JP3207152U - Surgical jig and surgical bone fixation unit - Google Patents
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Abstract
【課題】ピン・ケーブル方式の内固定手術において、締結器の本体部の上面に対して垂直な方向の側方に位置させて使用することができる外科用治具を提供する。【解決手段】外科用治具10は、固定アーム11と、固定アームに回動可能に取り付けられた回動アーム12と、固定アームの先端部分に設けられた固定ヘッド13と、固定アームの先端部分11Bに回動自在に取り付けられた軸部、軸部よりも後端側に設けられ、回動アームの先端側部12Bに回動自在に連結された連結部14B、及び軸部よりも先端側に設けられたヘッド部14Cを有し、ヘッド部が固定ヘッドから離間した開位置と、ヘッド部が固定ヘッドに対して接近した閉位置との間で回動可能な回動ヘッド14とを含み、固定ヘッド及びヘッド部は、固定ヘッドとヘッド部との間の中間を通る第1仮想軸線A1が、固定アームの長手方向に延びる第2仮想軸線A2に対して傾斜するように配置されている。【選択図】図3The present invention provides a surgical jig that can be used by being positioned laterally in a direction perpendicular to the upper surface of a main body portion of a fastener in a pin / cable internal fixation operation. A surgical jig 10 includes a fixed arm 11, a rotating arm 12 rotatably attached to the fixed arm, a fixed head 13 provided at a distal end portion of the fixed arm, and a distal end of the fixed arm. A shaft portion that is rotatably attached to the portion 11B, a connecting portion 14B that is provided on the rear end side of the shaft portion and is rotatably connected to the tip side portion 12B of the turning arm, and a tip portion that is more distal than the shaft portion. A rotating head 14 having a head portion 14C provided on the side and rotatable between an open position where the head portion is separated from the fixed head and a closed position where the head portion approaches the fixed head. The fixed head and the head portion are arranged such that a first virtual axis A1 passing through the middle between the fixed head and the head portion is inclined with respect to a second virtual axis A2 extending in the longitudinal direction of the fixed arm. Yes. [Selection] Figure 3
Description
本考案は、外科用治具及び外科用骨固定ユニットに関し、より詳細には、外科用ケーブル及び締結器を使用する方式の内固定手術において、締結器に外科用ケーブルをかしめ固定するための外科用治具及びその外科用治具を備えた外科用骨固定ユニットに関する。 The present invention relates to a surgical jig and a surgical bone fixing unit, and more particularly, to a surgical tool for caulking and fixing a surgical cable to a fastener in an internal fixation operation using a surgical cable and a fastener. The present invention relates to a surgical jig and a surgical bone fixing unit including the surgical jig.
骨折した骨を接合する骨接合術における骨の固定法として、外科用ケーブル(体内固定用ケーブル)を骨折部に巻き付けて緊張した後、締結器を使用して外科用ケーブルの両端部を互いに締結して骨折部を固定する方法がある。締結器の本体部には貫通孔が形成されており、貫通孔に外科用ケーブルの両端部を通した後、本体部をかしめ変形(塑性変形)させて貫通孔を潰すことにより、本体部に外科用ケーブルをかしめ固定する。 As a bone fixation method in osteosynthesis for joining fractured bones, a surgical cable (cable for internal fixation) is wound around a fractured part and tensioned, and then both ends of the surgical cable are fastened together using a fastener. Then there is a method to fix the fracture. A through hole is formed in the main body of the fastener, and after passing through both ends of the surgical cable through the through hole, the main body is caulked and deformed (plastic deformation) to crush the through hole. Secure the surgical cable by caulking.
このような締結器としては、例えば、本願出願人による特許文献1に記載されたものがある。特許文献1には、外科用ケーブルを固定するためのケーブル固定孔(貫通孔)が形成された頭部(本体部)と、頭部の底面に設けられ骨に刺入される刺入部と、頭部の上面(底面と反対側の面)に設けられたスリーブ把持部(グリップ部)とを有するスリーブが記載されている。スリーブ把持部は、内固定手術の際の様々な作業、例えば、刺入部を骨に刺入する作業、頭部の貫通孔に外科用ケーブルを通す作業、頭部に外科用ケーブルをかしめ固定する作業等の際に、鉗子等の把持具や手術者の手で掴まれる部分である。 As such a fastener, there exists a thing described in patent document 1 by the present applicant, for example. Patent Document 1 discloses a head (main body) in which a cable fixing hole (through hole) for fixing a surgical cable is formed, and a piercing portion that is provided on the bottom surface of the head and is inserted into a bone. A sleeve having a sleeve grip portion (grip portion) provided on the upper surface (surface opposite to the bottom surface) of the head is described. The sleeve gripping part is used for various operations during internal fixation operations, such as inserting the insertion part into the bone, passing the surgical cable through the through hole in the head, and caulking and fixing the surgical cable to the head. This is a portion that can be grasped by a grasping tool such as forceps or the operator's hand during an operation.
外科用ケーブルを締結器の本体部に強固にかしめ固定するためには、貫通孔をその軸方向に直交する左右方向の両側から均等に潰すことが望ましい。したがって、本体部をかしめ変形させる際は、本体部の左右両側面を鉗子等の把持具で挟んで、左右両方向から直線的かつ均等に力を加えることが望ましい。そのためには、鉗子等は、本体部の上面に対して垂直な方向に位置させて使用する必要がある。 In order to firmly crimp and fix the surgical cable to the main body portion of the fastener, it is desirable to uniformly crush the through hole from both sides in the left-right direction orthogonal to the axial direction. Therefore, when caulking and deforming the main body, it is desirable to apply force linearly and evenly from both the left and right sides by sandwiching the left and right side surfaces of the main body with gripping tools such as forceps. For this purpose, forceps and the like need to be used in a direction perpendicular to the upper surface of the main body.
しかし、手術部位における締結器の位置によっては、患者の皮膚や筋肉または他の締結器等が邪魔になり、鉗子等は本体部の上面に対して垂直な方向に位置させて使用することができないという問題があった。また、締結器がスリーブ把持部を有する場合は、スリーブ把持部が邪魔になるため、鉗子等は本体部の上面に対して垂直な方向に位置させて使用することはできない。 However, depending on the position of the fastener at the surgical site, the patient's skin, muscles, or other fasteners may become an obstacle, and the forceps cannot be used in a direction perpendicular to the upper surface of the main body. There was a problem. Further, when the fastener has a sleeve gripping portion, the sleeve gripping portion is in the way, so that the forceps or the like cannot be used in a direction perpendicular to the upper surface of the main body portion.
本考案は、上記の問題点を鑑み、ピン・ケーブル方式の内固定手術において、締結器の本体部の上面に対して垂直な方向の側方に位置させて使用することができる外科用治具を提供することを課題とする。 In view of the above problems, the present invention is a surgical jig that can be used by being positioned laterally in the direction perpendicular to the upper surface of the main body of the fastener in pin-cable internal fixation surgery. It is an issue to provide.
上記課題を解決するために、本考案による外科用治具(10)は、固定アーム(11)と、前記固定アームの長手方向の中間部に設けられた軸支部(11A)に回動自在に取り付けられた回動軸部(12A)、前記回動軸部から先端側に延在する先端側部(12B)、及び前記回動軸部から後端側に延在する後端側部(12C)を有する回動アーム(12)と、前記固定アームの先端部分(11B)に固定された固定ヘッド(13)と、前記固定アームの前記先端部分に回動自在に取り付けられた軸部(14A)、前記軸部よりも後端側に設けられ、前記回動アームの前記先端側部に回動自在に連結された連結部(14B)、及び前記軸部よりも先端側に設けられたヘッド部(14C)を有し、前記ヘッド部が前記固定ヘッドから離間した開位置と、前記ヘッド部が前記固定ヘッドに対して接近した閉位置との間で回動可能な回動ヘッド(14)とを含み、前記固定ヘッド及び前記ヘッド部は、前記固定ヘッドと前記ヘッド部との間の中間を通る第1仮想軸線(A1)が、前記固定アームの長手方向に延びる第2仮想軸線(A2)に対して傾斜するように配置されていることを特徴とする。 In order to solve the above-mentioned problems, a surgical jig (10) according to the present invention is rotatable about a fixed arm (11) and a shaft support (11A) provided at an intermediate portion in the longitudinal direction of the fixed arm. The attached rotation shaft portion (12A), the front end side portion (12B) extending from the rotation shaft portion to the front end side, and the rear end side portion (12C) extending from the rotation shaft portion to the rear end side. ) Having a rotation arm (12), a fixed head (13) fixed to the tip portion (11B) of the fixed arm, and a shaft portion (14A) rotatably attached to the tip portion of the fixed arm. ), A connecting portion (14B) provided on the rear end side of the shaft portion and rotatably connected to the tip side portion of the turning arm, and a head provided on the tip side of the shaft portion. Part (14C), and the head part is separated from the fixed head. And a rotating head (14) that can rotate between a closed position where the head portion approaches the fixed head, and the fixed head and the head portion include the fixed head and the head. The first virtual axis (A1) passing through the middle between the first and second sections is disposed so as to be inclined with respect to the second virtual axis (A2) extending in the longitudinal direction of the fixed arm.
この構成によれば、固定ヘッド及び回動ヘッドのヘッド部が、固定アームの長手方向に対して傾斜するように配置されているので、外科用治具を締結器の本体部の上面に対して垂直な方向の側方に位置させて使用することが可能となる。 According to this configuration, since the head portion of the fixed head and the rotary head is arranged to be inclined with respect to the longitudinal direction of the fixed arm, the surgical jig is placed on the upper surface of the main body portion of the fastener. It can be used by being positioned laterally in the vertical direction.
前記固定アームは、前記第1仮想軸線に沿って貫通して形成された挿通孔(19)を有することが好ましい。 It is preferable that the fixed arm has an insertion hole (19) formed so as to penetrate along the first virtual axis.
この構成によれば、締結器がグリップ部を有する場合でも、グリップ部を挿通孔に挿通させることにより、グリップ部がかしめ作業の邪魔にならない。 According to this configuration, even when the fastener has the grip portion, the grip portion does not interfere with the caulking work by inserting the grip portion into the insertion hole.
前記固定アームの前記先端部分は、前記固定アームと一体に設けられた本体部(15)と、前記本体部に対して着脱自在な板状部材(16)とを有し、前記固定ヘッドは、前記本体部と前記板状部材との間に固定されていることが好ましい。 The distal end portion of the fixed arm has a main body (15) provided integrally with the fixed arm, and a plate-like member (16) detachably attached to the main body, and the fixed head includes: It is preferable to be fixed between the main body and the plate-like member.
この構成によれば、固定ヘッドがかしめ作業により消耗したときに、固定ヘッドを固定アームから取り外して交換することが可能となる。 According to this configuration, when the fixed head is consumed by caulking work, the fixed head can be removed from the fixed arm and replaced.
前記回動ヘッドの前記ヘッド部は前記板状部材に設けられた軸支部(16A)に軸支されており、前記連結部は前記先端側部に取り外し可能に取り付けられていることが好ましい。 It is preferable that the head portion of the rotating head is pivotally supported by a shaft support portion (16A) provided on the plate-like member, and the connecting portion is detachably attached to the tip side portion.
この構成によれば、回動ヘッドのヘッド部がかしめ作業により消耗したときに、回動ヘッドを固定アーム及び回動アームから取り外して交換することが可能となる。 According to this configuration, when the head portion of the rotating head is consumed by caulking work, the rotating head can be removed from the fixed arm and the rotating arm and replaced.
本考案による外科用骨固定ユニットは、上述の考案による外科用治具(10)と、外科用ケーブル(20)と、外科用ケーブルが挿通可能な貫通孔(38)が形成された頭部(32)、及び該頭部の上面から延出するグリップ部(36)とを有する締結器(30)とを備えた外科用骨固定ユニットであって、前記挿通孔(19)は、前記グリップ部を挿通可能な形状を有していることを特徴とする。 The surgical bone fixation unit according to the present invention includes a surgical jig (10) according to the above-described device, a surgical cable (20), and a head (through which a through hole (38) into which the surgical cable can be inserted is formed ( 32), and a fastener (30) having a grip portion (36) extending from the upper surface of the head, wherein the insertion hole (19) includes the grip portion. It has the shape which can be inserted.
この構成によれば、締結器がグリップ部を有する場合でも、グリップ部を挿通孔に挿通させることにより、グリップ部がかしめ作業の邪魔にならない。 According to this configuration, even when the fastener has the grip portion, the grip portion does not interfere with the caulking work by inserting the grip portion into the insertion hole.
本考案による外科用治具によれば、ピン・ケーブル方式の内固定手術において、締結器の本体部の上面に対して垂直な方向の側方に位置させて使用することができる外科用治具を提供することができる。 According to the surgical jig of the present invention, the surgical jig that can be used by being positioned laterally in the direction perpendicular to the upper surface of the main body of the fastener in the pin / cable internal fixation operation. Can be provided.
以下に、本考案による外科用治具及びそれを備えた外科用骨固定ユニットの実施形態を、図面を参照して説明する。 Embodiments of a surgical jig and a surgical bone fixing unit having the same according to the present invention will be described below with reference to the drawings.
図1〜5に示すように、本考案による外科用治具10は、固定アーム11と、固定アーム11に回動可能に結合された回動アーム12とを含む。固定アーム11の長手方向の中間部には、回動アーム12を回動可能に軸支するための軸支部11Aが設けられている。軸支部11Aは、固定アーム11の幅方向に貫通して形成された貫通孔により構成されており、固定アーム11の幅方向に延びる軸線を有している。
As shown in FIGS. 1 to 5, a
回動アーム12は、その長手方向の中間部に設けられた回動軸部12A、回動軸部12Aから先端側に延在する先端側部12B、及び回動軸部12Aから後端側に延在する後端側部12Cを有する。回動アーム12の回動軸部12Aは、固定アーム11の軸支部11Aに、固定アーム11に対して離間又は接近する方向に回動自在に取り付けられている。回動軸部12Aは、回動アーム12の幅方向に貫通して形成された貫通孔12D(図3参照)及び軸支部11Aに挿通されたリベットにより構成されている。
The
固定アーム11の長手方向の先端部分11Bには、固定ヘッド13が固定されている。図4に示すように、固定アーム11の先端部分11Bは、固定アーム11と一体に設けられた本体部分15と、本体部分15に対して着脱可能な板状部分16とから構成されている。板状部分16は本体部分15にビス17により締結されている。固定ヘッド13は、本体部分15と板状部分16との間に挟みこむようにして取り付けられている。固定ヘッド13は、本体部分15から板状部分16を取り外すことにより、固定アーム11の先端部分11Bから取り外すことができる。
A
回動アーム12の先端側部12B及び固定アーム11の先端部分11Bには、回動ヘッド14が回動可能に取り付けられている。回動ヘッド14は、その長手方向の中間部に設けられ、固定アーム11の先端部分11Bに回動自在に取り付けられた軸部14A(図4参照)と、軸部14Aよりも後端側に設けられ、回動アーム12の先端側部12Bに回動自在に連結された連結部14Bと、軸部14Aよりも先端側に設けられたヘッド部14Cとを有している。
A rotating
回動アーム12の軸部14Aは、円形断面の突起状の形状を有し、回動アーム12における板状部分16側の面に設けられている。軸部14Aは、板状部分16における本体部分15側の面に形成された凹部16Aに軸支されている。
The
回動アーム12の先端側部12Bは二股状に形成されており、その二股の間に回動ヘッド14の連結部14Bが配置されている。連結部14Bは、その幅方向に貫通して形成された貫通孔14D(図3参照)、回動アーム12の先端側部12Bの幅方向に貫通して形成された貫通孔12E、及び貫通孔14D、貫通孔12Eを挿通するリベット14Eにより、先端側部12Bに回動可能に連結されている。貫通孔14Dは、回動アーム12の先端側部12Bが回動変位したときに、連結部14Bが回動アーム12の先端側部12Bと共に回動変位することができるように、変位方向に延びる楕円形状に形成されている。連結部14Bは、回動アーム12の先端側部12Bに、取り外し可能に取り付けられている。
The distal
固定ヘッド13及びヘッド部14Cは、図3に示すように、固定ヘッド13とヘッド部14Cとの間を通る第1仮想軸線A1が、固定アーム11の長手方向に延びる第2仮想軸線A2に対して所定の角度をなして傾斜するように配置されている。すなわち、固定ヘッド13及びヘッド部14Cにおける互いに対して当接する面は、固定アーム11の長手方向に延びる第2仮想軸線A2に対して所定の角度をなして傾斜している。
As shown in FIG. 3, the fixed
固定ヘッド13及びヘッド部14Cにおける、閉状態において互いに対向する面には、締結器30の本体部32(図6参照)をかしめ変形させる際に、本体部32の左右両側面に当接する当接部18が形成されている。当接部18は、爪状の突出部18Aと、突出部18Aに隣接する溝部18Bとから構成されている。このような当接部18を当接させることにより、締結器30の本体部32のかしめ変形を効果的に行うことが可能となる。
The surfaces of the fixed
回動アーム12は、第1仮想軸線A1に沿って貫通して形成された挿通孔19(図3参照)を有している。挿通孔19は、回動アーム12における固定ヘッド13及び回動ヘッド14側の面から、その反対側の面まで、回動アーム12の長手方向に延びる第2仮想軸線A2に対して所定の角度をなして貫通するように形成されている。挿通孔19は、締結器30のグリップ部36(図6参照)を挿通可能な形状及び大きさを有している。
The
固定アーム11及び回動アーム12は、外科用治具10のユーザの片手によって把持され操作される部分であり、回動軸部12Aを支点として互いに接近又は離反する方向に回動操作可能である。回動アーム12の後端側部12Cを固定アーム11に対して接近させたとき、回動アーム12の先端側部12Bは、固定アーム11から離間する方向に変位する。このとき、回動ヘッド14の連結部14Bは、回動アーム12の先端側部12Bと共に、固定アーム11から離間する方向に回動変位する。そして、回動ヘッド14の軸部14Aが固定アーム11の凹部16Aに軸支されていることにより、回動ヘッド14のヘッド部14Cは、固定ヘッド13に接近する方向に回動変位する。このようにして、回動ヘッド14のヘッド部14Cは、固定ヘッド13から離間した開位置(図5(A)参照)と、固定ヘッド13に対して接近した閉位置(図5(B)参照)との間で回動変位することができる。
The fixed
外科用治具10は、例えばステンレス鋼等の剛性の高い材料から作製される。外科用治具10は、図6及び図7に示す外科用ケーブル20及び締結器30と共に、ピン・ケーブル方式の内固定手術用の外科用骨固定ユニットとして用いられ、外科用ケーブル20を締結器30にかしめ固定させるのに使用される。
The
外科用ケーブル20は、例えばステンレス鋼や高分子材料等の生体適合性が高い材料からなる素線を複数本撚り合わせて構成した、可撓性を有するものが用いられる。なお、外科用ケーブル20としては、撚り線のものに限らず、例えばピアノ線や軟鋼線等の単線のものであってもよい。また、外科用ケーブル20は、締結器30の本体部32をかしめ変形させたときに、本体部32の貫通孔38の内面に密着してかしめ固定されるように、本体部32の左右両側方向(すなわち、貫通孔の径方向)から圧力を加えたときに塑性変形するものであることが好ましい。
As the
締結器30は、例えばステンレス鋼やチタン合金等の生体適合性が高い材料から作製される。この締結器30は、外科用ケーブル20(体内固定用ケーブル)と共に、骨折部を体内で直接固定する内固定手術に使用される。なお、締結器30は、骨折部の内固定手術以外にも様々な用途に適用可能であり、例えば、生体組織または外科用器具等の固定に用いてもよい。
The
図6に示すように、締結器30は、本体部32と、本体部32の底面に垂直に突設されたピン状の刺入部34と、本体部32の上面に垂直に突設された棒状のグリップ部36とを備えて構成されている。刺入部34とグリップ部36は、本体部32を挟んで同一直線上に延在するように設けられている。
As shown in FIG. 6, the
本体部32は、外科用ケーブル20の両端部を互いに締結するべく、外科用ケーブル20の両端部を固定するための部分である。本体部32は、略直方体状に形成されており、底面及び上面は略矩形状に形成されている。本体部32の形状は特に限定されるものではないが、内固定手術の際に鉗子等で把持し易いように、左右両側面が平坦な矩形状に形成されていることが望ましい。また、生体組織への刺激を避けるために、本体部32の角は適宜面取りされることが好ましい。
The
本体部32は、外科用ケーブル20を挿通可能な2つの貫通孔38A、38B(以降、総称するときは、単に貫通孔38と称する)を有している。貫通孔38は、互いに同一の横断面形状及び孔径(内径)を有しており、互いに所定の間隔を隔てて互いに平行に配置されている。具体的には、貫通孔38は、本体部32の上面及び底面に対して平行な方向に、左右に並んで設けられている。貫通孔38は、直線状に形成されており、円形の横断面形状を有している。また、貫通孔38の内径は、外科用ケーブル20の外径よりも少し大きく形成されており、例えば、外科用ケーブル20の外径が1.2mmであれば、貫通孔38の内径は1.3mm程度に形成されている。
The
本体部32は、その左右両側面を外科用治具10で挟んで強く押圧されたときに、貫通孔38が潰れるようにかしめ変形するように構成されている。すなわち、本体部32は、かしめ変形可能な程度の強度を有して構成されている。ここで、貫通孔38が潰れるようにかしめ変形するとは、本体部32が塑性変形して、貫通孔38の横断面形状が円形から楕円形に変形することをいう。本体部32をかしめ変形させることにより、貫通孔38に挿通した外科用ケーブル20を本体部32にかしめ固定することができる。
The
なお、貫通孔38の横断面形状及び大きさは特に限定されず、外科用ケーブル20を挿通することができ、かつ本体部32をかしめ変形させたときに潰れて外科用ケーブル20をかしめ固定することができる形状及び大きさであれば、楕円形や多角形等の様々な形状及び大きさに形成することができる。また、貫通孔38A、38Bの横断面形状及び大きさは、互いに異なっていてもよい。また、図6の例では、本体部32に2つの貫通孔38A、38Bが形成されているが、本体部32に形成される貫通孔は1つだけであってもよい。その場合は、貫通孔の形状及び大きさは、外科用ケーブル20を二重に通すことができ、かつ本体部32をかしめ変形したときに潰れて外科用ケーブル20をかしめ固定することができる形状及び大きさである必要がある。
The cross-sectional shape and size of the through hole 38 are not particularly limited, and the
刺入部34は、骨折部の骨に刺入される部分である。刺入部34は、断面円形のピン状に形成されており、2mm程度の直径を有している。刺入部34は、本体部32と一体的に構成されており、刺入部34の基端は本体部32の底面から垂直に延出している。刺入部34の先端は、骨に刺入し易いように、二面取り加工及びV形加工によって尖った槍先形状部34Aになっている。なお、刺入部34の形状や本数は、限定されるものではない。例えば、刺入部34の形状は、ピン状に限らず、例えばスパイク状であってもよい。また、刺入部34の本数は、例えば2本または4本であってもよい。
The
グリップ部36は、内固定手術の際の様々な作業、例えば、刺入部34を骨に刺入する作業、本体部32の貫通孔38に外科用ケーブル20を通す作業、または本体部32に外科用ケーブル20をかしめ固定する作業等の際に、鉗子、把持具、外科用器具(例えばドリル)、または手術者の手等で掴まれる部分である。このため、グリップ部36は、その側面に、鉗子等で掴み易いように、面取り部36Aを有している。また、グリップ部36は、刺入部34を骨に刺入し、本体部32に外科用ケーブル20を固定した後は不要になるので、本体部32から切り離して除去することができるように構成されている。つまり、グリップ部36は、本体部32に分離可能に固定されている。具体的には、グリップ部36の本体部32との連結部36Bは、本体部32から切り離し易いように、テーパ状に細径化されている。このように連結部36Bを細径化することにより、切断具を使用することなく、連結部36Bで折ってグリップ部36を本体部32から容易に切り離して除去することができる。
The
次に、外科用治具10を外科用ケーブル20及び締結器30と共に使用して、ヒトの骨折した膝関節部を内固定手術した例を、図7及び図8を参照して説明する。
Next, an example of using the
内固定手術の手順を説明すると、まず、骨折部の骨100の所定箇所にそれぞれ締結器30A〜Gを固定する。図7の例では、締結器30A〜Gは、骨100の7箇所に固定される。締結器30A〜Gは、その刺入部34を骨100に刺入することにより固定される。図示のように、刺入部34は、そのほぼ全体が骨100内に挿入される。なお、締結器30の本数や刺入部34の刺入位置等は、骨折部の固定が最適になるように適宜選択される。
The procedure of the internal fixation operation will be described. First, the
次に、骨100に固定された締結器30の本体部32の貫通孔38Aに、外科用ケーブル20を通す。この作業は、外科用ケーブル20の一方の端部をピンセットや鉗子等で掴んで、針穴に糸を通すようにして行う。この作業を、締結器30Aから、30B、30C、30D、30E、30F、30Gの順に順番に行う。次いで、締結器30Gの貫通孔38Aを通した外科用ケーブル20の先端部を、締結器30A、30Bの本体部32の貫通孔38Bに通す。このように、締結器30A、30Bの本体部32に外科用ケーブル20を2重に通すことにより、外科用ケーブル20を環状にすることができる。これにより、外科用ケーブル20は骨折部に巻き付けられる。
Next, the
続いて、骨折部に巻き付けられた外科用ケーブル20を骨折部に所定の圧力を持って密着させるべく、外科用ケーブル20の両端部をそれぞれ鉗子等で掴んで緊張し、外科用ケーブル20に張力を加える。
Subsequently, in order to bring the
次に、図8に示すように、張力印加状態の外科用ケーブル20が2重に通された締結器30A、30Bの本体部32の左右両側面を、外科用治具10の固定ヘッド13と回動ヘッド14のヘッド部14Cとで挟んで強く押圧する。これにより、本体部32の左右両側面は、固定ヘッド13及びヘッド部14Cの当接部18の突出部18Aで押圧されかしめ変形させられる。その結果、貫通孔38A、38Bは潰れ変形し、また外科用ケーブル20も塑性変形し、貫通孔38A、38Bの内面に外科用ケーブル20の外周面が密着した状態で、貫通孔38A、38Bにおいて本体部32に外科用ケーブル20がかしめ固定される。これにより、締結器30によって、外科用ケーブル20の両端部を、所定の張力を持って互いに締結することができる。
Next, as shown in FIG. 8, the left and right side surfaces of the
このとき、外科用治具10は、締結器30の本体部32の左右両側面を本体部32のグリップ部36の軸方向(すなわち、本体部32の上面に対して垂直な方向)の側方に位置させて使用することができる。したがって、患者の皮膚や筋肉または他の締結器等が邪魔になり、締結器30の本体部32の上面に対して垂直な方向に位置させて使用することができない場合でも、外科用治具10を使用してかしめ作業を行うことができる。また、締結器30のグリップ部36は、固定アーム11の挿通孔19に挿通されるので、締結器30がグリップ部36を有する場合でも、グリップ部36がかしめ作業の邪魔にならない。また、本体部32の左右両側面は、固定ヘッド13及び回動ヘッド14の突出部18A間に直線的に挟まれるので、本体部32の左右両側面に左右両方向から直線的かつ均等に力を加えることができる。これにより、貫通孔38を左右両側から均等に潰すことができる。
At this time, the
外科用ケーブル20の両端部の締結後、各締結器30のグリップ部36を連結部36Bで折り曲げて切り離し、本体部32から除去する。その後、縫合等を行うことにより内固定手術は完了する。なお、外科用ケーブル20の端部の余剰部は、切断して除去される。
After fastening both ends of the
また、このようなかしめ作業により、固定ヘッド13及び回動ヘッド14の突出部18Aが消耗した場合は、固定ヘッド13及び回動ヘッド14は、固定アーム11及び回動アーム12からそれぞれ取り外して交換することができる。これにより、固定ヘッド13及び回動ヘッド14だけを交換することが可能となる。
Further, when the protruding
以上、本考案の好適な実施形態について説明したが、本考案は上記実施形態に限定されるものではなく、本考案の趣旨を逸脱しない範囲であれば適宜変更可能である。また、上記実施形態に示した構成要素は必ずしも全てが必須なものではなく、本考案の趣旨を逸脱しない限りにおいて適宜取捨選択することが可能である。 As mentioned above, although preferred embodiment of this invention was described, this invention is not limited to the said embodiment, If it is the range which does not deviate from the meaning of this invention, it can change suitably. Moreover, all the components shown in the above embodiment are not necessarily essential, and can be appropriately selected without departing from the spirit of the present invention.
10 外科用治具
11 固定アーム
11A 軸支部
11B 先端部分
12 回動アーム
12A 回動軸部
12B 先端側部
12C 後端側部
13 固定ヘッド
14 回動ヘッド
14A 軸部
14B 連結部
14C ヘッド部
15 本体部
16 板状部材
16A 凹部(軸支部)
19 挿通孔
20 外科用ケーブル
30 締結器
32 本体部
36 グリップ部
38 貫通孔
100 骨
A1 第1の仮想軸線
A2 第2の仮想軸線
DESCRIPTION OF
DESCRIPTION OF
Claims (5)
固定アームと、
前記固定アームの長手方向の中間部に設けられた軸支部に回動自在に取り付けられた回動軸部、前記回動軸部から先端側に延在する先端側部、及び前記回動軸部から後端側に延在する後端側部を有する回動アームと、
前記固定アームの先端部分に固定された固定ヘッドと、
前記固定アームの前記先端部分に回動自在に取り付けられた軸部、前記軸部よりも後端側に設けられ、前記回動アームの前記先端側部に回動自在に連結された連結部、及び前記軸部よりも先端側に設けられたヘッド部を有し、前記ヘッド部が前記固定ヘッドから離間した開位置と、前記ヘッド部が前記固定ヘッドに対して接近した閉位置との間で回動可能な回動ヘッドとを含み、
前記固定ヘッド及び前記ヘッド部は、前記固定ヘッドと前記ヘッド部との間の中間を通る第1仮想軸線が、前記固定アームの長手方向に延びる第2仮想軸線に対して傾斜するように配置されていることを特徴とする外科用治具。 A surgical jig for caulking and deforming a surgical cable fastener,
A fixed arm;
A rotation shaft portion rotatably attached to a shaft support portion provided at an intermediate portion in the longitudinal direction of the fixed arm, a distal end side portion extending from the rotation shaft portion to a distal end side, and the rotation shaft portion A pivot arm having a rear end side portion extending from the rear end side to the rear end side;
A fixed head fixed to a tip portion of the fixed arm;
A shaft portion rotatably attached to the tip portion of the fixed arm, a connecting portion provided on the rear end side of the shaft portion and rotatably connected to the tip side portion of the turning arm, And an open position where the head part is spaced from the fixed head and a closed position where the head part approaches the fixed head. A rotatable head,
The fixed head and the head portion are arranged such that a first virtual axis passing through the middle between the fixed head and the head portion is inclined with respect to a second virtual axis extending in the longitudinal direction of the fixed arm. A surgical jig characterized by that.
前記固定ヘッドは、前記本体部と前記板状部材との間に固定されていることを特徴とする請求項1または請求項2に記載の外科用治具。 The distal end portion of the fixed arm has a main body unit provided integrally with the fixed arm, and a plate-like member that is detachable with respect to the main body unit,
The surgical jig according to claim 1 or 2, wherein the fixed head is fixed between the main body portion and the plate-like member.
外科用ケーブルと、
前記外科用ケーブルが挿通可能な貫通孔が形成された頭部と、該頭部の上面から延出するグリップ部とを有する締結器とを備えた外科用骨固定ユニットであって、
前記挿通孔は、前記グリップ部を挿通可能な形状を有していることを特徴とする外科用骨固定ユニット。 The surgical jig according to any one of claims 1 to 4,
A surgical cable;
A surgical bone fixation unit comprising a head having a through-hole through which the surgical cable can be inserted, and a fastener having a grip portion extending from an upper surface of the head,
The surgical bone fixing unit, wherein the insertion hole has a shape that allows the grip portion to be inserted.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
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JP2016003947U JP3207152U (en) | 2016-08-12 | 2016-08-12 | Surgical jig and surgical bone fixation unit |
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Family Applications (1)
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