[go: up one dir, main page]

JPH09266917A - 椎体間固定インプラントのガイド装置 - Google Patents

椎体間固定インプラントのガイド装置

Info

Publication number
JPH09266917A
JPH09266917A JP8079113A JP7911396A JPH09266917A JP H09266917 A JPH09266917 A JP H09266917A JP 8079113 A JP8079113 A JP 8079113A JP 7911396 A JP7911396 A JP 7911396A JP H09266917 A JPH09266917 A JP H09266917A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
screw
guide device
implant
outer cylinder
guide protrusion
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
JP8079113A
Other languages
English (en)
Other versions
JP3819962B2 (ja
Inventor
Yasuaki Tokuhashi
泰明 徳橋
Satoshi Kojima
聡 小島
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Pentax Corp
Original Assignee
Asahi Kogaku Kogyo Co Ltd
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Asahi Kogaku Kogyo Co Ltd filed Critical Asahi Kogaku Kogyo Co Ltd
Priority to JP07911396A priority Critical patent/JP3819962B2/ja
Priority to US08/829,229 priority patent/US5885300A/en
Priority to DE19713416A priority patent/DE19713416B4/de
Publication of JPH09266917A publication Critical patent/JPH09266917A/ja
Application granted granted Critical
Publication of JP3819962B2 publication Critical patent/JP3819962B2/ja
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Fee Related legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/46—Special tools for implanting artificial joints
    • A61F2/4603—Special tools for implanting artificial joints for insertion or extraction of endoprosthetic joints or of accessories thereof
    • A61F2/4611—Special tools for implanting artificial joints for insertion or extraction of endoprosthetic joints or of accessories thereof of spinal prostheses
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/16—Instruments for performing osteoclasis; Drills or chisels for bones; Trepans
    • A61B17/17—Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires
    • A61B17/1739—Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires specially adapted for particular parts of the body
    • A61B17/1757—Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires specially adapted for particular parts of the body for the spine
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/16—Instruments for performing osteoclasis; Drills or chisels for bones; Trepans
    • A61B17/17—Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires
    • A61B17/1735—Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires for rasps or chisels
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
    • A61B17/88—Osteosynthesis instruments; Methods or means for implanting or extracting internal or external fixation devices
    • A61B17/8875—Screwdrivers, spanners or wrenches
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/08—Accessories or related features not otherwise provided for
    • A61B2090/0801—Prevention of accidental cutting or pricking
    • A61B2090/08021—Prevention of accidental cutting or pricking of the patient or his organs
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/44—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs
    • A61F2/442—Intervertebral or spinal discs, e.g. resilient
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/44—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs
    • A61F2/4455—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs for the fusion of spinal bodies, e.g. intervertebral fusion of adjacent spinal bodies, e.g. fusion cages
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/46—Special tools for implanting artificial joints
    • A61F2/4603—Special tools for implanting artificial joints for insertion or extraction of endoprosthetic joints or of accessories thereof
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30108—Shapes
    • A61F2002/3011—Cross-sections or two-dimensional shapes
    • A61F2002/30138—Convex polygonal shapes
    • A61F2002/30143—Convex polygonal shapes hexagonal
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30108—Shapes
    • A61F2002/30199—Three-dimensional shapes
    • A61F2002/30224—Three-dimensional shapes cylindrical
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/3085—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves with a threaded, e.g. self-tapping, bone-engaging surface, e.g. external surface
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/46—Special tools for implanting artificial joints
    • A61F2/4603—Special tools for implanting artificial joints for insertion or extraction of endoprosthetic joints or of accessories thereof
    • A61F2002/4625—Special tools for implanting artificial joints for insertion or extraction of endoprosthetic joints or of accessories thereof with relative movement between parts of the instrument during use
    • A61F2002/4627—Special tools for implanting artificial joints for insertion or extraction of endoprosthetic joints or of accessories thereof with relative movement between parts of the instrument during use with linear motion along or rotating motion about the instrument axis or the implantation direction, e.g. telescopic, along a guiding rod, screwing inside the instrument
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2230/0002—Two-dimensional shapes, e.g. cross-sections
    • A61F2230/0017—Angular shapes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2230/0063—Three-dimensional shapes
    • A61F2230/0069—Three-dimensional shapes cylindrical

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Dentistry (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Physical Education & Sports Medicine (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

(57)【要約】 【目的】 隣接椎体間にスクリュー等のインプラントを
固定する手術の際に、脊髄や神経根を損傷するおそれな
く、安全に手術を行なうことができるインプラントのガ
イド装置を得る。 【構成】 隣接椎体の間にインプラントを固定する際に
用いるガイドであって、把持部と；この把持部に固定さ
れ、内周にインプラント固定用治具を挿脱可能な中空内
筒と；この中空内筒の先端部に前方に突出させて設けた
第一のガイド突起と；中空内筒の外側に少なくとも回動
自在に嵌めた移動外筒と；この移動外筒の先端部に前方
に突出させて設けた第二のガイド突起と；を備えた椎体
間固定インプラントのガイド装置。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【技術分野】本発明は、頸椎等の椎体の変性疾患治療の
ため、隣接椎体間にインプラントを螺合させる際に使用
するガイド装置（治具）に関する。
【０００２】
【従来技術およびその問題点】頸椎の変性疾患治療のた
め、環椎（第１頸椎）と第２頸椎の間の亜脱臼部位にス
クリュー（インプラント）を螺合固定する手術法が知ら
れている。しかし、この手術は、スクリュー螺合部位に
極めて接近した位置に脊髄や神経根が存在するため、手
術時にこれら脊髄や神経根を損傷するおそれがある。こ
のため、手術時間に多くを要し、術者、患者双方の大き
な負担となっていた。
【０００３】
【発明の目的】本発明は、このような隣接椎体間にスク
リュー等のインプラントを固定する手術の際に、脊髄や
神経根を損傷するおそれなく、安全に手術を行なうこと
ができるインプラントのガイド装置を得ることを目的と
する。
【０００４】
【発明の概要】本発明の椎体間固定インプラントのガイ
ド装置は、隣接椎体の間にインプラントを固定する際に
用いるガイドであって、把持部と；この把持部に固定さ
れ、内周にインプラント固定用治具を挿脱可能な中空内
筒と；この中空内筒の先端部に前方に突出させて設けた
第一のガイド突起と；中空内筒の外側に少なくとも回動
自在に嵌めた移動外筒と；この移動外筒の先端部に前方
に突出させて設けた第二のガイド突起と；を備えたこと
を特徴としている。
【０００５】このガイド装置によると、インプラント挿
入部位に内筒及び移動外筒を当て付けるとき、その第一
ガイド突起を脊髄の横に、第二ガイド突起を神経根の横
にそれぞれ押し当てながら挿入し、次に、移動外筒を回
動させることにより、第二ガイド突起によって神経根を
損傷することなく、移動させることができる。インプラ
ントの挿入固定手術は、以上のセットが終了した状態に
おいて、内筒内に治具、例えば、ドリルやドライバーを
順次挿入して行なう。
【０００６】移動外筒は、内筒に対する軸方向移動も可
能とすることが望ましく、さらに径方向に突出する操作
ノブを一体に設けることが好ましい。
【０００７】
【発明の実施形態】図１ないし図４に示す、本発明によ
る椎体間固定インプラントのガイド装置は、把持部１
０、中空内筒２０、および移動外筒３０を備えている。
把持部１０は、円柱状部１１と偏平部１２とを有し、偏
平部１２の先端に、中空内筒２０の一端部が固定されて
いる。円柱状部１１には、滑り止めのローレット１３が
付されている。
【０００８】中空内筒２０は、その一端開口部２１を偏
平部１２に開口させた状態で、ねじ２２により該円柱状
部１１に固定されている。この中空内筒２０の他端部の
端面は、中心部が尖った平面山形部２３をなしている。
この平面山形部２３の一方の頂部には、移動外筒３０を
中空内筒２０の外周に嵌めた後、第一ガイド突起２４が
固定ねじ２５で固定されている。第一ガイド突起２４
は、中空内筒２０の前方に該中空内筒２０の軸線と平行
な方向に突出している。
【０００９】移動外筒３０は、中空内筒２０の外周に回
動及び軸線移動自在に嵌められ、その把持部１０側の一
端部に、径方向に突出する操作ノブ３１を有し、他端部
に、第二ガイド突起３２を有する。この第二ガイド突起
３２は、移動外筒３０の前方に該移動外筒３０の軸線と
平行な方向に突出している。移動外筒３０は、その端面
３３が中空内筒２０の第一ガイド突起２４の端部と係合
して抜け止められ、第二ガイド突起３２が第一ガイド突
起２４の両側面と係合してその回動範囲が１回転以下に
規制される。
【００１０】図５ないし図１０は、以上の構成を有する
椎体間固定インプラントのガイド装置を用いた手術法の
概略図であり、環椎（第１頸椎）５０と第２頸椎６０と
の間のＡ部位に、インプラントとしてのスクリュー９０
を螺合固定する場合を例示している。まず、術者は把持
部１０を把持し、脊髄７０と神経根８０を避けながら、
図５、図６に示すように、中空内筒２０をＡ部位に当て
付ける。このとき、中空内筒２０の平面山形部２３を尖
らせているために滑りを防止できる。この際、第一ガイ
ド突起２４は、脊髄７０を損傷しないように、脊髄７０
の側部に押し付ける。次に、または同時に、第二ガイド
突起３２を脊髄７０及び神経根８０とは接触しない位置
に位置させて移動外筒３０を押し込み、その後、図７、
図８に示すように、移動外筒３０を回動させて第二ガイ
ド突起３２により神経根８０を押し上げる。このとき、
移動外筒３０が軸線移動自在であるため、第二ガイド突
起３２は凹凸のある頸椎上に沿って引っ掛かりなく回動
できる。このセット状態では、脊髄７０及び神経根８０
は、中空内筒２０の中心孔から十分逃げた位置にある。
６１は第２頸椎６０の棘突起である。
【００１１】このセット状態で、中空内筒２０の一端開
口部２１から、先ずドリルを挿入して環椎（第１頸椎）
５０と第２頸椎６０の隣接部位に下穴を穿ける。次に、
ドリルを抜いてからタップを挿入して下ねじを切った
後、スクリュー９０を一端開口部２１から中空内筒２０
内に挿入し、さらにドライバーを挿入してスクリュー９
０を回転させ、下ねじに螺合固定させる（図９、図１
０）。手術の態様によってはドリルとタップのいずれか
一方の加工は省略することができる。
【００１２】以上の手術において、中空内筒２０の第一
ガイド突起２４は脊髄７０がドリルやタップあるいはス
クリュー９０によって損傷されるのを防止し、移動外筒
３０の第二ガイド突起３２は同様に神経根８０が損傷さ
れるのを防止する。よって、最初の中空内筒２０と移動
外筒３０のセットを注意深く実行すれば、後の下穴加工
およびスクリュー９０の螺合固定作業は、極めて高い安
全性で迅速に行なうことができる。
【００１３】上記実施例では、インプラントとしてスク
リューを例示したが、スクリュータイプ以外のインプラ
ントのガイド装置としても本発明装置は利用できる。
【００１４】
【発明の効果】本発明によれば、隣接椎体間にインプラ
ントを固定する手術の際に、脊髄や神経根を損傷するお
それなく、安全に手術を行なうことができるインプラン
トのガイド装置が得られる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明による椎体間固定インプラントのガイド
装置の実施例を示す斜視図である。
【図２】同正面図である。
【図３】同平面図である。
【図４】同側面図である。
【図５】本発明による椎体間固定インプラントのガイド
装置を用いた手術法を模式的に示す、頸椎の手術部位の
背面図である。
【図６】同側面図である。
【図７】図５とは異なる状態の頸椎の手術部位の背面図
である。
【図８】同側面図である。
【図９】図５、図７とは異なる状態の頸椎の手術部位の
背面図である。
【図１０】同側面図である。
【符号の説明】
１０ 把持部 ２０ 中空内筒 ２１ 一端開口部 ２４ 第一ガイド突起 ３０ 移動外筒 ３１ 操作ノブ ３２ 第二ガイド突起 ５０ 環椎（第１頸椎） ６０ 第２頸椎 ７０ 脊髄 ８０ 神経根 ９０ スクリュー（インプラント）

Claims (4)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 隣接椎体の間にインプラントを固定する
    際に用いるガイド装置であって、 把持部と；この把持部に固定され、内周にインプラント
    挿入用治具を挿脱可能な中空内筒と；この中空内筒の先
    端部に前方に突出させて設けた第一のガイド突起と；上
    記中空内筒の外側に少なくとも回動自在に嵌めた移動外
    筒と；この移動外筒の先端部に前方に突出させて設けた
    第二のガイド突起と；を備えたことを特徴とする椎体間
    固定インプラントのガイド装置。
  2. 【請求項２】 請求項１において、移動外筒は、軸方向
    移動も可能である椎体間固定インプラントのガイド装
    置。
  3. 【請求項３】 請求項１または２において、移動外筒に
    は、径方向に突出する操作ノブが一体に設けられている
    椎体間固定インプラントのガイド装置。
  4. 【請求項４】 請求項１ないし３のいずれか１項におい
    て、第一のガイド突起は、中空内筒の外面に固定されて
    いて、移動外筒の抜け止め機能および回動範囲規制機能
    を持つ椎体間固定インプラントのガイド装置。
JP07911396A 1996-04-01 1996-04-01 椎体間固定インプラントのガイド装置 Expired - Fee Related JP3819962B2 (ja)

Priority Applications (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP07911396A JP3819962B2 (ja) 1996-04-01 1996-04-01 椎体間固定インプラントのガイド装置
US08/829,229 US5885300A (en) 1996-04-01 1997-03-31 Guide apparatus of intervertebral implant
DE19713416A DE19713416B4 (de) 1996-04-01 1997-04-01 Führungsvorrichtung für ein Zwischenwirbelimplantat

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP07911396A JP3819962B2 (ja) 1996-04-01 1996-04-01 椎体間固定インプラントのガイド装置

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JPH09266917A true JPH09266917A (ja) 1997-10-14
JP3819962B2 JP3819962B2 (ja) 2006-09-13

Family

ID=13680861

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP07911396A Expired - Fee Related JP3819962B2 (ja) 1996-04-01 1996-04-01 椎体間固定インプラントのガイド装置

Country Status (3)

Country Link
US (1) US5885300A (ja)
JP (1) JP3819962B2 (ja)
DE (1) DE19713416B4 (ja)

Families Citing this family (109)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5674296A (en) 1994-11-14 1997-10-07 Spinal Dynamics Corporation Human spinal disc prosthesis
JPH10165412A (ja) * 1996-12-12 1998-06-23 Asahi Optical Co Ltd 環軸椎固定用スペーサー
US6068630A (en) * 1997-01-02 2000-05-30 St. Francis Medical Technologies, Inc. Spine distraction implant
US6086595A (en) * 1997-08-29 2000-07-11 Sulzer Spine-Tech Inc. Apparatus and method for spinal stabilization
WO2000004851A1 (en) 1998-07-22 2000-02-03 Spinal Dynamics Corporation Threaded cylindrical multidiscoid single or multiple array disc prosthesis
EP1109516A4 (en) * 1998-09-04 2005-04-27 Sdgi Holdings Inc PROSTHESIS THORACO-LUMBAR DISC, MULTI DISCOID, PEANUT OR EYE SHAPE
DE29901611U1 (de) * 1999-01-30 1999-04-22 Aesculap AG & Co. KG, 78532 Tuttlingen Chirurgisches Instrument zum Einführen von Zwischenwirbelimplantaten
US6159179A (en) 1999-03-12 2000-12-12 Simonson; Robert E. Cannula and sizing and insertion method
WO2001001893A1 (de) 1999-07-02 2001-01-11 Spine Solutions Inc. Zwischenwirbelimplantat
US6200322B1 (en) * 1999-08-13 2001-03-13 Sdgi Holdings, Inc. Minimal exposure posterior spinal interbody instrumentation and technique
EP1792588B1 (de) 1999-09-14 2013-12-18 Spine Solutions Inc. Einsetzinstrument für ein Zwischenwirbelimplantat
US6527773B1 (en) 1999-10-07 2003-03-04 Osteotech, Inc. Cervical dowel and insertion tool
US6520967B1 (en) * 1999-10-20 2003-02-18 Cauthen Research Group, Inc. Spinal implant insertion instrument for spinal interbody prostheses
US6394511B1 (en) * 1999-12-01 2002-05-28 Ford Global Technologies, Inc. Automotive vehicle decklid latch system
WO2001049220A1 (en) * 1999-12-30 2001-07-12 Osteotech, Inc. Intervertebral implants
US6379364B1 (en) 2000-04-28 2002-04-30 Synthes (Usa) Dual drill guide for a locking bone plate
US6342057B1 (en) 2000-04-28 2002-01-29 Synthes (Usa) Remotely aligned surgical drill guide
US6478800B1 (en) 2000-05-08 2002-11-12 Depuy Acromed, Inc. Medical installation tool
WO2002002022A1 (en) * 2000-06-30 2002-01-10 Stephen Ritland Polyaxial connection device and method
EP1307153B1 (en) * 2000-08-08 2009-09-23 Warsaw Orthopedic, Inc. Apparatus for stereotactic implantation
CA2429246C (en) * 2000-08-08 2011-06-07 Vincent Bryan Implantable joint prosthesis
US7125380B2 (en) * 2000-08-08 2006-10-24 Warsaw Orthopedic, Inc. Clamping apparatus and methods
US7601174B2 (en) * 2000-08-08 2009-10-13 Warsaw Orthopedic, Inc. Wear-resistant endoprosthetic devices
US7166073B2 (en) * 2000-09-29 2007-01-23 Stephen Ritland Method and device for microsurgical intermuscular spinal surgery
US6692434B2 (en) * 2000-09-29 2004-02-17 Stephen Ritland Method and device for retractor for microsurgical intermuscular lumbar arthrodesis
US20030120274A1 (en) * 2000-10-20 2003-06-26 Morris John W. Implant retaining device
US6666866B2 (en) 2000-11-07 2003-12-23 Osteotech, Inc. Spinal intervertebral implant insertion tool
AU2002235351A1 (en) 2001-01-26 2002-08-06 Osteotech, Inc. Implant insertion tool
US6929606B2 (en) * 2001-01-29 2005-08-16 Depuy Spine, Inc. Retractor and method for spinal pedicle screw placement
WO2002060330A1 (en) * 2001-01-29 2002-08-08 Stephen Ritland Retractor and method for spinal pedicle screw placement
US6562045B2 (en) 2001-02-13 2003-05-13 Sdgi Holdings, Inc. Machining apparatus
EP1389962A4 (en) * 2001-04-30 2009-12-09 Howmedica Osteonics Corp introducer
US6719794B2 (en) * 2001-05-03 2004-04-13 Synthes (U.S.A.) Intervertebral implant for transforaminal posterior lumbar interbody fusion procedure
US6974480B2 (en) 2001-05-03 2005-12-13 Synthes (Usa) Intervertebral implant for transforaminal posterior lumbar interbody fusion procedure
US20030055503A1 (en) * 2001-09-19 2003-03-20 O'neil Michael J. Alignment verification device and method of use
JP4249021B2 (ja) 2001-09-28 2009-04-02 リットランド、ステファン ねじまたはフック多軸システム用コネクティング・ロッド、および使用方法
US7008431B2 (en) 2001-10-30 2006-03-07 Depuy Spine, Inc. Configured and sized cannula
US7824410B2 (en) 2001-10-30 2010-11-02 Depuy Spine, Inc. Instruments and methods for minimally invasive spine surgery
US6916330B2 (en) * 2001-10-30 2005-07-12 Depuy Spine, Inc. Non cannulated dilators
DE10154163A1 (de) 2001-11-03 2003-05-22 Advanced Med Tech Vorrichtung zum Aufrichten und Stabilisieren der Wirbelsäule
US7025787B2 (en) * 2001-11-26 2006-04-11 Sdgi Holdings, Inc. Implantable joint prosthesis and associated instrumentation
US6855167B2 (en) * 2001-12-05 2005-02-15 Osteotech, Inc. Spinal intervertebral implant, interconnections for such implant and processes for making
WO2003073908A2 (en) * 2002-02-20 2003-09-12 Stephen Ritland Pedicle screw connector apparatus and method
ES2241915T3 (es) * 2002-03-21 2005-11-01 Brainlab Ag Dispositivo de navegacion para un retractor.
US20030187431A1 (en) * 2002-03-29 2003-10-02 Simonson Robert E. Apparatus and method for targeting for surgical procedures
US6966910B2 (en) 2002-04-05 2005-11-22 Stephen Ritland Dynamic fixation device and method of use
ATE552789T1 (de) 2002-05-08 2012-04-15 Stephen Ritland Dynamische fixierungsvorrichtung
EP1531765B1 (en) * 2002-08-15 2008-07-09 Synthes GmbH Intervertebral disc implant
CA2495373C (en) 2002-08-15 2012-07-24 David Gerber Controlled artificial intervertebral disc implant
US7625378B2 (en) * 2002-09-30 2009-12-01 Warsaw Orthopedic, Inc. Devices and methods for securing a bone plate to a bony segment
US7204852B2 (en) 2002-12-13 2007-04-17 Spine Solutions, Inc. Intervertebral implant, insertion tool and method of inserting same
US7364589B2 (en) * 2003-02-12 2008-04-29 Warsaw Orthopedic, Inc. Mobile bearing articulating disc
WO2004075778A2 (en) 2003-02-25 2004-09-10 Stephen Ritland Adjustable rod and connector device and method of use
US7491204B2 (en) 2003-04-28 2009-02-17 Spine Solutions, Inc. Instruments and method for preparing an intervertebral space for receiving an artificial disc implant
WO2004110247A2 (en) * 2003-05-22 2004-12-23 Stephen Ritland Intermuscular guide for retractor insertion and method of use
US7803162B2 (en) * 2003-07-21 2010-09-28 Spine Solutions, Inc. Instruments and method for inserting an intervertebral implant
US7108698B2 (en) * 2004-01-13 2006-09-19 Zimmer Spine, Inc. Combined distractor and retractor instrument and methods
AU2005209304B2 (en) 2004-01-27 2010-08-26 Warsaw Orthopedic, Inc. Stabilized bone graft
US7909843B2 (en) * 2004-06-30 2011-03-22 Thompson Surgical Instruments, Inc. Elongateable surgical port and dilator
US7455639B2 (en) * 2004-09-20 2008-11-25 Stephen Ritland Opposing parallel bladed retractor and method of use
US7666189B2 (en) * 2004-09-29 2010-02-23 Synthes Usa, Llc Less invasive surgical system and methods
US7621916B2 (en) * 2004-11-18 2009-11-24 Depuy Spine, Inc. Cervical bone preparation tool and implant guide systems
JP4988735B2 (ja) * 2005-07-19 2012-08-01 リットランド、ステファン 融合構造体を伸長させるためのロッド伸長体
US20070123903A1 (en) * 2005-10-31 2007-05-31 Depuy Spine, Inc. Medical Device installation tool and methods of use
US8377072B2 (en) * 2006-02-06 2013-02-19 Depuy Spine, Inc. Medical device installation tool
US7959564B2 (en) 2006-07-08 2011-06-14 Stephen Ritland Pedicle seeker and retractor, and methods of use
EP3628244A1 (en) 2006-07-24 2020-04-01 Centinel Spine Schweiz GmbH Intervertebral implant with keel
AU2007281302A1 (en) 2006-07-31 2008-02-07 Synthes Gmbh Drilling/milling guide and keel cut preparation system
US7887548B2 (en) * 2006-12-05 2011-02-15 Aesculap Implant Systems, Llc Screw insertion guide tube with window
US8979931B2 (en) 2006-12-08 2015-03-17 DePuy Synthes Products, LLC Nucleus replacement device and method
AU2008216371B2 (en) * 2007-02-12 2014-04-10 Warsaw Orthopedic, Inc. Joint revision implant
US8133261B2 (en) 2007-02-26 2012-03-13 Depuy Spine, Inc. Intra-facet fixation device and method of use
US8894685B2 (en) 2007-04-13 2014-11-25 DePuy Synthes Products, LLC Facet fixation and fusion screw and washer assembly and method of use
US8197513B2 (en) 2007-04-13 2012-06-12 Depuy Spine, Inc. Facet fixation and fusion wedge and method of use
US8043334B2 (en) * 2007-04-13 2011-10-25 Depuy Spine, Inc. Articulating facet fusion screw
CN101815475B (zh) 2007-10-05 2012-11-28 新特斯有限责任公司 扩张系统
WO2009082497A1 (en) 2007-12-21 2009-07-02 Smith & Nephew, Inc. Multiple portal guide
US9826992B2 (en) 2007-12-21 2017-11-28 Smith & Nephew, Inc. Multiple portal guide
CA2747660A1 (en) * 2008-12-22 2010-07-01 Synthes Usa, Llc Orthopedic implant with flexible keel
US9044277B2 (en) 2010-07-12 2015-06-02 DePuy Synthes Products, Inc. Pedicular facet fusion screw with plate
RU2013119074A (ru) 2010-09-27 2014-11-10 Смит Энд Нефью, Инк. Устройство и способы его использования во время артроскопической операции
EP2635199A1 (en) 2010-11-03 2013-09-11 Smith & Nephew, Inc. Drill guide
US8518087B2 (en) 2011-03-10 2013-08-27 Interventional Spine, Inc. Method and apparatus for minimally invasive insertion of intervertebral implants
US8394129B2 (en) 2011-03-10 2013-03-12 Interventional Spine, Inc. Method and apparatus for minimally invasive insertion of intervertebral implants
US8790352B2 (en) * 2011-10-03 2014-07-29 Smith & Nephew, Inc. Ovoid tunnel guide and method of ACL reconstruction
US9622779B2 (en) 2011-10-27 2017-04-18 DePuy Synthes Products, Inc. Method and devices for a sub-splenius / supra-levator scapulae surgical access technique
US9808232B2 (en) 2011-11-01 2017-11-07 DePuy Synthes Products, Inc. Dilation system
US9265490B2 (en) 2012-04-16 2016-02-23 DePuy Synthes Products, Inc. Detachable dilator blade
US9480855B2 (en) 2012-09-26 2016-11-01 DePuy Synthes Products, Inc. NIR/red light for lateral neuroprotection
FR3016280B1 (fr) * 2014-01-10 2016-01-01 Safe Orthopaedics Dispositif de localisation d'un point d'entree d'un pedicule d'une vertebre
US9980737B2 (en) 2014-08-04 2018-05-29 Medos International Sarl Flexible transport auger
US10264959B2 (en) 2014-09-09 2019-04-23 Medos International Sarl Proximal-end securement of a minimally invasive working channel
US9924979B2 (en) 2014-09-09 2018-03-27 Medos International Sarl Proximal-end securement of a minimally invasive working channel
US10111712B2 (en) 2014-09-09 2018-10-30 Medos International Sarl Proximal-end securement of a minimally invasive working channel
US10786264B2 (en) 2015-03-31 2020-09-29 Medos International Sarl Percutaneous disc clearing device
US11744447B2 (en) 2015-09-04 2023-09-05 Medos International Surgical visualization systems and related methods
US10987129B2 (en) 2015-09-04 2021-04-27 Medos International Sarl Multi-shield spinal access system
US11672562B2 (en) 2015-09-04 2023-06-13 Medos International Sarl Multi-shield spinal access system
US12150636B2 (en) 2015-09-04 2024-11-26 Medos International Sárl Surgical instrument connectors and related methods
US11439380B2 (en) 2015-09-04 2022-09-13 Medos International Sarl Surgical instrument connectors and related methods
CN113143355A (zh) 2015-09-04 2021-07-23 美多斯国际有限公司 多护罩脊柱进入系统
US10327787B2 (en) 2015-12-28 2019-06-25 Nuvasive, Inc Adjustable depth drill guide
US10299838B2 (en) 2016-02-05 2019-05-28 Medos International Sarl Method and instruments for interbody fusion and posterior fixation through a single incision
US11013530B2 (en) 2019-03-08 2021-05-25 Medos International Sarl Surface features for device retention
US11241252B2 (en) 2019-03-22 2022-02-08 Medos International Sarl Skin foundation access portal
US11129727B2 (en) 2019-03-29 2021-09-28 Medos International Sari Inflatable non-distracting intervertebral implants and related methods
US11813026B2 (en) 2019-04-05 2023-11-14 Medos International Sarl Systems, devices, and methods for providing surgical trajectory guidance
CN110179522B (zh) * 2019-06-26 2020-10-20 北京市隆福医院 一种侧向套管钻及操作方法
US11771517B2 (en) 2021-03-12 2023-10-03 Medos International Sarl Camera position indication systems and methods

Family Cites Families (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5484437A (en) * 1988-06-13 1996-01-16 Michelson; Gary K. Apparatus and method of inserting spinal implants
US5133720A (en) * 1990-07-13 1992-07-28 Greenberg Alex M Surgical drill guide and retractor
US5163940A (en) * 1991-03-04 1992-11-17 American Cyanamid Company Surgical drill guide for tibia
US5312412A (en) * 1993-02-03 1994-05-17 Whipple Terry L Fixation alignment guide for surgical use
US6093207A (en) * 1994-03-18 2000-07-25 Pisharodi; Madhavan Middle expanded, removable intervertebral disk stabilizer disk
US5624447A (en) * 1995-03-20 1997-04-29 Othy, Inc. Surgical tool guide and entry hole positioner
US5649930A (en) * 1996-01-26 1997-07-22 Kertzner; Richard I. Orthopedic centering tool

Also Published As

Publication number Publication date
DE19713416B4 (de) 2006-04-27
DE19713416A1 (de) 1997-10-30
US5885300A (en) 1999-03-23
JP3819962B2 (ja) 2006-09-13

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP3819962B2 (ja) 椎体間固定インプラントのガイド装置
JP6635688B2 (ja) 医療用スクリュードライバ、医療用スクリュードライバのためのシャンクおよび椎弓根スクリューの導入方法
JP6728411B2 (ja) 後方脊椎固定術のための組織開創および椎骨変位装置、システム、および方法
JP3942560B2 (ja) 骨の穿孔に用いる器具
US6743231B1 (en) Temporary spinal fixation apparatuses and methods
US9861496B2 (en) Apparatus and method of spinal implant and fusion
JP6660398B2 (ja) 外科的開創器システム及び方法
US6666866B2 (en) Spinal intervertebral implant insertion tool
US7578822B2 (en) Instrument for compression or distraction
US8641764B2 (en) Spine implant insertion device and method
US5241972A (en) Method for debulking tissue to remove pressure on a nerve
EP2833813B1 (en) Bone screw and self-retaining driver
US20080140085A1 (en) Steerable spine implant insertion device and method
JP2855079B2 (ja) 脊髄移植装置
US20060111730A1 (en) Deformity reduction instrument and method
AU2560399A (en) A slip-fit handle for hand-held instruments that access interior body regions
US7575579B2 (en) Drill guide tissue protector
JPH10200A (ja) 移植体挿入のための方法と器械
JP2019150562A (ja) コンプレッサ／ディストラクタ
US12053214B2 (en) Sequential reducer
WO2018084886A1 (en) Pedicle screw removal tool and method of use
JP2007508118A (ja) 脊椎固定フックおよび脊椎固定方法
US5749878A (en) Endoscopic screw anchor extractor
WO1981000048A1 (en) Bone compression or distraction device
KR102712644B1 (ko) 척추고정로드 이송기구 및 이를 포함하는 척추각도 조절 장치

Legal Events

Date Code Title Description
A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20051101

A521 Written amendment

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20051226

TRDD Decision of grant or rejection written
A01 Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01

Effective date: 20060530

A61 First payment of annual fees (during grant procedure)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61

Effective date: 20060616

R150 Certificate of patent or registration of utility model

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150

LAPS Cancellation because of no payment of annual fees