JP3530892B2 - 血管障害診断装置 - Google Patents
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Description
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、動脈硬化や狭窄な
どの血管障害を診断する血管障害診断装置に関するもの
である。 【０００２】 【従来の技術】動脈硬化、動脈狭窄、動脈瘤、乖離性動
脈瘤等の血管障害を診断するために、脈波伝播速度や脈
波伝播時間など、生体の所定の２部位間を脈波が動脈内
を伝播する速度に関連する脈波伝播速度情報を測定する
ことが行われている。たとえば、脈波伝播速度は、動脈
硬化の進行に伴って大きくなり、逆に、動脈狭窄がある
と小さくなることから、上記血管障害を診断できるので
ある。 【０００３】また、脈波伝播速度情報は、薬物投与によ
る、動脈硬化、動脈狭窄の治療効果を評価する際にも測
定される。脈波伝播速度情報を測定するための装置は、
安価であり、また、脈波伝播速度情報は簡便に測定でき
るという利点があるので、広く用いられている。 【０００４】 【発明が解決しようとする課題】しかし、脈波伝播速度
情報は血圧の影響も受けることが知られており、脈波伝
播速度情報として脈波伝播速度を例にとると、血圧が高
くなると脈波伝播速度は速くなり、血圧が低くなると脈
伝播速度は遅くなる。そのため、脈波伝播速度情報に基
づいて精度よく血管障害を診断するには、一定の血圧値
で脈波伝播速度情報を測定する必要がある。しかし、常
に一定の血圧値で脈波伝播速度情報を測定することは困
難であるため、通常は、脈波伝播速度情報の測定と併せ
て、血圧も測定し、脈波伝播速度情報と血圧の両方の値
から、おおよその診断を行っているのが現状である。 【０００５】また、ＭＲＩ装置（磁気共鳴イメージング
装置）やＸ線ＣＴ装置などのＣＴ装置も血管障害を診断
できる装置として知られており、これらの装置は高い精
度で血管障害を診断することができる。そのため、脈波
伝播速度情報に基づく診断で血管障害の疑いがあると判
断した場合には、ＣＴ装置を用いて最終的な診断を行っ
ている。しかし、従来の脈波伝播速度情報に基づく診断
は、精度が不十分であることから、実際には血管障害が
ない患者であっても血管障害の疑いがあると診断されて
しまい、ＣＴ装置による診断を必要とする場合が少なく
なかった。しかし、ＣＴ装置は高価であり、台数が少な
いことから、測定をするためには順番待ちをしなければ
ならない状況にある。 【０００６】また、動脈狭窄を診断する装置として、下
肢上肢血圧測定装置が知られている。たとえば、特許第
３０２７７５０号に記載された装置がそれである。下肢
上肢血圧測定装置は、下肢（特に足首）と上肢（特に上
腕）にカフを装着し、そのカフを用いて下肢血圧値と上
肢血圧値を測定し、その測定した下肢血圧値を上肢血圧
値で割ることによって求めることができる下肢上肢血圧
指数に基づいて、動脈狭窄を診断する装置である。しか
し、下肢上肢血圧指数測定装置では、動脈狭窄を診断で
きる部位が下肢に限定されること、下肢血圧を精度よく
測定することが比較的困難であるため、下肢上肢血圧指
数の信頼性も不十分であること、血圧測定に比較的長時
間を要すること等の問題がある。 【０００７】本発明は以上の事情を背景として為された
もので、その目的とするところは、脈波伝播速度情報に
基づいて高い精度で血管障害を診断できる血管障害診断
装置を提供することにある。 【０００８】 【課題を解決するための手段】本発明者は、上記目的を
達成するために種々検討を重ねた結果、生体の異なる二
つの区間で略同時に脈波伝播速度測定を測定すれば、両
者は血圧が同じ時に測定した脈波伝播速度情報と言える
ので、その二つの脈波伝播速度情報の比を算出すると、
二つの脈波伝播速度情報がともに正常である場合の比
と、一方の脈波伝播速度情報が正常であり他方の脈波伝
播速度情報が異常である場合の比とではその値が異なる
ことを見いだした。本発明は、係る知見に基づいて成さ
れたものである。 【０００９】すなわち、前記目的を達成するための発明
は、(a)生体の所定の第１区間において、脈波が伝播す
る速度に関連する脈波伝播速度情報を第１脈波伝播速度
情報として測定する第１脈波伝播速度情報測定手段と、
(b)その第１脈波伝播速度情報測定手段による第１脈波
伝播速度情報の測定と略同時に、前記第１区間とは異な
る所定の第２区間において、前記生体の前記脈波伝播速
度情報を第２脈波伝播速度情報として測定する第２脈波
伝播速度情報測定手段と、(c)前記第１脈波伝播速度情
報と前記第２脈波伝播速度情報との比を算出する比較値
算出手段とを含むことを特徴とする。 【００１０】 【発明の効果】この発明によれば、第１脈波伝播速度情
報測定手段および第２脈波伝播速度情報測定手段によ
り、第１区間の第１脈波伝播速度情報と第２区間の第２
脈波伝播速度情報とが略同時に測定され、比較値算出手
段により、それら第１脈波伝播速度情報と第２脈波伝播
速度情報との比が算出される。脈波伝播速度情報は血管
障害だけでなく血圧にも関連して変化するが、上記比
は、略同時に測定された脈波伝播速度情報に基づいて算
出されるので、血圧の変動の影響が除去されている。そ
のため、上記比に基づいて高い精度で血管障害を診断す
ることができる。また、脈波伝播速度情報は生体の任意
の部位間で測定できることから、血管障害を診断できる
部位が下肢に限定されない。また、下肢であっても脈波
伝播速度情報は容易に測定できることから、下肢の血管
障害も精度よく診断できる。さらに、脈波伝播速度情報
は一拍で測定できることから、迅速な診断が可能であ
る。 【００１１】 【発明の好適な実施の形態】以下、本発明の好適な実施
の形態について図面を参照しつつ詳細に説明する。図１
は、本発明が適用された血管障害診断装置１０の装置構
成を示す図である。 【００１２】心音マイク１２は、第１心拍同期信号検出
装置として機能するものであり、図示しない被測定者の
胸部上に図示しない粘着テープ等により固着される。心
音マイク１２は、第１区間の上流端における心拍同期信
号である心音を検出するためのものであり、心音マイク
１２の図示しない内部に備えられている圧電素子におい
て、被測定者の心臓から発生する心音等が電気信号すな
わち心音信号SHに変換される。心音信号増幅器１４に
は、心音の高音成分をよく記録するためにエネルギーの
大きい低音成分を弱める図示しない４種類のフィルタが
備えられており、心音信号増幅器１４では、心音マイク
１２から供給される心音信号SHが、増幅され且つろ波さ
れた後に、Ａ／Ｄ変換器１６を介して電子制御装置１８
へ出力される。 【００１３】カフ２０はゴム製袋を布製帯状袋内に有
し、たとえば右腕の上腕部２２に巻回される。カフ２０
には、圧力センサ２４、排気制御弁２６、および空気ポ
ンプ２８が配管３０を介してそれぞれ接続されている。
排気制御弁２６は、カフ２０内への圧力の供給を許容す
る圧力供給状態、カフ２０内を徐々に排圧する徐速排圧
状態、およびカフ２０内を急速に排圧する急速排圧状態
の３つの状態に切り換えられるように構成されている。 【００１４】圧力センサ２４は、カフ２０内の圧力PKを
検出してその圧力PKを表す圧力信号SPを静圧弁別回路３
２および脈波弁別回路３４にそれぞれ供給する。静圧弁
別回路３２はローパスフィルタを備えており、圧力信号
SPに含まれる定常的な圧力すなわちカフ２０の圧迫圧力
を表すカフ圧信号SCを弁別してそのカフ圧信号SCをＡ／
Ｄ変換器３６を介して電子制御装置１８へ供給する。脈
波弁別回路３４はバンドパスフィルタを備えており、圧
力信号SPの振動成分であるカフ脈波信号SMを弁別してそ
のカフ脈波信号SMをＡ／Ｄ変換器３８を介して電子制御
装置１８へ供給する。このカフ脈波信号SMは、上腕部２
２において発生する心拍同期信号すなわち上腕脈波を表
し、脈波弁別回路３４は、第２心拍同期信号検出装置と
しての上腕脈波センサとして機能する。また、上腕脈波
は前記第１区間の下流端における心拍同期信号である。
このように、第１心拍同期信号検出装置としての心音マ
イク１２により心音が検出され、第２心拍同期信号検出
装置としての脈波弁別回路３４により上腕脈波が検出さ
れる場合には、第１区間は心臓から上腕までの区間であ
る。 【００１５】血管障害診断装置１０には、上記心音マイ
ク１２および脈波弁別回路３４の他に、２つの心拍同期
信号検出装置が備えられている。すなわち、それぞれ第
３心拍同期信号検出装置、第４心拍同期信号検出装置と
して機能する第１血流速測定装置４０、第２血流速測定
装置４２が備えられている。第１血流速測定装置４０
は、超音波送受信プローブ４４と、発振器４６と、混合
復調回路４８とを備えている。 【００１６】図２は、超音波送受信プローブ４４の構成
を説明する図である。超音波送受信プローブ４４は、前
記第１区間とは異なる所定の第２区間の上流端における
心拍同期信号として、大腿脈波を検出するために、大腿
部の体表面５２上であって大腿動脈等の所定の動脈の直
上部となる位置に装着される。この超音波送受信プロー
ブ４４は、よく知られた超音波血流計に用いられるプロ
ーブであり、所定の周波数foの超音波（入射波）を発振
する振動子５０と、大腿部の体表面５２に密着させられ
て、振動子５０からの入射波が大腿部を流れる動脈５４
の血流により反射させられた反射波を検出する圧電素子
５６と、それら振動子５０と圧電素子５６とを固定する
ハウジング５８とから構成されている。この超音波送受
信プローブ４４は、振動子５０および圧電素子５６が動
脈５４と平行、且つ、振動子５０からの入射波の方向が
動脈５４の血流と逆方向になるように、図示しない装着
バンドにより大腿部に着脱可能に取り付けられている。 【００１７】上記反射波を検出した圧電素子５６は、そ
の反射波を表す信号を混合復調回路４８に供給する。反
射波には、動脈５４の血流の速度に応じたドップラーシ
フトfd1(Hz)が生じており、混合復調回路４８では、圧
電素子５６から供給された信号から、そのドップラーシ
フトfd1を表すドップラーシフト信号Ｓfd1が抽出され
る。混合復調回路４８で抽出されたドップラーシフト信
号Ｓfd1は、Ａ／Ｄ変換器６８を介して電子制御装置１
８へ供給される。 【００１８】図１に戻って、第２血流速測定装置４２
は、それぞれ第１血流速測定装置４０のものと同じ構成
を有する超音波送受信プローブ６２、発振器６４、およ
び混合復調回路６６を備えている。第２血流速測定装置
４２の超音波送受信プローブ６２は、前記第２区間の下
流端における心拍同期信号を検出するために、第１血流
速測定装置４０の超音波送受信プローブ４４が装着され
ている側の足の足首において後脛骨動脈等の所定の動脈
の直上部となる位置に、図示しない装着バンドにより装
着される。足首に装着された超音波送受信プローブ６２
からは、足首の所定の動脈の血流速度に応じたドップラ
ーシフトfd2を含んだ信号が混合復調回路６６に供給さ
れる。混合復調回路６６では、供給された信号から、ド
ップラーシフトfd2を表すドップラーシフト信号Ｓfd2が
抽出される。混合復調回路６６で抽出されたドップラー
シフト信号Ｓfd2は、Ａ／Ｄ変換器７０を介して電子制
御装置１８へ供給される。 【００１９】上記電子制御装置１８は、ＣＰＵ７２，Ｒ
ＯＭ７４，ＲＡＭ７６，および図示しないＩ／Ｏポート
等を備えた所謂マイクロコンピュータにて構成されてい
る。ＣＰＵ７２は、ＲＯＭ７４に予め記憶されたプログ
ラムに従ってＲＡＭ７６の記憶機能を利用しつつ信号処
理を実行することにより、Ｉ／Ｏポートから駆動信号を
出力して図示しない駆動回路を介して排気制御弁２６お
よび空気ポンプ２８を制御する。ＣＰＵ７２は、その排
気制御弁２６および空気ポンプ２８を制御することによ
り、カフ２０内の圧力を、最低血圧値よりも十分に低い
圧力であって脈波弁別回路３４により弁別されるカフ脈
波信号SMが十分な信号強度となるような予め設定された
脈波検出圧力、たとえば６０mmHgに制御する。また、Ｃ
ＰＵ７２は、Ｉ／Ｏポートから駆動信号を出力して発振
器４６、６４を制御する。上記駆動信号が供給された発
振器４６，６４は、所定の周波数（たとえば１０ＭＨ
ｚ）の信号を振動子５０に供給する。さらに、ＣＰＵ７
２は、電子制御装置１８に供給される信号に基づいて演
算処理を実行することにより第１脈波伝播速度情報と第
２脈波伝播速度情報との比を算出し、その算出した比を
表示器７８に表示する。 【００２０】図３は、電子制御装置１８の制御機能の要
部を示す機能ブロック線図である。第１脈波伝播速度情
報測定手段８０は、心音マイク１２によって検出される
心音と脈波弁別回路３４によって弁別される上腕脈波と
を読み込み、それら心音と上腕脈波とに基づいて、前記
第１区間における脈波伝播速度情報を測定する。すなわ
ち、心音マイク１２により検出された心音波形の所定部
位と脈波弁別回路３４により弁別された上腕脈波の所定
部位との間の時間差を第１脈波伝播時間DT1として算出
する。或いは、さらに、その第１脈波伝播時間DT1から
式１に基づいて第１脈波伝播速度PWV1を算出する。な
お、式１において、L1は心臓からカフ２０の装着部位ま
での距離であり、予め実験に基づいて決定された定数で
ある。 （式１） PWV1=L1/DT1 【００２１】第２脈波伝播速度情報測定手段８１は、大
腿脈波決定手段８２、足首脈波決定手段８４、および第
２脈波伝播速度情報算出手段８６から構成される。大腿
脈波決定手段８２は、逐次生じているドップラーシフト
fd1を逐次供給されるドップラーシフト信号Ｓfd1に基づ
いて決定し、そのドップラーシフトfd1から、式２を用
いて、大腿部の所定の動脈の血流速度V1(cm/s)を逐次決
定する。この血流速度V1の変化は、大腿脈波を意味す
る。 （式２） fd1≒fo(2×V1×cosθ1/C） fo：入射波の周波数、C：音速、θ1：入射波の入射角 なお、式２において、θ1は予め定められた定数が用い
られる。 【００２２】足首脈波決定手段８４は、逐次生じている
ドップラーシフトfd2を逐次供給されるドップラーシフ
ト信号Ｓfd2に基づいて決定し、そのドップラーシフトf
d2から、式３を用いて、足首の所定の動脈の血流速度V2
(cm/s)を逐次決定する。この血流速度V2の変化は、足首
脈波を意味する。 （式３） fd2≒fo(2×V2×cosθ2/C） fo：入射波の周波数、C：音速、θ2：入射波の入射角 なお、式３において、θ2は予め定められた定数が用い
られる。 【００２３】第２脈波伝播速度情報算出手段８６は、前
記第１脈波伝播速度情報測定手段８０における心拍同期
信号の読み込みと略同時に大腿脈波決定手段８２および
足首脈波決定手段８４により逐次決定される大腿脈波お
よび足首脈波に基づいて、前記第２区間における脈波伝
播速度情報を測定する。すなわち、第１脈波伝播速度情
報を算出するための心音および上腕脈波の読み込みと略
同時期に決定された大腿脈波および足首脈波を用い、そ
の大腿脈波の所定部位と足首脈波の所定部位との間の時
間差を第２脈波伝播時間DT2として算出する。或いは、
さらに、その第２脈波伝播時間DT2から式４に基づいて
第２脈波伝播速度PWV2を算出する。なお、式４におい
て、L2は超音波送受信プローブ４４の装着部位から超音
波送受信プローブ６２の装着部位までの距離であり、予
め実験に基づいて決定された定数である。 （式４） PWV2=L2/DT2 【００２４】なお、第２脈波伝播速度情報算出手段８６
における「略同時」とは、第１脈波伝播速度情報測定手
段８０において心拍同期信号が読み込まれる時間と、大
腿脈波および足首脈波が決定される時間（この時間は、
ドップラーシフト信号Ｓfd1、Ｓfd2を読み込む時間と同
一視できる）との時間差が、その間の血圧の変動が無視
或いは許容できるほどに短い時間差となることを意味す
る。 【００２５】比較値算出手段８８は、第１脈波伝播速度
情報測定手段８０により測定された第１脈波伝播速度情
報および第２脈波伝播速度情報測定手段８１により測定
された第２脈波伝播速度情報との比を算出し、その比を
表示器７８に表示する。この比Rは、脈波伝播速度情報
として脈波伝播速度PWV（第１脈波伝播速度 PWV1 と第２
脈波伝播速度 PWV2 ）を例にして説明すると、 R=PWV1/PWV
2またはPWV2/PWV1である。 【００２６】図４は、図３で説明した電子制御装置１８
の制御機能をフローチャートにして具体的に示した図で
ある。なお、図４のフローチャートの実施に先だって、
カフ２０内の圧力は予め前記脈波検出圧力に制御され
る。 【００２７】図４において、ステップ（以下、ステップ
を省略する）Ｓ１では、心音信号SH、カフ脈波信号SM、
ドップラーシフト信号Ｓfd1、Ｓfd2をそれぞれ読み込
む。そして、続くＳ２では上記各種心拍同期信号をそれ
ぞれ一拍分読み込んだか否かを判断する。このＳ２の判
断が否定される場合には、前記Ｓ１以下を繰り返し実行
することにより各種心拍同期信号の読み込みを継続す
る。図５はＳ１乃至Ｓ２の繰り返しにより読み込まれた
心拍同期信号に基づいて表される心音図、上腕脈波、大
腿脈波、足首脈波を示す図である。 【００２８】一方、Ｓ２の判断が肯定できた場合には、
続いて大腿脈波決定手段８２に相当するＳ３において、
前記Ｓ１乃至Ｓ２の繰り返しにより読み込んだ一拍分の
ドップラーシフト信号Ｓfd1から、前記式２に基づいて
大腿部の所定の動脈における血流速度V1すなわち大腿脈
波を決定する。そして足首脈波決定手段８４に相当する
Ｓ４において、前記Ｓ１乃至Ｓ２の繰り返しにより読み
込んだ一拍分のドップラーシフト信号Ｓfd2から、前記
式３に基づいて足首の所定の動脈における血流速度V2す
なわち足首脈波を決定する。 【００２９】Ｓ５では、図５にも示すように、前記Ｓ１
乃至Ｓ２の繰り返しにより読み込んだ心音波形につい
て、I音の開始点を決定するとともに、前記Ｓ１乃至Ｓ
２の繰り返しにより読み込んだ上腕脈波について、心音
のI音に対応する点すなわち立ち上がり点を決定する。
そして、その決定したI音の開始点と上腕脈波の開始点
との時間差を第１脈波伝播時間DT1として算出する。そ
して続くＳ６では、上記Ｓ５で算出した第１脈波伝播時
間DT1を前記式１に代入することにより、第１脈波伝播
速度PWV1を算出する。図４では、Ｓ１乃至Ｓ２およびＳ
５乃至Ｓ６が第１脈波伝播速度情報測定手段８０に相当
する。 【００３０】続いて第２脈波伝播速度情報算出手段８６
に相当するＳ７乃至Ｓ８を実行する。Ｓ７では、図５に
も示すように、前記Ｓ３で決定した大腿脈波について、
立ち上がり点を決定するとともに、前記Ｓ４で決定した
足首脈波について、立ち上がり点を決定する。そして、
その決定した大腿脈波の立ち上がり点と足首脈波の立ち
上がり点との間の時間差を第２脈波伝播時間DT2として
算出する。そして続くＳ８では、上記Ｓ７で算出した第
２脈波伝播時間DT2を前記式４に代入することにより、
第２脈波伝播速度PWV2を算出する。図４では、Ｓ１乃至
Ｓ４およびＳ７乃至Ｓ８が第２脈波伝播速度情報測定手
段８１に相当する。 【００３１】続いて比較値算出手段８８に相当するＳ９
において、前記Ｓ６で算出した第１脈波伝播速度PWV1に
対する上記Ｓ８で算出した第２脈波伝播速度PWV2の比R
(=PWV2/PWV1)を算出する。そして、続くＳ１０では、上
記Ｓ９で算出した比Rを表示器７８に表示する。 【００３２】上記比Rが表示器７８に表示されることに
より、以下のようにして血管障害を診断することができ
る。第１区間の動脈および第２区間の動脈がともに正常
である場合に算出される上記比Rの範囲すなわち比Rの正
常範囲は、第１区間および第２区間の決め方および被測
定者の年齢等によって定まる。実際に算出した比Rがそ
の正常範囲外の値である場合には、いずれか一方の区間
の動脈に血管障害があると診断できる。比Rの値が正常
範囲外の値となった場合に、一度求めた上記比Rだけで
第１区間および第２区間の動脈のいずれに血管障害があ
るかを判断することは困難であるが、予め、いずれか一
方の区間の動脈が正常であると分かっている場合には、
比Rを一度求めただけで他方の区間の血管障害を診断す
ることができる。すなわち、この場合には、比Rが正常
範囲よりも小さい値である場合には、他方の区間の動脈
に狭窄があると判断でき、比Rが正常範囲よりも大きい
値である場合には、他方の区間の動脈が硬化していると
判断できる。 【００３３】また、投薬等により第１区間または第２区
間のいずれか一方を局所的に治療している場合には、上
記比Rの経時変化から治療の効果を確認することができ
る。また、第１区間および第２区間のいずれか一方の区
間を固定し、他方の区間を変更して、複数の比Rを求め
ることで、どちらの区間の動脈に障害があるのかを診断
することができる。すなわち、複数の比Rの中で正常範
囲外の値が多ければ、固定した側の区間に障害があると
判断できる。 【００３４】上述の図４に示したフローチャートに基づ
く実施形態によれば、Ｓ１乃至Ｓ２、Ｓ５乃至Ｓ６（第
１脈波伝播速度情報測定手段８０）、およびＳ１乃至Ｓ
４、Ｓ７乃至Ｓ８（第２脈波伝播速度情報測定手段８
１）により、第１区間の第１脈波伝播速度PWV1と第２区
間の第２脈波伝播速度PWV2とが略同時に測定され、Ｓ９
（比較値算出手段８８）により、第１脈波伝播速度PWV1
に対する第２脈波伝播速度PWV2の比Rが算出される。脈
波伝播速度PWVは血管障害だけでなく血圧にも関連して
変化するが、上記比Rは、略同時に測定された第１脈波
伝播速度PWV1および第２脈波伝播速度PWV2に基づいて算
出されるので、血圧の変動の影響が除去されている。そ
のため、上記比Rに基づいて高い精度で血管障害を診断
することができる。また、脈波伝播速度PWVは生体の任
意の部位間で測定できることから、血管障害を診断でき
る部位が下肢に限定されない。また、下肢であっても脈
波伝播速度PWVは容易に測定できることから、下肢の血
管障害も精度よく診断できる。さらに、脈波伝播速度PW
Vは一拍で測定できることから、迅速な診断が可能であ
る。 【００３５】以上、本発明の一実施例を図面に基づいて
説明したが、本発明は他の態様においても適用される。 【００３６】たとえば、前述の実施形態では、第１区間
を心臓から上腕部２２までとし、第２区間を大腿部から
足首までとして説明したが、第１区間および第２区間は
生体の任意の区間に定めることができ、たとえば、第１
区間が心臓から頸部までの区間であってもよい。 【００３７】また、前述の実施形態では、第１心拍同期
信号検出装置として心音マイク１２を用いていたが、心
電図を検出するための心電信号検出装置を、第１心拍同
期信号検出装置或いは第３心拍同期信号検出装置として
用いてもよい。また、前述の実施形態では、カフ２０内
の圧力変動から脈波を弁別する脈波弁別回路３４が第２
心拍同期信号検出装置として機能していたが、第３心拍
同期信号検出装置および第４心拍同期信号検出装置と同
様に、血流速測定装置が第２心拍同期信号検出装置とし
て用いられてもよい。反対に、第２区間の上流端または
下流端にカフを装着し、そのカフ内の圧力変動から脈波
を弁別する脈波弁別回路が第３心拍同期信号検出装置ま
たは第４心拍同期信号検出装置として用いてもよい。ま
た、酸素飽和度測定用の光電脈波検出プローブ、撓骨動
脈などの所定の動脈を表皮上からを押圧して圧脈波を検
出する形式の圧脈波センサ、腕や指先などのインピーダ
ンスを電極を通して検出するインピーダンス脈波セン
サ、脈拍検出などのために指尖部などに装着される光電
脈波センサなどを心拍同期信号検出装置として用いても
よい。 【００３８】以上、本発明の実施例を図面に基づいて詳
細に説明したが、これはあくまでも一実施形態であり、
本発明は当業者の知識に基づいて種々の変更、改良を加
えた態様で実施することができる。
どの血管障害を診断する血管障害診断装置に関するもの
である。 【０００２】 【従来の技術】動脈硬化、動脈狭窄、動脈瘤、乖離性動
脈瘤等の血管障害を診断するために、脈波伝播速度や脈
波伝播時間など、生体の所定の２部位間を脈波が動脈内
を伝播する速度に関連する脈波伝播速度情報を測定する
ことが行われている。たとえば、脈波伝播速度は、動脈
硬化の進行に伴って大きくなり、逆に、動脈狭窄がある
と小さくなることから、上記血管障害を診断できるので
ある。 【０００３】また、脈波伝播速度情報は、薬物投与によ
る、動脈硬化、動脈狭窄の治療効果を評価する際にも測
定される。脈波伝播速度情報を測定するための装置は、
安価であり、また、脈波伝播速度情報は簡便に測定でき
るという利点があるので、広く用いられている。 【０００４】 【発明が解決しようとする課題】しかし、脈波伝播速度
情報は血圧の影響も受けることが知られており、脈波伝
播速度情報として脈波伝播速度を例にとると、血圧が高
くなると脈波伝播速度は速くなり、血圧が低くなると脈
伝播速度は遅くなる。そのため、脈波伝播速度情報に基
づいて精度よく血管障害を診断するには、一定の血圧値
で脈波伝播速度情報を測定する必要がある。しかし、常
に一定の血圧値で脈波伝播速度情報を測定することは困
難であるため、通常は、脈波伝播速度情報の測定と併せ
て、血圧も測定し、脈波伝播速度情報と血圧の両方の値
から、おおよその診断を行っているのが現状である。 【０００５】また、ＭＲＩ装置（磁気共鳴イメージング
装置）やＸ線ＣＴ装置などのＣＴ装置も血管障害を診断
できる装置として知られており、これらの装置は高い精
度で血管障害を診断することができる。そのため、脈波
伝播速度情報に基づく診断で血管障害の疑いがあると判
断した場合には、ＣＴ装置を用いて最終的な診断を行っ
ている。しかし、従来の脈波伝播速度情報に基づく診断
は、精度が不十分であることから、実際には血管障害が
ない患者であっても血管障害の疑いがあると診断されて
しまい、ＣＴ装置による診断を必要とする場合が少なく
なかった。しかし、ＣＴ装置は高価であり、台数が少な
いことから、測定をするためには順番待ちをしなければ
ならない状況にある。 【０００６】また、動脈狭窄を診断する装置として、下
肢上肢血圧測定装置が知られている。たとえば、特許第
３０２７７５０号に記載された装置がそれである。下肢
上肢血圧測定装置は、下肢（特に足首）と上肢（特に上
腕）にカフを装着し、そのカフを用いて下肢血圧値と上
肢血圧値を測定し、その測定した下肢血圧値を上肢血圧
値で割ることによって求めることができる下肢上肢血圧
指数に基づいて、動脈狭窄を診断する装置である。しか
し、下肢上肢血圧指数測定装置では、動脈狭窄を診断で
きる部位が下肢に限定されること、下肢血圧を精度よく
測定することが比較的困難であるため、下肢上肢血圧指
数の信頼性も不十分であること、血圧測定に比較的長時
間を要すること等の問題がある。 【０００７】本発明は以上の事情を背景として為された
もので、その目的とするところは、脈波伝播速度情報に
基づいて高い精度で血管障害を診断できる血管障害診断
装置を提供することにある。 【０００８】 【課題を解決するための手段】本発明者は、上記目的を
達成するために種々検討を重ねた結果、生体の異なる二
つの区間で略同時に脈波伝播速度測定を測定すれば、両
者は血圧が同じ時に測定した脈波伝播速度情報と言える
ので、その二つの脈波伝播速度情報の比を算出すると、
二つの脈波伝播速度情報がともに正常である場合の比
と、一方の脈波伝播速度情報が正常であり他方の脈波伝
播速度情報が異常である場合の比とではその値が異なる
ことを見いだした。本発明は、係る知見に基づいて成さ
れたものである。 【０００９】すなわち、前記目的を達成するための発明
は、(a)生体の所定の第１区間において、脈波が伝播す
る速度に関連する脈波伝播速度情報を第１脈波伝播速度
情報として測定する第１脈波伝播速度情報測定手段と、
(b)その第１脈波伝播速度情報測定手段による第１脈波
伝播速度情報の測定と略同時に、前記第１区間とは異な
る所定の第２区間において、前記生体の前記脈波伝播速
度情報を第２脈波伝播速度情報として測定する第２脈波
伝播速度情報測定手段と、(c)前記第１脈波伝播速度情
報と前記第２脈波伝播速度情報との比を算出する比較値
算出手段とを含むことを特徴とする。 【００１０】 【発明の効果】この発明によれば、第１脈波伝播速度情
報測定手段および第２脈波伝播速度情報測定手段によ
り、第１区間の第１脈波伝播速度情報と第２区間の第２
脈波伝播速度情報とが略同時に測定され、比較値算出手
段により、それら第１脈波伝播速度情報と第２脈波伝播
速度情報との比が算出される。脈波伝播速度情報は血管
障害だけでなく血圧にも関連して変化するが、上記比
は、略同時に測定された脈波伝播速度情報に基づいて算
出されるので、血圧の変動の影響が除去されている。そ
のため、上記比に基づいて高い精度で血管障害を診断す
ることができる。また、脈波伝播速度情報は生体の任意
の部位間で測定できることから、血管障害を診断できる
部位が下肢に限定されない。また、下肢であっても脈波
伝播速度情報は容易に測定できることから、下肢の血管
障害も精度よく診断できる。さらに、脈波伝播速度情報
は一拍で測定できることから、迅速な診断が可能であ
る。 【００１１】 【発明の好適な実施の形態】以下、本発明の好適な実施
の形態について図面を参照しつつ詳細に説明する。図１
は、本発明が適用された血管障害診断装置１０の装置構
成を示す図である。 【００１２】心音マイク１２は、第１心拍同期信号検出
装置として機能するものであり、図示しない被測定者の
胸部上に図示しない粘着テープ等により固着される。心
音マイク１２は、第１区間の上流端における心拍同期信
号である心音を検出するためのものであり、心音マイク
１２の図示しない内部に備えられている圧電素子におい
て、被測定者の心臓から発生する心音等が電気信号すな
わち心音信号SHに変換される。心音信号増幅器１４に
は、心音の高音成分をよく記録するためにエネルギーの
大きい低音成分を弱める図示しない４種類のフィルタが
備えられており、心音信号増幅器１４では、心音マイク
１２から供給される心音信号SHが、増幅され且つろ波さ
れた後に、Ａ／Ｄ変換器１６を介して電子制御装置１８
へ出力される。 【００１３】カフ２０はゴム製袋を布製帯状袋内に有
し、たとえば右腕の上腕部２２に巻回される。カフ２０
には、圧力センサ２４、排気制御弁２６、および空気ポ
ンプ２８が配管３０を介してそれぞれ接続されている。
排気制御弁２６は、カフ２０内への圧力の供給を許容す
る圧力供給状態、カフ２０内を徐々に排圧する徐速排圧
状態、およびカフ２０内を急速に排圧する急速排圧状態
の３つの状態に切り換えられるように構成されている。 【００１４】圧力センサ２４は、カフ２０内の圧力PKを
検出してその圧力PKを表す圧力信号SPを静圧弁別回路３
２および脈波弁別回路３４にそれぞれ供給する。静圧弁
別回路３２はローパスフィルタを備えており、圧力信号
SPに含まれる定常的な圧力すなわちカフ２０の圧迫圧力
を表すカフ圧信号SCを弁別してそのカフ圧信号SCをＡ／
Ｄ変換器３６を介して電子制御装置１８へ供給する。脈
波弁別回路３４はバンドパスフィルタを備えており、圧
力信号SPの振動成分であるカフ脈波信号SMを弁別してそ
のカフ脈波信号SMをＡ／Ｄ変換器３８を介して電子制御
装置１８へ供給する。このカフ脈波信号SMは、上腕部２
２において発生する心拍同期信号すなわち上腕脈波を表
し、脈波弁別回路３４は、第２心拍同期信号検出装置と
しての上腕脈波センサとして機能する。また、上腕脈波
は前記第１区間の下流端における心拍同期信号である。
このように、第１心拍同期信号検出装置としての心音マ
イク１２により心音が検出され、第２心拍同期信号検出
装置としての脈波弁別回路３４により上腕脈波が検出さ
れる場合には、第１区間は心臓から上腕までの区間であ
る。 【００１５】血管障害診断装置１０には、上記心音マイ
ク１２および脈波弁別回路３４の他に、２つの心拍同期
信号検出装置が備えられている。すなわち、それぞれ第
３心拍同期信号検出装置、第４心拍同期信号検出装置と
して機能する第１血流速測定装置４０、第２血流速測定
装置４２が備えられている。第１血流速測定装置４０
は、超音波送受信プローブ４４と、発振器４６と、混合
復調回路４８とを備えている。 【００１６】図２は、超音波送受信プローブ４４の構成
を説明する図である。超音波送受信プローブ４４は、前
記第１区間とは異なる所定の第２区間の上流端における
心拍同期信号として、大腿脈波を検出するために、大腿
部の体表面５２上であって大腿動脈等の所定の動脈の直
上部となる位置に装着される。この超音波送受信プロー
ブ４４は、よく知られた超音波血流計に用いられるプロ
ーブであり、所定の周波数foの超音波（入射波）を発振
する振動子５０と、大腿部の体表面５２に密着させられ
て、振動子５０からの入射波が大腿部を流れる動脈５４
の血流により反射させられた反射波を検出する圧電素子
５６と、それら振動子５０と圧電素子５６とを固定する
ハウジング５８とから構成されている。この超音波送受
信プローブ４４は、振動子５０および圧電素子５６が動
脈５４と平行、且つ、振動子５０からの入射波の方向が
動脈５４の血流と逆方向になるように、図示しない装着
バンドにより大腿部に着脱可能に取り付けられている。 【００１７】上記反射波を検出した圧電素子５６は、そ
の反射波を表す信号を混合復調回路４８に供給する。反
射波には、動脈５４の血流の速度に応じたドップラーシ
フトfd1(Hz)が生じており、混合復調回路４８では、圧
電素子５６から供給された信号から、そのドップラーシ
フトfd1を表すドップラーシフト信号Ｓfd1が抽出され
る。混合復調回路４８で抽出されたドップラーシフト信
号Ｓfd1は、Ａ／Ｄ変換器６８を介して電子制御装置１
８へ供給される。 【００１８】図１に戻って、第２血流速測定装置４２
は、それぞれ第１血流速測定装置４０のものと同じ構成
を有する超音波送受信プローブ６２、発振器６４、およ
び混合復調回路６６を備えている。第２血流速測定装置
４２の超音波送受信プローブ６２は、前記第２区間の下
流端における心拍同期信号を検出するために、第１血流
速測定装置４０の超音波送受信プローブ４４が装着され
ている側の足の足首において後脛骨動脈等の所定の動脈
の直上部となる位置に、図示しない装着バンドにより装
着される。足首に装着された超音波送受信プローブ６２
からは、足首の所定の動脈の血流速度に応じたドップラ
ーシフトfd2を含んだ信号が混合復調回路６６に供給さ
れる。混合復調回路６６では、供給された信号から、ド
ップラーシフトfd2を表すドップラーシフト信号Ｓfd2が
抽出される。混合復調回路６６で抽出されたドップラー
シフト信号Ｓfd2は、Ａ／Ｄ変換器７０を介して電子制
御装置１８へ供給される。 【００１９】上記電子制御装置１８は、ＣＰＵ７２，Ｒ
ＯＭ７４，ＲＡＭ７６，および図示しないＩ／Ｏポート
等を備えた所謂マイクロコンピュータにて構成されてい
る。ＣＰＵ７２は、ＲＯＭ７４に予め記憶されたプログ
ラムに従ってＲＡＭ７６の記憶機能を利用しつつ信号処
理を実行することにより、Ｉ／Ｏポートから駆動信号を
出力して図示しない駆動回路を介して排気制御弁２６お
よび空気ポンプ２８を制御する。ＣＰＵ７２は、その排
気制御弁２６および空気ポンプ２８を制御することによ
り、カフ２０内の圧力を、最低血圧値よりも十分に低い
圧力であって脈波弁別回路３４により弁別されるカフ脈
波信号SMが十分な信号強度となるような予め設定された
脈波検出圧力、たとえば６０mmHgに制御する。また、Ｃ
ＰＵ７２は、Ｉ／Ｏポートから駆動信号を出力して発振
器４６、６４を制御する。上記駆動信号が供給された発
振器４６，６４は、所定の周波数（たとえば１０ＭＨ
ｚ）の信号を振動子５０に供給する。さらに、ＣＰＵ７
２は、電子制御装置１８に供給される信号に基づいて演
算処理を実行することにより第１脈波伝播速度情報と第
２脈波伝播速度情報との比を算出し、その算出した比を
表示器７８に表示する。 【００２０】図３は、電子制御装置１８の制御機能の要
部を示す機能ブロック線図である。第１脈波伝播速度情
報測定手段８０は、心音マイク１２によって検出される
心音と脈波弁別回路３４によって弁別される上腕脈波と
を読み込み、それら心音と上腕脈波とに基づいて、前記
第１区間における脈波伝播速度情報を測定する。すなわ
ち、心音マイク１２により検出された心音波形の所定部
位と脈波弁別回路３４により弁別された上腕脈波の所定
部位との間の時間差を第１脈波伝播時間DT1として算出
する。或いは、さらに、その第１脈波伝播時間DT1から
式１に基づいて第１脈波伝播速度PWV1を算出する。な
お、式１において、L1は心臓からカフ２０の装着部位ま
での距離であり、予め実験に基づいて決定された定数で
ある。 （式１） PWV1=L1/DT1 【００２１】第２脈波伝播速度情報測定手段８１は、大
腿脈波決定手段８２、足首脈波決定手段８４、および第
２脈波伝播速度情報算出手段８６から構成される。大腿
脈波決定手段８２は、逐次生じているドップラーシフト
fd1を逐次供給されるドップラーシフト信号Ｓfd1に基づ
いて決定し、そのドップラーシフトfd1から、式２を用
いて、大腿部の所定の動脈の血流速度V1(cm/s)を逐次決
定する。この血流速度V1の変化は、大腿脈波を意味す
る。 （式２） fd1≒fo(2×V1×cosθ1/C） fo：入射波の周波数、C：音速、θ1：入射波の入射角 なお、式２において、θ1は予め定められた定数が用い
られる。 【００２２】足首脈波決定手段８４は、逐次生じている
ドップラーシフトfd2を逐次供給されるドップラーシフ
ト信号Ｓfd2に基づいて決定し、そのドップラーシフトf
d2から、式３を用いて、足首の所定の動脈の血流速度V2
(cm/s)を逐次決定する。この血流速度V2の変化は、足首
脈波を意味する。 （式３） fd2≒fo(2×V2×cosθ2/C） fo：入射波の周波数、C：音速、θ2：入射波の入射角 なお、式３において、θ2は予め定められた定数が用い
られる。 【００２３】第２脈波伝播速度情報算出手段８６は、前
記第１脈波伝播速度情報測定手段８０における心拍同期
信号の読み込みと略同時に大腿脈波決定手段８２および
足首脈波決定手段８４により逐次決定される大腿脈波お
よび足首脈波に基づいて、前記第２区間における脈波伝
播速度情報を測定する。すなわち、第１脈波伝播速度情
報を算出するための心音および上腕脈波の読み込みと略
同時期に決定された大腿脈波および足首脈波を用い、そ
の大腿脈波の所定部位と足首脈波の所定部位との間の時
間差を第２脈波伝播時間DT2として算出する。或いは、
さらに、その第２脈波伝播時間DT2から式４に基づいて
第２脈波伝播速度PWV2を算出する。なお、式４におい
て、L2は超音波送受信プローブ４４の装着部位から超音
波送受信プローブ６２の装着部位までの距離であり、予
め実験に基づいて決定された定数である。 （式４） PWV2=L2/DT2 【００２４】なお、第２脈波伝播速度情報算出手段８６
における「略同時」とは、第１脈波伝播速度情報測定手
段８０において心拍同期信号が読み込まれる時間と、大
腿脈波および足首脈波が決定される時間（この時間は、
ドップラーシフト信号Ｓfd1、Ｓfd2を読み込む時間と同
一視できる）との時間差が、その間の血圧の変動が無視
或いは許容できるほどに短い時間差となることを意味す
る。 【００２５】比較値算出手段８８は、第１脈波伝播速度
情報測定手段８０により測定された第１脈波伝播速度情
報および第２脈波伝播速度情報測定手段８１により測定
された第２脈波伝播速度情報との比を算出し、その比を
表示器７８に表示する。この比Rは、脈波伝播速度情報
として脈波伝播速度PWV（第１脈波伝播速度 PWV1 と第２
脈波伝播速度 PWV2 ）を例にして説明すると、 R=PWV1/PWV
2またはPWV2/PWV1である。 【００２６】図４は、図３で説明した電子制御装置１８
の制御機能をフローチャートにして具体的に示した図で
ある。なお、図４のフローチャートの実施に先だって、
カフ２０内の圧力は予め前記脈波検出圧力に制御され
る。 【００２７】図４において、ステップ（以下、ステップ
を省略する）Ｓ１では、心音信号SH、カフ脈波信号SM、
ドップラーシフト信号Ｓfd1、Ｓfd2をそれぞれ読み込
む。そして、続くＳ２では上記各種心拍同期信号をそれ
ぞれ一拍分読み込んだか否かを判断する。このＳ２の判
断が否定される場合には、前記Ｓ１以下を繰り返し実行
することにより各種心拍同期信号の読み込みを継続す
る。図５はＳ１乃至Ｓ２の繰り返しにより読み込まれた
心拍同期信号に基づいて表される心音図、上腕脈波、大
腿脈波、足首脈波を示す図である。 【００２８】一方、Ｓ２の判断が肯定できた場合には、
続いて大腿脈波決定手段８２に相当するＳ３において、
前記Ｓ１乃至Ｓ２の繰り返しにより読み込んだ一拍分の
ドップラーシフト信号Ｓfd1から、前記式２に基づいて
大腿部の所定の動脈における血流速度V1すなわち大腿脈
波を決定する。そして足首脈波決定手段８４に相当する
Ｓ４において、前記Ｓ１乃至Ｓ２の繰り返しにより読み
込んだ一拍分のドップラーシフト信号Ｓfd2から、前記
式３に基づいて足首の所定の動脈における血流速度V2す
なわち足首脈波を決定する。 【００２９】Ｓ５では、図５にも示すように、前記Ｓ１
乃至Ｓ２の繰り返しにより読み込んだ心音波形につい
て、I音の開始点を決定するとともに、前記Ｓ１乃至Ｓ
２の繰り返しにより読み込んだ上腕脈波について、心音
のI音に対応する点すなわち立ち上がり点を決定する。
そして、その決定したI音の開始点と上腕脈波の開始点
との時間差を第１脈波伝播時間DT1として算出する。そ
して続くＳ６では、上記Ｓ５で算出した第１脈波伝播時
間DT1を前記式１に代入することにより、第１脈波伝播
速度PWV1を算出する。図４では、Ｓ１乃至Ｓ２およびＳ
５乃至Ｓ６が第１脈波伝播速度情報測定手段８０に相当
する。 【００３０】続いて第２脈波伝播速度情報算出手段８６
に相当するＳ７乃至Ｓ８を実行する。Ｓ７では、図５に
も示すように、前記Ｓ３で決定した大腿脈波について、
立ち上がり点を決定するとともに、前記Ｓ４で決定した
足首脈波について、立ち上がり点を決定する。そして、
その決定した大腿脈波の立ち上がり点と足首脈波の立ち
上がり点との間の時間差を第２脈波伝播時間DT2として
算出する。そして続くＳ８では、上記Ｓ７で算出した第
２脈波伝播時間DT2を前記式４に代入することにより、
第２脈波伝播速度PWV2を算出する。図４では、Ｓ１乃至
Ｓ４およびＳ７乃至Ｓ８が第２脈波伝播速度情報測定手
段８１に相当する。 【００３１】続いて比較値算出手段８８に相当するＳ９
において、前記Ｓ６で算出した第１脈波伝播速度PWV1に
対する上記Ｓ８で算出した第２脈波伝播速度PWV2の比R
(=PWV2/PWV1)を算出する。そして、続くＳ１０では、上
記Ｓ９で算出した比Rを表示器７８に表示する。 【００３２】上記比Rが表示器７８に表示されることに
より、以下のようにして血管障害を診断することができ
る。第１区間の動脈および第２区間の動脈がともに正常
である場合に算出される上記比Rの範囲すなわち比Rの正
常範囲は、第１区間および第２区間の決め方および被測
定者の年齢等によって定まる。実際に算出した比Rがそ
の正常範囲外の値である場合には、いずれか一方の区間
の動脈に血管障害があると診断できる。比Rの値が正常
範囲外の値となった場合に、一度求めた上記比Rだけで
第１区間および第２区間の動脈のいずれに血管障害があ
るかを判断することは困難であるが、予め、いずれか一
方の区間の動脈が正常であると分かっている場合には、
比Rを一度求めただけで他方の区間の血管障害を診断す
ることができる。すなわち、この場合には、比Rが正常
範囲よりも小さい値である場合には、他方の区間の動脈
に狭窄があると判断でき、比Rが正常範囲よりも大きい
値である場合には、他方の区間の動脈が硬化していると
判断できる。 【００３３】また、投薬等により第１区間または第２区
間のいずれか一方を局所的に治療している場合には、上
記比Rの経時変化から治療の効果を確認することができ
る。また、第１区間および第２区間のいずれか一方の区
間を固定し、他方の区間を変更して、複数の比Rを求め
ることで、どちらの区間の動脈に障害があるのかを診断
することができる。すなわち、複数の比Rの中で正常範
囲外の値が多ければ、固定した側の区間に障害があると
判断できる。 【００３４】上述の図４に示したフローチャートに基づ
く実施形態によれば、Ｓ１乃至Ｓ２、Ｓ５乃至Ｓ６（第
１脈波伝播速度情報測定手段８０）、およびＳ１乃至Ｓ
４、Ｓ７乃至Ｓ８（第２脈波伝播速度情報測定手段８
１）により、第１区間の第１脈波伝播速度PWV1と第２区
間の第２脈波伝播速度PWV2とが略同時に測定され、Ｓ９
（比較値算出手段８８）により、第１脈波伝播速度PWV1
に対する第２脈波伝播速度PWV2の比Rが算出される。脈
波伝播速度PWVは血管障害だけでなく血圧にも関連して
変化するが、上記比Rは、略同時に測定された第１脈波
伝播速度PWV1および第２脈波伝播速度PWV2に基づいて算
出されるので、血圧の変動の影響が除去されている。そ
のため、上記比Rに基づいて高い精度で血管障害を診断
することができる。また、脈波伝播速度PWVは生体の任
意の部位間で測定できることから、血管障害を診断でき
る部位が下肢に限定されない。また、下肢であっても脈
波伝播速度PWVは容易に測定できることから、下肢の血
管障害も精度よく診断できる。さらに、脈波伝播速度PW
Vは一拍で測定できることから、迅速な診断が可能であ
る。 【００３５】以上、本発明の一実施例を図面に基づいて
説明したが、本発明は他の態様においても適用される。 【００３６】たとえば、前述の実施形態では、第１区間
を心臓から上腕部２２までとし、第２区間を大腿部から
足首までとして説明したが、第１区間および第２区間は
生体の任意の区間に定めることができ、たとえば、第１
区間が心臓から頸部までの区間であってもよい。 【００３７】また、前述の実施形態では、第１心拍同期
信号検出装置として心音マイク１２を用いていたが、心
電図を検出するための心電信号検出装置を、第１心拍同
期信号検出装置或いは第３心拍同期信号検出装置として
用いてもよい。また、前述の実施形態では、カフ２０内
の圧力変動から脈波を弁別する脈波弁別回路３４が第２
心拍同期信号検出装置として機能していたが、第３心拍
同期信号検出装置および第４心拍同期信号検出装置と同
様に、血流速測定装置が第２心拍同期信号検出装置とし
て用いられてもよい。反対に、第２区間の上流端または
下流端にカフを装着し、そのカフ内の圧力変動から脈波
を弁別する脈波弁別回路が第３心拍同期信号検出装置ま
たは第４心拍同期信号検出装置として用いてもよい。ま
た、酸素飽和度測定用の光電脈波検出プローブ、撓骨動
脈などの所定の動脈を表皮上からを押圧して圧脈波を検
出する形式の圧脈波センサ、腕や指先などのインピーダ
ンスを電極を通して検出するインピーダンス脈波セン
サ、脈拍検出などのために指尖部などに装着される光電
脈波センサなどを心拍同期信号検出装置として用いても
よい。 【００３８】以上、本発明の実施例を図面に基づいて詳
細に説明したが、これはあくまでも一実施形態であり、
本発明は当業者の知識に基づいて種々の変更、改良を加
えた態様で実施することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明が適用された血管障害診断装置の装置構
成を示す図である。 【図２】図１の超音波送受信プローブの構成を説明する
図である。 【図３】図１の電子制御装置の制御機能の要部を示す機
能ブロック線図である。 【図４】図３で説明した電子制御装置の制御機能をフロ
ーチャートにして具体的に示した図である。 【図５】図４のＳ１乃至Ｓ２の繰り返しにより読み込ま
れた心拍同期信号に基づいて表される心音図、上腕脈
波、大腿脈波、足首脈波を示す図である。 【符号の説明】 １０：血管障害診断装置 ８０：第１脈波伝播速度情報測定手段 ８１：第２脈波伝播速度情報測定手段 ８８：比較値算出手段
成を示す図である。 【図２】図１の超音波送受信プローブの構成を説明する
図である。 【図３】図１の電子制御装置の制御機能の要部を示す機
能ブロック線図である。 【図４】図３で説明した電子制御装置の制御機能をフロ
ーチャートにして具体的に示した図である。 【図５】図４のＳ１乃至Ｓ２の繰り返しにより読み込ま
れた心拍同期信号に基づいて表される心音図、上腕脈
波、大腿脈波、足首脈波を示す図である。 【符号の説明】 １０：血管障害診断装置 ８０：第１脈波伝播速度情報測定手段 ８１：第２脈波伝播速度情報測定手段 ８８：比較値算出手段
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(56)参考文献 特開 昭52−146987（ＪＰ，Ａ)
特許3027750（ＪＰ，Ｂ２)
小澤利男、桝田善昭編，「脈波速
度」，株式会社メジカルビュー社，2002
年 ５月 １日，ｐ．33
(58)調査した分野(Int.Cl.7，ＤＢ名)
A61B 5/02 - 5/0245
A61B 8/06
Claims (1)
- (57)【特許請求の範囲】 【請求項１】 生体の所定の第１区間において、脈波が
伝播する速度に関連する脈波伝播速度情報を第１脈波伝
播速度情報として測定する第１脈波伝播速度情報測定手
段と、 該第１脈波伝播速度情報測定手段による第１脈波伝播速
度情報の測定と略同時に、前記第１区間とは異なる所定
の第２区間において、前記生体の前記脈波伝播速度情報
を第２脈波伝播速度情報として測定する第２脈波伝播速
度情報測定手段と、 前記第１脈波伝播速度情報と前記第２脈波伝播速度情報
との比を算出する比較値算出手段とを含むことを特徴と
する血管障害診断装置。
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- 2001-10-10 JP JP2001312208A patent/JP3530892B2/ja not_active Expired - Fee Related
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2002
- 2002-10-03 US US10/262,844 patent/US6893400B2/en not_active Expired - Fee Related
- 2002-10-09 EP EP02022645A patent/EP1302154A3/en not_active Withdrawn
Non-Patent Citations (1)
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|---|
| 小澤利男、桝田善昭編，「脈波速度」，株式会社メジカルビュー社，２００２年 ５月 １日，ｐ．３３ |
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| EP1302154A2 (en) | 2003-04-16 |
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