JPH09135834A - 超音波内視鏡 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】検査中におけるバルーン内への気泡の混入を防
止することができる超音波内視鏡を提供すること。 【解決手段】操作部４１側からバルーン２０内に脱気水
を送り込むための脱気水送り管路６７と、脱気水送り管
路６７の出口２１の近傍で脱気水送り管路６７に合流す
る脱気水吸引管路６４とを設け、脱気水送り管路６７を
介してバルーン２０内に脱気水を送る操作を行うための
脱気水送り操作弁４４と、脱気水吸引管路６４を介して
脱気水送り管路６７から脱気水を吸引する操作を行うた
めの脱気水吸引操作弁４５とを操作部４１に設けた。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】この発明は、挿入部の先端に
配置された超音波プローブを囲む膨縮自在なバルーンを
脱気水で膨らませるようにした超音波内視鏡に関する。

【０００２】

【従来の技術】超音波は空気中の伝搬率が非常に低いの
で、超音波内視鏡においては、気体除去処理が行われた
脱気水を、挿入部の先端に設けられた超音波プローブと
被検体との間に充填する必要がある。

【０００３】そこで、一般に超音波内視鏡においては、
挿入部の先端に設けられた超音波プローブを膨縮自在な
バルーンで囲み、そのバルーンを脱気水で膨らませるよ
うにしている。

【０００４】そのために従来は、挿入部先端においてバ
ルーンの内側に出口が開口する脱気水送水管路と、バル
ーンの内側に入口が開口する脱気水吸引管路とを設け
て、操作部に配置された操作弁を操作することによって
バルーンの膨縮を行っている。

【０００５】そして、バルーンを膨らませるための脱気
水送水能力が足りない場合には、操作部に配置された脱
気水注入口に注射器を接続して、脱気水送水管路に途中
から脱気水を注入できるようにしている。

【０００６】

【発明が解決しようとする課題】超音波内視鏡の検査中
には、バルーンは幾度となく膨縮させる必要があり、脱
気水注入と排水が繰り返される。

【０００７】しかし、脱気水注入口に対して注射器の着
脱を繰り返して注水を行うと、脱気水注入口から脱気水
送水管路内に気泡が混入して、それがバルーン内に送り
込まれてしまう。

【０００８】また、操作弁操作によるバルーン内への脱
気水注入を繰り返すことによって、給水タンク中の脱気
水がなくなったとき等も、給水タンクへの脱気水詰め替
えの際に給水管路内に空気が混入して、それがバルーン
内に送り込まれてしまう。

【０００９】バルーン内の脱気水中への気泡混入が、超
音波内視鏡を体腔内挿入する前であれば、挿入部の先端
を下に向け、気泡を排水口に誘導して吸引除去すること
ができる。しかし、一旦検査が始まって、挿入部が体腔
内に挿入された状態でバルーン内に気泡が混入すると、
それを排出させることは難しく、超音波断層像の質が低
下してしまっていた。

【００１０】そこで本発明は、検査中におけるバルーン
内への気泡の混入を防止することができる超音波内視鏡
を提供することを目的とする。

【００１１】

【課題を解決するための手段】上記の目的を達成するた
め、本発明の超音波内視鏡は、体腔内に挿入される挿入
部の先端に、超音波プローブを膨縮自在なバルーンで囲
んで配置すると共に、上記挿入部の基端に操作部を連結
した超音波内視鏡において、上記操作部側から上記バル
ーン内に脱気水を送り込むための脱気水送り管路と、上
記脱気水送り管路の出口の近傍で上記脱気水送り管路に
合流する脱気水吸引管路とを設け、上記脱気水送り管路
を介して上記バルーン内に脱気水を送る操作を行うため
の脱気水送り操作弁と、上記脱気水吸引管路を介して上
記脱気水送り管路から脱気水を吸引する操作を行うため
の脱気水吸引操作弁とを上記操作部に設けたことを特徴
とする。

【００１２】なお、上記脱気水送り管路内に途中から脱
気水を注入するための脱気水注入口が、上記操作部に設
けられていてもよい。また、上記挿入部先端に出口が開
口する送水管路と、上記挿入部先端に入口が開口する吸
引管路とが併設されていて、上記送水管路を介する送水
操作を行うための送水操作弁と上記吸引管路を介する吸
引操作を行うための吸引操作弁が、上記脱気水操作弁と
上記脱気水吸引操作弁を兼用していてもよい。

【００１３】

【発明の実施の形態】図面を参照して、本発明の実施の
形態を説明する。図２は超音波内視鏡の全体的構成を示
しており、患者の体腔内に挿入される可撓性の挿入部４
０の先端に、先端部本体１が連結されている。また、挿
入部４０の先端側には、遠隔操作によって屈曲自在な湾
曲部３０が形成されている。

【００１４】挿入部４０の基端側には、操作部４１が連
結されている。操作部４１には、湾曲部３０の曲がり量
を遠隔操作するための湾曲操作ノブ４２、鉗子チャンネ
ルへ処置具を挿入するための処置具挿入口４３、先端部
本体１の送気送水ノズルから空気と水を噴出させる操作
を行うための送気送水操作弁４４、鉗子チャンネルなど
を経由する吸引操作を行うための吸引操作弁４５などが
設けられている。

【００１５】そして、先端部本体１に配置された超音波
プローブ３を囲むバルーン２０を膨らませるための脱気
水送水操作も、送気送水操作弁４４によって行われる。
４６は、バルーン２０内に送る脱気水の送水流量を調整
するための脱気水送水制御部。４７は、吸引管路を切り
換えるための吸引管路切り換えレバーである。

【００１６】操作部４１には、接眼レンズを内蔵した接
眼部４８が突設されており、イメージガイドファイババ
ンドルの基端部がその観察位置に配置されている。した
がって、先端部本体１において得られた被検体表面の光
学像を、接眼部４８を通して観察することができる。

【００１７】５０は、照明用ライトガイドファイババン
ドルの入射端を光源装置に接続するためのライトガイド
コネクタであり、５１は送気送水ソケット、５２は通気
口金、５３は吸引ニップル、５４は機能接地端子であ
る。また５５は、後述する超音波プローブ３に連なる信
号線を超音波処理装置に接続するためのコネクタであ
る。

【００１８】図３は先端部本体１の平面図である。先端
部本体１は、被検体表面の光学像を得るための対物光学
系が内蔵された対物部ブロック１ａの先端側に、被検体
の超音波断層像を得るための超音波プローブ３が設けら
れた超音波走査部ブロック１ｂが連結されて構成されて
いる。

【００１９】観察窓４、照明窓５、送気送水ノズル６，
７及び吸引口８は、対物部ブロック１ａの上面側に斜め
前方に向けて形成された斜面に配置されている。送気ノ
ズル６、送水ノズル７及び吸引口８は、図１にも示され
るように外表面に開口しており、挿入部４０内に挿通配
置された送気チューブ１１、送水チューブ１２及び鉗子
チャンネル６３の先端が接続されている。

【００２０】超音波走査部ブロック１ｂには、凸面状に
形成された超音波プローブ３が設けられており、先端部
本体１の中心軸を含む平面内において、先端部本体１の
側方を扇状に走査する。なお、本実施例においては超音
波プローブ３として電子走査式の超音波プローブが用い
られているが、機械的に走査するものを用いてもよい。

【００２１】先端部本体１の超音波走査部ブロック１ｂ
には、超音波プローブ３を完全に囲むようにして、膨縮
自在なバルーン２０がゴムバンド等によって着脱自在に
取り付けられている。そして先端部本体１には、図１及
び図４に示されるように、バルーン２０内に脱気水を給
排水するための脱気水給排水口２１が開口形成されてい
る。

【００２２】図５は、操作部４１内における配管の状態
を示し、図１は、超音波内視鏡全体の配管の状態を示し
ている。送気送水操作弁４４には、外部の光源装置９１
に内蔵された送気ポンプ９２から加圧空気が送られてく
る給気チューブ６５と、その加圧空気の圧力を利用して
給水タンク９３内から脱気水が送られてくる給水チュー
ブ６６とが、ライトガイドコネクタ５０側から接続され
ている。

【００２３】また送気送水操作弁４４には、先端部本体
１の送気送水ノズル６，７に通じる送気チューブ１１及
び送水チューブ１２と、脱気水給排水口２１に至る脱気
水送り管６７とが挿入部４０側から接続されている。そ
して、その脱気水送り管６７の途中には、脱気水送水制
御部４６が接続されている。

【００２４】吸引操作弁４５には、図示されていない外
部吸引ポンプに接続された吸引チューブ６１と、吸引管
路切り換えレバー４７に至る吸引管６２とが接続されて
いる。

【００２５】そして吸引管路切り換えレバー４７には、
先端部本体１の吸引口８に至る鉗子チャンネル６３と、
脱気水送り管６７の出口近傍で脱気水送り管６７に合流
する脱気水吸引管６４の基端とが接続されている。

【００２６】そして、吸引管路切り換えレバー４７を切
り換えることによって、吸引操作弁４５を操作したとき
に鉗子チャンネル６３と脱気水吸引管６４のどちらから
吸引が行われるかが切り換わる。

【００２７】図４に示されるように、脱気水吸引管６４
と脱気水送り管６７との合流部Ａは、先端部本体１の後
端部から湾曲部３０の先端にかかる位置に配置されてお
り、脱気水給排水口２１の近くにある。

【００２８】図６、図７及び図８は、送気送水操作弁４
４を示しており、図６は送気送水ノズル６への送気状
態、図７は送気送水ノズル６への送水状態、図８は、脱
気水給排水口２１を経由するバルーン２０内への脱気水
送水状態を示している。

【００２９】操作部４１内に固定されたシリンダ４４１
には、前述の給気チューブ６５、給水チューブ６６、送
気チューブ１１、送水チューブ１２及び脱気水送り管６
７が接続され、底部は蓋４４２で閉塞されている。

【００３０】シリンダ４４１内に軸方向に進退自在に嵌
挿されたピストン４４３には、中心軸位置に通気孔４４
４が貫通形成され、その頭部には操作ボタン４４５が取
り付けられている。操作ボタン４４５の中央には、通気
孔４４４を大気に通じさせるリーク孔４４６が開口形成
されている。

【００３１】ピストン４４３の外周面には、最も奥側の
部分に、通気孔４４４に直通する送気溝４４７が形成さ
れ、その中に、外方に開いたＶ字状の断面形状を有する
環状の弾力性のあるゴム製の逆止弁４４８が嵌め込まれ
ている。そして、ピストン４４３の外周面には、送水溝
４４９、バルーン送水溝４５０が順に形成されている。

【００３２】それらの溝４４７，４４９，４５０の両端
部の位置には、ピストン４４３の外周面にシール用のＯ
リングが装着されている。ただし、Ｏリングの数が多く
てピストン４４３の進退動作に対する抵抗が大きくなり
過ぎるのを回避するために、Ｏリングによるシールの必
要のないシリンダ４４１の奥側の部分４４１ａは、内径
を少し太くしてある。これによって、戻しバネ４５２，
４５３の力でピストン４４３を図６に示される定位置に
確実に戻すことができる。

【００３３】戻しバネ４５２，４５３は２段階に作用
し、図６に示されるまだ押されていない状態から操作ボ
タン４４５が途中まで押された図７に示される状態まで
は、第１の戻しバネ４５２だけがピストン４４３に作用
する。

【００３４】そして、図７に示される状態から操作ボタ
ン４４５がさらに奥まで押される図８に示される状態ま
では、第１の戻しバネ４５２に第２の戻しバネ４５３の
戻し力がピストン４４３に付加される。

【００３５】図７に示される第２の戻しバネ４５３の力
が加わり始める際の付勢力は、第１の戻しバネ４５２が
例えば８００〜９００ｇ、第２の戻しバネ４５３が例え
ば４００ｇである。したがって、操作者は指先の感覚に
よって、第２の戻しバネ４５３の力が急に加わる図７の
状態に、ピストン４４３を正しく静止させることができ
る。

【００３６】送気送水操作弁４４は、このような構成に
より、何も操作しない待機状態では、給気チューブ６５
から送られてくる空気がリーク孔４４６から大気へ放出
され、図６に示されるように、リーク孔４４６を指先で
塞いだ送気状態では、給気チューブ６５から送られてく
る空気が逆止弁４４８を押し開いて、送気チューブ１１
へ送り出され、送気送水ノズル６から送気が行われる。

【００３７】そのまま操作ボタン４４５を押し込んで、
ピストン４４３を中間位置で止めた図７に示される状態
では、給水チューブ６６から送られてくる脱気水が送水
チューブ１２に送り出され、送気送水ノズル６から送水
が行われる。

【００３８】そして、さらに操作ボタン４４５を押し
て、ピストン４４３をシリンダ４４１の一番奥の位置ま
で押し込んだ図８に示される状態では、給水チューブ６
６から送られてくる脱気水が脱気水送り管６７に送り出
され、バルーン２０内への脱気水注入が行われてバルー
ン２０が膨らむ。

【００３９】図９は、脱気水送水制御部４６の部分を示
しており、操作部４１外に突出して設けられた接続口金
４６１の口元寄りの部分の内周面には雌ねじが螺設され
ていて、接続口金４６１の外周面には、ゴム製のカバー
筒４６２がライニングされている。

【００４０】接続口金４６１の中心軸位置の奥の端部に
は、操作部４１内において接続座４６３が連結されてい
て、その接続座４６３が、脱気水送り管６７の途中に介
挿接続されている。接続座４６３には、両側に接続され
る脱気水送り管６７に連通し且つ接続口金４６１内に通
じるポート４６４が穿設されている。

【００４１】そして、図１０に示されるような流量調整
弁４６５が、接続口金４６１に対して着脱自在に設けら
れている。この、流量調整弁４６５は、中間の雄ねじ部
分４６５ａが接続口金４６１の雌ねじと螺合し、先端の
弁部４５６ｂがポート４６４内に差し込まれるようにな
っている。

【００４２】流量調整弁４６５の弁部４６５ｂは、図１
０及び図１１にも示されるように、半月状の断面に切り
欠き形成されていて、脱気水送り管６７の管路内で任意
の回転方向に停止させることができる。

【００４３】それによって、脱気水送り管６７の流路断
面積を任意に調整して、送気送水操作弁４４を一杯に押
し込み操作したときに、バルーン２０内に送り込まれる
脱気水の流量を自由に制御することができる。流量調整
弁４６５の手元側には、鍋蓋状の摘み部４６５ｃが突設
されている。

【００４４】このように構成された脱気水送水制御部４
６は、流量調整弁４６５の摘み部４６５ｃを回転させる
ことにより、その先端の弁部４６５ｂが回転して脱気水
送り管６７の流路断面積を変化させ、送気送水操作弁４
４を一杯に押し込み操作したときに、バルーン２０内に
送り込まれる脱気水の流量を自由に制御することができ
る。

【００４５】したがって、例えば光源装置９１の送気ポ
ンプ９２によって加圧されて脱気水送り管６７に送られ
てくる脱気水の流量が多すぎて、バルーン２０が速く膨
らみ過ぎる場合には、流量調整弁４６５を操作すること
によって流量を適正レベルに下げればよい。

【００４６】逆に、光源装置９１の送気ポンプ９２の圧
力がバルーン２０内への適正送水のためには低すぎて、
バルーン２０の膨らみが遅すぎる場合には、図１２に示
されるように、脱気水送水制御部４６から流量調整弁４
６５を取り外して、接続口金４６１に接続アダプタ４６
７を螺合接続する。

【００４７】そして、その接続アダプタ４６７に手動の
送水具（脱気水が充填された注射器）４６８を接続し
て、手動による高圧の脱気水注入を行えば、脱気水がポ
ート４６４から脱気水送り管６７内に送り込まれて、バ
ルーン２０を適当な速さで膨らませることができる。

【００４８】このように構成された実施の形態の装置で
は、先端部本体１が患者の体腔内にある検査中に、注射
器４６８の着脱により脱気水送水制御部４６内に気泡が
混入した恐れがある場合には、まず、脱気水送水制御部
４６に取り付けた注射器４６８から脱気水を少し注入し
て気泡を脱気水送り管６７内まで送り込む。

【００４９】そして、吸引管路切り換えレバー４７を脱
気水吸引管６４側に切り換えておいて、吸引操作弁４５
による脱気水吸引操作と送気送水操作弁４４による脱気
水送り動作を同時に行う。

【００５０】すると、図１３に示されるように、送気送
水操作弁４４から脱気水送り管６７へ送られる脱気水
が、合流部Ａから脱気水吸引管６４を通って吸引操作弁
４５側に吸引される。

【００５１】それによって、脱気水送り管６７内の脱気
水に混入した気泡が吸引ポンプ側へ吸引除去されるの
で、それから、吸引操作弁４５と送気送水操作弁４４の
操作を止めて、脱気水送水制御部４６に取り付けた注射
器４６８からの脱気水注入を行へば、図１４に示される
ように脱気水送り管６７からバルーン２０内に注入され
る脱気水によって、気泡の混入なくバルーン２０を膨ら
ませることができる。

【００５２】また、送水タンク９３内の脱気水詰め替え
作業によって給水チューブ６６に気泡が混入した恐れが
ある場合には、やはり、まず吸引管路切り換えレバー４
７を脱気水吸引管６４側に切り換える。

【００５３】そして、吸引操作弁４５による脱気水吸引
操作と送気送水操作弁４４による脱気水送り動作を同時
に行うと、図１３に示されるように、給水チューブ６６
から送気送水操作弁４４を通って脱気水送り管６７へ送
られる脱気水が、合流部Ａから脱気水吸引管６４を通っ
て吸引操作弁４５側に吸引される。

【００５４】それによって、給水チューブ６６中に混入
した気泡を吸引除去することができるので、それから吸
引操作弁４５の操作を止めて、送気送水操作弁４４によ
る脱気水送り操作を行えば、図１４に示されるように脱
気水送り管６７からバルーン２０内に注入される脱気水
によって、気泡の混入なくバルーン２０を膨らませるこ
とができる。

【００５５】

【発明の効果】本発明によれば、操作部側からバルーン
内に脱気水を送り込むための脱気水送り管路の出口近傍
で脱気水送り管路に合流する脱気水吸引管路を設け、脱
気水送り操作弁と脱気水吸引操作弁とを操作部に設けた
ことにより、検査中に脱気水の管路内に気泡が混入した
恐れがある場合には、脱気水送り操作弁と脱気水吸引操
作弁を同時に操作することにより脱気水中に混入した気
泡を吸引除去して、検査中におけるバルーン内への気泡
の混入を未然に防止することができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の実施の形態の超音波内視鏡の全体的配
管図である。

【図２】本発明の実施の形態の超音波内視鏡全体構成図
である。

【図３】本発明の実施の形態の超音波内視鏡の挿入部先
端の平面図である。

【図４】本発明の実施の形態の超音波内視鏡の管路合流
部の平面断面図である。

【図５】本発明の実施の形態の超音波内視鏡の操作部内
の配管図である。

【図６】本発明の実施の形態の送気送水操作弁の送気状
態の縦断面図である。

【図７】本発明の実施の形態の送気送水操作弁の送水状
態の縦断面図である。

【図８】本発明の実施の形態の送気送水操作弁の脱気水
送り状態の縦断面図である。

【図９】本発明の実施の形態の脱気水送水制御部の側面
断面図である。

【図１０】本発明の実施の形態の流量調整弁の斜視図で
ある。

【図１１】本発明の実施の形態の流量調整弁の弁部の断
面図である。

【図１２】本発明の実施の形態の流量調整弁に注射器を
接続する状態の側面断面図である

【図１３】本発明の実施の形態の管内混入気泡を吸引除
去する状態の配管図である。

【図１４】本発明の実施の形態のバルーン内への脱気水
注入状態の配管図である。

【符号の説明】

１ 先端部本体 ３ 超音波プローブ ２０ バルーン ２１ 脱気水給排水口 ４０ 挿入部 ４１ 操作部 ４４ 送気送水操作弁 ４５ 吸引操作弁 ４６ 脱気水送水制御部 ６１ 吸引チューブ ６２ 吸引管 ６４ 脱気水吸引管 ６５ 給気チューブ ６６ 給水チューブ ６７ 脱気水送り管 ９３ 給水タンク

Claims (3)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】体腔内に挿入される挿入部の先端に、超音
   波プローブを膨縮自在なバルーンで囲んで配置すると共
   に、上記挿入部の基端に操作部を連結した超音波内視鏡
   において、 上記操作部側から上記バルーン内に脱気水を送り込むた
   めの脱気水送り管路と、上記脱気水送り管路の出口の近
   傍で上記脱気水送り管路に合流する脱気水吸引管路とを
   設け、上記脱気水送り管路を介して上記バルーン内に脱
   気水を送る操作を行うための脱気水送り操作弁と、上記
   脱気水吸引管路を介して上記脱気水送り管路から脱気水
   を吸引する操作を行うための脱気水吸引操作弁とを上記
   操作部に設けたことを特徴とする超音波内視鏡。
2. 【請求項２】上記脱気水送り管路内に途中から脱気水を
   注入するための脱気水注入口が、上記操作部に設けられ
   ている請求項１記載の超音波内視鏡。
3. 【請求項３】上記挿入部先端に出口が開口する送水管路
   と、上記挿入部先端に入口が開口する吸引管路とが併設
   されていて、上記送水管路を介する送水操作を行うため
   の送水操作弁と上記吸引管路を介する吸引操作を行うた
   めの吸引操作弁が、上記脱気水操作弁と上記脱気水吸引
   操作弁を兼用している請求項１又は２記載の超音波内視
   鏡。