JP4138468B2

JP4138468B2 - Microwave surgical device

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Publication number: JP4138468B2
Application number: JP2002355487A
Authority: JP
Inventors: 幸二松原; 孝一脇海道; 孝介大圃
Original assignee: Alfresa Pharma Corp
Current assignee: Alfresa Pharma Corp
Priority date: 2002-12-06
Filing date: 2002-12-06
Publication date: 2008-08-27
Anticipated expiration: 2022-12-06
Also published as: JP2004187703A

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、マイクロ波により生体組織の凝固、止血等を行うマイクロ波手術器に関する。
【０００２】
【従来の技術】
近年、生体の深部における病変組織の治療方法として、生体内の病変組織に手術電極を刺入し、病変組織にマイクロ波を照射することによって、組織内に発生した誘電熱により病変組織を熱凝固させて治療する熱凝固療法が行われるようになっている。
【０００３】
従来、熱凝固療法を行うためのマイクロ波手術器としては、図７に示すように、生体組織に挿入される管状の外部電極３と、該外部電極３の先端より導出されるマイクロ波照射部１６を有して前記外部電極３の芯部に挿入された棒状の中心電極１と、該中心電極１と前記外部電極３の間に挿入された管状の絶縁体２とからなる手術電極１０を備えたマイクロ波手術器であって、発熱が少なく、手術電極の表面温度を従来より低くして火傷を防止しようとする工夫がなされたマイクロ波手術器が知られている（例えば、特許文献１参照）。
【０００４】
また、ハイパーサーミア（温熱）治療に用いるアプリケータ内に流路を設けて冷却液を還流させる冷却液還流手段を設けたものが知られている（例えば、特許文献２、特許文献３参照）。
また、手術電極をマイクロ波伝送同軸ケーブルへ接続するために該手術電極の基端部側に設けたコネクター近傍に、冷却水還流装置を付加した手術電極が知られている（例えば、非特許文献１参照）。
【０００５】
【特許文献１】
特開平１０−１３７２５８号公報
【特許文献２】
特公平７−１４４２１号公報
【特許文献３】
特表２００１−５１４０３８号公報
【非特許文献１】
庄野嘉治他，「肝癌に対する改良型ＰＭＣＴ電極の有用性の検討」，ジャーナルオヴマイクロウェイヴサージリー（Journal of Microwave Surgery），日本，メディカルレビュウー社，２０００年１０月３１日，第１８巻，ｐ．１７−２１
【０００６】
【発明が解決しようとする課題】
このマイクロ波による熱凝固療法において、患者への負担を軽減するために、手術電極の１回の穿刺による病変組織の凝固範囲を拡大し、生体組織への手術電極の穿刺回数を低減することができるように、より高出力のマイクロ波を照射することができる手術電極が望まれている。
【０００７】
しかし、従来のマイクロ波手術器は、外部電極が生体内に直接的又は間接的に接して挿入されるために、マイクロ波の伝送の際に外部電極に生じる渦電流等により発生した熱が、外部電極の周囲の正常な生体組織に伝わる。このため、外部電極の周囲の正常な生体組織が火傷を起こさないように、外部電極の温度が高くならない範囲で使用しなければならず、病変組織に照射するマイクロ波の出力が制限されるという課題があった。
【０００８】
一方、生体組織へ与える熱を低減するために、手術電極の全体を冷却水により冷却するようにした手術電極が種々提案されている。例えば、ハイパーサーミア（温熱）治療に用いるアプリケータ内に流路を設けて冷却液を還流させる冷却液還流手段を設けたものが知られている（例えば、特許文献２、特許文献３参照）。しかし、これらの手術電極の全体を冷却水により冷却するものでは、マイクロ波照射部の周囲も冷却水により覆われているために、マイクロ波照射部から照射されるマイクロ波は、冷却水中を通過する際にエネルギーが減衰し、病変組織の熱凝固範囲を大きくできないという課題があった。
【０００９】
そのため、手術電極をマイクロ波伝送同軸ケーブルへ接続するために該手術電極の基端部側に設けたコネクター近傍に、冷却水還流装置を付加した手術電極が知られている（例えば、非特許文献１参照）。しかし、この手術電極はコネクター近傍付近を冷却するのみであるので、治療部位以外の正常な生体組織に伝わる外部電極の熱の低減が困難であった。
【００１０】
【課題を解決するための手段】
そこで、本発明は、上記課題を解決するために、生体組織に挿入される管状の外部電極と、該外部電極の先端より導出されるマイクロ波照射部を有して前記外部電極の芯部に挿入された棒状の中心電極と、該中心電極と前記外部電極の間に挿入された管状の絶縁体とからなる手術電極を備えたマイクロ波手術器であって、前記マイクロ波照射部を除く前記手術電極の外周に冷却液流路を設け、前記外部電極の外側に冷却液流路の外部管を設け、該外部管と前記外部電極を外部電極の先端部で接続し、前記外部電極と前記外部管の間に冷却液流路を形成して前記マイクロ波照射部を除く手術電極を冷却するようにしたマイクロ波手術器を提供するものである。
【００１１】
本発明によれば、外部電極と外部管の間に形成した冷却液流路によりマイクロ波照射部を除く手術電極を冷却することによって、治療部位以外の正常な生体組織に伝わる熱を低減することができるから、従来の手術電極より高い出力のマイクロ波を照射することができる。また、マイクロ波照射部の少なくとも先端部は冷却液により冷却しないから、照射されたマイクロ波は冷却液によって減衰されることなく、広範囲の生体組織を熱凝固させることができる。
【００１２】
また、本発明は、前記外部管と前記外部電極の間に先端が開口した冷却液流路の仕切管を設けた請求項１に記載のマイクロ波手術器を提供するものである。
本発明によれば、冷却液流路を仕切管の内側と外側に同軸状に設けることができ、冷却効率が向上すると共に生体細胞への熱の伝達を低減することができる。
【００１３】
また、本発明は、前記冷却液流路に先端が開口した冷却液供給管を設けた請求項１に記載のマイクロ波手術器を提供するものである。
本発明によれば、冷却液供給管によって冷却液を冷却液流路の先端側に供給するから、生体内に挿入する手術電極の先端側を効率良く冷却することができると共に、低い送水圧力でも冷却水の流量を確保することができる。
【００１４】
また、本発明は、前記マイクロ波照射部の先端部である照射先端部を大径に設け、該照射先端部の後方に絶縁用スリーブを設けると共に、前記照射先端部に尖鋭状の刺入頭部を形成した請求項１乃至３のいずれかに記載のマイクロ波手術器を提供するものである。
本発明によれば、照射先端部に尖鋭状の刺入頭部を形成したことにより、手術電極を容易に生体組織内に刺入することができる。
【００１５】
また、本発明は、前記照射先端部が、尖鋭状の絶縁体からなる刺入頭部を前記中心電極の先端部に冠着してなる請求項１乃至４のいずれかに記載のマイクロ波手術器を提供するものである。
本発明によれば、照射先端部に絶縁体の刺入頭部を設けたことにより、高出力のマイクロ波を照射した場合でも、照射先端部のマイクロ波による加熱を低減させて、照射先端部への生体組織の付着を低減することができる。
【００１６】
また、本発明は、前記絶縁用スリーブ又は刺入頭部が樹脂又はセラミックスからなる請求項４又は５に記載のマイクロ波手術器を提供するものである。
本発明によれば、絶縁用スリーブ又は刺入頭部を樹脂又はセラミックスで成形することにより、任意の形状に容易に成形することができる。
【００１７】
また、本発明は、前記マイクロ波照射部の一部に補正金属管を設け、前記マイクロ波照射部から照射されるマイクロ波の分布を補正するようにした請求項１乃至６のいずれかに記載のマイクロ波手術器を提供するものである。
本発明によれば、補正金属管によって照射されるマイクロ波の分布が補正されるから、マイクロ波による生体組織の凝固形状も補正することができる。
【００１８】
また、本発明は、前記補正金属管と前記マイクロ波照射部との間に絶縁体を挿入した請求項７に記載のマイクロ波手術器を提供するものである。
本発明によれば、挿入された絶縁体により、補正金属管を絶縁用スリーブと管状絶縁体の間に確実に装着することができると共に、マイクロ波の分布の補正を調整することができるので、マイクロ波による生体組織の凝固形状の補正をより的確に行うことができる。
【００１９】
また、本発明は、前記手術電極の外周をフッ素樹脂で被覆してなる請求項１乃至８のいずれかに記載のマイクロ波手術器を提供するものである。
本発明によれば、非粘着性に優れたフッ素樹脂によって、マイクロ波により熱凝固された生体細胞の手術電極への付着を低減することができる。
【００２０】
また、本発明は、前記フッ素樹脂が熱収縮チューブからなる請求項９に記載のマイクロ波手術器を提供するものである。
本発明によれば、熱収縮チューブを熱収縮させて手術電極に被覆することにより、フッ素樹脂を手術電極の外周に容易に被覆することができる。
【００２１】
また、本発明は、前記刺入頭部の基端部を凹状に形成すると共に、前記中心電極、絶縁用スリーブ又は補正金属管の先端部を凸状に形成し、前記刺入頭部を前記熱収縮チューブの先端部と共に前記中心電極、絶縁用スリーブ又は補正金属管の先端部に冠着して設けた請求項１０に記載のマイクロ波手術器を提供するものである。
本発明によれば、手術電極を生体組織内に刺入する際に、熱収縮チューブの先端が捲れることを防止することができる。
【００２２】
また、本発明は、前記刺入頭部をフッ素樹脂でコーティングした請求項１乃至１１のいずれかに記載のマイクロ波手術器を提供するものである。
本発明によれば、フッ素樹脂をコーティングすることにより尖鋭状の刺入頭部にもフッ素樹脂を被覆することができ、マイクロ波により熱凝固された生体組織の付着を低減することができる。
【００２３】
また、本発明は、前記外部電極の先端部近傍に温度センサーを設けた請求項１乃至１２のいずれかに記載のマイクロ波手術器を提供するものである。
本発明によれば、生体組織の熱凝固が不十分な場合は血流による温度低下が生じるから、生体組織の凝固部分の温度を測定することにより生体組織の凝固状態を把握することができ、マイクロ波照射の終了時期を判断することができる。
【００２４】
また、本発明は、前記温度センサーを前記外部管と前記外部電極を接続する接続部材の内部に設けた請求項１３に記載のマイクロ波手術器を提供するものである。
本発明によれば、温度センサーがマイクロ波の影響を受けることなく生体組織の温度を測定することができる。
【００２５】
【発明の実施の形態】
本発明の実施の形態を図示する実施例に基づいて説明する。
本発明に係るマイクロ波手術器は、生体組織に挿入される管状の外部電極３と、該外部電極３の先端より導出されるマイクロ波照射部１６を有して前記外部電極３の芯部に挿入された棒状の中心電極１と、該中心電極１と前記外部電極３の間に挿入された管状の絶縁体２とからなる手術電極１０を備えたマイクロ波手術器であって、前記マイクロ波照射部１６の少なくとも先端部を除く前記手術電極１０の外周に冷却液流路７を設けた手術電極１０から構成してある。
ここで、マイクロ波照射部１６の少なくとも先端部を除くとは、マイクロ波照射部１６の先端側に冷却液中を通さないで直接生体組織にマイクロ波を照射する部分を設けたことを意味するものである。
【００２６】
図１に示す実施例において、中心電極１は、銀メッキを施したステンレスからなるが、リン青銅等を使用することもできる。中心電極１は、外部電極３の先端より導出された部分がマイクロ波照射部１６を形成し、生体組織内に刺入してマイクロ波を照射すると、生体組織内の水分子の振動を誘発して加熱され、生体組織を加熱凝固することができる。
また、中心電極は、マイクロ波照射部１６の先端部である照射先端部１５を大径に設けると共に、前記照射先端部１５を尖鋭状になして手術電極１０を生体組織内に刺入することができるように構成してある。照射先端部１５には、フッ素樹脂をコーティングしてあり、生体組織の付着を低減するようにしてある。
【００２７】
１１は、絶縁用スリーブであり、照射先端部１５の後方に中心電極１を覆うように設けてある。絶縁用スリーブ１１は、絶縁性がよく、高硬度かつ耐熱性を有するものとして、例えば、ＰＥＥＫ（ポリエーテルエーテルケトン）、ＰＩ（ポリイミド）、ＰＢＩ（ポリベンゾイミダゾール）等の合成樹脂により形成されることが好ましいが、アルミナ等のセラミックスや他の絶縁体により形成することもできる。
また、絶縁用スリーブ１１は、先端部を凸状に設けてあり、照射先端部１５の基端側の凹部１７に嵌合して設けてある。
【００２８】
１２は、補正金属管であり、絶縁用スリーブ１１と絶縁体２の間に中心電極１と同軸状に設けると共に、外部電極３との間に絶縁リング１３を有し、補正金属管１２を外部電極３と絶縁して設けてある。補正金属管１２の長さ、材質をステンレス、銅、黄銅、リン青銅、その他の金属から適宜に選択することにより、生体組織に照射されるマイクロ波の分布を補正することができ、所望の生体組織の凝固形状を得ることができる。絶縁リング１３の長さは、補正金属管の長さに応じて適宜選択することができ、材質も前記の絶縁用スリーブに用いる合成樹脂やセラミックス又は他の絶縁体から適宜選択することができる。
また、補正金属管１２は、図示の実施例のように別体に設ける場合に限らず、絶縁用スリーブ１１にメッキを施して金属層を形成することにより設けることも可能である。これにより、補正金属管１２を設ける部分の絶縁用スリーブ１１の厚さを確保でき、強度を保つことができる。
【００２９】
図１に示す実施例において、外部電極３は、ＳＵＳ３０４又は黄銅等を使用している。外部電極３は、中心電極１との間に設けた絶縁体２により絶縁され、中心電極１と同軸ケーブルを構成して、マイクロ波をマイクロ波照射部１６に効率良く伝送するようにしてある。
【００３０】
図１に示す実施例において、４は、冷却液流路７の外部管であり、外部管４と外部電極３を外部電極３の先端部で接続部材５により液密に接続し、外部電極３と外部管４の間に冷却液流路７を形成してある。
また、６は、冷却液流路７の仕切管である。仕切管６は、外部管４と外部電極３の間の冷却液流路７に先端を開口して設けてあり、図示の実施例では、仕切管６の外側を通って冷却液を供給し、仕切管６の内側を通って冷却液を排出するように構成してある。
従って、マイクロ波伝送による渦電流等によって加熱された外部電極３を冷却することができ、治療部位以外の正常な生体組織に伝わる熱を低減することができるから、照射するマイクロ波の出力を高くすることができる。
【００３１】
冷却液流路７は、図５に示すように、外部管４の基端部側に給水ホース１９を設けて、冷却液を冷却液流路７に供給することができるようにしてあると共に、仕切管６の基端部側に排水ホース２０を設けて、冷却液を手術電極１０外に排出することができるように構成してある。
なお、冷却液流路７は、給水ホース１９と排水ホース２０を図示の実施例と逆に接続して、仕切管６の内側を通って冷却液を供給し、仕切管６の外側を通って冷却液を排出するように構成することもできる。
【００３２】
また、図３又は図４に示すように、冷却液流路７には、先端が開口した冷却液供給管３５を設け、冷却液供給管３５を通って冷却液流路７の先端側に冷却液を供給し、冷却液流路７を通って冷却液を排出しながら外部電極３を冷却するように構成することもできる。冷却液供給管３５は、管を扁平状に形成してあり、冷却水の流量を確保することができるようにしてある。
【００３３】
図１に示す実施例において、８は、温度センサーであり、外部電極３の先端部近傍に設け、生体組織の温度を測定するようにしてある。
また、温度センサー８は、マイクロ波照射部１６から照射されるマイクロ波の影響を受けないように、電磁シールドして設けることが好ましく、図示の実施例では、温度センサー８は、金属製の接続部材５の内部に設けてある。
【００３４】
９は、センサーラインであり、温度センサー８により測定された生体組織の温度情報を外部に伝達することができるようにしてある。センサーライン９は、外部管４の内側に設けてあり、マイクロ波による影響を受けないようにしてある。
【００３５】
図１に示す実施例において、１４は、加熱することで内径方向に収縮する熱収縮チューブであり、手術電極１０の外周に密着して設けてある。また、熱収縮チューブ１４は、非粘着性、耐薬品性及び絶縁性を備えたフッ素樹脂を用い、手術電極１０の外周への生体組織の付着を低減するようにしてある。
熱収縮チューブ１４の端部は、照射先端部１５の括れ部１８に収縮して被せてあり、手術電極１０を生体組織内に刺入する際に捲れ難くしてある。
なお、手術電極１０の外周にフッ素樹脂を被覆することができればよいから、実施例のように熱収縮チューブによる場合に限らず、フッ素樹脂を手術電極１０の外周にコーティングして設けることも可能である。
【００３６】
次に、図２に示す実施例について説明する。
刺入頭部２１は、尖鋭状の絶縁体からなり、基端部を凹状に形成してあり、中心電極１の先端部に冠着して設けてある。
また、刺入頭部２１は、高硬度かつ耐熱性を有する合成樹脂又はセラミックスからなり、手術電極１０を生体組織内に刺入するときに折れないようにしてあると共に、マイクロ波によって生じる熱にも耐えることができるようにしてある。高硬度で耐熱性に優れていることから、ＰＥＥＫ（ポリエーテルエーテルケトン）、ＰＩ（ポリイミド）、ＰＢＩ（ポリベンゾイミダゾール）等の合成樹脂又はアルミナ等のセラミックスを使用することが好ましい。
【００３７】
このように、刺入頭部２１を絶縁体で形成することにより、マイクロ波照射部から高出力のマイクロ波を照射した場合でも、刺入頭部２１の加熱温度を低くして刺入頭部２１への凝固組織の付着を低減するようにしてある。
【００３８】
２２は、補正金属管であり、照射先端部１５に接して設けてある。補正金属管２２によりマイクロ波照射部のインピーダンスを補正することができ、照射先端部１５から照射されるマイクロ波の分布が補正されるから、補正金属管２２の形状及び材質を前記のとおり適宜に選択することにより、所望の生体組織の凝固形状を得ることができる。また、補正金属管２２は、図１に示す実施例のように、マイクロ波照射部１６との間に絶縁リング等の絶縁体を挿入して設けることもできる。その場合、図１に示す実施例と同様に、絶縁体によって更に照射されるマイクロ波の分布の補正を調整することができるので、マイクロ波による生体組織の凝固形状の補正をより的確に行うことができる。
【００３９】
図２の実施例において、照射先端部１５は、同軸ケーブルを形成する部分の中心電極１より大径に設けてあると共に、外周にネジ部２３を設け、刺入頭部２１と補正金属管２２を照射先端部１５にねじ込み装着することができるように構成してある。
【００４０】
また、補正金属管２２の先端部は凸状に形成してあり、熱収縮チューブ１４を補正金属管２２に沿って被覆し、刺入頭部２１を熱収縮チューブ１４の先端部と共に補正金属管２２の先端部に冠着するように構成してある。これにより、手術電極１０を生体組織内に刺入する際の熱収縮チューブ１４の捲れを確実に防ぐことができる。
刺入頭部２１は、図示の実施例のように、絶縁体に限定されるものでなく、金属により形成して熱収縮チューブ１４の捲れを防ぐようにすることも勿論可能である。
なお、手術電極１０の他の構成部分は、図１に示す実施例と同じである。
【００４１】
上記の手術電極１０を備えたマイクロ波手術器は、図６に示すように、マイクロ波を発生するマイクロ波発生装置３０と、手術電極１０にマイクロ波を伝送する同軸ケーブル３１と、冷却液流路７に冷却液を送り出すポンプ３２と、冷却液貯液槽３３と、冷却液廃液槽３４とからなる。
マイクロ波発生装置３０は、例えば、２４５０ＭＨｚのマイクロ波を発生することができ、治療部位や手術電極１０の種類に適した出力のマイクロ波を発生するように出力調整することができるようにしてある。
【００４２】
また、マイクロ波発生装置３０には、温度センサー８により測定された生体組織の温度を表示する温度表示器が設けてあり、測定された温度変化を観察しながらマイクロ波を照射することにより、凝固の適切な時期にマイクロ波の照射を終了することができる。
【００４３】
すなわち、生体組織にマイクロ波を照射すると、生体組織内の水分子が振動し加熱され、生体組織の温度が上昇する。加熱により水分が蒸発してなくなると、それ以上過熱できないから生体組織の温度上昇は鈍る。このとき、マイクロ波の照射を止めると、生体組織の凝固が不十分な場合には周囲の組織からの血流により、生体組織が冷却され温度の低下率が大きい。一方、生体組織が充分に凝固されている場合には、止血されて血流による冷却作用がないから、温度の低下率が小さい。
従って、マイクロ波照射のＯＮ・ＯＦＦを繰り返しながら生体組織の温度を測定すると、マイクロ波の照射を止めた後の温度の低下率が小さくなったところで、生体組織が凝固されていることが把握でき、マイクロ波照射の終了時期を知ることができる。
【００４４】
なお、温度表示器は、必ずしもマイクロ波発生装置３０に設ける必要はなく、別に表示器を設けることができる。
【００４５】
【発明の効果】
以上の通り、本発明に係るマイクロ波手術器によれば、生体組織に挿入される管状の外部電極と、該外部電極の先端より導出されるマイクロ波照射部を有して前記外部電極の芯部に挿入された棒状の中心電極と、該中心電極と前記外部電極の間に挿入された管状の絶縁体とからなる手術電極を備えたマイクロ波手術器であって、前記マイクロ波照射部を除く前記手術電極の外周に冷却液流路を設け、前記外部電極の外側に冷却液流路の外部管を設け、該外部管と前記外部電極を外部電極の先端部で接続し、前記外部電極と前記外部管の間に冷却液流路を形成して前記マイクロ波照射部を除く手術電極を冷却するようにした構成を有することにより、冷却液流路によってマイクロ波照射部の先端部を除く手術電極を冷却することによって、治療部位以外の正常な生体組織に伝わる熱を低減することができるから、従来の手術電極より高い出力のマイクロ波を照射することができる。また、マイクロ波照射部の先端部は冷却液により冷却しないから、照射されたマイクロ波は冷却液によって減衰されることなく、広範囲の生体組織を熱凝固させることができる効果がある。
【００４６】
また、本発明は、前記外部管と前記外部電極の間に先端が開口した冷却液流路の仕切管を設けた請求項１に記載の構成を有することにより、冷却液流路を仕切管の内側と外側に同軸状に設けることができ、冷却効率が向上すると共に生体細胞への熱の伝達を低減することができる効果がある。
【００４７】
また、本発明は、前記冷却液流路に先端が開口した冷却液供給管を設けた請求項１に記載の構成を有することにより、冷却液供給管によって冷却液を冷却液流路の先端側に供給するから、生体内に挿入する手術電極の先端側を効率良く冷却することができると共に、低い送水圧力でも冷却水の流量を確保することができる効果がある。
【００４８】
また、本発明は、前記マイクロ波照射部の先端部である照射先端部を大径に設け、該照射先端部の後方に絶縁用スリーブを設けると共に、前記照射先端部に尖鋭状の刺入頭部を形成した請求項１乃至３のいずれかに記載の構成を有することにより、尖鋭状の刺入頭部によって手術電極を容易に生体組織内に刺入することができる効果がある。
【００４９】
また、本発明は、前記照射先端部が、尖鋭状の絶縁体からなる刺入頭部を前記中心電極の先端部に冠着してなる請求項１乃至４のいずれかに記載の構成を有することにより、照射先端部のマイクロ波による加熱を低減させて、照射先端部への生体組織の付着を低減することができる効果がある。
【００５０】
また、本発明は、前記絶縁用スリーブ又は刺入頭部が樹脂又はセラミックスからなる請求項４又は５に記載の構成を有することにより、絶縁用スリーブ又は刺入頭部を樹脂又はセラミックスで成形することにより、任意の形状に容易に成形することができる効果がある。
【００５１】
また、本発明は、前記マイクロ波照射部の一部に補正金属管を設け、前記マイクロ波照射部から照射されるマイクロ波の分布を補正するようにした請求項１乃至６のいずれかに記載の構成を有することにより、補正金属管によってマイクロ波照射部のインピーダンスを補正することができ、照射されるマイクロ波の分布が補正されるから、マイクロ波による生体組織の凝固形状も補正することができる効果がある。
【００５２】
また、本発明は、前記補正金属管と前記マイクロ波照射部との間に絶縁体を挿入した請求項７に記載の構成を有することにより、絶縁体によって照射されるマイクロ波の分布を更に補正することができるから、マイクロ波による生体組織の凝固形状の補正をより的確にすることができる効果がある。
【００５３】
また、本発明は、前記手術電極の外周をフッ素樹脂で被覆してなる請求項１乃至８のいずれかに記載の構成を有することにより、非粘着性に優れたフッ素樹脂によって、マイクロ波により熱凝固された生体細胞の手術電極への付着を低減することができる効果がある。
【００５４】
また、本発明は、前記フッ素樹脂が熱収縮チューブからなる請求項９に記載の構成を有することにより、熱収縮チューブを熱収縮させて手術電極に被覆することにより、フッ素樹脂を手術電極の外周に容易に被覆することができる効果がある。
【００５５】
また、本発明は、前記刺入頭部の基端部を凹状に形成すると共に、前記中心電極、絶縁用スリーブ又は補正金属管の先端部を凸状に形成し、前記刺入頭部を前記熱収縮チューブの先端部と共に前記中心電極、絶縁用スリーブ又は補正金属管の先端部に冠着して設けた請求項１０に記載の構成を有することにより、手術電極を生体組織内に刺入する際に、熱収縮チューブの先端が捲れることを防止することができる効果がある。
【００５６】
また、本発明は、前記刺入頭部をフッ素樹脂でコーティングした請求項１乃至１１のいずれかに記載の構成を有することにより、フッ素樹脂をコーティングすることにより尖鋭状の刺入頭部にもフッ素樹脂を被覆することができ、マイクロ波により熱凝固された生体組織の付着を低減することができる効果がある。
【００５７】
また、本発明は、前記外部電極の先端部近傍に温度センサーを設けた請求項１乃至１２のいずれかに記載の構成を有することにより、生体組織の熱凝固が不十分な場合は血流による温度低下が生じるから、生体組織の凝固部分の温度を測定することにより生体組織の凝固状態を把握することができ、マイクロ波照射の終了時期を判断することができる効果がある。
【００５８】
また、本発明は、前記温度センサーを前記外部管と前記外部電極を接続する接続部材の内部に設けた請求項１３に記載の構成を有することにより、温度センサーがマイクロ波の影響を受けることなく生体組織の温度を測定することができる効果がある。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明マイクロ波手術器の一実施例のＡ部詳細を示す一部縦断正面図
【図２】他の実施例のＡ部詳細を示す一部縦断正面図
【図３】その他の実施例のＡ部詳細を示す一部縦断正面図
【図４】その実施例のＡ部詳細を示すＣ−Ｃ線断面図
【図５】本発明マイクロ波手術器の一実施例のＢ部詳細を示す一部縦断正面図
【図６】本発明マイクロ波手術器の全体構成を示す構成図
【図７】従来のマイクロ波手術器の手術電極部を示す一部縦断正面図
【符号の説明】
１中心電極
２絶縁体
３外部電極
４外部管
５接続部材
６仕切管
７冷却液流路
８温度センサー
９センサーライン
１０手術電極
１１絶縁用スリーブ
１２補正金属管
１３絶縁リング
１４熱収縮チューブ
１５照射先端部
１６マイクロ波照射部
１７凹部
１８括れ部
１９給水ホース
２０排水ホース
２１刺入頭部
２２補正金属管
２３ねじ部
３０マイクロ波発生装置
３１同軸ケーブル
３２ポンプ
３３冷却液貯液槽
３４冷却液廃液槽
３５冷却液供給管[0001]
BACKGROUND OF THE INVENTION
The present invention relates to a microwave surgical instrument that performs coagulation, hemostasis, and the like of a living tissue using microwaves.
[0002]
[Prior art]
In recent years, as a treatment method of lesion tissue in the deep part of the living body, surgical electrodes are inserted into the lesion tissue in the living body, and microwave irradiation is applied to the lesion tissue, so that the lesion tissue is thermally coagulated by dielectric heat generated in the tissue. Thermal coagulation therapy is being performed to treat them.
[0003]
Conventionally, as a microwave surgical instrument for performing thermocoagulation therapy, as shown in FIG. 7, a tubular external electrode 3 inserted into a living tissue and a microwave irradiation unit derived from the tip of the external electrode 3 A surgical electrode 10 having a rod-shaped center electrode 1 having a core 16 inserted into the core of the external electrode 3 and a tubular insulator 2 inserted between the center electrode 1 and the external electrode 3; There is known a microwave surgical device that is less likely to generate heat and is designed to prevent burns by lowering the surface temperature of the surgical electrode as compared with the conventional surgical device (for example, Patent Document 1). reference).
[0004]
Moreover, what provided the cooling fluid recirculation | reflux means which provides a flow path in the applicator used for hyperthermia (thermal) treatment and recirculates a cooling fluid is known (for example, refer patent document 2, patent document 3).
In addition, a surgical electrode in which a cooling water reflux device is added in the vicinity of a connector provided on the proximal end side of the surgical electrode to connect the surgical electrode to a microwave transmission coaxial cable is known (for example, non-patent document). 1).
[0005]
[Patent Document 1]
JP-A-10-137258
[Patent Document 2]
Japanese Examined Patent Publication No. 7-14421
[Patent Document 3]
JP-T-2001-514038
[Non-Patent Document 1]
Shoji Kano et al., “Study of usefulness of improved PMCT electrode for liver cancer”, Journal of Microwave Surgery, Japan, Medical Review, Inc., October 31, 2000, Vol. 18, p. 17-21
[0006]
[Problems to be solved by the invention]
In this thermocoagulation therapy using microwaves, in order to reduce the burden on the patient, it is possible to expand the coagulation range of the lesion tissue by one puncture of the surgical electrode and reduce the number of punctures of the surgical electrode to the living tissue Therefore, there is a demand for a surgical electrode that can irradiate a higher-power microwave.
[0007]
However, in the conventional microwave surgical device, since the external electrode is inserted in contact with the living body directly or indirectly, the heat generated by the eddy current generated in the external electrode during the transmission of the microwave, It is transmitted to normal living tissue around the external electrode. For this reason, it must be used in a range where the temperature of the external electrode does not rise so that normal living tissue around the external electrode does not cause burns, and the output of microwaves irradiated to the diseased tissue is limited. There was a problem.
[0008]
On the other hand, various surgical electrodes have been proposed in which the entire surgical electrode is cooled with cooling water in order to reduce the heat applied to the living tissue. For example, what provided the cooling fluid recirculation | reflux means which provides a flow path in the applicator used for hyperthermia (thermal) treatment and recirculates a cooling fluid is known (for example, refer patent document 2, patent document 3). However, in the case where these surgical electrodes are entirely cooled with cooling water, the microwave irradiation part is covered with cooling water, so that the microwave irradiated from the microwave irradiation part passes through the cooling water. In doing so, there was a problem that the energy was attenuated and the heat coagulation range of the diseased tissue could not be increased.
[0009]
Therefore, a surgical electrode in which a cooling water reflux device is added in the vicinity of a connector provided on the proximal end side of the surgical electrode to connect the surgical electrode to a microwave transmission coaxial cable is known (for example, non-patent document). 1). However, since this surgical electrode only cools the vicinity of the connector, it has been difficult to reduce the heat of the external electrode transmitted to normal living tissue other than the treatment site.
[0010]
[Means for Solving the Problems]
Therefore, in order to solve the above-described problems, the present invention has a tubular external electrode inserted into a living tissue and a microwave irradiation unit led out from the tip of the external electrode, and is provided at the core of the external electrode. A microwave surgical instrument comprising a surgical electrode composed of an inserted rod-shaped center electrode and a tubular insulator inserted between the center electrode and the external electrode, excluding the microwave irradiation section A coolant flow path is provided on the outer periphery of the surgical electrode, an external pipe of the coolant flow path is provided outside the external electrode, the external pipe and the external electrode are connected at a distal end portion of the external electrode, and the external electrode and the The present invention provides a microwave surgical instrument in which a cooling liquid channel is formed between external tubes to cool surgical electrodes excluding the microwave irradiation section.
[0011]
According to the present invention, the heat transmitted to normal living tissue other than the treatment site is reduced by cooling the surgical electrode excluding the microwave irradiation portion by the coolant flow path formed between the external electrode and the external tube. Therefore, it is possible to irradiate microwaves with higher output than conventional surgical electrodes. In addition, since at least the tip of the microwave irradiation unit is not cooled by the coolant, the irradiated microwave can be thermally coagulated over a wide range of living tissues without being attenuated by the coolant.
[0012]
Moreover, this invention provides the microwave surgical instrument of Claim 1 which provided the partition pipe of the cooling fluid flow path with which the front-end | tip opened between the said external pipe | tube and the said external electrode.
According to the present invention, the coolant channel can be provided coaxially on the inside and outside of the partition tube, so that the cooling efficiency can be improved and the transfer of heat to living cells can be reduced.
[0013]
The present invention also provides the microwave surgical instrument according to claim 1, wherein a coolant supply pipe having a tip opened in the coolant flow path is provided.
According to the present invention, since the coolant is supplied to the distal end side of the coolant flow path by the coolant supply pipe, the distal end side of the surgical electrode inserted into the living body can be efficiently cooled, and even at a low water supply pressure. The flow rate of the cooling water can be ensured.
[0014]
Further, the present invention provides an irradiation tip portion, which is a tip portion of the microwave irradiation portion, having a large diameter, an insulating sleeve behind the irradiation tip portion, and a sharp insertion head at the irradiation tip portion. The microwave surgical instrument in any one of Claims 1 thru | or 3 which formed the part is provided.
According to the present invention, the surgical electrode can be easily inserted into the living tissue by forming the sharp insertion head at the irradiation tip.
[0015]
The microwave operation according to any one of claims 1 to 4, wherein the irradiation tip portion is formed by attaching a piercing head made of a sharp insulator to the tip portion of the center electrode. A container is provided.
According to the present invention, by providing the insulator insertion head at the irradiation tip, even when high-power microwaves are irradiated, the heating of the irradiation tip by microwaves is reduced, and the irradiation tip is reduced. It is possible to reduce the adhesion of living tissue to the body.
[0016]
The present invention also provides the microwave surgical instrument according to claim 4 or 5, wherein the insulating sleeve or the insertion head is made of resin or ceramics.
According to the present invention, the insulating sleeve or the insertion head can be easily formed into an arbitrary shape by molding with resin or ceramics.
[0017]
Further, in the present invention, a correction metal tube is provided in a part of the microwave irradiation unit, and the distribution of the microwave irradiated from the microwave irradiation unit is corrected. A microwave surgical instrument is provided.
According to the present invention, since the distribution of the microwave irradiated by the correction metal tube is corrected, the coagulation shape of the living tissue by the microwave can also be corrected.
[0018]
Moreover, this invention provides the microwave surgical instrument of Claim 7 which inserted the insulator between the said correction | amendment metal tube and the said microwave irradiation part.
According to the present invention, the inserted insulator can reliably attach the correction metal tube between the insulating sleeve and the tubular insulator, and the correction of the microwave distribution can be adjusted. Correction of the coagulation shape of the living tissue by the microwave can be performed more accurately.
[0019]
The present invention also provides a microwave surgical instrument according to any one of claims 1 to 8, wherein the outer periphery of the surgical electrode is coated with a fluororesin.
ADVANTAGE OF THE INVENTION According to this invention, adhesion to the surgical electrode of the biological cell heat-coagulated with the microwave can be reduced with the fluororesin excellent in non-adhesiveness.
[0020]
The present invention also provides the microwave surgical instrument according to claim 9, wherein the fluororesin is a heat shrinkable tube.
According to the present invention, the fluororesin can be easily coated on the outer periphery of the surgical electrode by thermally contracting the heat-shrinkable tube and coating the surgical electrode.
[0021]
In addition, the present invention forms a base end portion of the insertion head in a concave shape, and forms a distal end portion of the center electrode, the insulating sleeve or the correction metal tube in a convex shape, The microwave surgical instrument according to claim 10, wherein the microwave surgical instrument is provided by being attached to the distal end portion of the central electrode, the insulating sleeve, or the correction metal tube together with the distal end portion of the heat shrinkable tube.
ADVANTAGE OF THE INVENTION According to this invention, when inserting a surgical electrode in a biological tissue, it can prevent that the front-end | tip of a heat contraction tube falls.
[0022]
The present invention also provides the microwave surgical instrument according to any one of claims 1 to 11, wherein the insertion head is coated with a fluororesin.
According to the present invention, by coating the fluororesin, the sharp insertion head can be coated with the fluororesin, and the adhesion of living tissue that has been thermally coagulated by microwaves can be reduced.
[0023]
Moreover, this invention provides the microwave surgical instrument in any one of Claims 1 thru | or 12 which provided the temperature sensor in the front-end | tip part vicinity of the said external electrode.
According to the present invention, when the thermal coagulation of the biological tissue is insufficient, the temperature drop due to the blood flow occurs, so the coagulation state of the biological tissue can be grasped by measuring the temperature of the coagulation part of the biological tissue, The end time of microwave irradiation can be determined.
[0024]
Moreover, this invention provides the microwave surgical instrument of Claim 13 which provided the said temperature sensor inside the connection member which connects the said external pipe | tube and the said external electrode.
According to the present invention, the temperature of the living tissue can be measured without the temperature sensor being affected by the microwave.
[0025]
DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION
Embodiments of the present invention will be described based on examples shown in the drawings.
The microwave surgical instrument according to the present invention has a tubular external electrode 3 to be inserted into a living tissue and a microwave irradiation unit 16 led out from the tip of the external electrode 3. A microwave surgical instrument comprising a surgical electrode 10 comprising a rod-shaped central electrode 1 inserted therein and a tubular insulator 2 inserted between the central electrode 1 and the external electrode 3, wherein the microwave The surgical electrode 10 is provided with a coolant channel 7 on the outer periphery of the surgical electrode 10 excluding at least the tip of the irradiation unit 16.
Here, excluding at least the tip of the microwave irradiator 16 means that a portion for directly irradiating the living tissue with microwaves is provided on the tip of the microwave irradiator 16 without passing through the coolant. Is.
[0026]
In the embodiment shown in FIG. 1, the center electrode 1 is made of stainless steel plated with silver, but phosphor bronze or the like can also be used. When the central electrode 1 is derived from the tip of the external electrode 3 to form a microwave irradiator 16 and is inserted into the living tissue and irradiated with the microwave, it induces vibrations of water molecules in the living tissue. The body tissue can be heated and coagulated.
Further, the central electrode is provided with an irradiation tip 15 which is the tip of the microwave irradiation unit 16 having a large diameter, and the irradiation tip 15 is sharpened to insert the surgical electrode 10 into a living tissue. It is configured to be able to. The irradiation tip 15 is coated with a fluororesin so as to reduce adhesion of living tissue.
[0027]
An insulating sleeve 11 is provided behind the irradiation tip 15 so as to cover the center electrode 1. The insulating sleeve 11 is formed of a synthetic resin such as PEEK (polyetheretherketone), PI (polyimide), PBI (polybenzimidazole), etc. as having good insulation, high hardness, and heat resistance. However, it can also be formed of ceramics such as alumina or other insulators.
Further, the insulating sleeve 11 is provided with a convex end portion and is fitted into a concave portion 17 on the proximal end side of the irradiation distal end portion 15.
[0028]
A correction metal tube 12 is provided coaxially with the center electrode 1 between the insulating sleeve 11 and the insulator 2 and has an insulating ring 13 between the external electrode 3 and the correction metal tube 12 is externally provided. Insulated from the electrode 3. By appropriately selecting the length and material of the correction metal tube 12 from stainless steel, copper, brass, phosphor bronze, and other metals, the distribution of microwaves irradiated to the living tissue can be corrected, and a desired living body can be corrected. A solidified shape of the tissue can be obtained. The length of the insulating ring 13 can be appropriately selected according to the length of the correction metal tube, and the material can also be appropriately selected from the synthetic resin, ceramics, or other insulators used for the insulating sleeve.
Further, the correction metal tube 12 is not limited to being provided separately as in the illustrated embodiment, but may be provided by plating the insulating sleeve 11 to form a metal layer. Thereby, the thickness of the insulating sleeve 11 where the correction metal tube 12 is provided can be secured, and the strength can be maintained.
[0029]
In the embodiment shown in FIG. 1, the external electrode 3 uses SUS304, brass or the like. The external electrode 3 is insulated by an insulator 2 provided between the central electrode 1 and constitutes a coaxial cable with the central electrode 1 so that microwaves can be efficiently transmitted to the microwave irradiation unit 16.
[0030]
In the embodiment shown in FIG. 1, reference numeral 4 denotes an external pipe of the coolant flow path 7, and the external pipe 4 and the external electrode 3 are liquid-tightly connected by a connecting member 5 at the tip of the external electrode 3. A coolant flow path 7 is formed between the outer pipe 4 and the outer pipe 4.
Reference numeral 6 denotes a partition pipe for the coolant flow path 7. The partition tube 6 is provided with an opening at the coolant channel 7 between the outer tube 4 and the outer electrode 3, and in the illustrated embodiment, supplies the coolant through the outside of the partition tube 6, The coolant is discharged through the inside of the partition tube 6.
Therefore, the external electrode 3 heated by eddy current or the like by microwave transmission can be cooled, and the heat transmitted to normal living tissue other than the treatment site can be reduced. can do.
[0031]
As shown in FIG. 5, the coolant flow path 7 is provided with a water supply hose 19 on the base end side of the outer pipe 4 so that the coolant can be supplied to the coolant flow path 7. A drain hose 20 is provided on the proximal end side of the partition tube 6 so that the coolant can be discharged out of the surgical electrode 10.
In addition, the coolant flow path 7 connects the water supply hose 19 and the drainage hose 20 in reverse to the illustrated embodiment, supplies the coolant through the inside of the partition pipe 6, and passes through the outside of the partition pipe 6. It can also be configured to discharge the coolant.
[0032]
Further, as shown in FIG. 3 or FIG. 4, the coolant flow path 7 is provided with a coolant supply pipe 35 having an opening at the tip, and the coolant is passed through the coolant supply pipe 35 to the tip side of the coolant flow path 7. The external electrode 3 may be cooled while supplying the liquid and discharging the cooling liquid through the cooling liquid flow path 7. The cooling liquid supply pipe 35 is formed in a flat shape so that the flow rate of the cooling water can be secured.
[0033]
In the embodiment shown in FIG. 1, reference numeral 8 denotes a temperature sensor, which is provided in the vicinity of the tip of the external electrode 3 so as to measure the temperature of the living tissue.
In addition, the temperature sensor 8 is preferably provided as an electromagnetic shield so as not to be affected by the microwave irradiated from the microwave irradiation unit 16. In the illustrated embodiment, the temperature sensor 8 is a metal connection. It is provided inside the member 5.
[0034]
Reference numeral 9 denotes a sensor line, which can transmit temperature information of the living tissue measured by the temperature sensor 8 to the outside. The sensor line 9 is provided inside the outer tube 4 so as not to be affected by microwaves.
[0035]
In the embodiment shown in FIG. 1, 14 is a heat-shrinkable tube that shrinks in the inner diameter direction when heated, and is provided in close contact with the outer periphery of the surgical electrode 10. Further, the heat shrinkable tube 14 is made of a fluororesin having non-adhesiveness, chemical resistance and insulation, and reduces the adhesion of living tissue to the outer periphery of the surgical electrode 10.
The end portion of the heat-shrinkable tube 14 is shrunk on the constricted portion 18 of the irradiation tip portion 15 so that it is difficult to bend when the surgical electrode 10 is inserted into the living tissue.
Since it is sufficient that the outer periphery of the surgical electrode 10 can be coated with a fluororesin, the outer periphery of the surgical electrode 10 can be provided by coating the outer periphery of the surgical electrode 10 without being limited to the case of using a heat shrinkable tube as in the embodiment. is there.
[0036]
Next, the embodiment shown in FIG. 2 will be described.
The insertion head 21 is made of a pointed insulator, has a base end formed in a concave shape, and is attached to the tip of the center electrode 1.
The insertion head 21 is made of a synthetic resin or ceramic having high hardness and heat resistance so that it does not break when the surgical electrode 10 is inserted into a living tissue, and is resistant to heat generated by microwaves. Can withstand. It is preferable to use a synthetic resin such as PEEK (polyetheretherketone), PI (polyimide), PBI (polybenzimidazole), or a ceramic such as alumina because of its high hardness and excellent heat resistance.
[0037]
Thus, by forming the insertion head 21 with an insulator, the heating temperature of the insertion head 21 can be lowered even when high-power microwaves are irradiated from the microwave irradiation unit. The adhesion of the solidified tissue to 21 is reduced.
[0038]
A correction metal tube 22 is provided in contact with the irradiation tip portion 15. The impedance of the microwave irradiation part can be corrected by the correction metal tube 22 and the distribution of the microwave irradiated from the irradiation tip 15 is corrected. Therefore, the shape and material of the correction metal tube 22 are appropriately set as described above. By selecting, it is possible to obtain a desired solidified shape of the living tissue. Further, the correction metal tube 22 may be provided by inserting an insulator such as an insulating ring between the microwave irradiation unit 16 and the embodiment shown in FIG. In that case, as in the embodiment shown in FIG. 1, the correction of the distribution of the microwave further irradiated by the insulator can be adjusted, so that the correction of the coagulation shape of the living tissue by the microwave can be performed more accurately. Can do.
[0039]
In the embodiment of FIG. 2, the irradiation tip 15 is provided with a diameter larger than that of the central electrode 1 at the portion forming the coaxial cable, and a screw portion 23 is provided on the outer periphery, so that the insertion head 21 and the correction metal tube 22 are provided. Can be screwed onto the irradiation tip 15.
[0040]
The tip of the correction metal tube 22 is formed in a convex shape, covers the heat shrinkable tube 14 along the correction metal tube 22, and the insertion head 21 together with the tip of the heat shrinkable tube 14 is corrected metal tube. It is comprised so that it may crown on the front-end | tip part of 22. Thereby, the heat shrinkable tube 14 can be reliably prevented from being twisted when the surgical electrode 10 is inserted into the living tissue.
The insertion head 21 is not limited to an insulator as in the illustrated embodiment, and can naturally be made of metal to prevent the heat-shrinkable tube 14 from twisting.
The other components of the surgical electrode 10 are the same as those in the embodiment shown in FIG.
[0041]
As shown in FIG. 6, the microwave surgical device including the surgical electrode 10 includes a microwave generator 30 that generates a microwave, a coaxial cable 31 that transmits the microwave to the surgical electrode 10, and a coolant flow. A pump 32 for sending the coolant to the passage 7, a coolant storage tank 33, and a coolant waste tank 34.
The microwave generator 30 can generate a microwave of 2450 MHz, for example, and can adjust the output so as to generate a microwave having an output suitable for the type of the treatment site and the surgical electrode 10. .
[0042]
Further, the microwave generator 30 is provided with a temperature indicator for displaying the temperature of the living tissue measured by the temperature sensor 8 and coagulating by irradiating the microwave while observing the measured temperature change. The microwave irradiation can be terminated at an appropriate time.
[0043]
That is, when a living tissue is irradiated with microwaves, water molecules in the living tissue are vibrated and heated, and the temperature of the living tissue rises. When the moisture is not evaporated by heating, the temperature rise of the living tissue becomes dull because it cannot be further heated. At this time, when the microwave irradiation is stopped, if the living tissue is not sufficiently solidified, the living tissue is cooled by the blood flow from the surrounding tissues, and the rate of temperature decrease is large. On the other hand, when the living tissue is sufficiently coagulated, the rate of decrease in temperature is small because the blood is stopped and there is no cooling effect due to blood flow.
Therefore, when the temperature of the living tissue is measured while the microwave irradiation is repeatedly turned ON / OFF, it can be understood that the living tissue is coagulated when the rate of temperature decrease after the microwave irradiation is stopped becomes small. The end time of microwave irradiation can be known.
[0044]
Note that the temperature indicator is not necessarily provided in the microwave generator 30, and a separate indicator can be provided.
[0045]
【The invention's effect】
As described above, according to the microwave surgical instrument according to the present invention, the external electrode core having the tubular external electrode inserted into the living tissue and the microwave irradiation unit led out from the tip of the external electrode is provided. A microwave surgical instrument comprising a surgical electrode composed of a rod-shaped center electrode inserted into a part and a tubular insulator inserted between the center electrode and the external electrode, wherein the microwave irradiation part is A cooling fluid channel is provided on the outer periphery of the surgical electrode, and an external tube of the cooling fluid channel is provided outside the external electrode. The external tube is connected to the external electrode at the tip of the external electrode, and the external electrode A cooling fluid channel is formed between the outer tube and the surgical electrode excluding the microwave irradiation unit is cooled, so that the tip of the microwave irradiation unit is removed by the cooling fluid channel. Treatment by cooling the surgical electrode Since it is possible to reduce the heat transferred to the normal biological tissue other than position it can be irradiated with microwaves of higher than conventional surgery electrode output. In addition, since the tip of the microwave irradiating part is not cooled by the cooling liquid, the irradiated microwave has an effect of thermally coagulating a wide range of living tissue without being attenuated by the cooling liquid.
[0046]
Further, the present invention has a configuration according to claim 1, wherein a cooling liquid flow path partition pipe having a tip opened between the external pipe and the external electrode is provided. It can be provided coaxially on the inner side and the outer side, and has the effect of improving the cooling efficiency and reducing the transfer of heat to living cells.
[0047]
Further, the present invention has the configuration according to claim 1, wherein a cooling liquid supply pipe having a leading end opened in the cooling liquid flow path is provided, whereby the cooling liquid is supplied to the front end side of the cooling liquid flow path by the cooling liquid supply pipe. Therefore, the distal end side of the surgical electrode inserted into the living body can be efficiently cooled, and the flow rate of the cooling water can be ensured even at a low water supply pressure.
[0048]
Further, the present invention provides an irradiation tip portion, which is a tip portion of the microwave irradiation portion, having a large diameter, an insulating sleeve behind the irradiation tip portion, and a sharp insertion head at the irradiation tip portion. By having the structure according to any one of claims 1 to 3 in which the portion is formed, there is an effect that the surgical electrode can be easily inserted into the living tissue by the sharp insertion head.
[0049]
Moreover, this invention has the structure in any one of the Claims 1 thru | or 4 with which the said irradiation front-end | tip part attaches the insertion head which consists of a pointed insulator to the front-end | tip part of the said center electrode. Accordingly, there is an effect that the heating of the irradiation tip portion by the microwave can be reduced and the adhesion of the living tissue to the irradiation tip portion can be reduced.
[0050]
Further, according to the present invention, the insulating sleeve or the insertion head is made of resin or ceramics, and the insulating sleeve or the insertion head is formed of resin or ceramics. Thus, there is an effect that it can be easily formed into an arbitrary shape.
[0051]
Further, in the present invention, a correction metal tube is provided in a part of the microwave irradiation unit, and the distribution of the microwave irradiated from the microwave irradiation unit is corrected. With this configuration, the correction metal tube can correct the impedance of the microwave irradiation unit, and the distribution of the irradiated microwave is corrected. Therefore, the coagulation shape of the biological tissue by the microwave can also be corrected. There is an effect that can be done.
[0052]
Further, the present invention has a configuration according to claim 7 in which an insulator is inserted between the correction metal tube and the microwave irradiation unit, thereby further correcting the distribution of microwaves irradiated by the insulator. Therefore, there is an effect that the correction of the coagulation shape of the living tissue by the microwave can be made more accurate.
[0053]
In addition, the present invention provides the structure according to any one of claims 1 to 8, wherein the outer periphery of the surgical electrode is coated with a fluororesin, so that the fluororesin excellent in non-adhesiveness can be heated by microwaves. There is an effect that adhesion of the coagulated living cells to the surgical electrode can be reduced.
[0054]
In the present invention, the fluororesin comprises a heat shrinkable tube, and the heat shrinkable tube is thermally shrunk to cover the surgical electrode, whereby the fluororesin is coated on the outer periphery of the surgical electrode. There is an effect that can be easily coated.
[0055]
In addition, the present invention forms a base end portion of the insertion head in a concave shape, and forms a distal end portion of the center electrode, the insulating sleeve or the correction metal tube in a convex shape, The surgical electrode is inserted into a living tissue by having the structure according to claim 10 provided to be attached to the distal end portion of the central electrode, the insulating sleeve or the correction metal tube together with the distal end portion of the heat shrinkable tube. In this case, there is an effect that the tip of the heat-shrinkable tube can be prevented from falling.
[0056]
Moreover, this invention has the structure in any one of Claims 1 thru | or 11 which coated the said piercing head with the fluororesin, By applying a fluororesin, it also has a sharp insertion head. The fluororesin can be coated, and there is an effect that adhesion of a living tissue thermally coagulated by microwaves can be reduced.
[0057]
Moreover, this invention has the structure in any one of the Claims 1 thru | or 12 which provided the temperature sensor in the front-end | tip part vicinity of the said external electrode, When the thermal coagulation of a biological tissue is inadequate, it depends on a blood flow. Since the temperature is lowered, it is possible to grasp the coagulation state of the living tissue by measuring the temperature of the coagulated portion of the living tissue, and to determine the end time of the microwave irradiation.
[0058]
Moreover, this invention has the structure of Claim 13 which provided the said temperature sensor in the inside of the connection member which connects the said external tube and the said external electrode, and a temperature sensor does not receive to the influence of a microwave. There is an effect that the temperature of the living tissue can be measured.
[Brief description of the drawings]
FIG. 1 is a partially longitudinal front view showing the details of part A of an embodiment of the microwave surgical instrument of the present invention.
FIG. 2 is a partially longitudinal front view showing details of part A of another embodiment.
FIG. 3 is a partially longitudinal front view showing details of part A of another embodiment.
FIG. 4 is a cross-sectional view taken along line C-C showing the details of part A of the embodiment.
FIG. 5 is a partially longitudinal front view showing part B of the microwave surgical instrument according to an embodiment of the present invention in detail.
FIG. 6 is a block diagram showing the overall configuration of the microwave surgical instrument of the present invention.
FIG. 7 is a partially longitudinal front view showing a surgical electrode portion of a conventional microwave surgical device.
[Explanation of symbols]
1 Center electrode
2 Insulator
3 External electrode
4 External pipe
5 connecting members
6 Partition pipe
7 Coolant flow path
8 Temperature sensor
9 Sensor line
10 Surgical electrodes
11 Insulation sleeve
12 Correction metal tube
13 Insulation ring
14 Heat shrinkable tube
15 Irradiation tip
16 Microwave irradiation unit
17 recess
18 Constriction Department
19 Water supply hose
20 Drain hose
21 Insertion head
22 Correction metal tube
23 Screw part
30 Microwave generator
31 Coaxial cable
32 pumps
33 Coolant storage tank
34 Coolant waste tank
35 Coolant supply pipe

Claims

A tubular external electrode inserted into a living tissue, a rod-shaped central electrode inserted into the core of the external electrode having a microwave irradiation portion led out from the tip of the external electrode, the central electrode and the A microwave surgical instrument comprising a surgical electrode comprising a tubular insulator inserted between external electrodes, wherein a coolant flow path is provided on the outer periphery of the surgical electrode excluding the microwave irradiation section, and the external An external pipe of a coolant flow path is provided outside the electrode, the external pipe and the external electrode are connected at a tip of the external electrode, and a coolant flow path is formed between the external electrode and the external pipe, A microwave surgical device that cools the surgical electrodes except the microwave irradiation section.

The microwave surgical instrument according to claim 1, wherein a partition pipe of a coolant channel having a distal end opened between the external pipe and the external electrode.

The microwave surgical instrument according to claim 1, wherein a coolant supply pipe having an opening at the tip is provided in the coolant flow path.

An irradiation tip portion that is a tip portion of the microwave irradiation portion is provided with a large diameter, an insulation sleeve is provided behind the irradiation tip portion, and a sharp insertion head is formed at the irradiation tip portion. The microwave surgical instrument in any one of 1-3.

The microwave surgical instrument according to any one of claims 1 to 4, wherein the irradiation tip portion is formed by attaching a piercing head made of a pointed insulator to the tip portion of the center electrode.

The microwave surgical instrument according to claim 4 or 5, wherein the insulating sleeve or the insertion head is made of resin or ceramics.

The microwave surgical instrument according to any one of claims 1 to 6, wherein a correction metal tube is provided in a part of the microwave irradiation unit to correct a distribution of microwaves irradiated from the microwave irradiation unit.

The microwave surgical instrument according to claim 7, wherein an insulator is inserted between the correction metal tube and the microwave irradiation unit.

The microwave surgical instrument according to any one of claims 1 to 8, wherein an outer periphery of the surgical electrode is coated with a fluororesin.

The microwave surgical instrument according to claim 9, wherein the fluororesin comprises a heat shrinkable tube.

The proximal end portion of the insertion head is formed in a concave shape, the distal end portion of the center electrode, the insulating sleeve or the correction metal tube is formed in a convex shape, and the insertion head is formed in the distal end portion of the heat shrinkable tube. The microwave surgical instrument according to claim 10, wherein the microwave surgical instrument is attached to the tip of the center electrode, the insulating sleeve, or the correction metal tube.

The microwave surgical instrument according to any one of claims 1 to 11, wherein the insertion head is coated with a fluororesin.

The microwave surgical instrument according to any one of claims 1 to 12, wherein a temperature sensor is provided in the vicinity of a distal end portion of the external electrode.

The microwave surgical instrument according to claim 13, wherein the temperature sensor is provided inside a connection member that connects the external tube and the external electrode.