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JP2024049898A - Ophthalmic laser treatment apparatus and ophthalmic laser treatment program - Google Patents

Ophthalmic laser treatment apparatus and ophthalmic laser treatment program Download PDF

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JP2024049898A
JP2024049898A JP2022156410A JP2022156410A JP2024049898A JP 2024049898 A JP2024049898 A JP 2024049898A JP 2022156410 A JP2022156410 A JP 2022156410A JP 2022156410 A JP2022156410 A JP 2022156410A JP 2024049898 A JP2024049898 A JP 2024049898A
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JP
Japan
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light
irradiation position
image
eye
patient
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Application number
JP2022156410A
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Japanese (ja)
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慎也 水戸
Shinya Mito
暁 片岡
Akira Kataoka
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Nidek Co Ltd
Original Assignee
Nidek Co Ltd
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Publication date
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Abstract

To provide an ophthalmic laser treatment apparatus and an ophthalmic laser treatment program which can excellently adjust an irradiation position to a portion with a small structural feature.SOLUTION: An ophthalmic laser treatment apparatus for treating a patient eye comprises: irradiation means which irradiates the patient eye with laser light for treatment or sight; adjustment means which adjusts the irradiation position of the laser light; an observation optical system which acquires an observation image by imaging the patient eye; detection means which detects a positional deviation of the irradiation position in the direction vertical to an optical axis of the laser light on the basis of a reference image that becomes the reference for adjusting the irradiation position to the patient eye and the observation image; and control means which controls the adjustment means and corrects the irradiation position on the basis of the positional deviation detected by the detection means. The control means updates the reference image with the observation image.SELECTED DRAWING: Figure 4

Description

本開示は、レーザ光を照射することによって患者眼を治療する眼科用レーザ治療装置、および眼科用レーザ治療プログラムに関する。 The present disclosure relates to an ophthalmic laser treatment device that treats a patient's eye by irradiating it with laser light, and an ophthalmic laser treatment program.

患者眼にレーザ光を照射し、患者眼の治療を行うための眼科用レーザ治療装置が知られている(特許文献1参照)。 An ophthalmic laser treatment device is known for irradiating a patient's eye with laser light to treat the patient's eye (see Patent Document 1).

特開2015-006402号公報JP 2015-006402 A

ところで、新しい眼科用レーザ治療装置として、眼科撮影装置とレーザ治療装置が一体となった装置が開発されている。このような装置では、眼科撮影装置によって撮影された眼底の血管や視神経乳頭などの構造的特徴に基づいて照射位置の位置合わせを行う。 Meanwhile, a new ophthalmic laser treatment device has been developed that combines an ophthalmic imaging device with a laser treatment device. In such devices, the irradiation position is aligned based on structural features of the blood vessels and optic disc of the fundus photographed by the ophthalmic imaging device.

しかしながら、治療部位の周辺に構造的特徴が少ない場合は、照射位置を合わせることが困難であった。 However, when there are few structural features around the treatment area, it is difficult to align the irradiation position.

本開示は、従来技術の問題点に鑑み、構造的特徴が少ない部位でも良好に照射位置を合わせることができる眼科用レーザ治療装置、および眼科用レーザ治療プログラムを提供することを技術課題とする。 In consideration of the problems with the conventional technology, the technical objective of this disclosure is to provide an ophthalmic laser treatment device and an ophthalmic laser treatment program that can accurately align the irradiation position even in areas with few structural features.

上記課題を解決するために、本開示は以下のような構成を備えることを特徴とする。 To solve the above problems, the present disclosure is characterized by having the following configuration:

(1)患者眼を治療するための眼科用レーザ治療装置であって、前記患者眼に治療用または照準用のレーザ光を照射する照射手段と、前記レーザ光の照射位置を調整する調整手段と、前記患者眼を撮影して観察画像を取得する観察光学系と、前記患者眼に対して前記照射位置を合わせるための基準となる参照画像と、前記観察画像と、に基づいて前記レーザ光の光軸に垂直な方向における前記照射位置の位置ずれを検出する検出手段と、前記調整手段を制御し、前記検出手段によって検出された前記位置ずれに基づいて前記照射位置を補正する制御手段と、を備え、前記制御手段は、前記観察画像によって前記参照画像を更新することを特徴とする。
(2) 患者眼を治療するための眼科用レーザ治療装置であって、前記患者眼に治療用または照準用のレーザ光を照射する照射手段と、前記レーザ光の照射位置を調整する調整手段と、前記患者眼によって反射した前記照準光の戻り光を受光する照準光受光手段と、前記照準光受光手段によって受光された前記戻り光の輝度変化に基づいて、前記レーザ光の光軸に垂直な方向における前記照射位置の位置ずれを検出する検出手段と、前記調整手段を制御し、前記検出手段によって検出された前記位置ずれに基づいて前記照射位置を補正する制御手段と、を備えることを特徴とする。
(3) 患者眼を治療するための眼科用レーザ治療装置において実行される眼科用レーザ治療プログラムであって、前記眼科用レーザ治療装置の制御手段によって実行されることで、前記患者眼に治療用または照準用のレーザ光を照射する照射ステップと、前記レーザ光の照射位置を調整する調整ステップと、前記患者眼を撮影して観察画像を取得する画像取得ステップと、前記患者眼に対して前記照射位置を合わせるための基準となる参照画像と、前記観察画像と、に基づいて前記レーザ光の光軸に垂直な方向における前記照射位置の位置ずれを検出する検出ステップと、前記検出ステップにおいて検出された前記位置ずれに基づいて前記照射位置を補正する補正ステップと、前記観察画像によって前記参照画像を更新する更新ステップと、を前記眼科用レーザ治療装置に実行させることを特徴とする。
(4) 患者眼を治療するための眼科用レーザ治療装置において実行される眼科用レーザ治療プログラムであって、前記眼科用レーザ治療装置の制御手段によって実行されることで、前記患者眼に治療用または照準用のレーザ光を照射する照射ステップと、前記レーザ光の照射位置を調整する調整ステップと、前記患者眼によって反射した前記照準光の戻り光を受光する照準光受光ステップと、前記照準光受光ステップにおいて受光された前記戻り光の輝度変化に基づいて、前記レーザ光の光軸に垂直な方向における前記照射位置の位置ずれを検出する検出ステップと、前記検出ステップにおいて検出された前記位置ずれに基づいて前記照射位置を補正する補正ステップと、を前記眼科用レーザ治療装置に実行させることを特徴とする。
(1) An ophthalmic laser treatment device for treating a patient's eye, comprising: an irradiation means for irradiating the patient's eye with treatment or aiming laser light; an adjustment means for adjusting the irradiation position of the laser light; an observation optical system for photographing the patient's eye to obtain an observation image; a reference image that serves as a reference for aligning the irradiation position with respect to the patient's eye; a detection means for detecting a positional deviation of the irradiation position in a direction perpendicular to the optical axis of the laser light based on the observation image; and a control means for controlling the adjustment means and correcting the irradiation position based on the positional deviation detected by the detection means, wherein the control means updates the reference image using the observation image.
(2) An ophthalmic laser treatment device for treating a patient's eye, comprising: an irradiation means for irradiating the patient's eye with treatment or aiming laser light; an adjustment means for adjusting an irradiation position of the laser light; an aiming light receiving means for receiving return light of the aiming light reflected by the patient's eye; a detection means for detecting a positional deviation of the irradiation position in a direction perpendicular to an optical axis of the laser light based on a change in luminance of the return light received by the aiming light receiving means; and a control means for controlling the adjustment means and correcting the irradiation position based on the positional deviation detected by the detection means.
(3) An ophthalmic laser treatment program executed in an ophthalmic laser treatment device for treating a patient's eye, characterized in that the program is executed by a control means of the ophthalmic laser treatment device to cause the ophthalmic laser treatment device to execute the following steps: an irradiation step of irradiating the patient's eye with treatment or aiming laser light; an adjustment step of adjusting the irradiation position of the laser light; an image acquisition step of photographing the patient's eye to acquire an observation image; a detection step of detecting a positional deviation of the irradiation position in a direction perpendicular to the optical axis of the laser light based on a reference image serving as a reference for aligning the irradiation position with respect to the patient's eye and the observation image; a correction step of correcting the irradiation position based on the positional deviation detected in the detection step; and an update step of updating the reference image using the observation image.
(4) An ophthalmic laser treatment program executed in an ophthalmic laser treatment device for treating a patient's eye, characterized in that the program is executed by a control means of the ophthalmic laser treatment device to cause the ophthalmic laser treatment device to execute an irradiation step of irradiating the patient's eye with treatment or aiming laser light, an adjustment step of adjusting the irradiation position of the laser light, an aiming light receiving step of receiving return light of the aiming light reflected by the patient's eye, a detection step of detecting a positional deviation of the irradiation position in a direction perpendicular to the optical axis of the laser light based on a change in luminance of the return light received in the aiming light receiving step, and a correction step of correcting the irradiation position based on the positional deviation detected in the detection step.

本開示によれば、治療部位に照射位置を好適に合わせることができる。 This disclosure allows the irradiation position to be optimally aligned with the treatment area.

眼科用レーザ治療装置の概略構成図である。1 is a schematic diagram of an ophthalmic laser treatment device. 観察画像に写る照準光を示す図である。FIG. 13 is a diagram showing the aiming light reflected in an observation image. 照準光画像を示す図である。FIG. 制御動作を示すフローチャートである。4 is a flowchart showing a control operation.

<実施例>
以下、本開示に係る眼科用レーザ治療装置1を図面に基づいて説明する。眼科用レーザ治療装置1は、例えば、照射光学系10と、照準光受光光学系30と、観察光学系40と、制御部60を主に備える(図1参照)。照射光学系10は、治療用レーザ光および照準光(エイミング光)を患者眼Eに照射する。照準光受光光学系30は、患者眼Eの眼底Erで反射した照準光の戻り光を検出する。観察光学系40は、患者眼の眼底を観察する。制御部60は、眼科用レーザ治療装置1を制御する。
<Example>
An ophthalmic laser treatment device 1 according to the present disclosure will be described below with reference to the drawings. The ophthalmic laser treatment device 1 mainly includes, for example, an irradiation optical system 10, an aiming light receiving optical system 30, an observation optical system 40, and a controller 60 (see FIG. 1). The irradiation optical system 10 irradiates a patient's eye E with a treatment laser beam and an aiming light. The aiming light receiving optical system 30 detects return light of the aiming light reflected by the fundus Er of the patient's eye E. The observation optical system 40 observes the fundus of the patient's eye. The controller 60 controls the ophthalmic laser treatment device 1.

<照射光学系>
照射光学系10は、例えば、治療用レーザ光を発振し、レーザ光を患者眼Eに照射する。照射光学系10は、例えば、レーザ光源11、レンズ12、レンズ15、レンズ16、偏向部17、対物レンズ18、フォーカス調整部20などを備える。
<Irradiation optical system>
The irradiation optical system 10, for example, oscillates a treatment laser light and irradiates the laser light to the patient's eye E. The irradiation optical system 10 includes, for example, a laser light source 11, a lens 12, a lens 15, a lens 16, a deflection unit 17, an objective lens 18, a focus adjustment unit 20, and the like.

レーザ光源11は、治療用レーザ光を出射する。また、本実施例のレーザ光源11は、照準光源を兼ねる。例えば、レーザ光源11は、可視の照準光を出射する。照準光は、眼底に照射される治療用レーザ光の照射状態(例えば、治療用レーザ光のスポットの大きさ、およびフォーカス等)を示す。もちろん、レーザ光源と照準光源は別々に設けられてもよい。レンズ12は、レーザ光源11からのレーザ光または照準光を平行光束とする。レンズ15は、レーザ光または照準光を一旦結像させる。レンズ16は、レンズ15によって結像されたレーザ光または照準光を平行光束として偏向部17に導光する。偏向部17は、患者眼の眼底上でレーザ光または照準光を走査させる。偏向部17は、例えば、ガルバノミラーなどである。偏向部17は、例えば、X軸走査用のガルバノミラーと、Y軸走査用のガルバノミラーを備え、レーザ光または照準光を眼底上で2次元的に走査させる。対物レンズ18は、偏向部17によって偏向されたレーザ光または照射光を患者眼に照射する。 The laser light source 11 emits a treatment laser light. In this embodiment, the laser light source 11 also serves as an aiming light source. For example, the laser light source 11 emits a visible aiming light. The aiming light indicates the irradiation state of the treatment laser light irradiated to the fundus (for example, the size and focus of the spot of the treatment laser light). Of course, the laser light source and the aiming light source may be provided separately. The lens 12 converts the laser light or aiming light from the laser light source 11 into a parallel light beam. The lens 15 first forms an image of the laser light or aiming light. The lens 16 guides the laser light or aiming light formed by the lens 15 into a parallel light beam to the deflection unit 17. The deflection unit 17 scans the laser light or aiming light on the fundus of the patient's eye. The deflection unit 17 is, for example, a galvanometer mirror. The deflection unit 17 includes, for example, a galvanometer mirror for X-axis scanning and a galvanometer mirror for Y-axis scanning, and two-dimensionally scans the laser light or the aiming light on the fundus. The objective lens 18 irradiates the patient's eye with the laser light or the irradiation light deflected by the deflection unit 17.

レーザ光源11からのレーザ光または照準光は、レンズ12およびビームスプリッタ50を透過し、レンズ15およびレンズ16を介して、偏向部17およびダイクロイックミラー51で反射され、対物レンズ18を介して眼底Erに集光される。このとき、偏向部17によって眼底上におけるレーザ光または照準光の照射位置が変更される。このように偏向部17は、レーザ光の照射位置を調整する調整手段として機能する。 The laser light or aiming light from the laser light source 11 passes through the lens 12 and the beam splitter 50, passes through the lenses 15 and 16, is reflected by the deflection unit 17 and the dichroic mirror 51, and is focused on the fundus Er via the objective lens 18. At this time, the deflection unit 17 changes the irradiation position of the laser light or aiming light on the fundus. In this way, the deflection unit 17 functions as an adjustment means for adjusting the irradiation position of the laser light.

フォーカス調整部20は、患者眼の組織(本実施例では眼底)における治療用レーザ光および照準光のフォーカスを調整する。フォーカス調整部20は、例えば、駆動部21を備える。駆動部21は、例えば、照射光学系10の一部または全部を光軸方向に移動させる。例えば、フォーカス調整部20は、レーザ光源11からレンズ15までの光学系(図1の点線枠内)を駆動部21によって光軸方向に一体的に移動させることで、レーザ光および照準光のフォーカスを調整する。なお、レーザ光源と照準光源が別々に設けられる場合、レーザ光のフォーカス位置とエイミング光のフォーカス位置は、Z方向に関して異なっていてもよい。 The focus adjustment unit 20 adjusts the focus of the treatment laser light and the aiming light in the tissue of the patient's eye (the fundus in this embodiment). The focus adjustment unit 20 includes, for example, a drive unit 21. The drive unit 21 moves, for example, a part or all of the irradiation optical system 10 in the optical axis direction. For example, the focus adjustment unit 20 adjusts the focus of the laser light and the aiming light by integrally moving the optical system from the laser light source 11 to the lens 15 (within the dotted frame in FIG. 1) in the optical axis direction using the drive unit 21. Note that when the laser light source and the aiming light source are provided separately, the focus position of the laser light and the focus position of the aiming light may be different in the Z direction.

<照準光受光光学系>
照準光受光光学系30は、結像レンズ31と、受光素子32を備える。結像レンズ31は、照準光が眼底Erで反射されたときの戻り光を結像させる。受光素子32は、結像レンズ31によって結像された戻り光の像を受光する。受光素子32は、例えば、CCDなどの2次元センサである。受光素子32は、照準光の受光信号を制御部60へ出力する。照準光受光光学系30は、照射光学系10の光路から分岐される。例えば、レンズ12とレンズ15との間に配置されたビームスプリッタ50の反射方向に照準光受光光学系30が設けられる。したがって、眼底Erに照射された照準光の戻り光は、対物レンズ18を介して、ダイクロイックミラー51および偏向部17で反射され、レンズ16およびレンズ15を通過してビームスプリッタ50で反射される。そして、ビームスプリッタ50で反射された戻り光は、結像レンズ31によって結像され、受光素子32によって受光される。なお、照準光受光光学系30の倍率を高くすることで、眼底全体に対して検出できる範囲は狭くなるが、照準光のレーザスポットサイズに対して高解像度で検出することができるため、戻り光の像の輝度分布をより正確に得ることができる。
<Aiming light receiving optical system>
The aiming light receiving optical system 30 includes an imaging lens 31 and a light receiving element 32. The imaging lens 31 forms an image of the return light when the aiming light is reflected by the fundus Er. The light receiving element 32 receives the image of the return light formed by the imaging lens 31. The light receiving element 32 is, for example, a two-dimensional sensor such as a CCD. The light receiving element 32 outputs a light receiving signal of the aiming light to the control unit 60. The aiming light receiving optical system 30 is branched off from the optical path of the irradiation optical system 10. For example, the aiming light receiving optical system 30 is provided in the reflection direction of a beam splitter 50 arranged between the lens 12 and the lens 15. Therefore, the return light of the aiming light irradiated to the fundus Er is reflected by the dichroic mirror 51 and the deflection unit 17 via the objective lens 18, passes through the lens 16 and the lens 15, and is reflected by the beam splitter 50. The return light reflected by the beam splitter 50 is imaged by the imaging lens 31 and received by the light receiving element 32. By increasing the magnification of the aiming light receiving optical system 30, the range that can be detected with respect to the entire fundus becomes narrower, but since detection can be performed with high resolution relative to the laser spot size of the aiming light, the luminance distribution of the image of the return light can be obtained more accurately.

<観察光学系>
観察光学系40は、例えば、被検眼の観察画像を撮影する。観察光学系40は、例えば、撮影光源41と、コンデンサーレンズ41aと、スリット板42と、レンズ43と、走査部44と、対物レンズ18と、光路分岐部45と、レンズ46と、撮像素子47を備える。撮影光源41は、組織の画像を撮影するための光(以下、「撮影光」という)を出射する。撮影光源41には、例えば、レーザ光源、SLD(スーパー・ルミネッセント・ダイオード)光源、LED等の少なくともいずれかを用いることができる。撮影光源41には、点状の光源が用いられてもよい。コンデンサーレンズ41aは、撮影光源41から出射された撮影光をスリット板42上へ集める。本実施例の撮影光源41は、患者眼Eの組織(本実施例では瞳孔)と共役な位置に配置される。撮影光源41は、赤外光または可視光の少なくともいずれかを出射する光源であってもよい。撮影光源41は、可視光と赤外光を同時に出射する光源であってもよい。赤外光を出射する光源を用いる場合、無散瞳状態での撮影が容易に行われる。白色光(可視光)を出射する光源を用いる場合、カラー撮影が容易に行われる。また、凝固斑を撮影する場合は可視光による撮影が適している。
<Observation optical system>
The observation optical system 40 captures, for example, an observation image of the subject's eye. The observation optical system 40 includes, for example, an imaging light source 41, a condenser lens 41a, a slit plate 42, a lens 43, a scanning unit 44, an objective lens 18, an optical path branching unit 45, a lens 46, and an image sensor 47. The imaging light source 41 emits light for capturing an image of tissue (hereinafter, referred to as "imaging light"). For the imaging light source 41, for example, at least one of a laser light source, an SLD (super luminescent diode) light source, an LED, etc. may be used. For the imaging light source 41, a point-like light source may be used. The condenser lens 41a collects the imaging light emitted from the imaging light source 41 onto the slit plate 42. The imaging light source 41 of this embodiment is disposed at a position conjugate with the tissue of the patient's eye E (the pupil in this embodiment). The imaging light source 41 may be a light source that emits at least one of infrared light and visible light. The imaging light source 41 may be a light source that simultaneously emits visible light and infrared light. When a light source that emits infrared light is used, imaging in a non-mydriatic state is easily performed. When a light source that emits white light (visible light) is used, color imaging is easily performed. Moreover, when imaging coagulation spots, imaging using visible light is suitable.

スリット板42は、撮影光源41から出射された撮影光の一部を遮蔽することで、撮影光をスリット状光束に変換する。つまり、スリット板42は、撮影光をスリット状光束に変換する光束変換素子として機能する。スリット板42は、例えば、眼底共役位置上に配置される。本実施例のスリット板42は、走査部44によるスリット状光束の走査方向に交差(本実施例では直交)する方向に延びるスリットを有し、走査方向にはスリット幅を有する。スリット板42からの光は、レンズ43および光路分岐部45を通過して、走査部44へ入射される。 The slit plate 42 converts the imaging light emitted from the imaging light source 41 into a slit-shaped light beam by blocking a portion of the imaging light. In other words, the slit plate 42 functions as a light beam conversion element that converts the imaging light into a slit-shaped light beam. The slit plate 42 is disposed, for example, at a fundus conjugate position. The slit plate 42 in this embodiment has a slit that extends in a direction intersecting (orthogonal in this embodiment) the scanning direction of the slit-shaped light beam by the scanning unit 44, and has a slit width in the scanning direction. The light from the slit plate 42 passes through the lens 43 and the optical path branching unit 45 and is incident on the scanning unit 44.

なお、スリット板42以外の光学素子を光束変換素子として採用することも可能である。例えば、光束変換素子として、撮影光源41と眼底共役位置との間に配置されたシリンドリカルレンズを採用し、眼底共役位置において撮影光をライン状に集光させてもよい。その結果、眼底Er上において撮影光がライン状に成形される。 It is also possible to use an optical element other than the slit plate 42 as the light beam conversion element. For example, a cylindrical lens disposed between the imaging light source 41 and the fundus conjugate position may be used as the light beam conversion element, and the imaging light may be focused in a line shape at the fundus conjugate position. As a result, the imaging light is shaped in a line shape on the fundus Er.

レンズ43は、撮影光源41から出射された撮影光を、対物レンズ18の前側焦点位置にて一旦結像させる。レンズ43は、1つのレンズによって構成されていてもよいし、一群のレンズによって構成されていてもよい。 The lens 43 first forms an image of the photographic light emitted from the photographic light source 41 at the front focal position of the objective lens 18. The lens 43 may be composed of a single lens or a group of lenses.

対物レンズ18は、走査部44から入射する撮影光を患者眼Eの眼底Erに導光する。また、対物レンズ18は、患者眼Eの眼底Erによって反射された撮影光の戻り光を、走査部44に戻す。対物レンズ18は、1つのレンズによって構成されていてもよいし、一群のレンズによって構成されていてもよい。本実施例では、対物レンズ18によって、走査部44は患者眼Eの瞳孔と共役な位置に配置されている。対物レンズ18は、撮影光の光路のうち、走査部44よりも下流側(詳細には、ダイクロイックミラー51よりも下流側)、且つ患者眼Eよりも上流側に配置されている。なお、対物レンズ18は照射光学系10と兼用される。 The objective lens 18 guides the photographing light incident from the scanning unit 44 to the fundus Er of the patient's eye E. The objective lens 18 also returns the return light of the photographing light reflected by the fundus Er of the patient's eye E to the scanning unit 44. The objective lens 18 may be composed of one lens or a group of lenses. In this embodiment, the objective lens 18 positions the scanning unit 44 at a position conjugate with the pupil of the patient's eye E. The objective lens 18 is positioned downstream of the scanning unit 44 (more specifically, downstream of the dichroic mirror 51) and upstream of the patient's eye E in the optical path of the photographing light. The objective lens 18 is also used as the irradiation optical system 10.

走査部44は、患者眼に投光される撮影光を眼底上で走査させる。本実施例の走査部44は、撮影光のスリット状光束を、スリット方向に交差(本実施例では直交)する方向に走査させる。走査方向は、例えば、鉛直方向であってもよいし、水平方向であってもよい。走査部44を構成する素子には、反射ミラー(例えば、ガルバノミラー、ポリゴンミラー、またはレゾナントスキャナ)、または、光の進行方向を変化させる音響光学素子等の少なくともいずれかを用いることができる。また、走査部44は、複数の素子(例えば、撮影光をX方向に走査する素子と、撮影光をY方向に走査する素子)を備えていてもよい。 The scanning unit 44 scans the fundus with the imaging light projected onto the patient's eye. In this embodiment, the scanning unit 44 scans the slit-shaped light beam of the imaging light in a direction intersecting the slit direction (orthogonal in this embodiment). The scanning direction may be, for example, vertical or horizontal. The elements constituting the scanning unit 44 may be at least one of a reflecting mirror (for example, a galvanometer mirror, a polygon mirror, or a resonant scanner) and an acousto-optical element that changes the traveling direction of light. The scanning unit 44 may also include multiple elements (for example, an element that scans the imaging light in the X direction and an element that scans the imaging light in the Y direction).

レンズ43と対物レンズ18との間の光路上には、光路分岐部45が設けられている。光路分岐部45は、撮影光源41から出射されて眼底に投光される撮影光(本実施例ではスリット状光束)を通過(または透過)させる。また、光路分岐部45は、眼底Erによって反射された撮影光の戻り光を反射させて、レンズ46に導光する。光路分岐部45は、穴あきミラー、ハーフミラー等の種々のビームスプリッタのうち、いずれかであってもよい。 An optical path branching section 45 is provided on the optical path between the lens 43 and the objective lens 18. The optical path branching section 45 passes (or transmits) the imaging light (in this embodiment, a slit-shaped light beam) emitted from the imaging light source 41 and projected onto the fundus. The optical path branching section 45 also reflects the return light of the imaging light reflected by the fundus Er and guides it to the lens 46. The optical path branching section 45 may be any of various beam splitters such as a perforated mirror or a half mirror.

レンズ46は、患者眼Eの眼底によって反射された撮影光の戻り光を、撮像素子47上で結像させる。撮像素子47は、眼底によって反射された撮影光の戻り光を受光し、撮像信号を出力する。撮像素子47は、患者眼Eの眼底と共役な位置に配置されている。本実施例の撮像素子47には、スリット状の反射光を受光する二次元撮像素子が用いられている。 The lens 46 forms an image on the image sensor 47 of the return light of the photographing light reflected by the fundus of the patient's eye E. The image sensor 47 receives the return light of the photographing light reflected by the fundus and outputs an image signal. The image sensor 47 is disposed at a position conjugate with the fundus of the patient's eye E. The image sensor 47 in this embodiment is a two-dimensional image sensor that receives slit-shaped reflected light.

撮影光源41から出射された撮影光は、スリット板42、レンズ43、光路分岐部45を通過し、走査部44によって偏向された後、対物レンズ18を介して患者眼Eへ照射される。対物レンズ18は、前眼部に形成される射出瞳を介して、撮影光を眼底Erへ導く。走査部44の駆動に応じて、撮影光は射出瞳の位置で旋回される。撮影光は、眼底Erで反射又は散乱される。その結果として、眼底Erからの戻り光(散乱・反射光)が、瞳孔から平行光として出射される。眼底Erからの戻り光は、対物レンズ18、走査部44、光路分岐部45、レンズ46を介して撮像素子47に受光される。 The photographing light emitted from the photographing light source 41 passes through the slit plate 42, the lens 43, and the optical path branching section 45, is deflected by the scanning section 44, and is then irradiated to the patient's eye E via the objective lens 18. The objective lens 18 guides the photographing light to the fundus Er via an exit pupil formed in the anterior segment. In response to the driving of the scanning section 44, the photographing light is rotated at the position of the exit pupil. The photographing light is reflected or scattered at the fundus Er. As a result, the return light (scattered/reflected light) from the fundus Er is emitted as parallel light from the pupil. The return light from the fundus Er is received by the image sensor 47 via the objective lens 18, the scanning section 44, the optical path branching section 45, and the lens 46.

なお、本実施例の観察光学系40は、スリット光を眼底全体に走査させて1枚の広域観察画像を取得してもよいし、スリット光を眼底の一部の領域に走査させることで狭域観察画像(動画)を取得してもよい。走査領域を狭くすることによって、患者の眩しさを低減できる。 The observation optical system 40 of this embodiment may obtain one wide-area observation image by scanning the entire fundus with slit light, or may obtain a narrow-area observation image (video) by scanning a partial area of the fundus with slit light. By narrowing the scanning area, glare for the patient can be reduced.

なお、観察光学系40は、高倍率な狭域観察動画を取得するための変倍光学系を備えてもよい。変倍光学系は、例えば、複数のレンズによって構成される。変倍光学系を備えることによって、より高解像度で眼底を観察できる。 The observation optical system 40 may also include a variable magnification optical system for acquiring high-magnification narrow-area observation video. The variable magnification optical system is, for example, composed of multiple lenses. By including the variable magnification optical system, the fundus can be observed with higher resolution.

<制御部>
制御部60は、眼科用レーザ治療装置1における各種制御処理を行う。制御部60は、制御を司るコントローラであるCPU61と、プログラムおよびデータ等を記憶することが可能な記憶部62を備える。記憶部62には、患者眼Eへのレーザ光照射を実行するためのレーザ治療プログラム等が記憶されている。なお、制御部60およびコントローラの数は1つに限定されない。制御部60には、表示部63と、操作部64が接続される。表示部63は、観察光学系40によって撮影された観察画像などが表示される。操作部64は、術者の操作を受け付け、制御部60へ操作信号を出力する。
<Control Unit>
The control unit 60 performs various control processes in the ophthalmic laser treatment device 1. The control unit 60 includes a CPU 61, which is a controller responsible for control, and a storage unit 62 capable of storing programs, data, and the like. The storage unit 62 stores a laser treatment program and the like for irradiating the patient's eye E with laser light. The number of control units 60 and controllers is not limited to one. A display unit 63 and an operation unit 64 are connected to the control unit 60. The display unit 63 displays an observation image captured by the observation optical system 40, and the like. The operation unit 64 accepts an operation by the surgeon and outputs an operation signal to the control unit 60.

<照射位置の補正について>
続いて、レーザ光の照射位置を補正する方法について説明する。照射位置の補正は、例えば、患者眼の動きなどによって患者眼の疾患部位(治療予定部位)とレーザ光の照射位置がずれた場合に必要となる。本実施例の眼科用レーザ治療装置1は、位置合わせの基準となる参照画像を更新することによって、より安定した照射位置の補正を行う。
<About correcting the irradiation position>
Next, a method for correcting the irradiation position of the laser light will be described. The correction of the irradiation position is necessary, for example, when the diseased part (site to be treated) of the patient's eye is displaced from the irradiation position of the laser light due to the movement of the patient's eye. The ophthalmic laser treatment device 1 of this embodiment performs more stable correction of the irradiation position by updating the reference image that serves as a reference for positioning.

例えば、本実施例の眼科用レーザ治療装置1は、レーザ照射後に参照画像を更新することによって、凝固斑を用いて照射位置の位置ずれ(レーザ光の光軸に垂直な方向における照射位置の位置ずれ)を検出する。例えば、制御部60は、照射位置の位置ずれを検出する検出手段として機能する。図2(a)は、治療前に撮影された参照画像101を示す。参照画像101は、例えば、レーザ光の照射位置を設定するために用いられる。図2(b)は、治療時に観察光学系40によってリアルタイムに撮影される観察画像102を示す。観察画像102には、照射光学系10によって照射された照準光の像Gが写る。照準光の像Gの位置がレーザ光の照射位置となる。図2(c)は、レーザ光の照射後に観察光学系40によって撮影された新たな参照画像103である。参照画像103には照準光の像Gと凝固斑Pが写る。 For example, the ophthalmic laser treatment device 1 of this embodiment detects the positional deviation of the irradiation position (the positional deviation of the irradiation position in a direction perpendicular to the optical axis of the laser light) by updating the reference image after laser irradiation using the coagulation spot. For example, the control unit 60 functions as a detection means for detecting the positional deviation of the irradiation position. FIG. 2(a) shows a reference image 101 taken before treatment. The reference image 101 is used, for example, to set the irradiation position of the laser light. FIG. 2(b) shows an observation image 102 taken in real time by the observation optical system 40 during treatment. The observation image 102 shows an image G of the aiming light irradiated by the irradiation optical system 10. The position of the image G of the aiming light becomes the irradiation position of the laser light. FIG. 2(c) shows a new reference image 103 taken by the observation optical system 40 after the irradiation of the laser light. The image G of the aiming light and the coagulation spot P are shown in the reference image 103.

1回目にレーザ光を照射する際、制御部60は、画像処理によって参照画像101と観察画像102に写る血管または視神経乳頭などの位置ずれを検出し、検出された位置ずれに基づいて照射位置を補正する。2回目以降にレーザ光を照射する際、制御部60は、レーザ照射後の観察画像を新たな参照画像103とする。例えば、図2(d)のように、参照画像103が撮影された時点から患者眼が動き、照射位置がずれたとする。この場合、制御部60は、参照画像103に写る凝固斑Pの位置と、観察光学系40によってリアルタイムに撮影される観察画像104に写る凝固斑Pの位置とを画像処理によって検出し、これらの位置ずれ(ずれ量と方向)を算出する。制御部60は、算出された凝固斑Pの位置ずれが相殺されるように偏向部17を制御することによって容易に照射位置を補正することができる。 When irradiating the laser light for the first time, the control unit 60 detects the positional deviation of blood vessels or optic discs between the reference image 101 and the observation image 102 by image processing, and corrects the irradiation position based on the detected positional deviation. When irradiating the laser light for the second time or later, the control unit 60 sets the observation image after the laser irradiation as a new reference image 103. For example, as shown in FIG. 2(d), it is assumed that the patient's eye has moved since the time when the reference image 103 was taken, and the irradiation position has shifted. In this case, the control unit 60 detects the position of the coagulation spot P in the reference image 103 and the position of the coagulation spot P in the observation image 104 taken in real time by the observation optical system 40 by image processing, and calculates the positional deviation (amount and direction) between them. The control unit 60 can easily correct the irradiation position by controlling the deflection unit 17 so that the calculated positional deviation of the coagulation spot P is offset.

このように、レーザ照射後に参照画像を更新し、凝固斑Pの位置に基づいて照射位置の位置ずれを検出することで、構造的特徴(血管や視神経乳頭など)が少ない部位であっても、凝固斑Pを構造的特徴の1つとしてトラッキングを行うことができる。したがって、患者眼に対する照射位置の位置合わせを安定して行うことができる。 In this way, by updating the reference image after laser irradiation and detecting the positional deviation of the irradiation position based on the position of the coagulation plaque P, it is possible to track the coagulation plaque P as one of the structural features even in areas with few structural features (blood vessels, optic disc, etc.). Therefore, it is possible to stably align the irradiation position with respect to the patient's eye.

<照準光画像による照射位置補正>
なお、本実施例の眼科用レーザ治療装置1は、照準光受光光学系30によって取得された照準光画像の輝度変化を用いて照射位置を補正することもできる。照準光画像は、例えば、照準光が眼底によって反射したときの戻り光が結像された像が写る画像である。制御部60は、受光素子32から出力された照準光の受光信号に基づいて照準光画像を取得する。毛細血管瘤等の病変部に照準光が当たったときの照準光画像は、正常な眼底部分に照準光が当たったときの照準光画像に比べ、輝度が低くなる。そこで、制御部60は、照準光が病変部からずれたことを照準光画像の輝度変化によって検出してもよい。
<Irradiation position correction using aiming light image>
The ophthalmic laser treatment device 1 of this embodiment can also correct the irradiation position using a luminance change of the aiming light image acquired by the aiming light receiving optical system 30. The aiming light image is, for example, an image of the return light formed when the aiming light is reflected by the fundus. The control unit 60 acquires the aiming light image based on the light receiving signal of the aiming light output from the light receiving element 32. The aiming light image when the aiming light hits a lesion such as a microaneurysm has a lower luminance than the aiming light image when the aiming light hits a normal part of the fundus. Therefore, the control unit 60 may detect the deviation of the aiming light from the lesion by a luminance change of the aiming light image.

例えば、図3(a)は照射位置が病変部Dの位置に設定された状態における照準光画像201を示し、図3(b)は照射位置が図3(a)の状態から少しずれた状態における照準光画像202を示す。図3(a),(b)に示すように、照射位置がずれることによって照準光画像201の輝度分布が変化する。制御部60は、治療予定の病変部Dに照射位置を合わせた時点における照準光画像201の輝度情報を基準として、リアルタイムに撮影される照準光画像202の輝度を監視する。制御部60は、基準となる照準光画像201に対してリアルタイムの照準光画像202の輝度が変化した場合、画像処理等によって照射位置のずれ量とずれた方向を算出する。例えば、図3(a),(b)に示すように、基準となる照準光画像201とリアルタイムの照準光画像202に写る病変部D(低輝度部)の位置(重心など)の変化に基づいて照射位置のずれ量と方向を算出する。制御部60は、算出したずれ量と方向に基づいて位置ずれが相殺されるように偏向部17を制御し、照射位置を修正する。このように、照準光画像201の輝度分布の変化に基づいて照射位置の位置ずれを検出することによって、照射位置の補正をより安定させることができる。 For example, FIG. 3(a) shows the aiming light image 201 in a state where the irradiation position is set at the position of the lesion D, and FIG. 3(b) shows the aiming light image 202 in a state where the irradiation position is slightly shifted from the state of FIG. 3(a). As shown in FIG. 3(a) and (b), the luminance distribution of the aiming light image 201 changes due to the shift of the irradiation position. The control unit 60 monitors the luminance of the aiming light image 202 captured in real time based on the luminance information of the aiming light image 201 at the time when the irradiation position is aligned with the lesion D to be treated. When the luminance of the real-time aiming light image 202 changes with respect to the reference aiming light image 201, the control unit 60 calculates the amount of deviation and the direction of deviation of the irradiation position by image processing or the like. For example, as shown in FIG. 3(a) and (b), the amount of deviation and the direction of deviation of the irradiation position are calculated based on the change in the position (center of gravity, etc.) of the lesion D (low luminance area) shown in the reference aiming light image 201 and the real-time aiming light image 202. The control unit 60 controls the deflection unit 17 so that the positional deviation is offset based on the calculated deviation amount and direction, and corrects the irradiation position. In this way, by detecting the positional deviation of the irradiation position based on the change in the luminance distribution of the aiming light image 201, the correction of the irradiation position can be made more stable.

<制御動作>
続いて、図4のフローチャートを用いて眼科用レーザ治療装置1の制御動作の一例を説明する。
<Control operation>
Next, an example of the control operation of the ophthalmic laser treatment apparatus 1 will be described with reference to the flow chart of FIG.

(ステップS1:アライメント)
まず、制御部60は、図示無き駆動部によって患者眼に対する眼科用レーザ治療装置1の位置関係を調整(アライメント)する。例えば、制御部60は、検者の操作部64への操作に基づいて駆動部を制御する。
(Step S1: Alignment)
First, the control unit 60 adjusts (aligns) the positional relationship of the ophthalmic laser treatment device 1 with respect to the patient's eye by a driving unit (not shown). For example, the control unit 60 controls the driving unit based on an operation of the operation unit 64 by the examiner.

(ステップS2:参照画像取得)
制御部60は、照射位置を設定するための参照画像101を取得する。例えば、制御部60は、観察光学系40によって患者眼を撮影することで参照画像101を取得してもよいし、外部の撮影手段によって予め撮影された患者眼の画像を参照画像101として取得してもよい。制御部60は、取得した参照画像101を表示部63に表示させる。
(Step S2: Obtaining a reference image)
The control unit 60 acquires a reference image 101 for setting an irradiation position. For example, the control unit 60 may acquire the reference image 101 by photographing the patient's eye with the observation optical system 40, or may acquire an image of the patient's eye photographed in advance by an external photographing means as the reference image 101. The control unit 60 causes the display unit 63 to display the acquired reference image 101.

(ステップS3:照射位置の設定)
術者は、表示部63に表示された参照画像101を確認しながら操作部64を操作し、治療レーザ光の照射位置を設定する。このとき、検者は治療レーザ光の照射禁止領域を設定してもよい。
(Step S3: Setting the irradiation position)
The operator operates the operation unit 64 while checking the reference image 101 displayed on the display unit 63 to set the irradiation position of the treatment laser light. At this time, the examiner may set a region where irradiation of the treatment laser light is prohibited.

(ステップS4:観察画像取得)
制御部60は、観察光学系40によって観察画像を取得する。制御部60は、治療が終わるまで観察画像(動画)の撮影を行い、取得された画像をリアルタイムで順次表示部63に表示させる。なお、観察画像は狭域の画像であってもよい。例えば、制御部60は、走査領域の一部にのみ撮影光を走査させてカラー眼底画像の撮影を行ってもよい。この場合、例えば制御部60は、ステップS3において設定された照射位置を含む走査領域に可視光を照射し、それ以外の走査領域には撮影光を照射させずに撮影を行ってもよい。
(Step S4: Obtaining observed image)
The control unit 60 acquires an observation image by the observation optical system 40. The control unit 60 captures the observation image (moving image) until the treatment is completed, and displays the acquired images on the display unit 63 in real time. The observation image may be a narrow-area image. For example, the control unit 60 may capture a color fundus image by scanning the imaging light only on a part of the scanning area. In this case, for example, the control unit 60 may irradiate the scanning area including the irradiation position set in step S3 with visible light, and capture the image without irradiating the other scanning areas with the imaging light.

(ステップS5:ずれ検出)
制御部60は、参照画像101と観察画像102とを比較し、照射位置のずれを検出する。例えば、血管または視神経乳頭などの構造的特徴の位置に基づいて照射位置のずれを検出する。なお、後述するステップS8によって参照画像が更新されている場合、凝固斑の位置に基づいて照射位置のずれを検出してもよい。
(Step S5: Detect deviation)
The control unit 60 compares the reference image 101 with the observation image 102 to detect a deviation in the irradiation position. For example, the deviation in the irradiation position is detected based on the positions of structural features such as blood vessels or the optic disc. Note that, if the reference image has been updated in step S8 described later, the deviation in the irradiation position may be detected based on the position of coagulation spots.

(ステップS6:照射位置補正)
制御部60は、位置ずれの検出結果に基づいて、レーザ光の照射位置を補正する。例えば、照射位置がずれた方向およびずれ量に基づいて、偏向部17を制御し、レーザ光の照射を制御する。
(Step S6: Irradiation position correction)
The control unit 60 corrects the irradiation position of the laser light based on the result of the detection of the positional deviation, for example, by controlling the deflection unit 17 based on the direction and amount of deviation of the irradiation position, and controls the irradiation of the laser light.

(ステップS7:治療レーザ光の照射)
制御部60は、照射光学系10によって被検眼に照準光を照射する。検者は、表示部63に表示された観察画像の動画に映る照準光によって照射位置を最終的に確認しながら、治療レーザ光の照射を開始させる。制御部60は、撮像素子47によって取得された観察画像に基づいて前述のように照射位置を補正しながら、設定された眼底上の照射位置に対して治療レーザ光を照射する。検者は、表示部63に表示された観察画像によってレーザ照射中または照射後の照射部位の様子を確認する。
(Step S7: Irradiation of treatment laser light)
The control unit 60 irradiates the eye to be examined with the aiming light by the irradiation optical system 10. The examiner starts irradiation of the treatment laser light while finally checking the irradiation position by the aiming light reflected in the moving image of the observation image displayed on the display unit 63. The control unit 60 irradiates the treatment laser light to the set irradiation position on the fundus while correcting the irradiation position as described above based on the observation image acquired by the image sensor 47. The examiner checks the state of the irradiated area during and after laser irradiation by the observation image displayed on the display unit 63.

(ステップS8:参照画像更新)
制御部60は、参照画像を更新する。制御部60は、レーザ光照射後に撮影された被検眼の観察画像を参照画像として用いる。これによって、レーザ光を照射した位置に生じた凝固斑が参照画像に写る。したがって、制御部60は、凝固斑を画像特徴としてトラッキングを行うことができる。なお、制御部60は、レーザ照射毎に参照画像を更新してもよいし、所定の時間間隔で参照画像を更新してもよい。
(Step S8: Update reference image)
The control unit 60 updates the reference image. The control unit 60 uses the observation image of the subject's eye captured after the laser light irradiation as the reference image. As a result, the coagulation spot generated at the position where the laser light was irradiated is captured in the reference image. Therefore, the control unit 60 can perform tracking using the coagulation spot as an image feature. The control unit 60 may update the reference image for each laser irradiation, or may update the reference image at a predetermined time interval.

以上のように、本実施例の眼科用レーザ治療装置1は、参照画像を更新することによって、凝固斑の位置ずれに基づいて照射位置を補正することができる。これによって、特徴的な眼底構造がない場合であっても良好にトラッキングを行うことができる。 As described above, the ophthalmic laser treatment device 1 of this embodiment can correct the irradiation position based on the positional deviation of the coagulation spot by updating the reference image. This allows for good tracking even in the absence of a distinctive fundus structure.

また、本実施例の眼科用レーザ治療装置1は、照準光画像の輝度変化に基づいて照射位置のずれを検出し、照射位置を補正することができる。これによって、レーザ光を治療部位に適正に照射させることができる。また、術中において、術者が観察画像を確認して照射位置がずれたか判断するよりも容易に照射位置を補正できるため、術者の負担が軽減される。 The ophthalmic laser treatment device 1 of this embodiment can detect deviations in the irradiation position based on changes in the luminance of the aiming light image and correct the irradiation position. This allows the laser light to be properly irradiated to the treatment area. In addition, during surgery, the operator can correct the irradiation position more easily than if the operator had to check the observation image to determine whether the irradiation position has shifted, reducing the burden on the operator.

なお、参照画像の更新は、フットスイッチが押された後すぐでも良いし、任意の時間間隔でも良い。なお、レーザ光と凝固斑が重なるため、フットスイッチ押下中の観察画像は参照画像として用いない方が良い。また、参照画像として用いる観察画像は、照準光が消灯している、または移動させた後など、凝固斑の位置に照準光が写っていない画像が好ましい。 The reference image may be updated immediately after the foot switch is pressed, or at any time interval. Since the laser light and the coagulation spots overlap, it is better not to use the observation image while the foot switch is pressed as the reference image. Also, it is preferable that the observation image used as the reference image is an image in which the aiming light is not reflected at the position of the coagulation spots, such as when the aiming light is turned off or after it has been moved.

<変容例>
なお、ステップS5において、制御部60は、照準光受光光学系30によって取得された照準光画像の輝度変化に基づいて、照射位置のずれを検出してもよい。例えば、前述のように、照準光画像の輝度分布が変化した場合、照準光画像の輝度変化に基づいて位置ずれを算出し、照射位置を補正してもよい。
<Example of transformation>
In step S5, the control unit 60 may detect a deviation in the irradiation position based on a luminance change in the aiming light image acquired by the aiming light receiving optical system 30. For example, as described above, when the luminance distribution of the aiming light image changes, the control unit 60 may calculate a position deviation based on the luminance change in the aiming light image and correct the irradiation position.

なお、制御部60は、参照画像を更新する場合、参照画像の全範囲を更新する必要ない。例えば、参照画像の一部の範囲のみを更新してもよい。例えば、参照画像よりも観察画像の撮影範囲が狭い場合、観察画像で撮影している範囲のみを更新するようにしてもよい。 When updating the reference image, the control unit 60 does not need to update the entire range of the reference image. For example, only a part of the range of the reference image may be updated. For example, if the shooting range of the observation image is narrower than that of the reference image, only the range captured in the observation image may be updated.

なお、以上の実施例では、照準光受光光学系30によって、照準光が照射されている狭域な部位を高倍率で撮影することで照準光画像を取得したが、これに限らない。例えば、広域な観察画像において照準光の像Gが写っている部分の輝度分布の変化に基づいて照射位置のずれを検出してもよい。 In the above embodiment, the aiming light image is obtained by capturing an image of a narrow area irradiated with the aiming light at a high magnification using the aiming light receiving optical system 30, but this is not limited to the above. For example, the deviation of the irradiation position may be detected based on a change in the luminance distribution of a portion of a wide-area observation image in which the image G of the aiming light is captured.

なお、以上の実施例のように、観察光学系40で得られる観察画像から眼底の動きを算出し、その情報を含めて照射位置を変更してもよい。つまり、観察光学系40を併用し眼底の構造(血管等)に合わせて照準光を走査系で位置調整(トラッキング)してもよい。これによって、観察画像と照準光画像でより正確にトラッキングを行うことができる。 As in the above embodiment, the movement of the fundus may be calculated from the observation image obtained by the observation optical system 40, and the irradiation position may be changed using this information. In other words, the observation optical system 40 may also be used in combination to adjust (track) the position of the aiming light using a scanning system in accordance with the structure of the fundus (blood vessels, etc.). This allows for more accurate tracking using the observation image and the aiming light image.

また、観察光学系40による眼底全体の輝度情報から照射すべき位置(毛細血管瘤であれば血管とは異なる暗いところ等)を推定して照準光を走査することで、目標位置を自動で検出してもよい。例えば、制御部60は、観察画像による眼底全体の輝度分布を用いて戻り光の輝度が変化する部位を推定し、自動で照射位置を変更してもよい。 The target position may also be automatically detected by estimating the position to be irradiated (such as a dark area different from blood vessels in the case of a microaneurysm) from the luminance information of the entire fundus obtained by the observation optical system 40 and scanning the aiming light. For example, the control unit 60 may estimate the area where the luminance of the return light changes using the luminance distribution of the entire fundus from the observation image, and automatically change the irradiating position.

1 眼科用レーザ治療装置
10 照射光学系
11 レーザ光源
17 偏向部
18 対物レンズ
20 フォーカス調整部
30 照準光受光光学系
40 観察光学系
60 制御部
Reference Signs List 1 Ophthalmic laser treatment device 10 Irradiation optical system 11 Laser light source 17 Deflection unit 18 Objective lens 20 Focus adjustment unit 30 Aiming light receiving optical system 40 Observation optical system 60 Control unit

Claims (7)

患者眼を治療するための眼科用レーザ治療装置であって、
前記患者眼に治療用または照準用のレーザ光を照射する照射手段と、
前記レーザ光の照射位置を調整する調整手段と、
前記患者眼を撮影して観察画像を取得する観察光学系と、
前記患者眼に対して前記照射位置を合わせるための基準となる参照画像と、前記観察画像と、に基づいて前記レーザ光の光軸に垂直な方向における前記照射位置の位置ずれを検出する検出手段と、
前記調整手段を制御し、前記検出手段によって検出された前記位置ずれに基づいて前記照射位置を補正する制御手段と、を備え、
前記制御手段は、前記観察画像によって前記参照画像を更新することを特徴とする眼科用レーザ治療装置。
An ophthalmic laser treatment device for treating a patient's eye, comprising:
an irradiation means for irradiating the patient's eye with a treatment or targeting laser light;
an adjustment means for adjusting an irradiation position of the laser light;
an observation optical system for photographing the patient's eye to obtain an observation image;
a detection unit that detects a positional deviation of the irradiation position in a direction perpendicular to an optical axis of the laser light based on a reference image serving as a reference for aligning the irradiation position with respect to the patient's eye and the observation image;
a control unit that controls the adjustment unit and corrects the irradiation position based on the position deviation detected by the detection unit,
2. An ophthalmic laser treatment apparatus according to claim 1, wherein said control means updates said reference image based on said observed image.
前記制御手段は、前記レーザ光の照射後に撮影された前記観察画像によって前記参照画像を更新することを特徴とする請求項1に記載の眼科用レーザ治療装置。 The ophthalmic laser treatment device according to claim 1, characterized in that the control means updates the reference image with the observation image captured after irradiation with the laser light. 前記検出手段は、前記レーザ光の照射後に更新された前記参照画像および前記観察画像に写る凝固斑の位置に基づいて、前記位置ずれを検出することを特徴とする請求項2に記載の眼科用レーザ治療装置。 The ophthalmic laser treatment device according to claim 2, characterized in that the detection means detects the positional deviation based on the positions of the coagulation spots shown in the reference image and the observation image updated after the irradiation of the laser light. 前記検出手段は、前記観察画像に写る照準光の像の輝度変化に基づいて、前記レーザ光の光軸に垂直な方向における前記照射位置の前記位置ずれを検出することを特徴とする請求項1の眼科用レーザ治療装置。 The ophthalmic laser treatment device of claim 1, characterized in that the detection means detects the positional deviation of the irradiation position in a direction perpendicular to the optical axis of the laser light based on a change in luminance of the image of the aiming light reflected in the observation image. 患者眼を治療するための眼科用レーザ治療装置であって、
前記患者眼に治療用または照準用のレーザ光を照射する照射手段と、
前記レーザ光の照射位置を調整する調整手段と、
前記患者眼によって反射した前記照準光の戻り光を受光する照準光受光手段と、
前記照準光受光手段によって受光された前記戻り光の輝度変化に基づいて、前記レーザ光の光軸に垂直な方向における前記照射位置の位置ずれを検出する検出手段と、
前記調整手段を制御し、前記検出手段によって検出された前記位置ずれに基づいて前記照射位置を補正する制御手段と、を備えることを特徴とする眼科用レーザ治療装置。
An ophthalmic laser treatment device for treating a patient's eye, comprising:
an irradiation means for irradiating the patient's eye with a laser beam for treatment or aiming;
an adjustment means for adjusting an irradiation position of the laser light;
an aiming light receiving means for receiving return light of the aiming light reflected by the patient's eye;
a detection means for detecting a positional deviation of the irradiation position in a direction perpendicular to the optical axis of the laser light based on a change in luminance of the return light received by the aiming light receiving means;
a control means for controlling the adjustment means and correcting the irradiation position based on the position deviation detected by the detection means.
患者眼を治療するための眼科用レーザ治療装置において実行される眼科用レーザ治療プログラムであって、前記眼科用レーザ治療装置の制御手段によって実行されることで、
前記患者眼に治療用または照準用のレーザ光を照射する照射ステップと、
前記レーザ光の照射位置を調整する調整ステップと、
前記患者眼を撮影して観察画像を取得する画像取得ステップと、
前記患者眼に対して前記照射位置を合わせるための基準となる参照画像と、前記観察画像と、に基づいて前記レーザ光の光軸に垂直な方向における前記照射位置の位置ずれを検出する検出ステップと、
前記検出ステップにおいて検出された前記位置ずれに基づいて前記照射位置を補正する補正ステップと、
前記観察画像によって前記参照画像を更新する更新ステップと、
を前記眼科用レーザ治療装置に実行させることを特徴とする眼科用レーザ治療プログラム。
An ophthalmic laser treatment program executed in an ophthalmic laser treatment apparatus for treating a patient's eye, the program being executed by a control means of the ophthalmic laser treatment apparatus,
an irradiation step of irradiating the patient's eye with a treatment or targeting laser light;
an adjusting step of adjusting an irradiation position of the laser light;
an image acquiring step of acquiring an observation image by photographing the patient's eye;
a detection step of detecting a positional deviation of the irradiation position in a direction perpendicular to an optical axis of the laser light based on a reference image serving as a reference for aligning the irradiation position with respect to the patient's eye and the observation image;
a correction step of correcting the irradiation position based on the positional deviation detected in the detection step;
updating the reference image with the observed image;
4. An ophthalmic laser treatment program for causing the ophthalmic laser treatment apparatus to execute the above steps.
患者眼を治療するための眼科用レーザ治療装置において実行される眼科用レーザ治療プログラムであって、前記眼科用レーザ治療装置の制御手段によって実行されることで、
前記患者眼に治療用または照準用のレーザ光を照射する照射ステップと、
前記レーザ光の照射位置を調整する調整ステップと、
前記患者眼によって反射した前記照準光の戻り光を受光する照準光受光ステップと、
前記照準光受光ステップにおいて受光された前記戻り光の輝度変化に基づいて、前記レーザ光の光軸に垂直な方向における前記照射位置の位置ずれを検出する検出ステップと、
前記検出ステップにおいて検出された前記位置ずれに基づいて前記照射位置を補正する補正ステップと、
を前記眼科用レーザ治療装置に実行させることを特徴とする眼科用レーザ治療プログラム。
An ophthalmic laser treatment program executed in an ophthalmic laser treatment apparatus for treating a patient's eye, the program being executed by a control means of the ophthalmic laser treatment apparatus,
an irradiation step of irradiating the patient's eye with a treatment or targeting laser light;
an adjusting step of adjusting an irradiation position of the laser light;
an aiming light receiving step of receiving return light of the aiming light reflected by the patient's eye;
a detection step of detecting a positional deviation of the irradiation position in a direction perpendicular to the optical axis of the laser light based on a change in luminance of the return light received in the aiming light receiving step;
a correction step of correcting the irradiation position based on the positional deviation detected in the detection step;
4. An ophthalmic laser treatment program for causing the ophthalmic laser treatment apparatus to execute the above steps.
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