JPS60241433A - 骨内嵌植半義歯 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は、一般的に言うと骨内嵌植中義歯に関するもの
である。更に詳細に述べると、本発明は、複数の骨ドリ
ル又岐骨切削カッタを使用して顎骨内に穿孔さｎた複数
の孔内に嵌植するのに適した骨内嵌植中義歯に関するも
のである。

尚、骨ドリル又はカッタとは人間又は動物の医学分野に
おいて歯、骨、骨状組織、骨代替物に孔あけ又は切削を
行うドリル又はカッタを称するものとする。

骨内嵌植義歯を挿入するために骨に孔あけを行い、この
孔を義歯に適合した所要の寸法形状の孔とすることは極
めて正確な作業を必要とする。歯高の場合は顎骨自体が
小さく、隣接の歯が存在して作業スペースが狭い場合、
特に困難である。

現在まで、顎骨に正確な形状の孔を切削形成するために
は通常の骨ドリルと骨カッタとを使用して手加減で所要
の形状とした。所要の形状寸法の孔を切削するのは極め
て困難で時間がか＼す、目印、型板等を使用しても所要
の精度を得るのは困難であった。

嵌植義歯の失敗例の多くは上述の困難に幕くものである
。即ち、孔の一部が義歯よりも広ければ義歯と骨壁との
間の細菌侵入の危険が大きくなる。

更にこの領域に続いてゴム組織の重積が起こり、これは
骨組織が生長して義歯に癒着できないようにする。

現在１では、廐歯を挿入するだめの深い正確な形状の複
数の孔を１回の作業で完成し得る方法はない。既知のド
リルでは簡単な正確な形状の円筒形の孔をあけることも
できない。切削ヘッドが短く、ドリル作業間のふれが大
きいためである。また、振れがないようにされた長いド
リルも存在しない。さらに、孔あけ又は切削中に発生す
る熱を有効に冷却することは困難であった。５０〜５２
℃に達すれば蛋白質組織は凝固する。ドリルが長くなれ
ば孔あけ部及びドリルの冷却剤による４却は困難になる
３、 既知の文献として、ドイツ国特許３６０３８２号、４４
５６８２号、７１．１６３４号、１．２５５８５７号等
がある。

本発明者は、上記従来技術の欠点に鑑み、顎骨に簡単に
早く正確な形状寸法の孔を切削し得るドリル装置を提供
した（特開昭５３−５８９３号）、っ本発明の目的は、
このようなドリル装置によって形成した孔に適合した形
状の骨内嵌植中義歯を提供するにある。尚正確な生理学
的関係は才だ完全に明らかにされていないが、種々の骨
内嵌植半義歯は既に開発使用されている。しかしこれら
の骨内嵌植半義歯の適応性については意見が分れる。

１本の妖植ａ軸においても成功と失敗とがある。

この義−についてはＺａｉｔｓｃｈｉｆｔ　０ｒａｌｅ
　Ｉｍｐ−１ａｎｔｏ１ｏｇｉｅ、４号、１９７６、ｐ
、９に記されている。用語については本明細書はこの記
述の甲語に従った。

嵌植義歯として最も広く使用きれて°、・）るのはねじ
こみ式の義歯であり、これも、すでに各種提示されてい
る。層状嵌植義歯は細長い葉状の骨内構造物に孔を設け
、頂部の突出部によって骨外構造物に連結する。チタニ
ウム合金製の層状半義歯の嵌植は２段階で行う。これに
対する改良もあり、例えば金属障害を避けるために磁器
被覆を行う。

本発明の別の目的は、大きな表面積を有し骨組線内に骨
内構造物を正確に保持する歯高（骨内）嵌植半義歯を提
供することである。

嵌植半義歯は鋭い縁部がなく、力が分散して骨に伝達さ
れる必要がある。更に、義歯に非対称に作用する力によ
って曲り、傾き、弛むことがないようにし、骨組織が悪
く、又は退化し、特に下顎の神経又は血管との距離の少
ない骨にも使用可能であることを必要とする。

本発明による骨内嵌植半義歯の特命は、顎骨から突出す
る部分で互に１なる２１固以１−の円錐状根部分を設け
、上記円錐状根部分は下部で互に分離させる。

本発明による歯高又は骨内嵌植半義歯Ｃ以下ＥＤＨと称
する）は下端が互に分離するため顎骨内に安定に保持さ
れ、更に顎骨からの突出部の円錐状根部分の重なる部分
に形成させるくびれ部分によって安定した保持となる。

従って不均等な負荷特に剪断力によって弛むことはなく
、骨各部が過大な力を受けることもない。

更に、本発明によるＥＤ）（は顎骨内の神経又は血管を
避けて配置することが容易であり、神経等は円錐状部分
の分離下部の間とすることができる。

尚、顎骨の弱い組織も同様に避けることができる。

本発明によるＥＤＨは顎骨から突出した部分のみを除去
又は上部構造物の交換をすることができ、顎骨又は歯醸
の収縮した場合の美容上の問題は生じない。

ＥＤＨを顎骨から取外す必要が生じた時は除去に際して
の障害は生じない。

好適な実施例によって、ＥＤＨの上部の断面形を亜鈴状
又は二重亜鈴状とする。骨内構逅物の支持する義歯の長
手軸線に直角の面に沿う形状を断面形と称する。この長
手軸線は通常の噛む過程において作用する力の方向であ
る。亜鈴状、二重亜鈴状とは２個、３岡の円、楕円、卵
型が一部重なった形であり、線の交叉部に丸みをもたせ
た形を称する。

この場合の実施例は、ＥＤＨの円錐状部分を２個以上と
し、円錐状部分の断面形を楕円、卵型又は円とし、円錐
状部分の境界部に丸みをつける。

丸みをつけることによって、夫々の骨の部分に過大圧力
が作用して骨を圧縮するのを防ぐ。

円錐状部分の断面形の中心を円錐状部材の軸線を形成す
る直線に一致させる。実用上、円錐状部材の側面は円錐
面とする。この構成とすることによって、前述の互に切
削面の重なるドリルとドリルヘッドとを使用して、１回
の作業で、顎骨内にＥＤＨに正確に適合する形状の孔を
あけることができる。これによって、ＥＤＨの保持は安
定し捩れ、曲りは生ぜず、感染の危険は減少する。

顎骨の孔の製造を著しく容易にするためには、円錐状部
分の軸線を互に平行とする。特別な場合及び顎骨の状態
に応じて、円錐状部材の軸線を互に傾斜させる。ＥＤＨ
の円錐状部材が２個である場合には両軸線は同一平面内
とする。

円錐状部材の両軸線がＥＤ）（の下方で角度Ｑ。

で交叉する時は、円錐状部材間の重なりを下端の僅に上
方１で延長させ、門歯又は犬歯用としＣ好適なＥＤＨと
なる。

円錐状部材の両軸線がＥＤ）Ｉの上方で角度α！交叉す
る時は、臼歯用として好適ｆｒＥＤＨとなる。

この構造は円錐状部材の大部分は一又部となり、下端は
深く顎骨内に入る。神経が浅い位１１にある時は神経は
２本の円錐状部拐の間となる。前述のドリルヘッドとド
リルとを使用して上端部の゛み重なった円錐部を有する
ＥＤＨに適合した孔を１回であけるための条件は α、≦β１＋β２ こ＼にβ１、β２は夫々の円錐部の円錐が軸線との間に
なす角である。

上述の円錐が軸線との間になす角は、好適な力の伝達の
ために、４°〜１５°の範囲とする。

ＥＤＨの１なり部Ｕは次の範囲とする。

０．１５Ｄ＜Ｕ≦０．７５　Ｄ こ＼にＤはＥＤＨを形成する円錐部の最大直径である。

重なり部とは円錐状部分が顎骨からの突出部において互
に１なる線の円錐状部分の軸線間の直線上で測った距離
である。夫々のドリルとドリルヘッド表を使用して容易
に孔あけすることができる。

ＥＤＩ（の他の実施例として、円錐状部分は全長の％〜
％を円錐状のテーパとし、下方のに−とは円筒面とする
。

大部分の場合に良い結果を得るために、円錐状部材の円
錐部の最大直径りと敵手直径ｄとの比を１４〜４．０、
好適な例として約１６〜１８とする。

顎骨に深い孔をあけることのできない部位等の特殊な適
用例として、３′ｌｖＡの円錐状部分を三角形配置とし
、２個の円錐状部分は接線接触とし、他の円錐状部分間
は互に重なるようにする。ドリルヘッドと３個のドリル
とを使用して１回の孔あけ作業で、このＥＤＨ用の孔を
おけることができる。

ＥＤＨの外形に正確に合致した孔をあけられる。

本発明によるＥＤＨの夫々の円錐状部分は基本的には長
さの異なり、直径の異なる部材の集成である。所要のド
リルの組合せによって１回の作業で正確な孔あけを行う
ことができる。一般的には同形同寸法の円錐状部分とす
るのが好適であり、嵌植は簡単であり、ドリル取付の誤
りを避けると七ができる。

ＥＤＨの長さは嵌植抜上端が顎骨面に平になった時の長
さを称する。

ＥＤＨには上端に義歯を取付けるアタッチメントを設け
る。本発明ＥＤＨの実施例として、ＥＤＨを上方に骨外
構造物部分１で延長させる。このＥＤＨを嵌植するため
には顎骨の孔を所要の形状深さとし、ＥＤＨを仮に挿入
する。次に骨上縁から突出した部分を加工して義歯のア
タッチメントを残す。それ故、ＥＤＩ（の嵌植は１回又
は２回の手順となる。

ＥＤＨの別の実施例によって、骨内骨外構造物に一連の
マークを長手方向に設け、ｘｉ写真等によって孔あけの
規準とする。

ＥＤＨの多孔質外層に切込み、溝、孔、凹み等のマーク
を設ける。ＥＤＨは所要の剛性を有する材料とし、組織
の許容する材料製、又は組織の許容する材料で被覆する
。良い親和性を有する材料は多孔性表面層であり、これ
は歯の骨膜の代用品として骨が表面層内に成長する。こ
れによってＥＤＨが抜は出すことがなくなる。

多孔性表面層を製造するには、炭化した骨又は歯の細粒
をセラミック材料に加えて８００℃で加熱焼成する。セ
ラミックを約１０００℃に加熱し、炭素細粒は二酸化炭
素として気化し約１００μｍの直径の孔きした多孔性被
覆上なる。

多孔性被覆は顎骨上縁まで全外周を被覆することができ
る。上端境界部をガラス状被覆とし、粘膜組織内を延長
する部分を平滑にしてバクテリアの侵入を防ぐことがで
きる。

本発明を例示とした実施例並びに図面について説明する
。

第１図に示すドリルヘッド４の首ｓ３をグリップスリー
ブ１の中間部材２に取付ける。ドリルヘッドのカッタ５
ａ％　５ｂは軸線Ｖ−Ｖの方向に並列する。カッタ５ａ
、５ｂの下方の骨の孔７はカッタ５ａ、５ｂによって加
工した孔であり、亜鈴型断面として顎骨６にあけられて
いる。即ち、カッタ５ａ、５ｂのシャンク８ａ、８ｂの
ドリルヘッドへの取付は軸線９ａ、９ｂ間隔が両力ツタ
の半径の和よりも小さい。後述する通り、カッタは複数
の並列した研削素子から成り、カッタ外形はバスケット
状である。カッタ５ａ、５ｂは互にかみ合って同じ速度
で反対方向に回転する。研削素子は図示の例ではロッド
外面に粗いダイアモンド粉を埋めこんだ形式である。カ
ッタを互に離間した並列の研削素子で形成することによ
って、研削範囲を重ならせることが可能となり、カッタ
の日詰まりを防ぎ、熱の放散が良い。更に洗滌冷却剤を
ノズル１０から供給して有効に冷却できる。ドリルヘッ
ドは最大半径の和が回転軸線間隔Ａよりも小さい場合、
等しい場合に適用できる。小直径のカッタを使用して先
孔をあけるのが好適であり、次にカッタ５ａ、５ｂを使
用して孔あけを行う。これによってカッタのふれを防ぐ
、第１図に示すカッタ５ａ、５ｂは円筒形の同じ直径の
側壁の孔あけを行う。しかし、歯高嵌植義歯の目的とし
ては例えば第２０ａ図に示すテーパ付きカッタが好適な
ことが多い。

ドリルヘッド４のへッドケーシング１１の頂部はカバー
１２によって閉鎖する。カバー１２は止めねじ１３を中
心として回１助させてカッタの７−ヤ／り８ａ、８ｂを
抑止又は解放することができる。

カバー１２はハンドル１４によって回動させ、中間部材
２の凹みに係合して閉鎖位置を保つ。

第２図に示す実施例の第１図との差異は、カッタ５ａ、
５ｂが並列してドリルヘッドの軸線に直角方向に支持さ
れる。この構造は顎骨の門歯部分の孔あけを容易にする
。カッタのシャンク面は第１図と同様に平行である。

第３図のドリルヘッド４ｂは３個のカッタ５”％５ｂ、
５Ｃを下面に支持し、回転軸線は三角形を形成する。カ
ッタの回転面が互に重なる場合に形成される孔７ｂの断
面はクローバ−の葉の形となる。

このドリルヘッド４ｂは第１図と同様に奥歯用として好
適である。

第４図に示すドリルヘッド４Ｃはドリルヘッドの軸線方
向に３個のカッタ５ａ、５ｂ、５Ｃを並列させる。この
カッタを使用すれば狭い部分を有するスロット状の孔７
Ｃが形成され、並列した義歯用として好適である。原理
的に＃′ｉ４個以上のカッタを並列させた構造も可能で
はあるが特殊用途に限定される。ドリルヘッドには最大
数のカッタを取付ける必要はない。

第３．４図のドリルヘッドにおいて、回転軸線９ａ、９
ｂ、９０間の寸法Ａ、Ｂ、Ｃは一定とすることもでき、
第８図について説明するように可変とすることもできる
。この寸法範囲は歯科用のドリルヘッドの場合は約２．
５〜１０ａａ＋、好適な値として約２．５〜６藺とする
。

第５ａ図、第５ｂ図に示したドリルヘッドは、カッタの
取付、駆動部材をすべてケーシング１１内に取付ける。

図示の例ではカッタ５ａ、５ｂはヘッドの長手軸線の方
向に並列させ、第１図の変型例となる。

第５ａ図のドリルヘッド４ｂのケーシング１１は首部３
から左下刃に延長し、タップ孔１５．１６を設ける。タ
ップ孔１５．１６内に管状のブツシュ１７、工８をねじ
こみ、カラー１９．２０をケーシング底部内面に接触さ
せて固着する。カラー１９．２０の上方に段部２１．２
２を形成し、互にかみ合う平歯車２３．２４の座を形成
する。平歯車２３．２４のスリーブ２５．２６はブツシ
ュ１７．１８の上端を超えて延長する。ケーシング１１
の内側カバー２７にあけた孔を補強スリーブ軸受とし、
スリーブ２５．２６の上端部外面を支承する。スリーブ
２５．２６の上端は内方に突出したアタッチメント２８
．２９を形成しシャンク８ａ、８ｂの端部の凹み又は平
面部に係合してシャンクを駆動する。ブツシュ１７．１
８は突出部２８．２９の直下まで延長してスリーブ２５
．２６を案内する。ブツシュ内面はノヤンク８ａ、８ｂ
の心振れしない案内となる。

カッタ５ａ、５ｂをドリルヘッド４ｂに保持するドリル
取付カバー３１には２個の側方に開口した鉤状の凹み３
２．３３を設け、カバー３１が第５ａ図に示す位置でン
ヤンク８ａ、８ｂの環状スロット３４ａ、３４ｂに入り
シャンクを保持する。

ドリル取付カバー３１には下向きの突出部３５を設け、
内側カバー２７の弧状の溝内をある角度だけ回動可能と
する。カバー３１はカバー１２に上向きの突出部３６に
よって係合１．てカバー１２と共に止めねじ１３を中心
として回動し、カッタの交換を簡単にする。

第５ａ図に示す例ではカバー１２に凹みを設けてカッタ
のシャンク８　ａ　ｓ　８　ｂの上端を収容する。

カッタのシャンクに数−の環状凹みを設け、所要突出寸
法にドリルヘッドに対して保持する構造とする時は、カ
バー１２には通り孔を設けてシャンクが上方に突出可能
とする。これによって、一方のカッタ下端が他方のカッ
タ下端よりも突出し、同時に形成する歯高の一方の深さ
を他方の深さよりも深くすることができる。この場合、
２個のカッタの一方のみを調整可能とすることもできる
。

ドリルヘッドの駆動は通常のベベルギアとする。

一方のベベルギア３７をスリーブ２６に係合させ、ビン
３８によって８リーブ２６に結合する。かみ合うベベル
ギア３９は駆動軸４ｏの軸端に形成し、軸受４１によっ
てドリルヘッドに支承する。

ケーシング１１の底部に、タップ孔１５．１６の開にノ
ズル４２を取付け、図示しない通路を経て冷却剤を供給
する。ノズル４２はカッタ５ａ、５ｂの間に冷却剤を供
給するため、良好な洗滌と冷却とを行う。

平歯車２３．２４、スリーブ２５．２６の上端、シャン
ク８ａｓ８ｂのケーシング入口部には図示の平面軸受で
なく球軸受を設けることもできる。

第５ａ図のドリルヘッドの組立は次の通りである０第１
Ｋブツシユ１７．１８をケーシング１１にねじこみ、カ
ラー１９．２ｏをケーシング而１１ａに密着させる。次
に平歯車２３．２４を上方カラブツシュ１７．１８に係
合させる。ベベルギア３７は前に平歯車２４に組合せて
おく。この場合に、アタッチメント２８．２９が所定の
向きとなるようにし平歯車２３．２４をかみ合せる。

ピニオン３９と軸４ｏを右方から押込む。内側カバー２
７をかぶせ、次にドリル取付カバー３１とカバー１２と
を止めねじ１３によって取付ける。

使用に際して所要のカッタ５ａ、５ｂのシャンク８ａ、
８ｂをブツシュ１７．１８に入れ、カバー１２．３１を
回動してカッタを抑止する。カッタ５ａ、５ｂは互に反
対方向に回転する。

第５ｂ図に示す実施例は、カッタのシャンク８ａ、８ｂ
をアダプタスリーブ４３．４４に押込み係合と、する。

ケーシング１１の底部、及び所要に応じてケーシング頂
部の軸受４５．４６にアダプタスリーブを支承する。ア
ダプタスリーブ４３．４４に平歯車２３．２４を固着し
、歯車２４をベベルギア３７，３９によって駆動する。

ドリルヘッドのカバー４７は回動せず、ケーシング１１
に固着する。組立に際しては軸受４５．４６にアダプタ
スリーブ４４．４３を係合させる。カバー４７を取付け
、ベベルギア３９を押込めば使用可能となる。

第６〜１２図に示す駆動系統図はドリルヘッドに対する
カッタの配列と平歯車の配置とを示す。

図中で斜線を引いた円はカッタのシャンクを示す。

黒白の扇形は駆動歯車を示し、細い十字は遊び歯車を示
す。回転方向は矢印で示す。

第６図は第５図の配置に相当する。カッタ取付歯車２３
．２４は反対方向に回転し、シャンクシを駆動する。第
７図に示す配置は遊び歯車４８によってカッタ取付歯車
２３．２４を同方向に駆動する。

第８図に示す配置は第７図と同様であるがカッタ取付歯
車２４が駆動歯車となる。図示の例ではシャンク８ｂの
回転軸線９ｂを遊び歯車４８の回転軸線４９を中心とし
て弧５０に２って回動可能の支持とし、例えば位ｆｔ９
ｂ＋から９ｂｚに移動可能とする。弧５ｏの半径は歯車
２３．４８のピッチ円半径の和である。この回動によっ
てシャンク回転軸線間の距離は例えば寸法Ａ、から寸法
Ａ２に変化する。第７図の駆動構成とすれば、歯車２３
．２４の回転軸線を共に変化させることも可能である。

第９図は３個のカッタを駆動するための最も簡単な構成
を示す。この構成は第６図の構成にカッタ５Ｃのシャン
ク８ｃを駆動する平歯車５１を附加したものである。平
歯車２４と５１とは上下に異なる平面の配置とする。歯
車２４．５１は同方向、歯車２３は反対方向に回転する
。

３個のカッタを同方向に回転させる配置を第１０図に示
す。遊び歯車５２がカッタ取付歯車２３．２４．５１に
かみ合う。

第１１図に示す歯車配置は第４図のドリルヘッド用とし
て好適であシ、３本の軸線を結ぶ線は所要の弧とする。

互に隣接するカッタは互に反対方向に回転する。

第１２図は３個のカッタを遊び歯車５３．５４を介して
駆動して同方向回転とさせる。

第１Ｏ〜１２図の構成において、第８図において説明し
た手段によって、所要のカッタ保持歯車軸線を移動可能
としてカッタ配置の平面形を所要の形状とすることがで
きる。

第１３〜１８図はドリルヘッドの各種の実施例を示す。

第１３．１４図は第６図の駆動装置を示し、第１３図は
第５図と同様に平歯車をベベルギアの下のドリルヘッド
底部に配置し、第１４図は平歯車をケーシング上方部分
に配置する。第１５図に示す例は、三軸駆動装置であり
、第９図の配置を示し、平歯車２３．２４．５１けケー
シング底部にある。第１６図は第１０図の配置に相当し
、平歯車５２をベベルギアによって駆動する。

第１７図は第１３図と同様であるが、シャンク８ａ、８
ｂを駆動する平歯車２３．２４はドリルへラドケーシン
グ１１の下方に配置する。ケーシング内はベベルギア３
７．３９のみとする。平歯車２３．２４はカッタ５ａ、
５ｂの上端に固着する。それ故、カッタ５ａ、５ｂを取
付けた時に駆動連結が完成する。

第１８図も２軸駆動の変型である。ドリルヘッドケーシ
ング内には通常のドリルヘッド５５、即ち１本のシャン
ク５６の取付部とベベルギア駆動装置３７．３９を収容
する。シャンク取付部にアダプタギアアタッチメント５
７を有する／キンク５６を取付ける。アタッチメント５
７には第７図に示す平歯車駆動装置を有し、歯車２３．
２４がシャンク８ａ、８ｂを駆動する。

第１９図に示すアダプタ５８によって、通常のドリルヘ
ッド５５を数本のカッタを駆動する装置とする。

アダプタ５８のポット状ケーシング５９は通常のドリル
ヘッド５５に矢印りの方向から組合せる。

ケーシング５９には首部３の部分に切欠きを有する。ケ
ーシング５９の内面形ははソドリルヘッドケーシングの
外面形に対応する。ケーシング５９の床部分に２個の円
筒孔６０，６１を並行に設ける。孔６０はケーシング５
９を貫通してドリルヘッド５５のカッタシャンク８ａの
差込孔に一致する。

第２の孔６１は第２のカッタ５ｂのシャンク８ｂを差込
む。孔６０．６１はシャンク８ａ、８ｂの軸受となる。

孔６１に横から連通ずるスロット６２内にばね６３の力
を受けたプラグ６４を係合させる。プラグ６４に設けた
孔６５は孔６１の直径よりも僅に大きくし、カッタ５ｂ
のシャンク８ｂを通す。シャンク８ｂの環状スロット６
６にプラグ６４が入ってカッタ５ｂを保持する。

アダプタ５８にピン６７を設け、ドリルヘッド５５に対
するアダプタの捩れを防ぐ。ドリルヘッド軸線に対して
アダプタ５８を回動させ、シャンク８ｂの軸線の位置を
ドリルヘッド軸線に対して動かす場合には、軸線９ａを
中心とした弧上にピン６８の係合孔を複数個設けて所要
角度位置ＫＯソックる。

アダプタ５８にカバー６８を設け、ケーシング５９の溝
６９に押しこみ、ロック７０によってロックし、アダプ
タとドリルヘッド５５との取付位置を保つ。

第１のカッタ５ａのシマンク８ａはドリルヘッド５５に
よって駆動される。この回転をシャンク８ｂに伝達する
平歯車駆動装置２３．２４はケーシング５９の下側に所
要の軸受によって支承し、又はカッタのシャンク８３％
　８ｂに固着する。

通常のドリルヘッド５５にアダプタ５８を取付ける時は
、カバー６８を溝６９から押出してアダプタをドリルヘ
ッド５５の下方から押込む。ピン６７は所要の角度とし
たアダプタとドリルヘッドとを結合する。次にカバー６
８を押込む。カッタ５ａ、５ｂを孔６０．６１に取付け
て使用する。

カッタ５ａはドＩＪ）ルヘッド５５が駆動し、平歯車２
３．２４によってカッタ５ｂは反対方向に駆動される。

ｔｌ、　２０　ａ〜２０ｄ図は通常のドリルヘッド５５
に取付けるアダプタ５８ａを示し、第１９図のアダプタ
と同様に基板７１に孔７２．７３を設けてカッタのシャ
ンク８ａ、８ｂを案内支承する。基板７１には二叉の腕
７４を垂直上方に延長させ、自由端７５．７６は第２０
ｂ図に示す通り、首部３を囲む。腕７４の内面形は首３
の外形に適合させる。自由端７５．７６に止めノツチ７
７．７８を内側に突出させる。ノツチ７７．７８にはけ
ね７９を収容する凹みを設け、首部３外面に両側から係
合する。

第２０図のシャンクｆ３ａ、ｇｂ及び駆動装置は第１９
図とはソ同様であるが、被動側カッタ５ｂは後側の配置
となる。この理由は、アダプタ５８ａは二又腕７４の部
分が剛性が大であり、第２０図の構成によって全体とし
てのドリルヘッドの寸法が第１９図よりも小さくなり、
歯科用器具として口腔内作業用として好適である。

第２０図のシャンク８ａ、８ｂＫは第２０Ｃ１２０ｄ図
に示す通り１本以上の縦溝８０ａ又は８０ｂを全長に設
ける。これによって平歯車２３．２４との間の駆動連結
となる。シャンク８ａの場合、通常のドリルヘッド５５
内でベベルギアとの間の駆動連結のキー溝の役割も行う
。

アダプタ５８ａを通常のドリルヘッド５５に組合せるに
は、二又腕７４を首部３の外側に押し上げる。ばね７９
、ノツチ７７．７８は二叉７５．７６間に首部３を保持
する。シャンク８ａを孔７２を通して通常のドリルヘッ
ドの取付部に押込み、アダプタ５８ａは心出しされる。

シャンク８ｂを孔７３に通し、プラグ６４によって保持
する。平歯車２３．２４は夫々のシャンク８ａ、８ｂに
滑り係合させ、溝８０ａ、８０ｂと突起の係合によって
駆動連結となる。カッタ５ａ、５ｂは反対方向に回転す
る。

第２１８，２１ｂ図は通常のドリルヘッド５５に取付け
るアダプタ５８ｂを示し、回動可能の板８１にカッタの
シャンク８ａ、８ｂを係合させる。

板８１には二又腕８２を垂直上方に延長させて第２０図
の腕７４と同様の構造として６部３に係合させる。シャ
ンク８ｂは腕８２とは反対側で板８１に取付け゛る。腕
８２と板８１との間はねじを切ったピン８３によってね
じ係合とする。板８１と腕８２との間にゴム等の緩衝ワ
ッシャ８５を介挿する。

板８１と腕８２との間の取付の他の方法として、腕８２
に切ったねじ孔に板８１の下方から止めねじをねじこむ
。

第２１ｂ図は板８１のねじ孔８４の配置を示し、回転軸
線９ａを中心とする弧上に配列する。これによって板８
１をドリルヘッドの軸線に対して所要の角度で取付ける
ことができる。ねじ孔８４と同一軸線の弧上にピン孔８
６を設はピン８７をケーシング１１との間に係合させて
アダプタ５８ｂの心出しを行う。　７ カッタのシャンク８ａを通常のドリルヘッド５５内に差
込むことによって所要の心出しを行い、アダプタを保持
できる場合にはピン８７を省略又は他の調整装置とする
ことができる。

ドリルヘッド又はアダプタの上述の実施例ではカッタの
シャンクの軸線は互に平行とした。しかし、歯高嵌植−
Ａｍの製造上、歯高の構成上必要のある時にはシャンク
の軸線を並行ではなく、ドリルヘッドの上方で交わる線
とするのが望ましい。

このため、カッタの先端は互に離れる。反対の場合には
シャンクの軸線はドリルヘッドの下方で交わる線とする
。この場合はカッタの先端は基部よりも互に近接する。

第１８〜２１図の実施例は軸線が平行でない場合に好適
でｓｂ、アダプタと歯車装置とを所要角度に適合したも
のを準備すれば良く、ドリルヘッドを交換する必要がな
い。この場合、カッタのシャンクを第２Ｑａ、ｃ、ｄ図
の溝付きとすれば、カッタを交換する必要がなく、アダ
プタと所要角度の４ベルギアの組だけを準備すればよい
。

第１８〜２０図の例において、３本以上のカッタを同時
に取付けるアダプタも容易に製造できる０駆動装置とし
ては第６〜１２図の駆動装置を使用したアダプタを製造
できる。

ドリルヘッドに保持しｆｃ１本又は２本のカッタを静止
させ、他のカッタを駆動することもできる０これによっ
て有効、正確にドリルヘッドを案内できる。特に先にあ
けた顎骨に並列した孔をあける場合に有効である。第１
７図、第１９〜２１図において、静止させるカッタは平
歯車のないカツタとする。！’、　２０　ａ〜２０ｄ図
の場合は平歯車を抜きとるだけである。

第１８〜２１図に示す、通常のドリルヘッドにアダプタ
を増付ける場合にも、少くともｉ方のカッタのシャンク
に複数の環状スロットを設けて一方のカッタ先端を他方
のカッタ先端よシ突出させた取付とする。第１図の歯高
の一方の孔の底を他方の孔底よシも深くすることができ
る。この場合、第５ａ図について説明した通り通常のド
リルヘッドのカバーに通り孔を設け、又はアダプタに設
ける孔を通り孔とする。長さの異なるカッタを使用する
こともできる。

第１図に示したカッタ５ａ、５ｂは第１の実施例であり
、各種のカッタの例を第２２〜２３図によって説明する
。

第１図において、カッタ５ａ、５ｂの下に線図として示
す顎骨６に亜鈴状の断面を有する歯高７を形成する。カ
ッタ５ａ、５ｂのシャンク８ａ。

８ｂの軸線間寸法Ａはカッタ５ａ、ｓｂの切削半径の和
よりも小さいため、切削部が一部重なった形状となる。

この亜鈴型の孔を形成するためには、第１図、第２５．
２８図、第３４〜４０図、第４９図等の各種の形状のカ
ッタがあり、切削半径の和よシも小さい寸法でシャンク
の軸線間寸法を定めることが可能である。３本以上のカ
ッタを所要配置とすることによって、第３図について説
明したクローバ−型、第４図について説明したスロット
型とすることができる。倒れの場合にもカッタの刃の間
は開放され、ノズル１ｏによる洗滌、冷却効果が大きい
。

第２２図は第１図と同様のカイタ５を示し、切削ヘッド
１１１を通常のドリルシャンク８の下端に固着する。切
削ヘッド１１１は一連の丸いロッド１１２ａ〜１１２ｅ
から成り、ロッド表面の少くとも有効切削部に粗いダイ
アモンド粉を被覆する。この被積部１１３を第２２図に
黒点として示す。第２３図に示す通シ、５本のロッドを
等間隔で配置する。図示の例ではロッドの主体部の軸線
は回転軸線に平行とする。

第２２図の実施例ではロッドは頂部で内方に曲げてシャ
ンク８に溶接又はろう何部１１４によつ１固着する。ロ
ッドの切削面は円筒形であり、先端部は内方に曲げる。

何んか１本のロッドが先端刃先を形成するようにする。

第２３図に示す通りロッドが太い棒材である時はドリル
シャンク８が切削ヘッド１１１内を下端に延長する必要
はない。これによってバスケット状組合せ構造となり、
内部空間は大きく、横方向に大きな開放部があシ、外方
又は上方からの注水によって切削部と切削ヘッド内外と
に十分の水の連通が行われる。

切削ヘッド断面が下方に大きなテーパとなる場合にはロ
ッドもカッタ先端に向けてテーパさせる。

第２３〜２８図は切削ヘッド形成のためのロッド配置の
例を示す。第２４図の例はロッド配置は第２３図と同様
であるがドリルシャンク８が切削ヘッド１１１内を下端
附近まで延長する。

第２５図に示す切削ヘッドは４本のロッド１１５を配置
し、２本のカッタを並列して切削面の重々つた孔を形成
する例を示す。回転軸線９ａ、９ｂ間の寸法Ａはカッタ
の有効半径ｒの和よりも小さい。この構成とするために
はロッドの数を少なくする必要がある。

第２６．２７図は８本のロッド１１６を配置した例を示
す。ロッドの数を増せば上述の切削面の重なりは少なく
なるが切削精度は大となる。第２８図は３本のロッド１
１７を配置した例を示し、大きな重なシを必要とする場
合に有効である。

第２７図において、シャンク８でなく、細い３本のロッ
ド１１８ａによって補強する。ロッドを細くすることに
よって熱の放散が有効に行われ、冷却効果が大きくなる
。

第２９〜３１図に示す実施例は円形断面で、なく多角形
断面のロッドを使用した例を示す。第２９図のカッタは
菱形断面のロッド１１８を使用する。

菱形の１個の頂点部分のみが切刃１１９となる構造とす
る。このカッタは回転方向が矢印１２２の方向に限定さ
れる。ロッド１１８のすくい面１２０はマイナスのレー
キ角γと々るようにする。逃げ面１２１はすきま角αを
形成する。切刃縁１１９における刃角βは約６０°であ
る。

第３０図は三角形断面のロッド１２３を使用する。図示
の例では三角形の頂点はカッタの回転軸線を中心とする
２個の同心円上にある。回転方向が矢印１２６の時は頂
点１２４が切刃となり、矢印１２７の時は頂点１２５が
切刃となる。図示の例では正三角形ではなく、レーキ角
が回転方向の正逆に従って変化するが倒れの場合も正の
値となる。このため、／ｆｆ＋要に応じて異なる切削作
用を行うために回転方向を反対にして使用できる。ロッ
ドの切刃１２４．１２５からの角度を等しくすればレー
キ角は等しくなシ、同じ切削機能となる。

頂点１２４．１２５間の面を凹面として切削機能を良く
することもできる。

両回転方向について切削機能を有するカッタの９１Ｊを
第３１図に示す。ロッド１２８へ断面ははｙ台形である
。台形の頂辺は内方に向き、底辺の両ｍ点に形成する切
刃１２９．１３０は両回転方向について同じレーキ角と
なる。ロッド強度を増すために、台形の底辺は凸面とす
る。

第３２図に示すカッタのロッド１１２の上端は異なる高
さでシャンク８に溶接する。シャンク８は下端まで延長
する。これによって庚要数のロッドを容易にシャンクに
溶接できる。カッタの先端附近での冷却効果を大きくす
るためにシャンク８内の通路１３２を経て所要高さの横
方向開口１３３に冷却剤を供給する。

カッタのシャンク内を冷却剤連路とするためにはシャン
クを太くする必要がある。しかし歯科用のカッタとして
直径２．３５ｍ、シャンク直径１６−のカッタでは水通
路をシャンク内を通すことはできない。

第２５図に示す切削面の１なったドリル孔を形成するた
めには、カッタを正確に保持して一方のカッタのロッド
が他方のカッタのロッド間のスペースに入るよう、にす
る。即ち、ドリルヘッド内の駆動カムがカッタ上端の平
面部１３４に正確に保＼ 合する。カッタを製造する場合、平面部１３４はロッド
の方向に関して正＾に製造する必要がある。

第３２図に示す顎骨用カッタの先端はロッド１１２ｄを
シャンク８の底部で曲げて先端切刃縁１３５を形成する
。他方のロッド１１２ｂの端部は先端より手前でロッド
１１２ｄに溶接する。ロッド１１２ｃは先端まで達しな
い。

第３３ａ図は第２２図に示したカッタの変形例を示し、
カッタ１１１の上端部に平歯車１４８を形成する。平歯
車１４８はロッド１１２の端部を通し溶接すると共にシ
ャンク８を通し溶接する。

ロッド１１２の外縁は歯１４９の歯先と同じ平面とし、
ロッド１１２にも歯を切る。第３３ｂ図には互にかみ合
う２本のカッタを示し、切削面の重々る孔を形成する。

歯車１４８に複数の孔１５０を設け、矢印１５０ａとし
て示す通りカッタ内に冷却洗滌剤を供給する。

第３４図に示すドリル１６２のカッタ部１６３は３枚の
薄い刃１６４〜１６６がシャンク８から互に１２０°と
して突出した形状とする。刃先はドリル先端部に向って
テーパする。シャンク８もドリル先端部に向って細くな
る。第３５図に示す通り、刃１６４〜１６６はシャンク
から翼状に突出し、突出端に切刃を形成する。切刃は上
部部分では回転軸線９を含む面内にあるが、下方のテー
パ部では刃先もらせん面とする。切削方向は矢印１７０
に記す通り、一方向だけである。第４０図に示す通り、
このドリルは切削面の重々りを最大にすることができる
。

第３６図は両方向回転共に切削可能のドリル１６２を示
す。刃１６７−１６９はシャンク８から半径方向外方に
突出し、夫々対称の２個の切刃を設ける。他の小では第
３４図のドリルと同様である。

第３７図に示すドリルはドリルの過熱を防ぎ、上方から
歯高内に注入される冷却剤の乱流となるのを促進するた
めに刃１６４−１６６に多しの孔１７１を設ける。

第３８図に示す例は切刃として＃ｉ山状の切刃１７２．
１７３を設ける。夫々の刃の切刃１７２゜１７３の頂部
の回転面は一致しないように形成する。切刃頂部はダイ
アモンド仕上とする。

第３９図は第４０図に示す回転面の重なる孔を形成する
ための構成を示し、各カッタのシャンクに平歯車１７４
を圧入し２て駆動連結とする。歯車１７４のピッチ円半
径は切刃の回転半径よりも小さくする。シャンク８の上
端には環状凹み１７５を設けてドリルヘッドにドリルを
保持する。

第４１図に示すドリルは薄い中空壁部材１７６製とし、
上端をシャンク８に連結する。部材１７６の外形は７１
９Ｔ要の孔の形状に適合する回転体とし、直径は所要の
孔の直径よし小さくする。中空壁部材１７６の１部円形
開ロ１７７内には４個の十字型とした腕１７９を圧入さ
せる。腕１７９はシャンク８に溶接する。

中空壁部材１７６は焼入鋼板製とし、外面に多数の開口
１８０を設ける。開口１８０を切込んで外方に突出させ
た突出部１８１の自由端に切刃１８２を形成する。図示
の例では開口１８０はＵ字状の切込みを外方に曲げて形
成する。Ｕ字の舌状部の自由端を研削して平らな切刃１
８２とする。

中空壁部材１７６の上下方向にはｙ突出部１８１の巾に
相当する円筒１８３．１８４．１８５・・・を仮定し、
ある列の開口１８０は１個おきの円筒１８３．１８５に
形成巳、次の列の開口は別の１個おきの円筒１８４上に
形成する。

切刃１８２の長手方向はドリル上部部分てはドリル回転
軸線９を含む平面内にある。それ故第４１図に示す２個
のドリルを並列し２て切削面の重なった孔を形成するこ
とができる。この場合の重なり寸法は突出部１８１の突
出寸法によって定する。

突出部１８１はドリル先端１で形成する必要はない。倒
れかの列の突出部によって形成した１個の切刃１８６が
ドリル先端を通るようにする。

第４２図は平面とした部材１７６に設けた突出部の形状
を示す。開口１８０を切込／、７だ壁部１７８から突出
部１８１が突出する。

第４３図は第４２図の変型例を示す。突出部１８１を研
削して壁部１７８にはｇ平行の面を形成する。

第４４図は中空壁部材１７６の変型をボし、ドリルの長
手方向に波型を設ける。第４５図は展開図を示す。中空
壁部材には長千力「１」の交互の山１８７と谷１８８と
を形成する。山１８７は回転方向の角度を大きくする。

中空壁部材の山部分に開口１８９を形成し、開口１８９
を切出した部分を外方に突出させて突出部１９０を第４
１図と同様に形成する。突出部１９０の前線に切刃１９
１を研削する。ドリルが矢印１９２の方向に回転すれば
、骨組織１９３から削り増られる。切取られた部分１９
４は開口１８９を通って中空壁内に入り、冷却剤によっ
て洗滌排出される。第４４．４５図に示した例では１本
おきの山１８７に開口１８９、突出部１９０、切刃１９
１を設ける。突出部の配置は第４１図に示す通シ、隣接
する列において互に異なる高さとする。即ち、上下方向
の円筒１８３−１８５に関して、ある列の山では円筒１
８３．１８５に開口１８９を設け、隣接する山では円筒
１８４に開口１８９を設ける。

第４６図は第４１図に示すドリルを組立てた状態の断面
図を示す。矢印１９５は冷却洗滌剤の流れの方向を示す
。水は上方から供給する。

第４７図は中空壁部材をドリルシャンク８に取付けるた
めの例を示す。ドリルシャンクに平歯沖１９７を形成し
、複数の孔１９６を設ける。平歯車１９７の下部に形成
したフランジ１９８に中空壁部材１７６を圧入又はキー
化めする。

第４８図の例は中空壁部材１７６をドリルシャンク８の
下端に形成した鈑１９９の１面にあ接−する。板１９９
に複数の孔２００を設ける０、第４９図に示すドリルは
第４６し：の変゛ｔ・・てあり、２個のドリルによって
、切削面σ、１なりの大きな孔を切削する。ドリル２０
］ａ、２０１ｂのト部部分は円弧状部材２０２ａ、２０
３ａを形成し１、前述の中空壁部材１７６の一部と１〒
１」じ擲逸とする１、円弧状部材２０２ａ、２０　ａ　
ａｉ寸全全円周２個ないし４個を配分し、全円筒のｊ−
〜」−を占める。各３ 円弧状部材の間に切抜き部２０６ａ、２０６ｂを形成し
、反対方向に回転する円弛状部劇が他方のドリルの切抜
き部内（で入るように組合せる０Ｆｌｉｉｔｋ状部材は
ドリル４長に設けることもでき、円筒形ドリルの場合は
必要条件となる。下方にテーパしたドリルの場合は第４
９図に示す通り下部部分２０４ａ、２０４ｂを第４１図
の構造と同様の全円周の部材とする。切刃は第４６図に
示すように全外周に配置する。

円弧状部材２０２ａ、２０２ｂの上端をドＩＪ　）レシ
ャンク８ａ、８ｂの下端に扇形部２０３ａ、２０３ｂを
介して固着する。シャンク８ａ、８ｂの下端を下方に延
長し、他の扇形部材によって円弧状部材に更に固着する
こともできる。扇形部材２０３ａ、２０３ｂには通９孔
２０７ａ、２０７ｂを設ける。ドリルシャンク８ａ、８
ｂに縦溝１４７を設けてドリルヘッド内又は第４６図に
示す平歯車との間の駆動連結とする。ドリルヘッド内に
平歯車を設けた場合でも、縦溝１４７によって、ドリル
を単に差込むだけで２本のドリルの相対角度が定まシ、
円弧状部材２０２ａ、２０２ｂが正確に切抜き部２０６
ａ、２０６ｂ内に入る。ドリルシャンク８ａ、８ｂには
複数の環状スロット２０５ａ、２０５ｂ　を設け、所要
取付深さでドＩＪ　）レヘッド内にドリルを保持する。

２本のドリルの取付深さを異なる深さとすることによっ
て、同時に切削した互に１なる孔の深さを異なる深さと
することができる。顎骨の形状は均等ではなく、神経、
血管の配置にＬ５、じて異々る深さの孔を必要とするこ
とが多い。通常のドリルシャンクの場合、環状スロット
の深さは０４朝、高さは０．８ｍ、スロット相互間隔は
２〜４鋪程度とする。

次に本発明による歯高嵌植半義歯について説明する。

本発明による歯高嵌植半義歯（以下ＥＤｉ（と称する）
は基本的には骨内構造物であり、骨外構造物としては、
夫々の個人の隣接の歯に適合する義歯又はブリッジ等任
意の形状構造とすることができる。従って第５０〜５９
図は骨内構造物としてのＥＤＨのみを示す。ＥＤＨの長
さしは歯骨内に削成した歯高即ち孔の深さに相当する。

一般的には歯高の深さよりも大とする。ＥＤＨの上端を
クイアモンド付きの研削工具によって削って義歯を取付
けるためのピンのみを残すことは容易である。

ＦＤＨの骨内構造物３０１を第５０図に示し、上端部青
が合一した２個の円錐部３０２．３０３を有する。円錐
部３０２．３０３は夫々円形断面とし、歯骨から突出す
る部分の上端は直径ｐでおり、上端内の重なシ寸法を軸
線３０４，３０４間の線に沿って測った寸法Ｕとする。

円錐の下端は旦〜２とし、下端の丸み 丸くし、円錐部を全長の４１ 部分の長さを全長の）〜女とする。この場合の重なシ寸
法Ｕは Ｕ＝０．１７Ｄ 最大直径りと長さしとの比ははｘｘ：ｚ、５とする。

円錐部の軸線３０４，３０５は同じ平面内にあυ、互に
平行とする０円錐部の重なり部３０６，３０７は丸みを
つけ、ｌカリ部の下端３０８も丸みをつける。第５１図
に示す点線の円３０９．３１０は重なり部の丸みっけの
開始する点の直径を示すＯ第５１図で、円３０９．３１
０の直径ｄは、ｄ＝Ｄ−２Ｕ がはｙ適合する。円３０９．３１０の直径ｄは第２２〜
４９図に示すドリルの駆動平歯車のピッチ円直径となる
。ドリルは２本の組として保持され、第１〜２１図に示
すドリルヘッドに軸１Ｈ３０４，３０５に一致した軸線
間隔を有する。このドリルによって歯骨に削成した孔の
内面形はＥＤＨの外面形に正確に一致する。

第５２．５３図に示す骨内構造物は第５０．５１図の変
形例であシ、２個の互に重なる円錐部３０２．３０３に
加えて第３の円錐部３１１を円錐部３０３に一部重ねて
並列させる。図示の例では第３の円錐部３１１の軸線３
１２は第１、第２の円錐部３０２．３０３の軸線３０４
．３０５に互に平行とする。

しかし、軸線３１２は軸線３０４．３０５を含む平面内
ではなく、比較的大きな直径の円筒面内に軸線３０４，
３０５，３１２が含まれる０これによってＥＤＨは顎骨
の曲線に適合する。

第５４図は第５２．５３図に示すＥ　Ｄ　Ｈの変型例を
示し、第３の円錐部３１３の軸線３１４は互に重なる円
錐部３０２．３０３の軸線３０４．３０５に対して横方
向であり、円錐部３１３は第２の円錐部３０３との間に
重なり部を形成し、第１の円錐部３０２の外面にはソ接
触する０重なり部接触部には丸みをつける０理論上は第
１第２の円錐部３０２．３１３の間も重カリを設け、軸
線３０４．３０５．３１４を正三角形の頂点とすること
もできる。しかし、第５４図に示す実施例の場合は３本
のドリルを１個のドリルヘッドに取付けて１回の切削加
工で形成することができるため、実用的である。互に亀
なり部を有し、頂点が正三角形を形成する孔は１回の加
工では切削不可能である。

互に重なり部を有する加工を行うためには隣接するドリ
ルが反対方向に回転する必要があり、正三角形では何れ
かの隣接するドリルが同じ方向の回転となる。

第５２−５４図の実施例から、４個以上の円錐部を有す
る骨内構造物を製造することは容易である。この糧のＥ
　Ｄ　Ｉｌ（はほとんど歯のない顎にブリッジを形成す
る場合に有効である。しかし、通常の場合、ＥＤＨの保
持のためには２本ないし３本の円錐部で十分でおる。

上述の実施例では軸線３０４．３０５．３１２．３１４
はすべて平行とし、円錐部の円錐外面は骨内構造物を囲
む顎骨壁面にはソ等しい力を伝達するようにした。第５
５．５６図に示す実施例は力の伝達の均等性をはヌ保ち
ながら夫々の円錐部相互間を傾斜させ、個々の場合の必
要性に適合させた例を示す。

骨内構造物３１５を第５５図の上部に示し、円錐部３１
６．３１７の軸線３１８．３１９を傾斜させて構造物３
１５の下方で交叉する相対角度α１の線とする。即ち、
円錐部３１６．３１７は下端附近まで互に重なる。この
構造物は特に門歯及び犬歯の歯根代替物として歯高に嵌
植するのに好適である。第５５図の下方に示す通り、構
造物３１５め外面形に正確に適合した孔３２１を顎骨３
２０に簡単に切削形成することができ、相対角度α１と
した回転軸線を有する２本のドリルの組を使用して１回
の加工で切削できる。矢印３２２はこの加工の時のドリ
ルヘッドの動く方向、及び構造物３１５を嵌植する方向
を示す。

第５６図に示す骨内構造物３２３は２個の円錐部３２４
，３２５の互に傾斜させ、軸線３２６゜３２７は相対角
度α８として上方で交叉する桝竜とし、円錐部３２４，
３２５は上部の一部のみで互に重々す、下部でけ■型ス
ペース３２８が形成される。この構造物３２３の適用例
は第５６図に示す通シ、神経内は血管３２９が骨組織３
２０内の浅い位置にちり、既知の嵌植技法では適用不可
能であシ、第５０〜５２図の構造物でも多少の危険が伴
う場合である。義歯直下の顎骨組織が海綿状である場合
にも第５６図の骨内構造物は有利に使用できる。

夫々のＥＤＨを嵌植する場合に、所要の歯冨３３０を前
述のドリルの組を使用して１回で加工可能とすることは
著しく有利である。このためには、軸線３２６．３２７
の相対角度α８を円錐部３２４．３２５の円錐の夾み角
の１川」ち角β１、β２の和よりも小さくする必要があ
る。これによって、円錐部外面３３１．３３２は垂直線
３２２よりも内方となり、ドリルヘッドの垂直方向の動
きが可能になる。骨内構造物３１５．３２３の円錐部の
重なりの交叉部に丸みをつける。

円錐部軸１１１ｉ１３１８．３１９及び軸線３２６．３
２７は第５５．５６図の図の平面内とした。祷！用上は
この構成で十分であるが必要要件ではない。

円錐部軸線の相対角度を図の平面に対しても変化させる
ことが可能である。第５０〜５４図の例についても同様
である。この場合は第５０〜５６シ］において、倒れか
の円錐部の図がしｌの面（・（対する投影図となる。

前述した各実施例は、円錐部として全く同形同一寸法の
回転対称円錐形を示した。し２かし７、直径Ｄ、長さし
、夾み角を変えた１９丁要の円錐部を１個のＥ　Ｄ　Ｉ
−１に組みこむことは容易であり、組合せるドリルの選
択によって、１回の加工だけて所要の孔を切削すること
が可能である。

円錐部の１ｔｌＩ向形を楕円とすることもてきる。しか
し、この場合は簡単なドリルによる１回の加工では所要
の孔を切削することはできない。

円錐部の外壁と軸線方向との間の角度βは吉の場合でも
４°〜１５°の範囲とする必要がある。

第５７．５８．５９図は人間の義歯としてのＥＤＨに使
用するための円錐部の組として好適な寸法例を括弧内に
記した。（単位ｍ）円錐部の上端直径Ｄ、中間部分直径
ｄ、全長し、中間長さｔ、ｔ’、円錐部軸線と外壁との
間の角度（夾み角の去〕βの好適な値の例である。

次の表はＥＤＨの組としての別の実施例を示すＯＤは円
錐部の最大直径、Ｌは円錐部全長（単位Ｗ）である。

第６０〜６３図はＥＤＨの骨内構造物を骨外構造物に連
結するための各種の実施例を示す。

第６０図の骨内構造物３３３は３本の円錐部によって三
角形を形成し、夫々の円錐部に孔３３４を設ける。孔に
は例えば内ねじを切ることもできる。孔３３４にはピン
又はねじを係合させ、ピン又はねじは義歯を支持する。

この骨内構造物は二段階嵌植用に特に有利であり、嵌植
開始に際して外側に引いた口腔粘膜を面３３５上で縫合
し、手術部が癒着した後に義歯を取付けることができる
。

孔３３４を利用してＥＤＨを隣接の歯に固定する一時的
支持ピンを取付け、後に本義歯を取付けることもできる
。

第６１図は二連の骨内構造物３３６に１個の突出部３３
７を上面に設けた例を示す。突出部３３７に上部構造を
取付ける。

第６２図は二連の骨内構造物３３８を示し、最初は点線
３３９で示した大きな寸法である。これを所要のダイア
モンド工具で削って上部形状に近い小型の突出部３４０
を残し、これに上部構造物を取付ける。突出部３４０は
は’；８＋＋ｍの高さが必要であるため、最初の構造物
の全長は８■を加算した長さとする。

第６３図にＣす構造物３４１は２個の突出部３４２を設
けて上部構造取付用とする。

第６０〜６３図は上下構造物を連結する手段の例示であ
り、各種の方法を採用できる。

第６４図はＥＤＨ，即ち歯高嵌植半義歯の縦断面図であ
り、骨内構造物の円錐部の内部構造の例を示す。図は更
に、上部構造と一体としてＥ　Ｄ　Ｈを製作する場合の
構造例を示す。図のＥＤＨは互に重なる複数の異なる層
から成り、通常の磁器製造技法又は金属セラミック技法
による歯科補綴素子製造法によって製造される。

ＥＤＨ３４２は内部から外部に向って、所要に応じて補
強素子３４４を埋込んだ中心部３４３を象牙質材料３４
５で囲む。骨内構造物は象牙質材料３４５の外を多孔質
外層３４６で被覆する。外層３４６は０．３〜０５澗の
厚さとし多数の空胞を有する。骨内構造物３４７を嵌植
した時に骨組織が成長して空胞内に入るようにする。

骨内構造物３４７の外面に等間隔のマーク３４８を設け
、図示の例では外周を囲む浅い溝として外層３４６に設
ける。

上部構造物３４９は義歯のクラウン部でアシ、内部構造
は骨内構造物３４７と同じである。外層は多孔質材料で
はなく、エナメル層５５０とする。

所要に応じてカラス質層３５１を被覆する。ＥＤＨ３４
２の仕上をして着色材料等によって隣接する本来の歯と
の間の色彩的適合を行う。

図示のＥＤＨの製造は歯科技法として周知の方法に従っ
て製造され、多孔質層３４６とエナメル層及びガラス層
は最後になる。しかし、層３４６は層３４５と同時に焼
付けを行うことができる。

磁器プレス技法も可能である。

【図面の簡単な説明】

第１図は複数のカッタを有するドリルヘッドと顎骨にあ
けた孔とを示す斜視図、第２図は第２の実施例によるド
リルヘッドの斜視図、第３図は第３の実施例によるドリ
ルヘッドの斜視図、第４図は第４の実施例によるドＩＪ
　ｌレヘッドの斜視図、第５ａ図、第５ｂ図は本発明ド
リルヘッドの縦断面図、第６図ないし第１２図はドリル
ヘッドのカッタ駆動歯車機構の配置例を示す平面図、第
１３図ないし第１８図はカッタ駆動歯車機構の例を示す
側面図、第１９図は通常のドリルヘッドに増刊けるアダ
プタの断面図、第２０ａ図はアダプタの他の実施例の断
面図、第２０ｂ図は第２０ａ図のｘｘ　ｂ　−ｘｘ　ｂ
　線ニ溢つ断面図、＄２０ｃ図、第２０ｄ図はシャンク
の横断面図、第２１ａ図はアダプタの別の実施例の断面
図、第２１ｂ図は第２１ａ図のＸＸＩ　ｂ−ＸＸＩ　ｂ
線に沿う断面図、第２２図は本発明によるドリルの側面
図、第２３図は第２２図のＸＸｌ−ＸＸＩｎ線に沿う断
面図、第２４図ないし第３１図はトリルの各種実施例を
示す断面図、第３２図はトリルの別の実施例の側面図、
第３３ａ図はトリルの他の実施例の一部断面図、第３３
ｂ図は第３３ａ図（７）　ＸＸＸ［ｌｌ　ｂ−ＸＸＸＩ
ＩＩ　ｂ線に沿い２本のドリルとした断面図、第３４図
はドリルの別の実施例の斜視図、第３５図は第３４図の
ｘｘｘｖ−ｘｘｘｖ線に沿う断面図、第３６図は他の実
施例のドリルの断面図、第３７図及び第３８図はドリル
の別の実施例の部分斜視図、第３９図はドリルの他の実
施例の斜視図、第４０図は第３９図のドリルを２本組合
せた断面図、第４１図はドリルの別の実施例の展開図、
第４２図は第４１図の一部横断面を直線とした図、第４
３図は第４１図のドリルの変形の部分断面図、第４４図
はドリルの別の実施例の断面図、第４５図は第４５図の
一部を直線とした図、第４６図は第４１図のＸＬ　Ｖｌ
　−ＸＬ　Ｍ線に沿う断面図、第４７図及び第４８図は
第４６図の一部を変型とした部分断面図、第４９図は本
発明による２本のドリルを組合せた斜視図、第５０図は
本発明による歯高嵌植半義歯（ＥＤＨ，ｌの第１の実施
例の側面図、第５１図は第５０図の平面図、第５２図は
ＥＤ）ｌの第２の実施例の側面図、第５３図は第５２図
の平面図、第５４図は第３の実施例の平面図、第５５図
はＥＤＨの別の実施例の平面図と嵌植すべき歯高の断面
図、第５６図はＥＤＨの他の実施例の平面図と歯高の断
面図、第５７図ないし第５９図は第５１図のＬ■−Ｌ■
線に沿う断面に各徨寸法例を記入した図、第６０図ない
し第６３図はＥＤＨの各種実施例の上端アタッチメント
を示す斜視図、第６４図は本発明Ｅ　Ｄ　Ｈの実際構造
を完成義歯として示す縦断面図である。 ４・・・ドリルヘッド； ５．５ａ、５ｂ、５ｃ、１６２．１７６　＝−カッタ（
トリル）；６．３２３・・・顎骨；　７．３２１．３３
０・・・孔；８．８ａ、８ｂ、８Ｃ・・シャンク； ９ａ、９ｂ・・・軸線；　１０・・・ノスル；１１・・
・ケーシング；　１２・・・カバー；２３．２４．４８
．５１．５２．１９７・・・平歯車；３７．３９・・・
ベベルギア： ５８．５８ａ・・・アタッチメント； １１１・・・切削ヘット： １１２．１１５．１２１．１２３．１２８・・・ロット
１１７６．２０１ａ、２０１ｂ・・中空壁部材；１８０
．１８９・・開口；　１８１．１９０・・・突出部；２
０２ａ、２０２　ｂ−・円弧状部材；３０１．３１５．
３２３．３４７・・・歯高嵌植半義歯（ＥＤＨ）：３０
２．３０３．３１１．３１３・・・円錐部；３０４．３
０５．３１２・・・軸線。 特許出願人　ノ・ンス・シャイヘル 図面の浄書（内Ｇに変更なし） Ｆｉｇ、　１３ Ｆｉｇ、　１５ Ｆｉｇ、　１６ ｉｇ１７ Ｆｉｇ、４６ Ｆｉｇ、４９ Ｆｉｇ、　５５　Ｆｉｇ、　５６ ｊｌソ Ｆｉｇ、　６２　Ｆｉｇ、　６３ Ｆｉｇ、　６４ 手続補正書（方式） ％式％ １、事件の表示 ６、補正をする者 事件との関係　出　願　人 住所 氏名　ハンス・シャイヘル ４、代理人 ５、補正命令の日付　昭和６０年　５月２８日（発送日
）６、補正の対象 適正な図面

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 （１）顎骨内に同時に穿孔された同−且つ均一形状の重
   なり合う少なくとも２つの孔内に嵌植するのに通した骨
   内嵌植半鏡歯であって、前記義歯は、上端と鏡板代替物
   として構成された下端とを有する下方に向って傾斜する
   骨内構造物を含んでいると共に、前記骨内構造物の少な
   くともその上端において重なり合い且つ前記骨内構造体
   の下端において相互に分離した少なくとも２つの同−且
   つ均一形状の円錐状根部分を有する一体的なワン・ピー
   ス構造体から成っており、そして、前記骨内構造体の上
   端は、前記骨内構造物の最大横断面をもつ平面内におい
   て均一に丸く突出した断面形状を有していると共に、前
   記円錐状根部分の全体は、前記上端の平面に直角な方向
   の前記最大横断面の突出部内に完全に配置されてなる骨
   内嵌植半鏡歯。 （２１％許請求の範囲第１項に記載の骨内嵌植半鏡歯に
   おいて、 ２つの同一な根部分が重なり合っている場合、前記重合
   領域における前記最大横断面が亜鈴形状をなすように、
   前記円錐状根部分の各は円形の断面を有してなる骨内嵌
   植半鏡歯。 （３）特許請求の範囲第２項に記載の骨内嵌植半鏡歯に
   おいて、 前記円錐状根部分の前記円形断面の中心が、円錐状根部
   分の側面が円錐面によって境界づけられた前記円錐状根
   部分の軸を構成する直線上に位置するようにされてなる
   骨内嵌植半鏡歯。 （４）特許請求の範囲第３項に記載の骨内嵌植半鏡歯に
   おいて、 前記軸が相互に平行に延在してなる骨内嵌植半鏡歯。 （５）％許請求の範囲第３項に記載の骨内嵌植半鏡歯に
   おいて、 前記軸が相互に傾斜し、互いに交差するようにされてな
   る骨内嵌植半鏡歯。 （６）特許請求の範囲第５項に記載の骨内嵌植半義歯に
   おいて、 前記軸が、前記骨内構造物の下端より下側で交差するよ
   うにされてなる骨内嵌植義歯。 （７）特許請求の範囲第５項に記載の骨内嵌植中義歯に
   おいて、 前記軸が、前記骨内構造物の上端より上側で交差するよ
   うにされてなる骨内嵌植中義歯。 （８特許請求の範囲第３項に記載の骨内嵌植中義歯にお
   いて、 前記軸が共通の平面内に延在するようにされてなる骨内
   嵌植中義歯。 （９）特許請求の範囲第１項に記載の骨内嵌植中義歯に
   おいて、 前記骨内構造物が、相互に隣接する三角形状に配置され
   た３つの円錐状根部分であって、前記円錐状根部分の２
   つが相互に接する一方、同時に前記骨内構造物の上端位
   置において第三の円錐状根部分と交差する３つの円錐状
   根部分から構成されてなる骨内嵌植中義歯。 （１０）特許請求の範囲第１項に記載の骨内嵌植中義歯
   において、さらに、骨外構造物を備えており、前記骨内
   構造物の上端位置において、この骨内構造物の輪郭は前
   記骨外構造物内に向って上方に延在するようになされて
   いる骨内嵌植中義歯。 Ｑυ　特許請求の範囲第１０項に記載の骨内嵌植中義歯
   において、 少なくとも前記骨内構造物には、その円錐状根部の周囲
   に円周方向の溝と有孔表面層とが設けられてなる骨内嵌
   植中義歯。 ａ２、特許請求の範囲第１０項に記載の骨内嵌植義歯に
   おい冥。 前記骨外構造物は、その上側部分において歯形状に形成
   されてなる骨内嵌植中義歯。