JPH04309348A - 眼内レンズの折曲げを容易にするための方法及び器具 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、人間の水晶体（レンズ
）の代替物として眼に挿入するための眼内レンズの折曲
げを容易にするための方法及び器具に関する。

【０００２】

【従来の技術】人間の水晶体（レンズ）を置換するには
、通常、置換（代替）用人工レンズ（水晶体）即ち眼内
レンズ（以下、単に「レンズ」とも称する）を眼に施し
た切開部を通して挿入する外科的処置を必要とする。 医師は、レンズを眼に挿入したならば、レンズを操作し
て所定位置に位置づけし、そこに固定する。眼にできる
だけ外傷を与えないようにするためには、レンズを挿入
するための切開部の大きさをできるだけ小さくすること
が極めて望ましい。

【０００３】一般に眼内レンズと称されるこの種の人工
水晶体は、通常、円形の凸状又は平凸視覚部分（光学的
部分）と、該視覚部分から突出しており、レンズを所定
位置に保持するための触覚部分と称されるアームとから
成る。

【０００４】眼の切開部を小さくすることに対する実際
上の制約は、レンズの視覚部分の直径の大きさである。 眼の組織は多少柔軟性を有しているが、切開部又はスリ
ットは、少くともレンズの直径の大きさにほほ等しい大
きさにしなければならない。この制約を回避する１つの
方法は、レンズを眼の中へ挿入する前にレンズを操作し
てその横断直径を減縮することである。その１例は、レ
ンズを二つ折に折曲げることである。それによって切開
部の所要長さを約半分にすることができる。

【０００５】本発明は、レンズの挿入及び眼内レンズ置
換外科術に関し、特に、レンズを眼に挿入するための準
備としてレンズを折曲げるための改良された方法及び器
具に関する。レンズを挿入するための眼の切開部を小さ
くすることの利点は、眼に対する外傷を小さくすること
である。

【０００６】レンズを挿入する前に折曲げる、又は丸め
るという技術思想は、従来周知であり、例えば、米国特
許第４，８４４，６０５号、４，７６９，０３４号、４
，８３６，２０１号、４，７０２，２４４号、４，６０
８，１０２号、４，７５９，３５９号及び４，７８５，
８１０号に開示されている。米国特許第４，８４４，６
０５号、４，７６９，０３４号、４，７５９，３５９号
及び４，７８５，８１０号は、レンズの折曲げ方法、及
びそれに関連して用いられる器具を開示している。上記
米国特許第４，８３６，２０１号、４，７０２，２４４
号及び４，６０８，１０２号は、レンズをより小さな横
断又は直径形状に丸める、又は他の方法で操作するため
のかなり複雑な器具及びその関連ハードウエアを開示し
ている。

【０００７】上述したような技術は既に存在しているが
、レンズを安定して、正確に折曲げる態様に関して改善
の余地がある。眼内レンズの置換は、高度の技術を要す
る微妙な外科術であり、眼の生体部分を人工移植物で置
換する技術である。視力の度合は計ることができないの
で、できるだけ良好なレンズ置換及び手順を保証するた
めに可能なあらゆる手段を取ることが肝要である。

【０００８】レンズを折曲げる技法を用いる場合は、レ
ンズの正確な、安定した折曲げを行なうことができると
いう点で改善の余地がある。医師は、レンズを挿入する
ためにはレンズをしっかり握持する必要がある。その際
、レンズを損傷したり、レンズに引掻き傷を与えてはな
らない。レンズの折曲げは、迅速、かつ、容易に行なわ
れなければならない。医師が、標準化された手順又は器
具を用いることなく、そのような微妙で精細な折曲げ操
作を行なうだけでは十分でなく、少くとも問題がある。

【０００９】更に、複雑な手順又は方法を用いるのも不
利である。複雑な手順又は方法は、誤操作を招くおそれ
があり、少くとも、その工程又は器具構造を覚えるのに
困難を伴う。

【００１０】更に、人工眼内レンズ自体に関する技術が
進歩している。レンズ自体の視覚部分は、いろいろな素
材で形成することができる。それらの素材のあるものは
、優れた光学的特質及び耐久性を提供する特性を有して
いる。しかしながら、それらの素材のうちには、折曲げ
るのが容易ではなく、操作するのが容易でないものもあ
る。１つの問題は、弾性的で、非常に変形し易いシリコ
ーンのような物質で製造されたレンズに関するものであ
る。そのような素材で作られたレンズの場合、折曲げら
れたとき元の形に戻ろうとする性質を有しているので、
折曲げる間レンズをしっかりと握持しているのが困難で
ある。もう１つの問題は、レンズの視覚部分に対する損
傷を回避するために細心の注意を払わなければならない
ことである。どんな態様ででもレンズを握持すれば、特
にその光心近くを握持した場合、レンズを損傷する危険
が伴う。

【００１１】

【発明が解決しようとする課題】従って、いろいろな素
材で製造された視覚部分を有する柔軟な眼内レンズを確
実に、正確に折曲げる方法及び器具を求める要望がある
。本発明の課題は、そのような要望を充足することであ
る。従って、本発明の主要な目的は、従来技術における
上述した諸問題及び困難を克服することができる態様で
、折曲げ自在の眼内レンズの折曲げを容易にする方法及
び器具を提供することである。

【００１２】本発明の他の目的は、眼内レンズを折曲げ
るための簡単で、正確な、そして信頼性の高い方法及び
器具を提供することである。本発明の更に他の目的は、
眼内レンズを不正確に折曲げて握持してしまう危険を大
幅に減少させる上述したような方法及び器具を提供する
ことである。本発明の更に他の目的は、折曲げる際眼内
レンズを損傷する危険を少なくする上述したような方法
及び器具を提供することである。本発明の更に他の目的
は、複雑でなく、理解し易く、採用し易い、上述したよ
うな方法及び器具を提供することである。本発明の更に
他の目的は、いろいろな眼内レンズに適用することがで
きる、上述したような方法及び器具を提供することであ
る。本発明の他の目的は、眼内レンズの操作（取扱い工
程）を最少限にする、上述したような方法及び器具を提
供することである。本発明の他の目的は、眼内レンズを
輸送のために包装する際、あるいは眼内レンズを眼に挿
入するために鉗子に挟んで折曲げる際に、眼内レンズを
上下逆にしてしまう危険性を最少限にする、上述したよ
うな方法及び器具を提供することである。本発明の他の
目的は、計時的で、能率的な、上述したような方法及び
器具を提供することである。

【００１３】

【課題を解決するための手段】本発明は、医師が、レン
ズに損傷を与える危険性を最少限にするような態様で鉗
子で迅速、かつ、正確に折曲げることができることを自
信をもって知ることができるシステムを提供する。この
方法は、鉗子のチップを折曲げるべきレンズの著け補に
対置した両側の近傍の望ましい所定位置へ容易に、迅速
に挿入することができるように該レンズを位置づけし、
支持する操作を含む。鉗子のチップは、レンズが折曲げ
られたときその折曲げられたレンズを把持するのに最適
の位置に自動的に位置づけされる。

【００１４】鉗子の１対のチップを抱持するようにして
該チップの位置づけを助成する部材を手操作によって移
動させ、それによって自動的に上記レンズを正確に二つ
折に折曲げ、その折曲げられるレンズの視覚部分（光学
的部分）に対して鉗子のチップを終始接触状態に維持す
る。チップを所定位置に保持したままで、チップを抱持
する上記部材に機械的力を加えて該１対のチップを互い
に閉じ合わせる。レンズは、その中心部分が盛り上がる
態様で支持され、上記部材は、レンズを正確に二つ折に
折曲げ、上記鉗子のチップが、別の鉗子又は折曲げ用マ
ンドレルを用いる必要なしに、折曲げられたレンズを確
実に把持するのを保証する。

【００１５】上記課題を解決するために、本発明は、視
覚部分を有する眼内レンズを眼の小さな切開部を通して
挿入するように準備をするために該眼内レンズを折曲げ
るのを容易にするための器具であって、ベースと、該ベ
ースに組み合わされており、眼内レンズを支持するため
の並進移動自在の支持手段と、鉗子の１対のチップを該
レンズに対して所定位置に位置づけして保持するための
位置づけ手段と、該レンズを折曲げるのと同時併行的に
、前記鉗子の１対のチップを閉じ合わせるための手操作
で変位自在の可動手段とから成る折曲げ工具を提供する
。レンズは、この器具により自動的に二つ折に折曲げら
れる。この折曲げ工具は、１解の迅速、かつ、容易な正
確な操作で鉗子のチップを正確に位置づけし、閉じ合わ
せ、レンズを折曲げる一種の万力である。この折曲げ工
具によって折曲げられたレンズは鉗子によって取出す。 レンズの折曲げは、鉗子によって行なわれるのではなく
、折曲げ工具によって行なわれる。

【００１６】本発明によれば、医師は、迅速に、僅か２
、３の操作工程で、かつ、非常に正確に眼内レンズを眼
内へ挿入するために折曲げることができる。しかも、レ
ンズを器づつける危険性は非常に少ない。この操作は、
複雑でなく、しかも信頼性の高い、経済的で、理解し易
い構造の器具によって行なわれる。

【００１７】

【実施例】以下に、第１〜１１図に示された本発明の一
実施例によるレンズ折曲げ器について説明する。レンズ
折曲げ器（以下、単に「折曲げ器」とも称する）１０は
、弾性のフレーム１２を有している。フレーム１２は、
握り部分１４と、支持部分１６とから成っている。 第１図から分るように、フレーム１２は、基本的に、そ
の長手軸線を中心として鏡像関係をなす、即ち対称的な
形状を有している。従って、フレーム１２の握り部分１
４及び支持部分１６について説明する場合、それらの部
分の鏡像関係をなす両側について共通に説明されること
になる。

【００１８】折曲げ器１０は、眼内レンズ１８を鉗子２
２のチップ（尖端）２０の間に挟持して確実に折曲げる
のを容易にするのみならず、眼に挿入する前にレンズ１
８を収納するための収納器としても機能する。更に、折
曲げ器１０は、眼内レンズ１８を所望の場所へ大量に輸
送するために固定し、包装するための包装器としても機
能する。その場合、当業者には明らかなように、レンズ
１８及びスペーサインサート（挿入体）２４を含め、フ
レーム１２全体を該フレームの支持部分１６に巻きつけ
たゴムバンド等（第３図参照）によって固定し、輸送用
の箱又はプラスチック製包装材内に衛生的に包装するこ
とができる。このように包装しておけば、レンズ１８を
折曲げる際、レンズ１８をその容器から取出して、折曲
げ器１０に装填する手間を省くことができる。ただし、
所望ならば、レンズ１８を折曲げ器１０とは別個に保管
しておき、折曲げる際にレンズ１８をその容器から取出
して、折曲げ器１０に装填し、折曲げ操作を行なっても
よい。

【００１９】第２図から分るように、レンズ１８をフレ
ーム１２の支持部分１６の湾曲支持ジョー（湾曲面を有
する支持ジョー）２８，３０の上に載せることができる
。湾曲支持ジョー２８の底部レンズ支持部分と支持ジョ
ー３０の底部レンズ支持部分との間の間隔は、レンズ１
８の視覚部分（光学的部分）３２の外径より僅かに小さ
い。かくして、支持ジョー２８と３０の底部レンズ支持
部分は、レンズ１８の直径より僅かに大きい、レンズの
周りの対置部分上に該レンズを保持する（第４図参照）
。ジョー２８，３０の曲率は、レンズ１８の曲率とほぼ
同じである（第２図参照）。ただし、後に詳述するよう
に、ジョー２８，３０の一部分は、レンズ１８の周縁の
下側を支持し、ジョー２８，３０の湾曲した他の部分は
、レンズ１８の周縁又は周縁の一部分に衝接する。 これによって、レンズ１８はジョー２８と３０の内側に
保持される。フレーム１２の支持部分１６のジョー２８
，３０は、基本的にはクレードル（揺り籠）であり、レ
ンズ１８を支持する。レンズは、その周縁又はその周縁
に近い部分を支持されることに留意されたい。このこと
は、レンズ１８の中央部分が損傷される危険を少なくす
る。

【００２０】第２図は、又、レンズ１８の触覚部分３４
，３６をフレーム１２の構造によって収容する態様をも
示している。即ち、ジョー２８，３０の側面には、レン
ズ１８の触覚部分３４，３６を自由に受容することがで
きる切抜き部分５０，５２が形成されている（第２、４
図参照）。部分５０，５２は、レンズ１８の視覚部分３
２を第４図に示されるように所定位置に装填したときレ
ンズ１８の触覚部分３４，３６を受容するためのスペー
スを提供する。この構造は、又、レンズ１８の視覚部分
３２を所定位置に保持するのを助成するという点でも有
利である。又、フレーム１２の握り部分１４に形成され
たストッパー３８と４０は、握り部分１４に手で内方へ
押圧力（握り締め力）を加えたとき握り部分１４の両側
部分が互いに接近することができる間隔を決定する。 後に詳しく述べるように、そのような手の握り締めによ
りジョー２８と３０を互いに接近させ、レンズ１８の折
曲げ工程を制御する。

【００２１】第３図は、第２図と同様の図であるが、ス
ペーサインサート２４及びレンズ１８を包装し、フレー
ム１２の支持部分１６に固定することができる態様を示
す図である。スペーサインサート２４の下方脚部４２，
４４は、支持ジョー２８，３０の上方空間内に嵌合して
ジョー２８，３０の直立壁５４，５６に衝接し、それに
よって、ジョー２８と３０が互いに接近してレンズ１８
を損傷したり、脱落させるのを防止する役割を果す。 又、スペーサインサート２４は、レンズ１８の視覚部分
３２を傷つけるのを回避するために円形開口５８を有し
、脚部４２と４４の間に間隙を有している。脚部４２，
４４は、輸送中及び取扱い中、レンズ１８が脱落するの
を防止する。視覚部分３２の中央部分は、清潔でなけれ
ばならず、何物とも衝接してはならず、何物によっても
擦過されてはならない。

【００２２】第４図は、フレーム１２の支持部分１６の
細部構造を示す。レンズ１８は、湾曲支持ジョー２８，
３０の上に直接座置する。更に、支持ジョー２８，３０
の上面には隆起した湾曲段部又は張出し部４６，４８が
形成されている。段部４６，４８は、スペーサインサー
ト２４を挿入したとき、該インサートのためのストッパ
ーの役割を果し、インサートがレンズ１８に衝接しない
ように、あるいはレンズを傷つけないようにする。先に
述べたように、段部４６，４８は、又、レンズ１８を所
定位置に保持するためにレンズの視覚部分３２の周縁の
対置部分を抱持又は、該対置部分に衝接する役割をも果
す。フレーム１２の常態においては、レンズ１８は、そ
の平常の平らな状態に支持され、いかなる部材も、レン
ズの視覚部分３２の上面中央部分及び下面中央部分に衝
接又は近接していない。

【００２３】第５図は、フレーム１２の支持部分１６の
細部構造を拡大して示す。支持されたときのレンズ１８
の中心部分の真下には支持構造部材が存在しないことに
留意されたい。又、レンズ１８の下には、レンズの折曲
げを助成するためのマンドレル又はその他の構造部材も
存在しない。かくして、この構成は、本発明を従来の他
の折曲げ器と区別する特徴の１つであり、レンズ１８に
損傷を与える危険性を少なくする構造である。フレーム
１２の支持部分１６の上面には、フレーム１２に巻きつ
けるための上述したゴムバンド又はその他の手段を案内
し、保持するための溝６０，６２を形成することができ
る。同様な溝をスペーサインサート２４にも形成するこ
とができる。

【００２４】更に、第５図から分るように、ジョー２８
，３０は、レンズ１８をフレーム１２の中間位置におい
て該フレームの両側から、並びに、フレームの上面及び
下面から支持する。この構成は、レンズ１８を所定位置
に保持したままでフレーム１２を簡単に、かつ、しっか
りと包装し輸送するのを更に容易にし、又、医師が、外
科処置の際レンズを折曲げて把持するのに用いるのを容
易にする。

【００２５】第６図は、第１図に示されたのと同様の鉗
子２２のチップ２０を示す。これらのチップ２０は、中
央に開口６６を有する楕円形のフレーム６５から成って
おり、複数の歯６８が、各チップ２０の楕円形フレーム
６５から間隔をおいて上向きに突設されている。第６図
に示されるように、レンズ１８の視覚部分３２を折曲げ
て鉗子２２のチップ２０と２０の間に挟持すると、その
折曲げられたレンズ１８の２つ折り部分がチップ２０の
楕円形フレーム６５の開口６６内へ膨張する。これは、
鉗子２２のチップ２０と２０の間の挟持からすり抜けよ
うとするシリコーン製のレンズの場合には特に顕著であ
る。このように、レンズ１８は、開口６６に嵌合し膨張
しようとする作用により、確実に、かつ、正確に把持さ
れ、その正確に折曲げられた状態に保持される。更に、
随意選択として設けられた歯６８が、開口６６内へ膨張
したレンズ１８の部分を把持するのを助成する。第６図
は、レンズ１８を折曲げて把持するのに使用することが
できる鉗子２２のチップ２０の一形態を示す。

【００２６】第６図に示されたチップ２０は、開口６６
を通して、あるいは、開口６６と６６の間に、あるいは
斯界において周知のその他の態様で上に折曲げることが
できるように構成されている。所望ならば、チップ２０
には、レンズ１８の触覚部分３４又は３６を固定するた
めのフック、付属部材又はその他の連結手段を設けても
よい。それによって、レンズ１８の触覚部分３４又は３
６の位置の制御を容易にし、触覚部分３４又は３６がレ
ンズ１８を眼内へ挿入する操作を妨害しないようにする
。

【００２７】第７図は、鉗子２２Ａのためのより一般的
な構造のチップ２０Ａを示す。この実施例では、チップ
２０Ａは、鉗子２２Ａの本体に対して曲げられた、単に
、平坦な細長い部材である。チップ２０Ａは、当業者に
は明らかなように、折曲げられたレンズ１８を挟持する
。本発明は、いろいろな形態の鉗子及び鉗子チップと組
合せて用いることができる。

【００２８】第８〜１１図は、折曲げ器１０を用いてレ
ンズを折曲げるための順序工程を示す。各図は、レンズ
１８を折曲げる工程の各段階を示す。折曲げ器１０の主
要な利点は、レンズ１８をジョー２８，３０の万力状構
造体に支持することができ、同時に、鉗子２２のチップ
２０を実際上自動的にこの万力状構造体に位置づけする
ことができることである。その後は、単に、万力状構造
体のジョー２８，３０を手で閉じればよい。ジョー２８
，３０を閉じていくと、該ジョーの、レンズ１８の下に
位置する部分が、レンズ１８が加工するのを防止し、レ
ンズ１８の周縁の上に鉗子２２のチップ２０が存在する
ことにより、レンズ１８を予め位置づけされたチップ２
０の内側で上方へ折曲げる（第９図）。このジョー２８
，３０を閉じる工程を続けることによって、レンズ１８
を鉗子のチップ２０，２０の間へ正確に、確実に折曲げ
るとともに、チップ２０と２０を押圧して両者の間の間
隙を狭め、それによって折曲げられたレンズ１８をチッ
プ２０、２０の間にしっかりと把持し、眼に挿入するた
めに折曲げ器１０から掴み上げることができる。

【００２９】第８図は、第４図と同様の図であるが、ジ
ョー２８，３０の隆起肩部４６，４８が、鉗子２２のチ
ップ２０をレンズ１８の視覚部分３２の周縁の直ぐ傍に
自動的に位置づけする働きをする態様を示す。それによ
って、医師は、チップ２０を迅速かつ容易に位置づけし
、チップにより正確にかつ確実にレンズ１８を把持し、
折曲げ器１０から取出すことができる。鉗子のチップ２
０の位置を手操作で推測したり、点検したりする必要が
ない。

【００３０】第９図は、鉗子２２のチップ２０が位置づ
けされた後、折曲げ器１０のフレームの握り部分１４（
第１４図）を握り締めて、レンズ１８をチップ２０と２
０の間へ折曲げる態様を示す。折曲げ器の握り部分１４
の両側部分が互いに引寄せられることによって、折曲げ
器の支持部分１６の両側部分、従ってジョー２８と３０
が、矢印７０，７２によって示されるように互いに引寄
せられる。このようにして、ジョー２８と３０が自動的
に互いに引寄せられ、それと同時に、レンズ１８の視覚
部分３２が弓なりに上方へ折曲げられる。この操作は、
又、鉗子のチップ２０がレンズ１８を把持する位置を自
動的に制御する。

【００３１】第１０図は、折曲げ器の支持部分１６の両
側部分の引寄せ操作が完了し、レンズ１８がその視覚部
分３２の周縁の上方で適正に、正確に鉗子のチップ２０
，２０の間に把持されたところを示す。次いで、鉗子を
握り締めてチップ２０と２０を締め合わせた後、折曲げ
器の握り部分１４に対する握り締めを解放する。

【００３２】最後に、第１１図は、折曲げ器の握り部分
１４を解放してその両側部分を弾性的に互いに引離すと
（元の平常位置に戻すと）、支持部分１６の両側部分も
互いに引離されたところ示す。鉗子２２は引続き握り締
めたままにし、レンズ１８を眼に挿入するために、レン
ズ１８をチップ２０，２０の間にしっかりと把持し手折
曲げ器１０から取出す。

【００３３】第１〜１１図の実施例の折曲げ器は、白色
ポリプロピレンで製造することができる。レンズ１８の
視覚部分３２は、ほぼ６．０９６ｍｍの直径を有する。 ジョー２８，３０の、レンズ１８を載せて支持する部分
の幅は、ほぼ０．５０８ｍｍである。

【００３４】第１２図は、本発明の第２実施例を示す。 この実施例の折曲げ器１００は、総体的に円筒形である
が、横方向にほぼ二分するチャンネル１０４を有するベ
ース１０２から成る。ベース１０２は、又、その垂直中
心軸線に沿って貫通した円形孔１０６を有している。

【００３５】折曲げ器１００は、切欠かれた又は斜切さ
れた内端１１２，１１４を有する可動アーム１０８，１
１０を利用する点を除いては、第１〜１１図の実施例の
折曲げ器１０と同様に作動する。斜切された内端１１２
，１１４は、レンズ１８を折曲げ器１００内に支持し、
位置づけする役割を果す。アーム１０８，１１０は、ベ
ース１０２に穿設された四角形の孔１１６，１１８に嵌
合し、摺動自在とされている。使用者は、アーム１０８
と１１０を、それらの外端を掴んで手で操作することに
より互いに接近又は離間させることができる。第１３図
から分るように、レンズ１８をアームの斜切された内端
１１２，１１４に形成された水平張出し部１２４，１２
６上に上から載せるか、あるいは、レンズ１８をチャン
ネル１０４を通して横方向に滑らせて水平張出し部１２
４，１２６上に載せることによってアーム１０８と１１
０の間へ挿入することができる。次いで、チャンネル１
０４及び孔１０６を通して鉗子２２のチップ２０を下方
へ折曲げ器１００内へ挿入すれば、レンズ１８は、第１
４図に示されるように自動的に位置づけされる。

【００３６】第１３図は、アーム１０８，１１０とベー
ス１０２との関係を明示する。常態においては、アーム
１０８と１１０とは、折曲げられていない平常状態の、
折曲げられていないレンズ１８を張出し部１２４，１２
６上に載せることができるように十分に引離されている
。又、アーム１０８，１１０は、レンズ１８の周縁の対
置した両側部分が、該アームの斜切内端１１２，１１４
に、それらの上向き傾斜部分１２０，１２４と水平張出
し部１２４，１２６との接合部において当接するように
位置づけされている。従って、斜切内端１１２，１１４
は、レンズ１８を支持する機能と、レンズを所定位置に
確実に維持する機能の二重の機能を果す。又、アーム１
０８，１１０の外端を掴むのを容易にするために、所望
ならば、ベース１０２の外壁に凹部１２８，１３０を形
成することができる。

【００３７】第１４〜１７図は、折曲げ器１００を用い
てレンズを折曲げるための順序工程を示す。これらの図
は、第８〜１１図と同様な図であるが、この実施例の場
合は、アーム１０８又は１１０のどちらか一方、又は両
方を可動とすることができる。随意選択として、第１４
図に示されるように、ベース１０の上面にそれぞれアー
ム１０８，１１０と整列するようにねじ孔１３４，１３
６を形成し、それらのねじ孔に止めねじ１３２，１３２
を螺入させるようにすることができる。その場合、止め
ねじ１３２，１３２を螺進させることによってアーム１
０８，１１０を所定位置に固定することができ、止めね
じ１３２，１３２を螺退させれば、アーム１０８，１１
０を摺動させることができる。止めねじ１３２，１３２
は、随意選択の部材であり、脱着自在のものであれ、そ
うでないものであれ、他の形式の固定手段を用いてもよ
い。従って、どちらか一方又は両方のアームを止めねじ
又は他の部材によって任意の直線位置に解放自在に固定
することができる。

【００３８】第１４〜１７図は、（第８〜１１図と同様
に）、第６及び１８図に詳細に示された特定の形状及び
構成の鉗子２２のチップ２０を示している。第１４〜１
７図（及び第８〜１１図）の断面図に示されるように、
鉗子２２のチップ２０は、長手軸線に沿って弓なりに湾
曲している。従って、これらの図では、チップ２２の、
互いに接近した第１部分だけがみられる。第１８図の上
面図にみられるように、これらのチップ２２は、内側凹
面形状を有し、外側凸面形状を有している。ただし、先
に説明したように、他の形態の鉗子及びチップを用いる
ことができることは明らかである。

【００３９】第１５図に示されるように、アーム１０８
，１１０の一方又は両方を矢印１３８，１４０で示され
るように手で内方へ押圧すれば、アームの斜切内端１１
２と１１４が引寄せられる。第１図のジョー２８，３０
の場合と同様に、鉗子２２のチップ２０が自動的に位置
づけされ、レンズ１８は自動的にチップ２０と２０の内
側へ折曲げられる。斜切内端１１２，１１４と、ジョー
２８，３０との相違の１つは、斜切内端１１２、１１４
はレンズ１８の周縁の形状に合致するように湾曲面とさ
れていないことである。ただし、第１８図から分るよう
に、アーム１０８及び、又は１１０を手で内方へ押圧す
ると、レンズ１８が上方へ弓なりに曲げられ、レンズの
下面が持上げられるので、やはり、レンズの視覚部分３
２の中央部分が、折曲げ器１００の構造部材に当接又は
擦過され、損傷されるおそれはない。

【００４０】第１６図は、アーム１０８と１１０とを互
いに更に接近させ、レンズ１８を正確に、自動的にチッ
プ２０と２０の間へ折曲げる段階を示す。次いで、第１
７図に示されるように、アーム１０８，１１０を引込め
、正確に折曲げられたレンズをチップ２０と２０の間に
把持したまま鉗子２２を折曲げ器１００から持上げるこ
とができる。

【００４１】第１８図は、折曲げ器１００の上面図であ
り、鉗子のチップ２０が、レンズ１８を折曲げられてい
ない平常常態に支持する平常位置にあるときのアーム１
０８，１１０の斜切内端１１２，１１４によってレンズ
１８の視覚部分３２に対して自動的に位置づけされる態
様を示す。更に、この図から分るように、レンズ１８が
折曲げ器１００上に不折曲げ状態で支持されているとき
は、該レンズの触覚部分３４，３６は、孔１０６の湾曲
部分（円弧状部分）の存在により平常位置の支持アーム
１０８，１１０の下に収容される。又、アーム１０８，
１１０の斜切内端１１２，１１４は、レンズの視覚部分
３２の周縁近傍の小部分だけを支持することに留意され
たい。チャンネル１０４は、鉗子２２をアーム１０８，
１１０に対して直角をなす位置へ案内する。又、第１４
〜１７図から分るように、斜切内端１１２，１１４の下
には、レンズを収納し折曲げる操作中レンズの触覚部分
３４，３６を損傷することなく収容するためのスペース
が存在している。

【００４２】第１２〜１８図の実施例の折曲げ器１００
は、いろいろな素材で製造することができる。例えば、
ベース１０２は、いろいろなプラスチックで製造するこ
とができ、同様に、アーム１０８，１１０もいろいろな
プラスチックで製造することができる。所望ならば、ア
ーム１０８，１１０は、金属又はその他の材料で製造し
てもよい。

【００４３】第１９図は、本発明の更に別の実施例によ
る折曲げ器１０Ａを示す。折曲げ器１０Ａは、折曲げ器
１０に類似しており、その支持ジョー２８Ａ，３０Ａは
、折曲げ器１０の支持ジョー２８，３０と全く同じであ
る。この構造が同じであることから、レンズ１８は、折
曲げ器１０Ａによっても折曲げ器１０による場合と全く
同じ態様で支持され、折曲げられる。更に、この折曲げ
器１０Ａにも、折曲げ器１０に関連して先に説明したよ
うに、レンズ１８の収納、包装及び、又は輸送のために
スペーサインサート２４Ａを設けることができる。

【００４４】折曲げ器１０Ａと、折曲げ器１０との主要
な相違は、ジョー２８Ａ，３０Ａを除くフレーム１２Ａ
の構成にある。即ち、折曲げ器１０Ａは、折曲げ器１０
のように明確に画定された握り部分１４と支持部分１６
を有しておらず、楕円形の外側フレーム１２Ａを有して
おり、ジョー２８Ａ，３０Ａは、フレーム１２Ａの中央
部から互いに内向きに突出している。フレーム１２Ａは
弾性を有しているので、スペーサインサート２４Ａを除
去すれば、使用者は、フレーム１２Ａの両側をジョー２
８Ａ，３０Ａのところで押圧することによってジョー２
８Ａと３０Ａを互いに接近させることができる。この実
施例は、第１〜１１図の実施例に比べて、より簡略化し
た折曲げ器を提供し、しかも、スペーサインサート２４
Ａを使用し、折曲げ器１０Ａ全体を輸送のために箱詰め
又は包装すれば、レンズ１８をすべての側から十分に保
護することができる。

【００４５】

【発明の効果】本発明は、いろいろな観点から、特に製
造、包装及び使用の観点から経済的なレンズ折曲げ器を
提供する。本発明のレンズ折曲げ器は安価であるから、
その折曲げ器を個々のレンズと共に包装することができ
、医師は、単に、その滅菌された包装を解梱し、スペー
サインサート又はその他の包装材を除去し、上述したよ
うに折曲げ器を用いてレンズを自動的に鉗子のチップの
間へ折曲げさせた後、折曲げ器を捨てればよい。もちろ
ん、別法として、折曲げ器は滅菌すれば再使用すること
もできる。

【００４６】本発明の折曲げ器は、比較的小さく、厳密
な製造公差を有する部分及び運動部分が、実施例によっ
てはあるとしても少なく、しかも、折曲げ自在の眼内レ
ンズを迅速、かつ正確に、安定して折曲げ、鉗子で把持
する医師の操作能力を改善する。本発明の折曲げ器は、
基本的に、レンズに対して鉗子のチップを自動的に位置
づけする自動位置づけ器として機能し、次いで、レンズ
を鉗子のチップの間に折曲げた状態で鉗子のチップをそ
の正確な把持位置に自動的に維持する万力として機能す
る。本発明の折曲げ器を使用するれば、医師は、手操作
で正しい把持位置を模索する必要がなく、又、レンズの
折曲げを行なうために２つの鉗子又はその他の器具を用
いる必要がない。

【００４７】以上、本発明を実施例に関連して説明した
が、本発明は、ここに例示した実施例の構造及び形態に
限定されるものではなく、本発明の精神及び範囲から逸
脱することなく、いろいろな実施形態が可能であり、い
ろいろな変更及び改変を加えることができることを理解
されたい。

【図面の簡単な説明】

【図１】第１図は、本発明の一実施例による折曲げ器と
、鉗子の透視図であり、一部分を分解図で示す。

【図２】第２図は、第１図の線２−２に沿ってみた上面
図である。

【図３】第３図は、第１図の線３−３に沿ってみた上面
図であり、各部材（鉗子を除く）が組立てられたところ
示し、それらの部材を輸送のために結合するためのゴム
バンドを示す。

【図４】第４図は、第３図の線４−４に沿ってみた拡大
断面図であるが、レンズが支持された状態にあるところ
を示す。

【図５】第５図は、第１図の線５−５に沿ってみた、一
部切除された拡大断面図である。

【図６】第６図は、第１図の鉗子のチップの拡大透視図
であり、折曲げられた眼内レンズを把持したところを示
す。

【図７】第７図は、鉗子チップの別の実施例の拡大透視
図であり、折曲げられた眼内レンズを把持したところを
示す。

【図８】第８図は、第４図と同様な図であるが、眼内レ
ンズが折曲げ器上に装填され、鉗子チップが該レンズに
対して初期位置に位置づけされたところを示す。

【図９】第９図は、第８図と同様の図であるが、折曲げ
器のフレームの握り部分を握り締めて自動的にレンズを
チップの間へ正確に折曲げる態様を示す。

【図１０】第１０図は、第９図と同様の図であるが、レ
ンズが自動的にチップの間へ折曲げられたところを示す
。

【図１１】第１１図は、第１０図と同様の図であるが、
チップによって折曲げられ把持されたレンズを折曲げ器
から取外す態様を示す。

【図１２】第１２図は、本発明の別の実施例による折曲
げ器と、鉗子の透視図であり、一部分を分解図で示す。

【図１３】第１３図は、第１２図の折曲げ器の一部切除
された拡大透視図である。

【図１４】第１４図は、第１２図の線１４−１４に沿っ
てみた拡大断面図であり、レンズの折曲げを開始する前
の、折曲げ器に装填された眼内レンズ及び鉗子チップを
示す。

【図１５】第１５図は、第１４図と同様の図であるが、
自動的にレンズをチップの間へ正確に折曲げ始める態様
を示す。

【図１６】第１６図は、第１５図と同様の図であるが、
レンズが自動的にチップの間へ完全に折曲げられたとこ
ろを示す。

【図１７】第１７図は、第１６図と同様の図であるが、
チップによって折曲げられ把持されたレンズを折曲げ器
から取外す態様を示す。

【図１８】第１８図は、第１図の線１８−１８に沿って
みた上面図である。

【図１９】第１９図は、第３図と同様の図であるが、本
発明の更に別の実施例による折曲げ器上面図である。

【符合の説明】

１０：折曲げ器 １２：フレーム １４：握り部分 １６：支持部分 １８：眼内レンズ ２０：チップ ２２：鉗子 ２４：スペーサインサート ２８，３０：支持ジョー ３２：視覚部分 ３４，３６：触覚部分 １００：折曲げ器 １０２：ベース １０４：チャンネル １０６：円形孔 １０８，１１０：可動アーム １１２，１１４：斜切内端 １２４，１２６：水平張出し部

Claims (17)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】視覚部分を有する眼内レンズを眼の小さな
   切開部を通して挿入するように準備をするために該眼内
   レンズを折曲げるのを容易にするための器具であって、
   ベースと、該ベースに組み合わされており、眼内レンズ
   の視覚部分の周縁の一部分を支持するための並進移動自
   在の支持手段と、該支持手段に組み合わされており、鉗
   子の１対のチップを受容し、前記支持手段上に支持され
   た前記視覚部分の周縁の対置した両側の近傍に位置づけ
   するための位置づけ手段と、前記ベースに組み合わされ
   ており、前記支持手段及び位置づけ手段を互いに接近す
   るように並進移動させて前記視覚部分を前記鉗子のチッ
   プ内へ折曲げ、その際該鉗子のチップを該視覚部分に対
   して望ましい位置に維持するための手操作で変位自在の
   可動手段と、から成る器具。
2. 【請求項２】前記支持手段及び位置づけ手段は、前記眼
   内レンズの視覚部分の直径方向に対置した両側に近接す
   るように変位自在の湾曲した１対のジョーから成り、前
   記手操作で変位自在の可動手段は、該視覚部分をその両
   側を互いに接近させるように折曲げて該レンズを前記鉗
   子のチップの間に把持することができるように前記１対
   のジョーに機械的力を伝達して鉗子の１対のチップを互
   いに接近させるための突出部材から成ることを特徴とす
   る請求項１に記載の器具。
3. 【請求項３】前記ベースは、弾性フレーム部材から成り
   、前記手操作で変位自在の可動手段の前記突出部材は、
   該ベースに連結された１対の剛性フレーム部材から成り
   、それによって、該ベースの弾性フレーム部材に内向き
   の押圧力を加えれば、該１対の剛性フレーム部材を互い
   に接近させ、該互いに接近する剛性フレーム部材によっ
   て前記該視覚部分が前記鉗子のチップの間へ折曲げられ
   るようになされていることを特徴とする請求項１に記載
   の器具。
4. 【請求項４】前記手操作で変位自在の可動手段は、前記
   眼内レンズの両側を互いに近接させるように押圧すると
   ともに、前記鉗子の１対のチップを閉じ合わせて該眼内
   レンズの視覚部分を該鉗子の１対のチップの間へ折曲げ
   るための、前記ベース内に設けられた可動部材から成る
   ことを特徴とする請求項１に記載の器具。
5. 【請求項５】前記眼内レンズは、平凸部材であり、前記
   支持手段に受容された該眼内レンズを含むことを特徴と
   する請求項１に記載の器具。
6. 【請求項６】前記眼内レンズは、折曲げ自在の部材であ
   り、前記支持手段に受容された該眼内レンズを含むこと
   を特徴とする請求項１に記載の器具。
7. 【請求項７】前記眼内レンズは、柔軟な部材であり、前
   記支持手段に受容された該眼内レンズを含むことを特徴
   とする請求項６に記載の器具。
8. 【請求項８】前記眼内レンズは、シリコーンで形成され
   たものであり、前記支持手段に受容された該眼内レンズ
   を含むことを特徴とする請求項７に記載の器具。
9. 【請求項９】前記眼内レンズは、プラスチック材で形成
   されたものであり、前記支持手段に受容された該眼内レ
   ンズを含むことを特徴とする請求項７に記載の器具。
10. 【請求項１０】柔軟な眼内レンズを眼に挿入するのに使
    用するための鉗子の１対のチップの間へ折曲げるための
    器具であって、ベースと、眼内レンズを位置づけし保持
    するための第１手段と、前記鉗子の１対のチップを受容
    し、該第１手段内に位置づけされた該眼内レンズの直径
    方向に対置した両側の近傍において該眼内レンズの上面
    に対して所望の位置に位置づけするための第２手段を含
    む、該ベースに組み合わされた１対の対置したジョー部
    材と、該１対の対置したジョー部材を手操作で互いに近
    接させるために該ジョー部材に連結されており、該ジョ
    ー部材を手操作で互いに近接させることによって前記眼
    内レンズが前記鉗子の１対のチップの間へ折曲げられる
    ように該鉗子のチップを該ジョー部材に対して案内する
    ための手操作で変位自在の可動手段と、から成る器具。
11. 【請求項１１】前記手操作で変位自在の可動手段は、前
    記ベースに一体的に連結され形成されており、該ベース
    の少くとも一部分は弾性であり、該ベースの該弾性部分
    を手で変位させることにより前記ジョー部材を移動させ
    ることができるようになされていることを特徴とする請
    求項１０に記載の器具。
12. 【請求項１２】前記１対の対置したジョー部材の前記第
    １手段は、眼内レンズの視覚部分の下面周縁の一部分を
    位置づけし支持することができる湾曲した段部から成る
    ことを特徴とする請求項１０に記載の器具。
13. 【請求項１３】前記１対の対置したジョー部材の前記第
    ２手段は、鉗子の１対のチップを前記第１手段上に位置
    づけされた眼内レンズの視覚部分の上面の対置した両側
    部分の近傍に位置づけされる区域へ垂直に挿入するため
    の台を構成するように該第１手段から隆起した部材から
    成ることを特徴とする請求項１０に記載の器具。
14. 【請求項１４】前記第１及び第２手段は、眼内レンズの
    視覚部分の曲率にほぼ合致するように湾曲していること
    を特徴とする請求項１０に記載の器具。
15. 【請求項１５】前記第１及び第２手段は、平坦な表面で
    あることを特徴とする請求項１０に記載の器具。
16. 【請求項１６】前記手操作で変位自在の可動手段は、前
    記ベースに形成された孔に通された独立した１対の真直
    なアームであり、該アームをその軸線に沿って手で移動
    させることにより前記１対のジョー部材を移動させるよ
    うになされていることを特徴とする請求項１０に記載の
    器具。
17. 【請求項１７】柔軟な眼内レンズを鉗子の１対のチップ
    の間へ折曲げるための器具であって、内側区域を画定す
    る閉ループ状の弾性レールと、該レールから内方へ突出
    した互いに整列した１つのアームとを含むフレームと、
    前記各アームの内端に設けられており、前記眼内レンズ
    の周縁近くの下面の対置した両側部分を支持するための
    、互いに対置して内方へ突出した１対の第１湾曲段部と
    、該第１湾曲段部の上面に第１湾曲段部と同心関係に配
    置されており、該眼内レンズの周縁の対置した両側部分
    に衝接するために互いに対置して内方へ突出しているが
    、第１湾曲段部ほどは内方へ突出しておらず、かつ、鉗
    子の１対のチップを座置させるための台を構成する１対
    の第２湾曲段部とを含む、１対の互いに離隔したジョー
    部材と、から成り、該１対のジョー部材の間隔は、該ジ
    ョー部材が平常位置にあるときは、前記１対の第１段部
    の間の直径方向の間隔は、前記眼内レンズの直径より小
    さく、前記１対の第２段部の間の直径方向の間隔は、該
    眼内レンズの直径より大きくなるように定められており
    、該１対のジョー部材を互いに近接させると、該ジョー
    部材の間に受容されている眼内レンズが押圧されて、該
    １対のジョー部材の間の中間の軸線にほぼ垂直な中心軸
    線に沿って上方へ、前記鉗子の１対のチップの間へ折曲
    げられるようになされていることを特徴とする器具。