JPS59155249A

JPS59155249A - 骨セメント注入器

Info

Publication number: JPS59155249A
Application number: JP58027890A
Authority: JP
Inventors: 信吉姫野
Original assignee: JUSHIN KAIHATSU; YUUSHIN KAIHATSU KK
Current assignee: JUSHIN KAIHATSU; YUUSHIN KAIHATSU KK
Priority date: 1983-02-21
Filing date: 1983-02-21
Publication date: 1984-09-04
Also published as: JPS6040852B2

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】本発明は人工関節補綴物を骨セメントを用いて骨に固定
するｖＡＶｃ用いる骨セメント注入器に関する。

人口の老年化に伴い、近年運動器疾患が激増している。

股関節や膝関節がその代表的なものであるが、骨の変形
が著しい場合は、人工関節補綴物で置換手術を行う。こ
れは関節部分を切除した後、人工補綴物を骨内に挿入し
、骨セメント（メタアクリル樹脂）で固定するものであ
る。

第１図を用い、股関節を例にとって説明すると。

まず骨頭ａを切除し、髄腔ｄ中の海綿状骨を除去して内
部を空洞とする。一定の深さに髄内栓ｅを設置した後、
流動状態の骨セメントＣを流しこみ、これが固化する前
に人工関節補綴物ｆを挿入し。

骨セメントの固化により固定を得る。

流動状態の骨セメントを髄腔中に充填する際に、骨セメ
ント注入器が用いられる。従来用いられてきた骨セメン
ト注入器を第２図を用いて説明する。

まず、乳バチの内に粉末状骨セメントモノマー及び重合
液をあけ、ヘラを用いて混和を充分に行う。

ドロドロの状態になったところで、内、容器をディスポ
ーザブルのチューブ１の中に移す。一方の開口部をピス
トンリング４で閉鎖した後、骨セメント注入器にチュー
ブをセットする。骨セメント注入器は本体６％把持部８
、ピストン駆動レバー７、ピストン５から構成されてい
る。ピストン駆動レバーを引くと、本体６中の動力伝達
機構を介してピストン５がラチェット機構により前方に
進み、チューブ中の流動状骨セメントＣはノズル３の開
口部２より噴出する。これによって髄腔ｄ中に能率よく
骨セメントを充填しようとするものである。

ところが、今述べた従来の骨セメント注入器には以下の
ような欠点があった。

（１）乳バチの中で粉末状骨セメントモノマー及び重合
液を混和する際、ヘラでかき混ぜるため、どうしても気
泡の混入が避けられなかった。いったん混入した気泡は
、流動状骨セメントの高粘性のため容易には消失せず、
髄腔中にまで入りこんで、結局固化した骨セメント９１
ｃｍ状の欠陥を生じることＫなる。これは、体重の数倍
にのぼる高い荷重を支持しな妙ればならない骨セメント
に重大な機械的脆弱性をもたらす。

（１１）チューブに移すためには、流動性の著しい時期
、つまり早期に乳バチでの混和を中断してしまわなけれ
ばならない。このため、粉末状骨セメントモノマーと重
合液の混和が不拘−忙なり、骨セメントの強度を低下さ
せる危険がある。

（＋ｉｉ）骨セメントの注入に際して持続的に加圧する
と、流動状骨セメントが髄腔ｄの内壁の凹凸にょく入り
込み、支持力が増大することが知られている。従来の骨
セメント注入器では％機械的にピストンを進める方式の
ため、加圧は間欠的であり。

持続的な加圧は不可能であり、支持力が向上させＫ　く
　い　。

本発明は１以上述べた従来の骨セメント注入器の欠点を
克服するためになされたもので、その目的は、簡便であ
りながら気泡の混入やムラの無い流動状骨セメントを持
続的加圧のもとに注入するシステムを提供することにあ
る。このため、流動状骨セメントを入れた柔軟性を有す
る内容器１１を、剛な外殻容器１２の中に入れ、前記の
容器１１、容器１２の間の空隙２１に加圧した流体を注
入することＫより、容器１１の内容部を開口部から噴出
させるように構成されたことを特徴とする骨セメント注
入器とした。

以下、実施例につき図を用いながら詳細に説明する。第
３図は本発明の骨セメント注入器を示す。

流動状骨セメントｃを入れた内容器１１はポリエチレン
製であり、袋状の部分は、圧力に応じて自由に形状を変
化させ得る柔軟性を有している。内容器１１の開口部付
近は、外殻容器１２に固定しやすくするため、やや厚め
に構成されており、一定の強度を有している。外殻容器
１２はステンレス製であり、二ケ所の開口部を有してい
る。前方の開口部は、前記の内容器１１０顆部がきっち
りとはまりこむことによって閉鎖される。後方の開口部
は、ここから容器１１を入れるためのもので蓋１３で密
閉される。このようにして、内容器１１と外殻容器１２
の間ＫＩＳＩＩ隙２１が出来る。ここ例外部から、パイ
プ１９を通じて導かれた高圧窒素ガスを、弁２０で調節
しながら注入する。弁は調節レバー１８でコントロール
する。間ｌ！ｆ２１の圧力が増加することにより内容器
１１の内容物は、開口部１６からノズル２２に導かれ、
その開口部２３より噴出する。これＫよって能率的な骨
セメントの髄腔内充填が可能となる。

実際の操作手順を、第４図を用いながら、より詳しく述
べる。内容器１１中に、開口部１６を通じて、粉末状骨
セメントモノマー、重合液を注入する。つい（、開口部
をヒモつき蓋３１で密閉する。内容器１１はポリエチレ
ン製で柔軟であるため、袋状の部分を外からもむことに
よって内容物はよく混和される。充分く混和後、骨セメ
ント注入器本体の蓋１３をとり、ヒモ３２を入れ、前方
の開口部へ通す。通されたヒモ３２を強く引っ張ると、
）、チ１４が外殻容器前方開口部の縁２４をのりこえ、
スト、パー１５との間に、外殻容器前方開口縁２４をは
さみこむことで、容器１１は外殻容器１２に固定される
。蓋１３で密閉の後、ヒモつき蓋３１をはずし、かわり
にノズル２２を装着する。以上にて充填の前準備は完了
する。注入に際しては、ノズル２２を髄腔ｄ中につっこ
み、調節レバー１８を引けば良い。

以上述べた骨セメント注入器には、次の利点がある。

（１）粉末状骨セメントモノマー及び重合液の混和を、
袋状の内容器１１を揉むようにして行うため、従来の如
く、ヘラでかき混ぜる場合に比して、気泡の混和が少な
い。さらに、混和に先立ち、余分な空気を押し出してお
いて蓋３１をするととＫより、一層気泡の混入防止は完
壁となる。これ釦より骨セメント内泡状欠陥による脆弱
性を予防できる。

（１１）粉末状骨セメントモノマー及び重合液の混和は
本来少なくとも３〜４分間行うのが望ましいとされてい
る。ところが、３分近くなると粘稠度が増すために乳バ
チからチューブ１への移しがえが困難であり、従来の骨
セメント注入器を用いる場合は、混和を１分半程度で打
ち切っていたのが実状であった。本発明の場合は、混和
する容器１１を、そのまま注入に用いることができるた
め、移しかえる必要がなく、かなり粘稠度が高くなる４
くらいまで充分によく混和を行うことができる。

これによってム２のなｈ均質な流動状骨セメントの作成
が可能となる。

（ｉｉ＋）流動状骨セメントの圧出を、空Ｍ２１に高圧
流体の持続的注入によって行うため、噴出する流動状骨
セメントには、持続的な高圧がかがる。これによって髄
腔ｄ内壁の微小な凹凸への流れ込みが確実となり、骨セ
メントの固化後の支持力が増大する。

この他、従来のやり方では、乳針等に骨セメントの残滓
がこびりつき、後始末が大変であったが、本発明では、
混和はディスポーザブルなポリエチレン容器内で行われ
るため、その必要がない利点がある。

以上述べてきたように１本発明によれば、極めて簡便な
構成でありながら、従来の骨セメント注入器の欠点を克
服し、治療効果の向上に大きな寄与をなしうるものであ
る。

なお、本発明は実施例忙限定されるものではない。内容
器１１のデザインは、袋状、円筒状何でもよく、要する
に揉んだり、加圧により内容部を圧出させ得るだけの柔
軟性があれば良く、材質もポリエチレンに限られない。

開口部付近の形状、も、外殻容器１２への固定が可能で
あれば何でも良い。

蓋３１は、必ずしも必要でなく、袋状の部分の上縁をク
リ、グ等で止めても良い。ヒモ３２で外殻容器１２中を
通すかわり罠、円筒状の外殻容器１２の上半分を開けら
れるよう罠して内容器１１を格納しても良い。ノズル２
２は、本実施例では着脱可能としたが、はじめから容器
１１と一体化しておいても良い。またノズルの形状は、
注入部位の形状忙応じて変化させつる。さらＶＣ，本実
施例では、粉末状骨セメントモノマーは別のパッケージ
から移してくることにしているが、最初から内容器ｌｌ
中に入れた形でパッケージすることも可能である。外殻
容器１２はステンレス製が望ましいが、一定以上の剛性
があれば何でも良い。また。

一部もしくは全部を透８Ａｌｃして、内部の状態を透視
できるようにすることも有用である。注入する高圧流体
として、本実施例では、多くの手術室に配管されている
高圧窒素ガスを用いることにしたが、加圧注入可能な流
体であれば何でも五＜１例えば圧縮空気、＊素、水等の
液体でも良い。また必ずしも本実施例のように配管パイ
プを用いる必要はなく、携帯型のガスボンベを用いても
良い。

要するに１流動状骨セメントを入れた柔軟性を有する容
器を、剛な外殻容器内に格納し、両容器間の空隙に加圧
流体を注入し、柔軟な容器がしぼられるようＫして、内
容物の流動状骨セメントが開口部より噴出するような構
成であれば何でも良い。

なお、ここで言う剛とは柔軟な容器のそれと比較したう
えでの相対的なもので、厚手のポリエチレン製でも良く
、要するに１加圧流体を注入した際に変形が柔軟な容器
に比して微小であれば良い。

【図面の簡単な説明】

第１図は人工股関節補綴物の使用状態を示す図。第２図は従来の骨セメント注入器を示す図。第３図は本発明の骨セメント注入器を示す断面図。第４図は骨セメント混和時の内容器を示す断面図。ａ・・・大腿骨頭　　　ｂ・・・大腿骨Ｃ・・・骨セメ
ント　　　ｄ・・・髄腔ｅ・・・髄内栓　　　　ｆ・・
・人工関節補綴物１・・・チューブ　　　　２・・・ノ
ズル開口部３・・・ノズル　　　　　４・・・ピストン
リング５・・・ピストン　　　　６・・・本体７・・・
駆動レバー　　　８・・・把持部１１・・・内’４器　
　　　１２・・・外殻容器１３・・・後方蓋　　　　１
４・・・ノツチ１５・・・スト、パー　　１６・・・内
容器の開口１部１７・・・把持部　　　　１８・・・弁
調節レバー１９・・・パイプ　　　２ｏ・・・調節弁２
１川空魔　　　　　２２・・・ノズル２３・・・ノズル
開口部　２４・・・外殻容器前方開口部縁　　　　　　
　　３１・・・蓋３２…ヒモ特許出願人有限会社友信開発

Claims

【特許請求の範囲】

ｌ）流動状骨セメントを入れた柔軟性を有する内容器１
１を、剛な外殻容器１２の中に入れ、前記の容器１１．
容器１２０間の空隙２１に加圧した流体を注入すること
Ｋより、容器１１の内容器を開口部から噴出させるよう
に構成されたことを特徴とする骨セメント注入器。