JPH0451946A - 病変組織切除装置 - Google Patents
病変組織切除装置Info
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- JPH0451946A JPH0451946A JP2158920A JP15892090A JPH0451946A JP H0451946 A JPH0451946 A JP H0451946A JP 2158920 A JP2158920 A JP 2158920A JP 15892090 A JP15892090 A JP 15892090A JP H0451946 A JPH0451946 A JP H0451946A
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- JP
- Japan
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- optical fiber
- tip
- laser
- affected tissue
- tissue
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- Surgical Instruments (AREA)
- Optical Fibers, Optical Fiber Cores, And Optical Fiber Bundles (AREA)
- Laser Surgery Devices (AREA)
- Radiation-Therapy Devices (AREA)
Abstract
(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。
め要約のデータは記録されません。
Description
【発明の詳細な説明】
［産業上の利用分野］
本発明は、生体内に発生した隆起性の病変組織を除去す
る際に用いられる病変組織切除装置に関するものである
。
る際に用いられる病変組織切除装置に関するものである
。
［従来の技術］
従来、アデノイドや扁桃腺などの隆起性病変組織はコー
ルドメスによる外科的切開やレーザ光による蒸散などに
よって除去されていた。
ルドメスによる外科的切開やレーザ光による蒸散などに
よって除去されていた。
［発明が解決しようとする課題］
しかし、コールドメスによる方法では病変組織の切開効
率が悪く、大容量の隆起性病変組織を切除するのに長時
間を要するという問題があった。
率が悪く、大容量の隆起性病変組織を切除するのに長時
間を要するという問題があった。
また、レーザ光による蒸散ではレーザ光の熱壬ネルギー
を利用するため前者のような問題は発生しないが、コー
ルドメスによる切開除去のように病変組織を採取できな
いため、組織診断を行なうことができないという問題が
あった。
を利用するため前者のような問題は発生しないが、コー
ルドメスによる切開除去のように病変組織を採取できな
いため、組織診断を行なうことができないという問題が
あった。
本発明はこのような問題点に鑑みてなされたものであり
、その目的は生体内に発生した隆起性の病変組織を効率
良く除去でき、しかも病変組織を組織診断を行なえる大
きさに除去することのできる病変組織切除装置を提供し
ようとするものである。
、その目的は生体内に発生した隆起性の病変組織を効率
良く除去でき、しかも病変組織を組織診断を行なえる大
きさに除去することのできる病変組織切除装置を提供し
ようとするものである。
［課題を解決するための手段］
上記課題を解決するために本発明は、生体内に挿入され
るシースと、このシース内を通って生体内に挿入され先
端部が湾曲状をなす光ファイバと、この光ファイバの後
端部に接続されたレーザ発振器とを具備したものである
。
るシースと、このシース内を通って生体内に挿入され先
端部が湾曲状をなす光ファイバと、この光ファイバの後
端部に接続されたレーザ発振器とを具備したものである
。
［作 用］
本発明では、湾曲した光ファイバの側面からレーザ光を
出射させることにより、生体内に発生した隆起性の病変
組織を効率良く除去でき、しかも病変組織を組織診断を
行なえる大きさに除去す・ることかできる。
出射させることにより、生体内に発生した隆起性の病変
組織を効率良く除去でき、しかも病変組織を組織診断を
行なえる大きさに除去す・ることかできる。
［実施例コ
以下、本発明の一実施例を第１図乃至第５図を参照して
説明する。
説明する。
第１図は本発明による病変組織切除装置の概略構成を示
す図であり、この病変組織切除装置は装置本体１と、こ
の装置本体１のレーザプローブ取付口２に接続されたレ
ーザプローブ３とから構成されている。
す図であり、この病変組織切除装置は装置本体１と、こ
の装置本体１のレーザプローブ取付口２に接続されたレ
ーザプローブ３とから構成されている。
上記装置本体１内にはＹＡＧレーザ等のレーザ源４が収
納されており、このレーザ源４より出力されたレーザ光
は光ファイバ等の導光手段（図示せず）を介してレーザ
プローブ３に入光されるようになっている。
納されており、このレーザ源４より出力されたレーザ光
は光ファイバ等の導光手段（図示せず）を介してレーザ
プローブ３に入光されるようになっている。
上記レーザプローブ３はプローブ本体５と、このプロー
ブ本体５を保護するガイドシース６とから構成されてい
る。また、プローブ本体５は第２図に示すように装置本
体１からのレーザ光を導く光ファイバ７と、この光ファ
イバ７を保護する保護チューブ８とからなり、光ファイ
バ７の先端部分は保護チューブ８から露出している。ま
た、光ファイバ７の先端にはガイドシース６の先端部に
形成された取付は穴９に着脱自在に嵌合する嵌合部材１
０が取り付けられており、光ファイバ７の先端部をルー
プ状に湾曲できるようになっている。
ブ本体５を保護するガイドシース６とから構成されてい
る。また、プローブ本体５は第２図に示すように装置本
体１からのレーザ光を導く光ファイバ７と、この光ファ
イバ７を保護する保護チューブ８とからなり、光ファイ
バ７の先端部分は保護チューブ８から露出している。ま
た、光ファイバ７の先端にはガイドシース６の先端部に
形成された取付は穴９に着脱自在に嵌合する嵌合部材１
０が取り付けられており、光ファイバ７の先端部をルー
プ状に湾曲できるようになっている。
なお、保護チューブ８から露出した光ファイバ７の外周
側側面には第３図に示すように光反射膜１４がコーティ
ングされている。また、上記装置本体１の前面上部には
表示部１１が設けられているとともに、レーザ光の出力
を調整する調整つまみ１２．１３等が設けられている。
側側面には第３図に示すように光反射膜１４がコーティ
ングされている。また、上記装置本体１の前面上部には
表示部１１が設けられているとともに、レーザ光の出力
を調整する調整つまみ１２．１３等が設けられている。
上記のように構成される病変組織切除装置でアデノイド
や扁桃腺などの隆起性病変組織を除去する場合には、第
４図に示すようにレーザプローブ３のガイドシース６を
硬性内視鏡１５内に挿入し、レーザプローブ３の先端部
を硬性内視鏡１４の先端から突出させる。次に光ファイ
バ７の先端に設けられた嵌合部材１０をガイドシース６
の先端部に形成された取付は穴９に嵌め込み、光ファイ
バ７め先端部分をループ状に形成する。次に例えば光フ
ァイバ７の先端ループ部を硬性内視鏡１４内に引っ込め
た状態で硬性内視鏡１４を体腔内に挿入し、硬性内視鏡
１４の先端を目的部位に接近させた後、光ファイバ７の
先端ループ部を硬性内視鏡１４の先端から突出させ、第
５図に示すように隆起性病変組織１６が光ファイバ７の
先端ループ部内に入るように先端ループ部の径を拡げる
。その後、装置本体１からレーザプローブ３にレーザ光
を入光させると、レーザプローブ３に入光されたレーザ
光は光ファイバ７の先端ループ部で反射角度が変化し、
臨界角を越えて光ファイバ７の側面から出射することに
なる。したがって、光ファイバ７の先端部をループ状に
形成しておけば、隆起性病変組織１６の全周にレーザ光
が照射されることになるので、組織診断を行なえる大き
さに隆起性病変組織１６を除去することができるととも
に隆起性病変組織１６を効率良く除去することができる
。
や扁桃腺などの隆起性病変組織を除去する場合には、第
４図に示すようにレーザプローブ３のガイドシース６を
硬性内視鏡１５内に挿入し、レーザプローブ３の先端部
を硬性内視鏡１４の先端から突出させる。次に光ファイ
バ７の先端に設けられた嵌合部材１０をガイドシース６
の先端部に形成された取付は穴９に嵌め込み、光ファイ
バ７め先端部分をループ状に形成する。次に例えば光フ
ァイバ７の先端ループ部を硬性内視鏡１４内に引っ込め
た状態で硬性内視鏡１４を体腔内に挿入し、硬性内視鏡
１４の先端を目的部位に接近させた後、光ファイバ７の
先端ループ部を硬性内視鏡１４の先端から突出させ、第
５図に示すように隆起性病変組織１６が光ファイバ７の
先端ループ部内に入るように先端ループ部の径を拡げる
。その後、装置本体１からレーザプローブ３にレーザ光
を入光させると、レーザプローブ３に入光されたレーザ
光は光ファイバ７の先端ループ部で反射角度が変化し、
臨界角を越えて光ファイバ７の側面から出射することに
なる。したがって、光ファイバ７の先端部をループ状に
形成しておけば、隆起性病変組織１６の全周にレーザ光
が照射されることになるので、組織診断を行なえる大き
さに隆起性病変組織１６を除去することができるととも
に隆起性病変組織１６を効率良く除去することができる
。
なお、上記実施例ではレーザプローブ３を硬性内視鏡１
４と組み合わせて用いたが、軟性内視鏡と組み合わせて
もよい。ただし、その場合にはガイドシース６は不要と
なる。
４と組み合わせて用いたが、軟性内視鏡と組み合わせて
もよい。ただし、その場合にはガイドシース６は不要と
なる。
また、上記実施例では光ファイバ７の先端部をループ状
に形成したが、第６図及び第７図に示すように光ファイ
バ７の先端を固定部材１７によりステー１８の先端に固
定するとともに、上記ステー１８にスライダ１９を取り
付け、このスライダ１９により光ファイバ７の先端部を
弓形に湾曲させて病変組織を除去するようにしてもよい
。
に形成したが、第６図及び第７図に示すように光ファイ
バ７の先端を固定部材１７によりステー１８の先端に固
定するとともに、上記ステー１８にスライダ１９を取り
付け、このスライダ１９により光ファイバ７の先端部を
弓形に湾曲させて病変組織を除去するようにしてもよい
。
第８図及び第９図はパワレーザを伝送するバンドルファ
イバを示し、このバンドルファイバは内層２０と外層２
１の２層構造となっている。外層側のバンドル２１は出
射端においては内層側のバンドル２０と固定されている
が、それ以外の部分はスライド可能である。そこで、第
１０図に示すように外層側のバンドル２１の一部を屈曲
させることにより、外層側のバンドル２１内を通過する
レーザ光の一部が屈曲部から漏れるので、レーザ出力の
微調整を行なうことができる。
イバを示し、このバンドルファイバは内層２０と外層２
１の２層構造となっている。外層側のバンドル２１は出
射端においては内層側のバンドル２０と固定されている
が、それ以外の部分はスライド可能である。そこで、第
１０図に示すように外層側のバンドル２１の一部を屈曲
させることにより、外層側のバンドル２１内を通過する
レーザ光の一部が屈曲部から漏れるので、レーザ出力の
微調整を行なうことができる。
第１１図及び第１２図は咽頭部に対しレーザ照射を行な
う場合を示したもので、同図に示すようにレーザプロー
ブ３１とファイバスコープ３２及びマルチルーメンチュ
ーブ３３を組み合わせて用いることにより側面も狙いや
すくなる。また、マルチルーメンチューブ３３は第１３
図に示すような構造となっているので、病変部をさらに
狙い易くなっている。
う場合を示したもので、同図に示すようにレーザプロー
ブ３１とファイバスコープ３２及びマルチルーメンチュ
ーブ３３を組み合わせて用いることにより側面も狙いや
すくなる。また、マルチルーメンチューブ３３は第１３
図に示すような構造となっているので、病変部をさらに
狙い易くなっている。
第１４図及び第１５図は耳鼻科における粘液（血液、濃
汁等）の吸引を行なう吸引管４１にレーザプローブ４２
等の処置具を挿入す゛るためのチャンネルパイプ４３を
併設した例を示したものであり、これにより鼻腔内での
処置などを行なう際に非常にやり易くなる。
汁等）の吸引を行なう吸引管４１にレーザプローブ４２
等の処置具を挿入す゛るためのチャンネルパイプ４３を
併設した例を示したものであり、これにより鼻腔内での
処置などを行なう際に非常にやり易くなる。
第１６図は鼻鏡５１にレーザプローブ５２を回動かつ進
退自在に取り付け、鼻腔内での処置を行ない易くした例
を示したものであり、第１７図はその断面図である。
退自在に取り付け、鼻腔内での処置を行ない易くした例
を示したものであり、第１７図はその断面図である。
第１８図及び第１９図は内視鏡挿入部６２の側部に処置
具チャンネル６３を長さ方向に沿って設け、この処置具
チャンネル６３の先端部に処置具６４を起上させる起上
装置６５を設けた内視鏡６１を示す図で、従来のように
挿入部６２の長さ方向に起上装置６５を対物カバーガラ
ス６６と距離をおかなくても良いため、狭い体腔内（例
えば鼻腔、喉頭等）での使用が可能となる。
具チャンネル６３を長さ方向に沿って設け、この処置具
チャンネル６３の先端部に処置具６４を起上させる起上
装置６５を設けた内視鏡６１を示す図で、従来のように
挿入部６２の長さ方向に起上装置６５を対物カバーガラ
ス６６と距離をおかなくても良いため、狭い体腔内（例
えば鼻腔、喉頭等）での使用が可能となる。
第２０図は起上装置６４を処置具ガイド６７の本体６８
に設けた起上ノブ６９とワイヤ７０で連結し、起上ノブ
６９の回転操作で起上装置６４を任意の角度に回転でき
るようにした例を示す図であり、処置具６４の起上角度
を手元で任意に調節できるため、視野方向の異なる内視
鏡と組み合わせて使用することができる。
に設けた起上ノブ６９とワイヤ７０で連結し、起上ノブ
６９の回転操作で起上装置６４を任意の角度に回転でき
るようにした例を示す図であり、処置具６４の起上角度
を手元で任意に調節できるため、視野方向の異なる内視
鏡と組み合わせて使用することができる。
第２１図及び第２２図は起上装置７１をコイル状部材で
構成し、起上装置７１に連結したワイヤ７２を手元側の
起上ノブ７３を回転操作することにより牽引し、起上装
置７１を任意の起上角度に調節できるようにした例を示
したもので、起上装置７１をコイル状部材で形成するこ
とにより起上装置７１の曲げ半径を大きくできるため、
ＣＯ２レーザ、ＹＡＧレーザ等のファイバでも安全に起
上できる。
構成し、起上装置７１に連結したワイヤ７２を手元側の
起上ノブ７３を回転操作することにより牽引し、起上装
置７１を任意の起上角度に調節できるようにした例を示
したもので、起上装置７１をコイル状部材で形成するこ
とにより起上装置７１の曲げ半径を大きくできるため、
ＣＯ２レーザ、ＹＡＧレーザ等のファイバでも安全に起
上できる。
第２３図は処置具ガイド８１の側面図で、この処置具ガ
イド８１のガイド挿入部８２は先端に起上装置８３を有
し、ワイヤ８４で手元側の起上ノブ８５に連結し、起上
ノブ８５の回転操作で起上装置８３を任意の起上角度に
調節できる。さらに、内視鏡８６の挿入部８７が挿通で
き、先端の開口８８に起上装置８３と並列に並んで対物
カバーガラス８９が位置する。なお、ガイド挿入部８２
の先端は開口されていてもよい。このような構成による
と、外観に段差がなくなり、スムーズになるため、体腔
内への挿入性が向上する。
イド８１のガイド挿入部８２は先端に起上装置８３を有
し、ワイヤ８４で手元側の起上ノブ８５に連結し、起上
ノブ８５の回転操作で起上装置８３を任意の起上角度に
調節できる。さらに、内視鏡８６の挿入部８７が挿通で
き、先端の開口８８に起上装置８３と並列に並んで対物
カバーガラス８９が位置する。なお、ガイド挿入部８２
の先端は開口されていてもよい。このような構成による
と、外観に段差がなくなり、スムーズになるため、体腔
内への挿入性が向上する。
［発明の効果］
以上説明したように本発明は、生体内に挿入されるシー
スと、このシース内を通って生体内に挿入され先端部が
湾曲状をなす光ファイバと、この光ファイバの後端部に
接続されたレーザ発振器とを具備したものである。した
がって、生体内に発生した隆起性の病変組織を効率良く
除去でき、しかも病変組織を組織診断を行なえる大きさ
に除去することのできる病変組織切除装置を提供できる
。
スと、このシース内を通って生体内に挿入され先端部が
湾曲状をなす光ファイバと、この光ファイバの後端部に
接続されたレーザ発振器とを具備したものである。した
がって、生体内に発生した隆起性の病変組織を効率良く
除去でき、しかも病変組織を組織診断を行なえる大きさ
に除去することのできる病変組織切除装置を提供できる
。
第１図乃至第５図は本発明の第１実施例を説明するため
の図で、第１図は病変組織切除装置の概略構成図、第２
図はレーザプローブの先端部を示す断面図、第３図は光
ファイバの断面図、第４図及び第５図は同実施例の作用
を説明するための説明図、第６図及び第７図は本発明の
第２実施例を説明するための図で、第６図はレーザプロ
ーブを内視鏡内に挿入した状態を示す図、第７図はレー
ザプローブの先端部を示す図、第８図はバンドルファイ
バの先端を示す正面図、第９図はその側面図、第１０図
は外層側のバンドルファイバを屈曲させた状態を示す図
、第１１図及び第１２図はマルチルーメンチューブを使
用して咽頭部にレーザ照射を行なう場合の説明図、第１
３図はマルチルーメンチューブの断面図、第１４図は吸
引管の側面図、第１５図はその平面図、第１６図は重鎖
の斜視図、第１７図はその一部分を示す断面図、第１８
図は内視鏡の側面図、第１９図はその正面図、第２０図
は処置具ガイドの断面図、第２１図及び第２２図は起上
装置をコイル状部材で構成した場合の説明図、第２３図
は処置具ガイドの断面図である。 １・・・装置本体、３・・・レーザプローブ、７・・・
光ファイバ、８・・・保護チューブ、９・・・取付は穴
、１０・・・嵌合部材。 出願人代理人 弁理士 坪井 淳 第 図 第 図 第 図 第 図 第 図 第 図 第 図 第 図 ム１ ｊ 第 図 第 図 第 閉 第 図 第 図 第 図
の図で、第１図は病変組織切除装置の概略構成図、第２
図はレーザプローブの先端部を示す断面図、第３図は光
ファイバの断面図、第４図及び第５図は同実施例の作用
を説明するための説明図、第６図及び第７図は本発明の
第２実施例を説明するための図で、第６図はレーザプロ
ーブを内視鏡内に挿入した状態を示す図、第７図はレー
ザプローブの先端部を示す図、第８図はバンドルファイ
バの先端を示す正面図、第９図はその側面図、第１０図
は外層側のバンドルファイバを屈曲させた状態を示す図
、第１１図及び第１２図はマルチルーメンチューブを使
用して咽頭部にレーザ照射を行なう場合の説明図、第１
３図はマルチルーメンチューブの断面図、第１４図は吸
引管の側面図、第１５図はその平面図、第１６図は重鎖
の斜視図、第１７図はその一部分を示す断面図、第１８
図は内視鏡の側面図、第１９図はその正面図、第２０図
は処置具ガイドの断面図、第２１図及び第２２図は起上
装置をコイル状部材で構成した場合の説明図、第２３図
は処置具ガイドの断面図である。 １・・・装置本体、３・・・レーザプローブ、７・・・
光ファイバ、８・・・保護チューブ、９・・・取付は穴
、１０・・・嵌合部材。 出願人代理人 弁理士 坪井 淳 第 図 第 図 第 図 第 図 第 図 第 図 第 図 第 図 ム１ ｊ 第 図 第 図 第 閉 第 図 第 図 第 図
Claims (1)
- 生体内に挿入されるシースと、このシース内を通って
生体内に挿入され先端部が湾曲状をなす光ファイバと、
この光ファイバの後端部に接続されたレーザ発振器とを
具備し、前記湾曲先端部の内周または外周側からレーザ
光を出射させることを特徴とする病変組織切除装置。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2158920A JPH0451946A (ja) | 1990-06-18 | 1990-06-18 | 病変組織切除装置 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2158920A JPH0451946A (ja) | 1990-06-18 | 1990-06-18 | 病変組織切除装置 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH0451946A true JPH0451946A (ja) | 1992-02-20 |
Family
ID=15682231
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP2158920A Pending JPH0451946A (ja) | 1990-06-18 | 1990-06-18 | 病変組織切除装置 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPH0451946A (ja) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPH116918A (ja) * | 1997-04-24 | 1999-01-12 | Bridgestone Corp | 光伝送チューブ及びその製造方法 |
| US20120020627A1 (en) * | 2007-08-15 | 2012-01-26 | Rohlen Brooks H | System and method for positioning a probe |
| JP2015532884A (ja) * | 2012-10-25 | 2015-11-16 | ザ レゲンツ オブ ザ ユニバーシティ オブ コロラド， ア ボディ コーポレート | 手術用の調整可能なループファイバーオプティック照明装置 |
-
1990
- 1990-06-18 JP JP2158920A patent/JPH0451946A/ja active Pending
Cited By (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPH116918A (ja) * | 1997-04-24 | 1999-01-12 | Bridgestone Corp | 光伝送チューブ及びその製造方法 |
| US20120020627A1 (en) * | 2007-08-15 | 2012-01-26 | Rohlen Brooks H | System and method for positioning a probe |
| JP2015532884A (ja) * | 2012-10-25 | 2015-11-16 | ザ レゲンツ オブ ザ ユニバーシティ オブ コロラド， ア ボディ コーポレート | 手術用の調整可能なループファイバーオプティック照明装置 |
| US10179067B2 (en) | 2012-10-25 | 2019-01-15 | The Regents Of The University Of Colorado | Adjustable loop fiber optic illumination device for surgery |
| US10898371B2 (en) | 2012-10-25 | 2021-01-26 | The Regents Of The University Of Colorado | Adjustable loop fiber optic illumination device for surgery |
| US11672700B2 (en) | 2012-10-25 | 2023-06-13 | The Regents Of The University Of Colorado | Adjustable loop fiber optic illumination device for surgery |
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