rasp)과, 상기 골분 배출줄에 직선왕복 운동(reciprocating motion)을 부여하기 위해 결합된 의료용 동력 핸드피스와, 골편 배출 줄의 식염수 공급통로에 식염수를 공급하기 위한 식염수 공급유닛과, 골편 배출 줄로부터 발생된 골편을 골편 배출통로를 통하여 흡입하여 외부로 배출시키기 위한 셕션유닛이 결합된 구성으로 이루어져 식염수가 공급된 상태에서 골절삭(bone rasping)이 이루어지고, 절삭된 골편은 식염수와 함께 외부로 배출됨으로서 연속적인 골절삭이 이루어질 수 있도록 한 것을 특징으로 하는 골편 배출 줄(rasp)을 이용한 윤곽 교정 도구이다.

Description

골편 배출 줄을 이용한 윤곽 교정 도구{Facial contouring device using a rasp }

본 발명은 윤곽교정, 골종양이나 돌기제거등의 용도로 사용하는 윤곽 교정 도구에 관한 것으로, 피부에 삽입하여 골조직을 깎아 낼 수 있도록 충분히 작게 구성한 줄에 골편배출 수단 및 식염수 공급수단을 결합하여 직선왕복 운동 수단을 갖는 핸드피스에 장착 사용함으로서 최소의 절개를 통하여 윤곽 교정술이 가능하도록 구성한 골편배출줄을 이용한 윤곽교정도구에 관한 것이다.

종래 윤곽교정을 위해 사용되는 일반적인 방법은 골절단(bone cutting)용 톱을 사용하여 뼈를 잘라내는 방법인데 이와 같은 방법은 큰 골편을 잘라야 하고, 한번에 많은 양이 잘라지므로 정확성이 문제가 된다.

따라서 이와 같은 방법은 절단각을 정확하게 정하고, 골편을 쉽게 배출시키며, 절단부에의 접근을 용이하게 하기 위해 시야확보가 필수적으로 요구되며, 시야확보를 위해서 큰 절개(incision)를 필요로 함으로 많이 붓고(severe swelling), 출혈이 심하며, 치유기간이 길어지고(delayed healing), 혈관(vessel)이 잘리거나 신경(nerve)이 다치는 위험성이 문제가 된다.

또한, 골의 절단을 위한 톱은 운동과정에서 주변 연부조직(soft tissue)에 심각한 손상(injury)을 줄 수 있는 문제점도 있었다.

한편, 동일한 목적을 위하여 줄을 이용하는 방법이 US 6,368,324 에 의해 제시되어 있는 데 이것은 Powered surgical handpiece에 회전운동을 직선운동으로변환하는 컨버팅 메케니즘을 갖는 어댑터를 결합하고 상기 어댑터에 줄과 같은 커팅요소를 결합하고, 상기 줄의 커팅면에는 흡입구를 형성하고 여기에 셕션튜브를 결합한 구조로서 가늘고 긴 축 말단에 형성한 커팅요소를 피부에 삽입하여 윤곽교정등을 위한 골절삭이 가능하도록 된 것이다.

이것은 최소의 절개를 통하여 절삭부위에 접근한 후 절삭을 행하고, 절삭시 발생하는 골편을 흡입구를 통하여 방출시키는 방법으로 절삭이 이루어짐으로 골절단톱을 사용할 때 발생할 수 있는 제반 문제점을 해소시킬 수 있는 장점을 갖는 것이다.

그러나 상기한 장치는 코 성형(rhinoplasty)시 코뼈의 교정이나 눈확위(supraorbital)등의 교정등 절삭량이 크지 않은 부위의 절삭에 이용할 수 있고, 절단 후 마무리에 이용될 수 있으나 각진 턱등의 윤곽교정(facial contouring)이나 이식을 위한 골편의 채취등 종래 톱에 의해 이루어지는 대부분의 골절단 부위에는 효과적으로 이용할 수 없는 단점이 있었다.

즉, 각진턱 등의 윤곽교정시 많은 골을 절단하거나 갈아내야 되는데 절삭시간이 길어짐에 따라 마찰열이 발생하여 연부조직의 화상이나 조직의 변형을 초래하는 위험이 있고, 골편이 절삭도중 응고되어 흡입에 의해서도 외부로 배출되지 않고 절삭날에 낀 채로 마찰되기 때문에 절삭효율이 급격하게 저하되는 문제점이 있었다.

또한, 골절단은 골조직 배양을 위한 골편 채취목적으로도 시행되는 데 절삭시 발생하는 마찰열에 의해 골편이 훼손된 상태로 채취되기 때문에 골편채취목적으로도 활용할 수 없는 단점이 있으며, 커팅요소의 운동도중 연부조직을 자극하고 훼손함으로서 연부조직을 손상시키는 단점이 있었다.

본 발명은 상기와 같은 종래의 골절삭 기구가 갖는 문제점을 해소하여 종래톱에 의존하는 골절단 부위를 줄을 이용하여 연속적으로 절삭할 수 있도록 함으로서 골편제거를 위한 큰 절개가 필요 없고, 아주 작은 골편 형태로 제거되도록 함으로서 제거할 양의 조절이 쉬우며 위험성도 급격히 감소할 수 있는 구조의 골편 배출 줄(rasp)을 이용한 윤곽 교정 도구를 새로이 제시할 목적을 갖는다. (다량의 연속적 절삭이 가능하도록 골분의 배출을 원활히 하고 마찰열을 감소시키는 것의 기술적 해결이 주 과제)

아울러 본 발명은 절단에 의하지 않고 절삭에 의해 뼈가루를 채취하는 도구로 활용할 수 있고, 윤곽교정이나 주름교정(wrinkle correction)시 유용한 뼛가루를 함께 채취할 수 있도록 할 목적을 갖는다.

도1은 본 발명의 기본 구성도

도2는 본 발명에 의한 골편 배출 줄의 다른 실시례도

도3 및 도4는 보호대를 결합한 구성과 그 사용 상태도

도5는 보호대를 결합한 다른 실시례도

도6은 보호대의 중간부를 구부릴 수 있도록 구성한 실시례도

도7은 핸드피스의 다른 실시례도

*주요부호의 설명

10.줄11.로드12.어댑터13.절삭부

14.골편배출통로15.식염수 공급통로

16.굽힘부20.셕션 유닛30.식염수공급유닛

40.의료용 동력 핸드피스50.보호대

이를 위하여 본 발명은 식염수 공급통로와 골편 배출통로를 구비한 골편 배출 줄(rasp)과, 상기 골편 배출줄에 직선왕복 운동을 부여하기 위해 결합된 직선왕복 운동수단을 포함하는 의료용 동력 핸드피스와, 골편배출줄의 식염수 공급통로에 식염수를 공급하기 위한 식염수 공급유닛과, 골편배출줄로 부터 발생된 골편을 골편 배출통로를 통하여 흡입하여 외부로 배출시키기 위한 셕션유닛이 결합된 구성의 윤곽교정도구를 제시한다.

본 발명에 의한 골편배출 줄은 가늘고 긴 형상을 갖는 로드의 일 단부에 의료용 동력 핸드피스의 어댑터에 결합되는 결합부가 형성되고, 타단부에는 절삭부가 형성되며, 절삭부는 하부에 절삭날이 형성되고 내부에는 빈공간이 형성되어 빈공간과 절삭날을 관통하는 다수의 홈이 형성되며, 절삭부의 외부에서 내부 빈공간으로 연결된 골편배출통로와 식염수 공급통로가 형성되는 구조를 갖는다.

의료용 동력 핸드피스는 손잡이 내에 모터가 설치되고, 상기 모터의 회전운동을 직선완복운동으로 변환하기 위한 메커니즘과 골편배출 줄을 결합하기 위한 어댑터가 포함된 구조로서 모터의 회전운동이 직선왕복운동으로 전환되어 어댑터를 전후진 시키며, 어댑터에 결합된 골편배출줄에 직선왕복 운동을 부여하여 골절삭이 이루어지게 하는 요소로서 다양한 구조의 동력 핸드피스가 기제시되어 사용되고 있다.

본 발명은 상기한 의료용 동력 핸드피스의 메카니즘을 그대로 이용할 수 있고, 일부요소를 목적에 맞게 변경하여 실시할 수 있다.

식염수 공급유닛은 일정한 량의 식염수를 지속적으로 또는 단속적으로 공급하기 위한 것으로 다양한 형태의 구조가 알려져 있으며, 셕션유닛은 흡입에 의해 골편을 배출하기 위한 것으로 튜브에 의해 골편배출통로에 연결되며, 중간에 골편채취구를 형성함으로서 골의 교정술과 더불어 이식이나 배양을 위한 골편의 채취가 가능해진다.

상기 구성에 의한 교정도구는 골배출 줄을 의료용 동력 핸드피스의 어댑터에 결합된 상태에서 직선왕복운동을 부여하면, 절삭부의 절삭날이 접촉된 뼈를 갈아 내고, 발생된 뼈가루는 식염수 공급통로를 통하여 외부로 부터 지속적으로 공급된 식염수와 함께 섞여 골편배출통로를 통하여 외부로 배출되는 과정으로 원하는 부위의 뼈를 연속적으로 갈아낼 수 있게 된다.

상기에서 골편 배출줄의 절삭부에 형성된 홈은 절삭된 뼈가루를 절삭과 동시에 방출시키는 역활을 하는 것으로 절삭부의 내부에 빈공간을 형성하여 빈공간과 절삭날 부분을 연결하는 통로로 하여 빈공간 내로 식염수 공급통로 및 골편배출통로로 연결되는 구성으로 할 수 있고, 절삭부의 내부에 빈공간을 형성하지 않고 상하 표면을 관통하는 형태로 형성할 수 있으며, 이 경우 절삭부에 식염수를 공급하고 골편을 흡입 배출하기 위해 절삭부의 외표면을 감싸는 보호대(protector)를 결합하여 절삭부와 보호대 사이에 개방된 형태의 공간이 형성되도록 하고, 상기 공간상에 골편배출통로와 식염수 공급통로가 연결되도록 구성된다.

제공된 식염수는 절삭시 발생하는 열을 식혀 연속적인 절삭이 이루어지도록 하는 작용과, 마찰열에 의해 발생된 뼈가루가 응고되는 것을 방지하여 원활하게 외부로 배출되도록 하는 작용을 한다.

상기한 구성에 의한 본 발명을 첨부된 도면에 의한 실시레에 의해 더욱 상세히 설명하면 다음과 같다.

도1은 본 발명에 의한 윤곽 교정도구의 기본적인 실시 형태를 도시한 것으로 골편 배출 줄(10)은 로드(11)의 일단부에 어댑터 결합부(12)가 형성되고, 로드의타 단부에 절삭부(13)가 형성되며, 절삭부(13)의 하부에 절삭날(13a)이 형성되고 내부에는 빈공간(13b)이 형성되어 빈공간과 절삭날을 관통하는 다수의 홈(13c)이 형성되며, 로드의 내부에는 2개의 독립된 관이 형성되어 각기 절삭부의 빈공간(13b)에 연결되어 골편배출통로(14)와,식염수 공급통로(15)를 형성하게 된다.

로드의 내부에 형성된 관은 절삭부 내부의 빈 공간과 로드의 중간부에 형성된 외부연결잭(14a)(15a)까지 연속되며, 외부연결잭에 각기 셕션유닛(20)의 연결튜브(21) 및 식염수공급유닛(30)의 연결튜브(31)가 연결됨으로서 식염수가 절삭부로 공급되고, 생성된 골편은 식염수와 함께 외부로 배출된다.

상기에서 로드(11)의 길이는 100-120mm이고, 외경은 3-5mm, 절삭부의 길이는 20-40mm, 절삭날의 폭은 2mm 정도로 이루어지며, 내부의 빈공간과 절삭날을 연결하는 홈은 0.8-1mm 크기와 간격으로 형성된다.

또한, 유체인 식염수보다 고체를 포함하는 골편의 통과를 용이하게 하기 위해 로드 내부에 형성된 관중 식염수 공급통로(15)의 크기 보다 골편배출통로(14)의 크기가 2-3배의 크기가 되도록 구성하며, 이와 같이 함으로서 협소한 로드 내부의 공간을 효율적으로 활용할 수 있게 된다.

의료용 동력 핸드피스(40)는 본체(41) 내부에 동력을 위한 모터(42)와 상기 모터축에 연결되어 회전운동을 직선왕복 운동으로 변환시키는 메커니즘(43)과 상기 메커니즘과 결합된 직선왕복운동 축(44)에 결합된 어댑터(45)로 이루어지며, 상기 어댑터에 골배출 줄(10)의 어댑터 결합부를 끼우고, 골편배출통로 및 식염수 공급통로의 외부 연결잭에 각기 셕션유닛 및 식염수공급유닛의 튜브를 연결함으로서 결합이 이루어진다.

상기 실시례는 절개부위를 최소화 하여 교정부위로 절삭부를 접근 시킨 후 절삭과 골편배출이 동시에 이루어지도록 하는 구조이며, 식염수 공급통로를 통하여 제공되는 식염수는 적정압력에 의해 절삭부 내부의 빈공간으로 분사됨으로서 일부는 절삭면에 이용되어 골편과 함께 흡입되고 일부는 흡입통로로 즉시 흡입되어 흡입효율을 증가시키는 작용을 한다.

골이식을 목적으로 하는 뼈 채취시에는 골편채취구(22)를 셕션유닛을 구성하는 튜브(21)중간에 설치함으로서 양호한 상태의 골편을 채취할 수 있다.

도2는 상기한 실시례에 있어서, 로드 내부에 하나의 관을 형성하여 골편 배출통로(14)를 구성하고, 식염수공급통로(15)는 절삭부의 표면과 내부의 빈 공간(13b)을 관통하는 홈을 내어 형성하며, 상기 홈과 연장되도록 외부연결잭(15a)을 형성하여 각기 튜브에 연결한 실시례를 보인 것이다.

상기의 실시례는 동일한 규격에서 골편배출능력과 식염수 공급능력을 증가시킬 수 있는 효과를 갖는다.

도3은 상기한 골편 배출 줄 외부에 보호대(50;protector)를 부가 결합한 구성을 보인 것으로 보호대(50)는 골편 배출 줄을 감싸는 원통형 관으로 단부에 핸드피스본체에 결합되는 원형이 확대된 형태의 결합부(51)가 형성되고, 절삭부에 위치하는 타단부는 둥근 포물선 형태로 절취부(52)를 형성하여 결합된 상태에서 절삭부의 절삭날이 하부로 노출되도록 한 구조를 갖는다.

상기 보호대는 피부를 관통하여 골절삭부에 접근시킨 상태에서 절삭부의 의 외부를 감싸 절삭부의 운동공간을 확보하여 줌으로서 절삭부의 운동에 따른 주변 연부조직의 훼손을 방지하는 작용을 하고, 도4에 도시된 바와 같이 보호대를 줄로 부터 분리시켜 트로카(53;끝이 뾰쪽한 피부천공용막대)를 결합한 상태로 피부를 뚫어 골절삭부위까지 보호대를 접근시킨 후 트로카를 빼 내고, 핸드피스에 결합된 골편 배출 줄을 상기 보호대에 삽입한 후 보호대를 핸드피스에 고정함으로서 최소의 절개를 통하여 골편배출 줄을 접근시킬 수 있게 된다.

도5은 보호대와 로드 사이에 식염수공급통로(15)를 형성한 구조로서 별도의 연결캡(60)을 사용하여 핸드피스(40)에 결합하고,로드와의 연결캡의 내부는 패킹(61)을 결합하여 연결캡과 로드사이에 수밀성이 유지되도록 하고, 연결캡의 단부에 보호대(50)를 결합하며, 상기 연결캡의 일측에 식염수 공급통로(15)와 연결된 연결잭(15a)을 결합하여 식염수공급유닛과 결합하고, 로드의 단부 골편배출통로(14)와 연결된 홈에는 고무로된 연결링(17)을 결합하여 그 끝에 연결잭(14a)을 형성하고, 상기 연결잭은 연결캡에 형성된 장공을 타고 로드와 함께 유동한은 구성으로 실시된다.

도6는 보호대(50)와 함께 구성한 경우 결합된 상태의 몸통부분을 구부릴 수 있도록 한 실시례를 도시한 것으로 로드(11)의 중간부에 굽힘부(16)를 형성하고, 보호대를 로드의 외측으로 삽입되는 내부관(53)과 외부관(54)으로 이루어진 2중관으로 구성하여 중간관과 외부관사이에 식염수공급통로(15)를 형성하여 전방의 절삭부에서 식염수의 배출이 이루어지도록 하고, 절삭부에 형성된 홈(13c)은 상하면으로 관통시키며, 절삭부를 감싸는 보호대의 끝에 골편배출통로(14)를 형성하며, 상기한 보호대의 몸통부는 일정한 각도로 구부린 구성을 갖는다.

보호대는 결합부(51)에 의해 직접 핸드피스에 결합된다.

상기 구조는 조립과 분해 후 소독을 위하여 로드와 절삭부를 결합부(17)을 형성한 구성이 바람직하다.

상기 구조는 핸드피스의 접근방향과 골절삭방향이 다른 부분에 매우 유용하게 사용할 수 있는 것으로 핸드피스에 로드 및 보호대를 결합한 상태에서 동작시키면 내부관에 접한 로드의 굽힘부가 자연스럽게 굽혀지면서 방향을 전환하여 절삭부에 방향이 다른 직선운동을 부여하게 된다.

굽힘부는 체인을 연결하거나 도면에 표현된 바와 같이 구술(16a)을 와이어(16b)로 꿰어 구성한다.

2중관으로 구성된 보호대는 외부관과 내부관 사이의 공간으로 식염수를 공급할 수 있고, 내부관에 의해 굽힘부를 갖는 로드의 선형이 유지되도록 하며, 절삭부를 감싸는 보호대의 끝부분은 생성된 골편을 수렴하여 외부로 배출되도록 하는 작용과 절삭부의 활동공간을 제공하여 절삭시 주변연부조직의 손상을 방지하는 작용을 한다.

도7은 의료용 동력 핸드피스의 본체를 로드의 직선운동 방향과 직각을 이루도록 구성한 것으로 회전운동을 직선왕복운동으로 변환하는 메커니즘(43)을 크랭크구조에 의해 간단하게 구성한 실시례를 도시한 것으로 본 발명에 의한 윤곽교정도구를 구성함에 있어서 다양한 구조의 의료용 동력핸드피스가 사용될 수 있음을 보인 것이다.

본 발명은 윤곽 수술에 있어서 다음과 같은 특별한 개선효과들이 있다.

1. 절개가 작아 시야확보나 봉합에 들이는 시간이 적고 정확한 시술이 가능하므로 윤곽수술의 시간을 크게 단축한다.

2. 수술시간이 짧고 연부조직 조작(manipulation)의 양이 적으므로 붓기가 획기적으로 준다.

3. 톱을 사용하는 것에 비해 주변조직에 손상을 줄 가능성이 작아 의료사고의 위험이 거의 없고 수술 후 회복이 빠르다.

4. 기존의 줄을 사용하면 뼈 가루의 회수율이 높지 않아 감염(infection)의 가능성이 높으며 이식을 위한 양을 얻기 위해 시간이 걸려서 이식에 활용할 수 없으나 본 고안은 주사로서 하는 이식(implantation)에 필요한 자가조직(autogenous tissue)의 소재로서 뼈를 이용할 수 있으며, 얼굴이 아닌 다른 부위에서의 골 채취도 수월하게 시행될 수 있다.

5. 동일 목적의 수술에서 외부 흉터의 양을 줄여준다.

6. 단순한 줄로서 활용할 때도 효율이 높아 시간을 단축해 준다.

7. 수술이 간단해지므로 전신마취를 하고 있는 수술들을 국소마취로도 가능하게 하여 마취사고에 대한 위험성이 낮아진다.

8. 사각턱 수술에서 문제가 되는 절단후 2차각이 없어 미용적 효과가 좋다.또한 아주 작은 변화를 여러단계에 걸쳐 인식하므로 대칭성을 확보할 수 있다.

9. 본 고안을 통해 수술의 필수 요소인 세척을 쉽게 시행하므로 감염 가능성을 줄여주고 간편해진다.

10. 작은 절개를 통해 접근할 수 있으므로 골종양이나 돌기를 제거하기 위한 내시경 수술에 사용할 수 있다. 또한 내시경 수술이 불가능 했던 수술도 내 시경 수술로 시행 할 수 있다.

11. 환자에게 안전성을 이해시킬 수 있어 심리적 안정감을 준다.

12. 뼈가루의 배출구가 있어 연속적 사용이 가능하므로 날의 폭을 좁게 만들면 톱과 같이 절단을 목적으로도 사용할 수 있다.

Claims (7)

1. 뼈를 배출하기 위한 다수의 홈이 형성된 절삭부와 로드로 이루어지고 절삭부에는 식염수 공급통로와 골편 배출통로를 구비 한 골편 배출 줄(rasp)과, 상기 골편 배출줄에 직선왕복 운동을 부여하기 위해 결합된 의료용 동력 핸드피스와, 골편 배출 줄의 식염수 공급통로에 식염수를 공급하기 위한 식염수 공급유닛과, 골편 배출 줄로 부터 발생된 골편을 골편 배출통로를 통하여 흡입하여 외부로 배출시키기 위한 셕션유닛이 결합된 구성으로 이루어져 식염수가 공급된 상태에서 골절삭이 이루어지고, 절삭된 골편은 식염수와 함께 외부로 배출됨으로서 연속적인 골절삭이 이루어질 수 있도록 한 것을 특징으로 하는 골편 배출 줄(rasp)을 이용한 윤곽 교정 도구.
2. 제1항에 있어서, 셕선유닛에 골편채취구가 결합된 것을 특징으로 하는 골편 배출 줄(rasp)을 이용한 윤곽 교정 도구.
3. 제1항에 있어서, 골편 배출 줄은 가늘고 긴 형상을 갖는 로드의 일 단부에 의료용 동력 핸드피스의 어댑터에 결합되는 결합부가 형성되고, 타단부에는 절삭부가 형성되며, 절삭부는 하부에 절삭날이 형성되고 내부에는 빈공간이 형성되어 빈공간과 절삭날을 관통하는 다수의 홈이 형성되며, 절삭부의 외부에서 내부 빈공간으로 연결된 골편배출통로와 식염수 공급통로가 형성되는 구조를 특징으로 하는 골편 배출 줄(rasp)을 이용한 윤곽 교정 도구.
4. 제3항에 있어서, 골편배출통로와 식염수 공급통로는 로드 내부에 형성된 것을 특징으로 하는 골편 배출 줄(rasp)을 이용한 윤곽 교정 도구.
5. 제1항 또는 제2항에 있어서, 식염수 공급통로는 로드 내부에 형성되고, 골편배출통로는 는 절삭부 외부에서 내부의 빈 공간으로 연결된 홈상에 형성되도록 한 것을 과 절삭부 외측으로 돌출되는 외부연결잭에 에 의해 된 것을 특징으로 하는 특징으로 하는 골편 배출 줄(rasp)을 이용한 윤곽 교정 도구.
6. 제1항 또는 제2항에 있어서, 골편 배출줄의 로드부분과 절삭부의 일부를 감싸는 원통형의 보호대를 결합한 것을 특징으로 하는 골편 배출 줄(rasp)을 이용한 윤곽 교정 도구.
7. 제1항 또는 제2항에 있어서,골편 배출줄의 로드부분과 절삭부의 일부를 감싸는 원통형의 보호대를 결합하고 로드의 중간부에 굽힘부를 형성하며, 보호대를 2중관으로 구성하여 내부에 식염수 공급통로가 형성되게 하며, 상기 보호대는 일정한 각도로 구부려 지게 구성한 것을 특징으로 하는 골편 배출 줄(rasp)을 이용한 윤곽 교정 도구.