JP2860299B2 - ファスナー - Google Patents
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- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
- A61B17/88—Osteosynthesis instruments; Methods or means for implanting or extracting internal or external fixation devices
- A61B17/8875—Screwdrivers, spanners or wrenches
- A61B17/8877—Screwdrivers, spanners or wrenches characterised by the cross-section of the driver bit
- A61B17/8883—Screwdrivers, spanners or wrenches characterised by the cross-section of the driver bit the driver bit acting on the periphery of the screw head
-
- A—HUMAN NECESSITIES
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- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
- A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
- A61B17/8605—Heads, i.e. proximal ends projecting from bone
- A61B17/861—Heads, i.e. proximal ends projecting from bone specially shaped for gripping driver
- A61B17/862—Heads, i.e. proximal ends projecting from bone specially shaped for gripping driver at the periphery of the screw head
-
- A—HUMAN NECESSITIES
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- A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers, e.g. stabilisers comprising fluid filler in an implant
- A61B17/7001—Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
- A61B17/7041—Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae with single longitudinal rod offset laterally from single row of screws or hooks
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Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は椎骨を所望の空間関
係にて保持するために使用する新規で改善したファスナ
ーに関する。
係にて保持するために使用する新規で改善したファスナ
ーに関する。
【０００２】
【従来の技術】既知のファスナーは椎骨を所望の空間関
係にて保持するために使用されてきた。これらの既知の
ファスナーの少なくとも１つは椎骨における骨に係合す
る外ネジ部を備えた装着区分を有する。この既知のファ
スナーは装着区分から軸方向外方に延びる保持区分を有
する。内ネジ付き保持素子即ちナットと係合するように
なった外ネジ部が保持区分に設けてある。
係にて保持するために使用されてきた。これらの既知の
ファスナーの少なくとも１つは椎骨における骨に係合す
る外ネジ部を備えた装着区分を有する。この既知のファ
スナーは装着区分から軸方向外方に延びる保持区分を有
する。内ネジ付き保持素子即ちナットと係合するように
なった外ネジ部が保持区分に設けてある。
【０００３】六角形の中間区分即ちヘッド区分が既知の
ファスナーの装着区分と保持区分との間に設けてある。
既知のファスナーの中間区分は工具と係合して、椎骨に
関してファスナーを回転させる。この構成を有するファ
スナーは米国特許第４，８５４，３１１号明細書に開示
されている。椎骨を所望の空間関係にて保持するために
使用される他の既知のファスナーは米国特許第５，０８
５，６６０号、同第５，２５７，９９４号及び同第５，
６２０，４４３号各明細書に開示されている。
ファスナーの装着区分と保持区分との間に設けてある。
既知のファスナーの中間区分は工具と係合して、椎骨に
関してファスナーを回転させる。この構成を有するファ
スナーは米国特許第４，８５４，３１１号明細書に開示
されている。椎骨を所望の空間関係にて保持するために
使用される他の既知のファスナーは米国特許第５，０８
５，６６０号、同第５，２５７，９９４号及び同第５，
６２０，４４３号各明細書に開示されている。
【０００４】
【発明の構成並びに作用効果】本発明は椎骨を所望の空
間関係にて保持するために新規で改善したファスナーを
提供する。このファスナーは椎骨に係合する外ネジ部を
備えた装着区分を有する。ファスナーは保持区分を有す
る。保持区分はその両側に位置する一対の平行な平坦部
を有する。更に、保持区分は、保持区分の一端において
平坦部間に位置する駆動くぼみを有することができる。
駆動くぼみは、保持区分の長手方向中心軸線を含み平坦
部に対して垂直に延びる平面からオフセットし（片寄
り）た複数個の湾曲状の隅部分を有する。
間関係にて保持するために新規で改善したファスナーを
提供する。このファスナーは椎骨に係合する外ネジ部を
備えた装着区分を有する。ファスナーは保持区分を有す
る。保持区分はその両側に位置する一対の平行な平坦部
を有する。更に、保持区分は、保持区分の一端において
平坦部間に位置する駆動くぼみを有することができる。
駆動くぼみは、保持区分の長手方向中心軸線を含み平坦
部に対して垂直に延びる平面からオフセットし（片寄
り）た複数個の湾曲状の隅部分を有する。
【０００５】保持素子の内ネジ部に係合するような外ネ
ジ部を保持区分のまわりに設けることができる。保持区
分の平坦部は、保持区分の外ネジ部の歯元直径（小さい
方の直径）と少なくとも同じ大きさの距離だけ、互いに
離間することができる。
ジ部を保持区分のまわりに設けることができる。保持区
分の平坦部は、保持区分の外ネジ部の歯元直径（小さい
方の直径）と少なくとも同じ大きさの距離だけ、互いに
離間することができる。
【０００６】
【発明の実施の形態】一般説明 一対の保持組立体１２、１４を連結する人間の脊柱１０
を図１に示す。保持組立体１２、１４は脊柱の部分即ち
椎骨１６を相互に所望の空間関係にて保持する。
を図１に示す。保持組立体１２、１４は脊柱の部分即ち
椎骨１６を相互に所望の空間関係にて保持する。
【０００７】保持組立体１２、１４は同じ構造を有し、
本発明に従って構成されたファスナー２０を具備する。
本発明の図示の実施の形態においては、ファスナー２０
は生理学的に矛盾を生じない材料、特に陽極処理したチ
タンから一部品として作られる。しかし、必要なら、フ
ァスナー２０は別の材料から作ることもできる。例え
ば、ファスナー２０をステンレス鋼から作ることができ
る。
本発明に従って構成されたファスナー２０を具備する。
本発明の図示の実施の形態においては、ファスナー２０
は生理学的に矛盾を生じない材料、特に陽極処理したチ
タンから一部品として作られる。しかし、必要なら、フ
ァスナー２０は別の材料から作ることもできる。例え
ば、ファスナー２０をステンレス鋼から作ることができ
る。
【０００８】ファスナー２０はファスナーを椎骨に固定
的に装着するために椎骨１６における骨に係合する内端
即ち装着区分２２を有する。図１には一対のみのファス
ナー２０を示すが、脊柱１０の隣接する椎骨に連結され
た別のファスナー２０が存在することに留意されたい。
的に装着するために椎骨１６における骨に係合する内端
即ち装着区分２２を有する。図１には一対のみのファス
ナー２０を示すが、脊柱１０の隣接する椎骨に連結され
た別のファスナー２０が存在することに留意されたい。
【０００９】各保持組立体１２、１４（図１）は脊柱１
０に沿って延びる円筒状のロッド２６の如き長手部材を
有する。ロッド２６はステンレス鋼又はチタンの如き生
理学的に矛盾を生じない材料から作られる。各ロッド２
６は脊柱１０の少なくとも２つの椎骨を跨ぐのに十分な
長さを有する。もちろん、任意の特定の設置におけるロ
ッド２６の長さは、矯正すべき状態、及び、保持組立体
１２、１４により互いに所望の空間関係にて保持される
べき椎骨の数により決まる。ロッド２６は３つの可能な
解剖構造上の面のうちの任意の面又はすべての面におけ
る脊柱１０の所望の湾曲に適合するように屈曲させるこ
とができる。
０に沿って延びる円筒状のロッド２６の如き長手部材を
有する。ロッド２６はステンレス鋼又はチタンの如き生
理学的に矛盾を生じない材料から作られる。各ロッド２
６は脊柱１０の少なくとも２つの椎骨を跨ぐのに十分な
長さを有する。もちろん、任意の特定の設置におけるロ
ッド２６の長さは、矯正すべき状態、及び、保持組立体
１２、１４により互いに所望の空間関係にて保持される
べき椎骨の数により決まる。ロッド２６は３つの可能な
解剖構造上の面のうちの任意の面又はすべての面におけ
る脊柱１０の所望の湾曲に適合するように屈曲させるこ
とができる。
【００１０】コネクタ組立体３０はロッド２６とファス
ナー２０とを相互連結する。各コネクタ組立体３０は保
持部材３２を有する。各保持部材３２はロッド２６の１
つを貫通させる開口を具備する。各保持部材３２はファ
スナー２０の保持区分４０を貫通させる第２の開口即ち
溝穴３８を有する。
ナー２０とを相互連結する。各コネクタ組立体３０は保
持部材３２を有する。各保持部材３２はロッド２６の１
つを貫通させる開口を具備する。各保持部材３２はファ
スナー２０の保持区分４０を貫通させる第２の開口即ち
溝穴３８を有する。
【００１１】保持クランプ５０はファスナー２０に関し
て運動しないように保持部材３２を保持する。保持クラ
ンプ５０はファスナー２０の保持区分４０のネジ部に係
合する内ネジ付きの保持ナット５２を有する。止めナッ
トを設けて、ファスナー２０上の適所で保持ナットをク
ランプすることができる。
て運動しないように保持部材３２を保持する。保持クラ
ンプ５０はファスナー２０の保持区分４０のネジ部に係
合する内ネジ付きの保持ナット５２を有する。止めナッ
トを設けて、ファスナー２０上の適所で保持ナットをク
ランプすることができる。
【００１２】ロッド２６及びファスナーが保持部材３２
に連結されている間、及び、ファスナー２０が椎骨１６
に関して静止状態に維持されている間に、ロッド２６と
ファスナー２０との間の距離は変化できる。ロッド２６
とファスナー２０との間の一時的な相対運動を可能にす
るため、コネクタ部材３２の溝穴３８は長円形状を有す
る。それ故、ファスナー２０に係合した椎骨１６は実質
上静止状態に維持されたロッド２６に対して進退移動で
きる。
に連結されている間、及び、ファスナー２０が椎骨１６
に関して静止状態に維持されている間に、ロッド２６と
ファスナー２０との間の距離は変化できる。ロッド２６
とファスナー２０との間の一時的な相対運動を可能にす
るため、コネクタ部材３２の溝穴３８は長円形状を有す
る。それ故、ファスナー２０に係合した椎骨１６は実質
上静止状態に維持されたロッド２６に対して進退移動で
きる。
【００１３】保持組立体１２の一般的な構造は米国特許
第５，１２９，９００号明細書に開示された保持組立体
に類似している。しかし、保持組立体１２、１４は任意
の所望の構造を有することができることを諒解された
い。例えば、必要なら、保持組立体１２、１４は米国特
許第４，８５４，３１１号明細書又は同第５，０２４，
２１３号明細書に開示された方法で構成することができ
る。
第５，１２９，９００号明細書に開示された保持組立体
に類似している。しかし、保持組立体１２、１４は任意
の所望の構造を有することができることを諒解された
い。例えば、必要なら、保持組立体１２、１４は米国特
許第４，８５４，３１１号明細書又は同第５，０２４，
２１３号明細書に開示された方法で構成することができ
る。
【００１４】本発明に従って構成されたファスナー２０
は椎骨１６（図１）の１つに係合する螺旋外ネジ部６０
（図２、３）を備えた装着区分２２を有する。ネジ部６
０は椎骨１６内の骨に係合する。保持区分４０（図２、
３）は保持ナット５２の１つに係合する螺旋外ネジ部６
２を有する。
は椎骨１６（図１）の１つに係合する螺旋外ネジ部６０
（図２、３）を備えた装着区分２２を有する。ネジ部６
０は椎骨１６内の骨に係合する。保持区分４０（図２、
３）は保持ナット５２の１つに係合する螺旋外ネジ部６
２を有する。
【００１５】円形の中間区分即ちヘッド区分６４が装着
区分２２と保持区分４０との間に位置する。中間区分６
４は装着区分２２及び保持区分４０から半径方向外方へ
突出する。外ネジ部６０、６２、装着区分２２、保持区
分４０及び中間区分６４はすべて、ファスナー２０の中
心軸線に一致する中心軸線を有する。
区分２２と保持区分４０との間に位置する。中間区分６
４は装着区分２２及び保持区分４０から半径方向外方へ
突出する。外ネジ部６０、６２、装着区分２２、保持区
分４０及び中間区分６４はすべて、ファスナー２０の中
心軸線に一致する中心軸線を有する。
【００１６】ファスナーの装着及び中間区分 ファスナー２０の装着区分２２はファスナーを椎骨１６
に連結するための外ネジ部６０を有する。外ネジ部６０
は粗い螺旋ネジ部である。外ネジ部６０の上（図３で見
て）端部には６度のテーパ（傾斜）が設けてある。外ネ
ジ部６０は上記米国特許第４，８５４，３１１号明細書
に開示された形状と類似の形状を有することができる。
しかし、外ネジ部６０は任意の所望の形状を有すること
ができることを諒解されたい。比較的粗いネジ部は椎骨
１６の骨との確実な係合を提供するのに好ましいものと
考えられる。
に連結するための外ネジ部６０を有する。外ネジ部６０
は粗い螺旋ネジ部である。外ネジ部６０の上（図３で見
て）端部には６度のテーパ（傾斜）が設けてある。外ネ
ジ部６０は上記米国特許第４，８５４，３１１号明細書
に開示された形状と類似の形状を有することができる。
しかし、外ネジ部６０は任意の所望の形状を有すること
ができることを諒解されたい。比較的粗いネジ部は椎骨
１６の骨との確実な係合を提供するのに好ましいものと
考えられる。
【００１７】中間区分６４（図３）は装着区分２２及び
保持区分４０に対し同軸関係にて位置する。中間区分６
４は実質上円形の横断面形状を有する。中間区分６４は
円錐の一部を構成する下側表面７２を有する。
保持区分４０に対し同軸関係にて位置する。中間区分６
４は実質上円形の横断面形状を有する。中間区分６４は
円錐の一部を構成する下側表面７２を有する。
【００１８】円錐状の側表面７２はファスナー２０の中
心軸線に一致する中心軸線を有する。側表面７２は装着
区分２２の外端部分６８から保持区分４０に向かって半
径方向外方及び軸方向上方（図３で見て）に開拡してい
る。椎骨を所望の空間関係にて保持するためにファスナ
ー２０を使用する場合は、側表面７２を椎骨１６に押圧
することができる。
心軸線に一致する中心軸線を有する。側表面７２は装着
区分２２の外端部分６８から保持区分４０に向かって半
径方向外方及び軸方向上方（図３で見て）に開拡してい
る。椎骨を所望の空間関係にて保持するためにファスナ
ー２０を使用する場合は、側表面７２を椎骨１６に押圧
することができる。
【００１９】中間区分６４はまた、円錐状の側表面７２
及び装着区分２２と同軸関係にて位置した円筒状の側表
面７４を有する。一対の同一のくぼみ７８、８０（図
２）が中間区分６４の直径方向で対向した部分に形成さ
れる。くぼみ７８、８０は保持区分４０の方へ上方（図
２で見て）に向いた実質上矩形（図４）の開端部分を有
する。くぼみ７８（図３）は円筒状の側表面７４の半径
上に位置する曲率中心を持った湾曲状の底表面８２を有
する。くぼみ７８、８０は椎骨１６に関して装着区分２
２を回転させるために適当な工具と係合できる。
及び装着区分２２と同軸関係にて位置した円筒状の側表
面７４を有する。一対の同一のくぼみ７８、８０（図
２）が中間区分６４の直径方向で対向した部分に形成さ
れる。くぼみ７８、８０は保持区分４０の方へ上方（図
２で見て）に向いた実質上矩形（図４）の開端部分を有
する。くぼみ７８（図３）は円筒状の側表面７４の半径
上に位置する曲率中心を持った湾曲状の底表面８２を有
する。くぼみ７８、８０は椎骨１６に関して装着区分２
２を回転させるために適当な工具と係合できる。
【００２０】ファスナーの保持区分の平坦部 ファスナー２０の保持区分４０（図２、３）は装着区分
２２及び中間区分６４と一緒に一部品として形成され、
これらと同軸関係にて位置する。保持区分４０の外ネジ
部６２は装着区分２２の外ネジ部６０と同軸関係にて位
置する。保持ナット５２（図１）は保持区分４０の外ネ
ジ部６２に係合し、ファスナー２０に関して運動しない
ように保持部材３２を保持する。
２２及び中間区分６４と一緒に一部品として形成され、
これらと同軸関係にて位置する。保持区分４０の外ネジ
部６２は装着区分２２の外ネジ部６０と同軸関係にて位
置する。保持ナット５２（図１）は保持区分４０の外ネ
ジ部６２に係合し、ファスナー２０に関して運動しない
ように保持部材３２を保持する。
【００２１】本発明の特徴によれば、平行な平坦部８
８、９０（図４）は保持区分４０の両側に形成される。
平行な平坦部８８、９０は保持区分４０（図２）の軸方
向両端部間を延びる。同一の平坦部８８、９０はファス
ナー２０と保持部材３２との間の相対回転を阻止するた
めに保持部材３２の溝穴３８（図１）の平行な側部に係
合する。
８、９０（図４）は保持区分４０の両側に形成される。
平行な平坦部８８、９０は保持区分４０（図２）の軸方
向両端部間を延びる。同一の平坦部８８、９０はファス
ナー２０と保持部材３２との間の相対回転を阻止するた
めに保持部材３２の溝穴３８（図１）の平行な側部に係
合する。
【００２２】保持部材３２の溝穴３８は保持部材３２と
ファスナー２０との間の摺動調整を可能にするような寸
法を有する。もちろん、保持ナット５２を締め付けたと
きには、保持部材３２は中間区分６４と保持ナットとの
間で固定的にクランプされ、ファスナー２０に関して運
動しないように保持部材を保持する。
ファスナー２０との間の摺動調整を可能にするような寸
法を有する。もちろん、保持ナット５２を締め付けたと
きには、保持部材３２は中間区分６４と保持ナットとの
間で固定的にクランプされ、ファスナー２０に関して運
動しないように保持部材を保持する。
【００２３】平坦部８８、９０（図４）は外ネジ部６２
の歯元直径に実質上等しいかそれより大きな距離だけ離
間している。外ネジ部６２は螺旋状の側面９４、９６
（図６）を有し、これらの側面は外ネジ部６２の螺旋状
の歯先９８及び螺旋状の歯元１００と交差する。外ネジ
部６２は保持区分４０の円筒状シャンク部分１０４に形
成される。
の歯元直径に実質上等しいかそれより大きな距離だけ離
間している。外ネジ部６２は螺旋状の側面９４、９６
（図６）を有し、これらの側面は外ネジ部６２の螺旋状
の歯先９８及び螺旋状の歯元１００と交差する。外ネジ
部６２は保持区分４０の円筒状シャンク部分１０４に形
成される。
【００２４】保持区分４０の図示の実施の形態において
は、平坦部８８、９０（図４）間の距離は外ネジ部６２
の歯元直径に等しい。このため、平行な平坦部８８、９
０は外ネジ部６２の歯底１００に対して接線方向に延び
る。それ故、平坦部８８、９０間の最小距離、すなわ
ち、平坦部に垂直な直径方向の軸線に沿って測った距離
は、外ネジ部６２の歯元１００の直径に等しい。
は、平坦部８８、９０（図４）間の距離は外ネジ部６２
の歯元直径に等しい。このため、平行な平坦部８８、９
０は外ネジ部６２の歯底１００に対して接線方向に延び
る。それ故、平坦部８８、９０間の最小距離、すなわ
ち、平坦部に垂直な直径方向の軸線に沿って測った距離
は、外ネジ部６２の歯元１００の直径に等しい。
【００２５】平坦部８８、９０（図４）間の距離を外ネ
ジ部６２の歯元直径に等しくすることにより、保持区分
４０のシャンク部分１０４は平坦部８８、９０を形成す
るために材料を除去しても弱化されない。平坦部８８、
９０を形成するために、外ネジ部６２の材料のみを保持
区分４０から除去する。その結果、シャンク部分１０４
の強度は、平坦部８８、９０が保持区分４０上に形成さ
れる前と後で実質上同じとなる。
ジ部６２の歯元直径に等しくすることにより、保持区分
４０のシャンク部分１０４は平坦部８８、９０を形成す
るために材料を除去しても弱化されない。平坦部８８、
９０を形成するために、外ネジ部６２の材料のみを保持
区分４０から除去する。その結果、シャンク部分１０４
の強度は、平坦部８８、９０が保持区分４０上に形成さ
れる前と後で実質上同じとなる。
【００２６】ファスナー２０を形成しているとき、外ネ
ジ部６２が保持区分４０のシャンク部分１０４内に形成
される。その後、平坦部８８、９０が形成される。一実
施の形態に係るファスナー２０の形成中、平坦部８８、
９０は保持区分４０を機械加工して外ネジ部６２から材
料を除去することにより形成した。平坦部８８、９０を
形成するため、フライス加工により外ネジ部６２の金属
を除去した。しかし、必要なら、研磨により平坦部８
８、９０を形成することができる。
ジ部６２が保持区分４０のシャンク部分１０４内に形成
される。その後、平坦部８８、９０が形成される。一実
施の形態に係るファスナー２０の形成中、平坦部８８、
９０は保持区分４０を機械加工して外ネジ部６２から材
料を除去することにより形成した。平坦部８８、９０を
形成するため、フライス加工により外ネジ部６２の金属
を除去した。しかし、必要なら、研磨により平坦部８
８、９０を形成することができる。
【００２７】平行な平坦部８８、９０は中間区分６４か
ら保持区分４０の上（図３で見て）端へ延びる。平行な
平坦部８８、９０は同じ形状を有する。平坦部９０の形
状を図５に示す。平坦部９０は複数個の実質上ダイアモ
ンド形の区分１１０を有する。区分１１０はすべて同じ
形状を有する。
ら保持区分４０の上（図３で見て）端へ延びる。平行な
平坦部８８、９０は同じ形状を有する。平坦部９０の形
状を図５に示す。平坦部９０は複数個の実質上ダイアモ
ンド形の区分１１０を有する。区分１１０はすべて同じ
形状を有する。
【００２８】平坦部９０の各区分１１０は螺旋状の外ネ
ジ部６２の１（螺旋）条上の材料を切除することにより
形成される。外ネジ部６２の螺旋条の歯先９８は平坦部
９０のエッジにおいて中断される。それ故、平坦部９０
の各区分１１０は尖った端部１１４、１１６（図５）を
有し、これらの端部において、区分１１０の平坦な表面
１１８が螺旋状の外ネジ部６２の各螺旋条の歯先９８と
交差する。
ジ部６２の１（螺旋）条上の材料を切除することにより
形成される。外ネジ部６２の螺旋条の歯先９８は平坦部
９０のエッジにおいて中断される。それ故、平坦部９０
の各区分１１０は尖った端部１１４、１１６（図５）を
有し、これらの端部において、区分１１０の平坦な表面
１１８が螺旋状の外ネジ部６２の各螺旋条の歯先９８と
交差する。
【００２９】平坦部９０の各区分１１０は比較的幅広い
中央部分１２０を有する。平坦部９０の平坦な表面１１
８は各区分１１０の幅広い中央部分１２０において外ネ
ジ部６２の歯元１００（図５）に対して接線方向を向
く。平坦部９０がネジ部６２の歯元直径１００と共に位
置する平面の接線において、平坦部９０の区分１１０が
交差する直線領域が存在する。
中央部分１２０を有する。平坦部９０の平坦な表面１１
８は各区分１１０の幅広い中央部分１２０において外ネ
ジ部６２の歯元１００（図５）に対して接線方向を向
く。平坦部９０がネジ部６２の歯元直径１００と共に位
置する平面の接線において、平坦部９０の区分１１０が
交差する直線領域が存在する。
【００３０】外ネジ部６２の各螺旋条の歯先９８は、平
坦部の全幅だけ、すなわち、区分１１０の尖った端部１
１４、１１６間の距離だけ、中断される。しかし、外ネ
ジ部６２の歯元１００は、平坦部９０が外ネジ部の歯元
１００と共に位置する平面の接線においてのみ中断され
る。
坦部の全幅だけ、すなわち、区分１１０の尖った端部１
１４、１１６間の距離だけ、中断される。しかし、外ネ
ジ部６２の歯元１００は、平坦部９０が外ネジ部の歯元
１００と共に位置する平面の接線においてのみ中断され
る。
【００３１】平坦部９０の各区分１１０は平坦な表面に
より形成される。区分１１０の平坦な表面１１８はその
尖った端部１１４、１１６間を延び、ファスナー２０の
長手中心軸線に平行かつ平坦部８８（図４）を含む平面
に平行に延びる平面内に位置する。尖った端部１１４、
１１６は平坦部９０の対向するエッジ部分に位置する。
平坦部９０の対向するエッジ部分は保持区分４０の中心
軸線に平行に延びる。
より形成される。区分１１０の平坦な表面１１８はその
尖った端部１１４、１１６間を延び、ファスナー２０の
長手中心軸線に平行かつ平坦部８８（図４）を含む平面
に平行に延びる平面内に位置する。尖った端部１１４、
１１６は平坦部９０の対向するエッジ部分に位置する。
平坦部９０の対向するエッジ部分は保持区分４０の中心
軸線に平行に延びる。
【００３２】平坦部８８、９０間の間隔が外ネジ部６２
の歯元１００の直径より幾分小さい場合は、平坦部９０
（図５）の区分１１０の円周方向の長さ即ち幅は増大す
る。このような場合、区分１１０の中央部分１２０が交
差する領域の幅は増大する。しかし、平坦部８８、９０
間の距離が外ネジ部６２の歯元１００の直径より小さい
場合は、材料は保持区分４０のシャンク部分１０４から
除去される。
の歯元１００の直径より幾分小さい場合は、平坦部９０
（図５）の区分１１０の円周方向の長さ即ち幅は増大す
る。このような場合、区分１１０の中央部分１２０が交
差する領域の幅は増大する。しかし、平坦部８８、９０
間の距離が外ネジ部６２の歯元１００の直径より小さい
場合は、材料は保持区分４０のシャンク部分１０４から
除去される。
【００３３】保持区分４０の強度を最大化するために
は、平坦部８８、９０間の最小距離を外ネジ部６２の歯
元１００の直径と少なくとも同じ大きさにするのが望ま
しいと考えられる。しかし、平坦部８８、９０間の距離
を外ネジ部６２の歯元１００の直径より小さくすること
により得られる増大した平坦部の幅が保持区分４０のシ
ャンク部分１０４の強度を減少させることが正当化され
るような状況もある。
は、平坦部８８、９０間の最小距離を外ネジ部６２の歯
元１００の直径と少なくとも同じ大きさにするのが望ま
しいと考えられる。しかし、平坦部８８、９０間の距離
を外ネジ部６２の歯元１００の直径より小さくすること
により得られる増大した平坦部の幅が保持区分４０のシ
ャンク部分１０４の強度を減少させることが正当化され
るような状況もある。
【００３４】ファスナーの保持区分の駆動 駆動くぼみ１３０（図２、３、６）は保持区分４０の外
方即ち上側端部分に形成される。駆動くぼみ１３０は駆
動工具（図示せず）を受け入れる。駆動工具に力を作用
させて、椎骨１６に関してファスナー２０を回転させ
る。
方即ち上側端部分に形成される。駆動くぼみ１３０は駆
動工具（図示せず）を受け入れる。駆動工具に力を作用
させて、椎骨１６に関してファスナー２０を回転させ
る。
【００３５】駆動くぼみ１３０は円筒状の主部分１３４
と、複数個の湾曲状の隅部分１３８（図４、６）とを有
する。湾曲状の隅部分１３８は駆動工具の突出部分を受
け入れる。力は駆動工具からくぼみ１３０の湾曲隅部分
１３８に伝達され、椎骨１６に関してファスナー２０を
回転させる。
と、複数個の湾曲状の隅部分１３８（図４、６）とを有
する。湾曲状の隅部分１３８は駆動工具の突出部分を受
け入れる。力は駆動工具からくぼみ１３０の湾曲隅部分
１３８に伝達され、椎骨１６に関してファスナー２０を
回転させる。
【００３６】本発明の特徴によれば、湾曲隅部分１３８
は、ファスナー２０の中心線を含み平坦部８８、９０に
対して垂直に延びる平面からオフセットしている（片寄
っている）。ファスナー２０の中心線を含み平坦部８
８、９０に対して垂直に延びる平面はファスナーの直径
方向の平面であり、図４に符号１４４にて示す。
は、ファスナー２０の中心線を含み平坦部８８、９０に
対して垂直に延びる平面からオフセットしている（片寄
っている）。ファスナー２０の中心線を含み平坦部８
８、９０に対して垂直に延びる平面はファスナーの直径
方向の平面であり、図４に符号１４４にて示す。
【００３７】湾曲隅部分１３８を直径方向の平面１４４
からオフセットさせることにより、隅部分は、そのネジ
部６２が平坦部８８、９０を形成する際に中断されなか
ったシャンクの部分に位置する。これは、湾曲隅部分１
３８が形成される位置においてシャンク部分１０４の強
度を最大化させる傾向を有する。シャンク部分１０４の
強度はまた、隅部分１３８の応力を最小化する湾曲形状
により高められる。それ故、隅部分１３８は、隅部分１
３８に隣接するシャンク部分１０４の材料を破壊するこ
となく比較的大きな駆動力（トルク）を伝達することが
できる。
からオフセットさせることにより、隅部分は、そのネジ
部６２が平坦部８８、９０を形成する際に中断されなか
ったシャンクの部分に位置する。これは、湾曲隅部分１
３８が形成される位置においてシャンク部分１０４の強
度を最大化させる傾向を有する。シャンク部分１０４の
強度はまた、隅部分１３８の応力を最小化する湾曲形状
により高められる。それ故、隅部分１３８は、隅部分１
３８に隣接するシャンク部分１０４の材料を破壊するこ
となく比較的大きな駆動力（トルク）を伝達することが
できる。
【００３８】駆動くぼみ１３０の実質上円筒状の主部分
１３４（図６）は円筒状の側壁１４８と、円錐状の底壁
１５０とを有する。円筒状の側壁１４８は、円錐の一部
として形成された傾斜した皿穴（面取り）表面１５６に
よりシャンク部分１０４の平坦な環状端表面１５４に接
続される。駆動くぼみ１３０の円筒状の側壁１４８、底
壁１５０及び皿穴表面１５６は保持区分４０及びファス
ナー２０の長手中心軸線と同軸関係にて位置する。
１３４（図６）は円筒状の側壁１４８と、円錐状の底壁
１５０とを有する。円筒状の側壁１４８は、円錐の一部
として形成された傾斜した皿穴（面取り）表面１５６に
よりシャンク部分１０４の平坦な環状端表面１５４に接
続される。駆動くぼみ１３０の円筒状の側壁１４８、底
壁１５０及び皿穴表面１５６は保持区分４０及びファス
ナー２０の長手中心軸線と同軸関係にて位置する。
【００３９】駆動くぼみ１３０の湾曲状の隅部分１３８
（図４）は円筒状の側壁１４８から半径方向外方へ延び
る。湾曲状の隅部分１３８は保持区分４０及びファスナ
ー２０の長手中心軸線と一致する軸線のまわりで円形ア
レイとなって配置される。湾曲状の隅部分１３８はファ
スナー２０の中心軸線のまわりで等湾曲距離で離れてい
る。
（図４）は円筒状の側壁１４８から半径方向外方へ延び
る。湾曲状の隅部分１３８は保持区分４０及びファスナ
ー２０の長手中心軸線と一致する軸線のまわりで円形ア
レイとなって配置される。湾曲状の隅部分１３８はファ
スナー２０の中心軸線のまわりで等湾曲距離で離れてい
る。
【００４０】本発明の図示の実施の形態においては、６
０度の角度間隔で離れた６つの湾曲状の隅部分１３８
（図４）を設ける。平坦部８８に最も近い２つの隅部分
１３８は共に、平坦部８８の中心を通る直径方向の平面
１４４から３０度の角度だけオフセットしていることに
留意されたい。同様に、平坦部９０に最も近い隅部分１
３８は共に、平坦部９０の中心を通って延びる平面１４
４の部分から３０度の角度だけオフセットしている。も
ちろん、駆動くぼみ１３０に別の数の隅部分１３８を設
けた場合は、隅部分間の湾曲距離は別の値となり、隅部
分が平面１４４からオフセットする湾曲距離も別の値と
なる。
０度の角度間隔で離れた６つの湾曲状の隅部分１３８
（図４）を設ける。平坦部８８に最も近い２つの隅部分
１３８は共に、平坦部８８の中心を通る直径方向の平面
１４４から３０度の角度だけオフセットしていることに
留意されたい。同様に、平坦部９０に最も近い隅部分１
３８は共に、平坦部９０の中心を通って延びる平面１４
４の部分から３０度の角度だけオフセットしている。も
ちろん、駆動くぼみ１３０に別の数の隅部分１３８を設
けた場合は、隅部分間の湾曲距離は別の値となり、隅部
分が平面１４４からオフセットする湾曲距離も別の値と
なる。
【００４１】隅部分１３８はすべて同じ形状を有する。
各隅部分１３８は湾曲状で半径方向外方に突出した側表
面１６２（図６）を有する。各湾曲状の側表面１６２は
駆動くぼみ１３０及び保持区分４０の一致する中心軸線
に平行に延びる長手中心軸線を有する。湾曲状の側表面
１６２は連続的に湾曲した形状を有し、隅部分を鋭利に
形成した場合に生じるような不連続部に由来する応力が
発生しない。
各隅部分１３８は湾曲状で半径方向外方に突出した側表
面１６２（図６）を有する。各湾曲状の側表面１６２は
駆動くぼみ１３０及び保持区分４０の一致する中心軸線
に平行に延びる長手中心軸線を有する。湾曲状の側表面
１６２は連続的に湾曲した形状を有し、隅部分を鋭利に
形成した場合に生じるような不連続部に由来する応力が
発生しない。
【００４２】図６に明示するように、各隅部分１３８は
湾曲状の側表面１６２から外方へ開拡した一対の平坦な
側表面１６４、１６６を有する。平坦な側表面１６４、
１６６は湾曲状の側表面１６２と駆動くぼみ１３０の主
部分１３４の円筒状側壁１４８との間を延びる。各隅部
分１３８は駆動くぼみ１３０の円筒状側壁１４８から半
径方向外方に延びる平坦な内端表面１７０（図６）を有
する。直径方向で対向した隅部分１３８は平坦部８８、
９０間の距離より小さな距離だけ離間している。
湾曲状の側表面１６２から外方へ開拡した一対の平坦な
側表面１６４、１６６を有する。平坦な側表面１６４、
１６６は湾曲状の側表面１６２と駆動くぼみ１３０の主
部分１３４の円筒状側壁１４８との間を延びる。各隅部
分１３８は駆動くぼみ１３０の円筒状側壁１４８から半
径方向外方に延びる平坦な内端表面１７０（図６）を有
する。直径方向で対向した隅部分１３８は平坦部８８、
９０間の距離より小さな距離だけ離間している。
【００４３】駆動工具（図示せず）は駆動くぼみ１３０
内に嵌合する端部分を有する。駆動工具は隅部分１３８
と係合するような形状の複数個の半径方向外方に延びる
突起を有する。駆動工具がくぼみ１３０内に挿入される
と、駆動工具は６つのすべての隅部分１３８に係合す
る。駆動工具にトルクを作用させると、力が６つのすべ
ての隅部分１３８に伝達される。この力は椎骨１６に関
してファスナー２０を回転させる。
内に嵌合する端部分を有する。駆動工具は隅部分１３８
と係合するような形状の複数個の半径方向外方に延びる
突起を有する。駆動工具がくぼみ１３０内に挿入される
と、駆動工具は６つのすべての隅部分１３８に係合す
る。駆動工具にトルクを作用させると、力が６つのすべ
ての隅部分１３８に伝達される。この力は椎骨１６に関
してファスナー２０を回転させる。
【００４４】駆動くぼみ１３０の１つの特定の形状を図
４、６に示したが、必要なら、駆動くぼみは別の形状と
することができる。例えば、駆動くぼみ１３０は隅部分
１３８間に位置する半径方向内方に湾曲した側壁とする
ことができる。隅部分１３８の半径方向内方に湾曲した
側壁は駆動工具に対するファスナー２０の係合の度合い
を増大させるローブを形成する。
４、６に示したが、必要なら、駆動くぼみは別の形状と
することができる。例えば、駆動くぼみ１３０は隅部分
１３８間に位置する半径方向内方に湾曲した側壁とする
ことができる。隅部分１３８の半径方向内方に湾曲した
側壁は駆動工具に対するファスナー２０の係合の度合い
を増大させるローブを形成する。
【００４５】ファスナーの第２の実施の形態 図１−６に示すファスナー２０の実施の形態において
は、平坦部８８、９０は外ネジ部６２の歯元１００に対
して接線方向に延びる。従って、図１−６に示すファス
ナー２０の実施の形態においては、平坦部８８、９０間
の距離は外ネジ部６２の歯元直径に等しい。図７に示す
本発明の実施の形態においては、ファスナーの保持区分
の平坦部間の距離はネジ部６２の歯元直径より大きい。
図７に示す本発明の実施の形態は図１−６に示す本発明
の実施の形態にほぼ類似するので、類似の素子は同じ符
号で示すが、混乱を避けるために図７の符号には添え字
「ａ」を付す。
は、平坦部８８、９０は外ネジ部６２の歯元１００に対
して接線方向に延びる。従って、図１−６に示すファス
ナー２０の実施の形態においては、平坦部８８、９０間
の距離は外ネジ部６２の歯元直径に等しい。図７に示す
本発明の実施の形態においては、ファスナーの保持区分
の平坦部間の距離はネジ部６２の歯元直径より大きい。
図７に示す本発明の実施の形態は図１−６に示す本発明
の実施の形態にほぼ類似するので、類似の素子は同じ符
号で示すが、混乱を避けるために図７の符号には添え字
「ａ」を付す。
【００４６】ファスナー２０ａは図２、３のファスナー
２０と同じ一般構造を有する。ファスナー２０ａは螺旋
状の外ネジ部６２ａを備えた保持区分４０ａを有する。
ファスナー２０ａはまた、ファスナー２０（図２）の装
着区分２２及び中間区分６４に対応する装着区分及び中
間区分（図示せず）を有する。
２０と同じ一般構造を有する。ファスナー２０ａは螺旋
状の外ネジ部６２ａを備えた保持区分４０ａを有する。
ファスナー２０ａはまた、ファスナー２０（図２）の装
着区分２２及び中間区分６４に対応する装着区分及び中
間区分（図示せず）を有する。
【００４７】本発明のこの実施の形態の特徴によれば、
保持区分４０ａの平坦部９０ａ（図７）は、外ネジ部６
２ａの歯元１００ａの半径より大きな半径方向の距離だ
け、ファスナー２０ａの中心線から離れている。従っ
て、保持区分４０ａの平行な平坦部間の距離は外ネジ部
６２ａの歯元直径より大きい。このため、外ネジ部６２
ａは中断のない螺旋状の歯元１００ａを有する。平坦部
９０ａはネジ部６２ａの歯元１００ａを中断させない
が、平坦部９０ａは外ネジ部６２ａの歯先９８ａを中断
させる。
保持区分４０ａの平坦部９０ａ（図７）は、外ネジ部６
２ａの歯元１００ａの半径より大きな半径方向の距離だ
け、ファスナー２０ａの中心線から離れている。従っ
て、保持区分４０ａの平行な平坦部間の距離は外ネジ部
６２ａの歯元直径より大きい。このため、外ネジ部６２
ａは中断のない螺旋状の歯元１００ａを有する。平坦部
９０ａはネジ部６２ａの歯元１００ａを中断させない
が、平坦部９０ａは外ネジ部６２ａの歯先９８ａを中断
させる。
【００４８】保持区分４０ａの平坦部が螺旋状の外ネジ
部６２ａの歯元直径より大きな距離だけ離間しているの
で、ネジ部の一部は各平坦部を横切って延びる。従っ
て、平坦部９０ａの区分１１０ａは溝により分離され
る。これらの溝は外ネジ部６２ａの歯元１００ａを含
む。外ネジ部の歯元１００ａは平坦部９０ａを横切って
延びる。
部６２ａの歯元直径より大きな距離だけ離間しているの
で、ネジ部の一部は各平坦部を横切って延びる。従っ
て、平坦部９０ａの区分１１０ａは溝により分離され
る。これらの溝は外ネジ部６２ａの歯元１００ａを含
む。外ネジ部の歯元１００ａは平坦部９０ａを横切って
延びる。
【００４９】平坦部９０ａは外ネジ部６２ａの側部９４
ａ、９６ａから材料を切除することにより形成した。そ
の結果、複数個の離間した区分１１０ａが形成される。
区分１１０ａは尖った端部１１４ａ、１１６ａ間を延び
る。尖った端部１１４ａ、１１６ａ間の距離は図５の平
坦部９０の尖った端部１１４、１１６間の距離より小さ
い。それ故、図７の平坦部９０ａの区分１１０ａは平坦
部９０（図５）の区分１１０より小さな幅を有する。
ａ、９６ａから材料を切除することにより形成した。そ
の結果、複数個の離間した区分１１０ａが形成される。
区分１１０ａは尖った端部１１４ａ、１１６ａ間を延び
る。尖った端部１１４ａ、１１６ａ間の距離は図５の平
坦部９０の尖った端部１１４、１１６間の距離より小さ
い。それ故、図７の平坦部９０ａの区分１１０ａは平坦
部９０（図５）の区分１１０より小さな幅を有する。
【００５０】図７には平坦部９０ａのみを示したが、フ
ァスナー２０ａは図４の平坦部８８に対応し、平坦部９
０ａに平行に延びる第２の平坦部を有することに留意さ
れたい。平坦部９０ａに平行に延びる第２の平坦部は平
坦部９０ａと同じ形状を有する。ネジ部６２ａの歯元１
００ａは平坦部９０ａに平行に延びる第２の平坦部を横
切って延びる。
ァスナー２０ａは図４の平坦部８８に対応し、平坦部９
０ａに平行に延びる第２の平坦部を有することに留意さ
れたい。平坦部９０ａに平行に延びる第２の平坦部は平
坦部９０ａと同じ形状を有する。ネジ部６２ａの歯元１
００ａは平坦部９０ａに平行に延びる第２の平坦部を横
切って延びる。
【００５１】結論 本発明は椎骨１６を所望の空間関係にて保持する新規で
改善したファスナー２０を提供する。ファスナー２０は
椎骨に係合する外ネジ６０を備えた装着区分２２を有す
る。ファスナーは保持区分４０を有する。保持区分４０
は、保持区分の両側に位置する一対の平行な平坦部８
８、９０を有することができる。更に、保持区分４０
は、保持区分の端部で平坦部８８、９０間に位置した駆
動くぼみ１３０を有することができる。駆動くぼみ１３
０は、保持区分４０の長手中心軸線を含み平坦部８８、
９０に対して垂直に延びる平面１４４からオフセットし
た複数個の湾曲状の隅部１３８を有する。
改善したファスナー２０を提供する。ファスナー２０は
椎骨に係合する外ネジ６０を備えた装着区分２２を有す
る。ファスナーは保持区分４０を有する。保持区分４０
は、保持区分の両側に位置する一対の平行な平坦部８
８、９０を有することができる。更に、保持区分４０
は、保持区分の端部で平坦部８８、９０間に位置した駆
動くぼみ１３０を有することができる。駆動くぼみ１３
０は、保持区分４０の長手中心軸線を含み平坦部８８、
９０に対して垂直に延びる平面１４４からオフセットし
た複数個の湾曲状の隅部１３８を有する。
【００５２】保持区分４０のまわりに外ネジ６２を設け
て、保持素子５２の内ネジに係合させることができる。
保持区分４０の平坦部８８、９０は、保持区分の外ネジ
６２の歯元直径１００と少なくとも同じ大きさの距離だ
け離間することができる。
て、保持素子５２の内ネジに係合させることができる。
保持区分４０の平坦部８８、９０は、保持区分の外ネジ
６２の歯元直径１００と少なくとも同じ大きさの距離だ
け離間することができる。
【図１】本発明に従って構成されたファスナーを脊柱の
椎骨に連結する方法を示す概略図である。
椎骨に連結する方法を示す概略図である。
【図２】図１のファスナーの１つを示す拡大斜視図であ
る。
る。
【図３】図２のファスナーの拡大部分破断図である。
【図４】図３の４−４線に沿って見た端面図で、図２の
ファスナーの保持区分及び中間区分の構造を示す図であ
る。
ファスナーの保持区分及び中間区分の構造を示す図であ
る。
【図５】図４の５−５に沿って見た部分破断側面図で、
図２のファスナーの一側に形成された平坦部の形状を示
す図である。
図２のファスナーの一側に形成された平坦部の形状を示
す図である。
【図６】図４の６−６線における断面斜視図で、ファス
ナーの保持区分の駆動くぼみの構造を示す図である。
ナーの保持区分の駆動くぼみの構造を示す図である。
【図７】図５と同様の部分破断側面図であるが、ファス
ナーの保持区分の一側に形成された平坦部の第２の実施
の形態の形状を示す図である。
ナーの保持区分の一側に形成された平坦部の第２の実施
の形態の形状を示す図である。
１６ 椎骨 ２０ ファスナー ２２ 装着区分 ３２ 保持部材 ４０ 保持区分 ５２ 保持ナット ６０、６２ 外ネジ部 ６４ 中間区分 ７２、７４ 側表面 ８８、９０ 平坦部 ９８ 歯先 １００ 歯元 １３０ 駆動くぼみ １３８ 隅部分 １４４ 直径方向の平面 １６２ 側表面 １６４、１６６ 側表面
フロントページの続き (72)発明者 ジョン・マーク・カピタン アメリカ合衆国オハイオ州44122，シェ イカー・ハイツ，ウィンスロー・ロード 17720 (72)発明者 ジェラルド・コトニク アメリカ合衆国オハイオ州44081，ペリ ー，オハイオ・ストリート 3943 (72)発明者 マーカス・マリア・サンダース アメリカ合衆国オハイオ州44118，クリ ーブランド・ハイツ，ブラッドフォー ド・ロード 3270 (56)参考文献 特開 平８−229052（ＪＰ，Ａ) 特開 平５−103795（ＪＰ，Ａ) (58)調査した分野(Int.Cl.6，ＤＢ名) A61B 17/56 - 17/60
Claims (11)
- 【請求項１】 椎骨を所望の空間関係にて保持するため
に使用されるファスナーにおいて、 椎骨とネジ係合するようになった第１の外ネジ手段を有
する第１の区分と；上記第１の区分に連結された第２の
区分であって、当該第２の区分の両側に位置する一対の
平行な平坦部と、上記平坦部間で該第２の区分の一端に
位置する駆動くぼみとを有する第２の区分と；を備え、 上記駆動くぼみが上記第１の区分に係合した椎骨に関し
て上記ファスナーを回転させるために力を受け取る複数
個の湾曲状の隅部分を有し、当該駆動くぼみの上記湾曲
状の隅部分が、上記第２の区分の長手中心軸線を含みか
つ上記平坦部に対して垂直に延びる平面からオフセット
している、ことを特徴とするファスナー。 - 【請求項２】 上記第２の区分に設けられ、保持素子の
内ネジ部に係合するようになった第２の外ネジ手段を更
に備えたことを特徴とする請求項１に記載のファスナ
ー。 - 【請求項３】 上記第２の外ネジ手段が上記平坦部間の
最小距離より大きくない歯元直径を有することを特徴と
する請求項２に記載のファスナー。 - 【請求項４】 上記第１及び第２の区分が一致する中心
軸線を有することを特徴とする請求項１に記載のファス
ナー。 - 【請求項５】 上記第１の区分と上記第２の区分との間
に位置する中間区分を更に備え、上記中間区分が当該第
２の区分の方へ当該第１の区分から離れる方向に軸方向
及び半径方向外方へ開拡する円形の外側表面を有するこ
とを特徴とする請求項１に記載のファスナー。 - 【請求項６】 上記駆動くぼみが上記第２の区分の中心
軸線に一致する中心軸線を有する円筒状の主壁を備え、
上記各湾曲状の隅部分が上記円筒状の主壁の中心軸線に
平行に延びる長手軸線を有する湾曲状の側表面を具備す
ることを特徴とする請求項１に記載のファスナー。 - 【請求項７】 上記各湾曲状の隅部分が上記第２の区分
の長手中心軸線を含む平面内に位置する長手中心軸線を
有することを特徴とする請求項１に記載のファスナー。 - 【請求項８】 椎骨を所望の空間関係にて保持するため
に使用されるファスナーにおいて、 椎骨と係合するようになった第１の外ネジ手段を有する
第１の区分と；上記第１の区分に連結された第２の区分
であって、当該第２の区分の両側に位置する一対の平行
な平坦部を有する第２の区分と；を備え、 上記第２の区分が保持素子の内ネジ部に係合するように
なった第２の外ネジ手段を有し、上記平坦部が上記第２
の外ネジ手段の歯元直径と少なくとも同じ大きさの距離
だけ離間していることを特徴とするファスナー。 - 【請求項９】 上記各平坦部が上記第２の区分の中心軸
線に平行に延びる第１及び第２のエッジ部分を有し、上
記第２の外ネジ手段が当該平坦部の上記第１及び第２の
エッジ部分において中断された歯先部分を有することを
特徴とする請求項８に記載のファスナー。 - 【請求項１０】 上記第２の外ネジ手段は、当該第２の
外ネジ手段の歯元部分が上記平坦部を横切って延びるよ
うに、当該平坦部間の距離より小さな歯元直径を有する
ことを特徴とする請求項８に記載のファスナー。 - 【請求項１１】 上記第２の区分が更に、上記第１の区
分に係合した椎骨に関して上記ファスナーを回転させる
ために力を受け取る複数個の隅部分を有する駆動くぼみ
を具備することを特徴とする請求項８に記載のファスナ
ー。
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