JPH01310652A - 圧縮吻合カップリング組立体 - Google Patents
圧縮吻合カップリング組立体Info
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- JPH01310652A JPH01310652A JP1077935A JP7793589A JPH01310652A JP H01310652 A JPH01310652 A JP H01310652A JP 1077935 A JP1077935 A JP 1077935A JP 7793589 A JP7793589 A JP 7793589A JP H01310652 A JPH01310652 A JP H01310652A
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- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
- A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
-
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-
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- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
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- A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
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- A61F2220/00—Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
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Abstract
(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。
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Description
【発明の詳細な説明】
主1上二肌且分!
本発明は生体組織の吻合に関し、特に管状器官の圧縮吻
合に使用する相互ロックカップリング部材の組立体に関
する。本発明による組立体は良いロック特性を有し、結
合した組立体を生体内に取付けた後に不時に分離しない
、更に、各カップリング部材は組立体を患者内に取付け
るのが容易であり組立体を患者に取付けるに使用する外
科器具の除去が容易であるようにする。
合に使用する相互ロックカップリング部材の組立体に関
する。本発明による組立体は良いロック特性を有し、結
合した組立体を生体内に取付けた後に不時に分離しない
、更に、各カップリング部材は組立体を患者内に取付け
るのが容易であり組立体を患者に取付けるに使用する外
科器具の除去が容易であるようにする。
従米夏伎血
圧縮吻合カップリング組立体は大腸等の管状器官のセグ
メントを切除した時に使用する。大腸のセクションを除
去した後に、対向した自由端が残り、カップリング部材
を導入してロック係合させる。組立体は外科手術におい
て管状器官の端部対端部の連結のみでなく、端部対側部
、側部対側部連結にも使用される。組立てた部材は大腸
の自由端を捕捉圧縮して治癒が生ずるまで組織を圧縮保
持して吻合を行う、捕捉された組織への血の供給は制限
される0組立体に捕捉された大腸の部分に壊死が生じ過
度の炎症外傷は生じない、その後に組合せた組立体は吻
合部から離れ肛門から排出される6組立体の排出後は大
腸の吻合部は開放通路を形成し切除前とほぼ同様となる
。
メントを切除した時に使用する。大腸のセクションを除
去した後に、対向した自由端が残り、カップリング部材
を導入してロック係合させる。組立体は外科手術におい
て管状器官の端部対端部の連結のみでなく、端部対側部
、側部対側部連結にも使用される。組立てた部材は大腸
の自由端を捕捉圧縮して治癒が生ずるまで組織を圧縮保
持して吻合を行う、捕捉された組織への血の供給は制限
される0組立体に捕捉された大腸の部分に壊死が生じ過
度の炎症外傷は生じない、その後に組合せた組立体は吻
合部から離れ肛門から排出される6組立体の排出後は大
腸の吻合部は開放通路を形成し切除前とほぼ同様となる
。
中空器官の円形吻合に使用する器具を米国特許第459
8712号に記載される。従来は金属ホチキスによって
組織縁部を連結する機械的ホチキスを使用したが、この
特許は圧縮吻合の新しい技法を開示した。この器具は3
個の部材のカップリング組立体であり後部ロック特性を
有し5器真の内側カップリング部材が円錐部を有し中間
カップリング部材のベースにロックして器具の各素子を
ロックする0本発明の圧縮吻合カップリング組立体は更
に改良して前部即ち内側ロック特性を有する。後部ロッ
クは単一ロック構成であり、前部ロックは多数固定構成
となる。前部ロック構成では力がロック円周に均等に分
布され、外力が作用した時にロック力が増加するため結
合した組立体の一体性は強化される。更に本発明によっ
て3個のカップリング部材間を直接機械的にロックする
。新しい器具の他の改良は組立体を患者内に位置決めす
るのが著しく容易になる。切刃を有する外科器具を取付
間に組立体と共に使用する。しかし既知の器具の外側部
材は器具取付間の切刃を案内する切断案内機構がない。
8712号に記載される。従来は金属ホチキスによって
組織縁部を連結する機械的ホチキスを使用したが、この
特許は圧縮吻合の新しい技法を開示した。この器具は3
個の部材のカップリング組立体であり後部ロック特性を
有し5器真の内側カップリング部材が円錐部を有し中間
カップリング部材のベースにロックして器具の各素子を
ロックする0本発明の圧縮吻合カップリング組立体は更
に改良して前部即ち内側ロック特性を有する。後部ロッ
クは単一ロック構成であり、前部ロックは多数固定構成
となる。前部ロック構成では力がロック円周に均等に分
布され、外力が作用した時にロック力が増加するため結
合した組立体の一体性は強化される。更に本発明によっ
て3個のカップリング部材間を直接機械的にロックする
。新しい器具の他の改良は組立体を患者内に位置決めす
るのが著しく容易になる。切刃を有する外科器具を取付
間に組立体と共に使用する。しかし既知の器具の外側部
材は器具取付間の切刃を案内する切断案内機構がない。
更に、既知の器具は外側部材に切断リング即ち凹部を有
し、切断のための力を減少させるが本発明は更に切刃の
通る部分のカップリング部材の形状を変える。
し、切断のための力を減少させるが本発明は更に切刃の
通る部分のカップリング部材の形状を変える。
(シよ゛ る゛
本発明の目的は既知の分野を改良した圧縮吻合カップリ
ング組立体を提供するにある。他の目的は取付可能の器
具を提供し、取付の著しく容易な設計構成とし、取付部
位での吻合部の治厖間の優れたロック特性を有し、後に
患者から完全な状態で排出される。
ング組立体を提供するにある。他の目的は取付可能の器
具を提供し、取付の著しく容易な設計構成とし、取付部
位での吻合部の治厖間の優れたロック特性を有し、後に
患者から完全な状態で排出される。
−7・° るための゛
本発明の器具は管状器官の圧縮吻合のための組立体であ
る。この組立体は第1第2第3のカップリング部材を含
み、夫々生体適合性であり、夫々ほぼ中空開放円筒状で
あり、第1のカップリング部材の寸法は第2のカップリ
ング部材の少なくとも一部を内部に収容し、第2のカッ
プリング部材の寸法は第3のカップリング部材の少なく
とも一部を内部に収容する。第2のカップリング部材の
ロック手段は第3のカップリング部材の第1の端部付近
の相補手段にロック共働する。各カップリング部材を同
心に押圧係合させた時に第3のカップリング部材は第2
のカップリング部材を第1のカップリング部材内にロッ
ク係合させ、第3のカップリング部材の第1の端部は第
2のカップリング部材内に機械的にロックされ、相互ロ
ックしたカップリング部材の組立体を形成する。
る。この組立体は第1第2第3のカップリング部材を含
み、夫々生体適合性であり、夫々ほぼ中空開放円筒状で
あり、第1のカップリング部材の寸法は第2のカップリ
ング部材の少なくとも一部を内部に収容し、第2のカッ
プリング部材の寸法は第3のカップリング部材の少なく
とも一部を内部に収容する。第2のカップリング部材の
ロック手段は第3のカップリング部材の第1の端部付近
の相補手段にロック共働する。各カップリング部材を同
心に押圧係合させた時に第3のカップリング部材は第2
のカップリング部材を第1のカップリング部材内にロッ
ク係合させ、第3のカップリング部材の第1の端部は第
2のカップリング部材内に機械的にロックされ、相互ロ
ックしたカップリング部材の組立体を形成する。
本発明の組立体の好適な例で、カップリング部材をほぼ
薄い中空開放円筒状とし、第2第3の部材は両端開放と
し第1の部材は一端開放で他端に面を有する。ロック手
段は第2のカップリング部材のランドを第3のカップリ
ング部材の相補突出部に共働させる。他の例として、ラ
ンドを第3のカップリング部材とし突出部を第2のカッ
プリング部材とする。この例では更に上記面に凹部を有
し組立体の取付に際して組立体と共に使用する切断器具
を案内する手段を含む、更に、第1のカップリング部材
の面の内面に組立体を患者に取付ける際に使用する器具
に係合するカップリング素子を設ける。
薄い中空開放円筒状とし、第2第3の部材は両端開放と
し第1の部材は一端開放で他端に面を有する。ロック手
段は第2のカップリング部材のランドを第3のカップリ
ング部材の相補突出部に共働させる。他の例として、ラ
ンドを第3のカップリング部材とし突出部を第2のカッ
プリング部材とする。この例では更に上記面に凹部を有
し組立体の取付に際して組立体と共に使用する切断器具
を案内する手段を含む、更に、第1のカップリング部材
の面の内面に組立体を患者に取付ける際に使用する器具
に係合するカップリング素子を設ける。
本発明の組立体の池の好適な例で1組立体は第1のカッ
プリング部材を含み5ほぼ薄壁中空円筒状とし第1第2
の端部を有し第2の端部は開放とし第1の端部は軸線ボ
ート付の面を有する0組立体は第2のカップリング部材
を含み、ほぼ薄壁中空円筒状とし開放の第1第2の端部
を有し、第1の部分は壁に1個以上の開口を有する0組
立体は第3のカップリング部材を含み、ほぼ薄壁の中空
円筒状とし、開放の第1第2の端部を有する。第1のカ
ップリング部材の寸法は内部に第2のカップリング部材
の少なくとも一部を収容し、第2のカップリング部材の
寸法は内部に第2のカップリング部材の少な(とも一部
を収容する。第2のカップリング部材の第1の部分に設
けた手段は第3のカップリング部材の第1の端部付近に
設けた相補手段とロック共働する。各カップリング部材
を同心として押圧係合させた時に、第3のカップリング
部材は第2のカップリング部材を押圧して第1のカップ
リング部材にロック係合させ、第3のカップリング部材
の第1の端部は第2のカップリング部材の第1の部分内
に機械的にロックして相互ロックカップリング部材の組
立体を形成する。
プリング部材を含み5ほぼ薄壁中空円筒状とし第1第2
の端部を有し第2の端部は開放とし第1の端部は軸線ボ
ート付の面を有する0組立体は第2のカップリング部材
を含み、ほぼ薄壁中空円筒状とし開放の第1第2の端部
を有し、第1の部分は壁に1個以上の開口を有する0組
立体は第3のカップリング部材を含み、ほぼ薄壁の中空
円筒状とし、開放の第1第2の端部を有する。第1のカ
ップリング部材の寸法は内部に第2のカップリング部材
の少なくとも一部を収容し、第2のカップリング部材の
寸法は内部に第2のカップリング部材の少な(とも一部
を収容する。第2のカップリング部材の第1の部分に設
けた手段は第3のカップリング部材の第1の端部付近に
設けた相補手段とロック共働する。各カップリング部材
を同心として押圧係合させた時に、第3のカップリング
部材は第2のカップリング部材を押圧して第1のカップ
リング部材にロック係合させ、第3のカップリング部材
の第1の端部は第2のカップリング部材の第1の部分内
に機械的にロックして相互ロックカップリング部材の組
立体を形成する。
前の例と同様にこの例でも同様なロック及び切刃案内部
を含み得る。更に1面の内面又は外面に凹部を形成でき
る。凹部は連続チャンネルとし、又はらせん、又は屈曲
経路とし得る。第1のカップリング部材の面に11[1
以上の開口を形成してスポーク状とし得る。
を含み得る。更に1面の内面又は外面に凹部を形成でき
る。凹部は連続チャンネルとし、又はらせん、又は屈曲
経路とし得る。第1のカップリング部材の面に11[1
以上の開口を形成してスポーク状とし得る。
本発明の組立体の別の好適な例で1組立体は第1第3の
カップリング部材間で第2のカップリング部材を介挿し
て直接機械的ロックとし、3個のカップリング部材を1
個のユニットとしてロックした組立体を形成する。更に
、第2のロック手段として第2第3のカップリング部材
を直接圧にロックすることもできる。
カップリング部材間で第2のカップリング部材を介挿し
て直接機械的ロックとし、3個のカップリング部材を1
個のユニットとしてロックした組立体を形成する。更に
、第2のロック手段として第2第3のカップリング部材
を直接圧にロックすることもできる。
11皿
本発明を例示とした実施例並びに図面について説明する
。各図において、同じ符号によって同様の部分又は部品
を示す。
。各図において、同じ符号によって同様の部分又は部品
を示す。
第1.2図に示す一部を除去した拡大展開図及び拡大展
開断面図は本発明による吻合組立体10を示す。組立体
lOは、壁149面16.凹部18.軸線方向ポート2
0を有する第1のカップリング部材12と;第1の部分
24.第2の部分261部分24の少なくとも1個の開
口28.ランド30を有する第2のカップリング部材2
2と;壁34.突出部36を有する第3のカップリング
部材32とを含む、凹部18は図示の例では部材12の
面16の外面に形成し、凹部18は連続チャンネルとす
る0面16の内面はカップリング部材22に対向する面
である。ランド30はカップリング部材22の部分24
の位置とし、突出部36はカップリング部材32に形成
したが、ランドと突出部は交替することができる。
開断面図は本発明による吻合組立体10を示す。組立体
lOは、壁149面16.凹部18.軸線方向ポート2
0を有する第1のカップリング部材12と;第1の部分
24.第2の部分261部分24の少なくとも1個の開
口28.ランド30を有する第2のカップリング部材2
2と;壁34.突出部36を有する第3のカップリング
部材32とを含む、凹部18は図示の例では部材12の
面16の外面に形成し、凹部18は連続チャンネルとす
る0面16の内面はカップリング部材22に対向する面
である。ランド30はカップリング部材22の部分24
の位置とし、突出部36はカップリング部材32に形成
したが、ランドと突出部は交替することができる。
図示のカップリング部材12は環状凹部18と軸線方向
ボート20とを有する。凹部を他の形状とすることもで
きる。同様に部材12は軸線ボートを有するが9部材1
2の面16は開口なしとすることもできる。他の例とし
て、スナップリング又はプラグを面I6の内面に設け、
カップリング部材12と部材取付間に使用する器具のリ
ング又はソケットに係合させる。他の同様なカップリン
グ装置も使用し得る。
ボート20とを有する。凹部を他の形状とすることもで
きる。同様に部材12は軸線ボートを有するが9部材1
2の面16は開口なしとすることもできる。他の例とし
て、スナップリング又はプラグを面I6の内面に設け、
カップリング部材12と部材取付間に使用する器具のリ
ング又はソケットに係合させる。他の同様なカップリン
グ装置も使用し得る。
第2図に示す通り、カップリング部材は同心に並列して
カップリングを行う。カップリング部材の寸法は1部材
12が第1に部材22の部分24を収容し2次に部材2
2が部材32の一部を収容する。部材22の部分24は
弾性材料とし、結合間に部材32が部材22内に滑動係
合する時に部分24が円周方向に拡張し、突出部36が
ランド30に達すれば部分24は戻り、突出部36をラ
ンド30にインターロックする。
カップリングを行う。カップリング部材の寸法は1部材
12が第1に部材22の部分24を収容し2次に部材2
2が部材32の一部を収容する。部材22の部分24は
弾性材料とし、結合間に部材32が部材22内に滑動係
合する時に部分24が円周方向に拡張し、突出部36が
ランド30に達すれば部分24は戻り、突出部36をラ
ンド30にインターロックする。
かくして1部材32はロックされ戻らない、切込部28
は部材32の部材22内の進行を容易にする0部材12
の壁14の内面の形状は部材22の拡張部24を係合さ
せる。かくして、3111のカップリング部材はインタ
ーロックした組立体を形成し1部分24が部材12に圧
入され、突出部36とランド30は部分24内で部材2
2.32を機械的にロックする。
は部材32の部材22内の進行を容易にする0部材12
の壁14の内面の形状は部材22の拡張部24を係合さ
せる。かくして、3111のカップリング部材はインタ
ーロックした組立体を形成し1部分24が部材12に圧
入され、突出部36とランド30は部分24内で部材2
2.32を機械的にロックする。
第2A図は第2図の変形例を示す、カップリング部材1
2は突出セグメン)21を含む、セグメン)21は連続
円形部材とし、又は複数の下向き突出部を含む、セグメ
ント21は部材22.32の間を道って部材22の第2
の部分26にランチし、又は部材32の内部を通って部
材32のベース部分37にラッチする。
2は突出セグメン)21を含む、セグメン)21は連続
円形部材とし、又は複数の下向き突出部を含む、セグメ
ント21は部材22.32の間を道って部材22の第2
の部分26にランチし、又は部材32の内部を通って部
材32のベース部分37にラッチする。
部材32は部材22の第1の部分24内に上述の通り機
械的にロックして第2のロックとすることもできる。他
の例として1部材32は部材22内を延長してセグメン
ト21に沿って所要の手段1例えばセグメント21に沿
う凹部又はランド内の突出部36によって所要数の位置
で部材12に固着する。直接部材I2と32を結合する
カップリング部材も使用できる。
械的にロックして第2のロックとすることもできる。他
の例として1部材32は部材22内を延長してセグメン
ト21に沿って所要の手段1例えばセグメント21に沿
う凹部又はランド内の突出部36によって所要数の位置
で部材12に固着する。直接部材I2と32を結合する
カップリング部材も使用できる。
第3,4図はカップリング部材12の変型例を示しカッ
プリング部材38とする。カップリング部材38は面4
0.凹部42.軸線開ロ44.切断案内リブ46を含む
。凹部42は凹部I8と同様であるが面40の内面にあ
る。面40と軸線開口44は第2図の面16.軸線ボー
ト20と同様である8面40の内面の切断案内リブ46
は第8図の切断器具86を案内し1組立に際して組立体
と共に使用する。切断案内リブをカップリング部材12
の内面16に形成して切断器具の案内を行うこともでき
る0図示しない環状ベベルを切断案内リブ46に代え、
同様な切断案内機能を行うこともできる。
プリング部材38とする。カップリング部材38は面4
0.凹部42.軸線開ロ44.切断案内リブ46を含む
。凹部42は凹部I8と同様であるが面40の内面にあ
る。面40と軸線開口44は第2図の面16.軸線ボー
ト20と同様である8面40の内面の切断案内リブ46
は第8図の切断器具86を案内し1組立に際して組立体
と共に使用する。切断案内リブをカップリング部材12
の内面16に形成して切断器具の案内を行うこともでき
る0図示しない環状ベベルを切断案内リブ46に代え、
同様な切断案内機能を行うこともできる。
第5.6図はカップリング部材12.38と間様なカッ
プリング部材48を示す。カップリング部材48は面5
0.凹部52.軸線開ロ54.切断案内リブ56を含む
、この実施例の特徴は凹部52が複数の曲った経路を有
する。凹部をらせん状経路とすることもできる。他の部
材は部材12.38と同様である。
プリング部材48を示す。カップリング部材48は面5
0.凹部52.軸線開ロ54.切断案内リブ56を含む
、この実施例の特徴は凹部52が複数の曲った経路を有
する。凹部をらせん状経路とすることもできる。他の部
材は部材12.38と同様である。
第7図はカップリング部材12.38.48の他の実施
例によるカンブリング部材58を示す。カップリング部
材58は面60.開口64とスポーク66を有する切断
リング62.軸線ボート68を含む、カップリング部材
58は切断案内リブ46,56と同様な図示しないリブ
を設けることもできる。上述の各実施例では凹部は第1
のカップリング部材に設ける。凹部を環状とすれば、四
部と切断リングとは互換性を有する。スポーク状の切断
リングの利点は部材取付間に開口64がガス排出通路を
形成する。更に1面60から材料を除去する場合に1組
立体を患者内に取付ける際に部材58の切断間の作業力
が小さい。
例によるカンブリング部材58を示す。カップリング部
材58は面60.開口64とスポーク66を有する切断
リング62.軸線ボート68を含む、カップリング部材
58は切断案内リブ46,56と同様な図示しないリブ
を設けることもできる。上述の各実施例では凹部は第1
のカップリング部材に設ける。凹部を環状とすれば、四
部と切断リングとは互換性を有する。スポーク状の切断
リングの利点は部材取付間に開口64がガス排出通路を
形成する。更に1面60から材料を除去する場合に1組
立体を患者内に取付ける際に部材58の切断間の作業力
が小さい。
各カップリング部材12.3B、48.58はカップリ
ング部材22.32と組合せて使用する。
ング部材22.32と組合せて使用する。
前部即ち内部ロック、即ち部材22.32のランド30
突出部36間の機械的ロックによって、各部材を後部で
ロックするよりも確実なロックとなる。後部ロックでは
部材22のベースが部材32のベースに接触して単一ロ
ックとなるが、内部ロックの場合はランド30と突出部
36との間で複数のロックとなる。複数のロックとは、
ランド30が壁24に形成したスロット28によって分
離され、各ランドと突出部とが独立にロック係合を行う
。前部ロックによって、力が組立体に作用した時に力が
ロック円周に均等に分布されるために最内方の部材32
が戻るのを防止され1組立体に外力が作用した時にロッ
ク力が増加して組合せた組立体の一体性を保つ。
突出部36間の機械的ロックによって、各部材を後部で
ロックするよりも確実なロックとなる。後部ロックでは
部材22のベースが部材32のベースに接触して単一ロ
ックとなるが、内部ロックの場合はランド30と突出部
36との間で複数のロックとなる。複数のロックとは、
ランド30が壁24に形成したスロット28によって分
離され、各ランドと突出部とが独立にロック係合を行う
。前部ロックによって、力が組立体に作用した時に力が
ロック円周に均等に分布されるために最内方の部材32
が戻るのを防止され1組立体に外力が作用した時にロッ
ク力が増加して組合せた組立体の一体性を保つ。
カップリング部材38,48.58の凹部、切断リング
の利点は1部材を組合せてカップリング部材の面で切断
する時に、切刃の作用する面積と厚さを減少し、切断力
を減少する。切断案内リングはカップリング部材12.
3B、48.58の何れにも組合せ可能であり、切刃を
特定経路に沿って動かす利点を生ずる。
の利点は1部材を組合せてカップリング部材の面で切断
する時に、切刃の作用する面積と厚さを減少し、切断力
を減少する。切断案内リングはカップリング部材12.
3B、48.58の何れにも組合せ可能であり、切刃を
特定経路に沿って動かす利点を生ずる。
第8図はカップリング部材の結合しない部材を切断した
大腸内とした断面を示す0図示の例は大腸手術の場合で
あるが1組立体の使用は他の管状器官1例えば大小腸1
食道等に適用できる。大腸70は壁部分72.74と自
由端76.78を有し1組立体取付鼎具80を内部に取
付ける。器具80は大腸70の一端を中央部分82の端
部にノブ部分84に接触させてカップリング部材12を
支持する。大腸70の他端で器具80はカップリング部
材22.32と切刃86とを支持する0組立作業間、端
部76.78は器具80の中央部分8zに結紮し、3個
のカップリング部材を接触させ、押圧して完全ロック係
合とし切刃86を前進させて端部76.78を切断し9
部材I2を凹部18の位置で面16の内面に沿って切断
し、この後に器具80を大腸70内から引出し9組立体
は第9図の状態となる。吻合部は部分88付近で治癒し
その後は組立体は患者から排出され、残った大腸はほぼ
切断前の状態の開放通路を有する。
大腸内とした断面を示す0図示の例は大腸手術の場合で
あるが1組立体の使用は他の管状器官1例えば大小腸1
食道等に適用できる。大腸70は壁部分72.74と自
由端76.78を有し1組立体取付鼎具80を内部に取
付ける。器具80は大腸70の一端を中央部分82の端
部にノブ部分84に接触させてカップリング部材12を
支持する。大腸70の他端で器具80はカップリング部
材22.32と切刃86とを支持する0組立作業間、端
部76.78は器具80の中央部分8zに結紮し、3個
のカップリング部材を接触させ、押圧して完全ロック係
合とし切刃86を前進させて端部76.78を切断し9
部材I2を凹部18の位置で面16の内面に沿って切断
し、この後に器具80を大腸70内から引出し9組立体
は第9図の状態となる。吻合部は部分88付近で治癒し
その後は組立体は患者から排出され、残った大腸はほぼ
切断前の状態の開放通路を有する。
本発明を好適な実施例について説明したが8本発明は種
々の変型が可能であり、実施例並びに図面は例示であっ
て発明を限定するものではない。
々の変型が可能であり、実施例並びに図面は例示であっ
て発明を限定するものではない。
第1図は本発明の実施例による圧縮吻合カップリング組
立体の組立前の拡大展開図、第2図は第1図のカップリ
ング部材の展開断面図、第2A図は第2図のカップリン
グ部材の変型例の図、第3図は第1図のカップリング部
材の変型例の拡大平面図、第4図は第3図の4−41!
[に沿う断面図、第5図は第1図のカップリング部材の
変型例の拡大斜視図、第6図は第5図の6−6線に沿う
断面図、第7図は第3図のカップリング部材の変型例の
平面図、第8図はカップリング部材と外科器具を大腸切
断部に取付けた断面図、第9図は第8図のカップリング
部材を組立てた断面図である。 1090組立体 12.38.48.5B、、、カップ
リング部材18.42.52.、凹部 220.第2の
カップリング部材300.ランド 328.第3のカッ
プリング部材360.突出部 376.ベース部 21
0.セグメント46.5611.切断案内リブ 661
.スポーク70、、大11M 80.、組立体取付i
ll 86..9]刃−(外4名ン 而− 田
立体の組立前の拡大展開図、第2図は第1図のカップリ
ング部材の展開断面図、第2A図は第2図のカップリン
グ部材の変型例の図、第3図は第1図のカップリング部
材の変型例の拡大平面図、第4図は第3図の4−41!
[に沿う断面図、第5図は第1図のカップリング部材の
変型例の拡大斜視図、第6図は第5図の6−6線に沿う
断面図、第7図は第3図のカップリング部材の変型例の
平面図、第8図はカップリング部材と外科器具を大腸切
断部に取付けた断面図、第9図は第8図のカップリング
部材を組立てた断面図である。 1090組立体 12.38.48.5B、、、カップ
リング部材18.42.52.、凹部 220.第2の
カップリング部材300.ランド 328.第3のカッ
プリング部材360.突出部 376.ベース部 21
0.セグメント46.5611.切断案内リブ 661
.スポーク70、、大11M 80.、組立体取付i
ll 86..9]刃−(外4名ン 而− 田
Claims (1)
- 【特許請求の範囲】 1、管状器官の圧縮吻合用組立体であって、ほぼ薄壁中
空円筒状であり第1第2の端部を有し第2の端部は開放
であり第1の端部に面を有する第1のカップリング部材
と、 ほぼ薄壁中空円筒状であり開放の第1第2の端部と第1
の部分とを有する第2のカップリング部材と、 ほぼ薄壁中空円筒状であり開放の第1第2の端部を有す
る第3のカップリング部材とを含み、該第1のカップリ
ング部材の寸法は第2のカップリング部材の該第1の部
分を収容させ、該第2のカップリング部材の寸法は第3
のカップリング部材の少なくとも一部を収容させ、 該第2のカップリング部材第1の部分に設けた手段が第
3のカップリング部材の第1の端部付近に設けた相補手
段にロック係合可能とし、 各カップリング部材を同心とし相互押圧係合させ、第3
のカップリング部材は第2のカップリング部材の第1の
部分を押圧して第1のカップリング部材にロック係合さ
せ、第3のカップリング部材の第1の端部が第2のカッ
プリング部材の第1の部分に機械的にロックされて相互
ロックカップリング部材の組立体を形成することを特徴
とする圧縮吻合カップリング組立体。 2、前記第1の部分の手段をランドとし、前記相補手段
を突出部とする請求項1記載の組立体。 3、前記第1の部分の手段を突出部とし前記相補手段を
ランドとする請求項1記載の組立体。 4、前記面に凹部を形成する請求項1記載の組立体。 5、前記凹部を少なくとも1本の連続チャンネルとする
請求項4記載の組立体。 6、前記チャンネルをらせん状経路とする請求項5記載
の組立体。 7、前記チャンネルを屈曲経路とする請求項5記載の組
立体。 8、前記面は更に1個以上の開口によるスポーク状を形
成する請求項1記載の組立体。 9、管状器官の圧縮吻合用組立体であって、夫々ほぼ中
空開放円筒状とした第1第2第3のカップリング部材を
備え、該第1のカップリング部材の寸法は内部に第2の
カップリング部材の少なくとも一部を収容し、該第2の
カップリング部材の寸法は第3のカップリング部材の少
なくとも一部を内部に収容し、組立体の取付間に該部材
と共に使用する切断器具を案内する手段を備え、該第2
のカップリング部材の該一部に設けた手段を該第3のカ
ップリング部材の該一部の一端付近に設けた相補手段に
ロック共働させ、各カップリング部材を同心とし相互押
圧係合させ、第3のカップリング部材は第2のカップリ
ング部材の第1の部分を押圧して第1のカップリング部
材にロック係合させ、第3のカップリング部材の第1の
端部が第2のカップリング部材の第1の部分に機械的に
ロックされて相互ロックカップリング部材の組立体を形
成することを特徴とする圧縮吻合カップリング組立体。 10、管状器官の圧縮吻合用組立体であって、夫々ほぼ
中空開放円筒状とした第1第2第3のカップリング部材
を備え、該第1のカップリング部材の寸法は内部に第2
のカップリング部材の少なくとも一部を収容し、該第2
のカップリング部材の寸法は第3のカップリング部材の
少なくとも一部を内部に収容し、該第1第2第3のカッ
プリング部材を相互に機械的にロックする手段を備え、
各カップリング部材を同心に押圧係合させた時に該第1
のカップリング部材が第3のカップリング部材に機械的
にラッチされて相互ロックカップリング部材の組立体を
形成することを特徴とする圧縮吻合カップリング組立体
。
Applications Claiming Priority (2)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US174571 | 1988-03-29 | ||
US07/174,571 US4931057A (en) | 1988-03-29 | 1988-03-29 | Compression anastomosis coupling assembly |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JPH01310652A true JPH01310652A (ja) | 1989-12-14 |
Family
ID=22636655
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP1077935A Pending JPH01310652A (ja) | 1988-03-29 | 1989-03-29 | 圧縮吻合カップリング組立体 |
Country Status (16)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US4931057A (ja) |
EP (1) | EP0335552B1 (ja) |
JP (1) | JPH01310652A (ja) |
KR (1) | KR890014064A (ja) |
AT (1) | ATE101018T1 (ja) |
AU (1) | AU613167B2 (ja) |
BR (1) | BR8901434A (ja) |
CA (1) | CA1310558C (ja) |
DE (2) | DE68912803T2 (ja) |
DK (1) | DK169984B1 (ja) |
ES (1) | ES2048833T3 (ja) |
FI (1) | FI891470A (ja) |
IL (1) | IL89711A0 (ja) |
NO (1) | NO178132C (ja) |
PT (1) | PT90135B (ja) |
ZA (1) | ZA892262B (ja) |
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