JP5727191B2

JP5727191B2 - 検眼装置

Info

Publication number: JP5727191B2
Application number: JP2010232936A
Authority: JP
Inventors: 賀洋尾崎
Original assignee: Nidek Co Ltd
Current assignee: Nidek Co Ltd
Priority date: 2010-10-15
Filing date: 2010-10-15
Publication date: 2015-06-03
Anticipated expiration: 2030-10-15
Also published as: JP2012085697A; US8511826B2; US20120092621A1

Description

本発明は、被検者眼の視機能を自覚的に検査（測定）するための検眼装置に関する。

検査窓が各々設けられている左右一対のレンズ室ユニットを有する自覚式の検眼装置（フォロプタ，レフラクタ）が知られている（特許文献１参照）。被検者眼に屈折異常があり、これを矯正する場合には、被検者眼の屈折状態を正確に検査（完全矯正屈折力検査）した上で、前眼鏡（前コンタクトレンズ）度数、被検者の愁訴、等を考慮して新しい眼鏡（コンタクトレンズ）の装用に違和感がなく疲れない処方度数を求める。すなわち、先ず、完全矯正屈折力検査により、呈示した視標の見え具合の応答を被検者から得て、最高視力が得られる完全矯正度数を求める。そして、完全矯正度数が得られたら、この度数等に基づき、処方度数を求める。

また、被検者眼に斜位等の視機能異常がある場合には、その視機能異常を正しく分析し、これを矯正する必要がある。特許文献１の装置では、被検者眼の水平斜位検査、上下斜位検査、開散（外寄せ）検査、輻輳（内寄せ）検査、等を行い、分析結果を表示する。この表示に基づき、検者は、視機能異常を矯正するための処方値を算出する。

特開平１１−１９０４１号公報

しかしながら、被検者眼の斜位等に関する検査結果の分析は複雑であり、特許文献１に開示されるような表示があっても、経験の少ない検者には理解が難しい。

本発明は、上記従来技術の問題点に鑑み、斜位検査等の両眼視機能検査の分析結果を簡単に把握でき、適切な処方値を容易に得ることができる検眼装置を提供することを技術課題とする。

本発明は、上記課題を解決するために、以下のような構成を有することを特徴とする。
（１）被検者眼の視機能を検査するための検眼装置であって、被検者眼の視機能に応じたプリズム度数を記憶する記憶手段であって、水平斜位検査によって得られた被検者眼の第１プリズム度数、開散検査によって得られた被検者眼の第２プリズム度数、及び輻輳検査によって得られた被検者眼の第３プリズム度数、を記憶する記憶手段と、検査結果を出力する出力手段と、前記第１プリズム度数、前記第２プリズム度数及び前記第３プリズム度数に基づく、被検者眼のプリズム度数情報と共に、水平斜位検査における標準的なプリズム度数の領域である第１標準領域と、開散検査における標準的なプリズム度数の領域である第２標準領域と、及び輻輳検査における標準的なプリズム度数の領域である第３標準領域と、を前記出力手段にグラフィカルに出力させる制御手段と、を備える、ことを特徴とする。

本発明によれば、斜位検査等の両眼視機能検査の分析結果を簡単に把握でき、適切な処方値を容易に得ることができる。

以下、本発明の実施の形態を図面に基づいて説明する。図１は、本発明の実施形態である検眼システムの概略構成図である。検眼システム１００は、大別して、自覚的に被検者眼の視機能を検査するための検眼装置５０と、被検者眼に遠用検査視標を呈示するための視標呈示装置３０と、を備えている。検眼装置５０は、左右対称な一対のレンズ室ユニット５２（左レンズ室ユニット５２Ｌ，右レンズ室ユニット５２Ｒ）と、レンズ室ユニット５２を吊下げ支持する支持ユニット５３と、を備えており、検眼テ−ブル１に固定されている。レンズ室ユニット５２内には、球面レンズ、円柱レンズ、分散プリズム、ロータリプリズム、等の多数の光学素子が同一円周上に配置されているレンズディスクが回転可能に保持されており、レンズ室ユニット５２に設けられている検査窓５１（左検査窓５１Ｌ，右検査窓５１Ｒ）に光学素子が切換え配置される。検査窓５０に配置される光学素子の切換え等は、入力手段（操作手段）であるコントローラ６０の操作によって行われる。支持ユニット５３は、被検者の瞳孔間距離に合わせて左検査窓５１Ｌと右検査窓５１Ｒとの間隔を変えるためのレンズ室ユニット５２の間隔調節機構（輻輳機構を含む）を備えている。また、支持ユニット５３の略中央部（左レンズ室ユニット５２Ｌと右レンズ室ユニット５２Ｒとの間付近）には、近用検査視標呈示ユニット５５をスライド可能に保持している近用棒５６が固定されている。視標呈示ユニット５５は、検査窓５１からの距離が２０〜７０ｃｍ程度の間で移動される。本実施形態では、近用視力値検査又は近用両眼視機能検査の際、視標呈示ユニット５５は、検査窓５１からの距離が４０ｃｍの位置に置かれる。

視標呈示装置３０は、遠用検査視標を呈示するディスプレイ（視標呈示部）３１を備えている。視標呈示装置３０は、リレーユニット６を介してコントローラ６０と接続されており、ディスプレイ３１に表示される視標の切換え等がコントローラ６０の操作によって行われる。コントローラ６０には、視力値検査を行うためのスイッチ、両眼視機能検査を行うためのスイッチ、等の種々のスイッチが設けられており、視標呈示装置３０は、スイッチの操作に応じてディスプレイ３１に遠用視力値検査視標又は遠用両眼視機能検査視標を呈示（表示）する。視標呈示装置３０は、検眼装置５０と略同じ高さに位置されると共に、検査に適した距離だけ検眼装置５０から離れるように設置される。本実施形態では、検眼装置５０と視標呈示装置３０との間の距離（検査距離，設置距離）は、遠用検査に適した距離、例えば、５ｍとされている。

図２は、左眼検査用の左レンズ室ユニット５２Ｌを上方から見た部分断面図である。被検者眼Ｅ（左眼ＥＬ）が、測定光軸Ｌ上に位置することにより、検査が行われる。レンズ室ユニット５２のカバー２０内には、レンズディスク群１０であり、各々が開口（又は０Ｄのレンズ）及び複数の光学素子を備えている６枚のレンズディスク１１〜１６がシャフト２１を回転中心にして配置されている。各レンズディスクの配置は、被検者眼Ｅ側から順に、強球面レンズディスク１１、弱球面レンズディスク１２、強円柱レンズディスク１３、弱円柱レンズディスク１４、第１補助レンズディスク１５及び第２補助レンズディスク１６となっている。各レンズディスクの外周には、ギアが形成されており、各レンズディスクは、対応するモータ１８（モータ１８ａ〜１８ｆ）の回転シャフトに取り付けられているピニオンギアと噛合されている。モータ１８（モータ１８ａ〜１８ｆ）によってレンズディスク群１０（レンズディスク１１〜１６）が回転されることにより、光軸Ｌ上に種々の光学素子が切換え配置される。なお、検査窓５１（５１Ｌ）には、検者側に保護カバー４０ａが取り付けられており、被検者側に保護カバー４０ｂが取り付けられている。また、本実施形態では、レンズディスクの枚数を６枚としたが、これに限るものではなく、使用するレンズ等の光学素子の種類及び枚数に応じて適宜定められればよい。

レンズディスク１１及び１２は、球面レンズを保持する。レンズディスク１１及び１２には、開口（又は０Ｄのレンズ）と度数の異なる複数の球面レンズとが配置されている（設けられている）。レンズディスク１３及び１４は、円柱レンズを保持する。レンズディスク１３及び１４は、開口（又は０Ｄのレンズ）と度数の異なる複数の円柱レンズとが配置されている（設けられている）。なお、レンズディスク１３及び１４の円柱レンズは、光軸Ｌを中心に回転可能となっている。

レンズディスク１５は、第１群の補助レンズを保持する。レンズディスク１５は、開口（又は０Ｄのレンズ）以外に、＋０．１２Ｄの球面レンズ、赤フィルタ／緑フィルタ、分散プリズム（６／１０△）、±０．５０Ｄのクロスシリンダレンズ、偏光板（１３５度，４５度）、＋０．１２Ｄ付き偏光板、マドックスレンズ、等が配置されている（設けられている）。なお、第１群の補助レンズは、これらに限定されるものではない。

レンズディスク１６は、第２群の補助レンズを保持する。レンズディスク１６は、開口（又は０Ｄのレンズ）以外に、ロータリプリズム４１、クロスシリンダレンズ（±０．２５Ｄ，±０．５０）、±０．２５Ｄのオートクロスシリンダレンズ、眼幅調整用のマークが付されている素通しのレンズ、＋１０Ｄの球面レンズ、−１０Ｄの球面レンズ、等が配置されている（設けられている）。なお、ロータリプリズム及びクロスシリンダレンズは、光軸Ｌを中心に回転可能となっている。また、第２群の補助レンズは、これらに限定されるものではない。

ロータリプリズム４１は、同じ度数の２つのプリズム４１ａ及び４１ｂを備えている。ロータリプリズム４１はプリズム４１ａ及び４１ｂを相対的に回転させることにより、プリズム度数及び基底方向を連続的に変化させるものである。

プリズム４１ａ及び４１ｂは、ギアが形成されているホルダ４２ａ及び４２ｂにより、光軸Ｌを中心に回転可能にディスク１６に取り付けられている。ホルダ４２ａのギアは、シャフト２１を中心に回転する大ギア２２に噛合されており、この大ギア２２の内側に一体的に形成されているギアがリレーギア２３を介してモータ１９ａの回転シャフトに取り付けられているピニオンギアに連結されている。モータ１９ａの回転は、ギア２３及び２２を介してホルダ４２ａに伝達される。一方、ホルダ４２ｂのギアは、シャフト２１を中心に回転する大ギア２４に噛合されており、この大ギア２４に固定されているギア２５がリレーギア２６を介してモータ１９ｂの回転シャフトに取り付けられているピニオンギアに連結されている。モータ１９ｂの回転は、ギア２６、２５及び２４を介してホルダ４２ｂに伝達される。このようにして、モータ１９ａの駆動によってプリズム４１ａが回転され、モータ１９ｂの駆動によってプリズム４１ｂが回転される。これにより、プリズム４１ａ及び４１ｂが各々独立して回転され、検査窓５１において所期する状態で被検者眼の前方に配置される。

なお、円柱レンズの回転機構とクロスシリンダレンズの回転機構とは、ロータリプリズム４１の回転機構と類似している。また、円柱レンズの回転機構、ロータリプリズム４１の回転機構、等には、特開２００７−６８５７４号公報に開示された技術が利用できる。

次に、本実施形態のコントローラ６０について説明する。図３は、コントローラ６０を上方から見た外観図である、コントローラ６０は、呈示されている視標、検査内容、検査結果、等を表示する表示手段（出力手段）及び入力手段（操作手段）であるモニタ６１、入力手段（操作手段）である各種スイッチが複数配置されているスイッチパネル６２、等を備えている。モニタ６１は、タッチパネル機能を有するカラーディスプレイであり、表示されている視標、検査項目、等を検者が選択（タッチ）することにより、装置を操作できる構成となっている。スイッチパネル６２には、左右に回すことによって数値の増減、光学素子の切換え、等の信号を入力するためのダイヤルスイッチ６３、球面度数Ｓ、乱視度数Ｃ、乱視軸角度Ａ、瞳孔間距離ＰＤ、等のデータを変更するモードに切換えるためのモードスイッチ６４、プログラム検査用のスタート／送りスイッチ６５、表示モードを設定又は変更するためのメニュースイッチ６６、等が設けられている。例えば、水平斜位検査においては、ダイヤルスイッチ６３を回転させることにより、検査窓５１に配置されているロータリプリズム４１のプリズム度数Δが増減される。ダイヤルスイッチ６３が右に回転さえると、内側へのプリズム度数が増加するようにロータリプリズム４１が回転される。一方、ダイヤルスイッチ６３が左に回転さえると、外側へのプリズム度数が増加するようにロータリプリズム４１が回転される。このようにして、コントローラ６０（ダイヤルスイッチ６３）によってロータリプリズム４１を所期する状態（方向）のプリズム度数に設定できる。なお、ロータリプリズム４１を回転させるための指令信号は、ダイヤルスイッチで送られるのではなく、通常のキー（ボタン）スイッチで送られてもよい。

次に、検眼システム１００の制御系について説明する。図４は、検眼システム１００の制御系の概略ブロック図である。リレーユニット６の制御手段である制御部７に、検眼装置５０の制御手段である制御部５７、視標呈示装置３０の制御手段である制御部３７、コントローラ６０の制御手段である制御部６７、が接続されている。リレーユニット６は、検眼システム１００において、データ、指令信号、等の入出力を行うためのユニットである。

制御部５７には、モータ１８（モータ１８ａ〜１８ｆ）、モータ１９ａ及び１９ｂ、等が接続されている。モータ１８（モータ１８ａ〜１８ｆ）には、図示無きギア等を介してレンズディスク群１０（レンズディスク１１〜１６）が連結されている。モータ１９ａには、ギア２２及び２３等を介してホルダ４２ａ（プリズム４１ａ）が連結されている。また、モータ１９ｂには、ギア２４〜２６等を介してホルダ４２ｂ（プリズム４１ｂ）が連結されている。なお、制御部５７には、コントローラ６０（制御部６７）から送信される指令信号をデコードするデコーダ等が備えられている。指令信号によってモータが駆動され、各種光学素子が検査窓５１に配置される。

制御部３７には、ディスプレイ３１、視標（のデータ）等を記憶する記憶手段であるメモリ３８、等が接続されている。制御部３７には、コントローラ６０（制御部６７）から送信される指令信号をデコードするデコーダ等が備えられている。

制御部６７には、モニタ６１、ダイヤルスイッチ６３等を含むスイッチパネルパネル６２、検査プログラム、検査結果、等を記憶する記憶手段であるメモリ６８、等が接続されている。本実施形態では、コントローラ６０（制御部６７）が、検眼システム１００全体を統括・制御している。

モニタ６１及びスイッチパネル６２からの指令信号（光学素子の切換え指令信号、視標の切換え指令信号、等）は、制御部６７から制御部７に送られる。制御部７は、受取った指令信号を制御部５７と制御部３７とに分配する。制御部５７は、指令信号に基づいてモータ１８、１９ａ及び１９ｂ等を駆動し、検査窓５１に光学素子を配置する（又はロータリプリズム４１等を回転させる）。制御部３７は、指令信号に基づいてメモリ１７１から視標（のデータ）を読み出してディスプレイ３１に表示させる。

次に、検眼システム１００の動作を交えてモニタ６１の表示画面について説明する。ここでは、被検者の左右眼の完全矯正度数を求めた後に斜位検査等の両眼視機能検査を行う場合の表示画面について説明する。図５は、両眼視機能検査時にモニタ６１に表示される画面である。

完全矯正度数を求めるために、検者は、以下のような操作を行う。被検者の左右眼を検査窓５１（左検査窓５１Ｌ，右検査窓５１Ｒ）の前に位置させ、コントローラ６０を操作することによって視標呈示装置３０に遠用視力値検査視標を呈示させ、被検者眼の球面度数等を検査（測定）する。なお、被検者眼の完全矯正度数を求める検査手順、検査手法、等は、特開平１１−１９０４１号公報に開示された技術が利用できる。

モニタ６１には、検査情報表示画面７０が表示されている。画面７０は、被検者眼情報表示部７１、補助レンズ表示部７２、視標表示部７３、検査選択スイッチ７４、検査項目表示部７５、表示切換えスイッチ７６、等を備えている。

表示欄７１には、レンズ室ユニット５２（検査窓５２）に配置されている光学素子の情報、他の装置等から取得されて入力された被検者眼の屈折力（屈折度数）の情報、等が表示されている。表示部７１には、完全矯正屈折度数（球面度数Ｓ、乱視度数Ｃ、乱視軸角度Ａ、等）の数値が表示されている。また、表示部７１には、プリズム度数Δを表示及び入力をするためのプリズム度数表示部７１ａが備えられている。さらにまた、表示部７１ａには、開散検査、輻輳検査、等の際にプリズム度数の種類を分けて入力及び表示するための分類表示部７１ｂが備えられている。表示部７２には、検査窓５１（左検査窓５１Ｌ，右検査窓５１Ｒ）に配置されている補助レンズが表示されている。表示部７３には、選択されている（ディスプレイ３１に表示されている）視標が表示されている。

スイッチ７４には、検者に判り易いように、両眼視機能検査に関する文字が表示されている。ここでは、米国式２１項目検査に関する文字が表示されている。表示部７５には、スイッチ７４によって選択された検査の検査項目が一覧表示されている。ここでは、米国式２１項目検査の各検査項目が、一般的に使用される順に並べて表示されている。表示部７５の上部には、ページ切換えタブが設けられており、表示部７５に表示しきれない検査項目が次ページ以降に表示されるようになっている。スイッチ７６は、検査結果の一覧を表示（出力）させたり検査結果に基づく分析結果を表示（出力）させたりするためのスイッチである。本実施形態の分析としては、被検者の斜位、開散力、輻輳力、のプリズム度数を視覚的に判り易い視機能分析グラフとして表示させる処理と、検査結果に基づいてモーガン分析処理（モーガンの標準値との比較）と、の２つを備えている。

表示部７５において検査項目が選択されると、制御部６７は、選択信号に基づいて制御部５７に指令信号を送り、検査窓５１（左検査窓５１Ｌ，右検査窓５１Ｒ）に補助レンズ等を配置させる。また、制御部６７は、スイッチパネル６２の入力状態を変更する。例えば、水平斜位検査が選択されると、制御部６７は、ダイヤルスイッチ６３の回転をプリズム度数の増減の入力として受け付ける。

また、表示部７５において遠用検査が選択された場合には、制御部６７は、選択信号に基づいて制御部３７に指令信号を送り、メモリ３８から視標（のデータ）を読み出させ、ディスプレイ３１に表示させる。

また、表示部７５において近用検査が選択された場合には、制御部６７は、選択信号に基づいて制御部３７に指令信号を送り、ディスプレイ３１の表示を消す（又は一面白色とする）。そして、検者は、視標呈示ユニット５５を被検者の前方に配置する。視標の選択、視標の移動（検査距離の設定）、等の視標呈示ユニット５５の操作は、検者が手動で行う。

本実施形態では、米国式２１項目検査のうち、以下の６項目を検査し、検査結果に基づいて視機能分析グラフを作成して表示する。以下の検査において、括弧内は米国式２１項目検査の通し番号を示している。検査項目は、検査順に、遠用水平斜位検査（＃８）、遠用開散（外よせ）検査（＃１１）、遠用輻輳（内よせ）検査（＃９、＃１０）、近用斜位検査（＃１３Ｂ）、近用開散検査（＃１７）及び近用輻輳検査（＃１６）である。検査の順番は、被検者への負担、検査の効率、等を考慮し、上記の順番とすることが好ましい。なお、本明細書では、各検査の概要を示す。各検査の詳細な説明は、特開平１１−１９０４１号公報に開示されている。

遠用水平斜位検査及び近用水平斜位検査（２項目）では、分散プリズムを検査窓５１（左検査窓５１Ｌ，右検査窓５１Ｒ）に配置させて縦一列視標をプリズム分離させ、さらに、検査窓５１（左検査窓５１Ｌ，右検査窓５１Ｒ）にロータリプリズム４１を配置させる。検者は、被検者に確認しながら、被検者の左右眼で見えている視標が縦一列に見えるようにダイヤルスイッチ６３を回転させ（ロータリプリズム４１を回転させ）、被検者眼に付与されるプリズム度数を変化（調整）させる。そして、視標が縦一列に見えたときのプリズム度数が、被検者の斜位量となる。

遠用開散検査、遠用輻輳検査、近用開散検査及び近用輻輳検査（４項目）では、ロータリプリズム４１を検査窓５１（左検査窓５１Ｌ，右検査窓５１Ｒ）に配置させる（水平斜位検査と同様に縦一列視標を用いる）。検者は、被検者に確認しながら、ダイヤルスイッチ６３を回転させ（ロータリプリズム４１を回転させ）て被検者眼に付与されるプリズム度数を変化（調整）させる。そして、視標がぼやけて見えたとき（ボヤケ）、視標が分離して見えたとき（分離）、視標が回復して見えた（再び縦一列に見えた）とき（回復）、を確認し、そのときのプリズム度数を得る。開散検査では、内側にプリズム度数を加え（ベースイン、基底内方向）、被検者の開散力（融像幅）を得る（測定する）。輻輳検査では、外側にプリズム度数を加え（ベースアウト、基底外方向）、被検者の輻輳力（融像幅）を得る（測定する）。

なお、本実施形態では、遠用検査及び近用検査の何れであっても、縦一列視標を用いている。縦一列視標は、視力値０．７又は１．０に対応する数字、文字、等を縦一列に並べた視標である。

このようにして得られたプリズム度数（のデータ）は、以下の手順でメモリ６８に記憶される。斜位検査の場合には、表示部７１ａが押されると、制御部６７は、このときのロータリプリズム４１の状態を斜位のプリズム度数として対応付け、メモリ６８に記憶する。開散検査及び輻輳検査の場合には、表示部７１ｂの各項目（「ボヤケ」，「分離」，「回復」）の何れかが押されると、検査項目と、分類と、このときのプリズム度数（ロータリプリズム４１の状態）と、を対応付け、メモリ６８に記憶する。

次に、視機能分析グラフについて説明する。斜位検査等が終了し、各検査結果が得られた状態でスイッチ７６が押されると、図６に示すグラフ表示画面８０がモニタ６１に表示される。制御部６７は、スイッチ７６からの指令信号に基づいて視機能分析グラフを作成し、モニタ６１に表示させる。このとき、制御部６７は、被検者眼の各検査に対応するプリズム度数（のデータ）をメモリ６８から読み出し、演算処理する。

モニタ６１に表示される画面８０は、グラフとして、横軸ｘｆ及びｘｎ、縦軸ｙ、ドンダーズ線８２、斜位線８３、ＲＣＩ（Relative Convergence Inhibitory）線８４及びＲＣＳ（Relative Convergence Stimulatory）線８５を備えている。また、画面８０は、グラフ上に重畳表示される標準領域９１、９２及び９３を備えている。

画面８０において、横軸ｘｆ及びｘｎは、眼位の変化量をプリズム度数Δとして示している。縦軸ｙは、調節刺激を表し、検査距離の逆数をディオプタ（Ｄ）で示している。本実施形態では、遠用検査距離（５ｍ）を無限遠（０Ｄ，調節刺激なし）としている。このため、遠用の横軸ｘｆは、縦軸ｙの０Ｄの座標となる。また、近用検査距離を４０ｃｍとしている。このため、近用の横軸ｘｎは、縦軸ｙの２．５Ｄ（１／０．４ｍ）の座標となる。

横軸ｘｆ及びｘｎでは、ＯΔより左側の領域をベースイン（ＢＩ）方向（開散方向、外寄せ）とする。一方、ＯΔより右側の領域をベースアウト（ＢＯ）方向（輻輳方向、内寄せ）とする。なお、グラフでは、瞳孔間距離ＰＤを標準的な６０ｍｍとしている。このため、近用検査距離４０ｃｍでは、１５Δ（６０ｍｍ／４０ｃｍ）の輻輳（内寄せ）が必要となるため、遠用と近用とでは横軸の基準位置が１５Δ分ずれることとなる。従って、近用での横軸ｘｎの基準点（斜位がない場合の基準点）は１５Δ（遠用での横軸ｘｆの基準点は０Ｄ）となる。

画面８０上の症例表示部８１には、各検査で得られたプリズム度数の分離を示す４種類の異なるマークであるボヤケを示すマーク「○」、分離を示すマーク「□」、回復を示すマーク「△」、斜位を示すマーク「×」、が示されている。メモリ６８に記憶されている各検査に対応するプリズム度数（のデータ）が、各マークに対応付けられて横軸ｘｆ及びｘｎ上にプロットされる。また、プロットされたマークは、遠用と近用とで結ばれ、直線（線分）として表示される。

ドンダーズ線８２は、近用検査距離及び遠用検査距離で、視標をはっきり且つ一つに見るために必要とされる調節刺激及び輻輳刺激を示す直線である。この場合、斜位のない眼位となるため、近用の基準点と遠用の基準点とを通る直線となり、常に一定の関係を持つ直線となる。なお、ドンダーズ線８２の傾きは、理想的な眼位を示す。この傾きは、被検者の斜位等をグラフ表示させた場合の基準となる。

斜位線８３は、遠用の斜位のプリズム度数と近用の斜位のプリズム度数とを結んだ直線である。斜位線８３の傾きにより、被検者の斜位の傾向が把握できる。

ＲＣＩ線８４は、遠用開散検査における分離（ボヤケではない）のプリズム度数と近用開散検査におけるボヤケのプリズム度数とを結んだ直線である。ＲＣＩ線８４は、被検者の開散力を示しており、その傾きにより、被検者の開散の特性が把握できる。

ＲＣＳ線８５は、遠用輻輳検査におけるボヤケのプリズム度数と近用輻輳検査におけるボヤケのプリズム度数とを結んだ直線である。ＲＣＳ線８５は、被検者の輻輳力を示しており、その傾きにより、被検者の輻輳の特性が把握できる。

このように、斜位線８２、ＲＣＩ線８４及びＲＣＳ線８５の傾き、位置をドンダーズ線８２の傾き、位置と比較することにより、被検者の眼位が把握し易い。

なお、ＲＣＳ線８５よりもプリズム度数の大きいマーク（図６では「□」及び「△」）は、ボヤケを示すマーク「○」を結んだ直線であるＲＣＳ線８５よりも右側にあるため、直線を結ぶ際には無視できる。

標準領域（斜位標準領域）９１は、斜位における標準的なプリズム度数を領域表示したものである。本実施形態では、モーガン分析の斜位における標準的な範囲内での遠用のプリズム度数の最大値及び最小値と近用のプリズム度数の最大値及び最小値とをプロットし、プロットされた４点で囲まれた領域をカラー表示している。領域９１は、斜位線８３等の各直線の視認を妨げない（遮らない）ように、淡い色で各直線とは異なる色で表示される。

標準領域（開散標準領域）９２は、開散における標準的なプリズム度数を領域表示したものである。本実施形態では、モーガン分析の開散における標準的な範囲内での遠用のプリズム度数の最大値及び最小値と近用のプリズム度数の最大値及び最小値とをプロットし、プロットされた４点で囲まれた領域をカラー表示している。領域９２の表示色は、判別のため、領域９１の表示色と異なっていることが好ましい。また、領域９２は、各直線の視認を妨げないように、淡い色で各直線とは異なる色で表示される。

標準領域（輻輳標準領域）９３は、輻輳における標準的なプリズム度数を領域表示したものである。本実施形態では、モーガン分析の輻輳における標準的な範囲内での遠用のプリズム度数の最大値及び最小値と近用のプリズム度数の最大値及び最小値とをプロットし、プロットされた４点で囲まれた領域をカラー表示している。領域９３の表示色は、判別のため、領域９１及び９２の各表示色と異なっていることが好ましい。また、領域９３は、各直線の視認を妨げないように、淡い色で各直線とは異なる色で表示される。

領域９１〜９３をグラフ上に表示することにより、標準的な眼位、開散力及び輻輳力の傾きとプリズム度数の幅とが視覚的に把握できる。さらに、被検者の斜位等の特性を示す直線（斜位線８３等）と領域９１〜９３とが同じ画面上に表示されるため、被検者の斜位、開散力、輻輳力、等が標準に比べてどの程度異なるのかが把握し易い。また、領域９１〜９３を見分け易いように異なる色で表示することにより、各直線がどのような特性を示しているのかが判り易い。例えば、領域９２の近くに直線があれば、この直線が開散力を示すＲＣＩ線８４であることが容易に判る。

上記のグラフを例に挙げると、画面８０では、斜位は、遠用では若干内斜位傾向があるが、近用では標準的であることが判る。また、開散力は、標準的な傾きであり、調節によって大きく変化しないことが判る。また、標準よりも若干小さい（基準点に近い）ことが判る。一方、輻輳力は、遠用では標準よりも大きいが、近用では標準的であることが判る。

斜位及び輻輳力は、標準的な傾きよりも大きい場合、調節してもあまり変化しない。逆に、標準的な傾きよりもが小さい場合、調節による影響を受け易い。ここでは、斜位線８３の傾きとＲＣＳ線８５の傾きとは、標準（領域９１及び領域９３）の傾きよりも大きいため、球面調整よりもプリズム処方を行った方が良いと判断できる（プリズム処方を行った方が効果的であると予測できる）。

このようにして、各検査における検査結果（プリズム度数）を直線表示すると共に、標準的な範囲を領域表示することにより、斜位検査等の両眼視機能検査の分析結果を簡単に把握できる。さらに、効率的に適切な処方値を容易に得ることができる。

なお、標準領域９１〜９３は、カラー表示に限定されるものではない。ハッチング等で領域表示されてもよいし、直線を結んで領域表示されてもよい。すなわち、標準領域が判る表示であればよい。また、標準領域は、表示／非表示を切換え可能としてもよい。

また、以上の説明では、遠用（ＯＤ）から近用（２．５Ｄ）までの間をグラフ化するものとしたが、２．５Ｄよりも度数の高い領域まで斜位線等の直線を延長してもよい。直線の延長により、斜位等のある程度の予測ができる。

また、以上の説明では、斜位、開散力及び輻輳力、を一つのグラフに表示するものとしたが、一つの検査項目毎にグラフ表示してもよい。また、検査項目は、水平方向の検査に限るものではないし、グラフ表示も水平方向の検査項目に限るものではない。

また、以上の説明では、グラフをモニタに表示するものとしたが、これに限るものではない。視覚的に把握し易いように出力するものであればよく、グラフを画像データとして外部記憶装置に出力してもよいし、グラフをプリンタ等を介して印刷物に出力してもよい。

また、以上の説明では、モーガン分析の標準的な範囲の数値を、斜位等の標準領域のプロットに用いる構成としたが、これに限るものではない。標準領域のプロットに用いる標準的な範囲（の数値）は、モーガン分析とは別の分析（統計結果）を用いてもよい。また、ユーザで定義してもよい。

また、以上の説明では、検眼装置において被検者眼の斜位、開散及び輻輳の各プリズム度数を得ると共に、これを演算処理してグラフを表示（出力）させるものとしたが、これに限るものではない。コンピュータに、被検者眼のプリズム度数を入力し、演算処理及び出力処理をさせてもよい。コンピュータとしては、コンピュータの統括・制御を行う演算処理手段と、被検者眼のプリズム度数等のデータの入力手段と、プリズム度数等のデータ、処理プログラム、等を記憶するメモリと、モニタ、プリンタ、等の出力手段と、マウス、キーボード、等の操作手段と、を備えている汎用的なコンピュータであればよい。

本発明の実施形態である検眼システムの概略構成図である。検眼装置のレンズ室ユニットの構成を説明する図である。検眼装置のコントローラの構成を説明する図である。検眼システムの制御系の概略ブロック図である。両眼視機能検査時にモニタに表示される画面の例を示す図である。視機能分析グラフを表示する画面の例を示す図である。

３０視標呈示装置
３７制御部
４１、４１ａ、４１ｂロータリプリズム
５０検眼装置
５７制御部
６０コントローラ
６１モニタ
６２スイッチパネル
６３ダイヤルスイッチ
６７制御部
６８メモリ
７０検査情報表示画面
８０グラフ表示画面
１００検眼システム

Claims

被検者眼の視機能を検査するための検眼装置であって、
被検者眼の視機能に応じたプリズム度数を記憶する記憶手段であって、水平斜位検査によって得られた被検者眼の第１プリズム度数、開散検査によって得られた被検者眼の第２プリズム度数、及び輻輳検査によって得られた被検者眼の第３プリズム度数、を記憶する記憶手段と、
検査結果を出力する出力手段と、
前記第１プリズム度数、前記第２プリズム度数及び前記第３プリズム度数に基づく、被検者眼のプリズム度数情報と共に、水平斜位検査における標準的なプリズム度数の領域である第１標準領域と、開散検査における標準的なプリズム度数の領域である第２標準領域と、及び輻輳検査における標準的なプリズム度数の領域である第３標準領域と、を前記出力手段にグラフィカルに出力させる制御手段と、
を備える、ことを特徴とする検眼装置。
請求項１の検眼装置において、
前記第１プリズム度数、前記第２プリズム度数及び前記第３プリズム度数は、遠用検査及び近用検査のそれぞれの検査において取得された結果を有し、
前記第１標準領域は、水平斜位の遠用検査における標準的なプリズム度数の最大値及び最小値の領域と、水平斜位の近用検査における標準的なプリズム度数の最大値及び最小値の領域と、有し、
前記第２標準領域は、開散の遠用検査における標準的なプリズム度数の最大値及び最小値の領域と、開散の近用検査における標準的なプリズム度数の最大値及び最小値の領域と、有し、
前記第３標準領域は、輻輳の遠用検査における標準的なプリズム度数の最大値及び最小値の領域と、輻輳の近用検査における標準的なプリズム度数の最大値及び最小値の領域と、有する、ことを特徴とする検眼装置。
請求項１又は２の検眼装置において、
前記第１標準領域、前記第２標準領域及び前記第３標準領域は、各標準領域が異なる表示色にて出力されることを特徴とする検眼装置。